Dabigatrán etexilato
Abemaciclib [1], dabigatrán etexilato ---> RCP de [1] de EMA
De acuerdo a la inhibición in vitro de la P-gp y la BCRP observada con abemaciclib, pueden ocurrir interacciones in vivo de abemaciclib con sustratos con estrecho margen terapéutico de estos transportadores, como digoxina o dabigatrán etexilato.
AINE, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
Con el uso crónico, los AINES aumentan el riesgo de hemorragia. Se recomienda una estrecha monitorización de signos de hemorragia
Alectinib [1], dabigatrán etexilato ---> RCP de [1] de EMA
Cuando Alecensa se administra de forma concomitante con sustratos de gp-P (por ejemplo, digoxina, dabigatrán etexilato, topotecán, sirolimus, everolimus, nilotinib y lapatinib), se recomienda realizar los controles adecuados.
Amiodarona, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Antagonistas de la vitamina K, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Anticoagulantes orales, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Anticoagulantes, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Apixabán, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Cabozantinib [1], dabigatrán etexilato ---> RCP de [1] de EMA
Cabozantinib puede tener el potencial de incrementar las concentraciones plasmáticas de sustratos de Pgp administrados de forma conjunta. Se debe advertir a los pacientes acerca del uso de sustratos de Pgp mientras reciban cabozantinib.
Carbamazepina, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se puede esperar que la administración concomitante de un inductor de la gp-P cause una disminución de la concentración plasmática de dabigatrán y se debe evitar
Ciclosporina, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con ciclosporina está contraindicada
Claritromicina, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se requiere una estrecha monitorización clínica (en busca de signos de sangrado o anemia) cuando el dabigatrán se administra simultáneamente con inhibidores potentes de gp-P.
Clopidogrel, dabigatrán ---> RCP de [dabigatrán etexilato] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Clopidogrel, dabigatrán etexilato [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], dalteparina ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], desirudina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], dextrano ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Al administrar dabigatrán conjuntamente con digoxina no se observaron cambios en la digoxina ni cambios clínicamente relevantes en la exposición a dabigatrán.
Dabigatrán etexilato [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con dronedarona está contraindicada
Dabigatrán etexilato [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Pradaxa no debe utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario
Dabigatrán etexilato [1], enoxaparina ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se puede esperar que la administración concomitante de un inductor de la gp-P cause una disminución de la concentración plasmática de dabigatrán y se debe evitar
Dabigatrán etexilato [1], fondaparinux ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], heparina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], heparinas de bajo peso molecular ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], heparinas no fraccionadas ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se puede esperar que la administración concomitante de un inductor de la gp-P cause una disminución de la concentración plasmática de dabigatrán y se debe evitar
Dabigatrán etexilato [1], inductores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se puede esperar que la administración concomitante de un inductor de la gp-P cause una disminución de la concentración plasmática de dabigatrán y se debe evitar
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
El pantoprazol y otros inhibidores de la bomba de protones (IBP) se administraron simultáneamente con Pradaxa en ensayos clínicos y el tratamiento concomitante con IBP no mostró una reducción de la eficacia de Pradaxa.
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores de la GP IIb/IIIa ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores de la gp-P intestinal ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores de la proteasa ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores de la proteasa, incluyendo ritonavir y sus combinaciones con otros inhibidores de la proteasa afectan a la gp-P (ya sea como inhibidores o como inductores). No se han estudiado y, por tanto, no se recomiendan para tratamiento concomitante
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores moderados de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se requiere una estrecha monitorización clínica (en busca de signos de sangrado o anemia) cuando el dabigatrán se administra simultáneamente con inhibidores potentes de gp-P.
Dabigatrán etexilato [1], ISRN ---> RCP de [1] de EMA
Los ISRSs y los ISRSNs aumentaron el riesgo de sangrado en todos los grupos de tratamiento del estudio RE-LY.
Dabigatrán etexilato [1], ISRSN ---> RCP de [1] de EMA
Los ISRSs y los ISRSNs aumentaron el riesgo de sangrado en todos los grupos de tratamiento del estudio RE-LY.
Dabigatrán etexilato [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con itraconazol está contraindicada
Dabigatrán etexilato [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con ketoconazol sistémico está contraindicada
Dabigatrán etexilato [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
El periodo de lactancia natural debe interrumpirse durante el tratamiento con Pradaxa
Dabigatrán etexilato [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
El pantoprazol y otros inhibidores de la bomba de protones (IBP) se administraron simultáneamente con Pradaxa en ensayos clínicos y el tratamiento concomitante con IBP no mostró una reducción de la eficacia de Pradaxa.
Dabigatrán etexilato [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], prasugrel ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], ranitidina ---> RCP de [1] de EMA
La administración de ranitidina conjuntamente con Pradaxa no ejerció ningún efecto clínicamente relevante sobre el grado de absorción de dabigatrán.
