Tacrolimús
AINE, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Aceclofenaco [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Se cree que la administración concomitante de antiinflamatorios no esteroideos y tacrolimús aumenta el riesgo de nefrotoxicidad debido a la menor síntesis de la prostaciclina en el riñón.
Aciclovir, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Adefovir dipivoxil [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de adefovir dipivoxil con otros medicamentos que son eliminados por secreción tubular o que alteran la función tubular puede incrementar las concentraciones séricas de adefovir o del medicamento coadministrado
Afatinib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Aumenta la exposición a afatinib. Se recomienda administrar inhibidores potentes de la gp-P usando dosis fraccionadas, a intervalos de 6 h o 12 h respecto a la toma de afatinib
Alta unión a proteínas, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tacrolimús se une extensamente a las proteínas plasmáticas. Deben considerarse posibles interacciones con otros principios activos con alta afinidad
Amikacina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
La combinación puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Vigilar la función renal.
Amilorida, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que el tratamiento con tacrolimús puede asociarse con hiperpotasemia, o puede elevar la hiperpotasemia previa, debe evitarse la toma elevada de potasio o diuréticos ahorradores de potasio
Amilorida/hidroclorotiazida [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra conjuntamente amilorida/hidroclorotiazida con tacrolimús el riesgo de hiperpotasemia puede aumentar.
Amiodarona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando sustratos de CYP P 450 3A4 son administrados conjuntamente con amiodarona, un inhibidor del citocromo CYP 3A4, se puede producir un incremento de las concentraciones plasmáticas de dichos fármacos
Amprenavir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda realizar un seguimiento frecuente de la concentración terapéutica de los niveles del inmunosupresor hasta que se hayan estabilizado. Los niveles plasmáticos del inmunosupresor pueden aumentar cuando se administra junto con amprenavir
Amprenavir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [amprenavir] de EMA
Se recomienda realizar un seguimiento frecuente de la concentración terapéutica de los niveles del inmunosupresor hasta que se hayan estabilizado. Los niveles plasmáticos del inmunosupresor pueden aumentar cuando se administra junto con amprenavir
Anfotericina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha observado el aumento de la nefrotoxicidad después de la administración de anfotericina B junto con tacrolimús.
Antibióticos aminoglucosídicos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Anticoagulantes orales, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tacrolimús se une extensamente a las proteínas plasmáticas. Deben considerarse posibles interacciones con otros principios activos con alta afinidad
Anticonceptivos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que tacrolimús puede reducir el aclaramiento de los anticonceptivos basados en esteroides conduciendo a un aumento de la exposición hormonal, se debe tener una especial precaución cuando se decidan los métodos anticonceptivos.
Antidiabéticos orales, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tacrolimús se une extensamente a las proteínas plasmáticas. Deben considerarse posibles interacciones con otros principios activos con alta afinidad
Antifúngicos azólicos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Aprepitant [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución durante la administración concomitante de aprepitant y principios activos, administrados por vía oral, metabolizados principalmente a través de CYP3A4 y con un rango terapéutico estrecho
Atazanavir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones del inmunosupresor pueden incrementarse cuando se administra de forma conjunta con REYATAZ debido a la inhibición del CYP3A4.
Atazanavir/cobicistat [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones del inmunosupresor pueden aumentar cuando se coadministra con EVOTAZ. El mecanismo de interacción es la inhibición del CYP3A por atazanavir y cobicistat.
Azatioprina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Si la azatioprina se combina con otros inmunosupresores, como la ciclosporina o el tacrolimús, hay que tener en cuenta que existe un riesgo mayor de excesiva inmunosupresión.
Azitromicina, tacrolimús
El uso concomitante con la azitromicina puede aumentar el riesgo de arritmia cardiaca.
Bendamustina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación de Levact con ciclosporina o tacrolimús puede provocar una excesiva inmunosupresión, con riesgo de linfoproliferación.
Bexaroteno [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución en caso de combinar bexaroteno con sustratos de la CYP3A4 que tengan un margen terapéutico estrecho
Bleomicina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Existe excesiva inmunosupresión con riesgo de linfoproliferación.
Boceprevir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de CYP3A4 por boceprevir aumenta la concentración de tacrolimús. La combinación requiere reducción significativa de la dosis y prolongación del intervalo de dosificación
Bosentán [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de bosentán y disminuir las de tacrolimús. La coadministración no está recomendada
Bromocriptina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Carbamazepina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Carbamazepina puede disminuir las concentraciones de tacrolimús.
Carboplatino [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
La coadministración de carboplatino con tacrolimús puede ocasionar una inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Caspofungina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Posible diminución de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. Es obligatoria la monitorización estándar de las concentraciones sanguíneas de tacrolimús
Celecoxib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La combinación puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. Vigilar la función renal.
Ceritinib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar la administración conjunta de ceritinib con sustratos conocidos de CYP3A que tienen un estrecho margen terapéutico
Ciclosporina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La semivida de ciclosporina se alarga cuando se administra concomitantemente con tacrolimús. Además, pueden producirse efectos nefrotóxicos aditivos/sinérgicos.
Cimetidina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cimetidina retrasa la eliminación de tacrolimús y aumenta la exposición sistémica
Cisaprida, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede aumentar la exposición sistémica de tacrolimús
Citostáticos, tacrolimús
La coadministración puede ocasionar una inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Claritromicina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Clofarabina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de aquellos medicamentos que se eliminen mediante secreción tubular
Cloruro de potasio [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo de hiperpotasemia potencialmente letal, particularmente en pacientes con insuficiencia renal (adición de efectos hiperpotasémicos). La combinación no se recomienda
Clotrimazol, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Cobicistat [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor
Conducir, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tacrolimús puede producir trastornos visuales y neurológicos. Este efecto puede potenciarse si se ingiere alcohol junto con tacrolimús.
Corticosteroides, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las dosis de mantenimiento de corticosteroides reducen los niveles sanguíneos de tacrolimús
Cortisona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Cotrimoxazol, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Crizotinib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de crizotinib (un inhibidor moderado de CYP3A) con sustratos del CYP3A con estrecho margen terapéutico debe evitarse. Si la combinación fuera necesaria, se deberá realizar una monitorización estrecha.
Dabigatrán etexilato [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con tacrolimús no se recomienda
Dabigatrán [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con tacrolimús no se recomienda
Dabrafenib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dacarbazina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
La coadministración de dacarbazina con ciclosporina (y por extrapolación tacrolimús) se ha de sopesar cuidadosamente, pues estos principios activos pueden provocar una excesiva inmunosupresión, con riesgo de linfoproliferación
Daclatasvir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con tacrolimús
Danazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol puede aumentar los niveles plasmáticos de tacrolimús, pudiendo ocasionar a un aumento de la toxicidad renal
Dapsona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Darbepoyetina alfa [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Existe una interacción potencial con substancias que se unen a los glóbulos rojos, por ejemplo ciclosporina y tacrolimús. Los niveles de las substancias en sangre deberán monitorizarse y sus dosis ajustarse a medida que la hemoglobina aumente.
Darunavir/cobicistat [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de este inmunosupresor.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este inmunodepresor. Inhibición de CYP3A.
Darunavir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [darunavir] de EMA
La exposición al inmunosupresor será incrementada cuando es administrado junto con darunavir potenciado. (Inhibición CYP3A)
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
El efecto sobre el tacrolimús se debe a la inhibición de CYP3A4 por parte de ritonavir. Monitorizar los niveles de tacrolimús y ajustar, si es necesario, la dosis o la frecuencia de administración.
Derivados ergóticos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Desequilibrio electrolítico, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución en pacientes con medicación concomitante que se sabe que prolonga el intervalo QT, induce desequilibrios electrolíticos o que se sabe que aumenta la exposición a tacrolimús
Dexibuprofeno [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración simultánea de tacrolimús y AINEs puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de coadministrarse, deberá vigilarse estrechamente la función renal
Dexketoprofeno [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La nefrotoxicidad puede verse aumentada por los AINE debido a los efectos mediados por las prostaglandinas renales. Debe controlarse la función renal durante la terapia conjunta
Dexrazoxano [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Excesiva inmunosupresión con riesgo de trastorno linfoproliferativo
Diltiazem, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Diuréticos ahorradores de potasio, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que el tratamiento con tacrolimús puede asociarse con hiperpotasemia, o puede elevar la hiperpotasemia previa, debe evitarse la toma elevada de potasio o diuréticos ahorradores de potasio
Dronedarona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles plasmáticos de tacrolimús. En caso de combinación se recomienda monitorizar los niveles plasmáticos y ajustar a la dosis adecuada.
Droperidol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Efavirenz [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Podría esperarse un descenso en la exposición del inmunosupresor (inducción CYP3A4). No se espera que este inmunosupresor afecte a la exposición de efavirenz.
Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Puede esperarse una disminución en la exposición al inmunosupresor (inducción de CYP3A4). No se espera que el inmunosupresor influya en la exposición a efavirenz. Puede ser necesario ajustar la dosis del inmunosupresor.
Elbasvir/grazoprevir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Inhibición de CYP3A. Se recomienda la vigilancia frecuente de las concentraciones totales de tacrolimús en sangre completa, los cambios en la función renal y los eventos adversos asociados a tacrolimús al inicio de la administración simultánea.
Eluxadolina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Eluxadolina puede aumentar la exposición de medicamentos administrados de forma conjunta metabolizados por el citocromo CYP3A4. Se debe tener precaución al administrar dichos medicamentos, especialmente para aquellos con un índice terapéutico estrecho
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de este inmunosupresor pueden aumentar cuando se administra con cobicistat. Se recomienda realizar una monitorización terapéutica durante la administración concomitante con Genvoya.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor
Embarazo, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento en mujeres embarazadas puede ser considerado, cuando no exista ninguna alternativa más segura y cuando los beneficios justifiquen el riesgo potencial
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis de tacrolimús.
Eplerenona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
El tacrolimús puede dar lugar a una insuficiencia renal y un aumento del riesgo de hiperpotasemia. Debe evitarse el uso concomitante de tacrolimús con eplerenona.
Ergotamina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Eribulina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución para detectar las reacciones adversas con el uso concomitante de eribulina y sustancias que tienen un estrecho índice terapéutico, y que se eliminan principalmente a través del metabolismo mediado por CYP3A4
Eritromicina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Esomeprazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se ha notificado que la coadministración de esomeprazol aumenta los niveles séricos de tacrolimús. Debe realizarse controles reforzados de las concentraciones de tacrolimús así como de la función renal y ajustar la dosis de tacrolimús si fuera necesario.
Espironolactona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que el tratamiento con tacrolimús puede asociarse con hiperpotasemia, o puede elevar la hiperpotasemia previa, debe evitarse la toma elevada de potasio o diuréticos ahorradores de potasio
Estatinas, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos disponibles sugieren ampliamente que la farmacocinética de las estatinas no se modifica por la administración concomitante de tacrolimús.
Estiripentol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Elevación de los niveles sanguíneos del inmunosupresor (reducción del metabolismo hepático). Evitar la combinación a menos que sea estrictamente necesario
Estrógenos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que tacrolimús puede reducir el aclaramiento de los anticonceptivos basados en esteroides conduciendo a un aumento de la exposición hormonal, se debe tener una especial precaución cuando se decidan los métodos anticonceptivos.
Etinilestradiol, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Etoricoxib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Aunque esta interacción no se ha estudiado con etoricoxib, la administración conjunta de ciclosporina o tacrolimús con cualquier AINE puede aumentar el efecto nefrotóxico de ciclosporina o tacrolimús.
Etravirina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Etravirina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tacrolimús
Felodipino [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Felodipino puede aumentar la concentración de tacrolimús. Cuando se administren juntos, se debe realizar un seguimiento de la concentración sérica de tacrolimús y podría ser necesario ajustar la dosis de tacrolimús.
Felodipino/metoprolol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Felodipino puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús
Felodipino/ramiprilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Fármacos que producen hiperpotasemia: Sales de potasio, heparina, diuréticos ahorradores de potasio y otros principios que producen hiperpotasemia (p.ej. trimetoprim, tacrolimús, ciclosporina). Se requiere estricta monitorización del potasio sérico
Fenazona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Datos en animales han mostrado que tacrolimús puede disminuir potencialmente el aclaramiento y aumentar la vida media de fenazona.
Fenitoína, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inducir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, disminuir su nivel sanguíneo. Se ha demostrado que tacrolimús eleva el nivel sanguíneo de fenitoína.
Fenobarbital, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inducir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, disminuir su nivel sanguíneo.
Fluconazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Fluconazol puede aumentar hasta 5 veces el nivel sérico de tacrolimús administrado por vía oral, por la inhibición del metabolismo de tacrolimús a través del CYP3A4 en el intestino. Los niveles aumentados de tacrolimús se han asociado con nefrotoxicidad.
Flurbiprofeno [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando un AINE se administra con tacrolimús existe un posible aumento del riesgo de nefrotoxicidad.
Fosamprenavir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
Se recomienda realizar un seguimiento frecuente de la concentración terapéutica de los niveles del inmunosupresor hasta que se hayan estabilizado. Los niveles plasmáticos del inmunosupresor pueden aumentar cuando se administra junto con amprenavir
Fosaprepitant [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se deberá tener especial cuidado al administrar fosaprepitant con principios activos orales metabolizados principalmente por la CYP3A4 y con un rango terapéutico estrecho
Foscarnet [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Puesto que foscarnet puede afectar la función renal, se puede producir un efecto tóxico aditivo cuando se administra con otros fármacos nefrotóxicos
Ganciclovir, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Gentamicina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Gestodeno, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Glecaprevir/pibrentasvir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se espera un incremento de la exposición a tacrolimús. Por tanto, se recomienda la monitorización farmacoterapéutica de tacrolimús y el ajuste de la dosis en consecuencia
Hidroxicloroquina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Tacrolimús (tópico) pueden potenciar los efectos adversos de hidroxicloroquina. Hidroxicloroquina con tacrolimús sistémico puede potenciar el efecto de prolongación del intervalo QTc.
Hidróxido de aluminio, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede aumentar la exposición sistémica de tacrolimús
Hidróxido de magnesio, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede aumentar la exposición sistémica de tacrolimús
Hiperpotasemia, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que el tratamiento con tacrolimús puede asociarse con hiperpotasemia, o puede elevar la hiperpotasemia previa, debe evitarse la toma elevada de potasio o diuréticos ahorradores de potasio
Hipérico, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inducir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, disminuir su nivel sanguíneo.
Ibrutinib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución si se administra ibrutinib de forma conjunta con sustratos del CYP3A4 administrados por vía oral de estrecho margen terapéutico (como la dihidroergotamina, ergotamina, fentanilo, ciclosporina, sirolimús y tacrolimús).
Ibuprofeno, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha observado el aumento de la nefrotoxicidad después de la administración de ibuprofeno junto con tacrolimús.
Idarubicina, tacrolimús
La coadministración puede ocasionar una inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Idebenona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Los sustratos del CYP3A4 con un índice terapéutico estrecho se deben administrar con precaución a los pacientes que reciben idebenona.
Idelalisib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con tacrolimús puede aumentar las concentraciones séricas de tacrolimús. Se recomienda vigilancia terapéutica.
Imatinib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Imatinib inhibe el CYP3A4 y puede aumentar la concentración plasmática de otros fármacos metabolizados por el CYP3A4. Se recomienda precaución cuando se administre imatinib con sustratos del CYP3A4 con un estrecho margen terapéutico
Indinavir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [indinavir] de EMA
Indinavir y ritonavir inhiben la CYP3A4 y como resultado se espera que aumenten las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. Se recomienda vigilancia estrecha de los efectos terapéuticos y de los efectos adversos cuando tacrolimús se administra concomitantemente
Inductores potentes del CYP3A4, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inducir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, disminuir su nivel sanguíneo.
Inhibidores de la girasa, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Inhibidores de la glucoproteína P y de la CYP3A4, tacrolimús
La inhibición de la glucoproteína P y de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús (estrecho margen terapéutico)
Inhibidores de la proteasa, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Inhibidores del CYP3A4, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Isavuconazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de CRESEMBA. Ciclosporina, sirolimús, tacrolimús: si fuera necesario realizar un control de los niveles en plasma y del ajuste de la dosis apropiada.
Isoniazida, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Isoniazida puede disminuir las concentraciones de tacrolimús.
Itraconazol, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Josamicina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha demostrado in vitro que josamicina es un inhibidor potencial del metabolismo de tacrolimús
Ketoconazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se han observado aumentos de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. No recomendada a menos que sea necesaria. Puede ser necesario realizar un seguimiento estrecho y ajustar las dosis de este medicamento
Ketoprofeno, tacrolimús ---> RCP de [piroxicam] de AEMPS
La coadministración de tacrolimús con AINE puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Deberá vigilarse estrechamente la función renal.
Lactancia, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las pacientes no deben dar el pecho a sus hijos mientras estén bajo tratamiento con tacrolimús.
Lansoprazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de lansoprazol aumenta la concentración plasmática de tacrolimús (sustrato de CYP3A y P-gp). La exposición a lansoprazol aumentó la exposición media de tacrolimús en hasta un 81 %.
Ledipasvir/sofosbuvir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Letermovir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de PREVYMIS puede dar lugar a aumentos clínicamente importantes de las concentraciones plasmáticas de los sustratos de CYP3A administrados de forma conjunta
Lidocaína, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Lomitapida [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que los inhibidores débiles del CYP3A4 aumenten la exposición de lomitapida cuando se coadministren. Separar 12 horas la administración de la dosis de estos dos medicamentos O BIEN reducir la dosis de Lojuxta a la mitad.
Lopinavir/ritonavir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Lopinavir/ritonavir, inhibidores de la CYP3A4, pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. Se recomienda monitorización
Lornoxicam [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Tacrolimús incrementa el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis de la prostaciclina en el riñón. Durante el tratamiento combinado, es preciso controlar la función renal
Lumacaftor/ivacaftor [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de lumacaftor/ivacaftor con este inmunosupresor. Lumacaftor/ivacaftor disminuirá la exposición del inmunosupresor, lo que puede reducir la eficacia del mismo.
Lumiracoxib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de tacrolimús con cualquier AINE puede aumentar el efecto nefrotóxico de tacrolimús. Debe monitorizarse la función renal cuando lumiracoxib y tacrolimús se usan en combinación.
Mefenitoína, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Meloxicam [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
Meloxicam puede aumentar la nefrotoxicidad de los inhibidores de la calcineurina debido a efectos mediados por las prostaglandinas renales.
Metabolizados por el CYP3A4, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tacrolimús es un conocido inhibidor de CYP3A4; por lo tanto, su uso concomitante con medicamentos conocidos por metabolizarse por vías dependientes de CYP3A4 puede afectar al metabolismo de dichos medicamentos.
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tacrolimús es un conocido inhibidor de CYP3A4; por lo tanto, su uso concomitante con medicamentos conocidos por metabolizarse por vías dependientes de CYP3A4 puede afectar al metabolismo de dichos medicamentos.
Metamizol, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Metamizol puede disminuir las concentraciones de tacrolimús.
Metilprednisolona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dosis elevadas de prednisolona o metilprednisolona administradas para el tratamiento del rechazo agudo pueden aumentar o disminuir los niveles sanguíneos de tacrolimús.
Metoclopramida, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede aumentar la exposición sistémica de tacrolimús
Metronidazol, tacrolimús
Metronidazol aumenta las concentraciones plasmáticas y la toxicidad de tacrolimús
Mibefradilo, tacrolimús
Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús.
Micofenolato de mofetilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No se ha establecido el balance riesgo/beneficio de micofenolato mofetilo en combinación con tacrolimús o sirolimús
Micofenolato [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
En pacientes con trasplante renal, la concentración de tacrolimús no pareció verse alterada por micofenolato mofetilo
Miconazol, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha demostrado in vitro que miconazol es un inhibidor potencial del metabolismo de tacrolimús
Midazolam, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Midostaurina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos de estrecho margen terapéutico que sean sustratos de CYP3A4/5 (p.ej. tacrolimús) deben usarse con precaución cuando se coadministre con midostaurina y podría incluso ser necesario ajustes de dosis para mantener una concentración optima
Nabumetona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de
La coadministración puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Vigilar la función renal
Naproxeno/esomeprazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Como con todos los AINE, existe un posible riesgo de nefrotoxicidad al administrar naproxeno con tacrolimús. Se ha notificado un aumento de los niveles séricos de tacrolimús en la administración concomitante de esomeprazol.
Nefazodona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Nefrotóxicos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Nelfinavir, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Netupitant/palonosetrón [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Netupitant/palonosetrón se debe utilizar con precaución en los pacientes que reciban de forma concomitante principios activos por vía oral que se metabolizan principalmente por CYP3A4 y con un margen terapéutico estrecho
Neurotóxicos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Nicardipino, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Nifedipino, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Nilotinib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Nilotinib es un inhibidor moderado de CYP3A4. Una monitorización apropiada y un ajuste de dosis pueden ser necesarios para fármacos que son sustratos de CYP3A4 y que tienen un estrecho margen terapéutico cuando se administran conjuntamente con nilotinib.
Nilvadipino, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha demostrado in vitro que nilvadipino es un inhibidor potencial del metabolismo de tacrolimús
Niraparib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución si niraparib se asocia a principios cuyo metabolismo depende del CYP3A4 y, notablemente, los que tienen un margen terapéutico estrecho (p. ej., ciclosporina, tacrolimús, alfentanilo, ergotamina, pimozida, quetiapina y halofantrina
Nisoldipino [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos inhibidores débiles a moderados del sistema del citocromo P450 3A4 pueden dar lugar a concentraciones aumentadas de nisoldipino
Noretindrona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Olaparib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Olaparib in vitro es un inhibidor del CYP3A4 y se espera que in vivo sea un inhibidor leve. Por tanto, se debe tener precaución cuando se combinan sustratos sensibles del CYP3A4 o sustancias con un estrecho margen terapéutico con olaparib.
Oleandomicina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Olmesartán medoxomilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Tacrolimús puede provocar una hiperpotasemia
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Los substratos de CYP3A4 pueden requerir ajuste de dosis y/o monitorización clínica
Omeprazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado que la administración concomitante de omeprazol puede aumentar la concentración sérica de tacrolimús. Se debe reforzar la monitorización de las concentraciones de tacrolimús así como de la función renal (aclaramiento de creatinina)
Oxaprozina, tacrolimús
La coadministración puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Vigilar la función renal
Oxcarbazepina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Oxcarbazepina y su metabolito farmacológicamente activo (el monohidroxiderivado MHD) son inductores débiles de los enzimas CYP 3A4 y CYP 3A5, lo cual reduce las concentraciones plasmáticas del fármaco coadministrado con oxcarbazepina
Palbociclib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Puede que se deba reducir la dosis de los sustratos del CYP3A con un índice terapéutico estrecho cuando se administren de manera concomitante con IBRANCE, ya que IBRANCE puede aumentar su exposición.
Parecoxib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se ha sugerido que la administración simultánea de AINEs y tacrolimús incrementa el efecto nefrotóxico de la tacrolimús. Cuando se administren simultáneamente debería monitorizarse la función renal.
Pentobarbital, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Datos en animales han mostrado que tacrolimús puede disminuir potencialmente el aclaramiento y aumentar la vida media de pentobarbital.
Perindoprilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación de estos fármacos aumenta el riesgo de hiperpotasemia.
Piroxicam [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de tacrolimús con AINE puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Deberá vigilarse estrechamente la función renal.
Pixantrona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en estudios in vitro, la pixantrona es un sustrato para las proteínas transportadoras P-gp/BCRP y OCT1, y los inhibidores de estos transportadores pueden disminuir la captación hepática y la eficacia de excreción de la pixantrona.
Posaconazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Posaconazol, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. La dosis de tacrolimús deberá ajustarse según sea necesario
Potasio, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a que el tratamiento con tacrolimús puede asociarse con hiperpotasemia, o puede elevar la hiperpotasemia previa, debe evitarse la toma elevada de potasio o diuréticos ahorradores de potasio
Prednisolona, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dosis elevadas de prednisolona o metilprednisolona administradas para el tratamiento del rechazo agudo pueden aumentar o disminuir los niveles sanguíneos de tacrolimús.
Procinéticos, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede aumentar la exposición sistémica de tacrolimús
Prolongación del intervalo QT, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución en pacientes con medicación concomitante que se sabe que prolonga el intervalo QT, induce desequilibrios electrolíticos o que se sabe que aumenta la exposición a tacrolimús
Quinidina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Ramiprilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Puede producirse una hiperpotasemia, por lo que se precisa una estrecha vigilancia del potasio sérico.
Ranolazina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Puede requerirse un ajuste de sustratos de CYP3A4 con un margen terapéutico estrecho ya que ranolazina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de estos medicamentos.
Ribociclib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución en caso de uso concomitante con sustratos de CYP3A4 sensibles con un estrecho margen terapéutico (ver sección 4.4). Se puede tener que reducir la dosis de un sustrato de CYP3A4 sensible con un estrecho margen terapéutico
Rifabutina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inducir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, disminuir su nivel sanguíneo.
Rifampicina, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inducir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, disminuir su nivel sanguíneo.
Ritonavir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Ritonavir, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. Se recomienda una monitorización frecuente
Rucaparib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución cuando se coadministren medicamentos que sean sustratos de CYP3A con un estrecho margen terapéutico. Se pueden contemplar ajustes de la dosis si están clínicamente indicados en función de las reacciones adversas observadas.
Saquinavir, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Saquinavir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Contraindicado en combinación con Invirase/ritonavir debido a la posibilidad de arritmias cardiacas potencialmente mortales
Sevelámero carbonato [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Disminución de la biodisponibilidad de tacrolimús. Debe considerarse una estricta monitorización de las concentraciones plasmáticas.
Sevelámero hidrocloruro [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
En pacientes sometidos a trasplante, se han notificado niveles reducidos de tacrolimús cuando se administra concomitantemente con hidrocloruro de sevelámero, sin consecuencia clínica alguna (por ejemplo, rechazo del injerto).
Simeprevir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Pueden ocurrir aumentos en las concentraciones de simeprevir debido a la inhibición de OATP1B1 por tacrolimús. No es necesario ajustar la dosis.
Sofosbuvir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de sofosbuvir ni de tacrolimús cuando estos dos fármacos se usan de forma concomitante.
Sofosbuvir/velpatasvir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Epclusa ni de tacrolimús.
Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es preciso ajustar la dosis de Vosevi ni la de tacrolimús.
Sunitinib, tacrolimús
La prolongación aditiva del intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe evitarse
Tacrolimús [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Tacrolimús, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús y telaprevir. Posible prolongación del intervalo QT. Se recomienda monitorizar cuidadosamente
Tacrolimús, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a su capacidad inhibitoria sobre el CYP3A4, la telitromicina puede aumentar la concentración plasmática de tacrolimús, sustrato del CYP3A4
Tacrolimús, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Tacrolimús, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe el riesgo de un aumento en los niveles de tacrolimús en sangre cuando se administra de manera concomitante con amlodipino pero el mecanismo farmacocinético de esta interacción no se entiende completamente.
Tacrolimús, temsirolimús
Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús.
Tacrolimús, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado que tacrolimús puede afectar a la función renal, se recomienda realizar un cuidadoso seguimiento cuando se administre de forma conjunta con tenofovir disoproxil fumarato.
Tacrolimús, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Tacrolimús, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No pueden predecirse las concentraciones de tacrolimús cuando se coadministra con tipranavir/ritonavir. Se recomienda una monitorización más frecuente de la concentración de estos medicamentos
Tacrolimús, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la toxicidad potencial de aminoglucósidos administrados parenteralmente
Tacrolimús, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Tacrolimús, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante con tacrolimús (un inhibidor leve del CYP3A4) y ciclosporina (un inhibidor moderado del CYP3A4) aumentó el AUC de XELJANZ
Tacrolimús, topotecán
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la biodisponibilidad de topotecán oral
Tacrolimús, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús, incrementando los riesgos de toxicidad
Tacrolimús, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia and anemia
Tacrolimús [1], triacetiloleandomicina ---> RCP de [1] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Tacrolimús [1], triamtereno ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que el tratamiento con tacrolimús puede asociarse con hiperpotasemia, o puede elevar la hiperpotasemia previa, debe evitarse la toma elevada de potasio o diuréticos ahorradores de potasio
Tacrolimús [1], troleandomicina ---> RCP de [1] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Tacrolimús [1], vacunas ---> RCP de [1] de EMA
Los inmunosupresores pueden influir sobre la respuesta a la vacunación, y, por ello, las vacunas pueden ser menos eficaces durante el tratamiento con tacrolimús. Debe evitarse el uso de vacunas vivas atenuadas
Tacrolimús, valaciclovir [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de aciclovir con medicamentos nefrotóxicos debe hacerse solamente con precaución, especialmente en pacientes con insuficiencia renal
Tacrolimús, valdecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Vigilar la función renal
Tacrolimús [1], vancomicina ---> RCP de [1] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Tacrolimús, vandetanib
Vandetanib, inductor de la CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tacrolimús. Se recomienda precaución
Tacrolimús [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Tacrolimús, vinblastina
La coadministración puede ocasionar una inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Tacrolimús, vincristina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir excesiva inmunosupresión con riesgo de linfoproliferación.
Tacrolimús, vinflunina
La coadministración puede ocasionar una inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Tacrolimús, vinorelbina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede ocasionar una inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Tacrolimús [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Tacrolimús, xipamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Riesgo de aumento de los niveles séricos de creatinina sin modificación de la concentración de ciclosporina circulante, incluso con un equilibrio hídrico y de sodio normal
Tacrolimús [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 intestinal y hepática aumenta la biodisponibilidad y los niveles plasmáticos de tacrolimús. Evitar la ingestión de pomelo o zumo de pomelo
Tacrolimús [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
El uso simultáneo de tacrolimús con medicamentos con conocidos efectos nefrotóxicos o neurotóxicos puede elevar el nivel de toxicidad
Tacrolimús, ácido micofenólico [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del AUC de tacrolimús. Deberá realizarse una monitorización clínica estrecha cuando se plantee un cambio de un inhibidor de la calcineurina a otro.
Tacrolimús, ácido tiaprofénico [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Vigilar la función renal
CONTRAINDICACIONES de Tacrolimús
- Hipersensibilidad al tacrolimús o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipersensibilidad a otros macrólidos
Tadalafilo
ARA II, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo (se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg)
Alcohol, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La concentración de alcohol no se vio afectada por la administración concomitante de tadalafilo
Ambrisentán [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de ambrisentán con un inhibidor de la fosfodiesterasa, sildenafilo o tadalafilo (sustratos del CYP3A4) en voluntarios sanos, no afectó de manera significativa a la farmacocinética del inhibidor de la fosfodiesterasa ni de ambrisentán
Antagonistas alfa1-adrenérgicos, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución al utilizar tadalafilo en pacientes que estén siendo tratados con cualquier alfa bloqueante
Antagonistas del calcio, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo (se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg)
Antidiabéticos, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se han realizado estudios de interacción específicos con medicamentos antidiabéticos.
Atazanavir [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
El tadalafilo se metaboliza mediante el CYP3A4. La coadministración con atazanavir puede aumentar las concentraciones del inhibidor de la PDE5 y los efectos adversos asociados a la PDE5, como hipotensión, cambios en la visión y priapismo.
Atazanavir/cobicistat [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Tadalafilo se metaboliza por el CYP3A4. La coadministración con EVOTAZ puede producir un aumento en las concentraciones del inhibidor de la PDE5. El mecanismo de esta interacción es la inhibición del CYP3A4 por atazanavir y cobicistat.
Betabloqueantes, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo (se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg)
Boceprevir, tadalafilo
Posible disminución del metabolismo de tadalafilo
Carbamazepina, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Citocromo P450, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se espera que tadalafilo produzca una inhibición o inducción clínicamente significativa del aclaramiento de medicamentos metabolizados por las isoformas del citocromo CYP450.
Claritromicina, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Los inhibidores del citocromo CYP3A4 deben administrarse con precaución ya que se podría esperar que se incrementasen las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Cobicistat [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración con cobicistat puede provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de tadalafilo, que pueden provocar reacciones adversas asociadas a los inhibidores de la PDE-5.
Conducir, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aunque en ensayos clínicos la frecuencia de la notificación de mareo fue similar en los dos brazos de tratamiento, tadalafilo y placebo, los pacientes deben tener en cuenta cómo reaccionan a CIALIS, antes de conducir o utilizar máquinas.
Darunavir, tadalafilo
Posible disminución del metabolismo de tadalafilo
Darunavir/cobicistat [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de tadalafilo. No se recomienda la administración conjunta de tadalafilo para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando se administren inhibidores de la PDE-5 para el tratamiento de la disfunción eréctil junto con Symtuza.
Darunavir/ritonavir, tadalafilo ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tadalafilo y no se recomienda para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.
Donantes de óxido nítrico, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
En ensayos clínicos, tadalafilo ha presentado un incremento en el efecto hipotensor de los nitratos. Por ello, está contraindicada la administración de tadalafilo a pacientes que están tomando cualquier forma de nitrato orgánico
Doxazosina, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración aumenta significativamente el efecto hipotensor. La coadministración no se recomienda
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se debe actuar con precaución, incluyendo una consideración de reducir la dosis, cuando se administre de forma concomitante Genvoya con tadalafilo para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat, inhibidor potente de CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Embarazo, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de CIALIS durante el embarazo.
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de la dosis
Eritromicina, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Los inhibidores del citocromo CYP3A4 deben administrarse con precaución ya que se podría esperar que se incrementasen las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Etinilestradiol, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha observado que tadalafilo produce un aumento en la biodisponibilidad del etinilestradiol oral; un incremento similar debe esperarse con la administración oral de terbutalina
Etravirina [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Puede ser necesario ajustar la dosis de los inhibidores de la PDE-5 si se administran junto con etravirina para conseguir el efecto clínico deseado.
Fenitoína, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Fenobarbital, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Fentolamina, tadalafilo
Tadalafilo puede aumentar el efecto hipotensor de fentolamina
Finasterida, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
En un ensayo clínico en el que se comparó la administración concomitante de tadalafilo 5 mg y finasterida 5 mg frente a placebo y finasterida 5 mg para el alivio de los síntomas de la HBP, no se identificaron reacciones adversas nuevas.
Fosamprenavir/ritonavir, tadalafilo ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
Fosamprenavir/ritonavir, inhibidores de CYP3A4, pueden aumentar los niveles plasmáticos de tadalafilo y provocar hipotensión, cambios en la visión y priapismo. No se recomienda la combinación
Hipotensores, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo (se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg)
Idelalisib [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de idelalisib y tadalafilo puede aumentar las concentraciones séricas de tadalafilo. Hipertensión arterial pulmonar: Hay que actuar con precaución. Disfunción eréctil: Hay que actuar con especial precaución
Indinavir [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la coadministración de indinavir con tadalafilo de lugar a un aumento de tadalafilo debido a la inhibición competitiva del metabolismo.
Indinavir/ritonavir, tadalafilo ---> RCP de [indinavir] de EMA
Es probable que la coadministración de indinavir con tadalafilo de lugar a un aumento de sildenafilo debido a la inhibición competitiva del metabolismo.
Inductores potentes del CYP3A4, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Inhibidores de la 5-alfa reductasa, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener cuidado cuando tadalafilo se administre de forma concomitante con inhibidores de la 5-alfa reductasa (5-ARIs) ya que no se ha llevado a cabo un estudio formal de interacción farmacológica para evaluar los efectos de tadalafilo y los 5-ARIs.
Inhibidores de la ECA, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo (se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg)
Inhibidores de la PDE5, riociguat ---> RCP de [tadalafilo] de EMA
Estudios preclínicos mostraron un efecto aditivo de la disminución de la presión arterial sistémica cuando se combinaron inhibidores de la PDE5 con riociguat. El uso concomitante de riociguat con inhibidores de la PDE5 está contraindicado
Inhibidores de la proteasa, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Los inhibidores del citocromo CYP3A4 deben administrarse con precaución ya que se podría esperar que se incrementasen las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Inhibidores potentes del CYP3A4, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se prescriba tadalafilo a pacientes que estén utilizando inhibidores potentes del CYP3A4 ya que se ha observado que su administración simultánea aumenta la exposición a tadalafilo (AUC)
Isosorbida dinitrato [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la PDE5 potencian los efectos hipotensores cuando se administran con dadores de óxido nítrico o con nitratos. Los pacientes en tratamiento con estos preparados, no deben recibir simultáneamente inhibidores de la PDE5
Isosorbida mononitrato [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitantemente de mononitrato de isosorbida con inhibidores de la PDE-5 está contraindicado pues los inhibidores de PDE5 pueden aumentar los efectos vasodilatadores de mononitrato de isosorbida produciendo hipotensión grave
Itraconazol, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Los inhibidores del citocromo CYP3A4 deben administrarse con precaución ya que se podría esperar que se incrementasen las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Ketoconazol, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Los inhibidores del citocromo CYP3A4 deben administrarse con precaución ya que se podría esperar que se incrementasen las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Lactancia, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir el riesgo en niños lactantes. CIALIS no debe utilizarse durante la lactancia.
Lopinavir, tadalafilo
Posible disminución del metabolismo de tadalafilo
Lopinavir/ritonavir [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Lopinavir/ritonavir, inhibidores de la CYP3A4, aumentan las concentraciones plasmáticas de tadalafilo. No se recomienda la coadministración
Molsidomina [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de la molsidomina con inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) está contraindicado debido al riesgo de potenciación de los efectos hipotensivos, pudiendo provocar un síncope o un infarto de miocardio.
Nefazodona, tadalafilo
Posible disminución del metabolismo de tadalafilo
Nelfinavir [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de tadalafilo y nelfinavir puede incrementar los niveles plasmáticos de tadalafilo. No se recomienda la coadministración de tadalafilo para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar con nelfinavir.
Nicorandil [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Está contraindicado el uso concomitante de nicorandil e inhibidores de la fosfodiesterasa 5, ya que puede provocar un descenso pronunciado de la presión arterial.
Nitratos orgánicos, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
En ensayos clínicos, tadalafilo ha presentado un incremento en el efecto hipotensor de los nitratos. Por ello, está contraindicada la administración de tadalafilo a pacientes que están tomando cualquier forma de nitrato orgánico
Nitroglicerina [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha demostrado que los inhibidores PDE5 (por ejemplo, sildenafilo, vardenafilo y tadalafilo) potencian los efectos hipotensores de los nitratos, por lo tanto, su administración concomitante con nitroglicerina está contraindicada
Rifampicina, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Rilpivirina [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Riociguat [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de riociguat con inhibidores de la PDE 5 está contraindicado
Ritonavir, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se prescriba tadalafilo a pacientes que estén utilizando inhibidores potentes del CYP3A4 ya que se ha observado que su administración simultánea aumenta la exposición a tadalafilo (AUC)
Saquinavir, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se prescriba tadalafilo a pacientes que estén utilizando inhibidores potentes del CYP3A4 ya que se ha observado que su administración simultánea aumenta la exposición a tadalafilo (AUC)
Saquinavir/ritonavir, tadalafilo ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Saquinavir puede aumentar los niveles de tadalafilo. Contraindicado debido a la posibilidad de arritmias cardiacas potencialmente mortales
Silodosina [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Debe mantenerse bajo vigilancia a los pacientes tratados concomitantemente con inhibidores de la PDE-5 y silodosina, a fin de detectar posibles reacciones adversas.
Simeprevir [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la enzima CYP3A4 intestinal puede aumentar las concentraciones de los inhibidores de la PDE-5.
Sustratos del CYP1A2, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró tadalafilo 10 mg con teofilina (un inhibidor no selectivo de la fosfodiesterasa) no hubo interacción farmacocinética alguna. El único efecto farmacodinámico fue un pequeño aumento (3,5 lpm) en la frecuencia cardíaca.
Sustratos del CYP2C9, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tadalafilo (10 mg y 20 mg) no tuvo un efecto clínicamente significativo sobre la exposición (AUC) a la S-warfarina o R-warfarina (sustrato del citocromo CYP2C9), ni sobre los cambios en el tiempo de protrombina inducido por warfarina.
Tadalafilo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la concentración de tadalafilo. Asociación contraindicada en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Tadalafilo [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administró tadalafilo 10 mg con teofilina (un inhibidor no selectivo de la fosfodiesterasa) no hubo interacción farmacocinética alguna. El único efecto farmacodinámico fue un pequeño aumento (3,5 lpm) en la frecuencia cardíaca.
Tadalafilo, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 y terazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes
Tadalafilo [1], terbutalina ---> RCP de [1] de EMA
Se ha observado que tadalafilo produce un aumento en la biodisponibilidad del etinilestradiol oral; un incremento similar debe esperarse con la administración oral de terbutalina
Tadalafilo [1], tiazidas ---> RCP de [1] de EMA
No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo (se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg)
Tadalafilo, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Se recomienda la administración de tadalafilo como mínimo 7 días después de la administración de tipranavir/ritonavir.
Tadalafilo [1], transportadores ---> RCP de [1] de EMA
Se desconoce el papel de los transportadores (por ejemplo la p-glicoproteína) sobre la disponibilidad de tadalafilo. Por lo tanto, existe un riesgo potencial de interacciones farmacológicas mediadas por la inhibición de estos transportadores.
Tadalafilo [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Tadalafilo (10 mg y 20 mg) no tuvo un efecto clínicamente significativo sobre la exposición (AUC) a la S-warfarina o R-warfarina (sustrato del citocromo CYP2C9), ni sobre los cambios en el tiempo de protrombina inducido por warfarina.
Tadalafilo [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Los inhibidores del citocromo CYP3A4 deben administrarse con precaución ya que se podría esperar que se incrementasen las concentraciones plasmáticas de tadalafilo
Tadalafilo [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
Tadalafilo (10 mg y 20 mg) no potenció el aumento del tiempo de hemorragia causado por ácido acetilsalicílico.
CONTRAINDICACIONES de Tadalafilo
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Durante los ensayos clínicos, se observó que tadalafilo incrementaba el efecto hipotensor de los nitratos. Se piensa que esto es debido a la combinación de los efectos del tadalafilo y los nitratos sobre la vía óxido nítrico/guanosina monofosfato cíclico (GMPc). Por ello, CIALIS está contraindicado en pacientes que estén tomando cualquier forma de nitrato orgánico CIALIS no se debe utilizar en hombres con enfermedades cardíacas en los que la actividad sexual está desaconsejada. El médico debe considerar el riesgo cardíaco potencial de la actividad sexual en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular.
En los ensayos clínicos no se incluyeron los siguientes grupos de pacientes con enfermedades cardiovasculares, y por tanto el uso de tadalafilo está contraindicado en:
- pacientes que hubieran sufrido infarto de miocardio en los 90 días previos,
- pacientes con angina inestable o angina producida durante la actividad sexual,
- pacientes con insuficiencia cardíaca correspondiente a la clase II o superior de la clasificación de la New York Heart Association (NYHA) en los 6 meses anteriores,
- pacientes con arritmias incontroladas, hipotensión (tensión arterial < 90/50 mm Hg), o hipertensión no controlada,
- pacientes que hubieran sufrido un accidente cerebrovascular en los 6 meses previos.
CIALIS está contraindicado en pacientes que presentan pérdida de visión en un ojo a consecuencia de una neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION), independientemente de si el episodio tuvo lugar o no coincidiendo con una exposición previa a un inhibidor de la PDE5
La administración conjunta de inhibidores de la PDE5, incluyendo tadalafilo, con estimuladores de la guanilato ciclasa, como riociguat, está contraindicada ya que puede producir hipotensión sintomática de forma potencial (ver sección 4.5).
Tafamidis
AINE, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Adefovir, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Bumetanida, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Cidofovir, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Embarazo, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda utilizar tafamidis meglumina durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Furosemida, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Ganciclovir, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Imatinib, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe in vitro el transportador de salida BCRP (proteína de resistencia al cáncer de mama) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dicho transportador
Lactancia, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis meglumina no debe utilizarse durante la lactancia.
Lamivudina, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Metotrexato, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe in vitro el transportador de salida BCRP (proteína de resistencia al cáncer de mama) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dicho transportador
Oseltamivir, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Rosuvastatina, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe in vitro el transportador de salida BCRP (proteína de resistencia al cáncer de mama) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dicho transportador
Sustratos de la BCRP, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe in vitro el transportador de salida BCRP (proteína de resistencia al cáncer de mama) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dicho transportador
Sustratos del OAT1, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Sustratos del OAT3, tafamidis [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Tafamidis [1], tenofovir ---> RCP de [1] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Tafamidis [1], zalcitabina ---> RCP de [1] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
Tafamidis [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
Tafamidis inhibe los transportadores de captación OAT1 y OAT3 (transportadores de aniones orgánicos) y puede provocar interacciones entre medicamentos en concentraciones clínicamente relevantes con los sustratos de dichos transportadores
CONTRAINDICACIONES de Tafamidis
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Tafluprost
Conducir, tafluprost [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al igual que cualquier tratamiento ocular, en el caso de producirse visión borrosa transitoria después de la instilación, el paciente debe esperar hasta que la visión se aclare antes de conducir o de utilizar máquinas.
Embarazo, tafluprost [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tafluprost no debe utilizarse durante el embarazo excepto si fuese estrictamente necesario (en caso de que no se disponga de otras opciones de tratamiento).
Lactancia, tafluprost [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tafluprost no debe utilizarse durante la lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Tafluprost
- Hipersensibilidad al principio activo tafluprost o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Talidomida
Agonistas opiáceos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Alcohol, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Ansiolíticos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Anticolinesterasa, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de talidomida para inducir bradicardia, se recomienda tener precaución con fármacos que tengan el mismo efecto farmacodinámico
Anticonceptivos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de anticonceptivos hormonales no se recomienda debido al aumento del riesgo de tromboembolismo venoso
Antihistamínicos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Barbituratos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Betabloqueantes, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de talidomida para inducir bradicardia, se recomienda tener precaución con fármacos que tengan el mismo efecto farmacodinámico
Bortezomib, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos conocidos por su relación con la neuropatía periférica deben usarse con precaución
Bradicardia (inductores de), talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de talidomida para inducir bradicardia, se recomienda tener precaución con fármacos que tengan el mismo efecto farmacodinámico
Citocromo P450, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida no es un buen sustrato para las isoenzimas del citocromo P450 y por lo tanto, es improbable que se produzcan interacciones clínicamente importantes con medicamentos que son inhibidores y/o inductores de este sistema enzimático.
Conducir, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida puede causar fatiga, mareo, somnolencia y visión borrosa
Digoxina, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida no interactúa con la digoxina. No se sabe si el efecto será distinto en los pacientes con mieloma múltiple.
Embarazo, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida está contraindicada durante el embarazo y en las mujeres en edad fértil a menos que se cumplan todas las condiciones del Programa de Prevención de Embarazo
Etinilestradiol, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de anticonceptivos hormonales no se recomienda debido al aumento del riesgo de tromboembolismo venoso
Fármacos inductores de torsades de pointes, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de talidomida para inducir bradicardia, se recomienda tener precaución con fármacos que tengan el mismo efecto farmacodinámico
Hidrólisis no enzimática, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La hidrólisis no enzimática de talidomida, la cual constituye el principal mecanismo de aclaramiento, sugiere que el potencial de interacciones medicamentosas con talidomida es bajo.
Hipnóticos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Lactancia, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe interrumpirse la lactancia durante el tratamiento con talidomida.
Levomepromazina [1], talidomida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de levomepromazina con otros depresores del sistema nervioso central producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso central.
Midazolam [1], talidomida ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la coadministración de midazolam con otros sedantes/hipnóticos y depresores del SNC, incluido el alcohol, potencie la sedación y la depresión respiratoria.
Neurolépticos, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida tiene propiedades sedantes, por lo que puede aumentar los efectos sedantes de otros medicamentos
Neuropatía periférica, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos conocidos por su relación con la neuropatía periférica deben usarse con precaución
Noretindrona, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de anticonceptivos hormonales no se recomienda debido al aumento del riesgo de tromboembolismo venoso
Pamidronato [1], talidomida ---> RCP de [1] de AEMPS
En pacientes con mieloma múltiple, el riesgo de disfunción renal puede aumentar si se administra pamidronato en combinación con talidomida.
Sustratos de CYP450, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida no es un buen sustrato para las isoenzimas del citocromo P450 y por lo tanto, es improbable que se produzcan interacciones clínicamente importantes con medicamentos que son inhibidores y/o inductores de este sistema enzimático.
Talidomida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Talidomida, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Talidomida [1], vincristina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos conocidos por su relación con la neuropatía periférica deben usarse con precaución
Talidomida [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja monitorización rigurosa de los valores del INR durante el tratamiento de combinación de talidomida-prednisona, así como en las primeras semanas tras el tratamiento
Talidomida, ácido pamidrónico [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes con mieloma múltiple, el riesgo de disfunción renal puede aumentar si se administra pamidronato en combinación con talidomida.
Talidomida, ácido zoledrónico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución al administrar ácido zoledrónico con medicamentos antiangiogénicos ya que se ha observado un aumento de la incidencia de ONM en pacientes tratados de forma concomitante con estos medicamentos.
CONTRAINDICACIONES de Talidomida
- Hipersensibilidad a talidomida o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Mujeres embarazadas
- Mujeres en edad fértil, a menos que se cumplan todas las condiciones del Programa de Prevención de Embarazo de Thalidomide Celgene
- Pacientes que no puedan seguir o cumplir las medidas anticonceptivas necesarias
Talimogén laherparepvec
Aciclovir, talimogén laherparepvec [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aciclovir y otros agentes antivíricos pueden interferir en la efectividad de Imlygic si se administran sistémica o tópicamente directamente en el lugar de la inyección.
Anticonceptivo, talimogén laherparepvec [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe aconsejar a las mujeres en edad fértil que utilicen un método anticonceptivo efectivo para evitar el embarazo durante el tratamiento con Imlygic.
Conducir, talimogén laherparepvec [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las posibles reacciones adversas, como mareo y estado confusional (ver sección 4.8), se debe aconsejar a los pacientes que actúen con precaución al conducir o utilizar máquinas
Embarazo, talimogén laherparepvec [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de talimogén laherparepvec durante el embarazo.
Infección, talimogén laherparepvec [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir la aparición de una infección latente por talimogén laherparepvec.
Lactancia, talimogén laherparepvec [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir/no iniciar el tratamiento con Imlygic tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
CONTRAINDICACIONES de Talimogén laherparepvec
- Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a talimogén laherparepvec o a alguno de sus excipientes.
- Pacientes gravemente inmunodeprimidos (p. ej., pacientes con deficiencia inmune celular y/o humoral congénita o adquirida grave) (ver sección 4.4).
Tamoxifeno
Acenocumarol [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Tamoxifeno puede potenciar el efecto anticoagulante de acenocumarol
Amiodarona, tamoxifeno
La amiodarona puede disminuir el efecto terapéutico de tamoxifeno al disminuir la formación de metabolitos activos.
Anastrozol [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse la coadministración de tamoxifeno con anastrozol, ya que esto puede disminuir la acción farmacológica de anastrozol
Anticonceptivos orales, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de
Las preparaciones hormonales, especialmente los estrógenos (p. ej. anticonceptivos orales) no deben combinarse con tamoxifeno debido a que es posible una disminución mutua del efecto
Antineoplásicos, tamoxifeno
La coadministración puede aumentar el riesgo de tromboembolia
Bexaroteno [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución en caso de combinar bexaroteno con citotóxicos metabolizados por la CYP3A4
Bromocriptina [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de
Tamoxifeno puede anular el efecto de la bromocriptina
Bupropión, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de medicamentos que inhiben el CYP2D6 puede reducir las concentraciones del metabolito activo endoxifeno. Por lo tanto, los inhibidores potentes del CYP2D6 deben evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno, siempre que sea posible.
Capecitabina, tamoxifeno
Capecitabina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tamoxifeno.
Ciclofosfamida, tamoxifeno
La coadministración puede aumentar el riesgo de complicaciones tromboembólicas
Cinacalcet, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de medicamentos que inhiben el CYP2D6 puede reducir las concentraciones del metabolito activo endoxifeno. Por lo tanto, los inhibidores potentes del CYP2D6 deben evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno, siempre que sea posible.
Citotóxicos, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se emplea tamoxifeno en combinación con agentes citotóxicos existe un mayor riesgo de aparición de efectos adversos tromboembólicos.
Conducir, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha notificado fatiga
Cumarinas, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra tamoxifeno en combinación con anticoagulantes tipo cumarínicos, puede presentarse un incremento significativo del efecto anticoagulante
Dextrometorfano/quinidina [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Droperidol [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Duloxetina, tamoxifeno
Duloxetina puede disminuir el efecto terapéutico de tamoxifeno al disminuir la producción del metabolito activo
Embarazo, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tamoxifeno no debe administrarse durante el embarazo.
Estrógenos, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de
Las preparaciones hormonales, especialmente los estrógenos (p. ej. anticonceptivos orales) no deben combinarse con tamoxifeno debido a que es posible una disminución mutua del efecto
Fenprocumona, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra tamoxifeno en combinación con anticoagulantes tipo cumarínicos, puede presentarse un incremento significativo del efecto anticoagulante
Fluorouracilo, tamoxifeno
Fluorouracilo puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tamoxifeno.
Fluoxetina, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de medicamentos que inhiben el CYP2D6 puede reducir las concentraciones del metabolito activo endoxifeno. Por lo tanto, los inhibidores potentes del CYP2D6 deben evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno, siempre que sea posible.
Hormonas, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de
Las preparaciones hormonales, especialmente los estrógenos (p. ej. anticonceptivos orales) no deben combinarse con tamoxifeno debido a que es posible una disminución mutua del efecto
Inductores de CYP3A4 y CYP2B6, tamoxifeno
La inducción de la CYP3A y CYP2B6 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tamoxifeno
Inductores potentes del CYP3A4, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha comunicado interacción farmacocinética con el agente inductor del CYP3A4, rifampicina, mostrando una reducción en los niveles plasmáticos de tamoxifeno. Se desconoce su relevancia en la práctica clínica.
Inhibidores de la agregación plaquetaria, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de
Con tamoxifeno no debe administrarse ningún inhibidor de la agregación plaquetaria para no aumentar el riesgo de sangrado durante una posible fase trombocitopénica
Inhibidores de la aromatasa, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de tamoxifeno en combinación con un inhibidor de la aromatasa como terapia adyuvante no ha mostrado mayor eficacia en comparación con tamoxifeno solo.
Inhibidores potentes del CYP2D6, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de medicamentos que inhiben el CYP2D6 puede reducir las concentraciones del metabolito activo endoxifeno. Por lo tanto, los inhibidores potentes del CYP2D6 deben evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno, siempre que sea posible.
Lactancia, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El fármaco no se recomienda a mujeres durante la lactancia. La decisión de suspender la lactancia o la terapia debe ser tomada, teniendo en cuenta la importancia del fármaco para la madre.
Letrozol [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de
La coadministración de letrozol con tamoxifeno debe evitarse pues disminuye el efecto farmacológico de letrozol
Lomitapida [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener especial precaución cuando se usa lomitapida con otros medicamentos de hepatotoxicidad potencial conocida
Miconazol, tamoxifeno
Miconazol oral está contraindicado con fármacos metabolizados por CYP3A4 y que también pueden prolongar el intervalo QT
Mitomicina [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha referido un incremento del riesgo de síndrome hemolítico-urémico en pacientes en los que se administró concomitantemente tamoxifeno y mitomicina.
Naltrexona/bupropión [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que precisen una activación metabólica de la CYP2D6 para ser eficaces (p. ej., tamoxifeno) pueden ver reducida su eficacia si se administra simultáneamente con inhibidores de la CYP2D6 como el bupropión.
Nevirapina, tamoxifeno
La inducción de la CYP3A y CYP2B6 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tamoxifeno
Ospemifeno [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
No se ha estudiado la seguridad de utilizar ospemifeno de forma concomitante con estrógenos u otros MSRE, por lo que no se recomienda el uso simultáneo.
Palbociclib [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Cuando una única dosis de palbociclib se administró de manera concomitante con múltiples dosis de tamoxifeno, la exposición a palbociclib fue comparable a cuando se administró palbociclib en monoterapia.
Paroxetina, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de medicamentos que inhiben el CYP2D6 puede reducir las concentraciones del metabolito activo endoxifeno. Por lo tanto, los inhibidores potentes del CYP2D6 deben evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno, siempre que sea posible.
Pirimetamina, tamoxifeno
La pirimetamina puede disminuir el efecto terapéutico de tamoxifeno
Quinidina, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de medicamentos que inhiben el CYP2D6 puede reducir las concentraciones del metabolito activo endoxifeno. Por lo tanto, los inhibidores potentes del CYP2D6 deben evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno, siempre que sea posible.
Rifampicina, tamoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha comunicado interacción farmacocinética con el agente inductor del CYP3A4, rifampicina, mostrando una reducción en los niveles plasmáticos de tamoxifeno. Se desconoce su relevancia en la práctica clínica.
Rolapitant [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución si se asocia el rolapitant a otro medicamento metabolizado por el CYP2D6, sobre todo, aquellos que tienen un margen terapéutico estrecho
Tacrolimús [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Posible inhibición del metabolismo de tacrolimús
Tamoxifeno, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Tamoxifeno, warfarina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores enzimáticos pueden potenciar el efecto anticoagulante, con riesgo de hemorragias, debido a una inhibición de su metabolismo hepático, cuando se administran conjuntamente con tamoxifeno
CONTRAINDICACIONES de Tamoxifeno
- No debe administrarse Nolvadex durante el embarazo. Existe un número reducido de informes sobre abortos espontáneos, defectos de nacimiento y muertes fetales después de la administración de Nolvadex a mujeres, aunque no se ha establecido relación causal.
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tamsulosina
Antagonistas alfa1-adrenérgicos, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de tamsulosina y otros antagonistas de los receptores alfa1-adrenérgicos puede dar lugar a efectos hipotensores.
Avanafilo [1], tamsulosina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de alfa-bloqueantes y avanafilo puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes debido a los efectos vasodilatadores aditivos
Boceprevir [1], tamsulosina ---> RCP de [1] de EMA
El uso conjunto de boceprevir con tamsulosina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tamsulosina. No se recomienda la combinación
Carteolol [1], tamsulosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Incremento del efecto hipotensor, mayor riesgo de hipotensión ortostática.
Cimetidina, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de cimetidina da lugar a una elevación de los niveles en plasma de tamsulosina, pero no es preciso modificar la posología, ya que los niveles se mantienen dentro de los límites normales.
Clorpromazina, tamsulosina
Clorpromazina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tamsulosina
Conducir, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes deben ser conscientes de la posible presentación de mareo.
Diclofenaco, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Diclofenaco puede aumentar la tasa de eliminación de tamsulosina
Efavirenz, tamsulosina
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tamsulosina
Embarazo, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tamsulosina no está indicada para su uso en mujeres.
Furosemida, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de furosemida ocasiona un descenso en las concentraciones plasmáticas de tamsulosina, pero no es preciso modificar la posología, ya que los niveles se mantienen dentro de los límites normales.
Hipotensores, tamsulosina
Posible aumento de los efectos hipotensores
Inhibidores del CYP2D6, tamsulosina
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tamsulosina
Inhibidores del CYP3A4, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Hidrocloruro de tamsulosina se debe usar con precaución en combinaciones con inhibidores fuertes y moderados del CYP3A4
Inhibidores potentes del CYP2D6, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de hidrocloruro de tamsulosina con paroxetina, un inhibidor potente de CYP2D6, resultó en un incremento del Cmax y AUC de tamsulosina en 1,3 y 1,6, respectivamente, pero estos aumentos no se consideraron clínicamente relevantes.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tamsulosina con inhibidores fuertes de CYP3A4 puede aumentar la exposición a tamsulosina. No se debe administrar tamsulosina en combinación con inhibidores fuertes de CYP3A4 en pacientes con fenotipo CYP2D6 metabolizador lento.
Interacciones, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se han observado interacciones en la administración simultánea de hidrocloruro de tamsulosina con atenolol, enalapril o teofilina.
Ketoconazol, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tamsulosina con inhibidores fuertes de CYP3A4 puede aumentar la exposición a tamsulosina. No se debe administrar tamsulosina en combinación con inhibidores fuertes de CYP3A4 en pacientes con fenotipo CYP2D6 metabolizador lento.
Lactancia, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tamsulosina no está indicada para su uso en mujeres.
Paroxetina, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de hidrocloruro de tamsulosina con paroxetina, un inhibidor potente de CYP2D6, resultó en un incremento del Cmax y AUC de tamsulosina en 1,3 y 1,6, respectivamente, pero estos aumentos no se consideraron clínicamente relevantes.
Ramiprilo [1], tamsulosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cabe esperar un mayor riesgo de hipotensión. Se recomienda precaución
Tamsulosina, vardenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante puede ocasionar hipotensión sintomática en algunos pacientes. Vardenafilo puede administrarse en cualquier momento con tamsulosina o con alfuzosina.
Tamsulosina [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Warfarina puede aumentar la tasa de eliminación de tamsulosina
Tamsulosina, xipamida
Aumenta el efecto hipotensor. Riesgo de hipotensión ortostática
CONTRAINDICACIONES de Tamsulosina
- Hipersensibilidad a hidrocloruro de tamsulosina, incluyendo medicamentos que inducen angioedema, o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.
- Hipotensión ortostática observada con anterioridad (historia de hipotensión ortostática).
- Insuficiencia hepática grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tapentadol
IMAO, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el tratamiento con tapentadol en los pacientes que reciben inhibidores de la MAO o que los han tomado en los últimos 14 días, debido a que pueden incrementar más las concentraciones de noradrenalina a nivel sináptico
ISRS, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En casos aislados se ha informado de síndrome serotoninérgico coincidiendo temporalmente con el tratamiento de tapentadol en asociación con medicamentos serotoninérgicos
Agonistas de la serotonina, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En casos aislados se ha informado de síndrome serotoninérgico coincidiendo temporalmente con el tratamiento de tapentadol en asociación con medicamentos serotoninérgicos
Agonistas/antagonistas opiáceos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución con el uso concomitante de tapentadol y los agonistas/antagonistas mixtos de los receptores opioides mu o con los agonistas parciales de los receptores opioides mu
Alcohol, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol puede potenciar el efecto sedante de tapentadol
Analgésicos opiáceos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria
Antihistamínicos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede potenciar el efecto sedante de tapentadol
Barbituratos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria
Benzodiazepinas, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria y potenciar el efecto sedante de tapentadol
Buprenorfina, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución con el uso concomitante de tapentadol y los agonistas/antagonistas mixtos de los receptores opioides mu o con los agonistas parciales de los receptores opioides mu
Conducir, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
PALEXIA puede disminuir la capacidad mental y/o física necesaria para realizar tareas potencialmente peligrosas (p.ej. conducir un coche o utilizar máquinas)
Depresores del SNC, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede potenciar el efecto sedante de tapentadol
Embarazo, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
PALEXIA solamente debe usarse durante el embarazo si los posibles efectos beneficiosos justifican los riesgos potenciales para el feto.
Fenitoína, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes que están en tratamiento con tapentadol, debe procederse con precaución si se inicia o se suspende la coadministración de medicamentos que sean inductores enzimáticos potentes (disminuye eficacia/riesgo de reacciones adversas)
Fenobarbital, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes que están en tratamiento con tapentadol, debe procederse con precaución si se inicia o se suspende la coadministración de medicamentos que sean inductores enzimáticos potentes (disminuye eficacia/riesgo de reacciones adversas)
Fluconazol, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tapentadol con inhibidores potentes de UGT2B7 puede dar lugar a un aumento de la exposición sistémica de tapentadol
Hipérico, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes que están en tratamiento con tapentadol, debe procederse con precaución si se inicia o se suspende la coadministración de medicamentos que sean inductores enzimáticos potentes (disminuye eficacia/riesgo de reacciones adversas)
Inductores enzimáticos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes que están en tratamiento con tapentadol, debe procederse con precaución si se inicia o se suspende la coadministración de medicamentos que sean inductores enzimáticos potentes (disminuye eficacia/riesgo de reacciones adversas)
Inhibidores potentes del UGT1A6, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tapentadol con inhibidores potentes de UGT1A6 puede dar lugar a un aumento de la exposición sistémica de tapentadol
Inhibidores potentes del UGT1A9, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tapentadol con inhibidores potentes de UGT1A9 puede dar lugar a un aumento de la exposición sistémica de tapentadol
Inhibidores potentes del UGT2B7, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tapentadol con inhibidores potentes de UGT2B7 puede dar lugar a un aumento de la exposición sistémica de tapentadol
Lactancia, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se puede descartar el riesgo de que el fármaco pase al lactante. PALEXIA no debe usarse durante la lactancia.
Nalbufina, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución con el uso concomitante de tapentadol y los agonistas/antagonistas mixtos de los receptores opioides mu o con los agonistas parciales de los receptores opioides mu
Naproxeno, tapentadol
La coadministración puede aumentar la exposición sistémica de tapentadol
Neurolépticos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede potenciar el efecto sedante de tapentadol
Opiáceos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria y aumentar el efecto sedante de tapentadol
Paracetamol, tapentadol
La coadministración puede aumentar la exposición sistémica de tapentadol
Pentazocina, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución con el uso concomitante de tapentadol y los agonistas/antagonistas mixtos de los receptores opioides mu o con los agonistas parciales de los receptores opioides mu
Probenecid, tapentadol
La coadministración puede aumentar la exposición sistémica de tapentadol
Rifampicina, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes que están en tratamiento con tapentadol, debe procederse con precaución si se inicia o se suspende la coadministración de medicamentos que sean inductores enzimáticos potentes (disminuye eficacia/riesgo de reacciones adversas)
Serotoninérgicos, tapentadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En casos aislados se ha informado de síndrome serotoninérgico coincidiendo temporalmente con el tratamiento de tapentadol en asociación con medicamentos serotoninérgicos
Tapentadol, venlafaxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al igual que con otros agentes serotoninérgicos, puede producirse el síndrome serotoninérgico con el tratamiento con venlafaxina, particularmente con el uso concomitante de otros agentes que pueden afectar el sistema de neurotransmisores serotoninérgicos
Tapentadol, ácido acetilsalicílico
La coadministración puede aumentar la exposición sistémica de tapentadol
Tapentadol [1], ácido mefenámico ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de tapentadol con inhibidores potentes de UGT1A9 puede dar lugar a un aumento de la exposición sistémica de tapentadol
CONTRAINDICACIONES de Tapentadol
PALEXIA está contraindicado
- en pacientes con hipersensibilidad al tapentadol o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- en situaciones en las que están contraindicados los principios activos con actividad agonista en los receptores opioides µ; es decir, en los pacientes con depresión respiratoria importante (en ámbitos no controlados o en los que no existen equipos de reanimación) y en los pacientes con asma bronquial aguda o grave o hipercapnia
- en pacientes que tienen o se sospecha que tienen íleo paralítico
- en pacientes con intoxicación aguda por alcohol, hipnóticos, analgésicos que actúan a nivel central o principios activos psicotrópicos
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tasimelteón
Alimentos, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
HETLIOZ se debe tomar sin alimentos; si el paciente ha tomado alimentos ricos en grasas, se recomienda esperar al menos 2 horas antes de la administración de HETLIOZ.
Betabloqueantes, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
La eficacia de tasimelteón se puede reducir en pacientes a los que se administra de forma concomitante antagonistas de los receptores adrenérgicos beta.
Ciprofloxacino, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se deben extremar las precauciones al administrar tasimelteón en combinación con inhibidores potentes de la CYP1A2, debido al riesgo de un aumento significativo de la exposición a tasimelteón y a un mayor riesgo de reacciones adversas
Conducir, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Tasimelteón puede provocar somnolencia.
Embarazo, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de tasimelteón durante el embarazo.
Enoxacino, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se deben extremar las precauciones al administrar tasimelteón en combinación con inhibidores potentes de la CYP1A2, debido al riesgo de un aumento significativo de la exposición a tasimelteón y a un mayor riesgo de reacciones adversas
Fluvoxamina, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se deben extremar las precauciones al administrar tasimelteón en combinación con inhibidores potentes de la CYP1A2, debido al riesgo de un aumento significativo de la exposición a tasimelteón y a un mayor riesgo de reacciones adversas
Inductores potentes del CYP3A4, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso de tasimelteón en combinación con rifampicina u otros inductores de la CYP3A4, debido al riesgo de una disminución significativa de la exposición a tasimelteón, con la consiguiente disminución de la eficacia
Inhibidores potentes del CYP1A2, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se deben extremar las precauciones al administrar tasimelteón en combinación con inhibidores potentes de la CYP1A2, debido al riesgo de un aumento significativo de la exposición a tasimelteón y a un mayor riesgo de reacciones adversas
Inhibidores potentes del CYP2C19, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se deben extremar las precauciones al administrar tasimelteón en combinación con inhibidores potentes de la CYP2C19, como omeprazol, ya que existen dudas sobre la implicación de la CYP2C19 y no se ha estudiado el efecto de la coadministración
Inhibidores potentes del CYP3A4, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
La exposición a tasimelteón aumentó aproximadamente un 50 % cuando se administró de forma conjunta con ketoconazol (inhibidor potente de la CYP3A4) 400 mg (después de 5 días de 400 mg diarios de ketoconazol).
Ketoconazol, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
La exposición a tasimelteón aumentó aproximadamente un 50 % cuando se administró de forma conjunta con ketoconazol (inhibidor potente de la CYP3A4) 400 mg (después de 5 días de 400 mg diarios de ketoconazol).
Lactancia, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
La decisión de continuar o suspender la lactancia o de continuar o suspender el tratamiento con tasimelteón se debe adoptar teniendo en cuenta los efectos beneficiosos de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Nicotina, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
La exposición a tasimelteón disminuyó aproximadamente un 40 % en los fumadores en comparación con los no fumadores. Esta reducción de la exposición no se consideró clínicamente relevante y, por tanto, no fue necesario ajustar la dosis.
Omeprazol, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se deben extremar las precauciones al administrar tasimelteón en combinación con inhibidores potentes de la CYP2C19, como omeprazol, ya que existen dudas sobre la implicación de la CYP2C19 y no se ha estudiado el efecto de la coadministración
Rifampicina, tasimelteón [2] –––> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso de tasimelteón en combinación con rifampicina u otros inductores de la CYP3A4, debido al riesgo de una disminución significativa de la exposición a tasimelteón, con la consiguiente disminución de la eficacia
CONTRAINDICACIONES de Tasimelteón
– Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Tasonermina
Antraciclinas, tasonermina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Deben evitarse las asociaciones de tasonermina con sustancias cardiotóxicas (por ejemplo, antraciclinas), ya que tasonermina podría aumentar la cardiotoxicidad
Cardiotóxicos, tasonermina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Deben evitarse las asociaciones de tasonermina con sustancias cardiotóxicas (por ejemplo, antraciclinas), ya que tasonermina podría aumentar la cardiotoxicidad
Embarazo, tasonermina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Beromun está contraindicado durante el embarazo
Hipotensores, tasonermina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración simultánea de medicamentos que pueden producir una hipotensión significativa
Lactancia, tasonermina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como se desconoce el riesgo para el lactante, la lactancia materna está contraindicada durante los 7 días que siguen a la PEA
CONTRAINDICACIONES de Tasonermina
Las contraindicaciones de la perfusión de extremidad aislada (PEA) con Beromun, subdivididas en función del componente del procedimiento, son:
Contraindicaciones de Beromun:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Enfermedad cardiovascular significativa, por ejemplo insuficiencia cardíaca congestiva (New York Heart Association Clase II, III o IV),angina de pecho grave, arritmias cardíacas, infarto de miocardio durante los tres meses anteriores al tratamiento, trombosis venosa, enfermedad arterial periférica oclusiva, embolia pulmonar reciente.
- Disfunción pulmonar grave.
- Úlcera péptica activa o historia reciente de úlcera.
- Ascitis grave.
- Disfunción hematológica significativa, por ejemplo leucocitos < 2,5 x 109/l, hemoglobina < 9 g/dl, plaquetas < 60 x 109/l, diátesis hemorrágica o trastorno hemorrágico activo.
- Disfunción renal significativa, por ejemplo síndrome nefrótico, creatinina sérica >150 µmol/l o aclaramiento de creatinina < 50 ml/minuto.
- Disfunción hepática significativa, por ejemplo >2 x límites superiores de los niveles normales de aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa o fosfatasa alcalina o niveles de bilirrubina > 1,25 x límites superiores de la cifra normal.
- Hipercalcemia >12 mg/dl (2,99 mmol/l).
- Pacientes en los cuales está contraindicado el uso de sustancias vasopresoras.
- Pacientes en los cuales está contraindicado el uso de anticoagulantes.
- Tratamiento simultáneo con sustancias cardiotóxicas (por ejemplo, antraciclinas)
- Embarazo y lactancia (ver epígrafe 4.6)
Contraindicaciones de melfalán:
Ver la Ficha Técnica de melfalán.
Contraindicaciones del procedimiento PEA:
- Ascitis grave.
- Linfoedema grave de la extremidad.
- Pacientes en los cuales está contraindicado el uso de medicamentos vasopresores.
- Pacientes en los cuales está contraindicado el uso de anticoagulantes.
- Pacientes en los cuales está contraindicada la monitorización con marcador radioactivo.
- Pacientes en los cuales está contraindicada la hipertermia en las extremidades.
- Pacientes en los cuales se sospecha que el aporte de sangre a la extremidad distal al tumor, depende en gran manera de los vasos sanguíneos asociados al mismo. Ello puede aclararse con un arteriograma.
- Embarazo y lactancia.
Tazaroteno
Embarazo, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
ZORAC está contraindicado en mujeres embarazadas o que estén planeando un embarazo
Fenotiazinas, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
ZORAC debe administrarse con precaución si el paciente también está tomando fármacos fotosensibilizantes (p. ej. tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas) debido a una mayor posibilidad de fotosensibilidad aumentada.
Fotosensibilizantes, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
ZORAC debe administrarse con precaución si el paciente también está tomando fármacos fotosensibilizantes (p. ej. tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas) debido a una mayor posibilidad de fotosensibilidad aumentada.
Lactancia, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No deberá utilizarse tazaroteno ZORAC gel durante la lactancia.
Metotrexato, tazaroteno
La administración adicional de metotrexato con medicamentos hepatotóxicos y hematotóxicos aumenta la probabilidad de efectos hepatotóxicos y hematotóxicos de metotrexato
Peróxido de benzoilo [1], tazaroteno ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe evitar la aplicación concomitante de peróxido de benzoílo con tretinoína, isotretinoína y tazaroteno, ya que podría reducir su eficacia y aumentar la irritación de la piel.
Quinolonas, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
ZORAC debe administrarse con precaución si el paciente también está tomando fármacos fotosensibilizantes (p. ej. tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas) debido a una mayor posibilidad de fotosensibilidad aumentada.
Sol, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se aconsejará al paciente que evite la exposición excesiva a la luz UV (luz solar, solarium, terapia PUVA o UVB) durante el tratamiento con ZORAC
Sulfonamidas, tazaroteno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
ZORAC debe administrarse con precaución si el paciente también está tomando fármacos fotosensibilizantes (p. ej. tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas) debido a una mayor posibilidad de fotosensibilidad aumentada.
Tazaroteno [1], tetraciclinas ---> RCP de [1] de AEMPS
ZORAC debe administrarse con precaución si el paciente también está tomando fármacos fotosensibilizantes (p. ej. tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas) debido a una mayor posibilidad de fotosensibilidad aumentada.
Tazaroteno [1], tiazidas ---> RCP de [1] de AEMPS
ZORAC debe administrarse con precaución si el paciente también está tomando fármacos fotosensibilizantes (p. ej. tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas) debido a una mayor posibilidad de fotosensibilidad aumentada.
CONTRAINDICACIONES de Tazaroteno
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Embarazo o en mujeres que tienen previsto quedarse embarazadas (ver sección 4.6 Embarazo y lactancia).
- Lactancia.
- Dado que en algunas situaciones no existe todavía experiencia clínica, ZORAC no se deberá utilizar en el tratamiento de psoriasis pustulosa y psoriasis exfoliativa; el gel no se deberá aplicar en áreas intertriginosas, cara o zonas del cuero cabelludo cubiertas de pelo.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tedisamilo
Carvedilol, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
Desipramina, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
Embarazo, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe tenerse precaución al prescribirlo a una mujer embarazada.
Flecainida, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
Fluoxetina, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
Imipramina, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
Lactancia, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe tomarse la decisión de continuar/dejar de amamantar o continuar/dejar el tratamiento
Metabolizados principalmente por el CYP2D6, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
Propafenona, tedisamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tedisamilo es un potente inhibidor de la isoenzima CYP 2D6. Su administración simultánea con otros fármacos metabolizados por este isoenzima debe realizarse con precaución.
CONTRAINDICACIONES de Tedisamilo
Pulzium está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad al principio activo o alguno de los excipientes
- Insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular (TFG) < 30 ml/min)
- Insuficiencia cardíaca
- Disfunción del ventrículo izquierdo
- Bloqueo Auriculo Ventricular de 2º y 3er grado
- Síndrome de QT largo conocido, congénito o adquirido
- Hipocalemia/hipomagnesemia
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tedizolid
IMAO, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tedizolid es un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) reversible in vitro; sin embargo, no se prevé ninguna interacción cuando se compara la CI50 para la inhibición de MAO-A y las exposiciones plasmáticas previstas en el ser humano.
Conducir, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede provocar mareo, fatiga o, en forma poco frecuente, somnolencia
Embarazo, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de fosfato de tedizolid durante el embarazo.
Imatinib, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Lactancia, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir el riesgo para los niños lactantes. Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento
Lapatinib, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Metotrexato, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Midazolam, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario un ajuste de dosis para los sustratos CYP3A4 durante el tratamiento con Sivextro.
Pitavastatina, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Rosuvastatina, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Serotoninérgicos, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han producido informes espontáneos de síndrome serotoninérgico asociado con la administración conjunta de otro miembro de la clase de las oxazolidinonas junto con agentes serotoninérgicos
Sulfasalazina, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Sustratos de la BCRP, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Sustratos del CYP3A4, tedizolid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario un ajuste de dosis para los sustratos CYP3A4 durante el tratamiento con Sivextro.
Tedizolid [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
CONTRAINDICACIONES de Tedizolid
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Teduglutida
Absorción, teduglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base al efecto farmacodinámico de teduglutida, existe un riesgo de aumento de la absorción de los medicamentos que se usan de forma concomitante
Citocromo P450, teduglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Un estudio in vitro apunta a que teduglutida no inhibe las enzimas del citocromo P450 metabolizadoras del fármaco.
Conducir, teduglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado casos de síncope en estudios clínicos. En estos casos, la capacidad para conducir y utilizar máquinas puede verse afectada
Embarazo, teduglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Revestive durante el embarazo
Fármacos con estrecho margen terapéutico, teduglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración por vía oral de medicamentos con estrecho margen terapéutico con teduglutida requiere una monitorización estrecha, debido al posible aumento de la absorción
Lactancia, teduglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Revestive durante la lactancia
CONTRAINDICACIONES de Teduglutida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, o a trazas de residuos de tetraciclinas.
- Posible neoplasia maligna o neoplasia maligna activa
- Pacientes con antecedentes de neoplasia maligna en el tracto gastrointestinal, incluido el sistema hepatobiliar y el páncreas, durante los últimos 5 años
Tegafur
Acenocumarol, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes tratados de forma concomitante con anticoagulantes cumarínicos, como la warfarina o el acenocumarol, deben monitorizarse regularmente el tiempo de protrombina (TP) o el International Normalised Ratio (INR).
Alimentos, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La dosis debe administrarse al menos 1 hora antes o 1 hora después de las comidas.
Análogos de nucleósidos, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los análogos de nucleósidos, que alteran la actividad de la DPD, pueden provocar mayores concentraciones plasmáticas y aumentar la toxicidad de las fluoropirimidinas. La coadministración está contraindicada. Dejar un intervalo de 4 semanas entre ellos.
Brivudina [1], tegafur ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de brivudina está contraindicado en pacientes sometidos a quimioterapia antineoplásica, especialmente si están tratados con 5-fluorouracilo (5-FU) incluyendo también sus preparaciones tópicas, sus profármacos u otras 5-fluoropirimidinas
Clotrimazol, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe evitar la coadministración de tegafur con un inhibidor de la CYP2A6, ya que puede disminuir la activación de tegafur a 5-fluorouracilo.
Conducir, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El perfil de reacciones adversas, como el vértigo, las náuseas y la desorientación, puede disminuir la habilidad de los pacientes para conducir y para utilizar maquinaria.
Cumarinas, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes tratados de forma concomitante con anticoagulantes cumarínicos, como la warfarina o el acenocumarol, deben monitorizarse regularmente el tiempo de protrombina (TP) o el International Normalised Ratio (INR).
Embarazo, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Este medicamento está contraindicado durante el embarazo.
Fenitoína, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado casos de elevación de los niveles plasmáticos de fenitoína y síntomas de intoxicación en pacientes tratados con derivados fluoropirimidínicos. Se deben monitorizar regularmente los niveles plasmáticos de fenitoína.
Fenobarbital, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de inductores enzimáticos aumenta la liberación de 5-fluorouracilo a partir de tegafur mediada por el citocromo P-450 hepático.
Folinatos, tegafur
Se recomienda precaución ya que se sabe que el ácido folínico aumenta la actividad del 5-FU.
Inductores enzimáticos, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de inductores enzimáticos aumenta la liberación de 5-fluorouracilo a partir de tegafur mediada por el citocromo P-450 hepático.
Inhibidores de la dihidropirimidina deshidrogenasa, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tegafur no debe coadministrarse con inhibidores de la dihidropirimidina deshidrogenasa. Si se ha tratado con un inhibidor, debe respetarse un periodo mínimo de 4 semanas antes de iniciar el tratamiento con medicamentos tipo 5-fluoropirimidina.
Inhibidores del CYP2A6, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe evitar la coadministración de tegafur con un inhibidor de la CYP2A6, ya que puede disminuir la activación de tegafur a 5-fluorouracilo.
Inhibidores potentes del CYP2A6, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe evitar la coadministración de tegafur con un inhibidor de la CYP2A6, ya que puede disminuir la activación de tegafur a 5-fluorouracilo.
Ketoconazol, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe evitar la coadministración de tegafur con un inhibidor de la CYP2A6, ya que puede disminuir la activación de tegafur a 5-fluorouracilo.
Lactancia, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tegafur está contraindicado en mujeres en periodo de lactancia.
Metoxipsoraleno, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe evitar la coadministración de tegafur con un inhibidor de la CYP2A6, ya que puede disminuir la activación de tegafur a 5-fluorouracilo.
Miconazol, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe evitar la coadministración de tegafur con un inhibidor de la CYP2A6, ya que puede disminuir la activación de tegafur a 5-fluorouracilo.
Radioterapia, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se usan de forma simultánea o se han usado recientemente radioterapia u otros antineoplásicos, las reacciones adversas tales como discrasias sanguíneas o alteraciones gastrointestinales pueden agravarse. Puede ser necesario un ajuste de la dosis.
Rifampicina, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de inductores enzimáticos aumenta la liberación de 5-fluorouracilo a partir de tegafur mediada por el citocromo P-450 hepático.
Sorivudina, tegafur [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tegafur no debe coadministrarse con inhibidores de la dihidropirimidina deshidrogenasa. Si se ha tratado con un inhibidor, debe respetarse un periodo mínimo de 4 semanas antes de iniciar el tratamiento con medicamentos tipo 5-fluoropirimidina.
Tegafur, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de otras fluoropirimidinas puede ocasionar una toxicidad añadida y está contraindicada. Se recomienda un periodo de lavado mínimo de 7 días entre la administración de tegafur/gimeracilo/oteracilo y otras fluoropirimidinas.
Tegafur [1], vacunas ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe evitar la vacunación con vacunas atenuadas
Tegafur [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que puede haber una disminución de la respuesta inmunitaria en los pacientes tratados con quimioterapia inmunosupresora, la administración concomitante de fluoropirimidinas y vacunas de virus vivos puede aumentar el riesgo de infección.
Tegafur [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
En pacientes tratados de forma concomitante con anticoagulantes cumarínicos, como la warfarina o el acenocumarol, deben monitorizarse regularmente el tiempo de protrombina (TP) o el International Normalised Ratio (INR).
Tegafur [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de AEMPS
El zumo de pomelo es un inhibidor enzimático de la CYP2A6 por lo que puede disminuir la activación de tegafur a 5-FU. Se recomienda no administrar tegafur con zumo de pomelo.
Tegafur, ácido folínico
Se recomienda precaución pues el ácido folínico puede aumentar la citotoxicidad
CONTRAINDICACIONES de Tegafur
- Hipersensibilidad a tegafur a 5-fluorouracilo (5-FU) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Mujeres embarazadas o durante periodo de lactancia.
- Adolescentes, niños y lactantes.
- Pacientes con depresión de la médula ósea (leucopenia, neutropenia o trombocitopenia graves).
- Pacientes con insuficiencia hepática grave
- Pacientes con déficit conocido de CYP2A6 hepático.
- Pacientes con probada deficiencia de dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD).
- Pacientes que son tratados en la actualidad o han sido tratados recientemente con inhibidores de la dihidropirimidina deshidrogenasa como sorivudina o sus análogos químicamente relacionados, tales como la brivudina
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tegafur/gimeracilo/oteracilo
Alimentos, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las cápsulas de Teysuno deben tragarse con agua al menos una hora antes o una hora después de las comidas.
Alopurinol, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Alopurinol puede disminuir la actividad antitumoral debido a la inhibición de la fosforilación del 5-FU. El uso concomitante debe evitarse
Brivudina, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La sorivudina o análogos (brivudina) inhiben irreversiblemente la DPD, lo que aumenta significativamente la exposición de 5-FU. Esto puede desembocar en aumento clínico importante de la toxicidad de la fluoropirimidina, con resultados que pueden ser mortales.
Capecitabina, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de otras fluoropirimidinas puede ocasionar una toxicidad añadida y está contraindicada. Se recomienda un periodo de lavado mínimo de 7 días entre la administración de tegafur/gimeracilo/oteracilo y otras fluoropirimidinas.
Cimetidina, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta puede reducir el aclaramiento, lo que haría aumentar los niveles plasmáticos de 5-FU. Se recomienda precaución ya que su administración simultánea puede aumentar la toxicidad de tegafur/gimeracilo/oteracilo.
Clozapina, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a posibles efectos farmacodinámicos aditivos (mielotoxicidad), se recomienda precaución ya que la administración conjunta puede aumentar el riesgo y la gravedad de la toxicidad hematológica de tegafur/gimeracilo/oteracilo.
Conducir, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teysuno influye moderadamente en la capacidad para conducir y utilizar máquinas ya que el cansancio, el mareo, la visión borrosa y las náuseas son reacciones adversas comunes de Teysuno en combinación con cisplatino.
Cumarinas, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teysuno aumentó la actividad de un anticoagulante cumarínico. Se recomienda precaución ya que la administración simultánea puede aumentar el riesgo de hemorragias
Embarazo, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teysuno está contraindicado durante el embarazo
Fenitoína, fluoropirimidinas ---> RCP de [tegafur/gimeracilo/oteracilo] de EMA
Las fluoropirimidinas pueden aumentar el nivel plasmático de fenitoína si se administran de manera simultánea con fenitoína, lo que provocaría la toxicidad de la fenitoína.
Fenitoína, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las fluoropirimidinas pueden aumentar el nivel plasmático de fenitoína si se administran de manera simultánea con fenitoína, lo que provocaría la toxicidad de la fenitoína.
Flucitosina, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de otras fluoropirimidinas puede ocasionar una toxicidad añadida y está contraindicada. Se recomienda un periodo de lavado mínimo de 7 días entre la administración de tegafur/gimeracilo/oteracilo y otras fluoropirimidinas.
Fluoropirimidinas, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de otras fluoropirimidinas puede ocasionar una toxicidad añadida y está contraindicada. Se recomienda un periodo de lavado mínimo de 7 días entre la administración de tegafur/gimeracilo/oteracilo y otras fluoropirimidinas.
Fluorouracilo, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de otras fluoropirimidinas puede ocasionar una toxicidad añadida y está contraindicada. Se recomienda un periodo de lavado mínimo de 7 días entre la administración de tegafur/gimeracilo/oteracilo y otras fluoropirimidinas.
Folinato de calcio, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los metabolitos de folinato/ácido folínico forman una estructura terciaria con timidilato sintasa y fluorodesoxiuridina monofosfato (FdUMP), que puede aumentar la citotoxicidad de 5-FU. Se recomienda precaución (ácido folínico aumenta actividad de 5-FU)
Folinatos, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los metabolitos de folinato/ácido folínico forman una estructura terciaria con timidilato sintasa y fluorodesoxiuridina monofosfato (FdUMP), que puede aumentar la citotoxicidad de 5-FU. Se recomienda precaución (ácido folínico aumenta actividad de 5-FU)
Inhibidores del CYP2A6, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado que CYP2A6 es la principal enzima responsable de la conversión del tegafur en 5-FU, se debe evitar la coadministración de un inhibidor conocido de la CYP2A6, ya que podría disminuir la eficacia de tegafur/gimeracilo/oteracilo
Inhibidores irreversibles de la dihidropirimidina deshidrogenasa, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2]
La sorivudina o análogos (brivudina) inhiben irreversiblemente la DPD, lo que aumenta significativamente la exposición de 5-FU. Esto puede desembocar en aumento clínico importante de la toxicidad de la fluoropirimidina, con resultados que pueden ser mortales.
Lactancia, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teysuno está contraindicado durante la lactancia
Metotrexato, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La forma poliglutamilada del metotrexato inhibe timidilato sintasa y dihidrofolato reductasa, lo que puede aumentar la citotoxicidad del 5-FU. Se recomienda precaución pues la coadministración puede aumentar la toxicidad de tegafur/gimeracilo/oteracilo.
Metronidazol, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los nitroimidazoles pueden reducir el aclaramiento del 5-FU, y de esta manera aumentar los niveles plasmáticos de 5-FU. Se recomienda precaución ya que su administración simultánea puede aumentar la toxicidad de tegafur/gimeracilo/oteracilo.
Misonidazol, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los nitroimidazoles pueden reducir el aclaramiento del 5-FU, y de esta manera aumentar los niveles plasmáticos de 5-FU. Se recomienda precaución ya que su administración simultánea puede aumentar la toxicidad de tegafur/gimeracilo/oteracilo.
Nitroimidazoles, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los nitroimidazoles pueden reducir el aclaramiento del 5-FU, y de esta manera aumentar los niveles plasmáticos de 5-FU. Se recomienda precaución ya que su administración simultánea puede aumentar la toxicidad de tegafur/gimeracilo/oteracilo.
Sorivudina, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La sorivudina o análogos (brivudina) inhiben irreversiblemente la DPD, lo que aumenta significativamente la exposición de 5-FU. Esto puede desembocar en aumento clínico importante de la toxicidad de la fluoropirimidina, con resultados que pueden ser mortales.
Tegafur, tegafur/gimeracilo/oteracilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de otras fluoropirimidinas puede ocasionar una toxicidad añadida y está contraindicada. Se recomienda un periodo de lavado mínimo de 7 días entre la administración de tegafur/gimeracilo/oteracilo y otras fluoropirimidinas.
Tegafur/gimeracilo/oteracilo [1], ácido folínico ---> RCP de [1] de EMA
Los metabolitos de folinato/ácido folínico forman una estructura terciaria con timidilato sintasa y fluorodesoxiuridina monofosfato (FdUMP), que puede aumentar la citotoxicidad de 5-FU. Se recomienda precaución (ácido folínico aumenta actividad de 5-FU)
CONTRAINDICACIONES de Tegafur/gimeracilo/oteracilo
- Hipersensibilidad a los principios activos (tegafur, gimeracilo y oteracilo) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Antecedentes de reacciones inesperadas y graves en respuesta al tratamiento con fluoropirimidina.
- Deficiencia conocida de dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD).
- Embarazo y lactancia.
- Mielosupresión grave (leucopenia, neutropenia o trombocitopenia grave)
- Pacientes con enfermedad renal en fase terminal que requieren diálisis.
- Administración conjunta de otras fluoropirimidinas con tegafur/gimeracilo/oteracilo
- Tratamiento dentro de 4 semanas con inhibidores de la DPD, como la sorivudina o compuestos análogos desde un punto de vista químico, como la brivudina.
- Para conocer las contraindicaciones del cisplatino, consulte la ficha técnica del cisplatino
Tegafur/uracilo
Alimentos, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de UFT se ve afectada por la ingestión de alimentos. El folinato cálcico debe tomarse al mismo tiempo que UFT. Las dosis deben tomarse al menos 1 hora antes o 1 hora después de las comidas durante 28 días consecutivos.
Clotrimazol, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
In vitro, tegafur es parcialmente metabolizado por CYP2A6. UFT debe administrarse con precaución en combinación con sustratos o inhibidores de esta enzima, como cumarina, metoxipsoraleno, clotrimazol, ketoconazol o miconazol.
Conducir, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que ocasionalmente se ha comunicado confusión, deberá advertirse a los pacientes de que tomen precauciones.
Cumarinas, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
In vitro, tegafur es parcialmente metabolizado por CYP2A6. UFT debe administrarse con precaución en combinación con sustratos o inhibidores de esta enzima, como cumarina, metoxipsoraleno, clotrimazol, ketoconazol o miconazol.
Embarazo, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Uracilo/tegafur puede causar problemas graves en el feto cuando se administra durante el embarazo, por ello está contraindicado en el embarazo.
Fenitoína, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado casos de elevación de los niveles plasmáticos de fenitoína con síntomas de intoxicación, en pacientes tratados concomitantemente con UFT y fenitoína.
Inhibidores de la dihidropirimidina deshidrogenasa, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de 5-Fluorouracil/sus profármacos con fármacos que inhiben la dihidropirimidina dehidrogenasa (DPD), puede aumentar la toxicidad de la fluoropirimidina que es potencialmente mortal. Contraindicado. Dejar un intervalo de 4 semanas
Ketoconazol, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
In vitro, tegafur es parcialmente metabolizado por CYP2A6. UFT debe administrarse con precaución en combinación con sustratos o inhibidores de esta enzima, como cumarina, metoxipsoraleno, clotrimazol, ketoconazol o miconazol.
Lactancia, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido al potencial de reacciones adversas graves en los lactantes, el uso de tegafur/uracilo en mujeres en periodo de lactancia está contraindicado
Metabolizados por el CYP2A6, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
In vitro, tegafur es parcialmente metabolizado por CYP2A6. UFT debe administrarse con precaución en combinación con sustratos o inhibidores de esta enzima, como cumarina, metoxipsoraleno, clotrimazol, ketoconazol o miconazol.
Metoxipsoraleno, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
In vitro, tegafur es parcialmente metabolizado por CYP2A6. UFT debe administrarse con precaución en combinación con sustratos o inhibidores de esta enzima, como cumarina, metoxipsoraleno, clotrimazol, ketoconazol o miconazol.
Miconazol, tegafur/uracilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
In vitro, tegafur es parcialmente metabolizado por CYP2A6. UFT debe administrarse con precaución en combinación con sustratos o inhibidores de esta enzima, como cumarina, metoxipsoraleno, clotrimazol, ketoconazol o miconazol.
Tegafur/uracilo [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han comunicado elevaciones marcadas en el tiempo de protrombina (PT) y el INR (International Normalised Ratio) en pacientes estabilizados con terapia de warfarina tras el inicio del tratamiento con UFT.
CONTRAINDICACIONES de Tegafur/uracilo
UFT está contraindicado en pacientes que:
- presentan hipersensibilidad conocida a 5-FU, tegafur, uracilo o a alguno de los excipientes;
- están embarazadas o tengan intención de estarlo;
- dan el pecho;
- son adolescentes, niños o lactantes;
- tienen insuficiencia hepática severa;
- presenten datos evidentes de supresión de la médula ósea por radioterapia previa o fármacos antineoplásicos;
- tienen una deficiencia conocida de CYP2A6 hepático;
- se sospecha o tienen una deficiencia conocida de la dihidropirimidina dehidrogenasa;
- son tratados en la actualidad o han sido recientemente tratados con inhibidores de la dihidropirimidina dehidrogenasa
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Teicoplanina
Anfotericina, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Antibióticos aminoglucosídicos, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Ciclosporina, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Cisplatino, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Clorprotixeno [1], teicoplanina ---> RCP de [1] de
Clorprotixeno puede potenciar la depresión respiratoria causada por el antibiótico polipeptídico
Colistina, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Conducir, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina puede producir mareo y dolor de cabeza.
Embarazo, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina no debe utilizarse durante el embarazo salvo si fuese claramente necesario. No se puede excluir un riesgo potencial de daño en el oído interno o renal en el feto
Furosemida, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Lactancia, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La decisión sobre si hay que seguir/interrumpir la lactancia o seguir/interrumpir el tratamiento con teicoplanina se debe tomar teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento con teicoplanina para la madre.
Nefrotóxicos, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Ototóxicos, teicoplanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
Teicoplanina [1], ácido etacrínico ---> RCP de [1] de AEMPS
Teicoplanina debe utilizarse con cuidado conjuntamente o secuencialmente con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico conocido.
CONTRAINDICACIONES de Teicoplanina
- Hipersensibilidad a teicoplanina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Telaprevir
Abacavir, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede descartar un efecto de telaprevir sobre las UDP-glucuroniltransferasas y esto puede afectar las concentraciones plasmáticas de abacavir
Alfentanilo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración aumenta las concentraciones plasmáticas de alfentanilo. Se recomienda supervisión cuidadosa de los efectos terapéuticos y adversos
Alfuzosina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Alimentos, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir debe tomarse con alimentos.
Alprazolam, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de alprazolam.
Amiodarona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Amlodipino, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de amlodipino. Se recomienda precaución y supervisión clínica
Antiarrítmicos de la clase IA, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con cualquier antiarrítmico de clase Ia o III, salvo lidocaína intravenosa
Antiarrítmicos de la clase III, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con cualquier antiarrítmico de clase Ia o III, salvo lidocaína intravenosa
Anticonceptivos orales, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administren anticonceptivos hormonales concomitantemente con telaprevir, se deben utilizar otros métodos anticonceptivos adicionales no hormonales.
Astemizol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Atazanavir/cobicistat [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis de telaprevir si se administra de forma conjunta con EVOTAZ. Se recomienda monitorización clínica y de laboratorio de la hiperbilirrubinemia.
Atazanavir/ritonavir, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento/disminución de las concentraciones plasmáticas de atazanavir/telaprevir. La hiperbilirrubinemia aparece con frecuencia con esta combinación. Se recomienda un seguimiento clínico y analítico por si aparece hiperbilirrubinemia
Atorvastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y OATPs por telaprevir puede aumentar la concentración de atorvastatina. La administración conjunta de atorvastatina y telaprevir está contraindicada
Bepridilo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Bosentán, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de CYP3A por bosentán disminuye la concentración de telaprevir, la inhibición de CYP3A y polipéptidos transportadores de aniones orgánicos (OATPs) por telaprevir aumenta la de bosentán. Se recomienda precaución y supervisión clínica.
Bosutinib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Debe evitarse el uso concomitante de bosutinib con inhibidores potentes del CYP3A, ya que aumentaría la concentración plasmática de bosutinib. Se recomienda seleccionar un fármaco alternativo cuyo potencial de inhibición del CYP3A sea nulo o mínimo.
Budesonida, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de budesonida. No se recomienda la coadministración
Buprenorfina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de buprenorfina cuando se administre conjuntamente con telaprevir.
Carbamazepina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
Cariprazina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
El metabolismo de la cariprazina y sus principales metabolitos activos está mediado principalmente por el CYP3A4. La administración concomitante de cariprazina con inhibidores potentes o moderados del CYP3A4 está contraindicada
Ciclosporina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de ciclosporina y telaprevir. Se recomienda monitorizar cuidadosamente
Cisaprida, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Claritromicina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles de ambos principios activos. Se han observado prolongación del intervalo QT y Torsade de Pointes. Se recomienda precaución
Cobicistat [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis cuando se administra cobicistat en combinación con telaprevir.
Cobimetinib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Evitar el uso concomitante con inhibidores potentes de CYP3A durante el tratamiento con cobimetinib. Si es inevitable el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A, los pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados por su seguridad.
Colchicina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de colchicina. Los pacientes con insuficiencia renal o hepática no deben de tomar colchicina con telaprevir, debido al riesgo de toxicidad de colchicina.
Conducir, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado algunos casos de síncope y retinopatía
Corticosteroides, telaprevir
La inducción/inhibición de la CYP3A4 puede disminuir/aumentar los niveles plasmáticos de telaprevir/corticosteroide. La coadministración no está recomendada
Dabigatrán, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de dabigatrán (efecto en el transporte mediado por gp-P en el intestino). Se recomienda precaución
Daclatasvir [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Darunavir/cobicistat, telaprevir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Este antiviral puede reducir las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat y afectar negativamente la activación y eficacia antiviral de tenofovir alafenamida. Symtuza puede reducir las concentraciones plasmáticas de estos antivirales
Darunavir/ritonavir, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de darunavir/ritonavir con telaprevir
Derivados ergóticos, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Dexametasona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dexametasona (sistémica), inductor de la CYP3A4, puede disminuir los niveles plasmáticos de telaprevir. Se recomienda usar con precaución o considerar otras alternativas.
Digoxina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P intestinal puede aumentar la exposición de digoxina
Dihidroergotamina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Diltiazem, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Dolutegravir [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de enzima CYP3A)
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de la enzima CYP3A)
Domperidona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de domperidona. La coadministración debe evitarse
Efavirenz [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de efavirenz y telaprevir (inducción de CYP3A por efavirenz)
Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Inducción de CYP3A por efavirenz. Si se coadministran Atripla y telaprevir, deben utilizarse 1.125 mg de telaprevir c/8 h.
Eliglustat [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Son de esperar aumentos de la exposición de eliglustat con inhibidores potentes del CYP3A. Los inhibidores potentes del CYP3A deben utilizarse con precaución en metabolizadores intermedios y metabolizadores rápidos
Eltrombopag [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de una dosis única de 200 mg de eltrombopag con 750 mg de telaprevir cada 8 horas, no alteró la exposición plasmática de telaprevir. No es necesario realizar ajustes de dosis cuando eltrombopag se coadministra con telaprevir
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante con telaprevir tiene el potencial de afectar negativamente a la activación intracelular y a la eficacia antiviral clínica de tenofovir alafenamida, por lo que no se recomienda la coadministración de Genvoya y telaprevir.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis cuando se administra Stribild en combinación con telaprevir.
Embarazo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la administración concomitante. Boceprevir o telaprevir tienen el potencial de afectar negativamente a la activación intracelular y a la eficacia clínica antiviral de tenofovir alafenamida, basándose en los datos in vitro.
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de la dosis
Emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante con boceprevir o telaprevir tiene el potencial de afectar de forma adversa a la activación intracelular y la eficacia clínica antiviral de tenofovir alafenamida, por lo que no se recomienda la administración concomitante
Ergonovina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Ergotamina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Eritromicina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles de ambos principios activos. Se han observado prolongación del intervalo QT y Torsade de Pointes. Se recomienda precaución
Escitalopram, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Disminución de los niveles plasmáticos de escitalopram. Es posible que haya que aumentar la dosis cuando se combina escitalopram con telaprevir.
Esomeprazol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se pueden usar inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de modificar la dosis.
Estradiol/noretisterona [1], telaprevir ---> RCP de [1] de AEMPS
Telaprevir, aunque conocido como inhibidor potente, por contraste, exhibe propiedades inductoras cuando se usa de forma concomitante con hormonas esteroideas.
Estrógenos, telaprevir
Se debe supervisar clínicamente a las pacientes que usen estrógenos como tratamiento hormonal sustitutivo para detectar signos de deficiencia estrogénica.
Etinilestradiol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administren anticonceptivos hormonales concomitantemente con telaprevir, se deben utilizar otros métodos anticonceptivos adicionales no hormonales.
Etravirina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Disminución de la concentración de telaprevir. Si se administran conjuntamente, no se requiere ajustes de dosis.
Felodipino, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Fenitoína, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
Fenobarbital, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
Fentanilo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración aumenta las concentraciones plasmáticas de fentanilo. Se recomienda supervisión cuidadosa de los efectos terapéuticos y adversos
Flecainida, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir se debe utilizar con precaución con el antiarrítmico de clase Ic flecainida, incluyendo una apropiada monitorización clínica y de ECG
Fluticasona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de fluticasona. No se recomienda la coadministración
Fluvastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y OATPs por telaprevir puede aumentar la concentración de la estatina. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Fosamprenavir/ritonavir, telaprevir ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
La administración concomitante de fosamprenavir con ritonavir y telaprevir puede conducir a niveles subterapéuticos de ambos, fosamprenavir y telaprevir. No se recomienda la administración concomitante
Ganciclovir, telaprevir ---> RCP de [valganciclovir] de AEMPS
Se consideran improbables las interacciones metabólicas o de transporte de valganciclovir o ganciclovir con el antirretroviral
Guanfacina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La administración de Intuniv junto con inhibidores moderados y potentes de CYP3A4/5 aumenta las concentraciones plasmáticas de guanfacina y aumenta el riesgo de reacciones adversas tales como la hipotensión, la bradicardia y la sedación
Hipérico, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
Idelalisib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con telaprevir puede aumentar las concentraciones séricas de telaprevir. Se recomienda vigilancia clínica.
Imatinib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Las sustancias que inhiben la actividad del citocromo P450, isoenzima CYP3A4, podrían reducir el metabolismo y aumentar las concentraciones de imatinib. Deberá tenerse precaución cuando se administre imatinib con inhibidores de la familia del CYP3A4.
Inductores del CYP3A4, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores leves y moderados del CYP3A se deben evitar, particularmente en pacientes que son previamente no respondedores (respondedores parciales o nulos a peginterferón alfa/ribavirina), a menos que existan recomendaciones específicas de dosis
Inductores moderados del CYP3A4, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores leves y moderados del CYP3A se deben evitar, particularmente en pacientes que son previamente no respondedores (respondedores parciales o nulos a peginterferón alfa/ribavirina), a menos que existan recomendaciones específicas de dosis
Inductores potentes de la gp-P, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de telaprevir y medicamentos inductores de la glicoproteína-P puede reducir las concentraciones plasmáticas de telaprevir.
Inductores potentes del CYP3A4, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
Inhibidores de la bomba de protones, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se pueden usar inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de modificar la dosis.
Inhibidores potentes de la gp-P, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de telaprevir y medicamentos inhibidores de la glicoproteína-P puede aumentar las concentraciones plasmáticas de telaprevir.
Inhibidores potentes del CYP3A4, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de telaprevir y medicamentos inhibidores de CYP3A puede aumentar las concentraciones plasmáticas de telaprevir.
Irinotecán [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de ONIVYDE y otros inhibidores de la CYP3A4 puede aumentar la exposición sistémica de ONIVYDE.
Itraconazol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles de itraconazol y telaprevir.
Ketoconazol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución cuando se prescriba telaprevir en combinación con medicamentos que prolongan el intervalo QT y que son sustratos del CYP3A
Lactancia, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe interrumpir la lactancia materna antes de iniciar el tratamiento.
Lidocaína, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente cuando se administre lidocaína intravenosa para el tratamiento de la arritmia ventricular aguda.
Lopinavir/ritonavir, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de telaprevir. No se recomienda la coadministración
Lovastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Lurasidona [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Lurasidona y su metabolito activo ID-14283 son principalmente metabolizados por la CYP3A4. Lurasidona está contraindicada con los inhibidores potentes de la CYP3A4
Maraviroc [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se espera que las concentraciones de telaprevir se vean afectadas por la administración conjunta con maraviroc
Metabolizados por CYP3A4 y prolongan QT, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución cuando se prescriba telaprevir en combinación con medicamentos que prolongan el intervalo QT y que son sustratos del CYP3A
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de telaprevir puede aumentar la exposición sistémica a medicamentos que son sustratos del CYP3A lo que puede dar lugar a un aumento o prolongación de sus efectos y del riesgo de reacciones adversas.
Metadona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Desplazamiento de la metadona de las proteínas plasmáticas. Se han notificado prolongación del intervalo QT y Torsade de Pointes
Metformina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base a los estudios in vitro, telaprevir puede aumentar potencialmente las concentraciones plasmáticas de los medicamentos en los cuales la excreción dependa de los transportadores MATE-1 y MATE2-K
Metilergonovina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Midazolam, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Asociación contraindicada con midazolam oral pues el aumento de sus niveles se asocia con sedación más profunda o prolongada o depresión respiratoria
Nevirapina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Deben tomarse precauciones cuando se administran conjuntamente telaprevir con nevirapina. Si se administra conjuntamente con nevirapina, debe considerarse un ajuste en la dosis de telaprevir.
Nicardipino, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Nifedipino, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Nisoldipino, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Olaparib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda evitar la administración de inhibidores conocidos potentes o moderados del CYP3A con olaparib
Palbociclib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden dar lugar a un aumento de la toxicidad. Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes del CYP3A durante el tratamiento con palbociclib.
Pimozida, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Pitavastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y OATPs por telaprevir puede aumentar la concentración de la estatina. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Posaconazol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles de posaconazol y telaprevir. Se han descrito prolongación del intervalo QT y Torsade de Pointes
Pravastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y OATPs por telaprevir puede aumentar la concentración de la estatina. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Prolongación del intervalo QT, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir se debe utilizar con precaución en pacientes con necesidad de medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT, pero cuyo metabolismo no depende principalmente del CYP3A4 (como metadona)
Propafenona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir se debe utilizar con precaución con el antiarrítmico de clase Ic propafenona, incluyendo una apropiada monitorización clínica y de ECG
Quetiapina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Quinidina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Raltegravir, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de la concentración plasmática de raltegravir. Si se administran conjuntamente, no se requiere ajustes de dosis.
Repaglinida, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la OATP, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de repaglinida. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Ribociclib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe considerar un medicamento concomitante alternativo con menos potencial de inhibir CYP3A4.
Rifabutina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción/inhibición de la CYP3A4 puede disminuir/aumentar los niveles plasmáticos de telaprevir/rifabutina. Telaprevir puede ser menos eficaz debido a concentraciones disminuidas. No se recomienda el uso concomitante de rifabutina y telaprevir.
Rifampicina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
Rilpivirina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Disminución de la concentración plasmática de telaprevir. Si se administran conjuntamente, no se requiere ajustes de dosis.
Rosuvastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y OATPs por telaprevir puede aumentar la concentración de la estatina. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Roxitromicina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre roxitromicina a pacientes que estén tomando otros medicamentos con capacidad de prolongar el intervalo QT. Asociación no recomendada
Ruxolitinib [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de ruxolitinib. Con inhibidores potentes de CYP3A4 se debe reducir la dosis de ruxolitinib.
Salmeterol, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de salmeterol. Posible prolongación del intervalo QT. No se recomienda la coadministración
Sildenafilo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la concentración de sildenafilo. Asociación contraindicada en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar y no recomendada en la disfunción eréctil
Simeprevir [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Se prevé que este inhibidor de la proteasa del VHC tenga resistencia cruzada, y por tanto, la administración concomitante con simeprevir no está recomendada
Simvastatina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Sirolimús [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores del CYP3A4 pueden reducir el metabolismo de sirolimús y aumentar los niveles en sangre de sirolimús.
Sofosbuvir [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No hay datos para respaldar la administración concomitante de Sovaldi y telaprevir o boceprevir. No se recomienda dicha administración concomitante
Sustratos de la glucoproteína P, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de telaprevir puede aumentar la exposición sistémica a medicamentos que son sustratos de la glicoproteína-P lo que puede dar lugar a un aumento o prolongación de sus efectos y del riesgo de reacciones adversas.
Sustratos del MATE1, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base a los estudios in vitro, telaprevir puede aumentar potencialmente las concentraciones plasmáticas de los medicamentos en los cuales la excreción dependa de los transportadores MATE-1 y MATE2-K
Sustratos del OATP, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir inhibe los polipéptidos transportadores de aniones orgánicos (OATPs) OATP1B1 y OATP2B1. La administración conjunta de telaprevir y medicamentos transportados por estos transportadores debe ser realizada con precaución
Sustratos del OATP1B1, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir inhibe los polipéptidos transportadores de aniones orgánicos (OATPs) OATP1B1 y OATP2B1. La administración conjunta de telaprevir y medicamentos transportados por estos transportadores debe ser realizada con precaución
Sustratos del OATP2B1, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir inhibe los polipéptidos transportadores de aniones orgánicos (OATPs) OATP1B1 y OATP2B1. La administración conjunta de telaprevir y medicamentos transportados por estos transportadores debe ser realizada con precaución
Tacrolimús, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús y telaprevir. Posible prolongación del intervalo QT. Se recomienda monitorizar cuidadosamente
Tadalafilo, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la concentración de tadalafilo. Asociación contraindicada en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Telaprevir, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Telaprevir [1], tenofovir ---> RCP de [1] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de tenofovir. Se recomienda aumentar la supervisión clínica y analítica
Telaprevir [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de tenofovir. Se recomienda aumentar la supervisión clínica y analítica
Telaprevir [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de telaprevir con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en niveles plasmáticos altos, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales.
Telaprevir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Cuando se administra de forma conjunta tipranavir/ritonavir con telaprevir, se puede esperar una disminución o un incremento de la exposición a telaprevir. No se recomienda la administración conjunta de telaprevir con tipranavir/ritonavir
Telaprevir [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de trazodona. Se recomienda precaución
Telaprevir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Asociación contraindicada con triazolam oral pues el aumento de sus niveles se asocia con sedación más profunda o prolongada o depresión respiratoria
Telaprevir [1], troleandomicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles de ambos principios activos. Se recomienda precaución y supervisión clínica
Telaprevir, valganciclovir [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se consideran improbables las interacciones metabólicas o de transporte de valganciclovir o ganciclovir con el antirretroviral
Telaprevir [1], vardenafilo ---> RCP de [1] de EMA
Aumenta la concentración de vardenafilo. Asociación no recomendada en la disfunción eréctil
Telaprevir [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Telaprevir, vorapaxar [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de ketoconazol y vorapaxar incrementa significativamente la exposición de vorapaxar. Se debe evitar el uso concomitante de vorapaxar con inhibidores potentes de CYP3A
Telaprevir [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles de voriconazol (o disminuye) y telaprevir. Se han descrito prolongación del intervalo QT y Torsade de Pointes. No coadministrar
Telaprevir [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Aumento/disminución de las concentraciones plasmáticas de warfarina. Se recomienda supervisar el cociente internacional normalizado
Telaprevir [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
No se puede descartar un efecto de telaprevir sobre las UDP-glucuroniltransferasas y esto puede afectar las concentraciones plasmáticas de zidovudina.
Telaprevir [1], zolpidem ---> RCP de [1] de EMA
Disminución del AUC y Cmáx de zolpidem. Es posible que haya que aumentar la dosis de zolpidem para mantener la eficacia.
CONTRAINDICACIONES de Telaprevir
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Está contraindicada la administración concomitante con principios activos que son altamente dependientes del CYP3A para su eliminación y que, en concentraciones plasmáticas altas, se asocian a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales. Estos principios activos son alfuzosina, amiodarona, bepridilo, quinidina, astemizol, terfenadina, cisaprida, pimozida, derivados ergotamínicos (dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina), lovastatina, simvastatina, atorvastatina, sildenafilo o tadalafilo (sólo cuando se utiliza en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar), quetiapina y midazolam o triazolam por vía oral
- Está contraindicada la administración concomitante con cualquier antiarrítmico de Clase Ia o III, salvo lidocaína intravenosa
- Está contraindicada la administración concomitante de INCIVO con principios activos que sean inductores potentes del CYP3A, como rifampicina, Hipérico (Hypericum perforatum), carbamazepina, fenitoína y fenobarbital y que, por tanto, puedan reducir la exposición y la eficacia de telaprevir.
- Consulte la lista de contraindicaciones en la Ficha Técnica de peginterferón alfa y ribavirina, puesto que INCIVO se debe usar en combinación con peginterferón alfa y ribavirina.
Telavancina
P450, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puesto que la telavancina se excreta principalmente sin metabolizar mediante aclaramiento renal y múltiples enzimas CYP son capaces de metabolizar la telavancina, no se esperan interacciones importantes con inhibidores o inductores del sistema CYP450.
Aztreonam, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La farmacocinética (FK) de telavancina no se alteraba significativamente por la administración simultánea de aztreonam o piperacilina-tazobactam. Además, la FK de aztreonam o piperacilina-tazobactam no se alteraba por la administración de telavancina.
Conducir, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pueden producirse mareos, somnolencia, confusión y visión borrosa y éstos pueden influir sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
Embarazo, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicado el uso de VIBATIV durante el embarazo. En las mujeres en edad fértil se debe determinar si están embarazadas antes de la administración.
Farmacocinética, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En función de sus propiedades farmacocinéticas, no se espera interacción con otras beta lactamas, clindamicina, metronidazol o fluoroquinolonas.
Lactancia, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento
Midazolam, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se demostró en un estudio clínico con midazolam intravenoso que dosis múltiples de telavancina no tenían efecto sobre la farmacocinética de midazolam, que es un sustrato sensible de CYP3A4.
Nefrotóxicos, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando se prescriba VIBATIV a pacientes que están recibiendo medicamentos nefrotóxicos concomitantes
Ototóxicos, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes que reciben telavancina de forma simultánea o consecutiva con otros medicamentos con potencial de ototoxicidad conocida deben ser estrechamente vigilados
Piperacilina/tazobactam, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La farmacocinética (FK) de telavancina no se alteraba significativamente por la administración simultánea de aztreonam o piperacilina-tazobactam. Además, la FK de aztreonam o piperacilina-tazobactam no se alteraba por la administración de telavancina.
Prolongación del intervalo QT, telavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe extremar la precaución a la hora de usar telavancina para tratar a pacientes que estén tomando medicamentos que prolongan el intervalo QT.
CONTRAINDICACIONES de Telavancina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Pacientes con insuficiencia renal grave, es decir, aclaramiento de creatinina (CrCl) <30 ml/min, incluidos los pacientes sometidos a hemodiálisis
- Insuficiencia renal aguda
- Embarazo
Telbivudina
Alteración de la función renal, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como telbivudina se elimina principalmente por vía renal, la coadministración con fármacos que alteren la función renal puede alterar los niveles plasmáticos de telbivudina y/o del fármaco coadministrado. La combinación deberá utilizarse con precaución.
Anfotericina, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como telbivudina se elimina principalmente por vía renal, la coadministración con fármacos que alteren la función renal puede alterar los niveles plasmáticos de telbivudina y/o del fármaco coadministrado. La combinación deberá utilizarse con precaución.
Antibióticos aminoglucosídicos, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como telbivudina se elimina principalmente por vía renal, la coadministración con fármacos que alteren la función renal puede alterar los niveles plasmáticos de telbivudina y/o del fármaco coadministrado. La combinación deberá utilizarse con precaución.
Citocromo P450, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La telbivudina no es un sustrato, ni es inhibidor o inductor del sistema enzimático del citocromo P450 (CYP450). Por lo tanto, el potencial de interacción de los fármacos mediados por el CYP450 con Sebivo es bajo.
Compuestos del platino, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como telbivudina se elimina principalmente por vía renal, la coadministración con fármacos que alteren la función renal puede alterar los niveles plasmáticos de telbivudina y/o del fármaco coadministrado. La combinación deberá utilizarse con precaución.
Diuréticos de asa, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como telbivudina se elimina principalmente por vía renal, la coadministración con fármacos que alteren la función renal puede alterar los niveles plasmáticos de telbivudina y/o del fármaco coadministrado. La combinación deberá utilizarse con precaución.
Embarazo, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sebivo únicamente deberá utilizarse durante el embarazo si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto
Interferón alfa, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de neuropatía periférica. La combinación de telbivudina con cualquier producto que contenga interferón alfa está contraindicada
Interferón alfa-2a pegilado, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de neuropatía periférica. La combinación de telbivudina con cualquier producto que contenga interferón alfa está contraindicada
Interferón alfa-2a, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de neuropatía periférica. La combinación de telbivudina con cualquier producto que contenga interferón alfa está contraindicada
Interferón alfa-2a, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de neuropatía periférica. La combinación de telbivudina con cualquier producto que contenga interferón alfa está contraindicada
Interferón alfa-2b [1], telbivudina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de neuropatía periférica. La combinación de telbivudina con cualquier producto que contenga interferón alfa está contraindicada
Lactancia, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las mujeres no deberán amamantar durante el tratamiento con Sebivo.
Lamivudina, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda utilizar conjuntamente telbivudina y lamivudina ya que en un ensayo de fase II se observó que la respuesta al tratamiento con la terapia combinada de telbivudina y lamivudina era inferior a la observada con telbivudina en monoterapia.
Nevirapina [1], telbivudina ---> RCP de [1] de EMA
Telbivudina y nevirapina pueden coadministrarse sin ajustes de dosis.
Peginterferón alfa-2a, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de neuropatía periférica. La combinación de telbivudina con cualquier producto que contenga interferón alfa está contraindicada
Peginterferón alfa-2b, telbivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Esta combinación se asocia a un riesgo mayor de desarrollar neuropatía periférica. La combinación de PegIntron con telbivudina está contraindicada
Telbivudina [1], vancomicina ---> RCP de [1] de EMA
Como telbivudina se elimina principalmente por vía renal, la coadministración con fármacos que alteren la función renal puede alterar los niveles plasmáticos de telbivudina y/o del fármaco coadministrado. La combinación deberá utilizarse con precaución.
CONTRAINDICACIONES de Telbivudina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- La combinación de telbivudina con interferón alfa pegilado o estándar
Telitromicina
Alectinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda una monitorización apropiada en pacientes que tomen de forma concomitante inhibidores potentes de CYP3A
Aliskireno [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición moderada de la glucoproteína P puede aumentar la absorción gastrointestinal de aliskireno y disminuir su excreción biliar. Se recomienda precaución
Aliskireno/amlodipino [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de aliskiren y ketoconazol potencia la absorción gastrointestinal de aliskiren y disminuye su excreción biliar. Debe tenerse precaución cuando aliskiren se administre con ketoconazol, verapamilo u otros inhibidores moderados de la gpP
Aliskireno/amlodipino/hidroclorotiazida [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición moderada de la glucoproteína P puede aumentar la absorción gastrointestinal de aliskireno y disminuir su excreción biliar. Se recomienda precaución
Aliskireno/hidroclorotiazida [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición moderada de la glucoproteína P puede aumentar la absorción gastrointestinal de aliskireno y disminuir su excreción biliar. Se recomienda precaución
Alprazolam, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de alprazolam.
Amiodarona, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Amlodipino, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de amlodipino y puede provocar hipotensión, bradicardia o pérdida de consciencia.
Amlodipino/valsartán [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Antiarrítmicos de la clase IA, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Antiarrítmicos de la clase III, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Anticoagulantes orales, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En pacientes tratados simultáneamente con anticoagulantes y antibióticos, incluyendo telitromicina, se ha notificado un aumento de la actividad anticoagulante.
Anticonceptivos orales, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En individuos sanos, no hay interacción farmacodinámica o farmacocinética clínicamente relevante con anticonceptivos orales trifásicos de dosis baja.
Antidepresivos tricíclicos, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Antifúngicos azólicos, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina (contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática o renal grave) debe administrarse con precaución en pacientes tratados concomitantemente con inhibidores potentes del CYP 3A4
Aprepitant [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de aprepitant con principios activos que inhiben la actividad de CYP3A4 se debe abordar con precaución, ya que la combinación se espera que provoque una elevación de varias veces las concentraciones plasmáticas de aprepitant
Astemizol, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Atorvastatina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de telitromicina con simvastatina, atorvastatina o lovastatina está contraindicada. El tratamiento con estos medicamentos deberá interrumpirse durante el tratamiento con telitromicina
Avanafilo [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Avanafilo es metabolizado principalmente por el CYP3A4. Los inhibidores potentes de la CYP3A4 pueden aumentar la exposición de avanafilo. Está contraindicada la administración conjunta de avanafilo con inhibidores potentes del CYP3A4
Axitinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de axitinib con inhibidores potentes del CYP3A4/5 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de axitinib. Se recomienda seleccionar una medicación concomitante que tenga nulo o mínimo potencial de inhibición del CYP3A4/5
Azitromicina, telitromicina
El uso concomitante con la azitromicina puede aumentar el riesgo de arritmia cardiaca.
Bosutinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Debe evitarse el uso concomitante de bosutinib con inhibidores potentes del CYP3A, ya que aumentaría la concentración plasmática de bosutinib. Se recomienda seleccionar un fármaco alternativo cuyo potencial de inhibición del CYP3A sea nulo o mínimo.
Budesonida, telitromicina ---> RCP de [budesonida/formoterol] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden incrementar considerablemente los niveles plasmáticos de budesónida, y debe evitarse su uso concomitante.
Budesonida/formoterol [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden incrementar considerablemente los niveles plasmáticos de budesónida, y debe evitarse su uso concomitante.
Cabazitaxel [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración repetida de ketoconazol, inhibidor potente del CYP3A, disminuyó el aclaramiento de cabazitaxel. Se debe evitar la coadministración de inhibidores potentes del CYP3A pues podrían aumentar las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel
Carbamazepina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inductores del CYP3A4 es probable que produzca niveles subterapéuticos de telitromicina y una pérdida de efecto. Telitromicina no debe ser administrado en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inductores del CYP3A4.