Dabigatrán etexilato [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se puede esperar que la administración concomitante de un inductor de la gp-P cause una disminución de la concentración plasmática de dabigatrán y se debe evitar
Dabigatrán etexilato [1], rivaroxabán ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], sulfinpirazona ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con tacrolimús no se recomienda
Dabigatrán etexilato [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán etexilato [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
El dabigatrán etexilato es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se debe tener precaución con inhibidores de leves a moderados de la gp-P
Dabigatrán etexilato [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dabigatrán etexilato [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
La combinación puede aumentar el riesgo de cualquier hemorragia
Dabigatrán etexilato, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera aumento de nivel de dabigatrán por inhibición de gp-P. Se aconseja monitorizar la seguridad si se inicia tratamiento con Daklinza en pacientes tratados con dabigatrán etexilato/otros sustratos de gp-P intestinal con margen terapéutico estrecho
Dabigatrán etexilato, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. (Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P). No se recomienda la administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante.
Dabigatrán etexilato, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de DRV/COBI con este anticoagulante puede incrementar las concentraciones del anticoagulante. Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P. No se recomienda la administración conjunta de Symtuza y este anticoagulante
Dabigatrán etexilato, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración de forma conjunta de darunavir potenciado (inhibición del CYP3A y/o glicoproteína P) puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. No se recomienda el uso de darunavir potenciado y este anticoagulante.
Dabigatrán etexilato, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inhibición de P-gp intestinal por parte de paritaprevir y ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dabigatrán etexilato. Utilizar con precaución.
Dabigatrán etexilato, dasabuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse que la exposición sistémica a dabigatrán etexilato se vea incrementada por dasabuvir como consecuencia de la inhibición de P-gp en el intestino.
Dabigatrán etexilato, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir riesgo de aumentos en las concentraciones plasmáticas de dabigatrán (inhibición de P-gp intestinal). Se debe utilizar con precaución la combinación de Juluca y dabigatrán.
Dabigatrán etexilato, elbasvir/grazoprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de gp-P. Las concentraciones de dabigatrán se pueden incrementar cuando se administra de forma simultánea con elbasvir, con posible incremento del riesgo de hemorragia. Se recomienda vigilancia clínica y de las pruebas de laboratorio.
Dabigatrán etexilato, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir un riesgo de aumentos de las concentraciones plasmáticas de dabigatrán (inhibición intestinal de la P-gp). La administración concomitante debe utilizarse con precaución.
Dabigatrán etexilato, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede descartar completamente la posibilidad de que rilpivirina pueda aumentar la exposición a medicamentos que son transportados por la glicoproteína-P
Dabigatrán etexilato, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los fármacos con un estrecho margen terapéutico que sean sustratos del gp-P se deben usar con precaución cuando se administran simultáneamente con enzalutamida y puede ser necesario ajustar la dosis para mantener unas concentraciones plasmáticas óptimas
Dabigatrán etexilato, fidaxomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede descartar un efecto más amplio sobre sustratos de la gp-P con menor biodisponibilidad, más sensibles a la inhibición de la gp-P intestinal, como el etexilato de dabigatrán.
Dabigatrán etexilato, glecaprevir/pibrentasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración con Maviret puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos que son sustratos de la gp-P. La administración concomitante está contraindicada
Dabigatrán etexilato, idebenona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Idebenona puede inhibir la glucoproteína P (gp-P), con un posible aumento de la exposición a, por ejemplo, etexilato de dabigatrán, digoxina o aliskireno. Idebenona no es un sustrato de la gp-P in vitro.
Dabigatrán etexilato, idelalisib [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir un riesgo de inhibición de la P-gp en el tubo digestivo, que podría ocasionar una mayor exposición a los sustratos sensibles a la P-gp intestinal como dabigatrán etexilato.
Dabigatrán etexilato, isavuconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de CRESEMBA. Dabigatrán etexilato tiene un estrecho índice terapéutico y se debe realizar un seguimiento y, si fuera necesario, la reducción de la dosis.
Dabigatrán etexilato, ledipasvir/sofosbuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda monitorización clínica, en busca de signos de hemorragia y anemia, cuando se administra de forma concomitante dabigatrán etexilato con ledipasvir/sofosbuvir (inhibición de la glucoproteína P)
Dabigatrán etexilato, lurasidona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta con el sustrato de la P-gp etexilato de dabigatrán puede originar un incremento en las concentraciones plasmáticas de dabigatrán.
Dabigatrán etexilato, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viekirax puede aumentar la exposición plasmática a medicamentos sensibles a cambios en la actividad intestinal de la P-gp (como el dabigatrán etexilato).
Dabigatrán etexilato, rolapitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
El rolapitant es un inhibidor de la glucoproteína P (P-gp). Se recomienda una vigilancia clínica de las reacciones adversas y, si es posible, una vigilancia biológica, si se asocia el rolapitant a la digoxina o a otros sustratos de la P-gp
Dabigatrán etexilato, ruxolitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ruxolitinib puede inhibir la glicoproteína P y la proteína de resistencia del cáncer de mama (BCRP) en el intestino. Esto puede causar un aumento en la exposición sistémica de los sustratos de estos transportadores.