Cariprazina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
El metabolismo de la cariprazina y sus principales metabolitos activos está mediado principalmente por el CYP3A4. La administración concomitante de cariprazina con inhibidores potentes o moderados del CYP3A4 está contraindicada
Ceritinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Si no es posible evitar el uso concomitante con inhibidores potentes de CYP3A se debe reducir un tercio aproximadamente la dosis de ceritinib, redondeándola al múltiplo de 150 mg más cercano.
Ciclosporina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a su capacidad inhibitoria sobre el CYP3A4, la telitromicina puede aumentar la concentración plasmática de la ciclosporina, sustrato del CYP3A4
Cinacalcet [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cinacalcet se metaboliza en parte por la enzima CYP3A4. La administración concomitante con un inhibidor potente de la CYP3A4 puede aumentar la concentración de cinacalcet. Puede ser necesario ajustar la dosis de cinacalcet
Cisaprida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Citalopram, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Cobimetinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Evitar el uso concomitante con inhibidores potentes de CYP3A durante el tratamiento con cobimetinib. Si es inevitable el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A, los pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados por su seguridad.
Colchicina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede esperarse que la exposición a la colchicina, sustrato del CYP3A4 y de la glicoproteína P, se vea incrementada si se coadministran telitromicina y colchicina. La coadministración está contraindicada en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática
Conducir, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ketek puede producir reacciones adversas tales como trastornos visuales, confusión o alucinaciones que podrían reducir las habilidades para la realización de ciertas tareas.
Crizotinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de crizotinib con inhibidores potentes de CYP3A puede aumentar las concentraciones plasmáticas de crizotinib. En consecuencia, debe evitarse el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A
Dabigatrán etexilato, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La telitromicina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que son sustratos de la glicoproteína P podría aumentar la exposición a los sustratos de glicoproteína P
Dabrafenib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Daclatasvir [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición del CYP3A4 por el antibacteriano se espera un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Dapoxetina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Darifenacina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, telitromicina ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Dasatinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Derivados ergóticos, eritromicina ---> RCP de [telitromicina] de EMA
Por extrapolación de eritromicina A y josamicina, la coadministración de telitromicina con alcaloides ergóticos podría llevar a una vasoconstricción severa (ergotismo), con posibilidad de necrosis de las extremidades. La combinación está contraindicada
Derivados ergóticos, josamicina ---> RCP de [telitromicina] de EMA
Por extrapolación de eritromicina A y josamicina, la coadministración de telitromicina con alcaloides ergóticos podría llevar a una vasoconstricción severa (ergotismo), con posibilidad de necrosis de las extremidades. La combinación está contraindicada
Derivados ergóticos, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Por extrapolación de eritromicina A y josamicina, la coadministración de telitromicina con alcaloides ergóticos podría llevar a una vasoconstricción severa (ergotismo), con posibilidad de necrosis de las extremidades. La combinación está contraindicada
Dextrometorfano/quinidina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Diazepam, telitromicina
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de diazepam. Debe evitarse la coadministración oral
Digoxina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La telitromicina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que son sustratos de la glicoproteína P podría aumentar la exposición a los sustratos de glicoproteína P
Dihidroergotamina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Por extrapolación de eritromicina A y josamicina, la coadministración de telitromicina con alcaloides ergóticos podría llevar a una vasoconstricción severa (ergotismo), con posibilidad de necrosis de las extremidades. La combinación está contraindicada
Disopiramida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Docetaxel [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Dofetilida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Dronedarona, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Efavirenz, telitromicina
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de telitromicina
Eliglustat [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Son de esperar aumentos de la exposición de eliglustat con inhibidores potentes del CYP3A. Los inhibidores potentes del CYP3A deben utilizarse con precaución en metabolizadores intermedios y metabolizadores rápidos
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de telitromicina y/o cobicistat pueden resultar alteradas por la administración concomitante de Genvoya. Se recomienda realizar una monitorización clínica durante la administración concomitante de Genvoya.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de telitromicina y/o cobicistat pueden resultar alteradas por la administración concomitante
Embarazo, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ketek no debe utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario.
Encorafenib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar la administración concomitante de encorafenib con inhibidores potentes de la CYP3A4 (debido al aumento de la exposición a encorafenib y el posible incremento de la toxicidad; ver sección 5.2).
Eplerenona [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes de la CYP3A4 pueden aumentar el AUC de eplerenona. Está contraindicado el uso concomitante de eplerenona con inhibidores potentes del CYP3A4
Ergotamina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Por extrapolación de eritromicina A y josamicina, la coadministración de telitromicina con alcaloides ergóticos podría llevar a una vasoconstricción severa (ergotismo), con posibilidad de necrosis de las extremidades. La combinación está contraindicada
Everolimús [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera un aumento importante en la concentración de everolimús. No se recomienda el tratamiento concomitante de everolimús y de inhibidores potentes de la CYP3A4
Ezetimiba/atorvastatina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes de CYP3A4 provocan un aumento notable de las concentraciones de atorvastatina. Si es posible, se debe evitar la administración concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4.
Ezetimiba/simvastatina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del citocromo P450 3A4 combinados con simvastatina aumentan el riesgo de miopatía y rabdomiolisis. La coadministración de simvastatina con inhibidores potentes del CYP3A4 está contraindicada
Felodipino, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de felodipino y puede provocar hipotensión, bradicardia o pérdida de consciencia, por lo tanto debe evitarse.
Felodipino/metoprolol [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha observado que los inhibidores del CYP3A4 pueden producir un aumento de los niveles plasmáticos de felodipino, por lo que debe evitarse la administración de inhibidores potentes de CYP3A4
Felodipino/ramiprilo [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de felodipino. Debe evitarse la combinación de felodipino con inhibidores potentes del CYP3A4
Fenitoína, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inductores del CYP3A4 es probable que produzca niveles subterapéuticos de telitromicina y una pérdida de efecto. Telitromicina no debe ser administrado en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inductores del CYP3A4.
Fenobarbital, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inductores del CYP3A4 es probable que produzca niveles subterapéuticos de telitromicina y una pérdida de efecto. Telitromicina no debe ser administrado en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inductores del CYP3A4.
Fenofibrato/simvastatina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 aumentan el riesgo de miopatía y rabdomiolisis incrementando la concentración de la actividad inhibidora de la HMG-CoA reductasa en plasma durante la terapia con simvastatina. Coadministración contraindicada
Fenotiazinas, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Fesoterodina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La dosis máxima de fesoterodina se debe restringir a 4 mg si se utiliza en combinación con inhibidores potentes del CYP3A4
Fingolimod [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de fingolimod con inhibidores de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de fingolimod. Debe tenerse precaución con sustancias que pueden inhibir la CYP3A4
Fluconazol, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Flunitrazepam [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los compuestos que inhiben ciertos enzimas hepáticos (particularmente el citocromo P450) pueden potenciar la actividad de las benzodiazepinas. No puede excluirse una posible interacción con inhibidores potentes del CYP3A4
Flurazepam, telitromicina
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de flurazepam. Debe evitarse la coadministración oral
Fluvastatina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición de pravastatina, rosuvastatina y en menor grado fluvastatina, puede incrementarse debido a la posible participación de transportadores de proteínas. Debe vigilarse cuidadosamente la aparición de signos y síntomas de miopatía y rabdomiolisis
Fosaprepitant [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener especial precaución cuando se coadministre fosaprepitant con principios activos que sean inhibidores de la actividad del CYP3A4, puesto que la combinación se espera que provoque un aumento de las concentraciones plasmáticas de aprepitant
Gefitinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de inhibidores potentes de la actividad del CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de gefitinib. El aumento puede ser clínicamente relevante ya que las reacciones adversas están relacionadas con la dosis y la exposición
Guanfacina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración de Intuniv junto con inhibidores moderados y potentes de CYP3A4/5 aumenta las concentraciones plasmáticas de guanfacina y aumenta el riesgo de reacciones adversas tales como la hipotensión, la bradicardia y la sedación
Hidrocortisona [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes de la CYP 3A4 pueden inhibir el metabolismo de la hidrocortisona y aumentar así sus concentraciones en sangre.
Hipérico, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inductores del CYP3A4 es probable que produzca niveles subterapéuticos de telitromicina y una pérdida de efecto. Telitromicina no debe ser administrado en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inductores del CYP3A4.
Ibrutinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Ibrutinib se metaboliza principalmente por el enzima citocromo P450 3A4. Se debe evitar el uso concomitante de ibrutinib y medicamentos que son inhibidores potentes del CYP3A4 ya que puede aumentar la exposición a ibrutinib.
Idelalisib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con telitromicina puede aumentar las concentraciones séricas de telitromicina. Se recomienda vigilancia clínica para la telitromicina.
Imatinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Las sustancias que inhiben la actividad del citocromo P450, isoenzima CYP3A4, podrían reducir el metabolismo y aumentar las concentraciones de imatinib. Deberá tenerse precaución cuando se administre imatinib con inhibidores de la familia del CYP3A4.
Inductores potentes del CYP3A4, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inductores del CYP3A4 es probable que produzca niveles subterapéuticos de telitromicina y una pérdida de efecto. Telitromicina no debe ser administrado en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inductores del CYP3A4.
Inhibidores de la proteasa, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina (contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática o renal grave) debe administrarse con precaución en pacientes tratados concomitantemente con inhibidores potentes del CYP 3A4
Inhibidores potentes del CYP3A4, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina (contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática o renal grave) debe administrarse con precaución en pacientes tratados concomitantemente con inhibidores potentes del CYP 3A4
Itraconazol, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Itraconazol, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de telitromicina. No se requiere un ajuste de dosis (contraindicado en disfunción hepática o renal grave)
Ivabradina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de ivabradina con inhibidores potentes del CYP3A4 aumenta las concentraciones plasmáticas de ivabradina (asociadas con el riesgo de bradicardia excesiva). El uso concomitante de ivabradina con estos medicamentos está contraindicado
Ivacaftor [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Ivacaftor es un sustrato sensible del CYP3A. Se recomienda disminuir la dosis de Kalydeco a 150 mg dos veces a la semana si se coadministra con inhibidores potentes de CYP3A
Ixabepilona, telitromicina
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de ixabepilona. Se debe evitar la administración concomitante
Ketoconazol [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento simultáneo de ketoconazol con telitromicina está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave, puesto que aumenta el riesgo de hepatotoxicidad y de prolongación del intervalo QT
Lactancia, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ketek no debe administrarse a mujeres en periodo de lactancia.
Lapatinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Lapatinib es metabolizado principalmente por CYP3A. La inhibición potente de la CYP3A4 aumenta la exposición sistémica a lapatinib. Se debe evitar la administración concomitante de lapatinib con inhibidores potentes de CYP3A4
Lomitapida [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de lomitapida. La combinación de lomitapida con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Lovastatina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de telitromicina con simvastatina, atorvastatina o lovastatina está contraindicada. El tratamiento con estos medicamentos deberá interrumpirse durante el tratamiento con telitromicina
Lumacaftor/ivacaftor [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe reducir la dosis de lumacaftor/ivacaftor a un comprimido al día durante la primera semana de tratamiento cuando se inicia el tratamiento con lumacaftor/ivacaftor. Lumacaftor/ivacaftor puede disminuir la exposición de telitromicina
Lurasidona [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Lurasidona y su metabolito activo ID-14283 son principalmente metabolizados por la CYP3A4. Lurasidona está contraindicada con los inhibidores potentes de la CYP3A4
Macitentan [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando macitentan (metabolizado por la CYP3A4) se administre de forma concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4
Maraviroc [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de maraviroc. Se recomienda realizar un ajuste de dosis de maraviroc
Metabolizados por CYP3A4 y prolongan QT, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Metabolizados por el CYP3A4, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es difícil de predecir el grado de inhibición de la CYP3A4 hepática y/o intestinal. Telitromicina no debiera usarse con medicamentos metabolizados por la CYP3A4
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es difícil de predecir el grado de inhibición de la CYP3A4 hepática y/o intestinal. Telitromicina no debiera usarse con medicamentos metabolizados por la CYP3A4
Metadona, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Metoprolol, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró metoprolol (substrato del CYP2D6) concomitantemente con telitromicina, hubo un aumento de aproximadamente el 38%, en la Cmax y el AUC de metoprolol, no obstante no tuvo efecto sobre la semivida de eliminación de metoprolol.
Miconazol, telitromicina
Miconazol oral está contraindicado con fármacos metabolizados por CYP3A4 y que también pueden prolongar el intervalo QT
Midazolam, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de midazolam. Debe evitarse la administración oral de midazolam de forma concomitante con telitromicina.
Moxifloxacino, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Naloxegol [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de naloxegol con inhibidores de la CYP3A4 aumenta la exposición de naloxegol. Está contraindicada la coadministración de naloxegol con inhibidores potentes del CYP3A4
Neratinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de la CYP3A4/gp-P
Nifedipino, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de nifedipino y puede provocar hipotensión, bradicardia o pérdida de consciencia, por lo tanto debe evitarse.
Nilotinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Puede producirse una prolongación significativa del intervalo QT cuando se administra nilotinib de forma no adecuada con inhibidores potentes de CYP3A4. La prolongación del intervalo QT puede exponer a los pacientes a un riesgo mortal.
Olaparib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda evitar la administración de inhibidores conocidos potentes o moderados del CYP3A con olaparib
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Oxicodona [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores CYP3A4 pueden producir una disminución del aclaramiento de oxicodona que puede provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de oxicodona. Por tanto puede ser necesario ajustar la dosis de oxicodona.
Palbociclib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden dar lugar a un aumento de la toxicidad. Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes del CYP3A durante el tratamiento con palbociclib.
Panobinostat [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La dosis de panobinostat se debe reducir en pacientes que toman de forma concomitante medicamentos que son inhibidores potentes del CYP3A y/o de la Pgp
Pazopanib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar el tratamiento concomitante con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al riesgo de una mayor exposición a pazopanib
Pentamidina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Pimozida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Ponatinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se requiere precaución, así como considerar la reducción de la dosis inicial, cuando se use ponatinib simultáneamente con inhibidores potentes de la CYP3A (posible aumento de forma moderada de la exposición sistémica a ponatinib)
Prasugrel [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
No se prevé que los inhibidores del CYP3A tengan un efecto significativo sobre la farmacocinética del metabolito activo de prasugrel (N.B.: en la ficha pone metabolismo activo).
Pravastatina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición de pravastatina, rosuvastatina y en menor grado fluvastatina, puede incrementarse debido a la posible participación de transportadores de proteínas. Debe vigilarse cuidadosamente la aparición de signos y síntomas de miopatía y rabdomiolisis
Procainamida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Prolongación del intervalo QT, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Quinidina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Quinolonas, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Ranitidina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ranitidina (administrada 1 hora antes de Ketek) y otros antiácidos que contienen hidróxido de aluminio y magnesio no influyen de forma clínicamente relevante sobre la farmacocinética de la telitromicina.
Ranolazina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La ranolazina es un sustrato del citocromo CYP3A4. Los inhibidores del CYP3A4 elevan las concentraciones plasmáticas de ranolazina. Está contraindicada la combinación de ranolazina con inhibidores potentes del CYP3A4
Regorafenib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de la actividad de CYP3A4, ya que no se ha estudiado su influencia sobre la exposición a regorafenib y sus metabolitos en el estado estacionario.
Ribociclib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe considerar un medicamento concomitante alternativo con menos potencial de inhibir CYP3A4.
Rifampicina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inductores del CYP3A4 es probable que produzca niveles subterapéuticos de telitromicina y una pérdida de efecto. Telitromicina no debe ser administrado en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inductores del CYP3A4.
Rimonabant [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de rimonabant. Se recomienda precaución durante el uso concomitante de rimonabant e inhibidores potentes del CYP3A4
Ritonavir, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto de ritonavir sobre la telitromicina no ha sido estudiado y podría llevar a un incremento mayor de la exposición a telitromicina. Debe emplearse dicha combinación con precaución.
Rosuvastatina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición de pravastatina, rosuvastatina y en menor grado fluvastatina, puede incrementarse debido a la posible participación de transportadores de proteínas. Debe vigilarse cuidadosamente la aparición de signos y síntomas de miopatía y rabdomiolisis
Ruxolitinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de ruxolitinib. Con inhibidores potentes de CYP3A4 se debe reducir la dosis de ruxolitinib.
Salmeterol [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de inhibidores potentes de la CYP3A4 y salmeterol puede aumentar significativamente la exposición plasmática de salmeterol, lo que puede prolongar el intervalo QTc. La coadministración debe evitarse
Saquinavir, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Simeprevir [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de simeprevir con inhibidores moderados o potentes de CYP3A4 puede aumentar significativamente la exposición plasmática a simeprevir. No se recomienda la coadministración de simeprevir con estos inhibidores
Simvastatina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de telitromicina con simvastatina, atorvastatina o lovastatina está contraindicada. El tratamiento con estos medicamentos deberá interrumpirse durante el tratamiento con telitromicina
Sirolimús [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores del CYP3A4 pueden reducir el metabolismo de sirolimús y aumentar los niveles en sangre de sirolimús.
Sonidegib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Sonidegib se metaboliza principalmente por el CYP3A4, y la administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 puede aumentar significativamente las concentraciones de sonidegib. Se debe reducir la dosis de sonidegib a 200 mg en días alternos.
Sotalol, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha demostrado que telitromicina disminuye la Cmax y el AUC de sotalol en un 34 % y un 20 % respectivamente, ya que disminuye su absorción.
Sustratos de la glucoproteína P, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La telitromicina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que son sustratos de la glicoproteína P podría aumentar la exposición a los sustratos de glicoproteína P
Tacrolimús, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a su capacidad inhibitoria sobre el CYP3A4, la telitromicina puede aumentar la concentración plasmática de tacrolimús, sustrato del CYP3A4
Telaprevir, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Telitromicina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Con el objeto de evitar posibles efectos secundarios digestivos, tales como náuseas y vómitos, la administración de ambos fármacos deberá estar separada por un intervalo de una hora.
Telitromicina [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
Telitromicina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Telitromicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con telitromicina
Telitromicina, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Telitromicina [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de triazolam.
Telitromicina, umeclidinio/vilanterol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 puede inhibir el metabolismo de vilanterol y aumentar la exposición sistémica al mismo. Se recomienda tener precaución
Telitromicina, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vemurafenib se debe utilizar con precaución en combinación con inhibidores potentes del CYP3A4, de la glucuronidación y/o de las proteínas trasportadoras
Telitromicina, venlafaxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de inhibidores de CYP3A4 y venlafaxina puede aumentar los niveles de venlafaxina y O-desmetilvenlafaxina. Se recomienda precaución si se coadministra un inhibidor de CYP3A4 y venlafaxina
Telitromicina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de verapamilo y puede provocar hipotensión, bradicardia o pérdida de consciencia, por lo tanto debe evitarse.
Telitromicina, vilanterol ---> RCP de [umeclidinio/vilanterol] de EMA
La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 puede inhibir el metabolismo de vilanterol y aumentar la exposición sistémica al mismo. Se recomienda tener precaución
Telitromicina, vinorelbina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
CYP3A4 es la principal enzima implicada en el metabolismo de vinorelbina y la combinación con inhibidores de esta isoenzima puede afectar a las concentraciones sanguíneas de vinorelbina
Telitromicina, vorapaxar [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de ketoconazol y vorapaxar incrementa significativamente la exposición de vorapaxar. Se debe evitar el uso concomitante de vorapaxar con inhibidores potentes de CYP3A
Telitromicina, vortioxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar el AUC de vortioxetina. No se requiere un ajuste de dosis. Se debe tener precaución en pacientes metabolizadores lentos de la CYP2D6
Telitromicina [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Aunque no existen interacciones farmacodinámicas/farmacocinéticas de telitromicina con warfarina tras la administración de una única dosis, durante el cotratamiento debe considerarse controlar más frecuentemente el tiempo de protrombina/valores INR
Telitromicina, zaleplón
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de zaleplón. Debe evitarse la coadministración oral
Telitromicina, zolpidem
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de zolpidem. Debe evitarse la coadministración oral
Telitromicina, zopiclona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que la zopiclona se metaboliza por la isoenzima (CYP) 3A4 del citocromo, los niveles plasmáticos de zopiclona pueden aumentar cuando se administra conjuntamente con inhibidores del CYP3A4
CONTRAINDICACIONES de Telitromicina
- Hipersensibilidad al principio activo, a cualquiera de los agentes antibacterianos de la familia de los macrólidos o a cualquiera de los excipientes
- Miastenia gravis
- Pacientes con historia previa de hepatitis y/o ictericia asociada al uso de telitromicina.
- Coadministración con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos de CYP 3A4, tales como, cisaprida, pimozida, astemizol, terfenadina, dronedarona, saquinavir
- Administración concomitante con alcaloides derivados del cornezuelo de centeno (como la ergotamina y la dihidroergotamina),
- Coadministración con simvastatina, atorvastatina y lovastatina. El tratamiento con estos medicamentos deberá interrumpirse durante el tratamiento con Ketek
- Pacientes con historia de síndrome de alargamiento del intervalo QT congénito o historia familiar de síndrome de alargamiento del intervalo QT (si no se ha excluido por ECG) y en pacientes con alargamiento del intervalo QT adquirido.
- En pacientes con la función renal y/o hepática gravemente deteriorada, está contraindicada la administración concomitante de Ketek con fármacos que sean inhibidores potentes del CYP3A4, tales como los inhibidores de la proteasa y antifúngicos azoles (p.e. ketoconazol, fluconazol).
- Administración concomitante de Ketek y colchicina en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática
Telmisartán
AINE, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de ARAII y AINE (incl. inhibidores selectivos de COX-2, AAS (> 3 g/día) y AINE no selectivos) puede disminuir el efecto antihipertensivo, aumentar el riesgo de fallo renal y producir hiperpotasemia
ARA II, litio ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Se han notificado aumentos reversibles de las concentraciones séricas de litio y de la toxicidad durante la administración concomitante de litio con antagonistas del receptor de la angiotensina II
Alcohol, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una hipotensión ortostática puede agravarse por el alcohol.
Aliskireno, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
El bloqueo dual del sistema SRAA mediante el uso combinado de inhibidores ECA, ARA II o aliskirén se asocia con mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda)
Amifostina, hipotensores ---> RCP de [telmisartán] de EMA
En base a sus propiedades farmacológicas es posible que amifostina potencie el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos.
Amifostina, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base a sus propiedades farmacológicas es posible que amifostina potencie el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos incluyendo telmisartán.
Amilorida, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Amilorida, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Antidepresivos, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una hipotensión ortostática puede agravarse
Baclofeno, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base a sus propiedades farmacológicas es posible que baclofeno potencie el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos incluyendo telmisartán.
Barbituratos, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una hipotensión ortostática puede agravarse
Ciclosporina, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Conducir, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al conducir vehículos o manejar maquinaria, debe tenerse presente que con el tratamiento antihipertensivo, como por ejemplo con Telmisartán Actavis, pueden producirse, ocasionalmente, mareos o somnolencia.
Corticosteroides, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Disminución del efecto hipotensor.
Coxibs, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de ARAII y AINE (incl. inhibidores selectivos de COX-2, AAS (> 3 g/día) y AINE no selectivos) puede disminuir el efecto antihipertensivo, aumentar el riesgo de fallo renal y producir hiperpotasemia
Diclofenaco, telmisartán
La coadministración puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal aguda e hiperpotasemia.
Digoxina, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró telmisartán conjuntamente con digoxina se observaron aumentos medios de la concentración plasmática máxima (49%) y de la concentración plasmática mínima (20%) de digoxina.
Diuréticos ahorradores de potasio, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Diuréticos ahorradores de potasio, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Diuréticos de asa, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los tratamientos anteriores con altas dosis de diuréticos tales como furosemida (diurético del asa) e hidroclorotiazida (diurético tiazida) pueden producir depleción de volumen y riesgo de hipotensión al iniciar tratamiento con telmisartán.
Embarazo, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso de ARAII durante el primer trimestre del embarazo. El uso de ARAII está contraindicado durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo
Eplerenona, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Eplerenona, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Espironolactona, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Espironolactona, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Furosemida, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los tratamientos anteriores con altas dosis de diuréticos tales como furosemida (diurético del asa) e hidroclorotiazida (diurético tiazida) pueden producir depleción de volumen y riesgo de hipotensión al iniciar tratamiento con telmisartán.
Heparina, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Heparina, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Hidroclorotiazida, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los tratamientos anteriores con altas dosis de diuréticos tales como furosemida (diurético del asa) e hidroclorotiazida (diurético tiazida) pueden producir depleción de volumen y riesgo de hipotensión al iniciar tratamiento con telmisartán.
Hiperpotasemia, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Hiperpotasemia, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Hipotensores, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto hipotensor de telmisartán puede verse incrementado por el uso concomitante de otros medicamentos antihipertensivos.
Inhibidores de la ECA, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
El bloqueo dual del sistema SRAA mediante el uso combinado de inhibidores ECA, ARA II o aliskirén se asocia con mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda)
Lactancia, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda durante la lactancia. Es preferible cambiar a un tratamiento cuyo perfil de seguridad en el periodo de lactancia sea más conocido, especialmente en recién nacidos o prematuros.
Litio, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado aumentos reversibles de las concentraciones séricas de litio y de la toxicidad durante la administración concomitante de litio con antagonistas del receptor de la angiotensina II
Micofenolato de mofetilo [1], telmisartán ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de telmisartán y micofenolato mofetilo dio lugar a una reducción aproximadamente del 30 % de las concentraciones del MPA.
Narcóticos, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una hipotensión ortostática puede agravarse
Potasio, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Potasio, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Ramiprilo, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
En uno de los estudios la administración conjunta de telmisartán y ramipril condujo a un aumento de hasta 2,5 veces la AUC0-24 y Cmax de ramipril y ramiprilato. Se desconoce la relevancia de esta observación.
Tacrolimús, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Telmisartán [1], tiazidas ---> RCP de [1] de EMA
Los tratamientos anteriores con altas dosis de diuréticos tales como furosemida (diurético del asa) e hidroclorotiazida (diurético tiazida) pueden producir depleción de volumen y riesgo de hipotensión al iniciar tratamiento con telmisartán.
Telmisartán [1], triamtereno ---> RCP de [1] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Telmisartán [1], trimetoprima ---> RCP de [1] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Telmisartán [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento con AINEs (ácido acetilsalicílico en dosis de un tratamiento antiinflamatorio, inhibidores de la COX-2 y AINEs no selectivos) pueden reducir el efecto antihipertensivo de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
Telmisartán/amlodipino, triamtereno ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Telmisartán/amlodipino, trimetoprima ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
CONTRAINDICACIONES de Telmisartán
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Segundo y tercer trimestres del embarazo
- Trastornos obstructivos biliares
- Insuficiencia hepática grave
El uso concomitante de Telmisartán Actavis con medicamentos con aliskireno está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m²)
Telmisartán/amlodipino
AINE, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento con AINEs (ácido acetilsalicílico en dosis de un tratamiento antiinflamatorio, inhibidores de la COX-2 y AINEs no selectivos) pueden reducir el efecto antihipertensivo de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
Alcohol, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una hipotensión ortostática puede agravarse por el alcohol.
Aliskireno, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El bloqueo dual del sistema RAA mediante el uso combinado de inhibidores ECA, ARA II o aliskirén se asocia con mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda)
Amifostina, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos con potencial hipotensor pueden potenciar el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos
Amilorida, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Antidepresivos, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos con potencial hipotensor pueden potenciar el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos
Baclofeno, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos con potencial hipotensor pueden potenciar el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos
Ciclosporina, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe considerar la monitorización de los niveles de ciclosporina en pacientes con trasplante renal que tomen amlodipino, y deben realizarse las reducciones necesarias en la dosis de ciclosporina.
Conducir, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes deben ser advertidos de que durante el tratamiento pueden experimentar reacciones adversas tales como síncope, somnolencia, mareo, o vértigo
Corticosteroides, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Corticosteroides (administración sistémica) disminuyen el efecto antihipertensivo.
Coxibs, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento con AINEs (ácido acetilsalicílico en dosis de un tratamiento antiinflamatorio, inhibidores de la COX-2 y AINEs no selectivos) pueden reducir el efecto antihipertensivo de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
Digoxina, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró telmisartán conjuntamente con digoxina se observaron aumentos medios en el pico de la concentración plasmática (49%) y en el valle de la concentración plasmática (20%) de digoxina
Diuréticos ahorradores de potasio, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Embarazo, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda durante el primer trimestre del embarazo. Contraindicado durante el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Eplerenona, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Espironolactona, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Heparina, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Hiperpotasemia, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Hipotensores, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto hipotensor de telmisartán/amlodipino puede verse incrementado por el uso concomitante de otros medicamentos antihipertensivos.
Hipérico, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de inductores del CYP3A4 puede producir una disminución en la concentración plasmática de amlodipino.
Inductores potentes del CYP3A4, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de inductores del CYP3A4 puede producir una disminución en la concentración plasmática de amlodipino.
Inhibidores de la ECA, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El bloqueo dual del sistema RAA mediante el uso combinado de inhibidores ECA, ARA II o aliskirén se asocia con mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda)
Inhibidores potentes del CYP3A4, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse que inhibidores potentes del CYP3A4 puedan incrementar las concentraciones plasmáticas de amlodipino. Amlodipino debe utilizarse con precaución junto con inhibidores del CYP3A4.
Itraconazol, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse que inhibidores potentes del CYP3A4 puedan incrementar las concentraciones plasmáticas de amlodipino. Amlodipino debe utilizarse con precaución junto con inhibidores del CYP3A4.
Ketoconazol, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse que inhibidores potentes del CYP3A4 puedan incrementar las concentraciones plasmáticas de amlodipino. Amlodipino debe utilizarse con precaución junto con inhibidores del CYP3A4.
Lactancia, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda no administrar telmisartán/amlodipino durante este periodo y cambiar a un tratamiento cuyo perfil de seguridad en el periodo de lactancia sea más conocido
Litio, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado aumentos reversibles de las concentraciones séricas de litio y de la toxicidad durante la administración concomitante de litio con antagonistas del receptor de la angiotensina II
Neurolépticos, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos con potencial hipotensor pueden potenciar el efecto hipotensor de todos los antihipertensivos
Potasio, telmisartán/amlodipino ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Ramiprilo, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
En un estudio la administración conjunta de telmisartán y ramipril condujo a un aumento de hasta 2,5 veces la AUC0-24 y Cmax de ramipril y ramiprilato. Se desconoce la relevancia de esta observación.
Rifampicina, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de inductores del CYP3A4 puede producir una disminución en la concentración plasmática de amlodipino.
Ritonavir, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse que inhibidores potentes del CYP3A4 puedan incrementar las concentraciones plasmáticas de amlodipino. Amlodipino debe utilizarse con precaución junto con inhibidores del CYP3A4.
Simvastatina, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de dosis múltiples de amlodipino con simvastatina 80 mg dio lugar a un aumento en la exposición a simvastatina de hasta un 77 % en comparación con simvastatina sola.
Tacrolimús, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe el riesgo de un aumento en los niveles de tacrolimús en sangre cuando se administra de manera concomitante con amlodipino pero el mecanismo farmacocinético de esta interacción no se entiende completamente.
Telmisartán/amlodipino, triamtereno ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Telmisartán/amlodipino, trimetoprima ---> RCP de [telmisartán] de EMA
Al igual que con otros medicamentos que actúan en el sistema renina-angiotensina-aldosterona, telmisartán puede provocar hiperpotasemia. El riesgo puede aumentar en caso de cotratamiento con otros medicamentos que también pueden provocar hiperpotasemia
Telmisartán/amlodipino [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
No está recomendado el uso concomitante de amlodipino y zumo de pomelo en pacientes puesto que la biodisponibilidad del amlodipino puede aumentar en algunos de ellos y puede dar lugar a un aumento del efecto hipotensor.
Telmisartán/amlodipino [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento con AINEs (ácido acetilsalicílico en dosis de un tratamiento antiinflamatorio, inhibidores de la COX-2 y AINEs no selectivos) pueden reducir el efecto antihipertensivo de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
CONTRAINDICACIONES de Telmisartán/amlodipino
- Hipersensibilidad a los principios activos, a los derivados de dihidropiridina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Segundo y tercer trimestres del embarazo
- Trastornos obstructivos biliares e insuficiencia hepática grave.
- Choque (incluyendo choque cardiogénico).
- Hipotensión grave.
- Obstrucción del flujo de salida del ventrículo izquierdo (p.ej. estenosis valvular aórtica severa).
- Insuficiencia cardíaca hemodinámicamente inestable tras infarto de miocardio.
El uso concomitante de telmisartán/amlodipino con medicamentos con aliskiren está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m²)
Telmisartán/hidroclorotiazida
ACTH, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
AINE, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El AINE puede reducir los efectos diuréticos, natriuréticos y antihipertensivos de los diuréticos tiazídicos y los efectos antihipertensivos de los ARA II.
Aliskireno, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El bloqueo dual del sistema RAA mediante el uso combinado de inhibidores ECA, ARA II o aliskirén se asocia con mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda)
Alopurinol, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede ser necesario el ajuste de dosis de los medicamentos uricosúricos ya que la hidroclorotiazida puede elevar el nivel de ácido úrico en suero. Puede ser necesario un aumento de la dosis del probenecid o de la sulfinpirazona.
Amantadina, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Las tiazidas pueden aumentar el riesgo de efectos adversos ocasionados por la amantadina.
Aminas presoras, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto de aminas presoras puede estar disminuido.
Amiodarona, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Amisulprida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Anfotericina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Antiarrítmicos de la clase IA, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Antiarrítmicos de la clase III, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Anticolinérgicos, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Anticolinérgicos (p.ej. atropina, biperideno) pueden aumentar la biodisponibilidad de diuréticos del tipo de las tiazidas al reducir la motilidad gastrointestinal y la velocidad de vaciamiento gástrico.
Antidiabéticos orales, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las tiazidas pueden alterar la tolerancia a la glucosa. Puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento antidiabético
Atropina, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Anticolinérgicos (p.ej. atropina, biperideno) pueden aumentar la biodisponibilidad de diuréticos del tipo de las tiazidas al reducir la motilidad gastrointestinal y la velocidad de vaciamiento gástrico.
Bepridilo, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Betabloqueantes, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
El efecto hiperglucemiante de los beta-bloqueantes y del diazóxido puede ser potenciado por las tiazidas.
Biperideno, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Anticolinérgicos (p.ej. atropina, biperideno) pueden aumentar la biodisponibilidad de diuréticos del tipo de las tiazidas al reducir la motilidad gastrointestinal y la velocidad de vaciamiento gástrico.
Calcio, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Los diuréticos tiazídicos pueden aumentar los niveles de calcio en suero debido a una excreción reducida. Si es necesario prescribir suplementos de calcio, los niveles de éste en suero deben monitorizarse y proceder al correspondiente ajuste de dosis.
Caliuréticos, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Carbenoxolona, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Catecolaminas, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La hidroclorotiazida puede reducir la respuesta a las aminas presoras
Ciamemazina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Ciclofosfamida, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Las tiazidas pueden reducir la excreción renal de medicamentos citotóxicos y potenciar sus efectos mielosupresores
Ciclosporina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio o inducir hiperpotasemia: La administración concomitante de esos medicamentos puede llevar a aumentos del potasio sérico y por lo tanto, no se recomienda
Cisaprida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Citotóxicos, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Las tiazidas pueden reducir la excreción renal de medicamentos citotóxicos y potenciar sus efectos mielosupresores
Clorpromazina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Colestipol, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La absorción de hidroclorotiazida se altera en presencia de resinas de intercambio aniónico.
Colestiramina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La absorción de hidroclorotiazida se altera en presencia de resinas de intercambio aniónico.
Conducir, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al conducir vehículos o manejar maquinaria, se debe tener en cuenta que con el tratamiento antihipertensivo, como por ejemplo con MicardisPlus, pueden producirse, ocasionalmente, mareos o somnolencia.
Corticosteroides, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Coxibs, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El AINE puede reducir los efectos diuréticos, natriuréticos y antihipertensivos de los diuréticos tiazídicos y los efectos antihipertensivos de los ARA II.
Diazóxido, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
El efecto hiperglucemiante de los beta-bloqueantes y del diazóxido puede ser potenciado por las tiazidas.
Difemanilo, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Digoxina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró telmisartán conjuntamente con digoxina se observaron aumentos medios en el pico de la concentración plasmática (49%) y en el valle de la concentración plasmática (20%) de digoxina.
Disopiramida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Diuréticos ahorradores de potasio, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio o inducir hiperpotasemia: La administración concomitante de esos medicamentos puede llevar a aumentos del potasio sérico y por lo tanto, no se recomienda
Dofetilida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Droperidol, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Embarazo, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso de los ARAII durante el primer trimestre del embarazo (ver sección 4.4). Está contraindicado el uso de los ARAII durante el segundo y tercer trimestre del embarazo
Eritromicina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Esparfloxacino, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Fármacos inductores de torsades de pointes, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Glucósidos digitálicos, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
La hipomagnesemia o hipopotasemia inducida por las tiazidas favorece la aparición de arritmia inducida por los digitálicos
Halofantrina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Haloperidol, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Heparina sódica, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio o inducir hiperpotasemia: La administración concomitante de esos medicamentos puede llevar a aumentos del potasio sérico y por lo tanto, no se recomienda
Hidroquinidina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Hiperpotasemia, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio o inducir hiperpotasemia: La administración concomitante de esos medicamentos puede llevar a aumentos del potasio sérico y por lo tanto, no se recomienda
Hipopotasemia, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Hipotensores, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telmisartán puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos.
Ibutilida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Inhibidores de la ECA, litio ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Durante la administración concomitante de litio con inhibidores del enzima convertidor de la angiotensina, se han descrito aumentos reversibles de las concentraciones de litio sérico así como de su toxicidad.
Inhibidores de la ECA, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El bloqueo dual del sistema RAA mediante el uso combinado de inhibidores ECA, ARA II o aliskirén se asocia con mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda)
Insulina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las tiazidas pueden alterar la tolerancia a la glucosa. Puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento antidiabético
Lactancia, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso de MicardisPlus durante la lactancia. En caso de utilizar MicardisPlus durante la lactancia, se deben utilizar las dosis más bajas posibles.
Laxantes, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Levomepromazina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Litio, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar de forma reversible las concentraciones séricas de litio y la toxicidad. La coadministración no está recomendada
Metformina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La metformina debe utilizarse con precaución: existe riesgo de acidosis láctica, inducida por un posible fallo de la función renal, asociado a hidroclorotiazida.
Metotrexato, tiazidas ---> RCP de [telmisartán/hidroclorotiazida] de EMA
Las tiazidas pueden reducir la excreción renal de medicamentos citotóxicos y potenciar sus efectos mielosupresores
Miorrelajantes no despolarizantes, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Hidroclorotiazida puede potenciar el efecto de los miorrelajantes no despolarizantes.
Mizolastina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Noradrenalina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto de aminas presoras puede estar disminuido.
Penicilina G, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Pentamidina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Pimozida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Potasio, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio o inducir hiperpotasemia: La administración concomitante de esos medicamentos puede llevar a aumentos del potasio sérico y por lo tanto, no se recomienda
Probenecid, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede ser necesario el ajuste de dosis de los medicamentos uricosúricos ya que la hidroclorotiazida puede elevar el nivel de ácido úrico en suero. Puede ser necesario un aumento de la dosis del probenecid o de la sulfinpirazona.
Quinidina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Salicilatos, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
Secuestradores de ácidos biliares, telmisartán/hidroclorotiazida ---> RCP de [amlodipino/valsartán/hidroclorotiazida
La absorción de los diuréticos tiazídicos está disminuida por la colestiramina. Esto puede dar lugar a un efecto subterapéutico de los diuréticos tiazídicos. La tiazida debe tomarse al menos 4 horas antes o 4-6 horas después de la resina
Sotalol, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Sulfinpirazona, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede ser necesario el ajuste de dosis de los medicamentos uricosúricos ya que la hidroclorotiazida puede elevar el nivel de ácido úrico en suero. Puede ser necesario un aumento de la dosis del probenecid o de la sulfinpirazona.
Sulpirida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Sultoprida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], tiaprida ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], tubocurarina ---> RCP de [1] de EMA
Hidroclorotiazida puede potenciar el efecto de los miorrelajantes no despolarizantes.
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], uricosúricos ---> RCP de [1] de EMA
Puede ser necesario el ajuste de dosis de los medicamentos uricosúricos ya que la hidroclorotiazida puede elevar el nivel de ácido úrico en suero. Puede ser necesario un aumento de la dosis del probenecid o de la sulfinpirazona.
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], vincamina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], ácido salicílico ---> RCP de [1] de EMA
Fármacos asociados con pérdida de potasio e hipopotasemia: Estos fármacos pueden potenciar el efecto de hidroclorotiazida sobre el potasio sérico
CONTRAINDICACIONES de Telmisartán/hidroclorotiazida
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipersensibilidad a otras sustancias derivadas de la sulfonamida (ya que hidroclorotiazida es un medicamento derivado de la sulfonamida).
- Segundo y tercer trimestres del embarazo (ver secciones 4.4 y 4.6).
- Colestasis y trastornos obstructivos biliares.
- Insuficiencia hepática grave.
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min).
- Hipopotasemia refractaria, hipercalcemia.
El uso concomitante de MicardisPlus con medicamentos con aliskiren está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m²)
Telotristat de etilo
Alimentos, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tome siempre este medicamento con una comida o con algún alimento.
Amlodipino, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Bupropión, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP2B6 (p. ej., ácido valproico, bupropión, sertralina) al disminuir su exposición sistémica.
Ciclosporina, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Conducir, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede producir cansancio después de la administración de telotristat
Embarazo, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso de Xermelo durante el embarazo ni en mujeres en edad fértil que no utilicen un método anticonceptivo.
Etinilestradiol, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Everolimús, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Lactancia, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las pacientes no deben dar lactancia materna durante el tratamiento con telotristat.
Metabolizados principalmente por el CYP2B6, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP2B6 (p. ej., ácido valproico, bupropión, sertralina) al disminuir su exposición sistémica.
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Midazolam, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Octreótida, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de octreótida de acción corta con Xermelo reduce significativamente la exposición sistémica de telotristat de etilo y del metabolito activo telotristat
Sertralina, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP2B6 (p. ej., ácido valproico, bupropión, sertralina) al disminuir su exposición sistémica.
Simvastatina, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Sunitinib, telotristat de etilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP3A4 (p. ej., midazolam, everolimus, sunitinib, simvastatina, etinilestradiol, amlodipino, ciclosporina, etc.) al disminuir su exposición sistémica
Telotristat de etilo [1], ácido valproico ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de Xermelo puede disminuir la eficacia de medicamentos que son sustratos de CYP2B6 (p. ej., ácido valproico, bupropión, sertralina) al disminuir su exposición sistémica.
CONTRAINDICACIONES de Telotristat de etilo
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Temoporfina
Conducir, temoporfina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Para evitar problemas de fotosensibilidad, se recomienda no conducir durante los primeros 15 días después de la inyección y después en condiciones de iluminación atenuada
Embarazo, temoporfina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No debe utilizarse Foscan durante el embarazo a no ser que la situación clínica de la mujer requiera tratamiento con temoporfina.
Fármacos fotosensibilizantes, temoporfina [2] ---> RCP de [2] de EMA [G1]
Si se utiliza temoporfina con otros principios activos fotosensibilizantes existe la posibilidad de exacerbación de la fotosensibilidad de la piel.
Lactancia, temoporfina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir el riesgo en recién nacidos/niños. Debe interrumpirse la lactancia durante al menos un mes tras la inyección de Foscan.
CONTRAINDICACIONES de Temoporfina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Porfiria u otras enfermedades exacerbadas por la luz
- Hipersensibilidad a las porfirinas
- Tumores que se sabe que están erosionando un vaso sanguíneo importante en el lugar de iluminación o adyacente a él
- Un procedimiento quirúrgico previsto en los 30 días siguientes
- Enfermedad oftálmica coexistente que probablemente requiera un examen con lámpara de hendidura en los 30 días siguientes
- Terapia existente con un agente fotosensibilizante
Temozolomida
Alimentos, temozolomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe administrar con alimentos
Conducir, temozolomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede producir fatiga y somnolencia
Embarazo, temozolomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Temodal no debe administrarse a mujeres embarazadas. Si se debe considerar su uso durante el embarazo, la paciente debe ser informada del riesgo potencial para el feto.
Lactancia, temozolomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se desconoce si temozolomida se excreta en la leche materna; por tanto, se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento con temozolomida.
Mielosupresores, temozolomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de temozolomida con otros agentes mielosupresores puede aumentar la probabilidad de mielosupresión
Temozolomida, tiopronina [2] ---> RCP de [2] de
Alteraciones del hemograma
Temozolomida [1], ácido valproico ---> RCP de [1] de EMA
Disminución pequeña pero estadísticamente significativa del aclaramiento de temozolomida
CONTRAINDICACIONES de Temozolomida
- Hipersensibilidad al principio activo o a algunos de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipersensibilidad a la dacarbazina (DTIC).
- Mielosupresión severa
Temsirolimús
Alcohol, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La cantidad de alcohol en este medicamento puede alterar los efectos de otros medicamentos. Este medicamento es perjudicial para personas que padecen alcoholismo.
Amiodarona, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg.
Anfifílicos, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es posible que la administración combinada de temsirolimús con otros agentes anfifílicos pueda provocar un mayor riesgo de toxicidad pulmonar anfifílica.
Antagonistas del calcio, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando temsirolimús se administre de forma concomitante con inhibidores de la ECA (p. ej., ramipril) y/o antagonistas del calcio (p. ej., amlodipino). Es posible que haya un aumento del riesgo de edema angioneurótico
Antifúngicos azólicos, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Aprepitant, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg de temsirolimús y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg
Atorvastatina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es posible que la administración combinada de temsirolimús con otros agentes anfifílicos, como la amiodarona o las estatinas, pueda provocar un mayor riesgo de toxicidad pulmonar anfifílica.
Carbamazepina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Cilazaprilo, temsirolimús ---> RCP de [quinaprilo] de AEMPS
Los pacientes en tratamiento con inhibidores de la ECA e inhibidores de mTOR pueden tener un mayor riesgo de presentar angioedema.
Claritromicina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg.
Colchicina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Conducir, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La cantidad de alcohol en este medicamento puede disminuir la capacidad para conducir o manejar maquinaria
Dabigatrán, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Digoxina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Diltiazem, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg.
Efavirenz, temsirolimús
Pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de temsirolimús
Embarazo, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Torisel no debe utilizarse durante el embarazo, a menos que se justifique el riesgo para el embrión por el beneficio esperado para la madre.
Eritromicina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg de temsirolimús y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg
Estatinas, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es posible que la administración combinada de temsirolimús con otros agentes anfifílicos pueda provocar un mayor riesgo de toxicidad pulmonar anfifílica.
Exposición a la luz del sol y a la luz ultravioleta, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como es habitual en el caso de los pacientes con mayor riesgo de cáncer de piel, debe limitarse la exposición a la luz del sol y a la luz ultravioleta (UV) mediante el uso de ropa de protección y un filtro solar con factor de protección alto.
Felodipino/ramiprilo [1], temsirolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Un incremento del riesgo de angioedema es posible en pacientes con tratamientos concomitantes como inhibidores de mTOR (p.ej. temsirolimús, everolimús, sirolimús) o vildagliptina. Cuando se comienza el tratamiento se debe utilizar con precaución
Fenitoína, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Fenobarbital, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Fluconazol, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg de temsirolimús y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg
Hipérico, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Indinavir, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Inductores potentes del CYP3A4, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Inhibidores de la ECA, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando temsirolimús se administre de forma concomitante con inhibidores de la ECA (p. ej., ramipril) y/o antagonistas del calcio (p. ej., amlodipino). Es posible que haya un aumento del riesgo de edema angioneurótico
Inhibidores de la proteasa, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Inhibidores del CYP3A4, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Se aconseja precaución
Inhibidores moderados del CYP3A4, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg de temsirolimús y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg
Inhibidores potentes del CYP3A4, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Interferón alfa, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
En algunos pacientes se observó la aparición de cataratas
Itraconazol, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Ketoconazol, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Lactancia, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dada la posibilidad de reacciones adversas en los niños amamantados por mujeres tratadas con temsirolimús, la lactancia materna se ha de suspender durante el tratamiento.
Lenalidomida, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Lovastatina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es posible que la administración combinada de temsirolimús con otros agentes anfifílicos, como la amiodarona o las estatinas, pueda provocar un mayor riesgo de toxicidad pulmonar anfifílica.
Metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución durante la administración concomitante de temsirolimús a una dosis de 175 mg con medicamentos que se metabolizan por el CYP3A4/5 o CYP2D6 y con índice terapéutico estrecho.
Metabolizados principalmente por el CYP2D6 con estrecho margen terapéutico, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EM
Se aconseja precaución durante la administración concomitante de temsirolimús a una dosis de 175 mg con medicamentos que se metabolizan por el CYP3A4/5 o CYP2D6 y con índice terapéutico estrecho.
Metabolizados principalmente por el CYP2D6, temsirolimús
Se aconseja precaución cuando se administre temsirolimús (inhibe CYP2D6) con medicamentos metabolizados predominantemente por CYP2D6
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, temsirolimús
Se aconseja precaución durante la coadministración de temsirolimús (inhibe CYP3A4) con medicamentos que se metabolizan por el CYP3A4/5
Nefazodona, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Nelfinavir, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Paclitaxel, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Quinaprilo [1], temsirolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Los pacientes en tratamiento con inhibidores de la ECA e inhibidores de mTOR pueden tener un mayor riesgo de presentar angioedema.
Ramiprilo [1], temsirolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Un incremento del riesgo de angioedema es posible en pacientes con tratamientos concomitantes como inhibidores de mTOR (como temsirolimús, everolimús, sirolimús) o vildagliptina. Cuando se comienza el tratamiento se debe utilizar con precaución
Rifabutina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Rifampicina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir la exposición a las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Debe evitarse el tratamiento concomitante de temsirolimús con agentes con potencial de inducción de CYP3A4/5
Ritonavir, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Simvastatina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es posible que la administración combinada de temsirolimús con otros agentes anfifílicos, como la amiodarona o las estatinas, pueda provocar un mayor riesgo de toxicidad pulmonar anfifílica.
Sunitinib, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de temsirolimús y sunitinib dio lugar a una toxicidad limitante de la dosis.
Sustratos de la glucoproteína P, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Tacrolimús, temsirolimús
Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de tacrolimús.
Temsirolimús [1], vacunas ---> RCP de [1] de EMA
Los inmunosupresores pueden afectar la respuesta a las vacunas. Durante el tratamiento con temsirolimús, las vacunas pueden ser menos eficaces.
Temsirolimús [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
Durante el tratamiento con temsirolimús deberá evitarse el uso de vacunas vivas.
Temsirolimús [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg de temsirolimús y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg
Temsirolimús [1], vincristina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Temsirolimús [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de las moléculas activas, temsirolimús y su metabolito sirolimús. Deberá evitarse el tratamiento concomitante con agentes con potencial de inhibición potente de CYP3A4.
Temsirolimús [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg de temsirolimús y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg
CONTRAINDICACIONES de Temsirolimús
- Hipersensibilidad al temsirolimús, sus metabolitos (incluido el sirolimús), polisorbato 80 o a alguno de los excipientes de Torisel incluidos en la sección 6.1.
- No se recomienda el uso del temsirolimús en pacientes con linfoma de células del manto e insuficiencia hepática moderada o grave
Tenecteplasa
Anticoagulantes, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragia antes, durante o después del tratamiento con tenecteplasa.
Clopidogrel, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragia antes, durante o después del tratamiento con tenecteplasa.
Embarazo, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe valorar el beneficio del tratamiento frente a los riesgos potenciales en caso de infarto de miocardio durante el embarazo.
Eptifibátida [1], tenecteplasa ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de dosis reducidas de tenecteplasa y eptifibatida administradas concomitantemente comparado con placebo y eptifibatida, aumentó significativamente el riesgo de hemorragia mayor y menor.
Heparinas de bajo peso molecular, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragia antes, durante o después del tratamiento con tenecteplasa.
Inhibidores de la GP IIb/IIIa, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de tenecteplasa y antagonistas GPIIb/IIIa aumenta el riesgo de hemorragia.
Inhibidores de la agregación plaquetaria, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragia antes, durante o después del tratamiento con tenecteplasa.
Lactancia, tenecteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar la lactancia durante las primeras 24 horas después del tratamiento trombolítico.
Tenecteplasa [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragia antes, durante o después del tratamiento con tenecteplasa.
CONTRAINDICACIONES de Tenecteplasa
Metalyse no debe ser administrado a pacientes con historia de reacción anafiláctica (i.e. con peligro para la vida) a cualquier de los componentes (i.e. tenecteplasa o cualquier excipiente) o a la gentamicina (una sustancia residual del proceso de fabricación). Si de todos modos el tratamiento con Metalyse se considera necesario, se debe disponer inmediatamente de mecanismos de reanimación por si fuera necesario.
Además, como el tratamiento trombolítico se asocia a un mayor riesgo de hemorragia, Metalyse está contraindicado en las siguientes situaciones:
- Trastorno hemorrágico significativo actual o durante los últimos 6 meses
- Pacientes que reciben tratamiento efectivo con anticoagulantes orales, p. ej., warfarina sódica (INR > 1,3)
- Historia de lesión del sistema nervioso central (por ej., neoplasma, aneurisma, cirugía intracraneal o espinal)
- Diátesis hemorrágica conocida
- Hipertensión no controlada grave
- Cirugía mayor, biopsia de un órgano parenquimatoso o traumatismo significativo durante los últimos 2 meses (incluyendo cualquier traumatismo asociado con el IAM actual)
- Traumatismo reciente de la cabeza o el cráneo
- Reanimación cardiopulmonar prolongada (> 2 minutos) durante las últimas 2 semanas
- Pericarditis aguda y/o endocarditis bacteriana subaguda
- Pancreatitis aguda
- Disfunción hepática grave, incluyendo fallo hepático, cirrosis, hipertensión portal (varices esofágicas) y hepatitis activa
- Ulcera péptica activa.
- Aneurisma arterial y malformación arterial/venosa conocida
- Neoplasma con riesgo aumentado de hemorragia
- Cualquier historia conocida de ictus hemorrágico o ictus de origen desconocido
- Historia conocida de ictus isquémico o ataque isquémico transitorio (AIT) en los 6 meses anteriores.
- Demencia
Tenofovir alafenamida
Alimentos, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vemlidy comprimidos recubiertos con película se debe tomar con alimentos.
Atazanavir/cobicistat, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
Atazanavir/ritonavir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
Carbamazepina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Coadministración, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe administrar Vemlidy de forma conjunta con productos que contengan tenofovir alafenamida, tenofovir disoproxil fumarato o adefovir dipivoxil.
Conducir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes que se ha notificado mareo durante el tratamiento con Vemlidy.
Darunavir/cobicistat, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
Darunavir/ritonavir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
Dolutegravir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de dolutegravir.
Dolutegravir/rilpivirina [1], tenofovir alafenamida ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Efavirenz, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de efavirenz.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], tenofovir alafenamida ---> RCP de [1] de EMA
Stribild no debe administrarse concomitantemente con otros medicamentos que contengan tenofovir alafenamida.
Embarazo, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En casos necesarios, se puede considerar el uso de Vemlidy durante el embarazo.
Etinilestradiol/norgestimato, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de norgestimato/etinilestradiol.
Fenitoína, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Fenobarbital, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Hipérico, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Inductores potentes de la gp-P, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Inhibidor, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tenofovir alafenamida no es un inhibidor de CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 o CYP2D6 in vitro. No es un inhibidor de la CYP3A in vivo. Tenofovir alafenamida no es un inhibidor de la UGT 1A1 humana in vitro.
Inhibidores de la BCRP, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de Vemlidy con medicamentos que inhiban la P-gp y/o la BCRP puede aumentar la concentración plasmática de tenofovir alafenamida. No se recomienda la coadministración de inhibidores potentes de la P-gp con Vemlidy.
Inhibidores de la gp-P, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de Vemlidy con medicamentos que inhiban la P-gp y/o la BCRP puede aumentar la concentración plasmática de tenofovir alafenamida. No se recomienda la coadministración de inhibidores potentes de la P-gp con Vemlidy.
Inhibidores potentes de la gp-P, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de Vemlidy con medicamentos que inhiban la P-gp y/o la BCRP puede aumentar la concentración plasmática de tenofovir alafenamida. No se recomienda la coadministración de inhibidores potentes de la P-gp con Vemlidy.
Itraconazol, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de Vemlidy con inhibidores potentes de la P-gp (por ejemplo, itraconazol y ketoconazol) pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida. No se recomienda la administración concomitante.
Ketoconazol, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de Vemlidy con inhibidores potentes de la P-gp (por ejemplo, itraconazol y ketoconazol) pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida. No se recomienda la administración concomitante.
Lactancia, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir el riesgo en lactantes; por lo tanto, Vemlidy no debe utilizarse durante la lactancia.
Ledipasvir/sofosbuvir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de ledipasvir/sofosbuvir.
Lopinavir/ritonavir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
Maraviroc, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de maraviroc.
Midazolam, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de midazolam (administrado por vía oral o IV).
Nevirapina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de nevirapina.
Oxcarbazepina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Raltegravir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de raltegravir.
Rifabutina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Rifampicina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Rifapentina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de Vemlidy con inductores de la glicoproteína P (P-gp), los que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida.
Rilpivirina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de rilpivirina.
Sertralina, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de sertralina.
Sofosbuvir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de sofosbuvir.
Sofosbuvir/velpatasvir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de sofosbuvir/velpatasvir.
Sustratos de OATP1B3, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tenofovir alafenamida es un sustrato de OATP1B1 y OATP1B3 in vitro. La distribución de tenofovir alafenamida en el organismo puede verse afectada por la actividad de OATP1B1 y/o OATP1B3.
Sustratos del OATP1B1, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tenofovir alafenamida es un sustrato de OATP1B1 y OATP1B3 in vitro. La distribución de tenofovir alafenamida en el organismo puede verse afectada por la actividad de OATP1B1 y/o OATP1B3.
Tenofovir alafenamida, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viread no debe administrarse concomitantemente con otros medicamentos que contengan tenofovir disoproxil fumarato o tenofovir alafenamida.
Tenofovir alafenamida [1], tipranavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
CONTRAINDICACIONES de Tenofovir alafenamida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Tenofovir disoproxilo
AINE, tenofovir disoproxilo ---> RCP de [efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil] de EMA
Se han notificado casos de fracaso renal agudo tras el inicio de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en dosis altas o en administración múltiple en pacientes tratados con tenofovir disoproxil fumarato con factores de riesgo para disfunción renal.
Adefovir dipivoxil, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tenofovir disoproxilo no debe administrarse concomitantemente con adefovir dipivoxil.
Aldesleukina, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Alimentos, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tenofovir debe ingerirse con alimentos puesto que éstos potencian la biodisponibilidad de tenofovir
Anfotericina B, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si en la actualidad o recientemente se está administrando un medicamento nefrotóxico
Antibióticos aminoglucosídicos, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si en la actualidad o recientemente se está administrando un medicamento nefrotóxico
Atazanavir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda ajuste de dosis. El aumento de la exposición a tenofovir podría potenciar las reacciones adversas asociadas a tenofovir, incluyendo alteraciones renales. La función renal debe ser cuidadosamente monitorizada
Atazanavir/cobicistat [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Tenofovir puede reducir el AUC y la Cmín de atazanavir. Cuando se administra de forma conjunta con tenofovir, se recomienda que EVOTAZ y tenofovir 300 mg se administren juntos con alimentos. Atazanavir aumenta las concentraciones de tenofovir.
Atazanavir/ritonavir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda ajuste de dosis. El aumento de la exposición a tenofovir podría potenciar las reacciones adversas asociadas a tenofovir, incluyendo alteraciones renales. La función renal debe ser cuidadosamente monitorizada
Cidofovir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si en la actualidad o recientemente se está administrando un medicamento nefrotóxico
Citocromo P450, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es poco probable que se produzcan interacciones clínicamente significativas en las que participen tenofovir disoproxil fumarato y medicamentos metabolizados por CYP450.
Conducir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes deben saber que se han notificado mareos durante el tratamiento con tenofovir disoproxil fumarato.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza no se debe administrar de forma concomitante con medicamentos que contengan tenofovir disoproxilo (como fumarato, fosfato o succinato), lamivudina o adefovir dipivoxil, que se utilizan para el tratamiento de la infección por el VHB.
Darunavir/ritonavir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda ajuste de dosis. El aumento de la exposición a tenofovir podría potenciar las reacciones adversas asociadas a tenofovir, incluyendo alteraciones renales. La función renal debe ser cuidadosamente monitorizada
Didanosina, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina. No se recomienda la administración concomitante de tenofovir disoproxil fumarato y didanosina
Dolutegravir/rilpivirina [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
La combinación fija no debe administrarse concomitantemente con otros medicamentos que contengan los componentes, emtricitabina o tenofovir disoproxil fumarato
Elbasvir/grazoprevir [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Genvoya no se debe administrar de forma concomitante con medicamentos que contengan tenofovir disoproxilo (en forma de fumarato), lamivudina o adefovir dipivoxil utilizados para el tratamiento de la infección por el VHB.
Embarazo, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
En casos necesarios, se puede considerar el uso de tenofovir disoproxil fumarato durante el embarazo.
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Odefsey no se debe administrar de forma concomitante con otros medicamentos que contengan tenofovir alafenamida, lamivudina, tenofovir disoproxil (en forma de fumarato) o adefovir dipivoxil
Emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Descovy no se debe administrar de forma concomitante con medicamentos que contengan tenofovir disoproxil (en forma de fumarato), lamivudina o adefovir dipivoxil utilizados para el tratamiento de la infección por el VHB.
Estavudina, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Farmacocinética, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No hubo interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas cuando se administró tenofovir disoproxil fumarato de forma conjunta con emtricitabina, lamivudina, indinavir, efavirenz, nelfinavir, saquinavir (potenciado con ritonavir), metadona, ribavirina, rifampicina, tacrolimús, o el anticonceptivo hormonal norgestimato/etinilestradiol.
Foscarnet, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Función mitocondrial, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Ganciclovir, nefrotóxicos ---> RCP de [tenofovir disoproxilo] de EMA
Debe evitarse el uso de ganciclovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Ganciclovir, tenofovir ---> RCP de [tenofovir disoproxilo] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Ganciclovir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Gentamicina, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si en la actualidad o recientemente se está administrando un medicamento nefrotóxico
Interleucina-2, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Lactancia, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viread no debe utilizarse durante la lactancia.