Dabigatrán etexilato, sofosbuvir/velpatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de la gp-P. Se recomienda monitorización clínica, en busca de signos de hemorragia y anemia, si se coadministre dabigatrán con Epclusa. Una prueba de coagulación ayuda a identificar a los pacientes con mayor riesgo de hemorragia
Dabigatrán etexilato, sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dabigatrán etexilato (sustrato de la gpP) y rosuvastatina (sustrato de PTAO1B y de BCRP) están contraindicados
Dabigatrán etexilato, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La telitromicina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que son sustratos de la glicoproteína P podría aumentar la exposición a los sustratos de glicoproteína P
Dabigatrán etexilato, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución considerándose la reducción de dosis y/o monitorización adicional de los niveles para medicamentos sustratos P-gp con estrecho margen terapéutico (NTI) si estos medicamentos se usan de forma concomitante con vemurafenib
Dabigatrán etexilato, venetoclax [2] ---> RCP de [2] de EMA
Venetoclax es un inhibidor in vitro de la gp-P, la BCRP y del OATP1B1. Se debe evitar la administración concomitante de sustratos de la gp-P, la BCRP con un índice terapéutico estrecho (p. ej., digoxina, dabigatrán, everolimús, sirolimús) con Venclyxto.
Dabigatrán, desirudina ---> RCP de [dabigatrán etexilato] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
CONTRAINDICACIONES de Dabigatrán etexilato
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Pacientes con insuficiencia renal grave (ACr < 30 ml/min)
- Hemorragia activa clínicamente significativa
- Lesiones o enfermedades, si se consideran un factor de riesgo significativo de sangrado mayor. Esto puede incluir úlcera gastrointestinal activa o reciente, presencia de neoplasias malignas con alto riesgo de sangrado, traumatismo cerebral o espinal reciente, cirugía cerebral, espinal u oftálmica reciente, hemorragia intracraneal reciente, conocimiento o sospecha de varices esofágicas, malformaciones arteriovenosas, aneurismas vasculares o anomalías vasculares intraespinales o intracerebrales mayores
- Tratamiento concomitante con cualquier otro anticoagulante, p. ej. heparina no fraccionada (HNF), heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina, dalteparina, etc.), derivados de la heparina (fondaparinux, etc.), anticoagulantes orales (warfarina, rivaroxabán, apixabán, etc.) excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante (ver sección 4.2) o cuando se administre HNF a las dosis necesarias para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
- Insuficiencia o enfermedad hepática que pueda afectar a la supervivencia
- Tratamiento concomitante con ketoconazol por vía sistémica, ciclosporina, itraconazol y dronedarona
- Prótesis valvulares cardíacas que requieran tratamiento anticoagulante
Dabrafenib
Acenocumarol, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Alimentos, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes deben de tomar dabrafenib al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas debido al efecto de los alimentos sobre la absorción de dabrafenib
Amprenavir, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Antagonistas H2, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al riesgo teórico de que los agentes que elevan el pH puedan disminuir la biodisponibilidad oral y la exposición a dabrafenib, se deben evitar en lo posible los medicamentos que aumenten el pH gástrico durante el tratamiento con dabrafenib.
Anticonceptivos, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dabrafenib puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales, por lo que se debe utilizar otro método anticonceptivo alternativo
Antiácidos, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al riesgo teórico de que los agentes que elevan el pH puedan disminuir la biodisponibilidad oral y la exposición a dabrafenib, se deben evitar en lo posible los medicamentos que aumenten el pH gástrico durante el tratamiento con dabrafenib.
Atazanavir, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Atorvastatina, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Cabazitaxel, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Carbamazepina, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP3A4 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP3A4
Ciclosporina, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Claritromicina, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Conducir, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes deberán ser conscientes de la posibilidad de padecer fatiga o problemas oculares
Corticosteroides, dabrafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], darunavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], delavirdina ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], desequilibrio electrolítico ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el tratamiento con dabrafenib en pacientes con anomalías electrolíticas no corregibles (incluyendo magnesio), síndrome de QT largo, o que estén tomando medicamentos que prolongan el intervalo QT.
Dabrafenib [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dabrafenib con digoxina puede provocar una disminución de la exposición a digoxina. Se debe tener precaución y se recomienda una mayor monitorización
Dabrafenib [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], efavirenz ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], eleva el pH gástrico ---> RCP de [1] de EMA
Debido al riesgo teórico de que los agentes que elevan el pH puedan disminuir la biodisponibilidad oral y la exposición a dabrafenib, se deben evitar en lo posible los medicamentos que aumenten el pH gástrico durante el tratamiento con dabrafenib.
Dabrafenib [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar dabrafenib a mujeres embarazadas a no ser que los beneficios para la madre superen los posibles riesgos para el feto.
Dabrafenib [1], estatinas metabolizadas por CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], felodipino ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP3A4 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP3A4
Dabrafenib [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP3A4 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP3A4
Dabrafenib [1], fentanilo ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], fosamprenavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], gemfibrozilo ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP2C8. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP2C8 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], haloperidol ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP3A4 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP3A4
Dabrafenib [1], indinavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], inductores potentes del CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP2C8. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP2C8 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP2C8
Dabrafenib [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP3A4 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP3A4
Dabrafenib [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
Debido al riesgo teórico de que los agentes que elevan el pH puedan disminuir la biodisponibilidad oral y la exposición a dabrafenib, se deben evitar en lo posible los medicamentos que aumenten el pH gástrico durante el tratamiento con dabrafenib.
Dabrafenib [1], inhibidores potentes del CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP2C8. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP2C8 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento
Dabrafenib [1], lopinavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], metabolizados principalmente por el CYP2B6 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por la CYP2B6 y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], metabolizados principalmente por el CYP2C19 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por la CYP2C19 y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], metabolizados principalmente por el CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por la CYP2C8 y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], metabolizados principalmente por el CYP2C9 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por la CYP2C9 y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por la CYP3A4 y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], metabolizados principalmente por glucuronidación ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por glucuronidación y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], metilprednisolona ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del medicamento metabolizado por la CYP3A4 y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dabrafenib [1], nefazodona ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], nicardipino ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], nifedipino ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], pancreatitis ---> RCP de [1] de EMA
Se debe monitorizar detenidamente a los pacientes que reinicien el tratamiento con dabrafenib tras un episodio de pancreatitis.
Dabrafenib [1], paracetamol ---> RCP de [1] de EMA
Se sospecha que el riesgo de daño hepático tras la administración de paracetamol es mayor en pacientes tratados de forma concomitante con inductores enzimáticos.
Dabrafenib [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], primidona ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el tratamiento con dabrafenib en pacientes con anomalías electrolíticas no corregibles (incluyendo magnesio), síndrome de QT largo, o que estén tomando medicamentos que prolongan el intervalo QT.
Dabrafenib [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inductores potentes de CYP3A4 tienden a disminuir las concentraciones de dabrafenib. Se debe evitar la coadministración de dabrafenib con inductores potentes de CYP3A4
Dabrafenib [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], saquinavir ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], sustratos de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
El transportador de proteína Pgp puede ser inducido al igual que otros transportadores
Dabrafenib [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
El transportador de proteína Pgp puede ser inducido al igual que otros transportadores
Dabrafenib [1], sustratos de OATP1B3 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un inhibidor in vitro del OATP1B1 y OATP1B3, por lo tanto la relevancia clínica no se puede descartar. Se recomienda precaución cuando se administren conjuntamente dabrafenib y sustratos de OATP1B1 y OATP1B3, como las estatinas.
Dabrafenib [1], sustratos del OATP1B1 ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un inhibidor in vitro del OATP1B1 y OATP1B3, por lo tanto la relevancia clínica no se puede descartar. Se recomienda precaución cuando se administren conjuntamente dabrafenib y sustratos de OATP1B1 y OATP1B3, como las estatinas.
Dabrafenib [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], tipranavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Dabrafenib es un sustrato de la CYP3A4. Los fármacos que actúan como inhibidores potentes de CYP3A4 tienden a aumentar las concentraciones de dabrafenib. Se debe tener precaución cuando se administren inhibidores potentes con dabrafenib.
Dabrafenib [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dabrafenib con warfarina provoca una disminución de la exposición a warfarina. Se debe tener precaución y se recomienda un mayor control del INR
Dabrafenib [1], zolpidem ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib [1], ácido valproico ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Dabrafenib, trametinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pueden aparecer nuevos cánceres, cutáneos y no cutáneos, cuando trametinib se utiliza en combinación con dabrafenib.
CONTRAINDICACIONES de Dabrafenib
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Dacarbazina
Alcohol, dacarbazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante la quimioterapia ha de evitarse el alcohol.
Aldesleukina [1], dacarbazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha informado que combinando el tratamiento aldesleukina con cisplatino, vinblastina y dacarbazina puede producirse síndrome de lisis fatal del tumor. No está recomendada la administración simultánea de las sustancias mencionadas.
Ciclosporina, dacarbazina
La coadministración de dacarbazina con ciclosporina (y por extrapolación tacrolimús) se ha de sopesar cuidadosamente, pues estos principios activos pueden provocar una excesiva inmunosupresión, con riesgo de linfoproliferación
Citostáticos, dacarbazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En caso de un tratamiento previo o concomitante con efectos adversos sobre la médula ósea (particularmente agentes citostáticos, irradiación), pueden darse interacciones mielotóxicas.
Conducir, dacarbazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dacarbazina puede afectar la capacidad de conducir vehículos y manejar máquinas debido a sus efectos secundarios sobre el sistema nervioso central o debido a náuseas y vómitos.
Dacarbazina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dacarbazina no deberá ser usada durante el embarazo
Dacarbazina [1], hepatotóxicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante la quimioterapia, ha de evitarse la administración de fármacos hepatotóxicos
Dacarbazina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Dacarbazina no deberá ser usada durante la lactancia
Dacarbazina [1], metabolizados principalmente por el CYP1A1 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dacarbazina se metaboliza por el citocromo P450 (CYP1A1, CYP1A2, y CYP2E1). Esto debe ser tenido en cuenta si se administran a la vez otros fármacos que se metabolizan mediante el mismo sistema enzimático.
Dacarbazina [1], metabolizados principalmente por el CYP1A2 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dacarbazina se metaboliza por el citocromo P450 (CYP1A1, CYP1A2, y CYP2E1). Esto debe ser tenido en cuenta si se administran a la vez otros fármacos que se metabolizan mediante el mismo sistema enzimático.
Dacarbazina [1], metabolizados principalmente por el CYP2E1 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dacarbazina se metaboliza por el citocromo P450 (CYP1A1, CYP1A2, y CYP2E1). Esto debe ser tenido en cuenta si se administran a la vez otros fármacos que se metabolizan mediante el mismo sistema enzimático.
Dacarbazina [1], metoxipsoraleno ---> RCP de [1] de AEMPS
Dacarbazina puede aumentar los efectos del metoxipsoraleno debido a la fotosensibilización.