Ledipasvir/sofosbuvir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha demostrado que la coadministración de tenofovir disoproxil fumarato y ledipasvir/sofosbuvir aumenta las concentraciones plasmáticas de tenofovir, especialmente cuando se utiliza junto con una pauta posológica contra el VIH que contiene tenofovir disoproxil fumarato y un potenciador farmacocinético (ritonavir o cobicistat)
Lopinavir/ritonavir, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda ajuste de dosis. El aumento de la exposición a tenofovir podría potenciar las reacciones adversas asociadas a tenofovir, incluyendo alteraciones renales. La función renal debe ser cuidadosamente monitorizada
Nefrotóxicos, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si en la actualidad o recientemente se está administrando un medicamento nefrotóxico
Pentamidina, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si en la actualidad o recientemente se está administrando un medicamento nefrotóxico
Saquinavir/ritonavir, tenofovir disoproxilo ---> RCP de [saquinavir] de EMA
No es necesario realizar ajustes de dosis
Secreción tubular, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tenofovir con fármacos que reducen la función renal o compiten por la secreción tubular activa mediante proteínas de transporte pueden incrementar las concentraciones plasmáticas de tenofovir y/o de otros fármacos coadministrados.
Sofosbuvir [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de sofosbuvir ni de tenofovir disoproxil cuando estos dos fármacos se usan de forma concomitante.
Sofosbuvir/velpatasvir [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Epclusa ha demostrado aumentar la exposición al tenofovir, especialmente cuando se usa junto con una pauta terapéutica contra el VIH que contiene tenofovir disoproxil fumarato y un potenciador farmacocinético (ritonavir o cobicistat).
Tacrolimús, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado que tacrolimús puede afectar a la función renal, se recomienda realizar un cuidadoso seguimiento cuando se administre de forma conjunta con tenofovir disoproxil fumarato.
Telaprevir [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de tenofovir. Se recomienda aumentar la supervisión clínica y analítica
Tenofovir alafenamida, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viread no debe administrarse concomitantemente con otros medicamentos que contengan tenofovir disoproxil fumarato o tenofovir alafenamida.
Tenofovir disoproxilo [1], vancomicina ---> RCP de [1] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
Tenofovir disoproxilo [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Tenofovir, vancomicina ---> RCP de [tenofovir disoproxilo] de EMA
Debe evitarse el uso de tenofovir si recientemente o en la actualidad se está administrando un medicamento nefrotóxico
CONTRAINDICACIONES de Tenofovir disoproxilo
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Tenoxicam
AINE, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante con salicilatos u otros AINE debe evitarse, pues aumentaría el riesgo de reacciones adversas gastrointestinales.
ISRS, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal
Antagonistas alfa-adrenérgicos, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Considerando los conocimientos adquiridos sobre otros AINE, el tenoxicam podría aminorar la actividad de los bloqueadores alfaadrenérgicos y de los inhibidores de la ECA.
Ciclosporina, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. Vigilar la función renal
Colestiramina [1], tenoxicam ---> RCP de [1] de AEMPS
Disminución de la semivida de eliminación del oxicame. Otros medicamentos se deben administrar al menos 1 hora antes o 4-6 horas después de la colestiramina
Conducir, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si sobrevienen efectos adversos que puedan afectar a la capacidad de conducción, por ejemplo vértigo o trastornos visuales, debe evitarse la conducción de vehículos y el uso de máquinas complicadas.
Corticosteroides, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticoides pueden también aumentar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinales
Cumarinas, tenoxicam ---> RCP de [naproxeno/esomeprazol] de AEMPS
Los AINE pueden potenciar los efectos de los anticoagulantes orales (por ej. warfarina, dicumarol)
Diuréticos ahorradores de potasio, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tenoxicam, como en general los AINE, no debe administrarse junto con diuréticos ahorradores de potasio, ya que se produce una interacción entre estas dos clases de fármacos pudiendo originar hipercaliemia e insuficiencia renal.
Diuréticos, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de
Disminución del efecto diurético y antihipertensor del diurético. El diurético puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad del AINE
Embarazo, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante el primer y segundo trimestres de la gestación, tenoxicam no debe administrarse a no ser que se considere estrictamente necesario. Tenoxicam está contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo
Glucósidos cardiotónicos, tenoxicam ---> RCP de [ibuprofeno] de AEMPS
Los AINEs pueden exacerbar la insuficiencia cardíaca, reducir la tasa de filtración glomerular e incrementar los niveles plasmáticos de glucósidos cardiotónicos
Hidroclorotiazida, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tenoxicam atenúa el efecto hipotensor de la hidroclorotiazida.
Hipotensores, tenoxicam ---> RCP de [celecoxib] de EMA
Los AINEs pueden reducir el efecto de los medicamentos antihipertensivos.
Inhibidores de la ECA, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Considerando los conocimientos adquiridos sobre otros AINE, el tenoxicam podría aminorar la actividad de los bloqueadores alfaadrenérgicos y de los inhibidores de la ECA.
Inhibidores de la agregación plaquetaria, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiagregantes plaquetarios aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal
Lactancia, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Hasta ahora no se han notificado efectos adversos en el lactante, pero no cabe descartarlos del todo. De ahí que habría que interrumpir la lactancia o suspender la medicación.
Litio, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que el tenoxicam puede reducir el aclaramiento renal del litio, su uso conjunto podría elevar los niveles plasmáticos y la toxicidad de éste.
Metotrexato, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de ciertos AINE y metotrexato se ha asociado con hiposecreción tubular y elevación de los niveles plasmáticos de metotrexato, así como grave toxicidad por este fármaco.
Salicilatos, tenoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los salicilatos pueden desplazar al tenoxicam de sus sitios de unión a las proteínas. El tratamiento concomitante con salicilatos u otros AINE debe evitarse, pues aumentaría el riesgo de reacciones adversas gastrointestinales.
Tenoxicam [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se evitarán tratamientos simultáneos con ticlopidina.
CONTRAINDICACIONES de Tenoxicam
No se administrará Reutenox a los pacientes
- con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- que reaccionen con síntomas asmáticos, rinitis o urticaria a los salicilatos u otras sustancias antiinflamatorias no esteroideas (AINE).
- Insuficiencia renal grave.
- Insuficiencia hepática grave.
- Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINE. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados).
- Insuficiencia cardiaca grave.
- Tercer trimestre de la gestación
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Teofilina
ACTH, teofilina ---> RCP de [tetracosáctido] de
Potenciación del efecto esteroide de ACTH
Aciclovir [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La terapia concomitante con aciclovir aumenta el AUC de teofilina totalmente administrada en aproximadamente el 50%. Se recomienda medir las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento concomitante con aciclovir.
Adenosina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La teofilina, antagonista de la adenosina, disminuye el efecto de la adenosina. La coadministración debe evitarse durante las 24 horas previas al uso de adenosina.
Adrenalina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos de la adrenalina (epinefrina) pueden ser potenciados por la teofilina
Agomelatina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
En ensayos clínicos de fase I no se encontró evidencia de interacción farmacocinética o farmacodinámica
Agonistas beta-adrenérgicos, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La teofilina actúa de forma sinérgica con agonistas beta2-adrenérgicos
Alopurinol, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de alopurinol
Alopurinol/lesinurad [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Se ha notificado la inhibición del metabolismo de la teofilina debido al alopurinol. Los niveles de teofilina se deben controlar en los pacientes tratados con Duzallo.
Aluminio, teofilina
La sal de aluminio disminuye la absorción del principio activo coadministrado. Separar la administración al menos 2 horas
Aminofilina, barbituratos ---> RCP de [teofilina] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con barbitúricos
Aminofilina, fenobarbital ---> RCP de [teofilina] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con barbitúricos
Aminofilina, pentobarbital ---> RCP de [teofilina] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con barbitúricos
Aminofilina, primidona ---> RCP de [teofilina] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con barbitúricos
Aminoglutetimida, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con aminoglutetimida
Anagrelida [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La anagrelida presenta una ligera actividad inhibidora con respecto a la enzima CYP1A2, lo que puede representar un potencial teórico de interacción con otros medicamentos administrados conjuntamente que compartan el mismo mecanismo de aclaramiento
Antagonistas del calcio, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antagonistas del calcio
Anticonceptivos orales, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de anticonceptivos orales
Antiácidos, teofilina
El antiácido puede disminuir la absorción de teofilina
Atenolol/nifedipino [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de teofilina
Axitinib [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Los estudios in vitro indican que axitinib tiene potencial para inhibir CYP1A2. Por lo tanto, la coadministración de axitinib con sustratos del CYP1A2 puede dar lugar a un aumento de las concentraciones plasmáticas de los sustratos del CYP1A2
Azitromicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Bametán, teofilina
Posible potenciación del efecto simpaticomimético
Barbituratos, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con barbitúricos
Benzodiazepinas, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha observado que la teofilina revierte los efectos sedantes de las benzodiazepinas. Pueden ser necesarias dosis más elevadas de benzodiazepinas para conseguir el efecto sedante en pacientes tratados con teofilina.
Betabloqueantes, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los betabloqueantes y la teofilina pueden tener efectos farmacológicos antagónicos. Los betabloqueantes disminuyen la eliminación de teofilina.
Binimetinib [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Binimetinib es un potencial inductor de CYP1A2, y se debe tener precaución cuando se usa con sustratos sensibles (como la duloxetina o la teofilina).
Bupropión [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Bupropión debe usarse con precaución en aquellos pacientes que tengan uno o más factores de riesgo que predispongan a un umbral de convulsiones más bajo.
Cafeína [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
En los recién nacidos prematuros la cafeína se convierte en teofilina y viceversa. Estos principios activos no deben usarse de forma simultánea.
Carbaldrato, teofilina
La sal de aluminio disminuye la absorción del principio activo coadministrado. Separar la administración al menos 2 horas
Carbamazepina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con carbamazepina
Carbonato de litio, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La teofilina puede disminuir la acción del carbonato de litio si se administran conjuntamente
Cimetidina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de cimetidina
Ciprofloxacino [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Ciprofloxacino inhibe el CYP1A2 y, por lo tanto, puede causar un aumento de la concentración sérica de fármacos que se metabolizan por esta vía, cuando se administran concomitantemente
Claritromicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Clenbuterol, teofilina
La coadministración puede aumentar el efecto de clenbuterol
Clopidogrel [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Tras la administración conjunta con clopidogrel no se observaron cambios en la farmacocinética de digoxina o teofilina.
Clopidogrel/ácido acetilsalicílico [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Tras la administración conjunta con clopidogrel no se observaron cambios en la farmacocinética de digoxina o teofilina.
Cobimetinib [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
In vitro, cobimetinib es un inductor potente de CYP1A2 y, por lo tanto, podría reducir la exposición de sustratos de este enzima e.j. teofilina.
Conducir, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
A dosis terapéuticas, este medicamento puede alterar la velocidad de reacción
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, teofilina ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Viekirax administrado con o sin dasabuvir. La exposición de ciclobenzaprina, un sustrato del CYP1A2, disminuyó. Se podría necesitar una monitorización clínica y un ajuste de dosis para otros sustratos de CYP1A2
Deferasirox [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de deferasirox como un inhibidor del CYP1A2 y de teofilina, sustrato del CYP1A2, aumentó el AUC de teofilina. Por lo tanto, no se recomienda el uso concomitante de deferasirox con teofilina.
Diazepam [1], teofilina ---> RCP de [1] de
Abolición del efecto farmacodinámico de diazepam como reducción de la sedación y efectos psicomotores. Se recomienda especial precaución
Digitoxina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede aumentar el efecto de digitoxina y favorecer alteraciones del ritmo cardiaco
Digoxina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la fosfodiesterasa pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Dihidropiridinas, teofilina ---> RCP de [isradipino] de
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de teofilina
Diltiazem, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antagonistas del calcio
Dipiridamol, teofilina
Las xantinas pueden debilitar el efecto vasodilatador de dipiridamol
Disopiramida [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos metabolizados por CYP3A pueden competir con disopiramida como sustrato de este isoenzima, pudiendo aumentar los niveles en suero de estos fármacos.
Disulfiramo, teofilina [2] ---> RCP de [2] de
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de disulfiramo
Diuréticos, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La acción y el riesgo de reacciones adversas de los diuréticos pueden aumentar si se administra teofilina al mismo tiempo.
Doxapram [1], teofilina ---> RCP de [1] de
Datos clínicos sugieren que la coadministración de teofilina y doxapram puede estar asociada con estimulación del SNC, agitación, fasciculación muscular e hiperactividad
Dronedarona [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona 400 mg dos veces al día no incrementa el estado estacionario de los niveles de teofilina.
Duloxetina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La farmacocinética de la teofilina, sustrato de CYP1A2, no se vio significativamente afectada por la administración conjunta de duloxetina
Efedrina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de derivados de teofilina, como la aminofilina, con efedrina incrementa la incidencia de efectos adversos de ambos fármacos. La asociación no está recomendada
Embarazo, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Teofilina atraviesa la placenta. Debe evitarse el uso en el 1er trimestre del embarazo. Durante el 2° y el 3er trimestre del embarazo se hará únicamente en aquellos casos donde el beneficio a obtener justifique el posible riesgo
Enoxacino, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de quinolonas
Epinefrina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos de la adrenalina (epinefrina) pueden ser potenciados por la teofilina
Eritromicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Esketamina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede disminuir el umbral convulsivo. La combinación está contraindicada.
Espiramicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Estiripentol [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Los datos sobre la posible inhibición de CYP1A2 son limitados y, por tanto, no puede excluirse la interacción con la teofilina y la cafeína debido al aumento de los niveles en plasma de teofilina y cafeína y que podría provocar toxicidad.
Estriol [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Estriol posiblemente puede aumentar los efectos farmacológicos de teofilinas
Estrógenos, teofilina
Puede producir un aumento plasmático de la teofilina hasta niveles tóxicos.
Etinilestradiol, teofilina ---> RCP de [etinilestradiol/clormadinona] de AEMPS
La inhibición de las enzimas microsomales hepáticas por etinilestradiol puede aumentar las concentraciones séricas de teofilina
Etinilestradiol/clormadinona [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Etinilestradiol puede inhibir las enzimas microsomales hepáticas e incrementar la concentración sérica de teofilina
Etinilestradiol/gestodeno [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
El etinilestradiol puede interferir en el metabolismo de otros fármacos por inhibición de las enzimas microsomales hepáticas o por inducción de la conjugación hepática de fármacos. De acuerdo a esto, el nivel en plasma y tejidos puede incrementarse
Etinilestradiol/norgestimato [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación de anticonceptivos hormonales con teofilina puede aumentar los niveles plasmáticos (debido a la inhibición del CYP) de teofilina
Etintidina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de etintidina
Febuxostato [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Los resultados de un estudio mostraron que la administración conjunta una vez al día de febuxostat 80 mg con una dosis única de teofilina 400 mg no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética o seguridad de teofilina.
Felodipino, teofilina ---> RCP de [felodipino/ramiprilo] de AEMPS
La coadministración de felodipino y teofilina oral reduce la absorción de teofilina en, aproximadamente, un 20%. Ello tiene, probablemente, una importancia clínica menor.
Felodipino/ramiprilo [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de felodipino y teofilina oral reduce la absorción de teofilina en, aproximadamente, un 20%. Ello tiene, probablemente, una importancia clínica menor.
Fenilpropanolamina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de fenilpropanolamina
Fenitoína, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con fenitoína
Fenobarbital, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con fenobarbital
Fenoterol, teofilina
La coadministración puede aumentar el efecto broncodilatador
Fluconazol [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
En un estudio de interacción controlado con placebo, la administración de 200 mg diarios de fluconazol durante 14 días provocó un descenso de un 18% de la tasa media de aclaramiento plasmático de teofilina.
Flurazepam [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de teofilina o aminofilina puede reducir los efectos sedantes de las benzodiacepinas.
Flutamida [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han comunicado casos de aumento de las concentraciones plasmáticas de teofilina.
Fluvoxamina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de fluvoxamina
Formoterol, teofilina
La coadministración puede potenciar mutuamente los efectos y también los secundarios, como arritmias cardiacas
Fosfenitoína [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Teofilina puede disminuir los niveles séricos de fenitoína. El nivel en sangre y/o efecto de teofilina puede verse alterado por la fenitoína (inducción del enzima CYP1A2)
Furosemida, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La acción y el riesgo de reacciones adversas de la furosemida pueden aumentar si se administra teofilina al mismo tiempo. El efecto reductor de potasio de la teofilina y furosemida pueden ser aditivos.
Galopamilo, teofilina
Aumento de las concentraciones plasmáticas de teofilina
Glucósidos digitálicos, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La teofilina puede aumentar la toxicidad de los digitálicos.
Halotano, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de halotano en pacientes a los que se les está administrando teofilina puede provocar alteraciones graves en el ritmo cardíaco.
Hipérico, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con hipérico. Debe evitarse el consumo de hipérico
Idrocilamida, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de idrocilamida
Imipenem, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de convulsiones) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de imipenem
Indinavir [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Indinavir y teofilina pueden coadministrarse sin ajuste de dosis.
Inductores del CYP1A2, teofilina [2] ---> RCP de [2] de
La inducción de la CYP1A2 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de teofilina
Inhibidores de la xantina oxidasa, teofilina
La inhibición de la xantina oxidasa aumenta las concentraciones de teofilina. Se debe tener precaución
Inhibidores del CYP1A2, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante con sustancias que inhiben el sistema CYP450 puede dar lugar a un aumento de las concentraciones séricas de teofilina, debido a que la teofilina se metaboliza por el sistema CYP450
Inhibidores potentes del CYP1A2, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante con sustancias que inhiben el sistema CYP450 puede dar lugar a un aumento de las concentraciones séricas de teofilina, debido a que la teofilina se metaboliza por el sistema CYP450
Interferón alfa, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de interferón alfa
Interferón alfa-2a, teofilina
Disminución del aclaramiento de teofilina
Interferón alfa-2b [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Los interferones pueden afectar los procesos metabólicos oxidativos. Esto deberá tenerse en cuenta durante el tratamiento concomitante con medicamentos que se metabolicen por esta vía, como los derivados de la xantina, teofilina o aminofilina.
Interferón, teofilina
Se debe tener precaución al administrar interferón con medicamentos metabolizados principalmente por el citocromo hepático P450 y tienen un margen terapéutico estrecho
Isoniazida, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de isoniazida
Isoprenalina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La isoprenalina incrementa la eliminación de la teofilina (broncodilatador) y puede potenciar la hipopotasemia, hiperglucemia, taquicardia e hipertensión.
Isradipino [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de teofilina
Josamicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Ketamina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de ketamina y teofilina reduce significativamente el umbral convulsivante, pudiendo producirse convulsiones de tipo extensor de forma impredecible.
Lactancia, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La teofilina pasa a la lecha materna. En general no se recomienda su uso durante el periodo de lactancia.
Lansoprazol [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Lansoprazol reduce la concentración plasmática de teofilina, lo que puede dar lugar a una reducción del efecto clínico previsto a una determinada dosis. Se recomienda precaución al asociar estos dos fármacos.
Leflunomida [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
A771726 puede ser un débil inductor del CYP1A2 in vivo. Por tanto, medicamentos metabolizados por el CYP1A2 deben ser utilizados con precaución durante el tratamiento, ya que puede reducirse la eficacia de estos productos.
Levofloxacino [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Puede tener lugar una disminución pronunciada del umbral convulsivo cerebral cuando se administran quinolonas simultáneamente con teofilina, antiinflamatorios no esteroides u otras sustancias que disminuyen el umbral convulsivo
Litio, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La teofilina puede disminuir la acción del carbonato de litio si se administran conjuntamente
Lomustina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La combinación de lomustina con teofilina puede potenciar la toxicidad en la médula ósea
Lorazepam [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de benzodiazepinas y teofilina puede producir una disminución de los efectos sedantes de las benzodiazepinas.
Macrólidos (antibióticos), teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Medazepam [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede disminuir los efectos sedantes de la benzodiazepina
Metildigoxina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Mayor riesgo de arritmias cardiacas.
Metotrexato [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
El metotrexato puede reducir el aclaramiento de la teofilina. Por consiguiente, los niveles sanguíneos de teofilina se deben controlar con la administración concomitante de metotrexato.
Metreleptina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
El efecto de la metreleptina en las enzimas del CYP450 puede ser relevante clínicamente para sustratos del CYP450 con un índice terapéutico estrecho, en el que la dosis se ajuste de forma individual.
Mexiletina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de mexiletina
Minociclina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede potenciar los efectos adversos de la teofilina
Naltrexona/bupropión [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe extremar la precaución a la hora de prescribir naltrexona/bupropión a pacientes con factores que puedan predisponer a aumentar el riesgo de padecer crisis
Nicotina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse, en pacientes fumadores.
Nifedipino [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de teofilina
Nilutamida, teofilina
Nilutamida puede inhibir el metabolismo hepático de teofilina y aumentar sus concentraciones plasmáticas
Niraparib [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución si el niraparib se asocia a principios activos cuyo metabolismo es dependiente del CYP1A2 y, notablemente, los que tienen un margen terapéutico estrecho (p. ej., clozapina, teofilina y ropinirol).
Noradrenalina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
El uso de noradrenalina con teofilina no se recomienda pues puede aumentar el riesgo de arritmias cardiacas
Norepinefrina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
El uso de noradrenalina con teofilina no se recomienda pues puede aumentar el riesgo de arritmias cardiacas
Norfloxacino, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de quinolonas
Ofloxacino [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
En la administración concomitante de quinolonas con teofilina, fármacos antiinflamatorios no esteroideos u otros fármacos que disminuyen el umbral convulsivo, puede producirse una acusada disminución del umbral convulsivo.
Olanzapina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Olanzapina no inhibe los principales isoenzimas del CYP450 in vitro (p.ej. 1A2, 2D6, 2C9, 2C19, 3A4). No se espera ninguna interacción especial tal y como se ha comprobado en estudios in vivo donde no se encontró una inhibición del metabolismo
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Viekirax administrado con o sin dasabuvir. La exposición de ciclobenzaprina, un sustrato del CYP1A2, disminuyó. Se podría necesitar una monitorización clínica y un ajuste de dosis para otros sustratos de CYP1A2
Orciprenalina [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La terapia concomitante con teofilina puede potenciar el efecto de la orciprenalina
Oxetacaína, teofilina
Disminución de la absorción de teofilina
Oxipurinol, teofilina
La inhibición de la xantina oxidasa aumenta las concentraciones de teofilina. Se debe tener precaución
Pancuronio [1], teofilina ---> RCP de [1] de
Posible disminución de la duración de la acción de pancuronio y de la intensidad del bloqueo neuromuscular
Pantoprazol [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron interacciones clínicamente relevantes
Pefloxacino, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de quinolonas
Peginterferón alfa-2a [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Peginterferón alfa-2a, inhibidor de la CYP1A2, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de teofilina
Peginterferón alfa-2b [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de teofilina con el producto (PegIntron) puede aumentar las concentraciones sanguíneas de teofilina. Se suprime el metabolismo de teofilina por la acción inhibitoria del producto (PegIntron) sobre CYP1A2.
Pentobarbital, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con pentobarbital
Pentoxifilina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de pentoxifilina y teofilina puede incrementar los niveles de teofilina en algunos pacientes.
Piperaquina/artenimol [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La administración de DHA puede ocasionar una ligera disminución de la actividad de CYP1A2. Se recomienda precaución cuando se administre Eurartesim de forma concomitante con fármacos metabolizados por esta enzima que tengan un estrecho índice terapéutico
Pixantrona [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se coadministra este medicamento de estrecho índice terapéutico, que se metaboliza principalmente por el CYP1A2, existe la inquietud teórica de que pueda aumentar la concentración de este sustrato, ocasionando toxicidad teofilínica.
Prazepam [1], teofilina ---> RCP de [1] de
Teofilina puede disminuir el efecto de las benzodiazepinas
Prednisona [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
El corticoide puede provocar una posible potenciación del efecto y/o toxicidad de la teofilina por inhibición de su metabolismo hepático.
Primidona, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con primidona
Probenecid, teofilina
Probenecid aumenta la exposición a teofilina
Propafenona, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de propafenona
Propranolol, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de propranolol
Protirelina, teofilina
Intensificación del aumento de TSH
Prulifloxacino, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de quinolonas
Quinolonas, teofilina ---> RCP de [levofloxacino] de EMA
Puede tener lugar una disminución pronunciada del umbral convulsivo cerebral cuando se administran quinolonas simultáneamente con teofilina, antiinflamatorios no esteroides u otras sustancias que disminuyen el umbral convulsivo
Ranitidina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de ranitidina
Regadenosón [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Metilxantinas son antagonistas inespecíficos del receptor de adenosina y pueden interferir con la actividad vasodilatadora de regadenosón. Los pacientes deben evitar metilxantinas durante al menos las 12 horas previas a la administración de regadenosón
Rifabutina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
No es de esperar que se produzca una interacción significativa de rifabutina con etambutol, pirazinamida, teofilina y sulfonamidas, ya que en el metabolismo de estos fármacos o no está involucrada o sólo marginalmente, la subfamilia 3A del citocromo P450
Rifampicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con rifampicina
Rifapentina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con rifapentina
Riluzol [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro sugieren que la CYP1A2 es la principal isozima implicada en el metabolismo oxidativo inicial del riluzol. Los inhibidores del CYP1A2 podrían disminuir la velocidad de eliminación de riluzol
Ritonavir [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Puede necesitarse un aumento de la dosis de teofilina cuando se coadministre con ritonavir, debido a la inducción de CYP1A2.
Rofecoxib, teofilina [2] ---> RCP de [2] de
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de rofecoxib
Roflumilast [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de roflumilast con la teofilina resultó en un aumento del 8% de la actividad inhibidora de la PDE4. No es necesario el ajuste de dosis
Ropinirol [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Un estudio de interacción farmacocinética entre ropinirol y teofilina, un sustrato de CYP1A2, no reveló cambios en la farmacocinética de ropinirol o de teofilina.
Roxitromicina, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Rucaparib [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se coadministren medicamentos metabolizados por CYP1A2, especialmente aquéllos con un estrecho margen terapéutico (p. ej., tizanidina, teofilina), se pueden contemplar ajustes de la dosis de acuerdo con una vigilancia clínica adecuada.
Salbutamol [1], teofilina ---> RCP de [1] de
La coadministración de salbutamol y teofilina puede potenciar los efectos de ambos principios activos y aumentar el riesgo de efectos adversos
Sildenafilo [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
No se dispone de datos de interacción de sildenafilo e inhibidores no específicos de la fosfodiesterasa, tales como teofilina o dipiridamol.
Sucralfato [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de sucralfato puede reducir la biodisponibilidad de teofilina de liberación retardada. Esta situación se puede evitar dejando un intervalo de tiempo adecuado entre la administración de ambos principios activo
Sulfinpirazona, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La degradación de la teofilina puede acelerarse y/o su biodisponibilidad y eficacia reducirse en caso de administración concomitante con sulfinpirazona
Tadalafilo [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administró tadalafilo 10 mg con teofilina (un inhibidor no selectivo de la fosfodiesterasa) no hubo interacción farmacocinética alguna. El único efecto farmacodinámico fue un pequeño aumento (3,5 lpm) en la frecuencia cardíaca.
Telitromicina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Con el objeto de evitar posibles efectos secundarios digestivos, tales como náuseas y vómitos, la administración de ambos fármacos deberá estar separada por un intervalo de una hora.
Teofilina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
No ha habido interacciones clínicamente relevantes entre terbinafina y la posible comedicación de teofilina
Teofilina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Teofilina, tetraciclinas ---> RCP de [minociclina] de
La coadministración de teofilina y tetraciclinas puede aumentar los efectos adversos gastrointestinales
Teofilina, tetracosáctido [2] ---> RCP de [2] de
Potenciación del efecto esteroide de ACTH
Teofilina [1], tiabendazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de tiabendazol
Teofilina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de teofilina
Teofilina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de ticlopidina
Teofilina, tiopurinol
La inhibición de la xantina oxidasa aumenta las concentraciones de teofilina. Se debe tener precaución
Teofilina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir/r, inductores de la CYP1A2, pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de teofilina
Teofilina, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Teofilina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida puede potenciar el efecto de la teofilina
Teofilina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de teofilina, incrementando los riesgos de toxicidad
Teofilina [1], troleandomicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antibióticos macrólidos
Teofilina [1], vacuna antigripal ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de vacunas antigripales
Teofilina [1], vacuna contra la tuberculosis ---> RCP de [1] de
La inhibición enzimática puede disminuir el metabolismo de la teofilina y aumentar sus concentraciones plasmáticas y efecto
Teofilina, vardenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existen datos sobre la interacción de vardenafilo con inhibidores inespecíficos de la fosfodiesterasa como la teofilina o el dipiridamol.
Teofilina, vareniclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los cambios fisiológicos producidos como resultado de la deshabituación tabáquica, con o sin el tratamiento con vareniclina, pueden alterar la farmacocinética o la farmacodinamia de algunos medicamentos, haciendo necesario un ajuste de dosis
Teofilina, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vemurafenib puede incrementar los niveles plasmáticos de sustancias que se metabolizan predominantemente por CYP1A2 y se podrían considerar ajustes de dosis, si clínicamente está indicado.
Teofilina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antagonistas del calcio
Teofilina [1], viloxazina ---> RCP de [1] de
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de viloxazina
Teofilina [1], xantinas ---> RCP de [1] de AEMPS
La teofilina actúa de forma sinérgica con otras xantinas
Teofilina [1], zafirlukast ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de zafirlukast
Teofilina [1], zileutón ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de zileutón
Teofilina, ácido obeticólico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización terapéutica de los sustratos de CYP1A2 con un índice terapéutico estrecho (p. ej., teofilina y tizanidina).
Teofilina [1], ácido pipemídico ---> RCP de [1] de AEMPS
El ácido pipemídico puede potenciar la acción de medicamentos que contengan teofilina.
CONTRAINDICACIONES de Teofilina
- Hipersensibilidad al principio activo, a las bases xánticas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Taquiarritmia aguda.
- Infarto de miocardio reciente.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Terazosina
AINE, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede debilitar el efecto hipotensor
Antagonistas alfa1-adrenérgicos, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración de terazosina con otros antagonistas alfa1-adrenérgicos
Carteolol [1], terazosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Incremento del efecto hipotensor, mayor riesgo de hipotensión ortostática.
Clonidina, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosina disminuye el efecto hipertensor de la clonidina intravenosa
Conducir, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terazosina puede producir mareo, especialmente al principio del tratamiento
Dopamina, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosina puede disminuir la presión arterial y las reacciones vasculares a la dopamina
Efedrina, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosin may reduce blood pressure and vasculare reactions to ephedrine
Embarazo, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terazosina debe usarse durante el embarazo sólo cuando el médico considere que los posibles efectos beneficiosos justifican el riesgo que corre el feto.
Epinefrina, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosina puede disminuir la presión arterial y las reacciones vasculares a la epinefrina
Estrógenos, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede debilitar el efecto hipotensor
Fenilefrina, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosina puede disminuir la presión arterial y las reacciones vasculares a la fenilefrina
Hipotensores, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de antihipertensivos puede implicar una reducción de la dosis del antihipertensivo y/o un ajuste de la dosis de terazosina.
Inhibidores de la PDE5, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 y terazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes
Lactancia, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se desconoce si terazosina se excreta en la leche materna. Deben tomarse precauciones cuando se administre a la mujer lactante, pues muchos medicamentos son excretados en la leche materna.
Metaraminol, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosina puede disminuir la presión arterial y las reacciones vasculares al metaraminol
Metoxamina, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
Terazosina puede disminuir la presión arterial y las reacciones vasculares a la metoxamina
Ramiprilo [1], terazosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cabe esperar un mayor riesgo de hipotensión. Se recomienda precaución
Sildenafilo, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 y terazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes
Simpaticomiméticos, terazosina [2] ---> RCP de [2] de
El simpaticomimético puede disminuir el efecto antihipertensor de terazosina
Tadalafilo, terazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 y terazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes
Terazosina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de terazosina, incrementando los riesgos de toxicidad
Terazosina, vardenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante puede ocasionar hipotensión sintomática en algunos pacientes. Considerar una separación temporal entre los dos tratamientos
Terazosina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de terazosina, incrementando los riesgos de toxicidad
Terazosina, xipamida
Aumenta el efecto hipotensor. Riesgo de hipotensión ortostática
CONTRAINDICACIONES de Terazosina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Pacientes con antecedentes de síncope durante la micción.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Terbinafina
Amiodarona, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de terbinafina con fármacos que inhiben CYP2C9 y CYP3A4 puede aumentar la exposición a terbinafina
Anticonceptivos orales, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado algunos casos de alteraciones menstruales en pacientes que toman terbinafina concomitantemente con anticonceptivos orales.
Atomoxetina [1], terbinafina ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar la exposición a atomoxetina (metabolizada por la vía de CYP2D6). Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT
Cafeína, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina disminuyó el aclaramiento de la cafeína administrada por vía intravenosa en un 19%.
Ciclosporina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina incrementó el aclaramiento de la ciclosporina en un 15%.
Cimetidina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La cimetidina disminuye el aclaramiento de terbinafina y puede incrementar el efecto o la concentración plasmática de terbinafina
Conducir, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes que experimenten mareos como una reacción adversa deberán evitar conducir vehículos y utilizar máquinas.
Cotrimoxazol, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
No ha habido interacciones clínicamente relevantes entre terbinafina y la posible comedicación de cotrimoxazol (trimetoprima y sulfametoxazol)
Darifenacina [1], terbinafina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 supone un aumento en la exposición de darifenacina
Desipramina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina disminuyó el aclaramiento de la desipramina en un 82%.
Digoxina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina no interfiere con el aclaramiento de digoxina.
Eliglustat [1], terbinafina ---> RCP de [1] de EMA
Se prevé que el uso concomitante de inhibidores moderados del CYP2D6 aumente la exposición a eliglustat hasta en 4 veces aproximadamente. Los inhibidores moderados del CYP2D6 deben utilizarse con precaución en intermedios y metabolizadores rápidos.
Embarazo, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Deberá utilizarse únicamente cuando esté claramente indicado durante el embarazo.
Felodipino/metoprolol [1], terbinafina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de metoprolol con inhibidores de la CYP2D6 puede aumentar los niveles plasmáticos de metoprolol
Flecainida [1], terbinafina ---> RCP de [1] de AEMPS
Terbinafina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de flecainida como resultado de su inhibición de la actividad de CYP2D6.
Fluconazol, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de terbinafina con fármacos que inhiben CYP2C9 y CYP3A4 puede aumentar la exposición a terbinafina
Fluvoxamina, terbinafina
La terbinafina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de fluvoxamina.
Imipramina [1], terbinafina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de imipramina y terbinafina, potente inhibidor de CYP2D6, puede aumentar la exposición y acumulación de imipramina y desipramina. Pueden ser necesarios ajustes de la dosis de imipramina cuando se coadministra con terbinafina.
Inductores enzimáticos, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La inducción enzimática puede disminuir las concentraciones plasmáticas y el efecto de terbinafina.
Inhibidores de CYP3A4 y CYP2C9, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de terbinafina con fármacos que inhiben CYP2C9 y CYP3A4 puede aumentar la exposición a terbinafina
Inhibidores enzimáticos, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El inhibidor enzimático puede aumentar las concentraciones plasmáticas de terbinafina
Ketoconazol, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de terbinafina con fármacos que inhiben CYP2C9 y CYP3A4 puede aumentar la exposición a terbinafina
Lactancia, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina se excreta en la leche materna y por consiguiente las madres lactantes no deberán ser tratadas
Mequitazina [1], terbinafina ---> RCP de [1] de AEMPS
La mequitazina se metaboliza a través del CYP2D6 en el hígado. Los inhibidores de dicho isoenzima pueden disminuir el metabolismo de mequitazina, con el consiguiente riesgo de aumento de la concentración plasmática y efectos farmacológicos.
Metabolizados principalmente por el CYP2D6 con estrecho margen terapéutico, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina inhibe el metabolismo mediado por la enzima 2D6. Este hallazgo puede ser de relevancia clínica para los compuestos metabolizados predominantemente por la enzima 2D6 que tienen un estrecho margen terapéutico
Metabolizados principalmente por el CYP2D6, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terbinafina, inhibidor potente de CYP2D6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los fármacos metabolizados principalmente por la CYP2D6. Los pacientes deben ser estrechamente vigilados
Metoprolol [1], terbinafina ---> RCP de [1] de
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
Nebivolol [1], terbinafina ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición de CYP2D6 puede aumentar los niveles plasmáticos de nebivolol (metabolizado por CYP2D6), lo que se asocia a un mayor riesgo de bradicardia intensa y reacciones adversas.
Pitolisant [1], terbinafina ---> RCP de [1] de EMA
Dada la doble exposición al pitolisant, su administración conjunta con inhibidores de CYP2D6 se debe realizar con precaución. Eventualmente, se podría considerar realizar un ajuste de la dosis durante la combinación.
Rifampicina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La rifampicina aumenta el aclaramiento de terbinafina y puede disminuir el efecto o la concentración plasmática de terbinafina
Teofilina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de
No ha habido interacciones clínicamente relevantes entre terbinafina y la posible comedicación de teofilina
Terbinafina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Terbinafina, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Terbinafina [1], warfarina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede causar cambios en el tiempo de protrombina
Terbinafina [1], zidovudina ---> RCP de [1] de
No ha habido interacciones clínicamente relevantes entre terbinafina y la posible comedicación de zidovudina
CONTRAINDICACIONES de Terbinafina
- Hipersensibilidad conocida a la terbinafina o a cualquiera de los excipientes contenidos en Lamisil comprimidos.
- Insuficiencia renal grave.
- Insuficiencia hepática grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Terbutalina
IMAO, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede potenciar el efecto de la terbutalina en el sistema cardiovascular
Agonistas beta-adrenérgicos, terbutalina
La coadministración de terbutalina y otros beta-simpaticomiméticos puede potenciar el efecto antiobstructivo de terbutalina. Se ha de esperar un aumento de los efectos adversos, p. ej. trastornos del ritmo cardiaco
Alcohol, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
El alcohol puede potenciar los efectos simpaticomiméticos cardiacos y reguladores circulatorios de la terbutalina
Anestésicos halogenados, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede aumentar el riesgo de arritmias
Antiarrítmicos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede ocasionar trastornos del ritmo cardiaco
Anticolinérgicos, terbutalina
La coadministración puede potenciar el efecto antiobstructivo de terbutalina
Antidepresivos tricíclicos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede potenciar el efecto de la terbutalina en el sistema cardiovascular
Antidiabéticos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda la realización de controles adicionales de glucosa en sangre en pacientes diabéticos que comiencen el tratamiento con terbutalina, debido al riesgo de hiperglucemia provocada por los agonistas beta
Betabloqueantes no selectivos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los bloqueantes beta-adrenérgicos (incluyendo colirios), especialmente los no selectivos, pueden inhibir parcial o totalmente el efecto de los agonistas beta.
Betabloqueantes, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los bloqueantes beta-adrenérgicos (incluyendo colirios), especialmente los no selectivos, pueden inhibir parcial o totalmente el efecto de los agonistas beta.
Bleomicina, terbutalina
Incompatibilidad
Conducir, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La capacidad para conducir y utilizar máquinas puede disminuir
Corticosteroides, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con agonistas beta2 puede producir hipopotasemia, la cual puede ser potenciada por la administración concomitante de corticosteroides
Diuréticos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con agonistas beta2 puede producir hipopotasemia, la cual puede ser potenciada por la administración concomitante de diuréticos
Embarazo, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución durante el primer trimestre del embarazo.
Gliclazida [1], terbutalina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de gliclazida y terbutalina i.v. aumenta la glucemia debido a los efectos agonistas beta-2
Glucósidos digitálicos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede ocasionar trastornos del ritmo cardiaco
Hipopotasemia, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con agonistas beta2 puede producir hipocaliemia potencialmente grave. El efecto hipocaliémico puede ser potenciado por tratamientos concomitantes. Se recomienda el control de los niveles plasmáticos de potasio en dichas situaciones.
Insulina glargina [1], terbutalina ---> RCP de [1] de EMA
Posible disminución del efecto hipoglucemiante
Insulina glargina/lixisenatida [1], terbutalina ---> RCP de [1] de EMA
Esta sustancia puede reducir el efecto hipoglucemiante.
Insulina glulisina [1], terbutalina ---> RCP de [1] de EMA
Posible disminución de la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre
Insulina lispro [1], terbutalina ---> RCP de [1] de EMA
Los requerimientos de insulina pueden aumentar debido a la administración concomitante de medicamentos con actividad hiperglucemiante
Lactancia, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbutalina pasa a la leche materna, pero la influencia sobre el niño es improbable con las dosis terapéuticas. En los recién nacidos prematuros, se ha observado una hipoglucemia transitoria cuando la madre está en tratamiento con un agonista beta2
Levodopa, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
Levodopa puede potenciar los efectos simpaticomiméticos cardiacos y reguladores circulatorios de la terbutalina
Levotiroxina, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
Levotiroxina puede potenciar los efectos simpaticomiméticos cardiacos y reguladores circulatorios de la terbutalina
Oxitocina, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
Oxitocina puede potenciar los efectos simpaticomiméticos cardiacos y reguladores circulatorios de la terbutalina
Propranolol, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
Los bloqueantes beta-adrenérgicos (incluyendo colirios), especialmente los no selectivos, pueden inhibir parcial o totalmente el efecto de los agonistas beta.
Quinidina, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede ocasionar trastornos del ritmo cardiaco
Simpaticomiméticos, terbutalina [2] ---> RCP de [2] de
Terbutalina deberá utilizarse con precaución en pacientes que reciben otros simpaticomiméticos.
Suxametonio [1], terbutalina ---> RCP de [1] de AEMPS
La disminución de la actividad normal de la colinesterasa plasmática puede prolongar los efectos de bloqueo neuromuscular de suxametonio
Tadalafilo [1], terbutalina ---> RCP de [1] de EMA
Se ha observado que tadalafilo produce un aumento en la biodisponibilidad del etinilestradiol oral; un incremento similar debe esperarse con la administración oral de terbutalina
Terbutalina [1], xantinas ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento con agonistas beta2 puede producir hipopotasemia, la cual puede ser potenciada por la administración concomitante de derivados xantínicos
CONTRAINDICACIONES de Terbutalina
- Hipersensibilidad a la terbutalina.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Teriflunomida
Alcohol, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El medicamento debe utilizarse con precaución en pacientes que consuman cantidades importantes de alcohol.
Alosetrón, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Anticonceptivos orales, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aunque no se espera que la interacción afecte de manera adversa a la eficacia de los anticonceptivos orales, se debe considerar el tipo o la dosis de anticonceptivos orales que se vayan a utilizar en combinación con teriflunomida.
Atorvastatina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor del OATP, puede aumentar el AUC del sustrato de OATP. La coadministración debe realizarse con precaución
Bencilpenicilina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Cafeína, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Carbamazepina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina y otros inductores potentes conocidos del CYP y de los transportadores, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e hipérico se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Carbón activado, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda que los pacientes que estén recibiendo teriflunomida no sean tratados con colestiramina o carbón activado ya que esto produce un descenso rápido y significativo de la concentración en plasma, a menos que se busque una eliminación acelerada.
Cefaclor, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Cimetidina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Ciprofloxacino, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Colestiramina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda que los pacientes que estén recibiendo teriflunomida no sean tratados con colestiramina o carbón activado ya que esto produce un descenso rápido y significativo de la concentración en plasma, a menos que se busque una eliminación acelerada.
Conducir, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En el caso de reacciones adversas como mareo, que se han notificado con leflunomida, el compuesto original, la capacidad del paciente para concentrarse y reaccionar adecuadamente puede verse alterada.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, teriflunomida ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Teriflunomida puede aumentar la exposición a dasabuvir y debe ser usado con precaución.
Dasabuvir [1], teriflunomida ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con inhibidores de CYP2C8 (p. ej. teriflunomida, deferasirox) puede hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir. Está contraindicado el uso de inhibidores potentes de CYP2C8 con dasabuvir
Daunorubicina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Doxorubicina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Duloxetina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Embarazo, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida está contraindicada durante el embarazo
Etinilestradiol, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Hubo un incremento de la Cmáx y el AUC0-24 medios del etinilestradiol (1,58 y 1,54 veces respectivamente) y de la Cmáx y el AUC0-24 medios del levonorgestrel (1,33 y 1,41 veces, respectivamente) tras la administración de dosis repetidas de teriflunomida.
Fenitoína, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina y otros inductores potentes conocidos del CYP y de los transportadores, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e hipérico se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Fenobarbital, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina y otros inductores potentes conocidos del CYP y de los transportadores, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e hipérico se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Fingolimod [1], teriflunomida ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se cambia a un tratamiento de larga duración con efectos inmunitarios
Furosemida, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Hipérico, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina y otros inductores potentes conocidos del CYP y de los transportadores, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e hipérico se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Indometacina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Inductores enzimáticos, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina y otros inductores potentes conocidos del CYP y de los transportadores, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e hipérico se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Ketoprofeno, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Lactancia, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe administrar teriflunomida a las mujeres en periodo de lactancia.
Leflunomida, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ya que la leflunomida es el componente original de la teriflunomida, no se recomienda su administración simultánea.
Levonorgestrel, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Hubo un incremento de la Cmáx y el AUC0-24 medios del etinilestradiol (1,58 y 1,54 veces respectivamente) y de la Cmáx y el AUC0-24 medios del levonorgestrel (1,33 y 1,41 veces, respectivamente) tras la administración de dosis repetidas de teriflunomida.
Metabolizados principalmente por el CYP1A2, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Metabolizados principalmente por el CYP2C8, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de la CYP2C8, aumenta el AUC del medicamento metabolizado por el CYP2C8. Los medicamentos metabolizados por el CYP2C8 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Metotrexato, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Nateglinida, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor del OATP, puede aumentar el AUC del sustrato de OATP. La coadministración debe realizarse con precaución
Paclitaxel, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de la CYP2C8, aumenta el AUC del medicamento metabolizado por el CYP2C8. Los medicamentos metabolizados por el CYP2C8 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Penicilina G, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Pioglitazona, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de la CYP2C8, aumenta el AUC del medicamento metabolizado por el CYP2C8. Los medicamentos metabolizados por el CYP2C8 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Pravastatina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor del OATP, puede aumentar el AUC del sustrato de OATP. La coadministración debe realizarse con precaución
Repaglinida, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de la CYP2C8, aumenta el AUC del medicamento metabolizado por el CYP2C8. Los medicamentos metabolizados por el CYP2C8 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Rifampicina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina y otros inductores potentes conocidos del CYP y de los transportadores, como carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e hipérico se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Rosiglitazona, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de la CYP2C8, aumenta el AUC del medicamento metabolizado por el CYP2C8. Los medicamentos metabolizados por el CYP2C8 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida.
Rosuvastatina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Selexipag [1], teriflunomida ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración con inhibidores moderados de CYP2C8 puede aumentar la exposición a selexipag y a su metabolito principal. Se debe considerar ajuste de la dosis de selexipag si se coadministra con un inhibidor moderado de CYP2C8 o se interrumpe.
Simvastatina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor del OATP, puede aumentar el AUC del sustrato de OATP. La coadministración debe realizarse con precaución
Sulfasalazina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Sustratos de la BCRP, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Sustratos del OAT3, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
Sustratos del OATP, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor del OATP, puede aumentar el AUC del sustrato de OATP. La coadministración debe realizarse con precaución
Teofilina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Teriflunomida [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Teriflunomida [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Teriflunomida [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
El uso de vacunas atenuadas vivas puede conllevar un riesgo de infecciones y, por tanto, se debe evitar.
Teriflunomida [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administre warfarina conjuntamente con teriflunomida deberán realizarse un seguimiento y una monitorización estrecha del INR.
Teriflunomida [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda tener precaución a la hora de administrar teriflunomida (inhibidor del OAT3) conjuntamente con sustratos de OAT3
CONTRAINDICACIONES de Teriflunomida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh clase C).
- Mujeres embarazadas o en edad fértil que no estén utilizando un método anticonceptivo fiable durante el tratamiento con teriflunomida y, a partir de entonces, siempre que los niveles de plasma estén por encima de 0,02 mg/l. Se debe descartar el embarazo antes de iniciar el tratamiento
- Mujeres en periodo de lactancia
- Pacientes con estados de inmunodeficiencia graves, por ejemplo, SIDA.
- Pacientes con un importante deterioro de la función de la médula ósea o con anemia, leucopenia, neutropenia o trombocitopenia significativas.
- Pacientes con una infección activa grave, hasta que ésta se resuelva
- Pacientes con insuficiencia renal grave en tratamiento con diálisis, ya que no hay experiencia clínica suficiente en este grupo de pacientes.
- Pacientes con hipoproteinemia grave, por ejemplo, síndrome nefrótico.
Teriparatida
Conducir, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En algunos pacientes se observó hipotensión ortostática o mareo transitorios. Estos pacientes deben evitar conducir o utilizar máquinas hasta que los síntomas hayan remitido.
Digoxina, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La hipercalcemia puede predisponer a los pacientes a una toxicidad digitálica. Debido a que FORSTEO incrementa de forma transitoria el calcio sérico, FORSTEO se debe utilizar con precaución en pacientes que estén tomando digitálicos.
Embarazo, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso de FORSTEO está contraindicado durante el embarazo
Glucósidos digitálicos, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La hipercalcemia puede predisponer a los pacientes a una toxicidad digitálica. Debido a que FORSTEO incrementa de forma transitoria el calcio sérico, FORSTEO se debe utilizar con precaución en pacientes que estén tomando digitálicos.
Hidroclorotiazida, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
FORSTEO se ha evaluado en estudios de interacción farmacodinámica con hidroclorotiazida. No se observó ninguna interacción clínicamente significativa
Lactancia, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso de FORSTEO está contraindicado durante la lactancia. Se desconoce si teriparatida se excreta en la leche materna.
Raloxifeno, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de raloxifeno o terapia hormonal sustitutiva y FORSTEO no modificó los efectos de FORSTEO sobre el calcio en suero y orina ni las reacciones adversas clínicas.
Terapia hormonal sustitutiva, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de raloxifeno o terapia hormonal sustitutiva y FORSTEO no modificó los efectos de FORSTEO sobre el calcio en suero y orina ni las reacciones adversas clínicas.
CONTRAINDICACIONES de Teriparatida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Embarazo y lactancia
- Hipercalcemia preexistente.
- Insuficiencia renal severa.
- Pacientes con enfermedades metabólicas óseas (incluyendo el hiperparatiroidismo y la enfermedad de Paget del hueso) distintas a la osteoporosis primaria u osteoporosis inducida por glucocorticoides.
- Elevaciones inexplicadas de la fosfatasa alcalina.
- Pacientes que hayan recibido anteriormente radiación externa o radioterapia localizada sobre el esqueleto.
- Pacientes con tumores óseos o metástasis óseas deben ser excluidos del tratamiento con teriparatida.
Terlipresina
Antiarrítmicos de la clase IA, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares (inc. torsades de pointes). La combinación con principios que prolongan el intervalo QT debe hacerse con extrema precaución
Antiarrítmicos de la clase III, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares (inc. torsades de pointes). La combinación con principios que prolongan el intervalo QT debe hacerse con extrema precaución
Antidepresivos tricíclicos, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares (inc. torsades de pointes). La combinación con principios que prolongan el intervalo QT debe hacerse con extrema precaución
Betabloqueantes no selectivos, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terlipresina aumenta el efecto hipotensor de los betabloqueantes no selectivos sobre la vena porta.
Bradicardia (inductores de), terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de terlipresina con fármacos conocidos por inducir bradicardia puede provocar bradicardia aguda.
Diuréticos no ahorradores de potasio, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares. La combinación con principios activos que ocasionan alteración electrolítica debe hacer con extrema precaución
Embarazo, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con Glypressin durante el embarazo está contraindicado. Glypressin puede tener efectos dañinos sobre el embarazo y el feto.
Eritromicina, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares (inc. torsades de pointes). La combinación con principios que prolongan el intervalo QT debe hacerse con extrema precaución
Hipomagnesemia, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares. La combinación con principios activos que ocasionan alteración electrolítica debe hacer con extrema precaución
Hipopotasemia, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares. La combinación con principios activos que ocasionan alteración electrolítica debe hacer con extrema precaución
Hipotensores, terlipresina
La coadministración debilita el efecto hipotensor
Lactancia, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En la decisión sobre la continuación o suspensión de la lactancia o del tratamiento con terlipresina, se deberá tener en cuenta el beneficio de la lactancia en el niño y el beneficio del tratamiento con terlipresina en la madre.
Prolongación del intervalo QT, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Terlipresina puede originar arritmias ventriculares (inc. torsades de pointes). La combinación con principios que prolongan el intervalo QT debe hacerse con extrema precaución
Propofol, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de terlipresina con fármacos conocidos por inducir bradicardia puede provocar bradicardia aguda.
Sufentanilo, terlipresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de terlipresina con fármacos conocidos por inducir bradicardia puede provocar bradicardia aguda.
Terlipresina, vasoconstrictores
La coadministración tiene un efecto sinérgico en la presión arterial
CONTRAINDICACIONES de Terlipresina
- Hipersensibilidad a la terlipresina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Embarazo.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Testosterona
ACTH, testosterona ---> RCP de [undecanoato de testosterona] de AEMPS
La administración concomitante de testosterona con ACTH puede favorecer la formación de edema
Anticoagulantes orales, testosterona [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto de los anticoagulantes puede aumentar cuando se administran junto a testosterona
Antidiabéticos orales, testosterona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los efectos metabólicos de la testosterona pueden disminuir la glucemia en pacientes diabéticas y, por tanto, las necesidades de insulina.
Antidiabéticos orales, undecanoato de testosterona ---> RCP de [testosterona] de EMA
Los efectos metabólicos de la testosterona pueden disminuir la glucemia en pacientes diabéticas y, por tanto, las necesidades de insulina.
Conducir, testosterona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se pueden presentar migraña, insomnio, trastorno de la atención y diplopía.
Corticosteroides, testosterona ---> RCP de [undecanoato de testosterona] de AEMPS
La administración concomitante de testosterona con corticosteroides puede favorecer la formación de edema
Embarazo, testosterona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Testosterona no deberá usarse en las mujeres que están o puedan quedarse embarazadas.
Embarazo, testosterona enantato
Contraindicado
Glibenclamida [1], testosterona ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede potenciar la acción hipoglucemiante
Glimepirida [1], testosterona ---> RCP de [1] de AEMPS
Potenciación del efecto hipoglucemiante y posible hipoglucemia
Gliquidona, testosterona
Se pueden presentar reacciones hipoglucemiantes como expresión de la potenciación del efecto de la gliquidona al coadministrarla con testosterona.
Inhibidores enzimáticos, testosterona
La inhibición enzimática puede aumentar las concentraciones plasmáticas de testosterona
Insulina, testosterona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los efectos metabólicos de la testosterona pueden disminuir la glucemia en pacientes diabéticas y, por tanto, las necesidades de insulina.
Insulina, undecanoato de testosterona ---> RCP de [testosterona] de EMA
Los efectos metabólicos de la testosterona pueden disminuir la glucemia en pacientes diabéticas y, por tanto, las necesidades de insulina.
Lactancia, testosterona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las mujeres en lactancia no deberán usar testosterona.
Oxifenbutazona, testosterona
Las concentraciones séricas de oxifenbutazona pueden aumentar
Pioglitazona/glimepirida [1], testosterona ---> RCP de [1] de EMA
Potenciación del efecto hipoglucemiante y, por tanto, en ciertos casos, hipoglucemia
Sulfonilureas, testosterona
Potenciación del efecto hipoglucemiante y posible hipoglucemia
CONTRAINDICACIONES de Testosterona
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Historia conocida, sospechada o pasada de cáncer de mama o sospecha o historia conocida de neoplasia dependiente de estrógenos, o cualquier otra afección compatible con contraindicaciones para el uso de estrógenos.
Undecanoato de testosterona
ACTH, testosterona ---> RCP de [undecanoato de testosterona] de AEMPS
La administración concomitante de testosterona con ACTH puede favorecer la formación de edema
ACTH, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de testosterona con ACTH puede favorecer la formación de edema
Alimentos, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
El undecanoato de testosterona tiene que tomarse con la comida para garantizar la absorción
Anticoagulantes orales, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha informado que la testosterona y sus derivados aumentan la actividad de los anticoagulantes orales. Se recomienda un aumento de la monitorización del tiempo de la protrombina y de las determinaciones de INR.
Antidiabéticos orales, undecanoato de testosterona ---> RCP de [testosterona] de EMA
Los efectos metabólicos de la testosterona pueden disminuir la glucemia en pacientes diabéticas y, por tanto, las necesidades de insulina.
Barbituratos, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Carbamazepina, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Corticosteroides, testosterona ---> RCP de [undecanoato de testosterona] de AEMPS
La administración concomitante de testosterona con corticosteroides puede favorecer la formación de edema
Corticosteroides, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de testosterona con corticosteroides puede favorecer la formación de edema
Embarazo, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de undecanoato de testosterona no está indicado en mujeres y no debe ser usado en mujeres embarazadas
Fenilbutazona, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Fenitoína, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Inductores enzimáticos, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Insulina, undecanoato de testosterona ---> RCP de [testosterona] de EMA
Los efectos metabólicos de la testosterona pueden disminuir la glucemia en pacientes diabéticas y, por tanto, las necesidades de insulina.
Lactancia, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de undecanoato de testosterona no está indicado en mujeres y no debe ser usado en periodo de lactancia
Primidona, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Rifampicina, undecanoato de testosterona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores enzimáticos pueden aumentar el metabolismo de la testosterona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
CONTRAINDICACIONES de Undecanoato de testosterona
El uso de Reandron está contraindicado en hombres:
- con carcinoma prostático andrógeno dependiente o carcinoma de glándula mamaria en hombres
- que hayan tenido o que tengan tumores hepáticos
- con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
El uso de Reandron en mujeres está contraindicado.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tetrabenazina
IMAO, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se debe administrar tetrabenazina con IMAOs por riesgo de posibles interacciones graves que resultan en crisis hipertensiva. Deben transcurrir al menos 14 días entre la interrupción del tratamiento con IMAO y el inicio con tetrabenazina
Alcohol, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe considerar la posibilidad de efectos sedativos sinérgicos cuando la tetrabenazina se usa en asociación con depresores del SNC
Amiodarona, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Amitriptilina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estudios in vitro indican que la tetrabenazina puede ser un inhibidor de CYP2D6 y por tanto puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos metabolizados vía CYP2D6
Antagonistas de la dopamina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las reacciones adversas asociadas con tetrabenazina, tales como prolongación del QTc, SNM y trastornos extrapiramidales, pueden exagerarse por el uso concomitante de antagonistas de dopamina.
Antiarrítmicos de la clase IA, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Antiarrítmicos de la clase III, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Antiparkinsonianos dopaminérgicos, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de tetrabenazina con medicamentos dopaminérgicos anti-Parkinson está contraindicada
Benperidol [1], tetrabenazina ---> RCP de [1] de
Aumenta el riesgo de efectos adversos extrapiramidales
Betabloqueantes, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso conjunto de tetrabenazina con betabloqueantes puede aumentar el riesgo de hipotensión ortostática.
Clorpromazina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede ocasionar depleción significativa de dopamina. Tetrabenazina se debe usar con precaución con fármacos que pueden prolongar el intervalo QT
Conducir, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe informar a los pacientes que Nitoman puede causar somnolencia y por tanto, afectar a su capacidad de realizar tareas específicas (conducir, utilizar maquinaria, etc.) en un grado que dependerá de la dosis y de la susceptibilidad de cada individuo.
Depresores del SNC, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe considerar la posibilidad de efectos sedativos sinérgicos cuando la tetrabenazina se usa en asociación con depresores del SNC
Digoxina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La digoxina es un substrato de la glicoproteína P. Un estudio en voluntarios sanos mostró que la tetrabenazina no afecta a la biodisponibilidad de la digoxina
Duloxetina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Embarazo, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda utilizar Nitoman durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Fenotiazinas, tetrabenazina
La coadministración aumenta el riesgo de efectos extrapiramidales
Fluoxetina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Gatifloxacino, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Haloperidol, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Existe una potencial depleción significativa de dopamina cuando se administra tetrabenazina concomitantemente con agentes neurolépticos y se deben monitorizar clínicamente los pacientes para el desarrollo de parkinsonismo.
Hipnóticos, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe considerar la posibilidad de efectos sedativos sinérgicos cuando la tetrabenazina se usa en asociación con depresores del SNC
Hipotensores, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso conjunto de tetrabenazina con fármacos antihipertensivos puede aumentar el riesgo de hipotensión ortostática.
Imipramina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estudios in vitro indican que la tetrabenazina puede ser un inhibidor de CYP2D6 y por tanto puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos metabolizados vía CYP2D6
Inhibidores potentes del CYP2D6, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Lactancia, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se desconoce si la tetrabenazina o sus metabolitos se eliminan por la lecha materna. No se puede excluir el riesgo para los lactantes. Nitoman está contraindicado durante la lactancia
Levodopa, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tetrabenazina inhibe la acción de la levodopa y puede reducir sus efectos.
Levodopa/carbidopa [1], tetrabenazina ---> RCP de [1] de
No se recomienda la administración de Sinemet con agentes que producen la depleción de la dopamina (por ejemplo, reserpina y tetrabenazina) o de otros medicamentos que se sabe que producen la depleción de las reservas de monoaminas.
Metabolizados principalmente por el CYP2D6, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estudios in vitro indican que la tetrabenazina puede ser un inhibidor de CYP2D6 y por tanto puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos metabolizados vía CYP2D6
Metoclopramida, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Existe una potencial depleción significativa de dopamina cuando se administra tetrabenazina concomitantemente con agentes neurolépticos y se deben monitorizar clínicamente los pacientes para el desarrollo de parkinsonismo.
Metoprolol, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estudios in vitro indican que la tetrabenazina puede ser un inhibidor de CYP2D6 y por tanto puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos metabolizados vía CYP2D6
Moxifloxacino, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Neurolépticos, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Existe una potencial depleción significativa de dopamina cuando se administra tetrabenazina concomitantemente con agentes neurolépticos y se deben monitorizar clínicamente los pacientes para el desarrollo de parkinsonismo.
Opiáceos, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe considerar la posibilidad de efectos sedativos sinérgicos cuando la tetrabenazina se usa en asociación con depresores del SNC
Paroxetina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Piribedilo [1], tetrabenazina ---> RCP de [1] de
La combinación de piribedilo con tetrabenazina no se recomienda, pues hay un antagonismo entre antiparkinsonianos dopaminérgicos y tetrabenazina
Procainamida, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Prolongación del intervalo QT, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Quinidina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Reserpina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicado el uso concomitante de tetrabenazina y reserpina. La reserpina se une irreversiblemente a VMAT2 y la duración de sus efectos es de varios días.