Dacarbazina [1], mielotóxico ---> RCP de [1] de AEMPS
En caso de un tratamiento previo o concomitante con efectos adversos sobre la médula ósea (particularmente agentes citostáticos, irradiación), pueden darse interacciones mielotóxicas.
Dacarbazina [1], radioterapia ---> RCP de [1] de AEMPS
En caso de un tratamiento previo o concomitante con efectos adversos sobre la médula ósea (particularmente agentes citostáticos, irradiación), pueden darse interacciones mielotóxicas.
Dacarbazina, fenitoína
La coadministración de dacarbazina y fenitoína se debe evitar pues existe el riesgo de exacerbación de las convulsiones debido a una disminución de la absorción gastrointestinal de la fenitoína
Dacarbazina, fotemustina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han observado algunos casos de toxicidad pulmonar (síndrome de distrés respiratorio del adulto) cuando se administró fotemustina simultáneamente, en el mismo día, con una dosis alta de dacarbazina
Dacarbazina, ipilimumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observaron interacciones farmacocinéticas relevantes entre ipilimumab y paclitaxel/carboplatino, dacarbazina o su metabolito, 5-aminoimidazol-4-carboxamida (AIC)
Dacarbazina, tacrolimús
La coadministración de dacarbazina con ciclosporina (y por extrapolación tacrolimús) se ha de sopesar cuidadosamente, pues estos principios activos pueden provocar una excesiva inmunosupresión, con riesgo de linfoproliferación
Dacarbazina, vacuna contra la fiebre amarilla
La coadministración de dacarbazina con la vacuna contra la fiebre amarilla está contraindicada debido al riesgo de enfermedad sistémica mortal
Dacarbazina, vacunas con microorganismos vivos
La coadministración de dacarbazina con una vacuna atenuada debe evitarse debido al riesgo de enfermedad sistémica posiblemente mortal
CONTRAINDICACIONES de Dacarbazina
Dacarbazina está contraindicado en:
- pacientes con historia de reacciones de hipersensibilidad a dacarbazina o a alguno de los excipientes de la especialidad.
- mujeres embarazadas o lactantes,
- pacientes con leucopenia y/o trombocitopenia,
- pacientes con enfermedades hepáticas o renales graves.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Daclatasvir
Abacavir, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Alprazolam, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Amiodarona, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han observado casos de bradicardia severa y bloqueo cardiaco cuando Daklinza se utiliza junto con sofosbuvir y amiodarona, con o sin otros fármacos para disminuir la frecuencia cardiaca. El mecanismo no está establecido.
Amlodipino, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de daclatasvir con amlodipino (inhibe CYP3A4) puede resultar en un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Anticonceptivos orales, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda un anticonceptivo oral que contenga 35 µg de etinilestradiol y 0,180/0,215/0,250 mg de norgestimato. No se han estudiado otros anticonceptivos orales.
Antiácidos, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con antiácidos
ARA II, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con antagonistas de los receptores de la angiotensina II
Atazanavir/cobicistat, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Atazanavir/ritonavir, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Atorvastatina, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de OATP 1B1 y/o BCRP por daclatasvir puede aumentar la concentración de la estatina. Se debe tener precaución cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con rosuvastatina u otros sustratos de OATP 1B1 o BCRP.
Azitromicina, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Boceprevir, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Buprenorfina/naloxona, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Carbamazepina, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Ciclosporina, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con ciclosporina
Ciprofloxacino, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Claritromicina, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la inhibición del CYP3A4 por el antibacteriano se espera un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Cobicistat, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Conducir, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado mareos durante el tratamiento con Daklinza en combinación con sofosbuvir, y mareos, alteración de la atención, visión borrosa y reducción de la agudeza visual durante el tratamiento con Daklinza en combinación con peginterferón alfa y r
Dabigatrán etexilato, daclatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera aumento de nivel de dabigatrán por inhibición de gp-P. Se aconseja monitorizar la seguridad si se inicia tratamiento con Daklinza en pacientes tratados con dabigatrán etexilato/otros sustratos de gp-P intestinal con margen terapéutico estrecho
Daclatasvir [1], darunavir/cobicistat ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza 60 mg una vez al día, de darunavir/ritonavir (800/100 mg una vez al día o 600/100 mg dos veces al día) o de darunavir/cobicistat.
Daclatasvir [1], darunavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza 60 mg una vez al día, de darunavir/ritonavir (800/100 mg una vez al día o 600/100 mg dos veces al día) o de darunavir/cobicistat.
Daclatasvir [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Daclatasvir [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por daclatasvir puede aumentar las concentraciones séricas de digoxina
Daclatasvir [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir con diltiazem (inhibe CYP3A4) puede resultar en un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Daclatasvir [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando se administran de forma conjunta
Daclatasvir [1], dolutegravir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], dolutegravir/abacavir/lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], efavirenz ---> RCP de [1] de EMA
La inducción del CYP3A4 por efavirenz puede disminuir la concentración de daclatasvir
Daclatasvir [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se debe utilizar Daklinza durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Daclatasvir [1], emtricitabina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Daclatasvir [1], enfuvirtida ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición del CYP3A4 por el antibacteriano se espera un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Daclatasvir [1], escitalopram ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], estavudina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Daclatasvir [1], etravirina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción (N.B.: en la ficha pone inhibición) del CYP3A4 por etravirina puede disminuir la concentración de daclatasvir. Debido a la falta de datos, no se recomienda la administración conjunta de daclatasvir y etravirina
Daclatasvir [1], famotidina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], flecainida ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando se administran de forma conjunta
Daclatasvir [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se esperan aumentos modestos en las concentraciones de daclatasvir, pero no es necesario ajustar la dosis de daclatasvir o fluconazol.
Daclatasvir [1], fluvastatina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de OATP 1B1 y/o BCRP por daclatasvir puede aumentar la concentración de la estatina. Se debe tener precaución cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con rosuvastatina u otros sustratos de OATP 1B1 o BCRP.
Daclatasvir [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], inductores moderados de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir es un sustrato de la gp-P. Los inductores moderados de la gp-P pueden reducir los niveles plasmáticos y el efecto terapéutico de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir
Daclatasvir [1], inductores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir es un sustrato del CYP3A4. Los inductores moderados del CYP3A4 pueden reducir los niveles plasmáticos y el efecto terapéutico de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir
Daclatasvir [1], inductores moderados del CYP3A4 y de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores moderados del CYP3A4 y de la gp-P pueden reducir los niveles plasmáticos y el efecto terapéutico de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir
Daclatasvir [1], inductores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], inductores potentes del CYP3A4 y de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], inhibidores de la ECA ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con inhibidores de la ECA
Daclatasvir [1], inhibidores de la PDE5 ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con inhibidores de PDE-5
Daclatasvir [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la administración conjunta de medicamentos que inhiben la actividad de la gp-P tenga un efecto limitado sobre la exposición a daclatasvir.
Daclatasvir [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Daclatasvir [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Daclatasvir [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Daclatasvir [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Los datos farmacocinéticos y toxicológicos disponibles en animales muestran que daclatasvir y sus metabolitos se excretan en la leche. Se debe instruir a las madres para que no den el pecho si están tomando Daklinza.
Daclatasvir [1], lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Daclatasvir [1], lopinavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza 60 mg una vez al día ni de lopinavir/ritonavir.
Daclatasvir [1], maraviroc ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], mexiletina ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando se administran de forma conjunta
Daclatasvir [1], micofenolato de mofetilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con micofenolato de mofetilo
Daclatasvir [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir es un inductor muy débil del CYP3A4 y produjo una disminución del 13% en la exposición a midazolam. Sin embargo, como es un efecto limitado, no es necesario ajustar la dosis de los sustratos del CYP3A4 administrados concomitantemente.
Daclatasvir [1], nevirapina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción (N.B.: en la ficha pone inhibición) del CYP3A4 por etravirina puede disminuir la concentración de daclatasvir. Debido a la falta de datos, no se recomienda la administración conjunta de daclatasvir y nevirapina
Daclatasvir [1], nifedipino ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir con nifedipino (inhibe CYP3A4) puede resultar en un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Daclatasvir [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], oxcarbazepina ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], peginterferón alfa/ribavirina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], pitavastatina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de OATP 1B1 y/o BCRP por daclatasvir puede aumentar la concentración de la estatina. Se debe tener precaución cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con rosuvastatina u otros sustratos de OATP 1B1 o BCRP.
Daclatasvir [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Daclatasvir [1], pravastatina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de OATP 1B1 y/o BCRP por daclatasvir puede aumentar la concentración de la estatina. Se debe tener precaución cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con rosuvastatina u otros sustratos de OATP 1B1 o BCRP.
Daclatasvir [1], propafenona ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando se administran de forma conjunta
Daclatasvir [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando se administran de forma conjunta
Daclatasvir [1], raltegravir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], rifapentina ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Daclatasvir [1], rilpivirina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], rosuvastatina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de OATP 1B1 y BCRP por daclatasvir puede aumentar la concentración de rosuvastatina. Se debe tener precaución cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con rosuvastatina u otros sustratos de OATP 1B1 o BCRP.
Daclatasvir [1], simeprevir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de OATP 1B1 y/o BCRP por daclatasvir puede aumentar la concentración de la estatina. Se debe tener precaución cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con rosuvastatina u otros sustratos de OATP 1B1 o BCRP.
Daclatasvir [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con sirolimús
Daclatasvir [1], sustratos de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir podría aumentar la exposición sistémica a medicamentos que son sustratos de gp-P, OATP 1B1, OCT1 o BCRP, lo que podría aumentar o prolongar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas.
Daclatasvir [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir podría aumentar la exposición sistémica a medicamentos que son sustratos de gp-P, OATP 1B1, OCT1 o BCRP, lo que podría aumentar o prolongar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas.
Daclatasvir [1], sustratos de la gp-P con margen terapéutico estrecho ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja monitorizar la seguridad cuando se inicie el tratamiento con daclatasvir en pacientes tratados con sustratos de la gp-P intestinal que tengan un margen terapéutico estrecho.
Daclatasvir [1], sustratos de la gp-P con margen terapéutico estrecho ---> RCP de [1] de EMA
Se espera aumento de nivel de dabigatrán por inhibición de gp-P. Se aconseja monitorizar la seguridad si se inicia tratamiento con Daklinza en pacientes tratados con dabigatrán etexilato/otros sustratos de gp-P intestinal con margen terapéutico estrecho
Daclatasvir [1], sustratos del OATP1B1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir podría aumentar la exposición sistémica a medicamentos que son sustratos de gp-P, OATP 1B1, OCT1 o BCRP, lo que podría aumentar o prolongar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas.