Risperidona, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estudios in vitro indican que la tetrabenazina puede ser un inhibidor de CYP2D6 y por tanto puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos metabolizados vía CYP2D6
Sertralina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Sotalol, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
Terbinafina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Tetrabenazina [1], tioridazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe tener precaución si se administra tetrabenazina concomitantemente con otros medicamentos que incrementan el intervalo QTc
CONTRAINDICACIONES de Tetrabenazina
Este medicamento está contraindicado en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad al principio activo (tetrabenazina) o alguno de los excipientes,
- pacientes que han intentado suicidarse,
- durante la lactancia,
- tetrabenazina no debe administrarse en las 2 semanas posteriores al tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO)
- pacientes con insuficiencia hepática, con escala Child-Pugh de 5 a 9,
- en asociación con levodopa o medicamentos dopaminérgicos anti-Parkinson
- pacientes tratados con reserpina
- en pacientes con parkinsonismo y síndrome hipocinético rígido (parkinsonismo).
- uso en niños.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tetracaína
Anticolinesterasa, tetracaína
La anticolinesterasa puede inhibir el metabolismo del anestésico local de tipo éster y aumentar el riesgo de toxicidad sistémica
Betabloqueantes, tetracaína
Disminución del efecto del betabloqueante
Embarazo, tetracaína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se tiene información específica sobre la seguridad de la tetracaína durante el embarazo. Se ha usado tetracaína durante muchos años aparentemente sin consecuencias nocivas.
Lactancia, tetracaína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a la falta de datos sobre el paso de la tetracaína o sus metabolitos a la leche materna, no debe administrarse a mujeres durante el período de lactancia.
Simpaticomiméticos, tetracaína
Aumento del efecto del simpaticomimético
Sulfamidas, tetracaína [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración disminuye el efecto de la sulfonamida (antagonismo)
Sulfonamidas, tetracaína [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración disminuye el efecto de la sulfonamida (antagonismo)
CONTRAINDICACIONES de Tetracaína
- Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los ingredientes o a los anestésicos locales de tipo éster.
- No aplicar el gel en pieles agrietadas o con heridas, membranas mucosas o en los ojos u oídos.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tetrazepam
Alcohol, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse la ingesta de bebidas alcohólicas y medicamentos que contengan alcohol (incremento de los efectos sedantes de las benzodiazepinas debido al alcohol).
Antihistamínicos sedantes, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Barbituratos, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Benzodiazepinas, tetrazepam
Tetrazepam no debe coadministrarse con otras benzodiazepinas pues aumenta más el riesgo de desarrollar dependencia y de síntomas de abstinencia
Cisaprida, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir un incremento transitorio del efecto sedante de las benzodiazepinas debido a una mayor velocidad de absorción.
Clonidina, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Clozapina, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de clozapina y benzodiazepinas puede incrementar el riesgo de colapso con paro respiratorio y/o cardíaco.
Conducir, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe advertir al paciente del riesgo de somnolencia asociada a la administración de este fármaco
Depresores del SNC, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Embarazo, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Parece mejor evitar las benzodiazepinas durante los 3 primeros meses de embarazo. No se deberán administrar dosis elevadas de tetrazepam durante los 3 últimos meses de embarazo, ya que puede producir hipotonía y distrés respiratorio en el neonato.
Fenotiazinas, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Guanfacina, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Lactancia, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la lactancia durante la administración de benzodiazepinas.
Metildopa, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Miorrelajante, tetrazepam
La coadministración puede potenciar el efecto relajante muscular
Moxonidina, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
Omeprazol, tetrazepam
La coadministración puede potenciar y prolongar el efecto de tetrazepam
Opiáceos, tetrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tetrazepam con otros fármacos depresores del sistema nerviosa central puede producir una potenciación de los efectos depresores centrales.
CONTRAINDICACIONES de Tetrazepam
- Hipersensibilidad conocida a benzodiazepinas, al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Insuficiencia respiratoria descompensada,
- Apnea del sueño,
- Niños menores de 1 año,
- Embarazo y lactancia
- Hipotonía muscular acusada,
- Miastenia gravis,
- Glaucoma.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tetrizolina
IMAO, tetrizolina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tetrizolina con inhibidores de la MAO puede potenciar la acción vasoconstrictora y aumentar la presión sanguínea. El uso concomitante está contraindicado
Antidepresivos tricíclicos, tetrizolina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tetrizolina con antidepresivos tricíclicos puede potenciar la acción vasoconstrictora y aumentar la presión sanguínea.
Conducir, tetrizolina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En raras ocasiones, la capacidad de conducir y utilizar maquinaria puede verse alterada debido a una visión borrosa o por deslumbramiento.
Derivados de la guanidina, tetrizolina
La administración sistémica del derivado de la guanidina puede potenciar la midriasis del simpaticomimético y originar hipertensión ocular
Embarazo, tetrizolina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a los posibles efectos sistémicos, se recomienda no utilizar el producto durante el embarazo
Guanetidina, tetrizolina
La administración sistémica de la guanetidina puede potenciar la midriasis del simpaticomimético y originar hipertensión ocular
Lactancia, tetrizolina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a los posibles efectos sistémicos, se recomienda no utilizar el producto durante el periodo de lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Tetrizolina
No se debe administrar este medicamento en los siguientes casos:
- Pacientes con hipersensibilidad a la tetrizolina o a alguno de los excipientes.
- Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho.
- Pacientes con enfermedades cardiovasculares graves (ej: enfermedades coronarias, hipertensión).
- Pacientes con feocromocitoma.
- Pacientes con alteraciones metabólicas (ej: hipertiroidismo, diabetes mellitus).
- Pacientes bajo tratamiento con inhibidores de la MAO u otros elevadores potenciales de la presión sanguínea.
- Pacientes con rinitis seca y queratoconjuntivitis.
- Niños menores de 2 años.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tezacaftor/ivacaftor
Alimentos, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los comprimidos de Symkevi y los comprimidos de ivacaftor se deben tomar con alimentos que contengan grasas, como las comidas recomendadas en las directrices nutricionales estándar
Anticonceptivos orales, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha estudiado Symkevi en combinación con ivacaftor y con un anticonceptivo oral de estrógeno/progesterona y se observó que no afectaba significativamente a la exposición al anticonceptivo oral.
Bupropión, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando Symkevi se administre junto con sustratos de CYP1A2 con estrecho índice terapéutico (tales como teofilina) o CYP2B6 (tales como bupropión), se debe tener precaución y realizar una monitorización adecuada.
Carbamazepina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede esperar que disminuyan significativamente las exposiciones a tezacaftor durante la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A; por lo tanto, no se recomienda la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A.
Ciprofloxacino, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de ciprofloxacino no afectó a la exposición a ivacaftor o a tezacaftor. No es necesario ajustar la dosis cuando Symkevi se administra junto con ciprofloxacino.
Claritromicina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Conducir, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe aconsejar a los pacientes que experimenten mareos que no conduzcan ni utilicen máquinas hasta que los síntomas remitan.
Digoxina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se utilice junto con digoxina u otros sustratos de la P-gp con estrecho índice terapéutico, como ciclosporina, everolimus, sirolimus y tacrolimus, se debe utilizar con precaución y se debe controlar adecuadamente a los pacientes.
Embarazo, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso del tratamiento durante el embarazo.
Fenitoína, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede esperar que disminuyan significativamente las exposiciones a tezacaftor durante la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A; por lo tanto, no se recomienda la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A.
Fenobarbital, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede esperar que disminuyan significativamente las exposiciones a tezacaftor durante la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A; por lo tanto, no se recomienda la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A.
Glimepirida, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Otros medicamentos cuya exposición puede aumentar son glimepirida y glipizida; estos medicamentos se deben utilizar con precaución.
Glipizida, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Otros medicamentos cuya exposición puede aumentar son glimepirida y glipizida; estos medicamentos se deben utilizar con precaución.
Hipérico, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede esperar que disminuyan significativamente las exposiciones a tezacaftor durante la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A; por lo tanto, no se recomienda la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A.
Inductores potentes del CYP3A4, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición a tezacaftor e ivacaftor puede disminuir con el uso concomitante de inductores de CYP3A, pudiendo dar lugar a una posible pérdida de la eficacia de Symkevi y de ivacaftor.
Inhibidores de la gp-P, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución cuando se utilicen inhibidores de la P-gp junto con Symkevi.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Itraconazol, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Ketoconazol, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Lactancia, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Midazolam, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta con midazolam (oral), un sustrato sensible de CYP3A, no afectó a la exposición a midazolam.
Naranja amarga, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta con zumo de pomelo puede aumentar la exposición de ivacaftor y de tezacaftor; por lo tanto, se deben evitar los alimentos o bebidas que contengan pomelo o naranjas amargas durante el tratamiento
Posaconazol, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Rifabutina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede esperar que disminuyan significativamente las exposiciones a tezacaftor durante la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A; por lo tanto, no se recomienda la administración conjunta con inductores potentes de CYP3A.
Rifampicina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de ivacaftor con rifampicina, un inductor potente de CYP3A, disminuyó significativamente la exposición a ivacaftor (área bajo la curva de concentración plasmática y tiempo [AUC]) en un 89 %.
Sustratos de CYP3A4, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de los sustratos de CYP3A cuando se administren junto con Symkevi en combinación con ivacaftor.
Sustratos de la glucoproteína P, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de Symkevi en combinación con ivacaftor puede aumentar la exposición sistémica a los medicamentos que son sustratos sensibles de la P-gp, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas.
Sustratos de la gp-P con margen terapéutico estrecho, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se utilice junto con digoxina u otros sustratos de la P-gp con estrecho índice terapéutico, como ciclosporina, everolimus, sirolimus y tacrolimus, se debe utilizar con precaución y se debe controlar adecuadamente a los pacientes.
Sustratos del CYP1A2 con estrecho margen terapéutico, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando Symkevi se administre junto con sustratos de CYP1A2 con estrecho índice terapéutico (tales como teofilina) o CYP2B6 (tales como bupropión), se debe tener precaución y realizar una monitorización adecuada.
Sustratos del OATP1B1, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Symkevi puede inhibir OATP1B1 y aumentar las exposiciones de los medicamentos que son sustratos de OATP1B1. Cuando se utilice junto con sustratos de OATP1B1, se debe utilizar con precaución.
Telitromicina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Teofilina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando Symkevi se administre junto con sustratos de CYP1A2 con estrecho índice terapéutico (tales como teofilina) o CYP2B6 (tales como bupropión), se debe tener precaución y realizar una monitorización adecuada.
Tezacaftor/ivacaftor [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
En administración concomitante con inhibidores potentes de CYP3A, la dosis se debe ajustar a un comprimido de Symkevi dos veces a la semana, que se tomarán a intervalos de 3 a 4 días.
Tezacaftor/ivacaftor [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Ivacaftor puede inhibir CYP2C9; por lo tanto, se recomienda controlar el índice internacional normalizado (INR) durante la administración conjunta de warfarina con Symkevi en combinación con ivacaftor.
Tezacaftor/ivacaftor [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta con zumo de pomelo puede aumentar la exposición de ivacaftor y de tezacaftor; por lo tanto, se deben evitar los alimentos o bebidas que contengan pomelo o naranjas amargas durante el tratamiento
CONTRAINDICACIONES de Tezacaftor/ivacaftor
- Hipersensibilidad al (a los) principio(s) activo(s) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/symkevi-epar-product-information_es.pdf.
Tiagabina
Alimentos, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de Gabitril junto con las comidas da como resultado un pico de concentración plasmática más bajo y un retraso del pico, pero sin cambiar la cantidad total absorbida. Gabitril se administra por vía oral y debe tomarse con las comidas.
Anticonceptivos orales, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de las hormonas de anticonceptivos orales
Carbamazepina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes antiepilépticos inductores de enzimas hepáticas (inductores de CYP450) aumentan el metabolismo de tiagabina.
Cimetidina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La cimetidina no tiene un efecto clínicamente significativo sobre los niveles plasmáticos de tiagabina.
Conducir, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiagabina puede ocasionar mareos u otros síntomas relacionados con el SNC, especialmente durante el tratamiento inicial.
Digoxina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de digoxina
Embarazo, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como medida de precaución, es preferible no utilizar Gabitril durante el embarazo y la lactancia.
Estiripentol [1], tiagabina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de las isoenzimas de CYP450 CYP2C19 y CYP3A4 puede provocar interacciones farmacocinéticas. Las consecuencias son un aumento de los niveles plasmáticos del anticonvulsivante con posible riesgo de sobredosis.
Fenitoína, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes antiepilépticos inductores de enzimas hepáticas (inductores de CYP450) aumentan el metabolismo de tiagabina.
Fenobarbital, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes antiepilépticos inductores de enzimas hepáticas (inductores de CYP450) aumentan el metabolismo de tiagabina.
Inductores enzimáticos, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Después de una dosis concreta de tiagabina, la concentración plasmática estimada en pacientes no inducidos es más del doble que en aquellos pacientes que están siendo tratados con agentes inductores de la enzima.
Inductores potentes del CYP3A4, tiagabina
La inducción potente de la CYP3A4 aumenta el metabolismo de tiagabina
Lactancia, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como medida de precaución, es preferible no utilizar Gabitril durante el embarazo y la lactancia.
Primidona, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes antiepilépticos inductores de enzimas hepáticas (inductores de CYP450) aumentan el metabolismo de tiagabina.
Rifampicina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La rifampicina (inductor de CYP450) aumenta el metabolismo de tiagabina.
Teofilina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de teofilina
Tiagabina [1], valproato ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de valproato
Tiagabina [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de warfarina
CONTRAINDICACIONES de Tiagabina
- Hipersensibilidad a tiagabina o a alguno de los excipientes de este medicamento incluidos en la sección 6.1.
- Insuficiencia hepática grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tiamazol
Embarazo, tiamazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El hipertiroidismo no tratado puede causar complicaciones graves, como partos prematuros y malformaciones. Sin embargo, el hipotiroidismo causado por el tratamiento con dosis inadecuadas de tiamazol también se asocia con una tendencia al aborto.
Lactancia, tiamazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La lactancia es posible durante el tratamiento con tiamazol; sin embargo, solo se pueden usar dosis bajas de hasta 10 mg/día sin administración adicional de hormonas tiroideas
Perclorato de sodio, tiamazol
La coadministración puede potenciar el efecto tireostático y dar una prueba de descarga con perclorato positiva por inhibición de la organificación de yodo
Propiverina [1], tiamazol ---> RCP de [1] de
La coadministración de propiverina con inhibidores de la flavina monooxigenasa (p. ej. metamizol) puede producir aumentos clínicamente relevantes de las concentraciones plasmáticas de propiverina
CONTRAINDICACIONES de Tiamazol
Tirozol no se debe usar en pacientes con:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1,
- Alteraciones del hemograma moderadas o graves (neutropenia),
- Colestasis preexistente que no esté causada por hipertiroidismo,
- Daño previo en la médula ósea tras tratamiento con tiamazol o carbimazol.
La terapia combinada con tiamazol y hormonas tiroideas está contraindicada durante el embarazo
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tiaprida
Agonistas de la dopamina, neurolépticos ---> RCP de [tiaprida] de AEMPS
Está contraindicada la asociación de neurolépticos y agonistas dopaminérgicos, excluyendo pacientes con enfermedad de Parkinson (cabergolina, quinagolida), debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Agonistas de la dopamina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicada la asociación de neurolépticos y agonistas dopaminérgicos, excluyendo pacientes con enfermedad de Parkinson (cabergolina, quinagolida), debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Alcohol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol puede potenciar los efectos sedantes de los neurolépticos. Deberá evitarse el consumo de bebidas alcohólicas y medicamentos que contengan alcohol.
Amantadina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Amiodarona [1], tiaprida ---> RCP de [1] de AEMPS
Está contraindicado el tratamiento asociado a medicamentos que pueden inducir torsades de pointes ya que hay mayor riesgo de "torsades de pointes" potencialmente mortales
Amitriptilina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Anfotericina B, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración de tiaprida con anfotericina IV (puede inducir hipopotasemia)
Ansiolíticos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Antiarrítmicos de la clase IA, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Antiarrítmicos de la clase III, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Anticolinesterasa, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos inductores de bradicardia aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Anticolinérgicos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de
Los anticolinérgicos pueden debilitar el efecto de tiaprida
Antidepresivos sedantes, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Antidepresivos tricíclicos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Antihistamínicos sedantes, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Apomorfina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Baclofeno, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Barbituratos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Benzodiazepinas, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Bepridilo, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Betabloqueantes, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos inductores de bradicardia aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Bisoprolol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida con betabloqueantes en insuficiencia cardiaca aumenta el riesgo de arritmia ventricular, en particular torsades de pointes. Es necesaria la monitorización clínica y electrocardiográfica.
Bradicardia (inductores de), tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Bromocriptina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Cabergolina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicada la asociación de neurolépticos y agonistas dopaminérgicos, excluyendo pacientes con enfermedad de Parkinson (cabergolina, quinagolida), debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Carteolol [1], tiaprida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración incrementa el riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, sobre todo de torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Carvedilol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida con betabloqueantes en insuficiencia cardiaca aumenta el riesgo de arritmia ventricular, en particular torsades de pointes. Es necesaria la monitorización clínica y electrocardiográfica.
Ciamemazina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Cisaprida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Clonidina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Clorpromazina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Conducir, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción.
Depresores del SNC, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Desequilibrio electrolítico, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes que disminuyen los niveles de potasio aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. La combinación no está recomendada.
Difemanilo, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Disopiramida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Dofetilida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Dopaminérgicos, neurolépticos ---> RCP de [tiaprida] de AEMPS
Está contraindicada la asociación de neurolépticos y agonistas dopaminérgicos, excluyendo pacientes con enfermedad de Parkinson (cabergolina, quinagolida), debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Doxepina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Droperidol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Embarazo, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede considerar el uso de tiaprida independientemente del momento del embarazo en el que se encuentre. Monitorización del recién nacido
Entacapona, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Eritromicina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración de tiaprida con eritromicina IV pues ambos principios activos pueden inducir torsades de pointes o prolongar el intervalo QT
Esparfloxacino, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Espiramicina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración de tiaprida con espiramicina IV pues ambos principios activos pueden inducir torsades de pointes o prolongar el intervalo QT
Flufenazina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Flupentixol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Fármacos inductores de torsades de pointes y que prolongan el intervalo QT, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Fármacos inductores de torsades de pointes, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Glucocorticoides, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes que disminuyen los niveles de potasio aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. La combinación no está recomendada.
Glucósidos cardiotónicos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos inductores de bradicardia aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Guanfacina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Halofantrina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Haloperidol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Hidroclorotiazida, tiaprida ---> RCP de [losartán/hidroclorotiazida] de AEMPS
Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico y ECG cuando se administre hidroclorotiazida con fármacos que pueden inducir torsades de pointes
Hidroquinidina [1], tiaprida ---> RCP de [1] de AEMPS
Asociación desaconsejada ya que se incrementaría el riesgo de trastornos del ritmo ventricular, sobre todo de "Torsades de pointes".
Hipnóticos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Hipopotasemia, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes que disminuyen los niveles de potasio aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. La combinación no está recomendada.
Hipotensores de acción central, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Hipotensores, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Efecto antihipertensivo y aumento del riesgo de hipotensión ortostática (efecto aditivo).
Ibutilida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Imipramina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Indapamida [1], tiaprida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, en especial torsades de pointes (hipopotasemia es un factor de riesgo)
Lactancia, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la lactancia durante el tratamiento con tiaprida.
Laxantes estimulantes, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes que disminuyen los niveles de potasio aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. La combinación no está recomendada.
Levodopa, neurolépticos ---> RCP de [tiaprida] de AEMPS
Asociación no recomendada debido al antagonismo recíproco entre los efectos de levodopa y neurolépticos.
Levodopa, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Asociación no recomendada debido al antagonismo recíproco entre los efectos de levodopa y neurolépticos.
Levodopa/carbidopa, neurolépticos ---> RCP de [tiaprida] de AEMPS
Asociación contraindicada debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Levodopa/carbidopa/entacapona, neurolépticos ---> RCP de [tiaprida] de AEMPS
Asociación contraindicada debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Levomepromazina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Lisurida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Litio, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Losartán/hidroclorotiazida [1], tiaprida ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda la vigilancia periódica del potasio sérico y electrocardiograma cuando losartán/hidroclorotiazida se administran con medicamentos que inducen torsades de pointes
Lumefantrina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Metadona, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del riesgo de arritmia ventricular, en particular torsades de pointes.
Metoprolol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida con betabloqueantes en insuficiencia cardiaca aumenta el riesgo de arritmia ventricular, en particular torsades de pointes. Es necesaria la monitorización clínica y electrocardiográfica.
Mianserina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Mirtazapina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Mizolastina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Moxifloxacino, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Narcóticos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Nebivolol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida con betabloqueantes en insuficiencia cardiaca aumenta el riesgo de arritmia ventricular, en particular torsades de pointes. Es necesaria la monitorización clínica y electrocardiográfica.
Neurolépticos, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Pasireótida [1], tiaprida ---> RCP de [1] de EMA
Pasireótida se debe utilizar con precaución en pacientes que reciben tratamiento concomitante con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Pentamidina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Pergolida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Pilocarpina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos inductores de bradicardia aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Pimozida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Pipamperona, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Pipotiazina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Piribedilo, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Pizotifeno, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Pramipexol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Prolongación del intervalo QT, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Quinagolida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicada la asociación de neurolépticos y agonistas dopaminérgicos, excluyendo pacientes con enfermedad de Parkinson (cabergolina, quinagolida), debido al antagonismo recíproco entre agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Quinidina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Rivastigmina [1], tiaprida ---> RCP de [1] de EMA
Se debe observar con precaución e incluso puede requerirse una monitorización clínica (ECG), si se combina rivastigmina con fármacos inductores de torsades de pointes
Ropinirol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Selegilina, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de tiaprida y agonistas dopaminérgicos excepto levodopa en pacientes con la enfermedad de Parkinson. Antagonismo recíproco de los efectos de los agonistas dopaminérgicos y neurolépticos.
Sertindol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Sotalol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Sulpirida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Sultoprida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Talidomida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], tiaprida ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Tiaprida [1], tioridazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Tiaprida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Tiaprida [1], trimipramina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Tiaprida [1], veraliprida ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Tiaprida [1], verapamilo ---> RCP de [1] de
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Tiaprida [1], vincamina ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la coadministración de tiaprida con vincamina IV pues ambos principios activos pueden inducir torsades de pointes o prolongar el intervalo QT
Tiaprida, xipamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación aumenta el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsade de pointes (favorecida por la hipopotasemia). Se recomienda una precaución especial
Tiaprida [1], zuclopentixol ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
CONTRAINDICACIONES de Tiaprida
- Hipersensibilidad al principio activo tiaprida o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Tumores concomitantes dependientes de prolactina, por ejemplo, prolactinomas hipofisarios y cáncer de mama.
- Feocromocitoma.
- Asociación con levodopa u otros medicamentos dopaminérgicos
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tibolona
Anticoagulantes, tibolona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tibolona puede potenciar el efecto de warfarina, por lo que deben tomarse precauciones si se asocia tibolona con anticoagulantes
Barbituratos, tibolona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores de la CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de tibolona y, por tanto, influenciar el efecto terapéutico
Carbamazepina, tibolona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores de la CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de tibolona y, por tanto, influenciar el efecto terapéutico
Embarazo, tibolona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tibolona está contraindicada durante el embarazo. Si se produce el embarazo durante el tratamiento con tibolona, ésta debe de interrumpirse inmediatamente.
Hidantoínas, tibolona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores de la CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de tibolona y, por tanto, influenciar el efecto terapéutico
Hipérico, tibolona [2] ---> RCP de [2] de
Hipérico puede inducir el metabolismo de estrógenos y gestágenos vía del CYP3A4. Clínicamente, un metabolismo aumentado puede disminuir el efecto hormonal y ocasionar cambios en el perfil de sangrado uterino
Inductores potentes del CYP3A4, tibolona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores de la CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de tibolona y, por tanto, influenciar el efecto terapéutico
Lactancia, tibolona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tibolona está contraindicada durante la lactancia
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, tibolona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Un estudio in vivo mostró que el tratamiento simultáneo con tibolona afecta moderadamente la farmacocinética de midazolam, que es un sustrato del citocromo P450 3A4. Por tanto, no pueden descartarse interacciones con otros sustratos del CYP3A4.
Midazolam, tibolona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Un estudio in vivo mostró que el tratamiento simultáneo con tibolona afecta moderadamente la farmacocinética de midazolam, que es un sustrato del citocromo P450 3A4. Por tanto, no pueden descartarse interacciones con otros sustratos del CYP3A4.
Rifampicina, tibolona [2] ---> RCP de [2] de
Los inductores de la CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de tibolona y, por tanto, influenciar el efecto terapéutico
Tibolona [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Tibolona puede potenciar el efecto de warfarina, por lo que deben tomarse precauciones si se asocia tibolona con anticoagulantes
CONTRAINDICACIONES de Tibolona
- Embarazo y lactancia.
- Cáncer de mama, antecedentes personales o sospecha del mismo. En un ensayo clínico controlado con placebo se ha observado que la tibolona incrementa el riesgo de
recurrencia de cáncer de mama.
- Tumores estrógeno-dependientes malignos o sospecha de los mismos, como cáncer de endometrio.
- Sangrado vaginal sin diagnosticar.
- Trombosis venosa profunda activa, trastornos tromboembólicos, o antecedentes documentados de estas situaciones.
- Hiperplasia de endometrio no tratada
- Alteración trombofílica conocida
- Cualquier antecedente de enfermedad tromboembólica arterial (p.ej. angina, infarto de miocardio, accidente vascular cerebral o ataque isquémico transitorio)
- Enfermedad hepática aguda o antecedentes de enfermedad hepática mientras las pruebas de función hepática sigan alteradas.
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes de Boltin.
- Porfiria.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Ticagrelor
AINE, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor debe emplearse con precaución con medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragia
ISRS, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las notificaciones de anomalías hemorrágicas cutáneas con ISRS se recomienda precaución al administrar ISRS con ticagrelor, debido a que esto puede aumentar el riesgo de hemorragia.
Amprenavir, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Anticoagulantes orales, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor debe emplearse con precaución con medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragia
Anticonceptivos orales, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se prevé que la administración concomitante de ticagrelor con levonorgestrel y etinilestradiol tenga un efecto clínicamente relevante en la eficacia de los anticonceptivos orales.
Antifibrinolíticos, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento antifibrinolítico y/o el factor recombinante VIIa pueden aumentar la hemostasia. El tratamiento con ticagrelor puede reanudarse después de haber identificado y controlado la causa de la hemorragia.
Aprepitant, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Atazanavir, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 está contraindicada, debido a que la coadministración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Atazanavir/cobicistat [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de fármacos que son sustratos del CYP3A4 y tienen márgenes terapéuticos estrechos y para los cuales los niveles plasmáticos elevados se asocian con acontecimientos graves y/o potencialmente mortales, está contraindicada con EVOTAZ.
Atorvastatina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de atorvastatina y ticagrelor aumentó la Cmáx del ácido de atorvastatina en un 23% y el AUC en un 36%. Esos incrementos no se consideran clínicamente significativos.
Bradicardia (inductores de), ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las observaciones de pausas ventriculares, en su mayoría asintomáticas, y bradicardia, se debe tener precaución cuando se administre ticagrelor de forma concomitante con medicamentos conocidos por inducir bradicardia
Cangrelor [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
Se ha realizado un estudio de interacción farmacodinámica con cangrelor y ticagrelor. No se observó ninguna interacción con cangrelor. Los pacientes pueden pasar de cangrelor a ticagrelor sin interrupción del efecto antiplaquetario.
Carbamazepina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con inductores potentes del CYP3A4, debido a que la administración concomitante puede llevar a una disminución en la exposición y eficacia del ticagrelor
Ciclosporina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de ciclosporina con ticagrelor aumentó la Cmax y el AUC de ticagrelor. El AUC del metabolito activo aumentó y la Cmax disminuyó. Si la asociación no puede evitarse, su uso concomitante debe realizarse con precaución
Cisaprida, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor es un inhibidor leve del CYP3A4. No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con sustratos del CYP3A4 con índices terapéuticos estrechos ya que puede aumentar la exposición a estos medicamentos
Citalopram, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las notificaciones de anomalías hemorrágicas cutáneas con ISRS se recomienda precaución al administrar ISRS con ticagrelor, debido a que esto puede aumentar el riesgo de hemorragia.
Claritromicina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 está contraindicada, debido a que la coadministración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Conducir, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Durante el tratamiento con ticagrelor se han notificado mareos y confusión. Por lo tanto, los pacientes que experimenten estos síntomas deben tener precaución mientras conducen o utilizan máquinas.
Dabigatrán etexilato [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la biodisponibilidad de dabigatrán. Se recomienda precaución
Darunavir/cobicistat [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/ritonavir, ticagrelor ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, ticagrelor ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Derivados ergóticos, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor es un inhibidor leve del CYP3A4. No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con sustratos del CYP3A4 con índices terapéuticos estrechos ya que puede aumentar la exposición a estos medicamentos
Desmopresina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de ticagrelor y desmopresina no tuvo efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP. Si están clínicamente indicados, los medicamentos que alteran la hemostasis deberán ser usados con precaución en combinación con ticagrelor
Dextrometorfano/quinidina [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con ticagrelor, un sustrato de glicoproteína P, podría aumentar la concentración plasmática de ticagrelor
Digoxina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda realizar los controles médicos y análisis clínicos pertinentes cuando se administren medicamentos dependientes de la P-gp con un índice terapéutico estrecho, como digoxina, de forma concomitante con ticagrelor
Diltiazem, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Embarazo, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor no está recomendado durante el embarazo.
Enoxaparina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de ticagrelor y enoxaparina no tuvo efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP. Si están clínicamente indicados, los medicamentos que alteran la hemostasis deberán ser usados con precaución en combinación con ticagrelor
Ergotamina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor es un inhibidor leve del CYP3A4. No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con sustratos del CYP3A4 con índices terapéuticos estrechos ya que puede aumentar la exposición a estos medicamentos
Eritromicina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Etinilestradiol, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor y levonorgestrel y etinilestradiol aumentó la exposición a etinilestradiol aproximadamente en un 20%, pero no alteró la farmacocinética del levonorgestrel.
Fenitoína, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con inductores potentes del CYP3A4, debido a que la administración concomitante puede llevar a una disminución en la exposición y eficacia del ticagrelor
Fenobarbital, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con inductores potentes del CYP3A4, debido a que la administración concomitante puede llevar a una disminución en la exposición y eficacia del ticagrelor
Fluconazol, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Heparina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de ticagrelor y heparina no tuvo efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP. Si están clínicamente indicados, los medicamentos que alteran la hemostasis deberán ser usados con precaución en combinación con ticagrelor
Inductores potentes del CYP3A4, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con inductores potentes del CYP3A4, debido a que la administración concomitante puede llevar a una disminución en la exposición y eficacia del ticagrelor
Inhibidores moderados del CYP3A4, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Inhibidores potentes de la glucoproteína-P e inhibidores moderados del CYP3A4, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de E
El uso concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de la glucoproteína-P e inhibidores moderados del CYP3A4 puede aumentar la exposición de ticagrelor. Si la asociación no puede evitarse, la coadministración debe realizarse con precaución
Inhibidores potentes de la gp-P, ticagrelor
La inhibición potente de la glucoproteína P puede aumentar la exposición a ticagrelor. La co-administración debe realizarse con precaución
Inhibidores potentes del CYP3A4, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 está contraindicada, debido a que la coadministración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Ketoconazol, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 está contraindicada, debido a que la coadministración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Lactancia, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe decidirse si interrumpir la lactancia o interrumpir/abstenerse del tratamiento con ticagrelor, teniendo en consideración el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la mujer.
Levonorgestrel, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor y levonorgestrel y etinilestradiol aumentó la exposición a etinilestradiol aproximadamente en un 20%, pero no alteró la farmacocinética del levonorgestrel.
Lomitapida [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que los inhibidores débiles del CYP3A4 aumenten la exposición de lomitapida cuando se coadministren. Separar 12 horas la administración de la dosis de estos dos medicamentos O BIEN reducir la dosis de Lojuxta a la mitad.
Lovastatina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de ticagrelor con dosis de lovastatina mayores de 40 mg
Metabolizados por el CYP2C9, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor no es un inhibidor del CYP2C9 y, por tanto, es improbable que altere el metabolismo mediado por CYP2C9 de medicamentos como la warfarina y la tolbutamida.
Metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor es un inhibidor leve del CYP3A4. No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con sustratos del CYP3A4 con índices terapéuticos estrechos ya que puede aumentar la exposición a estos medicamentos
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, ticagrelor
Ticagrelor, inhibidor débil de la CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los fármacos metabolizados por la CYP3A4
Nefazodona, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 está contraindicada, debido a que la coadministración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Paroxetina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las notificaciones de anomalías hemorrágicas cutáneas con ISRS se recomienda precaución al administrar ISRS con ticagrelor, debido a que esto puede aumentar el riesgo de hemorragia.
Quinidina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de la glucoproteína-P e inhibidores moderados del CYP3A4 puede aumentar la exposición de ticagrelor. Si la asociación no puede evitarse, la coadministración debe realizarse con precaución
Rifampicina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de ticagrelor con inductores potentes del CYP3A4, debido a que la administración concomitante puede llevar a una disminución en la exposición y eficacia del ticagrelor
Ritonavir, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 está contraindicada, debido a que la coadministración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Sertralina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las notificaciones de anomalías hemorrágicas cutáneas con ISRS se recomienda precaución al administrar ISRS con ticagrelor, debido a que esto puede aumentar el riesgo de hemorragia.
Simvastatina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ticagrelor con dosis de simvastatina superiores a 40 mg diarios podría provocar efectos adversos de la simvastatina y debe sopesarse frente a los beneficios potenciales
Sustratos de la glucoproteína P, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ticagrelor también es un sustrato de la glucoproteína-P (P-gp) y un inhibidor débil de la P-gp y puede aumentar la exposición a sustratos de la P-gp.
Sustratos de la gp-P con margen terapéutico estrecho, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda realizar los controles médicos y análisis clínicos pertinentes cuando se administren medicamentos dependientes de la P-gp con un índice terapéutico estrecho, como digoxina, de forma concomitante con ticagrelor
Ticagrelor [1], tolbutamida ---> RCP de [1] de EMA
Ticagrelor no es un inhibidor del CYP2C9 y, por tanto, es improbable que altere el metabolismo mediado por CYP2C9 de medicamentos como la warfarina y la tolbutamida.
Ticagrelor [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de EMA
Ticagrelor debe emplearse con precaución con medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragia
Ticagrelor [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de la glucoproteína-P e inhibidores moderados del CYP3A4 puede aumentar la exposición de ticagrelor. Si la asociación no puede evitarse, la coadministración debe realizarse con precaución
Ticagrelor, vorapaxar [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se ha demostrado la existencia de una interacción farmacocinética clínicamente significativa al administrar simultáneamente vorapaxar y prasugrel. Vorapaxar no se debe usar con prasugrel o ticagrelor
Ticagrelor [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Ticagrelor no es un inhibidor del CYP2C9 y, por tanto, es improbable que altere el metabolismo mediado por CYP2C9 de medicamentos como la warfarina y la tolbutamida.
Ticagrelor [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
Se ha observado un incremento de 2 veces la exposición de ticagrelor tras el consumo diario de grandes cantidades de zumo de pomelo (3 x 200 ml). No se espera que este aumento de la exposición sea clínicamente relevante para la mayoría de los pacientes.
Ticagrelor [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de ticagrelor y AAS no tuvo efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP. Si están clínicamente indicados, los medicamentos que alteran la hemostasis deberán ser usados con precaución en combinación con ticagrelor
Ticagrelor [1], ácido aminocaproico ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento antifibrinolítico y/o el factor recombinante VIIa pueden aumentar la hemostasia. El tratamiento con ticagrelor puede reanudarse después de haber identificado y controlado la causa de la hemorragia.
Ticagrelor [1], ácido tranexámico ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento antifibrinolítico y/o el factor recombinante VIIa pueden aumentar la hemostasia. El tratamiento con ticagrelor puede reanudarse después de haber identificado y controlado la causa de la hemorragia.
CONTRAINDICACIONES de Ticagrelor
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Hemorragia patológica activa.
- Antecedentes de hemorragia intracraneal
- Insuficiencia hepática grave
- La administración concomitante de ticagrelor con inhibidores potentes de CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, claritromicina, nefazodona, ritonavir y atazanavir) está contraindicada, debido a que la co-administración puede llevar a un aumento considerable en la exposición a ticagrelor
Ticlopidina
AINE, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (incremento de la actividad antiagregante plaquetaria y del efecto de los AINEs sobre la mucosa gastroduodenal). Si la asociación no puede evitarse, se deberá realizar un control clínico estricto.
ISRS, ticlopidina ---> RCP de [sertralina] de EMA
El riesgo de hemorragias puede verse aumentado cuando se administran de forma concomitante con ISRS medicamentos que actúan sobre la función plaquetaria u otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragias
Acenocumarol [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la agregación plaquetaria potencian la actividad anticoagulante y/o pueden alterar la hemostasia y aumentar el riesgo de hemorragia, por lo que no se recomienda generalmente su coadministración con acenocumarol
Aminofilina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de ticlopidina
Anticoagulantes orales, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (combinación del efecto anticoagulante y del efecto antiagregante plaquetario). Si la asociación no puede evitarse, se deberá realizar control clínico y biológico estricto (cociente normalizado internacional: INR).
Antiácidos, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración conjunta de ticlopidina y antiácidos conduce a una disminución en un 20-30% de los niveles plasmáticos de ticlopidina.
Bemiparina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la administración concomitante de bemiparina con ticlopidina. Incremento del riesgo de sangrado.
Bupropión [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
La co-administración de medicamentos que pueden afectar al metabolismo de bupropión a través de la isoenzima CYP2B6 puede dar lugar a niveles plasmáticos elevados de bupropión y niveles más bajos de su metabolito activo hidroxibupropión.
Carbamazepina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Las concentraciones plasmáticas de carbamazepina pueden aumentar
Certoparina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede intensificar los efectos farmacológicos de certoparina
Ciclofosfamida, ticlopidina
La inhibición de la CYP2B6 y CYP3A4 puede disminuir la eficacia de ciclofosfamida (profármaco)
Ciclosporina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Disminución de las concentraciones plasmáticas de ciclosporina.
Cimetidina, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento crónico con cimetidina incrementa significativamente los niveles plasmáticos de ticlopidina.
Citalopram [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han descrito algunos casos de hemorragias de diferente localización con ISRS. Este hecho debe tenerse en cuenta especialmente en aquellos pacientes que, además de ISRS, reciban fármacos que afecten a la función plaquetaria
Clobazam [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición potente de la CYP2C19 puede aumentar la exposición del metabolito activo de clobazam. Puede ser necesario ajustar la dosis de clobazam
Clopidogrel [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que clopidogrel es parcialmente metabolizado a su metabolito activo en el CYP2C19, sería esperable que el uso de medicamentos que inhiben la actividad de esta enzima dé lugar a una reducción de los niveles del metabolito activo de clopidogrel.
Clopidogrel/ácido acetilsalicílico [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que clopidogrel es parcialmente metabolizado a su metabolito activo en el CYP2C19, sería esperable que el uso de medicamentos que inhiben la actividad de esta enzima dé lugar a una reducción de los niveles del metabolito activo de clopidogrel.
Conducir, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos adversos de ticlopidina, como el mareo, pueden afectar negativamente a la capacidad para conducir o utilizar máquinas.
Dabigatrán etexilato [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dalteparina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Desirudina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Dexibuprofeno [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Dexibuprofeno inhibe la agregación plaquetaria por inhibición de la ciclooxigenasa plaquetaria. Por ello, se recomienda precaución cuando dexibuprofeno se combine con ticlopidina debido al riesgo de que aumente el efecto antiplaquetario.
Digoxina, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de y digoxina comporta una ligera disminución (alrededor del 15%) de los niveles plasmáticos de digoxina. Esto no debería modificar la eficacia terapéutica de digoxina.
Droperidol [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP1A2 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Drotrecogina alfa [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Embarazo, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Ticlopidina no debe administrarse a mujeres embarazadas a no ser que sea absolutamente necesario.
Enoxaparina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda, antes del tratamiento con enoxaparina, interrumpir los fármacos que afecten a la hemostasia a menos que estén estrictamente indicados. Si la asociación es necesaria se recomienda una estrecha monitorización clínica y de laboratorio.
Escitalopram [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se utiliza escitalopram concomitantemente con inhibidores de la CYP2C19. Puede ser necesario reducir la dosis de escitalopram según la monitorización de efectos adversos durante el tratamiento concomitante.
Fenitoína, ticlopidina ---> RCP de [fosfenitoína] de AEMPS
La inhibición del CYP2C9/2C19 puede elevar las concentraciones plasmáticas de fenitoína
Fenobarbital, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En el voluntario sano, los efectos antiagregantes plaquetarios de ticlopidina no se modifican por la administración crónica de fenobarbital.
Fondaparinux [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Deben utilizarse con precaución otros medicamentos antiagregantes plaquetarios y los AINEs. Si la administración concomitante es esencial será necesario realizar un seguimiento estricto.
Fosfenitoína [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición del CYP2C9/2C19 puede elevar las concentraciones plasmáticas de fenitoína
Heparina, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (combinación del efecto anticoagulante y del efecto antiagregante plaquetario). Si la asociación no puede evitarse, se deberá realizar control clínico y biológico estricto ((tiempo parcial de tromboplastina activada, APTT).
Ibuprofeno, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINEs no deben combinarse con ticlopidina debido al riesgo de un efecto aditivo en la inhibición de la función plaquetaria.
Iloprost [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Dado que iloprost inhibe la función plaquetaria, su uso con anticoagulantes o con otros inhibidores de la agregación plaquetaria puede aumentar el riesgo de hemorragia. Se recomienda una vigilancia cuidadosa
Inhibidores de la agregación plaquetaria, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (incremento de la actividad antiagregante plaquetaria). Si la asociación no puede evitarse, se deberá de realizar control clínico estricto.
Ketoprofeno [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Si la administración concomitante es inevitable, se debe monitorizar estrechamente al paciente.
Ketorolaco [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINEs no deben combinarse con antiagregantes plaquetarios debido al riesgo de un efecto aditivo en la inhibición de la función plaquetaria, puede incrementar el riesgo de sangrado gastrointestinal
Lactancia, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Ticlopidina no debe utilizarse durante el periodo de lactancia a menos que sea absolutamente necesario.
Melagatrán, ticlopidina
La coadministración puede aumentar significativamente el riesgo de hemorragia
Naltrexona/bupropión [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de medicamentos que puedan inhibir el metabolismo del bupropión a través de la isoenzima CYP2B6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de bupropión y disminuir las concentraciones del metabolito activo hidroxibupropión.
Parnaparina, ticlopidina
Aumento del riesgo hemorrágico (combinación del efecto anticoagulante e inhibidor de la agregación plaquetaria)
Pentoxifilina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Potencial efecto aditivo con antiagregantes plaquetarios. Debido al aumento del riesgo de hemorragia, se deberá tener precaución con la administración conjunta de pentoxifilina con antiagregantes plaquetarios. Reforzar la vigilancia clínica.
Reteplasa [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando reteplasa se use en combinación con otros medicamentos que influyan en la hemostasis
Salicilatos, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (incremento de la actividad antiagregante plaquetaria conjugada y del efecto de los salicilatos sobre la mucosa gastroduodenal). Si la asociación no puede evitarse, se deberá realizar un control clínico estricto.
Sertralina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
El riesgo de hemorragias puede verse aumentado cuando se administran de forma concomitante con ISRS medicamentos que actúan sobre la función plaquetaria u otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragias
Tenecteplasa [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragia antes, durante o después del tratamiento con tenecteplasa.
Tenoxicam [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se evitarán tratamientos simultáneos con ticlopidina.
Teofilina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de ticlopidina
Ticlopidina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Ticlopidina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Ticlopidina, uroquinasa [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que alteran la función plaquetaria pueden aumentar el riesgo de hemorragias antes, durante o después del tratamiento con uroquinasa.
Ticlopidina, venlafaxina
Posible prolongación del tiempo de hemorragia. Se recomienda precaución
Ticlopidina [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (combinación del efecto anticoagulante y antiagregante plaquetario). Si la asociación no puede evitarse, se deberá realizar control clínico y biológico estricto
Ticlopidina, ximelagatrán
La coadministración puede aumentar significativamente el riesgo de hemorragia
Ticlopidina [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumento del riesgo hemorrágico (incremento de la actividad antiagregante plaquetaria conjugada y del efecto de los salicilatos sobre la mucosa gastroduodenal). Si la asociación no puede evitarse, se deberá realizar un control clínico estricto.
Ticlopidina, ácido tiaprofénico [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de ácido tiaprofénico con inhibidores de la agregación plaquetaria puede aumentar el riesgo de hemorragia
CONTRAINDICACIONES de Ticlopidina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Diátesis hemorrágica.
- Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar (úlcera gastroduodenal en periodo activo o accidente vascular cerebral hemorrágico en fase aguda).
- Hemopatías que producen un tiempo de sangrado prolongado.
- Antecedentes de leucopenia, trombopenia o agranulocitosis.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tigeciclina
CYP450, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tigeciclina no se metaboliza ampliamente. Por consiguiente, no se espera que el aclaramiento de tigeciclina se vea afectado por las sustancias activas que inhiben o inducen la actividad de las isoformas del CYP450. In vitro, la tigeciclina no es ni un inhibidor competitivo ni un inhibidor irreversible de las enzimas del CYP450
Antibióticos, anticonceptivos orales ---> RCP de [tigeciclina] de EMA
El uso concomitante de antibióticos con anticonceptivos orales puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales.
Antibióticos, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En estudios in vitro, no se ha observado antagonismo entre tigeciclina y otras clases de antibióticos comúnmente utilizadas.
Anticoagulantes, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tigeciclina puede prolongar el tiempo de protrombina (TP) y el de tromboplastina parcial activado (TTPa). Cuando se administre tigeciclina junto con anticoagulantes se deben monitorizar estrechamente los tests relevantes de la coagulación
Anticonceptivos orales, tetraciclinas ---> RCP de [tigeciclina] de EMA
El uso concomitante de antibióticos con anticonceptivos orales puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales.
Anticonceptivos orales, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de antibióticos con anticonceptivos orales puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales.
Ciclosporina, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inhibidores de la P-gp puede afectar a la farmacocinética de tigeciclina
Conducir, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tigeciclina puede producir mareos y estos pueden tener un efecto sobre la conducción y la utilización de máquinas
Digoxina, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario un ajuste de la dosis cuando se administra tigeciclina con digoxina.
Embarazo, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tigeciclina no se debe utilizar durante el embarazo a no ser que la situación clínica de la mujer requiera tratamiento con tigeciclina.
Inductores de la gp-P, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basados en un estudio in vitro tigeciclina es sustrato de la glicoproteína P (P-gp). La administración de inhibidores de la P-gp (ej ketoconazol o ciclosporina) o inductores de la P-gp (ej rifampicina) pueden afectar a la farmacocinética de tigeciclina
Inhibidores de la gp-P, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basados en un estudio in vitro tigeciclina es sustrato de la glicoproteína P (P-gp). La administración de inhibidores de la P-gp (ej ketoconazol o ciclosporina) o inductores de la P-gp (ej rifampicina) pueden afectar a la farmacocinética de tigeciclina
Ketoconazol, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basados en un estudio in vitro tigeciclina es sustrato de la glicoproteína P (P-gp). La administración de inhibidores de la P-gp (ej ketoconazol o ciclosporina) o inductores de la P-gp (ej rifampicina) pueden afectar a la farmacocinética de tigeciclina
Lactancia, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con tigeciclina tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre
Rifampicina, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basados en un estudio in vitro tigeciclina es sustrato de la glicoproteína P (P-gp). La administración de inhibidores de la P-gp (ej ketoconazol o ciclosporina) o inductores de la P-gp (ej rifampicina) pueden afectar a la farmacocinética de tigeciclina
Tigeciclina [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
La tigeciclina puede prolongar el tiempo de protrombina (TP) y el de tromboplastina parcial activado (TTPa). Cuando se administre tigeciclina junto con anticoagulantes se deben monitorizar estrechamente los tests relevantes de la coagulación
CONTRAINDICACIONES de Tigeciclina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Los pacientes con hipersensibilidad a antibióticos del tipo de las tetraciclinas pueden presentar hipersensibilidad a la tigeciclina.
Tildrakizumab
Embarazo, tildrakizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Ilumetri durante el embarazo.
Lactancia, tildrakizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con Ilumetri tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Tildrakizumab [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
Los pacientes tratados con Ilumetri no deben recibir vacunas elaboradas con microorganismos vivos durante el tratamiento ni durante al menos las 17 semanas posteriores
CONTRAINDICACIONES de Tildrakizumab
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Infecciones activas clínicamente importantes, p. ej., tuberculosis activa (ver sección 4.4).
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/ilumetri-epar-product-information_es.pdf.
Tilmanocept
Agentes trazadores, tilmanocept [2] ---> RCP de [2] de EMA
La adición de volúmenes muy grandes de agentes trazadores u otros inyectables, cronológica o anatómicamente cerca de Lymphoseek, puede afectar a la disposición in vivo de Lymphoseek.
Embarazo, tilmanocept [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los procedimientos con radionucleidos llevados a cabo en mujeres embarazadas suponen además dosis de radiación para el feto.
Lactancia, tilmanocept [2] ---> RCP de [2] de EMA
Si la administración es necesaria, la lactancia materna debe suspenderse durante 24 horas y desecharse la leche extraída durante ese periodo.
CONTRAINDICACIONES de Tilmanocept
- Hipersensibilidad al principio activo, a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o a cualquiera de los componentes del radiofármaco marcado.
Timolol
IMAO, timolol
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
ISRS, timolol
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de timolol
Acetazolamida, timolol
La coadministración puede potenciar el efecto de acetazolamida
Acetohexamida, timolol
El timolol puede disminuir los síntomas de hipoglucemia
Agonistas beta2-adrenérgicos, timolol
Disminución del efecto del agonista beta2-adrenérgico y posible inducción de broncoespasmos graves
Alcohol, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Alcohol puede inducir un aumento del nivel plasmático de timolol.
Aminofilina, timolol
Antagonismo y aumento del efecto de la teofilina
Amiodarona, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Existe posibilidad de que se produzcan efectos aditivos resultando en hipotensión y/o bradicardia marcada cuando una solución oftálmica betabloqueante se administra concomitantemente con antiarrítmicos (incluida la amiodarona) por vía oral
Anestésicos, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El empleo de betabloqueantes con anestésicos puede atenuar la taquicardia refleja y aumentar el riesgo de hipotensión.
Antagonistas beta-adrenérgicos, timolol
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antagonistas del calcio, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Existe posibilidad de que se produzcan efectos aditivos resultando en hipotensión y/o bradicardia marcada cuando una solución oftálmica betabloqueante se administra concomitantemente con bloqueantes de los canales de calcio por vía oral
Antiarrítmicos, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Existe posibilidad de que se produzcan efectos aditivos resultando en hipotensión y/o bradicardia marcada cuando una solución oftálmica betabloqueante se administra concomitantemente con antiarrítmicos (incluida la amiodarona) por vía oral
Antidepresivos tricíclicos, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de timolol con antidepresivos tricíclicos puede aumentar el efecto reductor de la presión arterial
Antidiabéticos orales, timolol ---> RCP de [brinzolamida/timolol] de EMA
El betabloqueante puede aumentar el efecto hipoglucémico del antidiabético. El bloqueo de los receptores beta-adrenérgicos puede enmascarar los síntomas de una hipoglucemia
Atazanavir/cobicistat [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones del beta-bloqueante pueden aumentar cuando se administra de forma conjunta con EVOTAZ. El mecanismo de interacción es la inhibición del CYP2D6 por cobicistat. Puede ser necesaria una reducción de la dosis del beta-bloqueante.
Barbituratos, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de timolol con barbituratos puede aumentar el efecto reductor de la presión arterial
Betabloqueantes, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Existe posibilidad de que se produzcan efectos aditivos resultando en hipotensión y/o bradicardia marcada cuando una solución oftálmica betabloqueante se administra concomitantemente con bloqueantes beta-adrenérgicos por vía oral
Cimetidina, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cimetidina puede inducir un aumento del nivel plasmático de timolol.
Clonidina, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los betabloqueantes aumentan el riesgo de hipertensión de rebote cuando se toman con clonidina
Cobicistat [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración con cobicistat puede aumentar las concentraciones del betabloqueante
Conducir, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La capacidad de algunos pacientes para conducir y/o manejar maquinaria puede verse afectada por los posibles efectos secundarios, tales como visión borrosa, mareo o fatiga.
Darunavir/cobicistat, timolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este betabloqueante. Inhibición de CYP2D6
Darunavir/ritonavir, timolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Depleción de catecolaminas, timolol [2] ---> RCP de [2] de
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dihidropiridinas, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de timolol con dihidropiridinas (p. ej. nifedipino) puede aumentar el efecto reductor de la presión arterial
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones del betabloqueante pueden aumentar cuando se administra de forma concomitante con cobicistat.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración con cobicistat puede aumentar las concentraciones del betabloqueante
Embarazo, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El timolol no debe ser usado durante el embarazo a menos de que sea claramente necesario.
Estiripentol [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
El estiripentol es un inhibidor de las enzimas CYP2D6 y puede aumentar significativamente la concentración plasmática de las substancias metabolizados por estas enzimas, así como el riesgo de reacciones adversas.
Fenilefrina, timolol
La coadministración puede disminuir la absorción de timolol
Fenotiazinas, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de timolol con fenotiazinas puede aumentar el efecto reductor de la presión arterial
Fluoxetina, timolol ---> RCP de [travoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Glucósidos digitálicos, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de glucósidos digitálicos con betabloqueantes puede aumentar el tiempo de conducción auriculoventricular.
Guanetidina, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Existe posibilidad de que se produzcan efectos aditivos resultando en hipotensión y/o bradicardia marcada cuando una solución oftálmica betabloqueante se administra concomitantemente con guanetidina por vía oral
Hidralazina, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Hidralazina puede inducir un aumento del nivel plasmático de timolol.
Hipotensores de acción central, timolol
Potenciación del efecto hipotensor y bradicardia adicional
Hipotensores, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de timolol con antihipertensivos puede aumentar el efecto reductor de la presión arterial
Inhibidores potentes del CYP2D6, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Insulina, timolol ---> RCP de [brinzolamida/timolol] de EMA
El betabloqueante puede aumentar el efecto hipoglucémico del antidiabético. El bloqueo de los receptores beta-adrenérgicos puede enmascarar los síntomas de una hipoglucemia
Lactancia, timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que el timolol puede absorberse a nivel sistémico y ser excretado en la leche materna, debe interrumpirse la lactancia antes de que la madre inicie el tratamiento con timolol oftálmico.
Latanoprost, timolol
Intensificación del efecto hipotensor de latanoprost en presión intraocular
Metildopa, timolol
Posible crisis hipertensiva
Metisergida, timolol
Isquemia con riesgo de gangrena
Oxtrifilina, timolol
Antagonismo y aumento del efecto de la teofilina
Parasimpaticomiméticos, timolol ---> RCP de [bimatoprost/timolol] de EMA
Existe posibilidad de que se produzcan efectos aditivos resultando en hipotensión y/o bradicardia marcada cuando una solución oftálmica betabloqueante se administra concomitantemente con parasimpaticomiméticos por vía oral
Paroxetina, timolol ---> RCP de [travoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Pilocarpina, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede aumentar el efecto hipotensor ocular de timolol
Quinidina, timolol ---> RCP de [travoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Rifampicina, timolol [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de timolol con rifampicina disminuye la biodisponibilidad de timolol
Simpaticomiméticos, timolol [2] ---> RCP de [2] de
El efecto de los simpaticomiméticos, p. ej. isoprenalina, salbutamol, es reducido por el uso concomitante de betabloqueantes. Además, los simpaticomiméticos pueden contrarrestar el efecto de los betabloqueantes
CONTRAINDICACIONES de Timolol
El timolol está contraindicado en pacientes con:
- Shock cardiogénico;
- Insuficiencia cardíaca manifiesta;
- Bloqueo Auriculoventricular de segundo y tercer grado;
- Bradicardia sinusal;
- Asma bronquial;
- Historial de asma bronquial, o enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave;
- Rinitis alérgica grave e hiperreactividad bronquial;
- Distrofias corneales;
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto o a otros betabloqueantes.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tinzaparina
AINE, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
Antagonistas de la vitamina K, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
Dextrano, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
Embarazo, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tinzaparina no atraviesa la placenta. innohep puede utilizarse durante todos los trimestres del embarazo en aquellos casos en los que esté clínicamente indicado.
Hiperpotasemia, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que contienen heparina pueden dar lugar a una supresión de la secreción adrenal de aldosterona, dando lugar a hiperpotasemia.
Inhibidores de la agregación plaquetaria, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
Inhibidores directos del factor Xa, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
Lactancia, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir /no iniciar el tratamiento con innohep tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Propranolol, tinzaparina
Potenciación del efecto de propranolol por desplazamiento de su unión a las proteínas plasmáticas.
Salicilatos, tinzaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
Tinzaparina [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El efecto anticoagulante de tinzaparina puede verse potenciado por otros fármacos que afectan al sistema de la coagulación. Tales combinaciones deben evitarse o monitorizarse estrechamente
CONTRAINDICACIONES de Tinzaparina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Antecedentes o presencia de trombocitopenia (tipo II) inducida por heparina
- Hemorragia mayor activa o condiciones que predisponen a una hemorragia mayor. Una hemorragia mayor se define como aquella que cumple alguno de los
tres siguientes criterios:
a) que ocurre en una zona u órgano crítico (por ejemplo, intracraneal, intraespinal, intraocular, retroperitoneal, intraarticular o pericárdica,
intrauterina o intramuscular con síndrome compartimental),
b) que causa una disminución en los niveles de hemoglobina de 20 g/l (1,24 mmol/l) o más, o
c) que precisa de una transfusión de dos o más unidades de sangre completa o concentrado de hematíes.
- Endocarditis séptica
- La administración de dosis de tratamiento de innohep (175 UI/kg) está contraindicada en pacientes sometidos a anestesia neuraxial. El tratamiento con innohep deberá suspenderse al menos 24 horas antes de practicarse una anestesia neuraxial programada. El tratamiento con innohep no se reestablecerá hasta que hayan transcurrido al menos 4-6 horas desde la administración de la anestesia espinal o desde la retirada del catéter. Los pacientes deben controlarse estrechamente para detectar cualquier signo o síntoma de deterioro neurológico.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tioconazol
Amlodipino, tioconazol ---> RCP de [amlodipino/valsartán] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Embarazo, tioconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No ha sido demostrada su inocuidad durante el embarazo. Al menos durante el primer trimestre del embarazo, solamente se utilizará cuando la valoración de la relación beneficio-riesgo aconseje su uso.
Interacciones, tioconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que la absorción del tioconazol es despreciable tras su aplicación tópica, no se han comunicado interacciones del fármaco con otros medicamentos.
Lactancia, tioconazol [2] ---> RCP de [2] de
La lactancia debe interrumpirse durante el tratamiento
CONTRAINDICACIONES de Tioconazol
- Hipersensibilidad al tioconazol, a los antimicóticos imidazólicos o alguno de los excipientes.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tioguanina
Aminosalicilatos, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los derivados de aminosalicilatos inhiben el enzima TPMT y deben ser administrados con cuidado en aquellos pacientes que reciban tratamiento concurrente con tioguanina. Tendencia a desarrollar una rápida depresión de la médula ósea
Antigotosos, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La tioguanina puede elevar la concentración de ácido úrico en sangre, pudiendo ser necesario ajustar la dosificación de los antigotosos
Busulfán, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede desarrollar hiperplasia regenerativa nodular, hipertensión portal y varices esofágicas
Embarazo, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si este fármaco se utiliza durante el embarazo o si la paciente se queda embarazada mientras lo está tomando, se debe advertir a la paciente del riesgo potencial para el feto.
Inhibidores de la tiopurina metiltransferasa, tioguanina
La inhibición de la tiopurina metiltransferasa (TPMT) puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tioguanina. Se deben administrar con precaución
Lactancia, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se sugiere que las madres que estén siendo tratadas con tioguanina no alimenten a sus hijos con leche materna.
Mesalazina, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los derivados de aminosalicilatos inhiben el enzima TPMT y deben ser administrados con cuidado en aquellos pacientes que reciban tratamiento concurrente con tioguanina. Tendencia a desarrollar una rápida depresión de la médula ósea
Mielotóxico, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede aumentar el riesgo de depresión de la médula ósea
Olsalazina, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los derivados de aminosalicilatos inhiben el enzima TPMT y deben ser administrados con cuidado en aquellos pacientes que reciban tratamiento concurrente con tioguanina. Tendencia a desarrollar una rápida depresión de la médula ósea
Radioterapia, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de
La utilización simultánea de radioterapia puede potenciar la mielotoxicidad de la tioguanina
Sulfasalazina, tioguanina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los derivados de aminosalicilatos inhiben el enzima TPMT y deben ser administrados con cuidado en aquellos pacientes que reciban tratamiento concurrente con tioguanina. Tendencia a desarrollar una rápida depresión de la médula ósea
Tioguanina [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de AEMPS
En pacientes inmunodeprimidos no se recomienda la vacunación con vacunas con microorganismos vivos
Tioguanina, vindesina
La coadministración puede intensificar los trastornos hematopoyéticos y la neutropenia. Se recomienda especial precaución
CONTRAINDICACIONES de Tioguanina
- Dada la gravedad de las indicaciones no existen contraindicaciones en absoluto.
- Tioguanina no debe ser utilizada en pacientes que hayan demostrado resistencia previa a tioguanina.
- Tioguanina ASPEN está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a tioguanina o a cualquier otro componente de la preparación.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tiotepa
Alquilante, metabolizados por la colinesterasa plasmática ---> RCP de [tiotepa] de EMA
Los quimioterápicos alquilantes inhiben la pseudocolinesterasa plasmática entre un 35% y un 70%.
Anticoagulantes, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes tratados con anticoagulantes y antineoplásicos deben ser controlados con más frecuencia
Antifúngicos azólicos, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Bupropión, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Busulfán, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de tiotepa y otros mielodepresores o mielotóxicos puede potenciar el riesgo de reacciones adversas hematológicas por solapamiento de los perfiles de toxicidad de estos medicamentos.
Carbamazepina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de inductores del citocromo P450 puede acelerar el metabolismo de la tiotepa y aumentar las concentraciones plasmáticas del metabolito activo.
Ciclofosfamida, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Ciclosporina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación.
Claritromicina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Clopidogrel, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Conducir, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La influencia de TEPADINA sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas puede ser importante. Es probable que algunos efectos adversos de la tiotepa, como mareo, dolor de cabeza y visión borrosa, afecten a estas funciones.
Efavirenz, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Embarazo, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa está contraindicada durante el embarazo.
Eritromicina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Fenitoína, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Riesgo de exacerbación de convulsiones debido a disminución de la absorción digestiva de fenitoína por el citotóxico o riesgo de aumento de la toxicidad y pérdida de eficacia del citotóxico debido al aumento del metabolismo hepático por la fenitoína.
Fenobarbital, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de inductores del citocromo P450 puede acelerar el metabolismo de la tiotepa y aumentar las concentraciones plasmáticas del metabolito activo.
Fludarabina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de tiotepa y otros mielodepresores o mielotóxicos puede potenciar el riesgo de reacciones adversas hematológicas por solapamiento de los perfiles de toxicidad de estos medicamentos.
Fospropofol, tiotepa
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de fospropofol
Hidantoínas, tiotepa
Disminución de la absorción digestiva de la hidantoína por efecto de la tiotepa y aumento del metabolismo de tiotepa por la hidantoína
Ifosfamida, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Inductores del CYP3A4, tiotepa
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tiotepa y aumentar las del metabolito activo TEPA
Inductores enzimáticos, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de inductores del citocromo P450 puede acelerar el metabolismo de la tiotepa y aumentar las concentraciones plasmáticas del metabolito activo.
Inductores potentes del CYP3A4, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de inductores del citocromo P450 puede acelerar el metabolismo de la tiotepa y aumentar las concentraciones plasmáticas del metabolito activo.
Inhibidores de la proteasa, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Inhibidores del CYP2B6, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Inhibidores del CYP3A4, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Inhibidores potentes del CYP2B6, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Inmunosupresores, vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [tiotepa] de EMA
No debe administrarse una vacuna de virus vivos o bacteriana a los pacientes que estén recibiendo un fármaco quimioterápico inmunosupresor hasta que hayan transcurrido al menos 3 meses desde la interrupción del tratamiento y la vacunación.
Irinotecán, tiotepa
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de irinotecán
Lactancia, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La lactancia está contraindicada durante el tratamiento con tiotepa.
Macrólidos (antibióticos), tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Melfalán, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de tiotepa y otros mielodepresores o mielotóxicos puede potenciar el riesgo de reacciones adversas hematológicas por solapamiento de los perfiles de toxicidad de estos medicamentos.
Metabolizados por el CYP2B6, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Metabolizados por la colinesterasa plasmática, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los quimioterápicos alquilantes, entre ellos la tiotepa, inhiben la pseudocolinesterasa plasmática entre un 35% y un 70%.
Metabolizados principalmente por el CYP2B6, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Mielosupresores, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de tiotepa y otros mielodepresores o mielotóxicos puede potenciar el riesgo de reacciones adversas hematológicas por solapamiento de los perfiles de toxicidad de estos medicamentos.
Mielotóxico, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de tiotepa y otros mielodepresores o mielotóxicos puede potenciar el riesgo de reacciones adversas hematológicas por solapamiento de los perfiles de toxicidad de estos medicamentos.
Natalizumab, tiotepa
Tiotepa puede aumentar los efectos adversos de natalizumab
Rifampicina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de inductores del citocromo P450 puede acelerar el metabolismo de la tiotepa y aumentar las concentraciones plasmáticas del metabolito activo.
Succinilcolina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los quimioterápicos alquilantes, entre ellos la tiotepa, inhiben la pseudocolinesterasa plasmática entre un 35% y un 70%. La acción de la succinilcolina puede prolongarse de 5 a 15 minutos.
Suxametonio, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los quimioterápicos alquilantes, entre ellos la tiotepa, inhiben la pseudocolinesterasa plasmática entre un 35% y un 70%. La acción de la succinilcolina puede prolongarse de 5 a 15 minutos.
Tacrolimús, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación
Tamoxifeno, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tiotepa, inhibidor débil de la CYP2B6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de las sustancias metabolizadas por la CYP2B6
Telitromicina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Ticlopidina, tiotepa [2] ---> RCP de [2] de EMA
La tiotepa parece metabolizarse a través de CYP2B6 y CYP3A4. La administración conjunta de inhibidores de CYP2B6 o CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tiotepa y reducir la concentración del metabolito activo TEPA.
Tiotepa, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia and anemia
Tiotepa [1], treosulfano ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de tiotepa y otros mielodepresores o mielotóxicos puede potenciar el riesgo de reacciones adversas hematológicas por solapamiento de los perfiles de toxicidad de estos medicamentos.
Tiotepa [1], vacuna contra la fiebre amarilla ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de enfermedad generalizada mortal inducida por la vacuna. La coadministración está contraindicada
Tiotepa [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
No debe administrarse una vacuna de virus vivos o bacteriana a los pacientes que estén recibiendo un fármaco quimioterápico inmunosupresor hasta que hayan transcurrido al menos 3 meses desde la interrupción del tratamiento y la vacunación.
Tiotepa [1], vacunas vivas atenuadas ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de enfermedad sistémica potencialmente mortal. No se recomienda el uso concomitante
CONTRAINDICACIONES de Tiotepa
- Hipersensibilidad al principio activo
- Uso simultáneo con la vacuna contra la fiebre amarilla y con vacunas de virus vivos y bacterianas
- Embarazo y lactancia
Tiotropio
Anticolinérgicos, tiotropio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de bromuro de tiotropio con otros medicamentos conteniendo anticolinérgicos no se ha estudiado y por lo tanto, no se recomienda
Butilescopolamina [1], tiotropio ---> RCP de [1] de AEMPS
Butilescopolamina puede potenciar el efecto anticolinérgico
Conducir, tiotropio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La aparición de mareo o visión borrosa puede influir la capacidad para conducir y utilizar maquinaria
Embarazo, tiotropio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de tiotropio durante el embarazo.
Escopolamina [1], tiotropio ---> RCP de [1] de AEMPS
Escopolamina puede potenciar el efecto anticolinérgico
Lactancia, tiotropio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La decisión en cuanto a continuar/suspender la lactancia o continuar/suspender el tratamiento con tiotropio debe tomarse considerando el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento con tiotropio para la mujer.
CONTRAINDICACIONES de Tiotropio
- Spiriva Respimat está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al bromuro de tiotropio, a la atropina o a sus derivados, p.ej. ipratropio u oxitropio, o a cualquiera de los excipientes (ver 6.1).
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tipranavir
Abacavir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
El uso concomitante de tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, con zidovudina o abacavir, lleva a un descenso significativo de las concentraciones plasmáticas de estos inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos
Alfuzosina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir y ritonavir, inhibidores de CYP3A4, pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de alfuzosina. La terapia concomitante está contraindicada
Alimentos, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe administrarse con alimentos
Aluminio, tipranavir
Disminución del AUC y Cmáx de tipranavir. La administración debe estar separada por un intervalo de tiempo de al menos 2 horas
Aluminio, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución del AUC y Cmáx de tipranavir. La administración debe estar separada por un intervalo de tiempo de al menos 2 horas
Amiodarona, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Amlodipino, tipranavir ---> RCP de [amlodipino/valsartán] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Amprenavir/ritonavir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de Aptivus, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, con amprenavir/ritonavir. Si a pesar de esto la asociación se considera necesaria, se recomienda encarecidamente monitorizar los niveles plasmáticos de amprenavir
Antagonistas H2, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se prevé que el aumento del pH gástrico que puede producirse afecte a las concentraciones plasmáticas de tipranavir.
Anticonceptivos orales, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Cuando se coadministran anticonceptivos orales basados en estrógenos con tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, deben utilizarse medidas anticonceptivas alternativas o adicionales
Astemizol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Atazanavir/ritonavir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Descenso significativo de las concentraciones plasmáticas de atazanavir y un notable aumento de las concentraciones de tipranavir. No se recomienda el uso concomitante
Atorvastatina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de la atorvastatina. No se recomienda el uso concomitante
Atorvastatina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir (inhibición de CYP 3A4 por tipranavir/ritonavir), incrementa las concentraciones plasmáticas de atorvastatina. No se recomienda la asociación.
Bepridilo, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Boceprevir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
En un ensayo farmacocinético con voluntarios sanos, boceprevir disminuyó la exposición a ritonavir. No se recomienda la administración conjunta de boceprevir con tipranavir/ritonavir
Bosentán, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Debido a la marcada hepatotoxicidad de bosentán y al potencial para aumentar la toxicidad hepática asociado a tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, no se recomienda esta combinación.
Buprenorfina/naloxona, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de norbuprenorfina. Debe monitorizarse en los pacientes la aparición del síndrome de abstinencia de opiáceos.
Bupropión, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de bupropión (inducción del CYP2B6 y a la actividad de la UGT por ritonavir)
Carbamazepina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Carbamazepina, inductor de la CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir. La prescripción de debe realizarse con precaución
Carbamazepina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Carbamazepina, inductor de la CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir. La prescripción de debe realizarse con precaución
Ciclosporina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No pueden predecirse las concentraciones de ciclosporina cuando se coadministra con tipranavir/ritonavir. Se recomienda una monitorización más frecuente de la concentración de estos medicamentos
Cisaprida, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Claritromicina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Disminución del AUC del metabolito activo 14-OH-claritromicina y aumento de la Cmin de tipranavir
Claritromicina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Inhibición de CYP 3A4 por tipranavir/ritonavir y P-gp (un transportador intestinal) inhibición por claritromicina.
Cobicistat, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se coadministran, la exposición de tipranavir y cobicistat es mucho más baja comparada con la de tipranavir potenciado con dosis bajas de ritonavir. Tipranavir/r no se debe coadministrar con cobicistat o con productos que contienen cobicistat.
Cobicistat, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Cuando se coadministran, la exposición de tipranavir y cobicistat es mucho más baja comparada con la de tipranavir potenciado con dosis bajas de ritonavir. Tipranavir/r no se debe coadministrar con cobicistat o con productos que contienen cobicistat.
Colchicina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
En coadministración, en pacientes con función renal y hepática normal, se recomienda reducir la dosis de colchicina o interrumpir el tratamiento con colchicina
Colchicina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
En pacientes con insuficiencia renal o hepática, la administración conjunta de colchicina en pacientes tratados con Aptivus/ritonavir está contraindicada
Conducir, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
En algunos pacientes se ha notificado mareo, somnolencia y fatiga
Conducir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
En algunos pacientes se ha notificado mareo, somnolencia y fatiga
Dabrafenib [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, tipranavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Deflazacort, tipranavir
Aumento de los niveles plasmáticos del glucocorticoide metabolizado por CYP3A4 con riesgo de efectos sistémicos corticosteroides. Coadministración no recomendada
Derivados ergóticos, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Desipramina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inhibición de CYP2D6 por tipranavir/r puede aumentar las concentraciones plasmáticas de desipramina. Se recomienda reducir la dosis y monitorizar la concentración de desipramina.
Didanosina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir puede disminuir los niveles plasmáticos de didanosina. La combinación debe estar separada por al menos 2 horas para evitar incompatibilidades entre formulaciones
Digoxina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Inhibición transitoria de P-gp por tipranavir/ritonavir, seguida de inducción de P-gp por tipranavir/ritonavir en el estado estacionario. Se recomienda la monitorización de las concentraciones séricas de digoxina
Dihidroergotamina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Efavirenz, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis
Eliglustat [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
Son de esperar aumentos de la exposición de eliglustat con inhibidores potentes del CYP3A. Los inhibidores potentes del CYP3A deben utilizarse con precaución en metabolizadores intermedios y metabolizadores rápidos
Eluxadolina [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de inhibidores de OATP1B1 con eluxadolina puede aumentar la exposición a la eluxadolina. No se debe administrar eluxadolina de forma concomitante con esos medicamentos
Elvitegravir [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la insuficiencia de datos clínicos, no se recomienda la asociación de elvitegravir y tipranavir
Embarazo, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sólo debe utilizarse tipranavir durante el embarazo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto
Emtricitabina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No es necesario ajustar la dosis en pacientes con función renal normal. En caso de administración concomitante de emtricitabina y tipranavir/ritonavir, la función renal se debe evaluar antes de iniciar la administración conjunta
Enfuvirtida, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Los datos clínicos disponibles de los estudios RESIST no mostraron alteraciones significativas del perfil de seguridad de tipranavir con ritonavir al combinarse con enfuvirtida.
Ergometrina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Ergonovina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Ergotamina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Esomeprazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inducción de la CYP2C19 por tipranavir/ritonavir puede disminuir las concentraciones plasmáticas de omeprazol. No se recomienda el uso concomitante
Estavudina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis.
Estavudina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis.
Estrógenos, tipranavir
Disminución de las concentraciones plasmáticas del estrógeno. No se recomienda el uso concomitante
Estrógenos, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas del estrógeno. No se recomienda el uso concomitante
Etinilestradiol, tipranavir
Disminución de las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol. No se recomienda el uso concomitante
Etinilestradiol/noretindrona, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol. No se recomienda el uso concomitante
Etravirina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
El uso concomitante de tipranavir/ritonavir causó una disminución de la exposición de etravirina que pudo perjudicar significativamente la respuesta virológica a etravirina. No se recomienda la administración conjunta
Fenitoína, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir. La prescripción de debe realizarse con precaución
Fenitoína, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir. La prescripción de debe realizarse con precaución
Fenobarbital, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir. La prescripción de debe realizarse con precaución
Fenobarbital, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir. La prescripción de debe realizarse con precaución
Flecainida, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Está contraindicada la coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con medicamentos cuyo aclaramiento sea muy dependiente de CYP2D6
Fluconazol, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de tipranavir. No se recomiendan ajustes de dosis. No se recomiendan dosis de fluconazol > 200 mg/día.
Flunitrazepam [1], tipranavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Los compuestos que inhiben ciertos enzimas hepáticos (particularmente el citocromo P450) pueden potenciar la actividad de las benzodiazepinas. No puede excluirse una posible interacción con inhibidores potentes del CYP3A4
Fluticasona, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, y fluticasona u otros glucocorticoides metabolizados por el CYP3A4
Glucocorticoides metabolizados por el CYP3A4, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, y glucocorticoides metabolizados por el CYP3A4
Glucocorticoides, tipranavir
Aumento de los niveles plasmáticos del glucocorticoide metabolizado por CYP3A4 con riesgo de efectos sistémicos corticosteroides. Coadministración no recomendada
Halofantrina, tipranavir
Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de halofantrina. Riesgo inherente de inducir torsades de pointes. No se recomienda la coadministración.
Halofantrina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Debido a su perfil metabólico y al riesgo inherente de inducir torsades de pointes, no se recomienda la administración de halofantrina y lumefantrina con tipranavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir.
Hipérico, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante con preparados a base de Hipérico (Hypericum perforatum) puede reducir las concentraciones de tipranavir. Esto es debido a que el Hipérico induce las enzimas que metabolizan fármacos.
Hipérico, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Hipérico no debe utilizarse concomitantemente con tipranavir/ritonavir. Se espera que la coadministración pueda resultar en niveles de tipranavir subóptimos y conducir a una pérdida de respuesta virológica y posible resistencia a tipranavir.
Inductores del CYP3A4 y de la glucoproteína P, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tipranavir y agentes inductores de CYP3A y/o gp-P puede disminuir las concentraciones de tipranavir y reducir su efecto terapéutico
Inductores potentes de la gp-P, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tipranavir y agentes inductores de la gp-P puede disminuir las concentraciones de tipranavir y reducir su efecto terapéutico
Inductores potentes del CYP3A4, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tipranavir y agentes inductores de CYP3A puede disminuir las concentraciones de tipranavir y reducir su efecto terapéutico
Inhibidores de la PDE5, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Se espera que la combinación de tipranavir/ritonavir (inhibición de CYP3A4) con inhibidores de la PDE5 incremente las concentraciones del inhibidor de la PDE5 y los acontecimientos adversos, incluyendo hipotensión, cambios en la visión y priapismo.
Inhibidores de la bomba de protones, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, con inhibidores de la bomba de protones
Inhibidores de la glucoproteína P y de la CYP3A4, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P y de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tipranavir
Inhibidores de la glucoproteína P y de la CYP3A4, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Es difícil predecir el efecto neto de tipranavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir en la biodisponibilidad oral y las concentraciones plasmáticas de agentes que son sustratos duales de CYP3A y gp-P.
Inhibidores de la proteasa, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Según las guías de tratamiento vigentes, en general no se recomienda la terapia dual con inhibidores de la proteasa.
Inhibidores potentes de la gp-P, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tipranavir y medicamentos inhibidores de gp-P puede incrementar las concentraciones plasmáticas de tipranavir.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tipranavir
Itraconazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
En base a las consideraciones teóricas, es de esperar un aumento de las concentraciones plasmáticas de los principios activos
Ketoconazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
En base a las consideraciones teóricas, es de esperar un aumento de las concentraciones plasmáticas de los principios activos
Lactancia, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
De acuerdo con la recomendación que las madres infectadas por VIH no deben amamantar a sus hijos bajo ninguna circunstancia para evitar el riesgo de transmisión postnatal del VIH, las madres que reciban Aptivus deben discontinuar la lactancia materna.
Lamivudina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis.
Lansoprazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de lansoprazol son difíciles de predecir debido a la inhibición de CYP3A4 e inducción de CYP2C19. No se recomienda el uso concomitante de tipranavir/ritonavir con inhibidores de la bomba de protones
Lapatinib [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
Lapatinib es metabolizado principalmente por CYP3A. La inhibición potente de la CYP3A4 aumenta la exposición sistémica a lapatinib. Se debe evitar la administración concomitante de lapatinib con inhibidores potentes de CYP3A4
Loperamida, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Un estudio de interacción farmacodinámica en voluntarios sanos demostró que la administración de loperamida y tipranavir/ritonavir no produce ningún cambio clínicamente relevante en la respuesta respiratoria al dióxido de carbono.
Lopinavir, tipranavir
Disminución de las concentraciones plasmáticas de lopinavir
Lopinavir/ritonavir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de Aptivus, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, con lopinavir/ritonavir. Si la asociación se considera necesaria, se recomienda encarecidamente monitorizar las concentraciones plasmáticas de lopinavir
Lovastatina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Lumefantrina, tipranavir
Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de lumefantrina. Riesgo inherente de inducir torsades de pointes. No se recomienda la coadministración.
Lumefantrina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Debido a su perfil metabólico y al riesgo inherente de inducir torsades de pointes, no se recomienda la administración de halofantrina y lumefantrina con tipranavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir.
Magnesio, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución del AUC y Cmáx de tipranavir. La administración debe estar separada por un intervalo de tiempo de al menos 2 horas
Meperidina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de meperidina y aumento de las de normeperidina. No se recomienda el uso concomitante
Metabolizados principalmente por el CYP2D6, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Está contraindicada la coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con medicamentos cuyo aclaramiento sea muy dependiente de CYP2D6
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con agentes principalmente metabolizados por CYP3A puede cambiar las concentraciones plasmáticas de tipranavir o de los otros agentes, lo cual puede alterar sus efectos terapéuticos y adversos
Metadona, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Disminución de las concentraciones plasmáticas de metadona. Debe monitorizarse en los pacientes la aparición del síndrome de abstinencia de opiáceos.
Metilergometrina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Metilergonovina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Metoprolol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Está contraindicada la coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con medicamentos cuyo aclaramiento sea muy dependiente de CYP2D6
Midazolam, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
El uso concomitante de tipranavir/ritonavir con midazolam oral está contraindicado. Si tipranavir/ritonavir se administra con midazolam parenteral, debe iniciarse una monitorización exhaustiva para la depresión respiratoria y/o sedación prolongada
Nevirapina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis.
Nevirapina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis.
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Omeprazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inducción de la CYP2C19 por tipranavir/ritonavir puede disminuir las concentraciones plasmáticas de esomeprazol. No se recomienda el uso concomitante
Pantoprazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de pantoprazol son difíciles de predecir debido a la inhibición de CYP3A4 e inducción de CYP2C19. No se recomienda el uso concomitante de tipranavir/ritonavir con inhibidores de la bomba de protones
Pimozida, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Pravastatina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir puede aumentar los niveles plasmáticos de pravastatina.
Propafenona, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Está contraindicada la coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con medicamentos cuyo aclaramiento sea muy dependiente de CYP2D6
Quetiapina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Quinidina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Rabeprazol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de rabeprazol podrían disminuir como consecuencia de la inducción del CYP2C19 por tipranavir/ritonavir. No se recomienda el uso concomitante de tipranavir/ritonavir con inhibidores de la bomba de protones
Raltegravir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Pequeña disminución de las concentraciones plasmáticas de raltegravir. Se piensa que el mecanismo de acción consiste en una inducción de la glucuronosil transferasa por tipranavir/ritonavir. No se requiere un ajuste de dosis.
Rifabutina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de CYP 3A4 por tipranavir puede aumentar la concentración de rifabutina.
Rifabutina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inhibición de CYP 3A4 por tipranavir/ritonavir puede aumentar la concentración de rifabutina.
Rifampicina, tipranavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inhibidores de la proteasa con rifampicina disminuyó sustancialmente la concentración de inhibidores de la proteasa.
Rifampicina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Se espera que el uso concomitante de rifampicina con tipranavir/ritonavir resulte en niveles de tipranavir subóptimos que pueden conducir a una pérdida de repuesta virológica y posible resistencia a tipranavir. El uso concomitante está contraindicado
Ritonavir [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
Ritonavir produce un aumento de los niveles plasmáticos de tipranavir al inhibir el CYP3A. Tipranavir debe administrarse en combinación con una dosis baja de ritonavir para garantizar el efecto terapéutico.
Rosuvastatina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración puede aumentar significativamente la exposición sistémica de rosuvastatina.
Salmeterol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir/ritonavir (inhibición del CYP3A4) puede dar lugar a un aumento del riesgo de efectos adversos cardiovasculares asociados a salmeterol, incluyendo prolongación del intervalo QT, palpitaciones y taquicardia sinusal.
Sertindol, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Sildenafilo, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de sildenafilo y los efectos adversos (trastornos visuales, hipotensión, erección prolongada y síncope). La coadministración en la hipertensión arterial pulmonar está contraindicada.
Simeprevir [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
La inducción o inhibición de la enzima CYP3A4 puede alterar las concentraciones plasmáticas de simeprevir. No se recomienda la administración conjunta de simeprevir con ningún IP del VIH, con o sin ritonavir.
Simvastatina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Sirolimús, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No pueden predecirse las concentraciones de sirolimús cuando se coadministra con tipranavir/ritonavir. Se recomienda una monitorización más frecuente de la concentración de estos medicamentos
Tacrolimús, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No pueden predecirse las concentraciones de tacrolimús cuando se coadministra con tipranavir/ritonavir. Se recomienda una monitorización más frecuente de la concentración de estos medicamentos
Tadalafilo, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Se recomienda la administración de tadalafilo como mínimo 7 días después de la administración de tipranavir/ritonavir.
Telaprevir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Cuando se administra de forma conjunta tipranavir/ritonavir con telaprevir, se puede esperar una disminución o un incremento de la exposición a telaprevir. No se recomienda la administración conjunta de telaprevir con tipranavir/ritonavir
Tenofovir, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
No se observa ninguna interacción clínicamente significativa. No es necesario ajustar la dosis.
Teofilina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir/r, inductores de la CYP1A2, pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de teofilina
Terfenadina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Tipranavir, topiramato
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir
Tipranavir, voriconazol
La inhibición mutua de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de ambos principios activos
Tipranavir, ácido valproico
Tipranavir disminuye las concentraciones plasmáticas del ácido valproico
Tipranavir/ritonavir, tolterodina ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 y CYP2D6 por tipranavir/ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina. Coadministración no recomendada
Tipranavir/ritonavir, trazodona ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de trazodona. La combinación debe utilizarse con precaución y debe considerarse el uso de una menor dosis de trazodona.
Tipranavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Tipranavir/ritonavir, valaciclovir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Se pueden coadministrar valaciclovir y tipranavir con dosis bajas de ritonavir sin ningún ajuste de dosis.
Tipranavir/ritonavir, vardenafilo ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir/ritonavir, inhibidores de CYP3A4, pueden aumentar los niveles de vardenafilo. Hay un aumento potencial de los efectos adversos asociados al inhibidor de la PDE5 (que incluye trastornos visuales, hipotensión, erección prolongada y síncope).
Tipranavir/ritonavir, voriconazol ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Debido a que hay múltiples sistemas enzimáticos CYP involucrados en el metabolismo de voriconazol, es difícil predecir la interacción con tipranavir/ritonavir. Debe evitarse la coadministración de tipranavir/ritonavir y voriconazol
Tipranavir/ritonavir, warfarina ---> RCP de [tipranavir] de EMA
El uso concomitante de warfarina con Aptivus, coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede asociarse a cambios en los valores INR y puede afectar la anticoagulación (efecto trombogénico) o incrementar el riesgo de hemorragias.
Tipranavir/ritonavir, zidovudina ---> RCP de [tipranavir] de EMA
El uso concomitante de tipranavir, coadministrado con dosis bajas de ritonavir, con zidovudina o abacavir, lleva a un descenso significativo de las concentraciones plasmáticas de estos inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos
CONTRAINDICACIONES de Tipranavir
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Pacientes con insuficiencia hepática moderada o grave (Child-Pugh B o C).
- Está contraindicada la combinación de rifampicina y Aptivus junto con dosis bajas de ritonavir
- Preparados a base de plantas medicinales que contienen hipérico (Hypericum perforatum) debido al riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas y del efecto clínico de tipranavir
- Coadministración de Aptivus y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A en relación con el aclaramiento y para los que las concentraciones plasmáticas elevadas están asociadas con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida. Estos principios activos incluyen a antiarrítmicos (como amiodarona, bepridilo, quinidina), antihistamínicos (como astemizol, terfenadina), derivados ergóticos (como dihidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergometrina), agentes que actúan sobre la motilidad gastrointestinal (como cisaprida), antipsicóticos (como pimozida, sertindol, quetiapina), sedantes/hipnóticos (como midazolam y triazolam administrados vía oral) e inhibidores de la HMG-CoA reductasa (como simvastatina y lovastatina) (ver sección 4.5). También el uso del antagonista de los receptores alfa1-adrenérgicos alfuzosina y de sildenafilo también está contraindicado cuando se utilicen para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar. Además, la coadministración de Aptivus y dosis bajas de ritonavir y medicamentos cuyo aclaramiento sea muy dependiente de CYP2D6, como los antiarrítmicos flecainida, propafenona y metoprolol administrado en caso de insuficiencia cardíaca (ver sección 4.5).
- Administración conjunta de colchicina y Aptivus/ritonavir en pacientes con insuficiencia renal o hepática
Tirofibán
Anticoagulantes orales, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso concomitante de tirofiban con fármacos que aumenten el riesgo de hemorragia en grado importante
Cangrelor [1], tirofibán ---> RCP de [1] de EMA
En los estudios clínicos se ha administrado cangrelor de forma conjunta con bivalirudina, heparina de bajo peso molecular, fondaparinux e inhibidores de GP IIb/IIIa sin ningún efecto aparente en la farmacocinética o farmacodinámica de cangrelor.
Desirudina [1], tirofibán ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Dextrano, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso concomitante de tirofiban con fármacos que aumenten el riesgo de hemorragia en grado importante
Drotrecogina alfa [1], tirofibán ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Embarazo, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tirofibán no está recomendado durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.
Heparina, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de inhibidores de la agregación plaquetaria con heparina aumenta el riesgo de hemorragia
Iloprost [1], tirofibán ---> RCP de [1] de EMA
Dado que iloprost inhibe la función plaquetaria, su uso con anticoagulantes o con otros inhibidores de la agregación plaquetaria puede aumentar el riesgo de hemorragia. Se recomienda una vigilancia cuidadosa
Inhibidores de la GP IIb/IIIa, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso concomitante de tirofiban con fármacos que aumenten el riesgo de hemorragia en grado importante
Inhibidores de la agregación plaquetaria, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de varios inhibidores de la agregación plaquetaria aumenta el riesgo de hemorragia
Lactancia, tirofibán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe tomarse una decisión sobre la interrupción de la lactancia o la discontinuación del tratamiento
Pentoxifilina [1], tirofibán ---> RCP de [1] de AEMPS
Potencial efecto aditivo con antiagregantes plaquetarios. Debido al aumento del riesgo de hemorragia, se deberá tener precaución con la administración conjunta de pentoxifilina con antiagregantes plaquetarios. Reforzar la vigilancia clínica.
Retinol [1], tirofibán ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de antiagregantes plaquetarios con vitamina A puede causar un aumento del efecto anticoagulante, con incremento del riesgo de sangrado.
Tirofibán [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de inhibidores de la agregación plaquetaria con trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia
Tirofibán, vitamina A [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de antiagregantes plaquetarios con vitamina A puede causar un aumento del efecto anticoagulante, con incremento del riesgo de sangrado.
Tirofibán [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de inhibidores de la agregación plaquetaria con warfarina aumenta el riesgo de hemorragia
Tirofibán [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de tirofibán y AAS aumenta la inhibición de la agregación plaquetaria
CONTRAINDICACIONES de Tirofibán
AGRASTAT está contraindicado en pacientes que sean hipersensibles al principio activo o a cualquiera de los excipientes del preparado detallados en la sección 6.1, o que hayan desarrollado trombocitopenia durante la administración anterior de antagonistas de los receptores GP IIb/IIIa.
Dado que la inhibición de la agregación plaquetaria aumenta el riesgo de hemorragia, AGRASTAT está contraindicado en los pacientes con
- Antecedente de ictus en los 30 días previos o cualquier antecedente de ictus hemorrágico
- Enfermedad intracraneal conocida (p. ej., neoplasias, malformaciones arteriovenosas, aneurismas).
- Hemorragia activa o reciente (dentro de los 30 días previos al tratamiento) clínicamente relevante (p. ej., hemorragia gastrointestinal).
- Hipertensión maligna
- Traumatismo importante o intervención de cirugía mayor en las últimas seis semanas
- Trombocitopenia (recuento plaquetario < 100.000/mm³) o alteraciones de la función plaquetaria
- Alteraciones de la coagulación (p. ej., tiempo de protrombina > 1,3 veces de lo normal, o CIN (Cociente Internacional Normalizado) > 1,5).
- Insuficiencia hepática grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tirotropina alfa
Conducir, tirotropina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Thyrogen puede reducir la capacidad de conducir o utilizar máquinas, ya que se han notificado casos de mareos y dolores de cabeza.
Embarazo, tirotropina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Thyrogen en combinación con un rastreo corporal con yodo radioactivo, está contraindicada durante el embarazo
Lactancia, tirotropina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Thyrogen no debe utilizarse durante la lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Tirotropina alfa
- Hipersensibilidad a la hormona estimulante del tiroides de procedencia bovina o humana o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Embarazo
Tisagenlecleucel
Conducir, tisagenlecleucel [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a los posibles efectos neurológicos, incluido alteración del estado mental o convulsiones, los pacientes que reciban Kymriah tienen riesgo de alteración o disminución de la conciencia o de la coordinación en las 8 semanas tras la perfusión.
Embarazo, tisagenlecleucel [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda utilizar Kymriah durante el embarazo ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos. Se debe advertir a las mujeres embarazadas o en edad fértil de los posibles riesgos para el feto.
Lactancia, tisagenlecleucel [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe advertir a las mujeres que están dando pecho del posible riesgo para el lactante.
Tisagenlecleucel [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la vacunación con virus vivos 6 semanas antes de iniciar la quimioterapia de linfodeplección, durante el tratamiento con Kymriah y hasta la recuperación inmunológica tras el tratamiento con Kymriah
CONTRAINDICACIONES de Tisagenlecleucel
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Se deben considerar las contraindicaciones a la quimioterapia de linfodeplección.
Tivozanib
Anticonceptivos hormonales, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Actualmente se desconoce si tivozanib puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales y, por tanto, las mujeres que estén usando anticonceptivos hormonales deben añadir un método de barrera.
Conducir, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe advertir a los pacientes que tengan precaución cuando conduzcan o usen máquinas si experimentan astenia, cansancio y/o mareos durante el tratamiento con tivozanib
Embarazo, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
No debe usarse tivozanib durante el embarazo. Si se usa tivozanib durante el embarazo o si la paciente se queda embarazada mientras recibe tivozanib, debe explicarse a la paciente el posible riesgo para el feto.
Hipérico, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Están contraindicados los medicamentos a base de plantas que contengan hierba de San Juan (Hypericum perforatum). El efecto inductor de la hierba de San Juan podría persistir durante al menos 2 semanas después de la suspensión del tratamiento
Inductores moderados del CYP3A4, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se espera que los inductores moderados de CYP3A4 tengan un efecto clínicamente relevante sobre la exposición a tivozanib.
Inductores potentes del CYP3A4, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda que la administración concomitante de tivozanib con inductores fuertes de CYP3A4, si se emplea, se lleve a cabo con precaución.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tivozanib con un inhibidor potente de CYP3A4, ketoconazol, no tuvo influencia sobre las concentraciones séricas de tivozanib; por tanto, es poco probable que la exposición a tivozanib se vea alterada por los inhibidores de CYP3A4.
Ketoconazol, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de tivozanib con un inhibidor potente de CYP3A4, ketoconazol, no tuvo influencia sobre las concentraciones séricas de tivozanib; por tanto, es poco probable que la exposición a tivozanib se vea alterada por los inhibidores de CYP3A4.
Lactancia, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se desconoce si tivozanib se excreta en la leche materna, pero existe esa posibilidad. Debido a la posibilidad de reacciones adversas mediadas por tivozanib en lactantes, de debe interrumpir la lactancia mientras la mujer recibe tivozanib.
Rifampicina, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda que la administración concomitante de tivozanib con inductores fuertes de CYP3A4, si se emplea, se lleve a cabo con precaución.
Rosuvastatina, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tivozanib inhibe a la proteína transportadora BCRP in vitro, pero se desconoce la relevancia clínica de este hallazgo. Es necesario tener precaución si se administra de forma conjunta tivozanib con rosuvastatina.
Sustratos de la BCRP, tivozanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes que tomen un sustrato de BCRP oral, con una interacción de reflujo clínicamente relevante en el intestino, se deben asegurar de que exista un tiempo adecuado (p. ej., 2 horas) entre la administración de tivozanib y el sustrato de BCRP.
CONTRAINDICACIONES de Tivozanib
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- La administración conjunta con medicamentos a base de plantas que contengan hierba de San Juan (Hypericum perforatum) (ver sección 4.5).
Tizanidina
Agonistas alfa2-adrenérgicos, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de tizanidina con otros agonistas alfa2-adrenérgicos (p. ej. clonidina) debiera evitarse debido a posibles efectos hipotensores aditivos
Alcohol, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol puede aumentar el efecto sedante de tizanidina
Amiodarona, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Anticonceptivos orales, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En mujeres en tratamiento con contraceptivos hormonales se ha descrito una reducción del aclaramiento de tizanidina de aproximadamente el 50%. Por tanto, la dosis debería ajustarse individualmente.
Baclofeno, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos sedantes pueden aumentar el efecto sedante de tizanidina.
Benzodiazepinas, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos sedantes pueden aumentar el efecto sedante de tizanidina.
Cimetidina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Ciprofloxacino [1], tizanidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Tizanidina no debe administrarse en combinación con ciprofloxacino. El aumento de las concentraciones séricas de tizanidina se asocia a la potenciación de un efecto hipotensor y sedante.
Clonidina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de tizanidina con otros agonistas alfa2-adrenérgicos (p. ej. clonidina) debiera evitarse debido a posibles efectos hipotensores aditivos
Conducir, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tizanidina puede producir somnolencia, mareos u otros signos o síntomas de hipotensión, por lo que no se recomienda conducir vehículos o manejar maquinaria mientras se tome esta medicación.
Deferasirox [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de deferasirox con sustancias metabolizadas predominantemente por el CYP1A2 y que tienen un estrecho margen terapéutico
Digoxina, tizanidina
La coadministración puede potenciar el efecto antihipertensor y una bradicardia. Se recomienda precaución
Diuréticos, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de tizanidina con antihipertensivos, incluyendo diuréticos, puede provocar ocasionalmente hipotensión y bradicardia.
Embarazo, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tizanidina no debe utilizarse durante el embarazo salvo que el beneficio supere claramente los riesgos.
Enoxacino, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Etinilestradiol/norgestimato [1], tizanidina ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación de anticonceptivos hormonales con tizanidina puede aumentar los niveles plasmáticos (debido a la inhibición del CYP) de tizanidina
Fluvoxamina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. La coadministración de tizanidina con fluvoxamina está contraindicada.
Hidralazina [1], tizanidina ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso simultáneo de hidralazina con otros antihipertensivos puede potenciar el efecto hipotensor. El uso concomitante requiere ajuste posológico
Hipotensores, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de tizanidina con antihipertensivos, incluyendo diuréticos, puede provocar ocasionalmente hipotensión y bradicardia.
Inductores del CYP1A2, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de tizanidina con inductores de la CYP1A2 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tizanidina. La concentración disminuida de tizanidina puede reducir el efecto terapéutico de tizanidina
Inductores potentes del CYP1A2, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de tizanidina con inductores de la CYP1A2 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tizanidina. La concentración disminuida de tizanidina puede reducir el efecto terapéutico de tizanidina
Inhibidores del CYP1A2, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Inhibidores potentes del CYP1A2, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Interferón, tizanidina
Se debe tener precaución al administrar interferón con medicamentos metabolizados principalmente por el citocromo hepático P450 y tienen un margen terapéutico estrecho
Lactancia, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tizanidina no debería administrarse durante la lactancia.
Leflunomida [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
A771726 puede ser un débil inductor del CYP1A2 in vivo. Por tanto, medicamentos metabolizados por el CYP1A2 deben ser utilizados con precaución durante el tratamiento, ya que puede reducirse la eficacia de estos productos.
Metildopa [1], tizanidina ---> RCP de [1] de
La coadministración puede potenciar el efecto hipotensor
Mexiletina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Midostaurina [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos de estrecho margen terapéutico que sean sustratos de CYP1A2 (p. ej. tizanidina) deben usarse con precaución cuando se coadministre con midostaurina y podría incluso ser necesario ajustes de dosis para mantener una concentración optima
Miorrelajante, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La combinación de tizanidina con otros relajantes musculares puede ocasionar potenciación mutua del efecto
Nicotina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La administración de tizanidina a fumadores (> 10 cigarrillos/día) disminuye la exposición sistémica de tizanidina
Norfloxacino, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Pefloxacino, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Prolongación del intervalo QT, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Niveles plasmáticos de tizanidina elevados pueden dar como resultado síntomas de sobredosis tales como prolongación de QT(c). No se recomienda la coadministración de tizanidina (a altas dosis) con fármacos que prolongan el intervalo QTc
Propafenona, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Rifampicina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de
La combinación de tizanidina con rifampicina puede disminuir las concentraciones y el efecto terapéutico de tizanidina.
Rofecoxib, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Rucaparib [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se coadministren medicamentos metabolizados por CYP1A2, especialmente aquéllos con un estrecho margen terapéutico (p. ej., tizanidina, teofilina), se pueden contemplar ajustes de la dosis de acuerdo con una vigilancia clínica adecuada.
Sedantes, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos sedantes pueden aumentar el efecto sedante de tizanidina.
Teriflunomida [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Ticlopidina, tizanidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tizanidina con medicamentos que inhiben la actividad de la CYP1A2 puede aumentar los niveles plasmáticos de tizanidina. No se recomienda la administración concomitantemente tizanidina con inhibidores de la CYP1A2
Tizanidina, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vemurafenib puede incrementar los niveles plasmáticos de sustancias que se metabolizan predominantemente por CYP1A2 y se podrían considerar ajustes de dosis, si clínicamente está indicado.
Tizanidina, ácido obeticólico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización terapéutica de los sustratos de CYP1A2 con un índice terapéutico estrecho (p. ej., teofilina y tizanidina).
CONTRAINDICACIONES de Tizanidina
- La administración concomitante de tizanidina con fuertes inhibidores de CYP1A2, como fluvoxamina o ciprofloxacino está contraindicada
- Hipersensibilidad a tizanidina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tobramicina
Anfotericina B, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la toxicidad potencial de aminoglucósidos administrados parenteralmente
Antibióticos aminoglucosídicos, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe controlar la coadministración con aminoglucósidos por vía parenteral teniendo en cuenta el riesgo de toxicidad acumulativa
Anticolinesterasa, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Efectos neuromusculares
Betalactámicos, tobramicina
Inactivación mutua significativa
Cefalotina, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la toxicidad potencial de aminoglucósidos administrados parenteralmente
Ciclosporina [1], tobramicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Deberá tenerse precaución cuando se utilice ciclosporina junto con otros fármacos que presentan sinergia nefrotóxica
Cisplatino, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede potenciar los efectos nefrotóxicos y ototóxicos de ambos principios activos
Compuestos del platino, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede potenciar los efectos nefrotóxicos y ototóxicos de ambos principios activos
Conducir, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teniendo en cuenta el perfil farmacodinámico y las reacciones adversas notificadas, no se espera que TOBI Podhaler afecte negativamente la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Daptomicina [1], tobramicina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando Cubicin se administra conjuntamente con tobramicina.
Diuréticos, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tobramicina con diuréticos. Tales compuestos pueden incrementar la toxicidad de los aminoglucósidos alterando las concentraciones antibióticas en suero y tejido.
Embarazo, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
TOBI Podhaler no debe utilizarse durante el embarazo salvo que sea claramente necesario
Furosemida, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tobramicina con diuréticos. Tales compuestos pueden incrementar la toxicidad de los aminoglucósidos alterando las concentraciones antibióticas en suero y tejido.
Interacciones farmacológicas, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En los ensayos clínicos, los pacientes que recibían TOBI Podhaler siguieron recibiendo alfa dornasa, broncodilatadores, corticosteroides inhalados y macrólidos, no identificándose evidencia de interacciones farmacológicas con estos medicamentos.
Lactancia, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dada la posible ototoxicidad y nefrotoxicidad en lactantes, se debe tomar la decisión entre terminar la lactancia o interrumpir el tratamiento con TOBI Podhaler, teniendo en cuenta la importancia del tratamiento para la madre.
Manitol, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tobramicina con diuréticos. Tales compuestos pueden incrementar la toxicidad de los aminoglucósidos alterando las concentraciones antibióticas en suero y tejido.
Miorrelajante, tobramicina
El antibiótico aminoglucosídico puede potenciar el efecto del relajante muscular
Nefrotóxicos, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base al perfil de interacción para la tobramicina tras la administración intravenosa y en aerosol, no se recomienda el uso concurrente y/o secuencial de TOBI Podhaler con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico.
Ototóxicos, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base al perfil de interacción para la tobramicina tras la administración intravenosa y en aerosol, no se recomienda el uso concurrente y/o secuencial de TOBI Podhaler con otros medicamentos con potencial nefrotóxico u ototóxico.
Piperacilina, tobramicina ---> RCP de [piperacilina/tazobactam] de AEMPS
Se ha demostrado la inactivación de tobramicina por piperacilina en pacientes con insuficiencia renal grave.
Piperacilina/tazobactam [1], tobramicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha demostrado la inactivación de tobramicina por piperacilina en pacientes con insuficiencia renal grave.
Polimixina, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad
Tacrolimús, tobramicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta la toxicidad potencial de aminoglucósidos administrados parenteralmente
Tobramicina [1], toxina botulínica ---> RCP de [1] de EMA
Aumenta la toxicidad potencial de aminoglucósidos administrados parenteralmente (efectos neuromusculares)
Tobramicina [1], urea ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tobramicina con diuréticos. Tales compuestos pueden incrementar la toxicidad de los aminoglucósidos alterando las concentraciones antibióticas en suero y tejido.
Tobramicina, valsartán
Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad
Tobramicina, vancomicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante o secuencial de vancomicina con otros fármacos potencialmente nefrotóxicos u ototóxicos puede aumentar la otoxicidad y/o ototoxicidad
Tobramicina [1], ácido etacrínico ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de tobramicina con diuréticos. Tales compuestos pueden incrementar la toxicidad de los aminoglucósidos alterando las concentraciones antibióticas en suero y tejido.
Tobramicina, éter
Potenciación de un bloqueo neuromuscular o una parálisis respiratoria
CONTRAINDICACIONES de Tobramicina
- Hipersensibilidad al principio activo y a cualquier aminoglucósido, o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Tocilizumab
AINE, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análisis farmacocinéticos de la población no revelaron ningún efecto en el aclaramiento de tocilizumab con MTX, anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) o corticosteroides.
CYP450, inhibidores potentes de las citocinas ---> RCP de [tocilizumab] de EMA
La expresión de las enzimas CYP450 hepáticas se suprime por citocinas, como la IL-6, que estimulan la inflamación crónica. Así, la expresión de CYP450 puede revertirse si se introduce un tratamiento potente inhibidor de las citocinas, como tocilizumab.
CYP450, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
La expresión de las enzimas CYP450 hepáticas se suprime por citocinas, como la IL-6, que estimulan la inflamación crónica. Así, la expresión de CYP450 puede revertirse si se introduce un tratamiento potente inhibidor de las citocinas, como tocilizumab.
Antagonistas del calcio, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Atorvastatina, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Benzodiazepinas, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Ciclosporina, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Conducir, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
La influencia de RoActemra sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es pequeña (ver sección 4.8, mareos)
Embarazo, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
RoActemra no se debe utilizar durante el embarazo, salvo que sea claramente necesario
Fenitoína, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Fenprocumona, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Lactancia, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tomarse una decisión sobre si interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento
Metabolizados principalmente por el CYP1A2, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Metabolizados principalmente por el CYP2C9, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Simvastatina, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una semana después de la administración de una dosis única de tocilizumab, en un estudio realizado en pacientes con AR, los niveles de simvastatina (CYP3A4) disminuyeron en un 57%
Teofilina, tocilizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
Tocilizumab [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
No deben administrarse vacunas vivas o vivas atenuadas simultáneamente con tocilizumab, porque no se ha establecido la seguridad clínica.
Tocilizumab [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, se debe vigilar a los pacientes que toman fármacos que se ajustan individualmente y se metabolizan por CYP3A4, 1A2 o 2C9, pues puede ser necesario aumentar la dosis
CONTRAINDICACIONES de Tocilizumab
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Infecciones graves y activas
Tocofersolán
Aliskireno [1], tocofersolán ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la glucoproteína P aumenta las concentraciones plasmáticas de aliskireno. La coadministración está contraindicada
Antagonistas de la vitamina K, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda monitorizar el funcionamiento de la coagulación cuando se administre tocofersolán junto con un tratamiento con antagonistas de la vitamina K
Antibióticos, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Antihistamínicos, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Ciclosporina, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Embarazo, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Hay que tener precaución en la prescripción a mujeres embarazadas.
Esteroides, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Lactancia, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Para decidir la continuación/interrupción de la lactancia materna o la continuación/interrupción de la terapia deberán tenerse en cuenta el beneficio de la lactancia materna para el niño y el beneficio de la terapia con para la mujer
Lipofílico, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Tacrolimús, tocofersolán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de medicamentos altamente lipofílicos. Debe realizarse una monitorización
Tocofersolán [1], vitamina A ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de otras vitaminas liposolubles administradas concomitantemente (A, D, E, K)
Tocofersolán [1], vitamina D ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de otras vitaminas liposolubles administradas concomitantemente (A, D, E, K)
Tocofersolán [1], vitamina E ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de otras vitaminas liposolubles administradas concomitantemente (A, D, E, K)
Tocofersolán [1], vitamina K ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de otras vitaminas liposolubles administradas concomitantemente (A, D, E, K)
Tocofersolán [1], vitaminas liposolubles ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición de la proteína transportadora de la P-glicoproteína, tocofersolán puede también aumentar la absorción intestinal de otras vitaminas liposolubles administradas concomitantemente (A, D, E, K)
CONTRAINDICACIONES de Tocofersolán
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Vedrop no debe administrarse a recién nacidos prematuros.
Tofacitinib
Anticonceptivos orales, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de XELJANZ no tuvo ningún efecto sobre la farmacocinética de los anticonceptivos orales levonorgestrel y etinilestradiol, en voluntarias sanas.
Ciclosporina, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante con tacrolimús (un inhibidor leve del CYP3A4) y ciclosporina (un inhibidor moderado del CYP3A4) aumentó el AUC de XELJANZ
Embarazo, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, está contraindicado utilizar XELJANZ durante el embarazo
Fluconazol, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición a XELJANZ aumenta cuando la administración de uno o más medicamentos de forma concomitante da lugar a la inhibición moderada del CYP3A4 y la inhibición potente del CYP2C19 (por ejemplo, fluconazol)
Inhibidores potentes del CYP2C19 y moderados del CYP3A4, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición a XELJANZ aumenta cuando la administración de uno o más medicamentos de forma concomitante da lugar a la inhibición moderada del CYP3A4 y la inhibición potente del CYP2C19 (por ejemplo, fluconazol)
Inhibidores potentes del CYP3A4, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición a XELJANZ aumenta cuando se administra junto con inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol)
Ketoconazol, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición a XELJANZ aumenta cuando se administra junto con inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol)
Lactancia, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como medida de precaución, está contraindicado utilizar XELJANZ durante la lactancia
Metformina, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de XELJANZ no tuvo ningún efecto sobre la farmacocinética de metformina, lo que indica que XELJANZ no interfiere con el transportador de cationes orgánico (OCT2) en voluntarios sanos.
Midazolam, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Estos resultados in vitro se confirmaron en un estudio de interacción farmacológica en humanos que no mostró ningún cambio en la farmacocinética de midazolam
Rifampicina, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La exposición a XELJANZ disminuye cuando se administra junto con inductores potentes del CYP (por ejemplo, rifampicina). No se recomienda la administración concomitante de inductores potentes del CYP3A4 con XELJANZ.
Tacrolimús, tofacitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante con tacrolimús (un inhibidor leve del CYP3A4) y ciclosporina (un inhibidor moderado del CYP3A4) aumentó el AUC de XELJANZ
Tofacitinib [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda administrar vacunas de microorganismos vivos simultáneamente con XELJANZ.
CONTRAINDICACIONES de Tofacitinib
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Tuberculosis activa, infecciones graves y activas como sepsis o infecciones oportunistas (ver sección 4.4).
- Insuficiencia hepática grave (ver sección 4.2).
- Embarazo y lactancia (ver sección 4.6).
Tolcapona
IMAO no selectivo irreversible, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento de tolcapona con inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO) está contraindicado
IMAO no selectivo reversible, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento de tolcapona con inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO) está contraindicado
IMAO no selectivo, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento de tolcapona con inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO) está contraindicado
Adrenalina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Alfa-metildopa, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Apomorfina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Benserazida, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha observado una interacción con la benserazida, que puede conducir a un aumento en los niveles de la benserazida y su metabolito activo.
Catecolaminas, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Medicamentos que aumentan las catecolaminas: Considerando que el tolcapona interfiere en el metabolismo de las catecolaminas, teóricamente son posibles interacciones con otros fármacos que alteren los niveles de catecolaminas.
Conducir, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La capacidad para conducir vehículos y manejar maquinaria puede verse alterada por los síntomas de la enfermedad de Parkinson. La levodopa se ha asociado con somnolencia y episodios de acceso de sueño repentino.
Desipramina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se actuará con precaución cuando se administren inhibidores potentes de la captación de noradrenalina, en pacientes con la enfermedad de Parkinson tratados con tolcapona y preparados de levodopa.
Dobutamina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Embarazo, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tasmar sólo se debe utilizar durante el embarazo si los beneficios potenciales justifican el posible riesgo para el feto
Farmacocinética de otros medicamentos, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se ha evaluado el efecto del tolcapona sobre la farmacocinética de otros medicamentos metabolizados por la COMT como la alfa-metildopa, dobutamina, apomorfina, adrenalina e isoprenalina.
Fenelzina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento de tolcapona con inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO) está contraindicado
Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa, levodopa ---> RCP de [tolcapona] de EMA
Se sabe que la inhibición de la COMT aumenta la biodisponibilidad de la levodopa al administrarla conjuntamente.
Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa, levodopa/carbidopa ---> RCP de [tolcapona] de EMA
Se sabe que la inhibición de la COMT aumenta la biodisponibilidad de la levodopa al administrarla conjuntamente.
Inhibidores de la recaptación de noradrenalina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se actuará con precaución cuando se administren inhibidores potentes de la captación de noradrenalina, en pacientes con la enfermedad de Parkinson tratados con tolcapona y preparados de levodopa.
Isoprenalina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Lactancia, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las mujeres no deben amamantar durante el tratamiento con Tasmar
Levodopa, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se sabe que Tasmar, como inhibidor de la COMT, aumenta la biodisponibilidad de la levodopa al administrarla conjuntamente. El consecuente aumento en la estimulación dopaminérgica puede conducir a las reacciones adversas dopaminérgicas
Levodopa/benserazida, tolcapona
Se sabe que tolcapona, como inhibidor de la COMT, aumenta la biodisponibilidad de la levodopa al administrarla conjuntamente. El consecuente aumento en la estimulación dopaminérgica puede conducir a las reacciones adversas dopaminérgicas
Levodopa/carbidopa, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se sabe que la inhibición de la COMT aumenta la biodisponibilidad de la levodopa al administrarla conjuntamente.
Maprotilina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se actuará con precaución cuando se administren inhibidores potentes de la captación de noradrenalina, en pacientes con la enfermedad de Parkinson tratados con tolcapona y preparados de levodopa.
Metabolizados por el CYP2C9, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Parece improbable que se desarrollen interacciones clínicamente importantes en las que esté implicado el citocromo CYP2C9.
Metabolizados por la catecol-O-metiltransferasa, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Tolcapona [1], tranilcipromina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento de tolcapona con inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO) está contraindicado
Tolcapona [1], venlafaxina ---> RCP de [1] de EMA
Se actuará con precaución cuando se administren inhibidores potentes de la captación de noradrenalina, en pacientes con la enfermedad de Parkinson tratados con tolcapona y preparados de levodopa.
Tolcapona [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Dado que la información clínica sobre la combinación es limitada, se deberán monitorizar los parámetros de coagulación cuando se administren estos fármacos simultáneamente.
CONTRAINDICACIONES de Tolcapona
- Hipersensibilidad al tolcapone o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Evidencia de enfermedad hepática o aumento de enzimas hepáticas
- Discinesia grave
- Antecedentes de Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM) Síntoma Complejo y/o Rabdomiólisis no traumática o hipertermia.
- Feocromocitoma.
- Tratamiento con inhibidores no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO).
Tolterodina
Inhibidor de CYP2D6 y CYP3A4, tolterodina
La inhibición de la CYP3A4 y CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina. Coadministración no recomendada
Amiodarona, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Antiarrítmicos de la clase IA, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Antiarrítmicos de la clase III, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Anticonceptivos orales, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estudios de interacción farmacológica no han mostrado interacciones con anticonceptivos orales combinados (etinilestradiol/levonorgestrel).
Antifúngicos azólicos, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Antimuscarínicos, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El cotratamiento de tolterodina con antimuscarínicos puede producir un efecto terapéutico y reacciones adversas más pronunciadas. La reducción de la motilidad gástrica causada por los antimuscarínicos puede afectar a la absorción de otros fármacos.
Aprepitant, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Bradicardia (inductores de), tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Cisaprida, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto de procinéticos puede verse disminuido por la tolterodina.
Claritromicina, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Clorpromazina, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Cocaína, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Colinérgicos, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto terapéutico de tolterodina puede reducirse por la administración concomitante de agonistas de los receptores colinérgicos muscarínicos.
Conducir, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que tolterodina puede causar alteraciones de la acomodación e influenciar sobre el tiempo de reacción, la capacidad para conducir y utilizar máquinas se puede ver afectada negativamente.
Conivaptán, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Darifenacina [1], tolterodina ---> RCP de [1] de EMA
Al igual que con otros agentes antimuscarínicos, el uso concomitante de medicamentos que poseen propiedades antimuscarínicas puede producir efectos terapéuticos y efectos secundarios más pronunciados.
Desequilibrio electrolítico, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Efavirenz, tolterodina
Pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Embarazo, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso de tolterodina durante el embarazo.
Eritromicina, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Etravirina, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Fluoxetina, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante con fluoxetina (un potente inhibidor de CYP2D6) no produce una interacción clínicamente significativa, ya que tolterodina y su metabolito dependiente de CYP2D6, 5-hidroximetil tolterodina, son equipotentes.
Fosaprepitant, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Haloperidol, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Hipocalcemia, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Hipomagnesemia, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Hipopotasemia, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Imatinib, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Inhibidores de la proteasa, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Inhibidores potentes del CYP2D6, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante con fluoxetina (un potente inhibidor de CYP2D6) no produce una interacción clínicamente significativa, ya que tolterodina y su metabolito dependiente de CYP2D6, 5-hidroximetil tolterodina, son equipotentes.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Isoniazida, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Itraconazol, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Ketoconazol, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Lactancia, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el uso de tolterodina durante la lactancia.
Lapatinib, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Macrólidos (antibióticos), tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la coadministración sistémica con inhibidores potentes de CYP3A4 debido al incremento de las concentraciones séricas de tolterodina en pacientes metabolizadores lentos (sin CYP2D6) con el riesgo de sobredosificación
Metoclopramida, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto de procinéticos puede verse disminuido por la tolterodina.
Metronidazol, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Muscarínicos, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto terapéutico de tolterodina puede reducirse por la administración concomitante de agonistas de los receptores colinérgicos muscarínicos.
Nicardipino, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Norfloxacino, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Pergolida, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Procainamida, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Procinéticos, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto de procinéticos puede verse disminuido por la tolterodina.
Prolongación del intervalo QT, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Quinidina, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Rivastigmina [1], tolterodina ---> RCP de [1] de EMA
Rivastigmina puede interferir con la actividad de medicamentos anticolinérgicos.
Sertralina, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Sotalol, tolterodina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tolterodina debe ser utilizada con precaución en pacientes con factores de riesgo de prolongación del intervalo
Terbinafina, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Tetraciclinas, tolterodina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Tipranavir/ritonavir, tolterodina ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 y CYP2D6 por tipranavir/ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina. Coadministración no recomendada
Tolterodina, verapamilo
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Tolterodina, vinblastina
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tolterodina
Tolterodina [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los estudios de interacción farmacológica no han mostrado interacciones con la warfarina
CONTRAINDICACIONES de Tolterodina
La tolterodina está contraindicada en pacientes con:
- Hipersensibilidad conocida al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Retención urinaria
- Glaucoma de ángulo estrecho no controlado
- Miastenia gravis
- Colitis ulcerosa grave
- Megacolon tóxico
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tolvaptán
Barbituratos, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán disminuyen hasta en un 87% (AUC) después de la administración de inductores de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inductores de CYP3A4 con tolvaptán.
Cabozantinib [1], tolvaptán ---> RCP de [1] de EMA
Cabozantinib puede tener el potencial de incrementar las concentraciones plasmáticas de sustratos de Pgp administrados de forma conjunta. Se debe advertir a los pacientes acerca del uso de sustratos de Pgp mientras reciban cabozantinib.
Conducir, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al conducir vehículos o utilizar máquinas, se debe tener en cuenta que, ocasionalmente, se pueden producir mareos, astenia o síncope.
Desmopresina, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto de los análogos de la vasopresina como la desmopresina puede atenuarse en pacientes que reciban tales análogos para prevenir o controlar hemorragias al administrarse de forma conjunta con tolvaptán.
Digoxina, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones de digoxina en estado estacionario. Los pacientes deben monitorizarse en cuanto a efectos excesivos por digoxina
Diltiazem, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán han aumentado el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) después de la administración de inhibidores potentes de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inhibidores de CYP3A4 con tolvaptán
Diuréticos de asa, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
En caso de observar deshidratación o disfunción renal, se deben tomar las medidas oportunas
Embarazo, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe utilizar Samsca durante el embarazo
Inductores potentes del CYP3A4, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán disminuyen hasta en un 87% (AUC) después de la administración de inductores de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inductores de CYP3A4 con tolvaptán.
Inhibidores potentes del CYP3A4, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán han aumentado el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) después de la administración de inhibidores potentes de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inhibidores de CYP3A4 con tolvaptán
Ketoconazol, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán han aumentado el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) después de la administración de inhibidores potentes de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inhibidores de CYP3A4 con tolvaptán
Lactancia, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicada la administración de Samsca durante el periodo de lactancia
Lomitapida [1], tolvaptán ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que los inhibidores débiles del CYP3A4 aumenten la exposición de lomitapida cuando se coadministren. Separar 12 horas la administración de la dosis de estos dos medicamentos O BIEN reducir la dosis de Lojuxta a la mitad.
Lovastatina, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolvaptán aumenta las concentraciones plasmáticas de lovastatina de 1,3 a 1,5 veces. Incluso aunque este incremento no tenga relevancia clínica, indica que tolvaptán puede incrementar potencialmente la exposición a los sustratos de CYP3A4.
Macrólidos (antibióticos), tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán han aumentado el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) después de la administración de inhibidores potentes de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inhibidores de CYP3A4 con tolvaptán
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolvaptán aumenta las concentraciones plasmáticas de lovastatina de 1,3 a 1,5 veces. Incluso aunque este incremento no tenga relevancia clínica, indica que tolvaptán puede incrementar potencialmente la exposición a los sustratos de CYP3A4.
Rifampicina, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán disminuyen hasta en un 87% (AUC) después de la administración de inductores de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inductores de CYP3A4 con tolvaptán.
Sodio, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de tolvaptán con otros tratamientos y medicamentos para la hiponatremia que aumenten la concentración sérica de sodio
Solución salina hipertónica, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Mayor riesgo de manifestar una corrección excesivamente rápida de la concentración sérica de sodio
Tiazidas, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
En caso de observar deshidratación o disfunción renal, se deben tomar las medidas oportunas
Tolvaptán [1], vasopresina y análogos ---> RCP de [1] de EMA
El efecto de los análogos de la vasopresina como la desmopresina puede atenuarse en pacientes que reciban tales análogos para prevenir o controlar hemorragias al administrarse de forma conjunta con tolvaptán.
Tolvaptán [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
En sujetos sanos, tolvaptán, un sustrato de CYP3A4, no tiene efectos en las concentraciones plasmáticas de warfarina
Tolvaptán [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de zumo de pomelo y tolvaptán aumentó 1,8 veces la exposición al tolvaptán. Los pacientes en tratamiento con tolvaptán deben evitar la ingesta zumo de pomelo.