Daclatasvir [1], sustratos del OCT1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir podría aumentar la exposición sistémica a medicamentos que son sustratos de gp-P, OATP 1B1, OCT1 o BCRP, lo que podría aumentar o prolongar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas.
Daclatasvir [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de ninguno de los medicamentos cuando daclatasvir se administra de forma conjunta con tacrolimús
Daclatasvir [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Daclatasvir [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la inhibición del CYP3A4 por el antibacteriano se espera un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Daclatasvir [1], tenofovir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o tenofovir.
Daclatasvir [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Daclatasvir [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir con verapamilo (inhibe CYP3A4 y gp-P) puede resultar en un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Daclatasvir [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar los niveles plasmáticos de daclatasvir. Se recomienda ajustar la dosis de daclatasvir cuando se administre de forma conjunta con inhibidores potentes del CYP3A4
Daclatasvir [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de daclatasvir o warfarina.
Daclatasvir [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Daclatasvir, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones de importancia clínica.
Daclatasvir, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Daclatasvir, fosamprenavir/ritonavir ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
La administración concomitante con fosamprenavir/ritonavir pueda probablemente conducir a un incremento en la exposición plasmática de daclatasvir, debido a la inhibición de la enzima CYP3A4. No se recomienda
Daclatasvir, sofosbuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han observado casos de bradicardia grave y bloqueo cardiaco cuando sofosbuvir se utiliza junto con otros antivirales de acción directa (AAD, entre ellos daclatasvir, simeprevir y ledipasvir) y amiodarona
CONTRAINDICACIONES de Daclatasvir
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Administración conjunta con medicamentos que inducen fuertemente el citocromo P450 3A4 (CYP3A4) y el transportador de la glicoproteína P (gp-P), y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de Daklinza. Estos principios activos son, entre otros, fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, rifampicina, rifabutina, rifapentina, dexametasona sistémica y la planta medicinal hipérico o hierba de San Juan (Hypericum perforatum).
Daclizumab
Antiespasmódicos, daclizumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se esperan interacciones medicamentosas entre Zinbryta y los tratamientos sintomáticos para la EM (p. ej., antiespasmódicos, fampridina); sin embargo, los datos existentes de Zinbryta con tratamientos sintomáticos para la EM son limitados.
Daclizumab [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Zinbryta únicamente debe utilizarse durante el embarazo si el posible beneficio para la madre justifica el posible riesgo para el feto.
Daclizumab [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Si una mujer quiere dar el pecho durante el tratamiento con Zinbryta, se debe considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Daclizumab [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
No se ha estudiado la seguridad de la inmunización con vacunas de virus vivos durante el tratamiento con Zinbryta. No se aconseja la inmunización con vacunas vivas durante el tratamiento y hasta 4 meses después de la suspensión.
Daclizumab [1], vacunas inactivadas ---> RCP de [1] de EMA
Los pacientes tratados con Zinbryta pueden recibir vacunas inactivadas.
CONTRAINDICACIONES de Daclizumab
Zinbryta está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad grave (p. ej., anafilaxia o reacciones anafilactoides) a daclizumab o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Dalbavancina
Ciclosporina, dalbavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
Citocromo P450, dalbavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dalbavancina no es metabolizada por las enzimas CYP in vitro, por lo tanto es poco probable que los inductores o inhibidores CYP administrados de forma conjunta puedan influir en la farmacocinética de dalbavancina.
Claritromicina, dalbavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
Conducir, dalbavancina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Han sido notificados casos de mareos en un número reducido de pacientes
Dalbavancina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un inhibidor de los transportadores. No se puede excluir un aumento en la exposición a los sustratos transportadores sensibles a la actividad inhibidora de transportadores, si se combinan con dalbavancina.
Dalbavancina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Xydalba no se recomienda durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.
Dalbavancina [1], estatinas ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un inhibidor de los transportadores. No se puede excluir un aumento en la exposición a los sustratos transportadores sensibles a la actividad inhibidora de transportadores, si se combinan con dalbavancina.
Dalbavancina [1], inhibidores de la proteasa ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
Dalbavancina [1], inhibidores del transportador ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
Dalbavancina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
Dalbavancina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tomar una decisión sobre si continuar/interrumpir la lactancia materna o continuar/suspender el tratamiento
Dalbavancina [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
Dalbavancina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un sustrato para la captación hepática y los transportadores de eflujo. La administración concomitante con inhibidores de estos transportadores puede aumentar la exposición a dalbavancina.
CONTRAINDICACIONES de Dalbavancina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Dalteparina
Abciximab, dalteparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
AINE, dalteparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINE reducen la producción de prostaglandinas vasodilatadoras y, por tanto, el flujo sanguíneo renal y la excreción renal. Se recomienda precaución
Antagonistas de la vitamina K, dalteparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Anticoagulantes, dalteparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Antidepresivo tricíclico, dalteparina
Dalteparina debilita el efecto del antidepresivo tricíclico (medicamento básico)
Antihistamínicos, dalteparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con antihistamínicos.