CONTRAINDICACIONES de Tolvaptán
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Anuria
- Hipovolemia
- Hiponatremia hipovolémica
- Hipernatremia
- Pacientes que no pueden percibir la sed
- Embarazo
- Lactancia
Topiramato
Alcohol, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda no administrar topiramato concomitantemente con alcohol
Anticonceptivos orales, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener en cuenta la posibilidad de que la eficacia anticonceptiva se vea disminuida y aumente la hemorragia intermenstrual en pacientes que estén tomando anticonceptivos orales combinados junto con topiramato
Carbamazepina [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Carbamazepina disminuye las concentraciones plasmáticas de topiramato
Ciproterona/etinilestradiol [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
El inductor enzimático (isoenzima 3A4 del citocromo P450) puede disminuir la concentración sérica de etinilestradiol, aumentar la incidencia de irregularidades menstruales y reducir la eficacia de los anticonceptivos esteroides
Conducir, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir somnolencia, mareos y otros síntomas relacionados.
Depresores del SNC, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda no administrar topiramato concomitantemente con otros medicamentos depresores del SNC.
Desogestrel [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Diazepam, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Dienogest [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Digoxina, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En un estudio de dosis única, el área bajo la curva de digoxina en plasma (AUC) disminuyó un 12% debido a la administración concomitante de topiramato
Embarazo, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda que las mujeres en edad fértil utilicen medidas anticonceptivas adecuadas y consideren opciones terapéuticas alternativas.
Eslicarbazepina [1], topiramato ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de la dosis.
Estradiol valerato/norgestrel [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo de los estrógenos y progestágenos puede estar aumentado con el uso concomitante de sustancias que se conoce que inducen los enzimas metabolizadores de fármacos, específicamente los enzimas del citocromo P450
Etinilestradiol, topiramato ---> RCP de [etinilestradiol/clormadinona] de AEMPS
Las sustancias activas que inducen las enzimas microsomales hepáticas pueden disminuir la concentración sérica de etinilestradiol
Etinilestradiol/clormadinona [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias activas que inducen las enzimas microsomales hepáticas pueden disminuir la concentración sérica de etinilestradiol
Etinilestradiol/desogestrel [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden ocurrir interacciones con fármacos que inducen las enzimas microsomales que puedan dar como resultado un incremento en el aclaramiento de las hormonas sexuales
Etinilestradiol/drospirenona [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Se pueden dar interacciones con otros medicamentos que inducen las enzimas hepáticas lo cual provoca un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Etinilestradiol/etonogestrel [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Se pueden dar interacciones con otros medicamentos que inducen las enzimas hepáticas lo cual provoca un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Etinilestradiol/gestodeno [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción del metabolismo (isoenzima 3A4 del citocromo P450) puede disminuir la concentración sérica de etinilestradiol
Etinilestradiol/norgestimato [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos y las hierbas que inducen enzimas, especialmente al CYP3A4, pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de los anticonceptivos hormonales, disminuir su eficacia y/o incrementar el sangrado.
Etonogestrel [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con fármacos inductores de las enzimas hepáticas, concretamente las enzimas del citocromo P450, lo que puede aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales
Fenitoína, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Fenitoína disminuye las concentraciones plasmáticas de topiramato. La adición de topiramato a fenitoína puede dar como resultado un incremento en las concentraciones plasmáticas de fenitoína en algún paciente ocasional
Fenobarbital, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La adición de topiramato a fenobarbital no tiene ningún efecto clínico significativo sobre las concentraciones plasmáticas en el estado estacionario de fenobarbital
Gliburida, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se añade topiramato al tratamiento con gliburida o se añade gliburida al tratamiento con topiramato, debe prestarse especial atención a los seguimientos periódicos de control de la diabetes en estos pacientes.
Hidroclorotiazida, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los resultados de un estudio indican que la Cmax de topiramato aumentó en un 27% y que el AUC aumentó en un 29% al añadir HCTZ a topiramato. La adición de HCTZ al tratamiento con topiramato puede requerir un ajuste de la dosis de topiramato.
Hipérico, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Con la coadministración de topiramato e hipérico se puede observar un riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas que resulte en una pérdida de eficacia.
Imipramina, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Inductores potentes del CYP3A4, topiramato
La inducción potente de la CYP3A4 aumenta el metabolismo de topiramato
Lactancia, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir/evitar el tratamiento con topiramato tras considerar la importancia del medicamento para la madre
Lamotrigina [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Topiramato no modifica las concentraciones plasmáticas de lamotrigina. La administración de lamotrigina dio lugar a un aumento de la concentración de topiramato del 15%.
Levonorgestrel/etinilestradiol [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con fármacos que inducen las enzimas microsomales hepáticas, lo que aumenta el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Litio, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En voluntarios sanos, se observó una reducción (18% de la AUC) en los valores sistémicos del litio durante la administración concomitante de 200 mg/día de topiramato. Los niveles de litio deben ser controlados cuando se coadministre con topiramato.
Metabolizados principalmente por el CYP2C19, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Metformina, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El aclaramiento de topiramato parece verse reducido cuando se administra con metformina. Se recomienda una vigilancia estrecha del control de la diabetes cuando se introduzca o suspenda un tratamiento con topiramato en pacientes tratados con metformina.
Moclobemida, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Nefrolitiasis, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato, cuando se utiliza concomitantemente con otros agentes que predispongan a la nefrolitiasis, puede aumentar el riesgo de que ésta se produzca. Se debe evitar administrar estos agentes
Nomegestrol/estradiol [1], topiramato ---> RCP de [1] de EMA
Las interacciones entre los anticonceptivos orales y los medicamentos inductores enzimáticos pueden causar metrorragia intermenstrual e incluso el fracaso del anticonceptivo.
Norelgestromina/etinilestradiol [1], topiramato ---> RCP de [1] de EMA
Pueden aparecer interacciones con medicamentos inductores de las enzimas hepáticas lo cual puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Norgestimato, topiramato
La inducción de CYP3A4 puede acelerar el metabolismo y disminuir niveles plasmáticos y efecto de norgestimato. La inducción dura al menos 4 semanas tras interrumpir la terapia
Norgestrel, topiramato
La inducción enzimática puede acelerar el metabolismo y disminuir los niveles plasmáticos y el efecto de las hormonas esteroideas
Omeprazol, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Oxibato sódico [1], topiramato ---> RCP de [1] de EMA
Tras la coadministración de oxibato de sodio y topiramato se notificaron observaciones clínicas de coma y aumento de la concentración plasmática de GHB. Se debe advertir a los pacientes acerca de no utilizar de forma conjunta topiramato y oxibato sódico
Pioglitazona, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al añadir topiramato al tratamiento con pioglitazona, o al añadir pioglitazona al tratamiento con topiramato, debe prestarse especial atención a la vigilancia habitual de los pacientes para conseguir un control adecuado de su diabetes.
Primidona, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La adición de topiramato a primidona no tiene ningún efecto clínico significativo sobre las concentraciones plasmáticas en el estado estacionario de primidona
Proguanilo, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Retigabina [1], topiramato ---> RCP de [1] de EMA
Retigabina no causó efectos clínicamente significativos en la concentración plasmática mínima de este medicamento antiepiléptico, y este antiepiléptico no causó efectos clínicamente significativos en la farmacocinética de retigabina
Risperidona, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se produjeron cambios significativos en los valores sistémicos de la fracción total activa de risperidona o del topiramato.
Rufinamida [1], topiramato ---> RCP de [1] de EMA
La rufinamida parece no tener ningún efecto clínicamente relevante sobre las concentraciones en estado estacionario de topiramato
Tipranavir, topiramato
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tipranavir
Topiramato, valproato de sodio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de valproato y topiramato se ha asociado con encefalopatía y/o hiperamoniemia. En pacientes tratados con estos dos fármacos, deben monitorizarse cuidadosamente los signos y síntomas de encefalopatía hiperamoniémica
Topiramato, zonisamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Zonegran deberá utilizarse con precaución en pacientes tratados concomitantemente con inhibidores de la anhidrasa carbónica
Topiramato, ácido valproico [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de valproato y topiramato se ha asociado con encefalopatía y/o hiperamoniemia. En pacientes tratados con estos dos fármacos, deben monitorizarse cuidadosamente los signos y síntomas de encefalopatía hiperamoniémica
CONTRAINDICACIONES de Topiramato
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- En la profilaxis de la migraña durante el embarazo y en las mujeres en edad de riesgo de embarazo que no estén usando un método anticonceptivo altamente eficaz.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Topotecán
P450, topotecán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Topotecán no inhibe las enzimas P450 humanas
Alectinib [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Cuando Alecensa se administra de forma concomitante con sustratos de gp-P (por ejemplo, digoxina, dabigatrán etexilato, topotecán, sirolimús, everolimús, nilotinib y lapatinib), se recomienda realizar los controles adecuados.
Antineoplásicos, topotecán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administra topotecán en combinación con otros medicamentos quimioterápicos, se requiere una reducción en la dosis de cada medicamento para mejorar la tolerancia.
Boceprevir, topotecán
La inhibición de los transportadores de la glucoproteína P y de la proteína de resistencia al cáncer de mama (BCRP) puede aumentar las concentraciones de boceprevir.
Ceritinib [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Según los datos in vitro, se espera que ceritinib inhiba el BCRP a nivel intestinal. Por consiguiente, ceritinib puede tener la capacidad de aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos coadministrados y transportados por BCRP.
Compuestos del platino, topotecán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Interacciones dependientes de la secuencia de administración
Conducir, topotecán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución al conducir o utilizar máquinas si persisten la fatiga y la astenia.
Eltrombopag [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de eltrombopag (inhibidor de OATP1B1 y BCRP) y de los sustratos de OATP1B1 (por ej. metotrexato) y de BCRP (por ej. topotecán y metotrexato) debe realizarse con precaución
Embarazo, topotecán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Topotecán puede causar daño fetal al igual que otros medicamentos citotóxicos
Hematotóxicos, topotecán
Puede aumentar el riesgo de toxicidad hematológica
Inhibidores de la BCRP, topotecán
La inhibición de la BCRP puede aumentar la biodisponibilidad de topotecán
Inhibidores de la gp-P, topotecán
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la biodisponibilidad de topotecán oral
Isavuconazol [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de CRESEMBA. Daunorubicina, doxorubicina, imatinib, irinotecán, lapatinib, mitoxantrona, topotecán: supervisión cuidadosa de cualquier incidencia sobre toxicidad del fármaco y, si fuera necesario, reducción de la dosis.
Lactancia, topotecán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Topotecán está contraindicado durante la lactancia
Leflunomida [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Los sustratos de BCRP deben ser utilizados con precaución cuando se usen con leflunomida. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para detectar signos y síntomas de una exposición excesiva a los medicamentos
Lomitapida [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Lomitapida, inhibidor de la glucoproteína P, puede aumentar la absorción del sustrato de la glucoproteína P
Oxaliplatino, topotecán
Puede aumentar el riesgo de neutropenia y trombocitopenia.
Pazopanib, topotecán
Se debe tener precaución cuando se coadministra pazopanib (inhibe BCRP y P-gp) con otros sustratos orales de BCRP y P-gp
Rolapitant [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
El rolapitant es un inhibidor de la proteína de resistencia al cáncer de mama (BCRP). Las concentraciones plasmáticas elevadas de sustratos de esta proteína pueden provocar posibles reacciones adversas.
Safinamida [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Safinamida puede inhibir transitoriamente la BCPR in vitro. No son necesarias precauciones cuando se coadministra safinamida con sustratos de la BCPR (p. ej., pitavastatina, pravastatina, ciprofloxacino, metotrexato, topotecán, diclofenaco o gliburida).
Sonidegib [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Sonidegib es un inhibidor de la proteína de resistencia al cáncer de mama (PRCM). Se deben evitar las sustancias que son sustratos de la PRCM con estrecho margen terapéutico (p.ej. metotrexato, mitoxantrona, irinotecán, topotecán)
Sunitinib, topotecán
Sunitinib, inhibidor de la glucoproteína P, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de topotecán. El uso concomitante debe evitarse
Tacrolimús, topotecán
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la biodisponibilidad de topotecán oral
Tedizolid [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Sivextro por vía oral puede dar lugar a una inhibición de la BCRP a nivel intestinal. De ser posible, se debe considerar una interrupción del medicamento sustrato BCRP administrado de forma conjunta durante los seis días del tratamiento con Sivextro oral
Teriflunomida [1], topotecán ---> RCP de [1] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Topotecán, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia.
Topotecán, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando se dosifica vemurafenib simultáneamente con sustratos de P-gp y se podría considerar una reducción de dosis del fármaco concomitante, si clínicamente está indicado.
Topotecán, vismodegib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vismodegib, inhibidor de BCRP, puede aumentar la exposición de los medicamentos transportados por esta proteína. La coadministración debe realizarse con precaución
CONTRAINDICACIONES de Topotecán
HYCAMTIN está contraindicado en pacientes que:
- tienen una historia de hipersensibilidad grave al principio activo o a cualquiera de sus excipientes
- estén en periodo de lactancia materna
- presenten supresión de médula ósea grave antes del comienzo del primer ciclo, que se manifiesta con un recuento basal de neutrófilos < 1,5 x 109/l y/o un recuento de plaquetas < 100 x 109/l.
Torasemida
AINE, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de AINE con otro diurético del asa de Henle ha sido ocasionalmente asociada con insuficiencia renal.
Adrenalina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida puede disminuir el efecto vasoconstrictor de las catecolaminas (p. ej. adrenalina, noradrenalina)
Aliskireno [1], torasemida ---> RCP de [1] de EMA
Dado que aliskiren ha demostrado ser un sustrato para OATP1A2, aliskireno tiene el potencial de reducir la exposición a la torasemida plasmática mediante una interferencia con el proceso de absorción.
Aliskireno/amlodipino [1], torasemida ---> RCP de [1] de EMA
Dado que aliskiren ha demostrado ser un sustrato para OATP1A2, aliskireno tiene el potencial de reducir la exposición a la torasemida plasmática mediante una interferencia con el proceso de absorción.
Aliskireno/hidroclorotiazida, torasemida ---> RCP de [aliskireno] de EMA
Dado que aliskiren ha demostrado ser un sustrato para OATP1A2, aliskireno tiene el potencial de reducir la exposición a la torasemida plasmática mediante una interferencia con el proceso de absorción.
Antibióticos aminoglucosídicos, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha señalado que otros diuréticos aumentan el potencial ototóxico de los antibióticos aminoglucosídicos
Antidiabéticos, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Estudios crónicos con diabéticos han revelado que los valores medios de glucosa en ayunas no cambiaban significativamente frente a los basales. Han sido señalados casos de hiperglucemia, pero son raros.
Catecolaminas, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida puede disminuir el efecto vasoconstrictor de las catecolaminas (p. ej. adrenalina, noradrenalina)
Cefalosporinas, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad
Colestiramina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de colestiramina redujo la absorción de torasemida oralmente administrada. Si torasemida y colestiramina son usados concomitantemente no es recomendable su administración simultánea.
Compuestos del platino, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede potenciar la otoxicidad y/o nefrotoxicidad
Conducir, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Incluso cuando se utiliza a las dosis recomendadas, torasemida puede alterar la capacidad de reacción e interferir la capacidad de conducir vehículos o manejar máquinas
Curare, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
Torasemida puede potenciar los efectos del relajante muscular de tipo curare
Embarazo, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El compuesto debe ser usado durante la gestación sólo en caso de clara necesidad. Se desconoce el efecto de torasemida sobre el parto y el nacimiento.
Enzimas proteolíticas enriquecidas en bromelaína [1], torasemida ---> RCP de [1] de EMA
NexoBrid, cuando se absorbe, es un inhibidor del citocromo CYP2C8 y CYP2C9. Esto debe tenerse en cuenta si se usa en pacientes tratados con sustratos de CYP2C8
Gentamicina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha señalado que otros diuréticos aumentan el potencial ototóxico de los antibióticos aminoglucosídicos
Glucocorticoides, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida puede aumentar el efecto caliurético de los glucocorticoides
Glucósidos cardiotónicos, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
El efecto del glucósido cardiotónico puede potenciarse en caso de pérdida de potasio y/o magnesio
Hipotensores, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida potencia el efecto de otros hipotensores
Indometacina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de AINE con otro diurético del asa de Henle ha sido ocasionalmente asociada con insuficiencia renal.
Inhibidores de la ECA, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Torasemida ha sido administrado junto con bloqueadores ß-adrenérgicos, inhibidores de la ECA y antagonistas del calcio. No han sido observadas interacciones adversas ni ha sido necesario ajuste alguno especial de la posología.
Inhibidores del CYP2C9, torasemida
La inhibición de la CYP2C9 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de torasemida
Inhibidores potentes del CYP2C9, torasemida
La inhibición potente de la CYP2C9 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de torasemida
Lactancia, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de torasemida a la mujer en lactación debe proceder con precaución.
Laxantes, torasemida
La torasemida puede aumentar el efecto caliurético de los laxantes
Litio, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se sabe que otros diuréticos reducen el aclaramiento renal de litio, induciendo un alto riesgo de toxicidad
Noradrenalina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida puede disminuir el efecto vasoconstrictor de las catecolaminas (p. ej. adrenalina, noradrenalina)
Probenecid, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de probenecid reduce la secreción de torasemida en el túbulo proximal y, por tanto, disminuye la actividad diurética de torasemida.
Salicilatos, torasemida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que torasemida y los salicilatos compiten por la secreción por los túbulos renales, los pacientes tratados con altas dosis de salicilatos pueden manifestar su toxicidad cuando torasemida es administrada concomitantemente.
Teofilina, torasemida [2] ---> RCP de [2] de
La torasemida puede potenciar el efecto de la teofilina
Torasemida, vasoconstrictores
La torasemida puede disminuir la reactividad de las arterias al vasoconstrictor
Torasemida [1], ácido etacrínico ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha señalado que otros diuréticos aumentan el potencial ototóxico del ácido etacrínico
CONTRAINDICACIONES de Torasemida
- Hipersensibilidad a la torasemida o a alguno de los excipientes.
- Pacientes anúricos.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Toremifeno
Amiodarona, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Antiarrítmicos de la clase IA, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Antiarrítmicos de la clase III, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Antiestrógenos, cumarinas ---> RCP de [toremifeno] de EMA
Existe interacción conocida entre los antiestrógenos y los anticoagulantes warfarínicos, que conduce a un tiempo de hemorragia mucho más elevado. Por tanto, se debe evitar el uso simultáneo
Antifúngicos azólicos, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Antipalúdicos, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Astemizol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Bepridilo, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Carbamazepina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores enzimáticos pueden aumentar la velocidad de metabolismo del toremifeno, reduciendo así su concentración sérica en el estado de equilibrio. En tales casos puede resultar necesario duplicar la dosis diaria.
Cisaprida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Claritromicina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Cumarinas, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe interacción conocida entre los antiestrógenos y los anticoagulantes warfarínicos, que conduce a un tiempo de hemorragia mucho más elevado. Por tanto, se debe evitar el uso simultáneo del toremifeno con dichos fármacos.
Difemanilo, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Disopiramida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Dofetilida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Embarazo, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fareston no debe utilizarse durante el embarazo
Eritromicina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Esparfloxacino, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Fenitoína, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores enzimáticos pueden aumentar la velocidad de metabolismo del toremifeno, reduciendo así su concentración sérica en el estado de equilibrio. En tales casos puede resultar necesario duplicar la dosis diaria.
Fenobarbital, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores enzimáticos pueden aumentar la velocidad de metabolismo del toremifeno, reduciendo así su concentración sérica en el estado de equilibrio. En tales casos puede resultar necesario duplicar la dosis diaria.
Fenotiazinas, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Halofantrina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Haloperidol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Hidroquinidina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Hidroxizina [1], toremifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de hidroxizina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT y/o inducen Torsade de Pointes aumenta el riesgo de arritmia cardíaca. Por tanto, estas combinaciones están contraindicadas
Hipercalcemia, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los fármacos que disminuyen la excreción de calcio renal, como los diuréticos tiazídicos, pueden aumentar el riesgo de hipercalcemia.
Ibutilida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Inductores enzimáticos, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores enzimáticos pueden aumentar la velocidad de metabolismo del toremifeno, reduciendo así su concentración sérica en el estado de equilibrio. En tales casos puede resultar necesario duplicar la dosis diaria.
Inhibidores de la proteasa, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Inhibidores potentes del CYP3A4, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Itraconazol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Ketoconazol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Lactancia, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fareston no debe utilizarse durante la lactancia
Macrólidos (antibióticos), toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Mequitazina [1], toremifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Están contraindicados los medicamentos que pueden inducir torsades de pointes, pues potencian el efecto de mequitazina de producir prolongación del intervalo QT.
Mizolastina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Nelfinavir, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Ospemifeno [1], toremifeno ---> RCP de [1] de EMA
No se ha estudiado la seguridad de utilizar ospemifeno de forma concomitante con estrógenos u otros MSRE, por lo que no se recomienda el uso simultáneo.
Pentamidina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Pimozida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Posaconazol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Prolongación del intervalo QT, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Quinidina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Rifampicina [1], toremifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
La rifampicina es un potente inductor de ciertas enzimas del citocromo P-450. La administración de rifampicina con fármacos metabolizados por las enzimas del citocromo P-450 puede acelerar su metabolismo y reducir la actividad de esos otros fármacos.
Ritonavir, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Sertindol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Sotalol, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Sugammadex [1], toremifeno ---> RCP de [1] de EMA
Toremifeno y ácido fusídico: No se puede excluir la posibilidad de que se produzcan interacciones por desplazamiento (no se esperan interacciones de la captura de relevancia clínica).
Sultoprida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Terfenadina, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Tiazidas, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los fármacos que disminuyen la excreción de calcio renal, como los diuréticos tiazídicos, pueden aumentar el riesgo de hipercalcemia.
Toremifeno [1], troleandomicina ---> RCP de [1] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
Toremifeno, vandetanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicado o no se recomienda el uso de vandetanib con medicamentos que se conoce prolongan también el intervalo QTc e/o inducen Torsades de pointes
Toremifeno [1], vincamina ---> RCP de [1] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Toremifeno [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Teóricamente, el metabolismo del toremifeno se ve inhibido por medicamentos que se sabe inhiben el sistema enzimático CYP 3A, que se ha descrito como responsable de sus principales rutas metabólicas. Debe ser cuidadosamente estudiado el uso concomitante
CONTRAINDICACIONES de Toremifeno
- La hiperplasia endometrial previa y la insuficiencia hepática severa son contraindicaciones en el tratamiento a largo plazo con toremifeno.
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Se han observado cambios en la electrofisiología cardiaca tras la exposición a toremifeno en forma de prolongación del intervalo QT, tanto en investigaciones preclínicas como en humanos. Por tanto, por motivos de seguridad, toremifeno está contraindicado en pacientes con:
- Prolongación del intervalo QT documentada, congénita o adquirida.
- Alteraciones electrolíticas, particularmente en casos de hipocaliemia no corregida.
- Bradicardia clínicamente relevante
- Insuficiencia cardiaca, clínicamente relevante, con reducción de la fracción de eyección ventricular izquierda
- Antecedentes de arritmias sintomáticas.
Toremifeno no debe utilizarse simultáneamente con otros medicamentos que prolonguen el intervalo QT
Toxina botulínica tipo B
Antibióticos aminoglucosídicos, toxina botulínica tipo B [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de la toxina con agentes que interfieran con la transmisión neuromuscular debe considerarse con precaución.
Anticoagulantes, toxina botulínica tipo B [2] ---> RCP de [2] de EMA
Hay que actuar con precaución en los pacientes con trastornos hemorrágicos o que reciban una terapia anticoagulante.
Conducir, toxina botulínica tipo B [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se pueden presentar debilidad muscular y trastornos oculares (visión borrosa y ptosis palpebral).
Curare, toxina botulínica tipo B [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de la toxina con agentes que interfieran con la transmisión neuromuscular debe considerarse con precaución.
Embarazo, toxina botulínica tipo B [2] ---> RCP de [2] de EMA
No debe utilizarse durante el embarazo a no ser que la situación clínica de la mujer requiera tratamiento con Toxina Botulínica Tipo B.
Lactancia, toxina botulínica tipo B [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento
CONTRAINDICACIONES de Toxina botulínica tipo B
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- No debe administrarse NeuroBloc a las personas que padezcan enfermedades neuromusculares conocidas (p. ej. esclerosis lateral amiotrófica o neuropatía periférica) o trastornos articulares neuromusculares conocidos (p. ej. miastenia grave o síndrome de Lambert-Eaton).
Trabectedina
Alcohol, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Durante el tratamiento con trabectedina se debe evitar el consumo de alcohol, debido a la hepatotoxicidad del medicamento
Aprepitant, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Ciclosporina, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos preclínicos han demostrado que la trabectedina es un sustrato de la P-gp. La administración concomitante de inhibidores de la P-gp, puede alterar la distribución de la trabectedina y/o su eliminación.
Claritromicina, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Conducir, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado la aparición de cansancio y astenia en pacientes en tratamiento con trabectedina. Los pacientes que experimenten cualquiera de estas reacciones adversas durante el tratamiento no deben conducir ni utilizar máquinas.
Embarazo, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado su mecanismo de acción, la trabectedina puede producir defectos congénitos graves cuando se administra durante el embarazo. La trabectedina no debe utilizarse durante el embarazo
Estatinas, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deben tomar medidas de precaución si se administran de forma concomitante trabectedina junto con otros medicamentos asociados con rabdomiolisis (p. ej., estatinas), ya que puede incrementar el riesgo de rabdomiolisis.
Fenitoína, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de trabectedina y fenitoína puede reducir la absorción de esta última y producir una exacerbación de las convulsiones. No se recomienda la combinación de trabectedina con fenitoína
Fenobarbital, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inductor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede disminuir la exposición de trabectedina en plasma. Por lo tanto el uso concomitante de trabectedina con fuertes inductores de CYP3A4, si es posible, debería ser evitado.
Fluconazol, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Fosaprepitant, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Hepatotóxicos, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deben tomar medidas de precaución si se administran medicamentos asociados con hepatotoxicidad de forma concomitante con trabectedina, ya que se puede incrementar el riesgo de hepatotoxicidad.
Hipérico, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inductor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede disminuir la exposición de trabectedina en plasma. Por lo tanto el uso concomitante de trabectedina con fuertes inductores de CYP3A4, si es posible, debería ser evitado.
Inductores del CYP3A4, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir la exposición sistémica a la trabectedina
Inductores potentes del CYP3A4, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inductor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede disminuir la exposición de trabectedina en plasma. Por lo tanto el uso concomitante de trabectedina con fuertes inductores de CYP3A4, si es posible, debería ser evitado.
Inhibidores de la glucoproteína P y de la CYP3A4, trabectedina
La inhibición de la glucoproteína P y de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de trabectedina
Inhibidores del CYP3A4, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de trabectedina. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Inhibidores potentes de la gp-P, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos preclínicos han demostrado que la trabectedina es un sustrato de la P-gp. La administración concomitante de inhibidores de la P-gp, puede alterar la distribución de la trabectedina y/o su eliminación.
Inhibidores potentes del CYP3A4, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Ketoconazol, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Lactancia, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La lactancia está contraindicada durante el tratamiento y durante los 3 meses después de la finalización del mismo
Rabdomiólisis, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deben tomar medidas de precaución si se administran de forma concomitante trabectedina junto con otros medicamentos asociados con rabdomiolisis (p. ej., estatinas), ya que puede incrementar el riesgo de rabdomiolisis.
Rifampicina, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inductor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede disminuir la exposición de trabectedina en plasma. Por lo tanto el uso concomitante de trabectedina con fuertes inductores de CYP3A4, si es posible, debería ser evitado.
Ritonavir, trabectedina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de un inhibidor potente de la CYP3A4 con trabectedina puede aumentar la exposición de trabectedina en plasma. La combinación debe ser evitada. Si la combinación es necesaria, control estrecho de las toxicidades
Trabectedina [1], vacuna contra la fiebre amarilla ---> RCP de [1] de EMA
Está específicamente contraindicada la administración de trabectedina junto con la vacuna de la fiebre amarilla
Trabectedina [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la combinación de trabectedina con vacunas que contengan microorganismos vivos atenuados.
Trabectedina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Los datos preclínicos han demostrado que la trabectedina es un sustrato de la P-gp. La administración concomitante de inhibidores de la P-gp, puede alterar la distribución de la trabectedina y/o su eliminación.
CONTRAINDICACIONES de Trabectedina
- Hipersensibilidad a la trabectedina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Infección concurrente grave o no controlada
- Lactancia
- Tratamiento combinado con la vacuna de la fiebre amarilla
Tramadol
IMAO, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se debe usar tramadol en combinación con inhibidores de la MAO selectivos o no selectivos. Puede desarrollarse el síndrome serotoninérgico (diarrea, taquicardia, sudoración, temblor, confusión y coma)
IRSN, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo. El uso concomitante de tramadol y serotoninérgicos puede producir toxicidad serotoninérgica
ISRS, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo. El uso concomitante de tramadol y serotoninérgicos puede producir toxicidad serotoninérgica
Abiraterona [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando se administre abiraterona conjuntamente con medicamentos activados o metabolizados por el CYP2D6, en especial medicamentos con un índice terapéutico estrecho.
Acenocumarol [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
Tramadol puede potenciar el efecto anticoagulante de acenocumarol
Agonistas de la serotonina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tramadol y serotoninérgicos puede ocasionar un síndrome serotoninérgico
Agonistas opiáceos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central y mayor riesgo de depresión respiratoria, que puede ser mortal en caso de sobredosis.
Agonistas/antagonistas opiáceos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el cotratamiento de tramadol con agonistas-antagonistas mixtos dado que podría reducir el efecto analgésico del agonista puro debido al bloqueo competitivo a nivel del receptor, con riesgo de síntomas de abstinencia.
Alcohol, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol aumenta el efecto sedante de los analgésicos opiáceos.
Amifampridina [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amifampridina y sustancias que se sabe que reducen el umbral epiléptico aumenta el riesgo de convulsiones
Amiodarona, tramadol
La amiodarona puede aumentar o disminuir el efecto de tramadol
Amitriptilina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo. El uso concomitante de tramadol y serotoninérgicos puede producir toxicidad serotoninérgica
Analgésicos opiáceos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Ansiolíticos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Antidepresivos con efecto serotoninérgico, tramadol ---> RCP de [vortioxetina] de EMA
Se recomienda precaución al coadministrar medicamentos capaces de disminuir el umbral convulsivo
Antidepresivos sedantes, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Antidepresivos tricíclicos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo. El uso concomitante de tramadol y serotoninérgicos puede producir toxicidad serotoninérgica
Antihistamínicos sedantes, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Atomoxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Baclofeno, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Barbituratos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central y mayor riesgo de depresión respiratoria, que puede ser mortal en caso de sobredosis.
Benzodiazepinas, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central y mayor riesgo de depresión respiratoria, que puede ser mortal en caso de sobredosis.
Buprenorfina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el cotratamiento de tramadol con agonistas-antagonistas mixtos dado que podría reducir el efecto analgésico del agonista puro debido al bloqueo competitivo a nivel del receptor, con riesgo de síntomas de abstinencia.
Bupropión, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo.
Buspirona [1], tramadol ---> RCP de [1] de
Se recomienda precaución al combinar buspirona con fármacos serotoninérgicos, pues hay informes de un síndrome serotoninérgico
Carbamazepina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Carbamazepina (inductor enzimático) puede reducir las concentraciones plasmáticas de tramadol y de su metabolito farmacológicamente activo, con la consiguiente reducción del efecto analgésico.
Cimetidina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de
La administración simultánea con cimetidina no está asociada con cambios clínicamente relevantes de las concentraciones plasmáticas de tramadol
Citalopram [1], tramadol ---> RCP de [1] de
La coadministración de fármacos serotoninérgicos puede potenciar los efectos asociados a la 5-HT (serotoninérgicos). La combinación no está recomendada
Clomipramina, tramadol
El tramadol aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico y de convulsiones
Conducir, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede causar mareos y/o somnolencia y puede alterar el tiempo de reacción de conductores y operarios de máquinas, incluso cuando se siguen fielmente las indicaciones posológicas.
Cumarinas, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución durante el tratamiento concomitante de tramadol con derivados cumarínicos (p. ej. warfarina) debido a casos de INR aumentado y equimosis en algunos pacientes.
Dapoxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Darunavir/cobicistat [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) puede aumentar las concentraciones plasmáticas de este analgésico. Se recomienda vigilancia médica
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los analgésicos. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A
Depresores del SNC, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Disminuye el umbral convulsivo, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo.
Duloxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Efavirenz, tramadol
Pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de tramadol
Embarazo, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso de tramadol durante el embarazo salvo que sea claramente necesario.
Enzalutamida [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Enzalutamida, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo de tramadol y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Escitalopram [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de escitalopram con medicamentos serotoninérgicos puede provocar un síndrome serotoninérgico. Tramadol puede disminuir el umbral convulsivo
Estiripentol [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
El estiripentol es un inhibidor de las enzimas CYP2D6 y puede aumentar significativamente la concentración plasmática de las substancias metabolizados por estas enzimas, así como el riesgo de reacciones adversas.
Fenprocumona [1], tramadol ---> RCP de [1] de
Potenciación del efecto de la fenprocumona y aumento del riesgo de hemorragia al coadministrar con tramadol
Fluoxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han notificado casos de síndrome serotoninérgico leve cuando se suministraron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina con medicamentos con el mismo efecto serotoninérgico.
Fluvoxamina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos serotoninérgicos de la fluvoxamina pueden potenciarse cuando se usa en combinación con otros agentes serotoninérgicos
Hipnóticos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Hipotensores de acción central, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Hipérico, tramadol
Hipérico, inductor enzimático, puede disminuir los niveles plasmáticos de tramadol. Debe evitarse el consumo de hipérico
Inductores del CYP3A4, tramadol
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tramadol
Inductores enzimáticos, tramadol
El inductor enzimático puede disminuir las concentraciones plasmáticas de tramadol. No se recomienda la coadministración
Inhibidores del CYP3A4, tramadol
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tramadol
Inhibidores potentes del CYP2D6, tramadol
La inhibición potente de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tramadol
Inhibidores potentes del CYP3A4, tramadol
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tramadol
Lactancia, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Una administración única de tramadol normalmente no obliga a la interrupción de la lactancia. La lactancia materna está contraindicada si es necesario un tratamiento a largo plazo después del nacimiento.
Linezolida, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se debe usar tramadol en combinación con inhibidores de la MAO selectivos o no selectivos. Puede desarrollarse el síndrome serotoninérgico (diarrea, taquicardia, sudoración, temblor, confusión y coma)
Loxapina [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda actuar con precaución si se combina loxapina con otros medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de las convulsiones
Mefloquina [1], tramadol ---> RCP de [1] de
La coadministración de mefloquina con fármacos conocidos por disminuir el umbral epileptogénico puede aumentar el riesgo de convulsiones
Mianserina, tramadol
Potenciación del efecto depresor del SNC
Mirtazapina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de mirtazapina en combinación con otros principios activos serotoninérgicos puede conducir a efectos asociados a serotonina (síndrome serotoninérgico). Se recomienda precaución
Moclobemida [1], tramadol ---> RCP de [1] de
La coadministración está contraindicada
Nalbufina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el cotratamiento de tramadol con agonistas-antagonistas mixtos dado que podría reducir el efecto analgésico del agonista puro debido al bloqueo competitivo a nivel del receptor, con riesgo de síntomas de abstinencia.
Naltrexona, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de tramadol con naltrexona podría reducir el efecto analgésico. Si es preciso, puede aumentarse la dosis de analgésico.
Naltrexona/bupropión [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Se debe extremar la precaución a la hora de prescribir naltrexona/bupropión a pacientes con factores que puedan predisponer a aumentar el riesgo de padecer crisis
Neurolépticos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Nevirapina, tramadol
Nevirapina puede disminuir el efecto de tramadol al aumentar su metabolismo y aclaramiento
Ondansetrón [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los datos de pequeños estudios indican que ondansetrón puede reducir el efecto analgésico de tramadol.
Paliperidona [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando se coadministre paliperidona junto con otros medicamentos que disminuyan el umbral convulsivo
Paroxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
Como con otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), la coadministración con fármacos con actividad serotoninérgica (pueden conducir a una incidencia de los efectos asociados a la 5-HT (síndrome serotoninérgico)
Pentazocina, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el cotratamiento de tramadol con agonistas-antagonistas mixtos dado que podría reducir el efecto analgésico del agonista puro debido al bloqueo competitivo a nivel del receptor, con riesgo de síntomas de abstinencia.
Perfenazina [1], tramadol ---> RCP de [1] de
La coadministración de tramadol con perfenazina puede aumentar el riesgo de convulsiones
Pirimetamina, tramadol
La pirimetamina puede disminuir el efecto terapéutico de tramadol
Promazina [1], tramadol ---> RCP de [1] de
La coadministración puede aumentar el riesgo de convulsiones
Quinina, tramadol
Quinina puede disminuir el efecto de tramadol por reducción de la producción de metabolitos activos
Regadenosón [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Se deberá tener precaución al administrar regadenosón a pacientes con factores de riesgo para convulsiones, entre ellos la administración concomitante de medicamentos que disminuyen el umbral convulsivo
Sedantes, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Serotoninérgicos, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de tramadol y serotoninérgicos puede ocasionar un síndrome serotoninérgico
Sertralina [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de sertralina con otros medicamentos que potencian los efectos de la neurotransmisión serotoninérgica se ha de realizar con precaución y se ha de evitar siempre que sea posible
Talidomida, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tramadol con otros depresores del SNC ocasiona un mayor riesgo de depresión del sistema nervioso central.
Tetrahidrocannabinol, tramadol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tramadol puede provocar convulsiones e incrementar el potencial de originar convulsiones de otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo.
Tramadol, tranilcipromina [2] ---> RCP de [2] de
Tranilcipromina no debe utilizarse con tramadol. Son posibles efectos adversos potencialmente mortales en el SNC o influencia potencialmente mortal de la función circulatoria y respiratoria
Tramadol [1], triptanos ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de tramadol y serotoninérgicos puede ocasionar un síndrome serotoninérgico
Tramadol, venlafaxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al igual que con otros agentes serotoninérgicos, puede producirse el síndrome serotoninérgico con el tratamiento con venlafaxina, particularmente con el uso concomitante de otros agentes que pueden afectar el sistema de neurotransmisores serotoninérgicos
Tramadol, voriconazol
Se debe considerar una reducción de la dosis de oxicodona y de otros opiáceos de acción prolongada que se metabolizan por el CYP3A4 (p.ej. hidrocodona). Puede ser necesario monitorizar frecuentemente las reacciones adversas asociadas a los opiáceos
Tramadol, vortioxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de medicamentos con efecto serotoninérgico puede provocar síndrome serotoninérgico
Tramadol [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe tener precaución durante el tratamiento concomitante de tramadol con derivados cumarínicos (p. ej. warfarina) debido a casos de INR aumentado y equimosis en algunos pacientes.
CONTRAINDICACIONES de Tramadol
- Hipersensibilidad conocida a tramadol o a alguno de sus excipientes.
- Intoxicación aguda o sobredosis con depresores del SNC (alcohol, hipnóticos, otros analgésicos opiáceos, etc.).
- Pacientes que reciban tratamiento concomitante con inhibidores de la MAO o que hayan sido tratados con inhibidores de la MAO durante las 2 semanas anteriores.
- Tratamiento concomitante con linezolid
- Alteración hepática o renal grave (aclaramiento de creatinina < 10 ml/min).
- Epilepsia no controlada adecuadamente con tratamiento
- No se debe administrar tramadol durante la lactancia si es necesario un tratamiento a largo plazo (más de 2 o 3 días)
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trametinib
Alimentos, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al efecto de los alimentos sobre la absorción de trametinib, los pacientes deben tomar trametinib en monoterapia o en combinación con dabrafenib, al menos una hora antes o dos horas después de las comidas
Ciclosporina, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como no se puede excluir que una fuerte inhibición hepática de P-gp pudiera elevar los niveles de trametinib, es por lo que se recomienda precaución cuando se administre trametinib con medicamentos que sean inhibidores potentes de P-gp
Conducir, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al considerar la capacidad del paciente para realizar tareas que requieran juicio, habilidades motoras o cognitivas, se deben tener en cuenta tanto el estado clínico del paciente como el perfil de reacciones adversas de trametinib.
Dabrafenib, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pueden aparecer nuevos cánceres, cutáneos y no cutáneos, cuando trametinib se utiliza en combinación con dabrafenib.
Embarazo, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Trametinib no se debe administrar a mujeres embarazadas. Si se usa durante el embarazo o si la paciente se queda embarazada durante el tratamiento, la paciente debe ser informada sobre los posibles riesgos para el feto.
Farmacocinética, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base a los datos obtenidos in vitro e in vivo, es poco probable que trametinib afecte de forma significativa a la farmacocinética de otros medicamentos por la vía de interacción con enzimas CYP o transportadores
Inhibidores potentes de la gp-P, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como no se puede excluir que una fuerte inhibición hepática de P-gp pudiera elevar los niveles de trametinib, es por lo que se recomienda precaución cuando se administre trametinib con medicamentos que sean inhibidores potentes de P-gp
Itraconazol, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como no se puede excluir que una fuerte inhibición hepática de P-gp pudiera elevar los niveles de trametinib, es por lo que se recomienda precaución cuando se administre trametinib con medicamentos que sean inhibidores potentes de P-gp
Lactancia, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario suspender la lactancia o suspender el tratamiento con trametinib, tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Medicamentos con riesgo conocido de perforación gastrointestinal, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
En pacientes tratados con trametinib en monoterapia o en combinación con dabrafenib (ver sección 4.8) se han notificado colitis y perforación gastrointestinal, incluyendo desenlace mortal.
Pitavastatina, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Trametinib puede producir una inhibición transitoria de los sustratos de BCRP en el intestino (por ejemplo, pitavastatina), que puede minimizarse con una escalada de dosis (diferencia de 2 horas) de estos medicamentos y trametinib.
Quinidina, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como no se puede excluir que una fuerte inhibición hepática de P-gp pudiera elevar los niveles de trametinib, es por lo que se recomienda precaución cuando se administre trametinib con medicamentos que sean inhibidores potentes de P-gp
Ritonavir, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como no se puede excluir que una fuerte inhibición hepática de P-gp pudiera elevar los niveles de trametinib, es por lo que se recomienda precaución cuando se administre trametinib con medicamentos que sean inhibidores potentes de P-gp
Sustratos de la BCRP, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Trametinib puede producir una inhibición transitoria de los sustratos de BCRP en el intestino (por ejemplo, pitavastatina), que puede minimizarse con una escalada de dosis (diferencia de 2 horas) de estos medicamentos y trametinib.
Trametinib [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Como no se puede excluir que una fuerte inhibición hepática de P-gp pudiera elevar los niveles de trametinib, es por lo que se recomienda precaución cuando se administre trametinib con medicamentos que sean inhibidores potentes de P-gp
CONTRAINDICACIONES de Trametinib
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Trandolaprilo
AINE, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración crónica de AINE puede reducir el efecto antihipertensivo de un inhibidor de la ECA. El uso concomitante de IECA y AINE puede dar lugar a un aumento del riesgo de empeoramiento de la función renal y un aumento del potasio sérico
Alcohol, trandolaprilo
El alcohol potencia el efecto hipotensor
Alopurinol, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se utiliza concomitantemente alopurinol con inhibidores de la ECA pueden incrementar el riesgo de leucopenia.
Amilorida, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o los suplementos de potasio pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en la insuficiencia renal
Antiadrenérgicos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de
Los bloqueantes adrenérgicos solamente deben combinarse con trandolaprilo bajo supervisión cuidadosa
Antidepresivos tricíclicos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de trandolaprilo con antidepresivos tricíclicos aumenta el riesgo de hipotensión ortostática.
Antidiabéticos orales, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y agentes antidiabéticos puede causar un efecto hipoglucemiante pronunciado, con riesgo de hipoglucemia.
Antiácidos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de
Los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los inhibidores de la ECA. Dejar transcurrir al menos 2 horas entre la administración de cada uno.
Bendroflumetiazida, trandolaprilo
Trandolaprilo puede atenuar la pérdida de potasio causada por el diurético tiazídico y puede aumentar el efecto hipotensor
Bicarbonato, trandolaprilo
El bicarbonato de sodio puede disminuir la absorción de trandolaprilo.
Citostáticos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se utilizan concomitantemente citostáticos con inhibidores de la ECA pueden incrementar el riesgo de leucopenia.
Conducir, inhibidores de la ECA ---> RCP de [trandolaprilo] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA pueden afectar a la capacidad de conducir o de usar maquinaria, en particular al principio del tratamiento, al cambiar la medicación o con el consumo de alcohol.
Conducir, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA pueden afectar a la capacidad de conducir o de usar maquinaria, en particular al principio del tratamiento, al cambiar la medicación a trandolapril o con el consumo de alcohol.
Corticosteroides, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se utilizan concomitantemente corticosteroides sistémicos con inhibidores de la ECA pueden incrementar el riesgo de leucopenia.
Diuréticos ahorradores de potasio, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o los suplementos de potasio pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en la insuficiencia renal
Diuréticos de asa, trandolaprilo
Trandolaprilo puede atenuar la pérdida de potasio causada por el diurético de techo alto y puede aumentar el efecto hipotensor
Diuréticos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se añade un diurético al tratamiento de un paciente que recibe trandolapril el efecto es habitualmente aditivo.
Embarazo, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de inhibidores de la ECA no está recomendado durante el primer trimestre del embarazo. El uso de inhibidores de la ECA está contraindicado durante el segundo y tercer trimestres del embarazo
Espironolactona, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o los suplementos de potasio pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en la insuficiencia renal
Ginseng, trandolaprilo
El ginseng puede antagonizar el efecto hipotensor de trandolaprilo
Hiperpotasemia, trandolaprilo
La combinación puede producir hiperpotasemia, especialmente en insuficiencia renal. No se recomienda la coadministración
Hipotensores, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La utilización simultánea de agentes antihipertensivos puede incrementar los efectos hipotensores del trandolapril.
Inmunosupresores, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se utilizan concomitantemente inmunosupresores con inhibidores de la ECA pueden incrementar el riesgo de leucopenia.
Insulina, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y agentes antidiabéticos puede causar un efecto hipoglucemiante pronunciado, con riesgo de hipoglucemia.
Lactancia, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda utilizar trandolaprilo y son preferibles tratamientos alternativos con un perfil de seguridad mejor establecido para su uso durante la lactancia, especialmente si se trata de un recién nacido o de un prematuro.
Litio, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han comunicado incrementos reversibles de las concentraciones de litio sérico y toxicidad durante la administración concomitante de litio con inhibidores de la ECA.
Narcóticos, trandolaprilo
Aumenta el efecto hipotensor
Neurolépticos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de trandolaprilo con algunos neurolépticos aumenta el riesgo de hipotensión ortostática.
Nitratos orgánicos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso simultáneo de trandolaprilo con nitratos orgánicos puede reducir aún más la tensión arterial.
Oro, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Raramente se han comunicado reacciones nitritoides en pacientes tratados con oro por vía inyectable y con tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA
Potasio, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o los suplementos de potasio pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en la insuficiencia renal
Procainamida, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se utiliza concomitantemente procainamida con inhibidores de la ECA pueden incrementar el riesgo de leucopenia.
Sal de mesa, trandolaprilo
Disminución del efecto hipotensor
Simpaticomiméticos, trandolaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los simpaticomiméticos pueden reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA. Se debe monitorizar cuidadosamente a los pacientes.
Sirolimús, trandolaprilo
Aumenta el riesgo de angioedema.
Sodio, trandolaprilo
Disminución del efecto hipotensor
Sulfato de dextrano, trandolaprilo
Raramente, los pacientes que reciben inhibidores de la ECA durante la aféresis de LDL con sulfato de dextrano, han sufrido reacciones anafilactoides con amenaza para la vida.
Tiazidas, trandolaprilo
Trandolaprilo puede atenuar la pérdida de potasio causada por el diurético tiazídico y puede aumentar el efecto hipotensor
Trandolaprilo [1], triamtereno ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o los suplementos de potasio pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en la insuficiencia renal
Trandolaprilo [1], vasodilatadores ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso simultáneo de trandolaprilo con vasodilatadores puede reducir aún más la tensión arterial.
CONTRAINDICACIONES de Trandolaprilo
- Hipersensibilidad a trandolapril, a otro inhibidor de la ECA o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Antecedentes de edema angioneurótico (edema de Quincke) asociado con la administración de inhibidores ECA.
- Angioedema hereditario/idiopático
- Segundo y tercer trimestres de embarazo
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trandolaprilo/verapamilo
AINE, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINE pueden reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores ECA. Los AINE y los inhibidores de la ECA ejercen un efecto aditivo sobre el incremento del potasio sérico y que, al mismo tiempo, pueden disminuir la función renal.
Alcohol, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol potencia el efecto hipotensor
Almotriptán, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de almotriptán, incrementando los riesgos de toxicidad
Alopurinol, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de alopurinol con los inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia
Amilorida, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio pueden aumentar significativamente el potasio sérico, sobre todo en presencia de alteraciones de la función renal.
Anestésicos halogenados, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de verapamilo y cardiodepresores, es decir, medicamentos que inhiben la generación del impulso cardiaco y la conducción del mismo puede originar efectos sumatorios indeseables
Anestésicos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trandolaprilo/verapamilo puede potenciar los efectos hipotensores de algunos medicamentos anestésicos.
Antiarrítmicos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de verapamilo y cardiodepresores, es decir, medicamentos que inhiben la generación del impulso cardiaco y la conducción del mismo puede originar efectos sumatorios indeseables
Antidiabéticos orales, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
A veces es necesario ajustar la dosis de los antidiabéticos o de trandolaprilo/verapamilo en casos individuales, sobre todo al comenzar el tratamiento, ya que pueden producir una mayor reducción de la glucemia
Antiácidos, inhibidores de la ECA ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los inhibidores de la ECA.
Antiácidos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los inhibidores de la ECA.
Atorvastatina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado aumentos de la exposición sérica de simvastatina (y del riesgo de miopatía) cuando se coadministra con verapamilo. La dosis de simvastatina (y otras estatinas también metabolizadas por CYP3A4) debe ser adaptada convenientemente.
Betabloqueantes, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación de verapamilo con betabloqueantes puede producir un trastorno grave en la conducción AV, la cual en algunos casos puede producir una bradicardia severa: incluso puede desembocar en una seria cardiodepresión.
Buspirona, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de buspirona, incrementando los riesgos de toxicidad
Carbamazepina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de carbamazepina, incrementando los riesgos de toxicidad
Cardiodepresores, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de verapamilo y cardiodepresores, es decir, medicamentos que inhiben la generación del impulso cardiaco y la conducción del mismo puede originar efectos sumatorios indeseables
Cardiodepresores, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
El uso concomitante de verapamilo y cardiodepresores, es decir, medicamentos que inhiben la generación del impulso cardiaco y la conducción del mismo puede originar efectos sumatorios indeseables
Ciclosporina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de ciclosporina, incrementando los riesgos de toxicidad
Cimetidina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con cimetidina
Cimetidina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con cimetidina
Citostáticos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de citostáticos con los inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia
Claritromicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con claritromicina
Colchicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando verapamilo y colchicina se coadministran, la inhibición de verapamilo sobre P-gp y/o CYP3A podría ocasionar un aumento de la exposición a colchicina. No se recomienda el uso combinado.
Conducir, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No cabe descartar algún efecto, ya que puede producir efectos secundarios como mareos y cansancio.
Corticosteroides, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de corticoides sistémicos con los inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia
Dantroleno, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso simultáneo de verapamilo con dantroleno.
Dantroleno, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
No se recomienda el uso simultáneo de verapamilo con dantroleno.
Digitoxina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de digitoxina, incrementando los riesgos de toxicidad
Digitoxina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de digitoxina, incrementando los riesgos de toxicidad
Digoxina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de digoxina, incrementando los riesgos de toxicidad
Diuréticos ahorradores de potasio, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio pueden aumentar significativamente el potasio sérico, sobre todo en presencia de alteraciones de la función renal.
Diuréticos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes tratados con diuréticos y sobre todo aquellos con una depleción de volumen y/o sal pueden experimentar un descenso exagerado de la presión arterial tras iniciar el tratamiento con un inhibidor de la ECA.
Doxorubicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de doxorubicina, incrementando los riesgos de toxicidad
Doxorubicina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de doxorubicina, incrementando los riesgos de toxicidad
Embarazo, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de inhibidores de la ECA no está recomendado durante el primer trimestre del embarazo. El uso de inhibidores de la ECA está contraindicado durante el segundo y tercer trimestres del embarazo
Eritromicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con eritromicina
Espironolactona, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio pueden aumentar significativamente el potasio sérico, sobre todo en presencia de alteraciones de la función renal.
Estatinas metabolizadas por CYP3A4, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado aumentos de la exposición sérica de simvastatina (y del riesgo de miopatía) cuando se coadministra con verapamilo. La dosis de simvastatina (y otras estatinas también metabolizadas por CYP3A4) debe ser adaptada convenientemente.
Estatinas metabolizadas por CYP3A4, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Se han notificado aumentos de la exposición sérica de simvastatina (y del riesgo de miopatía) cuando se coadministra con verapamilo. La dosis de simvastatina (y otras estatinas también metabolizadas por CYP3A4) debe ser adaptada convenientemente.
Everolimús, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de everolimús, incrementando los riesgos de toxicidad
Fenitoína, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo se reducen con fenitoína
Fenobarbital, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo se reducen con fenobarbital
Glibenclamida, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de glibenclamida, incrementando los riesgos de toxicidad
Glibenclamida, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de glibenclamida, incrementando los riesgos de toxicidad
Hiperpotasemia, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomiendan, en general, los suplementos de potasio ni los diuréticos ahorradores de potasio, dado que pueden originar un aumento significativo del potasio plasmático.
Hipotensores, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos antihipertensivos aumentan el efecto hipotensor de trandolaprilo/verapamilo
Hipérico, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo se reducen con hierba de San Juan
Hipérico, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo se reducen con hierba de San Juan
Imipramina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de imipramina, incrementando los riesgos de toxicidad
Inductores potentes del CYP3A4, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de CYP3A4 pueden disminuir los niveles plasmáticos de verapamilo. Se debe monitorizar a los pacientes por estas interacciones
Inhibidores potentes del CYP3A4, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha informado de interacciones clínicamente significativas con inhibidores de CYP3A4 causando un incremento de los niveles plasmáticos de verapamilo. Se debe monitorizar a los pacientes por estas interacciones
Inmunosupresores, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de medicamentos inmunosupresores con los inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia
Insulina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
A veces es necesario ajustar la dosis de los antidiabéticos o de trandolaprilo/verapamilo en casos individuales, sobre todo al comenzar el tratamiento, ya que pueden producir una mayor reducción de la glucemia
Lactancia, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso no se recomienda durante la lactancia y deberán cambiar a un tratamiento con antihipertensivos que tengan establecido un perfil de seguridad de su uso durante la lactancia
Litio, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha informado tanto de incremento como de reducción de los efectos del litio cuando se coadministra con verapamilo. La administración concomitante de los inhibidores de la ECA con litio puede reducir la excreción de litio.
Lovastatina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado aumentos de la exposición sérica de simvastatina (y del riesgo de miopatía) cuando se coadministra con verapamilo. La dosis de simvastatina (y otras estatinas también metabolizadas por CYP3A4) debe ser adaptada convenientemente.
Metabolizados principalmente por el CYP3A4, trandolaprilo/verapamilo
Verapamilo, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas del fármaco metabolizado principalmente por la CYP3A4
Metoprolol, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de metoprolol, incrementando los riesgos de toxicidad
Midazolam, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de midazolam, incrementando los riesgos de toxicidad
Miorrelajante, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede ser potenciado el efecto de los relajantes musculares (como por ejemplo los bloqueantes neuromusculares).
Narcóticos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede aparecer hipotensión postural.
Neurolépticos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como sucede con todos los antihipertensivos, el riesgo de hipotensión ortostática aumenta cuando antihipertensivos se combinan con tranquilizantes mayores
Oro, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han referido raramente en pacientes en tratamiento con oro inyectable (aurotiomalato sódico) y tratamiento concomitante con IECA, reacciones nitritoides
Potasio, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los suplementos de potasio o los sustitutos de la sal que contienen potasio pueden aumentar significativamente el potasio sérico, sobre todo en presencia de alteraciones de la función renal.
Prazosina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de prazosina, incrementando los riesgos de toxicidad
Prazosina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de prazosina, incrementando los riesgos de toxicidad
Procainamida, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de procainamida con los inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia
Propranolol, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de propranolol, incrementando los riesgos de toxicidad
Quinidina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de quinidina, incrementando los riesgos de toxicidad
Quinidina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de quinidina, incrementando los riesgos de toxicidad
Rifampicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo se reducen con rifampicina
Simpaticomiméticos, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los simpaticomiméticos pueden reducir los efectos antihipertensivos de los inhibidores de la ECA
Simvastatina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado aumentos de la exposición sérica de simvastatina (y del riesgo de miopatía) cuando se coadministra con verapamilo. La dosis de simvastatina (y otras estatinas también metabolizadas por CYP3A4) debe ser adaptada convenientemente.
Sirolimús, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de sirolimús, incrementando los riesgos de toxicidad
Sulfinpirazona, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo se reducen con sulfinpirazona
Tacrolimús, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de tacrolimús, incrementando los riesgos de toxicidad
Telitromicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con telitromicina
Teofilina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de teofilina, incrementando los riesgos de toxicidad
Terazosina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de terazosina, incrementando los riesgos de toxicidad
Terazosina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de terazosina, incrementando los riesgos de toxicidad
Trandolaprilo/verapamilo [1], triamtereno ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio pueden aumentar significativamente el potasio sérico, sobre todo en presencia de alteraciones de la función renal.
Trandolaprilo/verapamilo [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de AEMPS
Las concentraciones de verapamilo pueden aumentar con zumo de pomelo
Trandolaprilo/verapamilo [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante con ácido acetilsalicílico puede incrementar los efectos secundarios del ácido acetilsalicílico (puede incrementar el riesgo de hemorragias).
CONTRAINDICACIONES de Trandolaprilo/verapamilo
- Hipersensibilidad al trandolapril o a cualquier otro inhibidor de la ECA y/o verapamilo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Antecedentes de edema angioneurótico asociado al tratamiento previo con inhibidor de la ECA.
- Edema angioneurótico hereditario/idiopático.
- Shock cardiogénico.
- Fase aguda de infarto de miocardio con hipotensión y bradicardia
- Bloqueo AV de segundo o tercer grado sin marcapasos en funcionamiento.
- Bloqueo sino-auricular.
- Síndrome del nódulo sinusal enfermo en pacientes sin marcapasos en funcionamiento.
- Insuficiencia cardiaca congestiva.
- Flúter o fibrilación auricular con vía excitatoria accesoria (por ej. síndrome de WPW (síndrome de Lown-Ganong-Levine).
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 mL/min).
- Diálisis.
- Cirrosis hepática con ascitis.
- Estenosis aórtica o mitral, miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
- Aldosteronismo primario.
- 2º y 3º trimestre del embarazo
- Uso en niños y adolescentes (< 18 años).
- Está contraindicado en pacientes tratados simultáneamente con antagonistas beta-adrenérgicos IV (excepción: Unidad de Cuidados Intensivos).
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trastuzumab
Anastrozol, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de anastrozol no pareció que influyera en la farmacocinética de trastuzumab
Antraciclinas, trastuzumab ---> RCP de [doxorubicina] de AEMPS
El uso de trastuzumab en combinación con antraciclinas se asocia a un alto riesgo de cardiotoxicidad. Es imprescindible un control minucioso de la función cardiaca.
Capecitabina, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
La capecitabina por sí misma mostró concentraciones más altas y una semivida mayor cuando se combinaba con trastuzumab.
Carboplatino, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos farmacocinéticos del ensayo H4613g/GO01305 en pacientes con cáncer HER2-positivo metastásico o localmente avanzado inoperable sugirieron que trastuzumab no tuvo impacto en la farmacocinética de carboplatino
Carmustina, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia
Ciclofosfamida, trastuzumab
La coadministración puede aumentar la cardiotoxicidad
Cisplatino, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos sugirieron que la farmacocinética de cisplatino no estaba afectada por el uso concomitante de capecitabina ni por el uso concomitante de capecitabina más trastuzumab.
Claritromicina, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Conducir, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes que presenten síntomas relacionados con la perfusión deben ser avisados para que no conduzcan o manejen maquinaria hasta que los síntomas remitan.
Conducir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se desconoce la influencia de algunas reacciones adversas notificadas, como fatiga, cefalea, mareo y visión borrosa, sobre la capacidad para conducir o utilizar máquinas.
Docetaxel, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos del ensayo JP16003 sugirieron que la administración concomitante de Herceptin no afectaba a la farmacocinética de la dosis única de docetaxel.
Doxorubicina [1], trastuzumab ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de trastuzumab en combinación con antraciclinas (como doxorubicina) se asocia a un alto riesgo de cardiotoxicidad. Es imprescindible un control minucioso de la función cardiaca.
Embarazo, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado que los estudios de reproducción animal no son siempre predictivos de la respuesta en humanos, se debe evitar Herceptin durante el embarazo a menos que el beneficio potencial para la madre supere el riesgo potencial para el feto.
Embarazo, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso durante el embarazo y se debe advertir a las mujeres de la posibilidad de que este medicamento cause daño fetal antes de que se queden embarazadas
Estramustina, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia.
Hidrocortisona, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia
Hidroxicloroquina [1], trastuzumab ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso simultáneo de hidroxicloroquina y trastuzumab puede incrementar el riesgo de neutropenia.
Idarubicina [1], trastuzumab ---> RCP de [1] de AEMPS
Trastuzumab puede aumentar la cardiotoxicidad de la antraciclina. No se deberían administrar antraciclinas hasta pasadas 24 semanas de finalizar el tratamiento con trastuzumab
Indinavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Inhibidores potentes del CYP3A4, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Itraconazol, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Ketoconazol, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Lactancia, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado que la IgG1 humana se secreta en la leche humana, y el potencial de daño para el niño es desconocido, se debe evitar la lactancia durante el tratamiento con trastuzumab y durante los 7 meses después de finalizar el tratamiento.
Lactancia, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las mujeres deben interrumpir la lactancia antes de iniciar el tratamiento. Las mujeres pueden reanudar la lactancia 7 meses después de terminar el tratamiento
Mercaptopurina, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia
Micofenolato de mofetilo, trastuzumab
Puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia.
Micofenolato, trastuzumab
Puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia.
Mitoxantrona, trastuzumab ---> RCP de [idarubicina] de AEMPS
Trastuzumab puede aumentar la cardiotoxicidad de la antraciclina. No se deberían administrar antraciclinas hasta pasadas 24 semanas de finalizar el tratamiento con trastuzumab
Nefazodona, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Nelfinavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Oxaliplatino, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia.
Pertuzumab [1], trastuzumab ---> RCP de [1] de EMA
No se han observado interacciones farmacocinéticas (FC) y no se ha demostrado una evidencia de interacción fármaco-fármaco entre pertuzumab y trastuzumab
Pixantrona, trastuzumab ---> RCP de [idarubicina] de AEMPS
Trastuzumab puede aumentar la cardiotoxicidad de la antraciclina. No se deberían administrar antraciclinas hasta pasadas 24 semanas de finalizar el tratamiento con trastuzumab
Ritonavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Saquinavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Tacrolimús, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia and anemia
Telitromicina, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Tiotepa, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia and anemia
Topotecán, trastuzumab
Trastuzumab puede aumentar el riesgo de neutropenia y anemia.
CONTRAINDICACIONES de Trastuzumab
- Hipersensibilidad al trastuzumab, a las proteínas murinas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Disnea grave en reposo debida a complicaciones de su enfermedad maligna avanzada o que requieran terapia suplementaria con oxígeno.
Trastuzumab emtansina
Atazanavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Claritromicina, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Conducir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se desconoce la influencia de algunas reacciones adversas notificadas, como fatiga, cefalea, mareo y visión borrosa, sobre la capacidad para conducir o utilizar máquinas.
Embarazo, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso durante el embarazo y se debe advertir a las mujeres de la posibilidad de que este medicamento cause daño fetal antes de que se queden embarazadas
Indinavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Inhibidores potentes del CYP3A4, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Itraconazol, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Ketoconazol, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Lactancia, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las mujeres deben interrumpir la lactancia antes de iniciar el tratamiento. Las mujeres pueden reanudar la lactancia 7 meses después de terminar el tratamiento
Nefazodona, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Nelfinavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Ritonavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Saquinavir, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Telitromicina, trastuzumab emtansina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
Trastuzumab emtansina [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar el uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 durante el tratamiento con trastuzumab emtansina, debido a que existe el potencial de que se incremente la exposición y la toxicidad de DM1.
CONTRAINDICACIONES de Trastuzumab emtansina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
Travoprost
Conducir, travoprost [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede presentarse visión borrosa
Embarazo, travoprost [2] ---> RCP de [2] de EMA
Travoprost no debería utilizarse durante el embarazo excepto si fuese estrictamente necesario
Lactancia, travoprost [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la utilización de travoprost en mujeres en periodo de lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Travoprost
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Travoprost/timolol
Adrenalina, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado ocasionalmente midriasis producida por el uso concomitante de betabloqueantes oftálmicos y adrenalina.
Amiodarona, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antagonistas del calcio, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antiarrítmicos, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antidiabéticos orales, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
El betabloqueante puede aumentar el efecto hipoglucémico del antidiabético. El bloqueo de los receptores beta-adrenérgicos puede enmascarar los síntomas de una hipoglucemia
Betabloqueantes, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Conducir, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como con cualquier colirio, la visión borrosa transitoria y otras alteraciones visuales pueden ocurrir.
Embarazo, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No debe utilizarse DuoTrav durante el embarazo a no ser que sea realmente necesario.
Fluoxetina, timolol ---> RCP de [travoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Fluoxetina, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Glucósidos digitálicos, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Guanetidina, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Inhibidores potentes del CYP2D6, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Insulina, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
El betabloqueante puede aumentar el efecto hipoglucémico de la insulina. El bloqueo de los receptores beta-adrenérgicos puede enmascarar los síntomas de una hipoglucemia
Lactancia, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el empleo de DuoTrav en mujeres en período de lactancia.
Parasimpaticomiméticos, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe la posibilidad de que se presenten efectos aditivos e hipotensión y/o marcada bradicardia.
Paroxetina, timolol ---> RCP de [travoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Paroxetina, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Quinidina, timolol ---> RCP de [travoprost/timolol] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
Quinidina, travoprost/timolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado mayor betabloqueo sistémico (p. ej. menor frecuencia cardiaca, depresión) durante la terapia con inhibidores de la CYP2D6 y timolol.
CONTRAINDICACIONES de Travoprost/timolol
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipersensibilidad a otros betabloqueantes.
- Enfermedad reactiva de las vías respiratorias incluyendo asma bronquial o historial de asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave.
- Bradicardia sinusal, síndrome del seno enfermo, incluyendo bloqueo sinoauricular, bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado no controlado por marcapasos.
Insuficiencia cardiaca evidente, shock cardiogénico.
- Rinitis alérgica grave y distrofias corneales.
Trazodona
IMAO, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda el uso de trazodona con IMAO, ni en las 2 primeras semanas tras interrumpir la administración de IMAO. Tampoco se recomienda la administración de IMAO a la semana de interrumpir el tratamiento con trazodona.
IRSN, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han descrito interacciones en relación al síndrome de serotonina/síndrome neuroléptico maligno en caso de uso concomitante de trazodona y otras sustancias serotoninérgicas.
ISRS, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han descrito interacciones en relación al síndrome de serotonina/síndrome neuroléptico maligno en caso de uso concomitante de trazodona y otras sustancias serotoninérgicas.
Alcohol, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trazodona intensifica el efecto sedante del alcohol. El consumo de alcohol debe evitarse durante el tratamiento con trazodona.
Alimentos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los comprimidos se deben tomar con una cantidad suficiente de líquido (p.ej., un vaso de agua) directamente después de las comidas. La administración con alimentos disminuye el riesgo de reacciones adversas.
Analgésicos, trazodona
La coadministración puede potenciar el efecto depresor del SNC
Anestésicos halogenados, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trazodona puede aumentar los efectos de anestésicos inhalatorios, por lo que se debe tener precaución en estos casos
Ansiolíticos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede intensificar el efecto sedante de los ansiolíticos; se recomienda en tal caso una reducción de la dosis
Antiarrítmicos de la clase IA, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Antiarrítmicos de la clase III, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Anticonceptivos orales, antidepresivos tetracíclicos ---> RCP de [trazodona] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de los anticonceptivos orales
Anticonceptivos orales, antidepresivos tricíclicos ---> RCP de [trazodona] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de los anticonceptivos orales
Anticonceptivos orales, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de los anticonceptivos orales
Antidepresivos tetracíclicos, barbituratos ---> RCP de [trazodona] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de barbitúricos
Antidepresivos tetracíclicos, fenitoína ---> RCP de [trazodona] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de la fenitoína
Antidepresivos tricíclicos, barbituratos ---> RCP de [trazodona] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de barbitúricos
Antidepresivos tricíclicos, fenitoína ---> RCP de [trazodona] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de la fenitoína
Antidepresivos tricíclicos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han descrito interacciones en relación al síndrome de serotonina/síndrome neuroléptico maligno en caso de uso concomitante de trazodona y otras sustancias serotoninérgicas.
Antihistamínicos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede intensificar el efecto sedante de los antihistamínicos; se recomienda en tal caso una reducción de la dosis
Antipalúdicos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Astemizol, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Atazanavir/cobicistat [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de trazodona pueden aumentar cuando se coadministra con EVOTAZ. El mecanismo de interacción es la inhibición del CYP3A4 por atazanavir y cobicistat. La combinación se debe utilizar con precaución
Barbituratos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de barbitúricos
Buspirona [1], trazodona ---> RCP de [1] de AEMPS
En algunos pacientes se ha mostrado que la administración concomitante de buspirona y clorhidrato de trazodona puede producir un aumento entre 3 y 6 veces de los niveles de SGPT.
Carbamazepina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La carbamazepina reduce las concentraciones plasmáticas de trazodona cuando se administran conjuntamente.
Cimetidina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cimetidina inhibe el metabolismo de los antidepresivos.
Clonidina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Estudios en animales de laboratorio sugieren que trazodona puede inhibir la mayoría de las acciones agudas de la clonidina.
Clorpromazina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha observado hipotensión ortostática grave en el caso de uso concomitante de trazodona con fenotiazinas
Cobicistat [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de la trazodona pueden aumentar cuando se administra de forma concomitante con cobicistat.
Conducir, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trazodona puede producir sedación, mareos.
Darunavir/cobicistat [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que aumenten los niveles plasmáticos de este antidepresivo. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A. Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Depresores del SNC, trazodona
La coadministración puede potenciar el efecto depresor del SNC
Digoxina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante con trazodona puede dar como resultado niveles séricos elevados de digoxina.
Duloxetina [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Efavirenz, trazodona
La inhibición e inducción de la CYP3A4 pueden alterar la eficacia y toxicidad de la trazodona
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de los fármacos antidepresivos pueden aumentar cuando se administran concomitantemente con cobicistat. Se recomienda un cuidadoso ajuste progresivo de la dosis del antidepresivo y una monitorización de la respuesta al mismo.
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de la trazodona pueden aumentar cuando se administra de forma concomitante con cobicistat.
Embarazo, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como medida de precaución es preferible evitar el uso de trazodona durante el embarazo.
Eritromicina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que los inhibidores potentes de CYP3A4 puedan aumentar sustancialmente las concentraciones plasmáticas de trazodona. Debe evitarse cuando sea posible la coadministración de trazodona con potentes inhibidores del CYP3A4.
Esparfloxacino, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Fenitoína, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El metabolismo de los antidepresivos se acelera debido a los efectos hepáticos de la fenitoína. El uso concomitante con trazodona puede aumentar los niveles séricos de fenitoína.
Fenotiazinas, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha observado hipotensión ortostática grave en el caso de uso concomitante de trazodona con fenotiazinas
Flufenazina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha observado hipotensión ortostática grave en el caso de uso concomitante de trazodona con fenotiazinas
Fluoxetina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han notificado casos raros de niveles elevados de trazodona en plasma cuando trazodona se había combinado con fluoxetina, un inhibidor de CYP1A2/2D6. No se puede excluir una interacción farmacodinámica (síndrome serotoninérgico).
Halofantrina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Haloperidol, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Hipnóticos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede intensificar el efecto sedante de los hipnóticos; se recomienda en tal caso una reducción de la dosis
Hipotensores, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha descrito hipotensión, incluyendo hipotensión ortostática y síncope, en pacientes que recibían trazodona. La coadministración de un antihipertensivo con trazodona puede requerir una reducción de la dosis del antihipertensivo
Hipérico [1], trazodona ---> RCP de [1] de AEMPS
Las reacciones adversas pueden ser más frecuentes cuando trazodona se administra conjuntamente con preparados que contengan Hypericum perforatum (hierba de San Juan).
Idelalisib [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con trazodona puede aumentar las concentraciones séricas de trazodona. Se recomienda un cuidadoso ajuste de la dosis del antidepresivo y vigilar la respuesta al mismo.
Indinavir, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que los inhibidores potentes de CYP3A4 puedan aumentar sustancialmente las concentraciones plasmáticas de trazodona. Debe evitarse cuando sea posible la coadministración de trazodona con potentes inhibidores del CYP3A4.
Indinavir/ritonavir, trazodona ---> RCP de [indinavir] de EMA
Cuando se coadministró con ritonavir se observó un aumento en la incidencia de acontecimientos adversos relacionados con trazodona. La combinación de trazodona con indinavir/ritonavir debe usarse con precaución
Inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir, trazodona ---> RCP de [ritonavir] de EMA
Se detectó un aumento de la incidencia de reacciones adversas relacionadas con trazodona cuando se coadministró con ritonavir dosificado como agente antirretroviral o potenciador farmacocinético.
Inhibidores potentes del CYP3A4, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que los inhibidores potentes de CYP3A4 puedan aumentar sustancialmente las concentraciones plasmáticas de trazodona. Debe evitarse cuando sea posible la coadministración de trazodona con potentes inhibidores del CYP3A4.
Itraconazol, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que los inhibidores potentes de CYP3A4 puedan aumentar sustancialmente las concentraciones plasmáticas de trazodona. Debe evitarse cuando sea posible la coadministración de trazodona con potentes inhibidores del CYP3A4.
Ketoconazol, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que los inhibidores potentes de CYP3A4 puedan aumentar sustancialmente las concentraciones plasmáticas de trazodona. Debe evitarse cuando sea posible la coadministración de trazodona con potentes inhibidores del CYP3A4.
Lactancia, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La decisión de continuar/abandonar la lactancia o de continuar/ abandonar la terapia con trazodona, se debe realizar teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento con trazodona para la madre.
Lapatinib, trazodona
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar la exposición a trazodona
Levodopa, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trazodona puede administrarse en pacientes parkinsonianos depresivos tratados con levodopa, siempre bajo estricto control médico, ya que la trazodona puede acelerar el metabolismo de la levodopa.
Levomepromazina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha observado hipotensión ortostática grave en el caso de uso concomitante de trazodona con fenotiazinas
Lopinavir/ritonavir [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Tras la coadministración de trazodona y ritonavir, se observaron las siguientes reacciones adversas: náuseas, mareo, hipotensión y síncope. No se conoce si la combinación de lopinavir/ritonavir produce un aumento similar en la exposición a trazodona
Mefenitoína, trazodona
Aumento de las concentraciones plasmáticas de la hidantoína
Miorrelajante, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trazodona puede aumentar los efectos de los relajantes musculares, por lo que se debe tener precaución en estos casos
Mizolastina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Moxifloxacino, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Nefazodona, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que los inhibidores potentes de CYP3A4 puedan aumentar sustancialmente las concentraciones plasmáticas de trazodona. Debe evitarse cuando sea posible la coadministración de trazodona con potentes inhibidores del CYP3A4.
Nelfinavir [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de trazodona y nelfinavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de trazodona y debe considerarse una dosis menor de trazodona.
Neurolépticos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede intensificar el efecto sedante de los antipsicóticos; se recomienda en tal caso una reducción de la dosis
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Los substratos de CYP3A4 pueden requerir ajuste de dosis y/o monitorización clínica
Pentamidina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Perfenazina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha observado hipotensión ortostática grave en el caso de uso concomitante de trazodona con fenotiazinas
Pimozida, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Prolongación del intervalo QT, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trazodona y fármacos que prolongan el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo Torsade de Pointes. Se debe tener precaución cuando estos medicamentos se coadministran con trazodona
Ritonavir [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Se detectó un aumento de la incidencia de reacciones adversas relacionadas con trazodona cuando se coadministró con ritonavir dosificado como agente antirretroviral o potenciador farmacocinético.
Saquinavir/ritonavir, trazodona ---> RCP de [saquinavir] de EMA
La combinación está contraindicada debido a la posibilidad de arritmias cardiacas potencialmente mortales
Serotoninérgicos, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han descrito interacciones en relación al síndrome de serotonina/síndrome neuroléptico maligno en caso de uso concomitante de trazodona y otras sustancias serotoninérgicas.
Telaprevir [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de trazodona. Se recomienda precaución
Tipranavir/ritonavir, trazodona ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de trazodona. La combinación debe utilizarse con precaución y debe considerarse el uso de una menor dosis de trazodona.
Trazodona [1], triptanos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han descrito interacciones en relación al síndrome de serotonina/síndrome neuroléptico maligno en caso de uso concomitante de trazodona y otras sustancias serotoninérgicas.
Trazodona [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han notificado cado casos de cambios en el tiempo de protrombina en pacientes que reciben concomitantemente trazodona y warfarina.
CONTRAINDICACIONES de Trazodona
- Hipersensibilidad a trazodona o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Intoxicación por alcohol o intoxicación con hipnóticos.
- Infarto agudo de miocardio.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tretinoína
Acitretina [1], tretinoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo de hipervitaminosis A. La combinación está contraindicada
Antifibrinolíticos, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de
Existe un aumento del riesgo de trombosis (tanto venosa como arterial) que puede afectar a cualquier sistema orgánico. Por tanto, se recomienda precaución al tratar a pacientes con la combinación de tretinoína y antifibrinolíticos
Aprotinina, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de
Existe un aumento del riesgo de trombosis (tanto venosa como arterial) que puede afectar a cualquier sistema orgánico. Por tanto, se recomienda precaución al tratar a pacientes con la combinación de tretinoína y antifibrinolíticos
Embarazo, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda utilizar la crema en mujeres embarazadas, en mujeres que intentan quedarse embarazadas, o en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Fenotiazinas, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tretinoína crema no debe utilizarse en caso de tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes debido a la posibilidad de aumento de toxicidad.
Gestágenos, tretinoína
La tretinoína disminuye el efecto anticonceptivo del gestágeno. La coadministración está contraindicada
Inductores del CYP2C8, tretinoína
Posible alteración de los parámetros farmacocinéticos
Inductores enzimáticos, tretinoína
Posible alteración de los parámetros farmacocinéticos
Inductores potentes del CYP2C8, tretinoína
Posible alteración de los parámetros farmacocinéticos
Inhibidores del CYP2C8, tretinoína
Posible alteración de los parámetros farmacocinéticos
Inhibidores enzimáticos, tretinoína
Posible alteración de los parámetros farmacocinéticos
Inhibidores potentes del CYP2C8, tretinoína
Posible alteración de los parámetros farmacocinéticos
Lactancia, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se administrará a mujeres lactantes sólo en el caso de que el beneficio terapéutico justifique los posibles riesgos.
Lapatinib, tretinoína
La inhibición de la CYP2C8 puede aumentar la exposición a tretinoína oral
Metabolizados por el CYP2C8, tretinoína
Tretinoína, inhibidor de la CYP2C8, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los fármacos metabolizados por la CYP2C8
Metabolizados principalmente por el CYP2C8, tretinoína
Tretinoína, inhibidor de la CYP2C8, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los fármacos metabolizados principalmente por la CYP2C8
Peróxido de benzoilo [1], tretinoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe evitar la aplicación concomitante de peróxido de benzoílo con tretinoína, isotretinoína y tazaroteno, ya que podría reducir su eficacia y aumentar la irritación de la piel.
Quinolonas, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tretinoína crema no debe utilizarse en caso de tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes debido a la posibilidad de aumento de toxicidad.
Retinol [1], tretinoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos análogos a vitamina A como retinoides pueden aumentar el riesgo de toxicidad por vitamina A; se debe evitar el uso concomitante
Sol, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se deberá informar a los pacientes de la importancia de la protección solar mediante el uso de filtros solares, productos hidratantes y de ropa adecuada. Las zonas tratadas no deben exponerse al sol (aun estando nublado) ni a lámparas de rayos UVA
Sulfonamidas, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tretinoína crema no debe utilizarse en caso de tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes debido a la posibilidad de aumento de toxicidad.
Tetraciclinas, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tretinoína crema no debe utilizarse en caso de tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes debido a la posibilidad de aumento de toxicidad.
Tiazidas, tretinoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tretinoína crema no debe utilizarse en caso de tratamiento con medicamentos fotosensibilizantes debido a la posibilidad de aumento de toxicidad.
Tretinoína [1], ácido aminocaproico ---> RCP de [1] de
Existe un aumento del riesgo de trombosis (tanto venosa como arterial) que puede afectar a cualquier sistema orgánico. Por tanto, se recomienda precaución al tratar a pacientes con la combinación de tretinoína y antifibrinolíticos
Tretinoína [1], ácido tranexámico ---> RCP de [1] de
Existe un aumento del riesgo de trombosis (tanto venosa como arterial) que puede afectar a cualquier sistema orgánico. Por tanto, se recomienda precaución al tratar a pacientes con la combinación de tretinoína y antifibrinolíticos
CONTRAINDICACIONES de Tretinoína
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Embarazo
- Antecedentes familiares o personales de epitelioma cutáneo.
- No debe aplicarse en zonas de la piel con eczema, abrasión o heridas.
El uso de Neocare crema en pacientes con eczema, quemaduras solares, etc.. puede inducir un eritema local grave, inflamación, prurito, ardor, quemazón o picor, ampollas, costras y/o descamación de la piel en la zona de aplicación. Se ha comunicado que el uso de tretinoína causa irritación grave en pieles con eczema.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Triamcinolona acetónido
AINE, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticosteroides pueden aumentar la incidencia y/o gravedad de la ulceración y de la hemorragia gastrointestinal asociadas a los AINES.
Amiodarona, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con fármacos antiarrítmicos de Clase III como amiodarona, bepridilo y sotalol.
Anfotericina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe vigilar a los pacientes por hipopotasemia aditiva.
Antiarrítmicos de la clase IA, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con medicamentos antiarrítmicos de Clase Ia como disopiramida, quinidina y procainamida
Antiarrítmicos de la clase III, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con fármacos antiarrítmicos de Clase III como amiodarona, bepridilo y sotalol.
Anticoagulantes orales, corticosteroides ---> RCP de [triamcinolona acetónido] de AEMPS
Los corticosteroides pueden potenciar o disminuir el efecto anticoagulante. Por esta razón, los pacientes que reciben anticoagulantes orales y corticosteroides deben ser vigilados estrechamente.
Anticoagulantes orales, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticosteroides pueden potenciar o disminuir el efecto anticoagulante. Por esta razón, los pacientes que reciben anticoagulantes orales y corticosteroides deben ser vigilados estrechamente.
Anticolinesterasa, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto del agente anticolinesterásico puede ser antagonizado.
Anticolinérgicos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
Aumento adicional de la presión intraocular
Anticonceptivos orales, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estrógenos, incluyendo anticonceptivos orales, pueden aumentar la vida media y la concentración del corticosteroide y disminuir el aclaramiento.
Antidepresivos tricíclicos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con antidepresivos tricíclicos
Antidiabéticos orales, corticosteroides ---> RCP de [triamcinolona acetónido] de AEMPS
Los corticosteroides pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre. Debe realizarse un control del diabético, especialmente cuando se inicia, se interrumpe o se cambia la dosificación del tratamiento con corticosteroides.
Antidiabéticos orales, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticosteroides pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre. Debe realizarse un control del diabético, especialmente cuando se inicia, se interrumpe o se cambia la dosificación del tratamiento con corticosteroides.
Astemizol, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con astemizol
Atropina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
Aumento adicional de la presión intraocular
Barbituratos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de enzimas hepáticos aumentan el aclaramiento metabólico de triamcinolona
Bepridilo, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con fármacos antiarrítmicos de Clase III como amiodarona, bepridilo y sotalol.
Carbamazepina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de enzimas hepáticos aumentan el aclaramiento metabólico de triamcinolona
Ciclosporina, corticosteroides ---> RCP de [triamcinolona acetónido] de AEMPS
Cuando se utilizan concomitantemente, puede producirse un aumento en la actividad de ambos, ciclosporina y corticosteroides.
Ciclosporina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se utilizan concomitantemente, puede producirse un aumento en la actividad de ambos, ciclosporina y corticosteroides.
Cloroquina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
Aumenta el riesgo de miopatías y cardiomiopatías
Corticosteroides, insulina ---> RCP de [triamcinolona acetónido] de AEMPS
Los corticosteroides pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre. Debe realizarse un control del diabético, especialmente cuando se inicia, se interrumpe o se cambia la dosificación del tratamiento con corticosteroides.
Desequilibrio electrolítico, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de triamcinolona acetónido con medicamentos que produzcan alteraciones electrolíticas como hipopotasemia (diuréticos eliminadores de potasio, anfotericina B IV y ciertos laxantes), hipomagnesemia e hipocalcemia grave.
Disopiramida, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con medicamentos antiarrítmicos de Clase Ia como disopiramida, quinidina y procainamida
Diuréticos de asa, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe vigilar a los pacientes por hipopotasemia aditiva.
Embarazo, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de este medicamento en el embarazo sólo debe considerarse si el potencial beneficio supera el posible riesgo para la madre y el embrión, el feto.
Eritromicina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con eritromicina IV
Estrógenos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los estrógenos, incluyendo anticonceptivos orales, pueden aumentar la vida media y la concentración del corticosteroide y disminuir el aclaramiento.
Fenotiazinas, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con fenotiazinas
Glucósidos digitálicos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración conjunta de triamcinolona y glucósidos digitálicos puede aumentar la posibilidad de toxicidad digitálica.
Halofantrina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con halofantrina
Hidroxicloroquina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
Aumenta el riesgo de miopatías y cardiomiopatías
Hipopotasemia, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de triamcinolona acetónido con medicamentos que produzcan alteraciones electrolíticas como hipopotasemia (diuréticos eliminadores de potasio, anfotericina B IV y ciertos laxantes), hipomagnesemia e hipocalcemia grave.
Hipotensores, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto reductor de la tensión arterial puede disminuir debido a la retención de agua que inducen los corticoides.
Hormona del crecimiento, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El estímulo del crecimiento promovido por la hormona puede inhibirse.
Inductores enzimáticos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de enzimas hepáticos aumentan el aclaramiento metabólico de triamcinolona
Inhibidores de la ECA, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
Aumenta el riesgo de alteraciones en los recuentos sanguíneos
Insulina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticosteroides pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre. Debe realizarse un control del diabético, especialmente cuando se inicia, se interrumpe o se cambia la dosificación del tratamiento con corticosteroides.
Isoniazida, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones séricas de isoniazida pueden disminuir.
Ketoconazol, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El aclaramiento del corticosteroide puede disminuir, lo que resulta en un aumento de los efectos.
Lactancia, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de este medicamento en la lactancia sólo debe considerarse si el potencial beneficio supera el posible riesgo para la madre y el lactante.
Mefloquina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
Aumenta el riesgo de miopatías y cardiomiopatías
Miorrelajantes no despolarizantes, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticosteroides pueden disminuir o aumentar la actividad bloqueante muscular.
Pentamidina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con pentamidina
Prazicuantel, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de prazicuantel
Procainamida, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con medicamentos antiarrítmicos de Clase Ia como disopiramida, quinidina y procainamida
Quinidina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con medicamentos antiarrítmicos de Clase Ia como disopiramida, quinidina y procainamida
Rifampicina, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de enzimas hepáticos aumentan el aclaramiento metabólico de triamcinolona
Salicilatos, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticosteroides pueden reducir los niveles séricos de salicilatos y, por tanto, disminuir su eficacia.
Sotalol, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con fármacos antiarrítmicos de Clase III como amiodarona, bepridilo y sotalol.
Sultoprida, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con sultoprida
Terapia tiroidea, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El aclaramiento metabólico de adrenocorticoides está disminuido en pacientes hipotiroideos y aumentado en pacientes hipertiroideos. Los cambios en el estatus tiroideo del paciente pueden requerir ajustes en la dosificación de adrenocorticoides.
Terfenadina [1], triamcinolona acetónido ---> RCP de [1] de
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con terfenadina
Tiazidas, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe vigilar a los pacientes por hipopotasemia aditiva.
Triamcinolona acetónido [1], vacunas ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse complicaciones neurológicas y falta de respuesta de los anticuerpos cuando los pacientes en tratamiento con corticosteroides se vacunan
Triamcinolona acetónido [1], vincamina ---> RCP de [1] de AEMPS
Trigon Depot debe administrarse con extrema precaución junto con vincamina
CONTRAINDICACIONES de Triamcinolona acetónido
- Los corticosteroides están contraindicados en pacientes con infecciones sistémicas.
- Las formulaciones intramusculares de corticosteroides están contraindicadas en pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática.
- Hipersensibilidad a la triamcinolona acetónido o a alguno de los excipientes
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Triazolam
Alcohol, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las benzodiacepinas tienen efecto aditivo cuando se administran junto con alcohol. No se recomienda la administración concomitante con alcohol.
Amiodarona [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando sustratos de CYP P 450 3A4 son administrados conjuntamente con amiodarona, un inhibidor del citocromo CYP 3A4, se puede producir un incremento de las concentraciones plasmáticas de dichos fármacos
Amprenavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar amprenavir junto con medicamentos de estrecho margen terapéutico que sean sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP 3A4) (triazolam oral).
Analgésicos narcóticos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y analgésicos narcóticos. Aumento de la euforia, lo que conduciría a un aumento de la dependencia psíquica.
Anestésicos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y anestésicos
Ansiolíticos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y ansiolíticos
Anticonceptivos orales, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los anticonceptivos orales pueden dar lugar a un incremento de los efectos clínicos de triazolam por la inhibición de la isoenzima CYP3A4. Por lo tanto se recomienda tener precaución en caso de uso conjunto con triazolam.
Antidepresivos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y antidepresivos
Antiepilépticos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y antiepilépticos
Antifúngicos azólicos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la administración de triazolam con antifúngicos tipo azólico.
Antihistamínicos sedantes, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y antihistamínicos sedantes
Aprepitant [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Los posibles efectos de aumentos en las concentraciones plasmáticas de midazolam u otras benzodiazepinas metabolizadas a través de CYP3A4 (alprazolam, triazolam) se deben tener en cuenta al administrar estos medicamentos conjuntamente con EMEND
Atazanavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Atazanavir se metaboliza en el hígado a través del sistema enzimático CYP3A4, al que inhibe. Por lo tanto, REYATAZ está contraindicado con otros medicamentos que sean sustratos del CYP3A4 y que tengan un margen terapéutico estrecho
Atazanavir/cobicistat [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de fármacos que son sustratos del CYP3A4 y tienen márgenes terapéuticos estrechos y para los cuales los niveles plasmáticos elevados se asocian con acontecimientos graves y/o potencialmente mortales, está contraindicada con EVOTAZ.
Boceprevir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Está contraindicada la administración conjunta de midazolam y triazolam oral con Victrelis
Boceprevir/peginterferón alfa/ribavirina [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Victrelis, con peginterferón alfa y ribavirina, está contraindicado coadministrar con fármacos cuya eliminación dependa altamente del CYP3A4/5 y en los que la elevación de sus niveles plasmáticos se asocia a eventos graves o que planteen un riesgo vital
Carbamazepina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Carbamazepina induce el CYP3A4. Por lo tanto, el efecto de triazolam puede verse disminuido significativamente durante el tratamiento con carbamazepina.
Cimetidina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución y considerar una reducción de dosis cuando se administre triazolam conjuntamente con cimetidina
Claritromicina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución y considerar una reducción de dosis cuando se administre triazolam conjuntamente con claritromicina
Cobicistat [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de cobicistat con medicamentos que dependen en gran medida del CYP3A para su aclaramiento y cuyas concentraciones plasmáticas altas se asocian a reacciones adversas graves o potencialmente mortales
Conducir, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Triazolam induce el sueño. Puede alterar la capacidad de reacción, dificultar la concentración y producir amnesia, especialmente al inicio del tratamiento o después de un incremento de la dosis.
Daclatasvir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Darunavir/cobicistat [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Depresores del SNC, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las benzodiacepinas tienen efecto aditivo cuando se administran junto con otros depresores del sistema nervioso central. Triazolam debe usarse con precaución cuando se combina con depresores del sistema nervioso central.
Diltiazem [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem aumenta significativamente las concentraciones plasmáticas de triazolam y prolonga su vida media
Efavirenz [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Combinación contraindicada pues la inhibición del metabolismo por efavirenz (inhibidor de CYP3A4) puede ocasionar efectos adversos graves y potencialmente mortales
Efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Combinación contraindicada pues la inhibición del metabolismo por efavirenz (inhibidor de CYP3A4) puede ocasionar efectos adversos graves y potencialmente mortales
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de Genvoya y ciertos fármacos principalmente metabolizados por CYP3A puede aumentar los niveles séricos de éstos, lo que se asocia con la posibilidad de que aparezcan reacciones adversas graves/potencialmente mortales. Contraindicados
Elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Asociación contraindicada con fármacos cuya depuración es muy dependiente del CYP3A4 y en los que el aumento de sus niveles séricos se asocia a eventos potencialmente graves y/o mortales
Embarazo, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si triazolam se utiliza durante el embarazo o la paciente se queda embarazada mientras está en tratamiento con este fármaco, la paciente debe ser advertida del potencial riesgo para el feto.
Eritromicina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución y considerar una reducción de dosis cuando se administre triazolam conjuntamente con antibióticos macrólidos
Estiripentol [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Puede producirse un aumento de los niveles plasmáticos de la benzodiazepina a través de una reducción del metabolismo hepático con exceso de sedación. Se debe tener precaución
Fluconazol [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Se observaron efectos potenciados y prolongados de triazolam durante el tratamiento concomitante con fluconazol.
Fluvoxamina [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Es probable que se incrementen los niveles séricos de las benzodiacepinas con metabolismo oxidativo con la coadministración de fluvoxamina. La dosificación de estas benzodiacepinas se reducirá durante la coadministración con fluvoxamina.
Fosamprenavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
Fosamprenavir/ritonavir, inhibidores de CYP3A4, aumentan las concentraciones plasmáticas de triazolam. No se deben administrar con triazolam por vía oral
Fosaprepitant [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Los posibles efectos de aumentos en las concentraciones plasmáticas de midazolam u otras benzodiazepinas metabolizadas a través del CYP3A4 se deben tener en cuenta al administrar de forma conjunta estos medicamentos con fosaprepitant.
Hipnóticos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam e hipnóticos
Idelalisib [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con triazolam puede aumentar las concentraciones séricas de triazolam. No se debe administrar idelalisib de forma concomitante con triazolam
Imatinib, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Imatinib puede dar lugar a un incremento de los efectos clínicos de triazolam por la inhibición de la isoenzima CYP3A4. Por lo tanto se recomienda tener precaución en caso de uso conjunto con triazolam.
Indinavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Indinavir, con o sin ritonavir, no debe administrarse con fármacos con estrecho margen terapéutico y que sean CYP3A4 sustratos. El aumento de los niveles plasmáticos de estos fármacos puede ocasionar reacciones adversas graves o potencialmente mortales
Indinavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [indinavir] de EMA
Indinavir, con o sin ritonavir, no debe administrarse con fármacos con estrecho margen terapéutico y que sean CYP3A4 sustratos. El aumento de los niveles plasmáticos de estos fármacos puede ocasionar reacciones adversas graves o potencialmente mortales
Inductores potentes del CYP3A4, triazolam
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de triazolam
Inhibidores de la proteasa, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicada la administración concomitante de triazolam con inhibidores de la proteasa.
Inhibidores potentes del CYP3A4, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los compuestos que inhiben ciertas enzimas hepáticas (particularmente el citocromo P450 3A4) pueden incrementar la concentración de triazolam y aumentar su actividad.
Interferón, triazolam
Se debe tener precaución al administrar interferón con medicamentos metabolizados principalmente por el citocromo hepático P450 y tienen un margen terapéutico estrecho
Isoniazida, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución cuando se administre triazolam con isoniacida
Itraconazol [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición potente de la CYP3A4 aumenta las concentraciones plasmáticas de triazolam. La coadministración con triazolam oral está contraindicada
Ivacaftor [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración de ivacaftor puede aumentar la exposición sistémica a los medicamentos que son sustratos de CYP3A, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Ketoconazol [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Contraindicada dado el riesgo de una posible sedación prolongada o aumentada, así como de depresión respiratoria.
Lactancia, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que se ha detectado la presencia de benzodiacepinas en la leche materna, triazolam no debe administrarse a mujeres lactantes.
Lopinavir/ritonavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Lopinavir/ritonavir no debe coadministrarse con fármacos cuyo aclaramiento dependa en gran medida del CYP3A y para los que un aumento en las concentraciones plasmáticas esté asociado con efectos graves y/o que supongan una amenaza para la vida.
Lumacaftor/ivacaftor [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de lumacaftor/ivacaftor con esta benzodiazepina. Lumacaftor/ivacaftor disminuirá las exposiciones de midazolam o triazolam, lo que reducirá su eficacia.
Macrólidos (antibióticos), triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución y considerar una reducción de dosis cuando se administre triazolam conjuntamente con antibióticos macrólidos
Miconazol [1], triazolam ---> RCP de [1] de
Miconazol, inhibidor potente de la CYP3A4, está contraindicado con fármacos metabolizados principalmente por CYP3A4 y además tienen estrecho margen terapéutico
Miorrelajante, triazolam [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de triazolam con miorrelajantes puede potenciar el efecto relajante muscular
Modafinilo [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Modafinilo, inductor de la CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de triazolam
Nefazodona, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de triazolam con ketoconazol, itraconazol, nefazodona, efavirenz e inhibidores de la proteasa para el tratamiento del VIH está contraindicada
Nelfinavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Está contraindicada la administración concomitante de nelfinavir con agentes que son sustratos del CYP3A4 y tienen un índice terapéutico estrecho.
Netupitant/palonosetrón [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Se deben tener en cuenta los posibles efectos relativos al aumento de las concentraciones plasmáticas de benzodiazepinas metabolizadas por CYP3A4 cuando se administren estos principios activos junto con netupitant/palonosetrón.
Neurolépticos, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y antipsicóticos (neurolépticos)
Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Paroxetina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución cuando se administre triazolam con paroxetina
Posaconazol [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de posaconazol con benzodiazepinas metabolizadas por CYP3A4 aumenta la concentración de la benzodiazepina. Debido al riesgo de sedación prolongada se recomienda que se considere ajustar la dosis
Ranitidina [1], triazolam ---> RCP de [1] de
Aumento de la absorción de triazolam
Ribociclib [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar la administración conjunta de ribociclib a la dosis de 600 mg con este sustrato de CYP3A4
Rifampicina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Rifampicina induce el CYP3A4. Por lo tanto, el efecto de triazolam puede verse disminuido significativamente durante el tratamiento con rifampicina.
Ritonavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de triazolam, aumentando el riesgo de sedación excesiva y depresión respiratoria y por tanto está contraindicada
Saquinavir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de saquinavir con triazolam está contraindicada debido al riesgo de sedación prolongada o incrementada, depresión respiratoria
Saquinavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de triazolam. Triazolam está contraindicado en combinación con saquinavir/ritonavir debido al riesgo potencial de sedación prolongada o aumentada y de depresión respiratoria
Sedantes, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento del efecto depresor sobre el sistema nervioso central con el uso concomitante de triazolam y sedantes
Sertralina, triazolam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda tener precaución cuando se administre triazolam con sertralina
Simeprevir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Inhibición de la enzima CYP3A4 intestinal. Se requiere precaución cuando se administre de forma conjunta este medicamento con un índice terapéutico estrecho junto con OLYSIO por vía oral.
Telaprevir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
Asociación contraindicada con triazolam oral pues el aumento de sus niveles se asocia con sedación más profunda o prolongada o depresión respiratoria
Telitromicina [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 por telitromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de triazolam.
Tipranavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [tipranavir] de EMA
La coadministración de tipranavir y dosis bajas de ritonavir con principios activos muy dependientes de CYP3A y para los que los niveles plasmáticos elevados están asociados con acontecimientos graves y/o con amenaza para la vida está contraindicada.
Triazolam [1], troleandomicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda tener precaución y considerar una reducción de dosis cuando se administre triazolam conjuntamente con antibióticos macrólidos
Triazolam [1], verapamilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda tener precaución cuando se administre triazolam con verapamilo.
Triazolam, voriconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es probable que voriconazol incremente las concentraciones plasmáticas de las benzodiazepinas que se metabolizan por el CYP3A4 causando un efecto sedante prolongado.
Triazolam [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante con zumo de pomelo ha mostrado un incremento en la biodisponibilidad de triazolam.
CONTRAINDICACIONES de Triazolam
- Halcion está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al principio activo, a las benzodiacepinas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Halcion también está contraindicado en pacientes con miastenia gravis, insuficiencia respiratoria grave, síndrome de apnea del sueño e insuficiencia hepática grave.
- La coadministración de triazolam con ketoconazol, itraconazol, nefazodona, efavirenz e inhibidores de la proteasa para el tratamiento del VIH está contraindicada
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trientina
Acetato de cinc, trientina
Complejación del zinc por el quelante. La administración entre ambos deberá realizarse con 1 hora de diferencia por lo menos
Alimentos, trientina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es importante administrar Cuprior con el estómago vacío, como mínimo una hora antes o dos horas después de las comidas y, al menos, con una hora de diferencia con respecto a otros medicamentos, alimentos o leche
Antiácidos, trientina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pese a que no hay pruebas de que los antiácidos con calcio o magnesio alteren la eficacia de la trientina, es recomendable espaciar su administración.
Cinc [1], trientina ---> RCP de [1] de EMA
Complejación. Disminución de la absorción de ambos principios activos. La administración debe realizarse con 1 hora de diferencia por lo menos.
Cinc, trientina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la combinación de trientina con cinc.
Embarazo, trientina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuprior solo debe utilizarse en el embarazo tras sopesar cuidadosamente los beneficios y los riesgos del tratamiento en cada paciente.
Hierro, trientina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dado que el hierro y la trientina pueden inhibir mutuamente su absorción, los suplementos de hierro se deben tomar cuando hayan pasado al menos dos horas después de la administración de trientina.
Lactancia, trientina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir/evitar el tratamiento con Cuprior tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
CONTRAINDICACIONES de Trientina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Trifluoperazina
Alcohol, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol puede potenciar los efectos sedantes de los neurolépticos. Deberá evitarse el consumo de bebidas alcohólicas y medicamentos que contengan alcohol.
Amiodarona [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Está contraindicado el tratamiento asociado a medicamentos que pueden inducir torsades de pointes ya que hay mayor riesgo de "torsades de pointes" potencialmente mortales
Amisulprida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de
No se recomienda la coadministración
Anestésicos, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
Puede ocurrir potenciación si neurolépticos se combinan con depresores del SNC
Antiadrenérgicos, trifluoperazina
Trifluoperazina puede invertir el efecto hipotensor del antiadrenérgico
Anticoagulantes orales, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las fenotiazinas reducen, en ocasiones, el efecto de los anticoagulantes orales.
Anticolinérgicos, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración puede intensificar los efectos anticolinérgicos
Antidepresivos, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
Puede ocurrir potenciación si neurolépticos se combinan con depresores del SNC
Antiepilépticos, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las fenotiazinas pueden reducir el umbral de convulsiones, por lo que es necesario ajustar la dosis de los antiepilépticos.
Antiácidos, trifluoperazina ---> RCP de [alimemazina] de AEMPS
La administración simultánea con antiácidos, principalmente con sales de aluminio, puede reducir la absorción de las fenotiazinas y disminuir sus efectos.
Café, trifluoperazina
La coadministración puede disminuir la absorción de trifluoperazina
Carteolol [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración incrementa el riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, sobre todo de torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Clonidina, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las fenotiazinas pueden contrarrestar el efecto antihipertensivo de la guanetidina y compuestos relacionados.
Colinérgicos, trifluoperazina
La coadministración puede disminuir la absorción de trifluoperazina
Conducir, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes que conduzcan vehículos de motor o que operen con maquinaria peligrosa deben ser advertidos de la posibilidad de somnolencia inducida por el tratamiento.
Deferoxamina, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
Deferoxamina no debe coadministrarse con trifluoperazina
Depresores del SNC, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se administran conjunta o posteriormente la trifluoperazina con depresores del SNC debe considerarse la posibilidad de que se produzca un efecto depresor aditivo.
Desequilibrio electrolítico, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
Las fenotiazinas aumentan el riesgo de arritmias ventriculares cuando se administran con fármacos que ocasionan desequilibrio electrolítico
Embarazo, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Este medicamento sólo debe administrarse gestantes si se considera necesario, por el bien de la paciente.
Fenotiazinas, guanetidina ---> RCP de [trifluoperazina] de AEMPS
Las fenotiazinas pueden contrarrestar el efecto antihipertensivo de la guanetidina y compuestos relacionados.
Guanetidina, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las fenotiazinas pueden contrarrestar el efecto antihipertensivo de la guanetidina y compuestos relacionados.
Hidroclorotiazida, trifluoperazina ---> RCP de [losartán/hidroclorotiazida] de AEMPS
Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico y ECG cuando se administre hidroclorotiazida con fármacos que pueden inducir torsades de pointes
Hidroquinidina [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Asociación desaconsejada ya que se incrementaría el riesgo de trastornos del ritmo ventricular, sobre todo de "Torsades de pointes".
Hipnóticos, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
Puede ocurrir potenciación si neurolépticos se combinan con depresores del SNC
Indapamida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, en especial torsades de pointes (hipopotasemia es un factor de riesgo)
Lactancia, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las fenotiazinas se excretan en la leche materna.
Losartán/hidroclorotiazida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda la vigilancia periódica del potasio sérico y electrocardiograma cuando losartán/hidroclorotiazida se administran con medicamentos que inducen torsades de pointes
Parasimpaticomiméticos, trifluoperazina
La coadministración puede disminuir la absorción de trifluoperazina
Prolongación del intervalo QT, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de
Las fenotiazinas aumentan el riesgo de arritmias ventriculares cuando se administran con fármacos que prolongan el intervalo QT
Quinidina, trifluoperazina
La fenotiazina puede potenciar el efecto cardiodepresor de la quinidina
Sedantes, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si se administran conjunta o posteriormente la trifluoperazina con depresores del SNC debe considerarse la posibilidad de que se produzca un efecto depresor aditivo.
Simpaticolítico, trifluoperazina
Trifluoperazina puede invertir el efecto hipotensor del antiadrenérgico
Simpaticomiméticos, trifluoperazina
Trifluoperazina puede antagonizar el efecto del simpaticomimético
Sotalol [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que prolongan el intervalo QT, incluyendo sotalol, aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes. La coadministración con sotalol está contraindicada
Telmisartán/hidroclorotiazida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Tiaprida [1], trifluoperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Tiazidas, trifluoperazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos tiazídicos acentúan la hipotensión ortostática que ocurre a veces con las fenotiazinas.
Trifluoperazina, té
La coadministración puede disminuir la absorción de trifluoperazina
Trifluoperazina, xipamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación aumenta el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsade de pointes (favorecida por la hipopotasemia). Se recomienda una precaución especial
CONTRAINDICACIONES de Trifluoperazina
- Hipersensibilidad a la trifluoperazina.
- Estados de coma o tratamiento con dosis elevadas de compuestos depresores del sistema nervioso central (alcohol, barbitúricos, opiáceos, etc.).
- Discrasias hemáticas,
- aplasia de la médula ósea y
- hepatopatía.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trifluridina/tipiracil
Alimentos, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
En los estudios clínicos Lonsurf se administró en el plazo de 1 hora después de la finalización del desayuno y de la cena
Anticonceptivos hormonales, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se desconoce si Lonsurf puede reducir la efectividad de anticonceptivos hormonales. Por tanto, las mujeres que utilicen anticonceptivos hormonales deben utilizar también un método anticonceptivo barrera.
Citocromo P450, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir un efecto inductivo de tipiracil sobre las isoformas humanas del CYP
Conducir, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
La influencia de Lonsurf sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es pequeña. Puede aparecer fatiga, mareo o malestar durante el tratamiento
Embarazo, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Lonsurf no se debe utilizar durante el embarazo a menos que las condiciones clínicas de la mujer requieran tratamiento con Lonsurf.
Inhibidores del MATE1, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tipiracil hidrocloruro es un sustrato de OCT2 y MATE1, por tanto, la concentración podría aumentar cuando Lonsurf se administre de forma concomitante con inhibidores de OCT2 o MATE1
Inhibidores del OCT2, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tipiracil hidrocloruro es un sustrato de OCT2 y MATE1, por tanto, la concentración podría aumentar cuando Lonsurf se administre de forma concomitante con inhibidores de OCT2 o MATE1
Lactancia, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir el riesgo en el lactante. Se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento con Lonsurf.
Prolongación del intervalo QT, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Lonsurf no tuvo un efecto clínicamente relevante en la prolongación del intervalo QT/QTc en comparación con placebo en un estudio abierto en pacientes con tumores sólidos avanzados.
Sustratos de la timidina quinasa humana, trifluridina/tipiracil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se requiere precaución cuando se utilicen medicamentos que sean sustratos de la timidina quinasa humana, por ejemplo, zidovudina.
Trifluridina/tipiracil [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
Se requiere precaución cuando se utilicen medicamentos que sean sustratos de la timidina quinasa humana, por ejemplo, zidovudina.
CONTRAINDICACIONES de Trifluridina/tipiracil
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
Triflusal
AINE, triflusal [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Estudios de unión a proteínas mostraron aumento de la fracción libre de HTB (metabolito activo de triflusal) en presencia de AINE. Niveles elevados de HTB aumentan las fracciones libres y, con ello, posiblemente el efecto de AINE
Anticoagulantes, triflusal
Triflusal potencia la acción del anticoagulante
Embarazo, triflusal [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Deberá valorarse el beneficio/riesgo cuando se administre a mujeres embarazadas.
Glipizida, triflusal
Triflusal potencia la acción de la sulfonilurea
Glisentida, triflusal [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Estudios de unión a proteínas mostraron aumento de la fracción libre de HTB (metabolito activo de triflusal) en presencia de AINE. Niveles elevados de HTB aumentan las fracciones libres y, con ello, posiblemente el efecto de glisentida
Heparina, triflusal
Triflusal potencia la acción del anticoagulante
Lactancia, triflusal [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Deberá valorarse el beneficio/riesgo cuando se administre en el periodo de lactancia.
Sulfonilureas, triflusal
Triflusal potencia la acción de la sulfonilurea
Triflusal [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Estudios de unión a proteínas mostraron aumento de la fracción libre de HTB (metabolito activo de triflusal) en presencia de AINE. Niveles elevados de HTB aumentan las fracciones libres y, con ello, posiblemente el efecto de warfarina
CONTRAINDICACIONES de Triflusal
ANPEVAL 300 mg CÁPSULAS EFG está contraindicado en pacientes con:
- hipersensibilidad a triflusal u otros salicilatos;
- ulcera péptica activa o antecedentes de úlcera péptica complicada;
- hemorragia activa.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trimetazidina
Conducir, trimetazidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han observado casos de mareos y somnolencia
Embarazo, trimetazidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse su uso durante el embarazo
Lactancia, trimetazidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la lactancia durante el tratamiento.
CONTRAINDICACIONES de Trimetazidina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Enfermedad de Parkinson, síntomas parkinsonianos, temblores, síndrome de piernas inquietas, y otros trastornos del movimiento relacionados,
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min).
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trimipramina
IMAO, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda que no se utilice trimipramina en combinación con un IMAO, ni en los 14 días siguientes a la interrupción de tratamiento con un IMAO
ISRS, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
El tratamiento anterior o concomitante de ISRS con trimipramina puede aumentar los niveles plasmáticos de ambos antidepresivos por competición por el sustrato
Alcohol, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La ingestión de alcohol aumenta el efecto sedante.
Amiodarona, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Anfetamina, trimipramina
La coadministración puede ocasionar crisis hipertensivas
Anoréxicos, trimipramina
La coadministración puede ocasionar crisis hipertensivas
Ansiolíticos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Antiarrítmicos de la clase IA, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Antiarrítmicos de la clase III, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Anticolinérgicos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de trimipramina con otros anticolinérgicos puede potenciar los efectos centrales y periféricos (especialmente delirio).
Antidepresivos, trimipramina
La coadministración puede intensificar el efecto parasimpaticolítico de trimipramina
Antiepilépticos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Riesgo de que se produzcan crisis convulsivas generalizadas.
Antihistamínicos sedantes, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Antipalúdicos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Baclofeno, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con baclofeno aumenta la hipotonía muscular
Barbituratos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Betanidina, trimipramina
La combinación puede potenciar el efecto del antidepresivo tricíclico. El antidepresivo puede disminuir/abolir la eficacia del hipotensor central. La combinación debe evitarse
Cabergolina, trimipramina
Aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
Café, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Posible disminución del efecto de trimipramina
Carbamazepina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Riesgo de que se produzcan crisis convulsivas generalizadas.
Cimetidina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Cimetidina inhibe el metabolismo de los antidepresivos.
Citalopram, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
El tratamiento anterior o concomitante de ISRS con trimipramina puede aumentar los niveles plasmáticos de ambos antidepresivos por competición por el sustrato
Clonidina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se produce una disminución del efecto antihipertensivo de la clonidina debido al antagonismo a nivel de los receptores adrenérgicos. La coadministración está contraindicada
Conducir, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como cualquier medicamento psicoactivo la trimipramina puede alterar las facultades mentales y físicas necesarias para conducir vehículos o manejar maquinaria.
Depresores del SNC, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Derivados morfínicos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Embarazo, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Trimipramina atraviesa la barrera placentaria. En lo posible se desaconseja utilizar el medicamento durante el embarazo.
Epinefrina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir hipertensión paroxística.
Fenelzina, trimipramina
Fenelzina no debe administrarse durante el tratamiento con, o como mínimo en los 14 días posteriores a la administración de, trimipramina
Fenilefrina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Se puede producir hipertensión paroxística.
Fenilpropanolamina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Se puede producir hipertensión paroxística.
Fenitoína, trimipramina
Aumenta la eliminación de trimipramina
Fluoxetina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento de las concentraciones plasmáticas de ambos productos por lo que hay riesgo de convulsiones y de mayor número de reacciones adversas.
Fluvoxamina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento de las concentraciones plasmáticas de ambos productos por lo que hay riesgo de convulsiones y de mayor número de reacciones adversas.
Guanetidina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se produce una disminución del efecto antihipertensivo de la guanetidina. La coadministración está contraindicada
Hipnóticos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Hipopotasemia, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Aumento de los efectos hipopotasémicos
Hipotensores de acción central, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Hipotensores, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Con los antihipertensivos (excepto clonidina y guanetidina) hay mayor riesgo de hipotensión ortostática.
Inhibidores del CYP2D6, trimipramina
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de trimipramina, la que tiene un estrecho margen terapéutico
Inhibidores potentes del CYP2D6, trimipramina
La inhibición potente de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de trimipramina
Interferón, trimipramina
Se debe tener precaución al administrar interferón con medicamentos metabolizados principalmente por el citocromo hepático P450 y tienen un margen terapéutico estrecho
Isoprenalina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Se puede producir hipertensión paroxística.
Lactancia, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se desaconseja su utilización ya que la trimipramina pasa a leche materna.
Metildopa, trimipramina
La combinación puede potenciar el efecto del antidepresivo tricíclico. El antidepresivo puede disminuir/abolir la eficacia del hipotensor central. La combinación debe evitarse
Neurolépticos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Noradrenalina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir hipertensión paroxística.
Norepinefrina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir hipertensión paroxística.
Paroxetina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
El tratamiento anterior o concomitante de ISRS con trimipramina puede aumentar los niveles plasmáticos de ambos antidepresivos por competición por el sustrato
Prolongación del intervalo QT, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Quinidina, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de
Prolongación aditiva del intervalo QT, aumentando el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe hacerse con precaución
Reserpina, trimipramina
La combinación puede potenciar el efecto del antidepresivo tricíclico. El antidepresivo puede disminuir/abolir la eficacia del hipotensor central. La combinación debe evitarse
Sedantes, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de trimipramina con otros depresores del SNC producirá un mayor efecto depresor del sistema nervioso.
Simpaticomiméticos, trimipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir hipertensión paroxística.
Sunitinib, trimipramina
La prolongación aditiva del intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares graves. La coadministración debe evitarse
Tiaprida [1], trimipramina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de tiaprida con depresores del sistema nervioso central puede aumentar la depresión central.
Trimipramina [1], té negro ---> RCP de [1] de
Disminución de la absorción y de las concentraciones plasmáticas de trimipramina
Trimipramina [1], zumo de fruta ---> RCP de [1] de
Posible disminución del efecto de trimipramina
CONTRAINDICACIONES de Trimipramina
- Hipersensibilidad a la trimipramina.
- Riesgo de glaucoma de ángulo agudo.
- Riesgo de retención urinaria ligada a problemas uretroprostáticos.
- Infarto de miocardio reciente.
- Asociación con IMAO y sultoprida
- Ingestión de alcohol
- Asociación con clonidina y guanetidina y similares
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trióxido arsénico
Amiodarona, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Amitriptilina, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Anfotericina B, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Antiarrítmicos de la clase IA, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Antiarrítmicos de la clase III, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Antraciclinas, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
El pretratamiento con una antraciclina aumenta el riesgo de prolongación del intervalo QT
Astemizol, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Cisaprida, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Delamanid [1], trióxido arsénico ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Diuréticos de asa, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Dofetilida, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Embarazo, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se informará a la paciente sobre posibles daños en el feto si se usa este medicamento durante el embarazo, o si la paciente queda embarazada durante el tratamiento.
Eritromicina, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Esparfloxacino, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Hepatotóxicos, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pueden aparecer efectos hepatotóxicos durante el tratamiento con trióxido de arsénico, se recomienda precaución cuando TRISENOX se administre concomitantemente con otros medicamentos que provoquen efectos hepatotóxicos
Hipomagnesemia, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
El riesgo de taquicardia ventricular en "torsades de pointes" es mayor en los pacientes que reciben o han recibido medicamentos que provocan hipocalemia o hipomagnesemia
Hipopotasemia, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
El riesgo de taquicardia ventricular en "torsades de pointes" es mayor en los pacientes que reciben o han recibido medicamentos que provocan hipocalemia o hipomagnesemia
Lactancia, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
El arsénico se excreta en la leche materna. Se debe interrumpir la lactancia antes y a lo largo del tratamiento
Macrólidos (antibióticos), trióxido arsénico
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Piperaquina, trióxido arsénico ---> RCP de [piperaquina/artenimol] de EMA
La coadministración de piperaquina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Piperaquina/artenimol [1], trióxido arsénico ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de piperaquina/dihidroartemisinina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Prolongación del intervalo QT, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Quinidina, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Quinina [1], trióxido arsénico ---> RCP de [1] de
La coadministración de quinina con medicamentos que prolongan significativamente el intervalo QT está contraindicada
Sotalol, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Terfenadina, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Tiazidas, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Tioridazina, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Trióxido arsénico, ziprasidona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se puede descartar un efecto aditivo de ziprasidona y medicamentos que prolongan el intervalo QT, por lo que no debe administrarse ziprasidona con medicamentos que prolongan el intervalo QT
CONTRAINDICACIONES de Trióxido arsénico
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Triptorelina
Aumentan los niveles de prolactina, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Cleboprida, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Conducir, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Ciertos efectos indeseables del tratamiento o de la enfermedad subyacente, como mareos, somnolencia o alteraciones visuales, podrían perjudicar la capacidad de conducción o manejo de máquinas.
Domperidona, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Embarazo, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con triptorelina no está indicado en mujeres.
Estrógenos, triptorelina
Debe tenerse precaución al coadministrar triptorelina con fármacos que afectan la secreción pituitaria de gonadotrofinas y se recomienda que se supervise el estado hormonal del paciente.
Gestágenos, triptorelina
Debe tenerse precaución al coadministrar triptorelina con fármacos que afectan la secreción pituitaria de gonadotrofinas y se recomienda que se supervise el estado hormonal del paciente.
Lactancia, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con triptorelina no está indicado en mujeres.
Metoclopramida, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Neurolépticos, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Risperidona, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Sertralina, triptorelina [2] ---> RCP de [2] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Triptorelina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
CONTRAINDICACIONES de Triptorelina
- Hipersensibilidad a la GnRH, a sus análogos, o a cualquier otro componente del medicamento
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Tropisetrón
Alcohol, tropisetrón
Se debe evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento
Carbamazepina, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tropisetrón con fármacos inductores de enzimas hepáticos produce concentraciones plasmáticas más bajas de tropisetrón, y por lo tanto puede requerirse un aumento de la dosis
Conducir, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe tenerse en cuanta la posible aparición de mareo y fatiga.
Embarazo, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que tropisetrón no ha sido estudiado durante el embarazo en humanos, no debe administrarse a mujeres embarazadas.
Fenobarbital, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tropisetrón con fármacos inductores de enzimas hepáticos produce concentraciones plasmáticas más bajas de tropisetrón, y por lo tanto puede requerirse un aumento de la dosis
Inductores enzimáticos, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tropisetrón con fármacos inductores de enzimas hepáticos produce concentraciones plasmáticas más bajas de tropisetrón, y por lo tanto puede requerirse un aumento de la dosis
Lactancia, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se sabe si tropisetrón pasa a la leche materna, por lo que las madres bajo tratamiento con tropisetrón deberán suspender la lactancia.
Panobinostat [1], tropisetrón ---> RCP de [1] de EMA
A juzgar por los datos preclínicos y clínicos, panobinostat tiene la capacidad de prolongar el intervalo QT. No se recomienda el uso simultáneo de panobinostat y otros medicamentos capaces de prolongar el intervalo QT.
Prolongación del intervalo QT, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han observado prolongaciones del intervalo QTc no significativas clínicamente. Por lo tanto, debe tenerse precaución cuando se administra tropisetrón concomitantemente con otros fármacos susceptibles de prolongar el intervalo QTc.
Rifampicina, tropisetrón [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de tropisetrón con fármacos inductores de enzimas hepáticos produce concentraciones plasmáticas más bajas de tropisetrón, y por lo tanto puede requerirse un aumento de la dosis
CONTRAINDICACIONES de Tropisetrón
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Trospio
Agonistas beta-adrenérgicos, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Intensificación de la acción taquicárdica de los beta-simpaticomiméticos
Amantadina, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Potenciación del efecto de los fármacos con acción anticolinérgica
Anticolinérgicos, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Potenciación del efecto de los fármacos con acción anticolinérgica
Antidepresivos tricíclicos, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Potenciación del efecto de los fármacos con acción anticolinérgica
Colestipol, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No puede excluirse la inhibición de la absorción del cloruro de trospio. Por consiguiente, no se recomienda administrar estos medicamentos al mismo tiempo que el cloruro de trospio.
Colestiramina, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No puede excluirse la inhibición de la absorción del cloruro de trospio. Por consiguiente, no se recomienda administrar estos medicamentos al mismo tiempo que el cloruro de trospio.
Conducir, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En principio, los trastornos de la acomodación pueden disminuir la capacidad para conducir y para manejar maquinaria.
Embarazo, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se deberá actuar con precaución en caso de mujeres embarazadas.
Guar, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No puede excluirse la inhibición de la absorción del cloruro de trospio. Por consiguiente, no se recomienda administrar estos medicamentos al mismo tiempo que el cloruro de trospio.
Lactancia, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El cloruro de trospio se excreta por la leche materna, por lo que se deberá actuar con precaución al utilizar en mujeres en periodo de lactancia.
Metoclopramida, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Disminución de la eficacia de los agentes procinéticos
Procinéticos, trospio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Disminución de la eficacia de los agentes procinéticos
CONTRAINDICACIONES de Trospio
- El cloruro de trospio está contraindicado en pacientes con retención urinaria, afección gastrointestinal severa (incluyendo megacolon tóxico), miastenia gravis, glaucoma de ángulo estrecho y taquiarritmia.
- El cloruro de trospio también está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Troxerutina
Embarazo, troxerutina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de troxerutina en mujeres embarazadas se realizará valorando siempre la relación beneficio-riesgo de su aplicación.
Lactancia, troxerutina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Troxerutina no pasa a la leche materna en cantidades significativas. No se han descrito efectos perjudiciales para el niño lactante.
CONTRAINDICACIONES de Troxerutina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Turoctocog alfa
Embarazo, turoctocog alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Solo se deberá usar factor VIII durante el embarazo si está estrictamente indicado.
Lactancia, turoctocog alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Solo se deberá usar factor VIII durante la lactancia si está estrictamente indicado.
CONTRAINDICACIONES de Turoctocog alfa
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Reacciones alérgicas conocidas a las proteínas de hámster.