Apixabán [1], dalteparina ---> RCP de [1] de EMA
Debido al aumento del riesgo de sangrado, está contraindicado el tratamiento concomitante de apixabán con cualquier otro anticoagulante
Benzodiazepinas, dalteparina
Dalteparina puede desplazar a la benzodiazepina de su unión a las proteínas plasmáticas.
Catiónicos, dalteparina
Dalteparina debilita el efecto de medicamentos básicos (catiónicos)
Citostáticos, dalteparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con citostáticos.
Dabigatrán etexilato [1], dalteparina ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento de dabigatrán con cualquier otro anticoagulante está contraindicado, excepto bajo circunstancias específicas de cambio de tratamiento anticoagulante o cuando se administre HNF para mantener un catéter venoso o arterial central abierto
Dalteparina [1], dextrano ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina [1], dicumarol ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Se puede utilizar Fragmin durante el embarazo si es necesario desde el punto de vista clínico. Los experimentos realizados con animales no han demostrado ninguna propiedad teratogénica o fetotóxica de la dalteparina
Dalteparina [1], glucósidos digitálicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con digitálicos.
Dalteparina [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina [1], inhibidores de la GP IIb/IIIa ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
A la hora de decidir si continuar o interrumpir la lactancia materna o el tratamiento con Fragmin se deberá tener en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento con Fragmin para la madre.
Dalteparina [1], nicotina ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con tabaco.
Dalteparina [1], nitroglicerina ---> RCP de [1] de AEMPS
La heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa
Dalteparina [1], penicilinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con dosis elevadas de penicilina.
Dalteparina [1], probenecid ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con probenecid.
Dalteparina [1], quinidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con quinidina.
Dalteparina [1], quinina ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con quinina.
Dalteparina [1], sulfinpirazona ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con sulfinpirazona.
Dalteparina [1], tetraciclinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con tetraciclinas.
Dalteparina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINE reducen la producción de prostaglandinas vasodilatadoras y, por tanto, el flujo sanguíneo renal y la excreción renal. Se recomienda precaución
Dalteparina [1], ácido ascórbico ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con ácido ascórbico.
Dalteparina [1], ácido etacrínico ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la heparina ha demostrado que interacciona con la nitroglicerina intravenosa, no pueden descartarse estas interacciones para dalteparina con ácido etacrínico.
Dalteparina, dipiridamol
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina, eptifibátida
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina, fenilbutazona
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dalteparina, fenitoína
Dalteparina puede desplazar a la fenitoína de su unión a las proteínas plasmáticas.
Dalteparina, hiperpotasemia
La coadministración de dalteparina con fármacos que aumentan el potasio sérico debe hacer con especial precaución
Dalteparina, propranolol
Dalteparina puede desplazar a propranolol de su unión a las proteínas plasmáticas.
Dalteparina, rivaroxabán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Está contraindicado el cotratamiento con cualquier otro anticoagulante, excepto bajo las circunstancias concretas de cambio de terapia anticoagulante o si se administre HNF a las dosis necesarias para mantener un catéter venoso/arterial central abierto.
CONTRAINDICACIONES de Dalteparina
Fragmin está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes o a otras heparinas de bajo peso molecular, otras heparinas, o a productos derivados del cerdo.
- Historia confirmada o sospechosa de trombocitopenia de origen inmunológico inducida por heparinas.
- Sangrados activos clínicamente significativos (tales como ulceración o sangrado gastrointestinal, o hemorragia cerebral).
- Alteraciones graves de la coagulación.
- Endocarditis séptica aguda o subaguda.
- Reciente traumatismo o cirugía del sistema nervioso central, ojos y oídos.
Está contraindicada la administración de dosis altas de dalteparina (usadas, por ejemplo, para tratar trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar o enfermedad coronaria inestable) en pacientes que deban recibir anestesia epidural o que se sometan a procesos que requieran punción espinal (ver sección 4.4), debido a un mayor riesgo de sangrado (ver sección 4.4).
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Damoctocog alfa pegol
Damoctocog alfa pegol [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Puesto que la hemofilia A es rara en mujeres, no se dispone de experiencia sobre el uso de factor VIII durante el embarazo y la lactancia. Por consiguiente, solo se deberá usar factor VIII durante el embarazo y la lactancia si está estrictamente indicado
Damoctocog alfa pegol [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Puesto que la hemofilia A es rara en mujeres, no se dispone de experiencia sobre el uso de factor VIII durante el embarazo y la lactancia. Por consiguiente, solo se deberá usar factor VIII durante el embarazo y la lactancia si está estrictamente indicado
CONTRAINDICACIONES de Damoctocog alfa pegol
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Reacciones alérgicas conocidas a las proteínas de ratón o hámster.
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/jivi-epar-product-information_es.pdf.
Danazol
Alcohol, danazol
Se ha notificado intolerancia subjetiva en forma de náuseas y dificultad respiratoria
Alfacalcidol, danazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Danazol puede incrementar la respuesta calcémica al alfa calcidol en hipoparatiroidismo primario.
Alimentos, danazol
La biodisponibilidad aumenta si danazol se toma con una comida con alto contenido graso
Anisindiona, danazol
Danazol puede aumentar el efecto anticoagulante de anisindiona
Antidiabéticos orales, danazol
Danazol posee efecto diabetógeno y puede provocar un aumento de la glucemia.
Atorvastatina, danazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiolisis aumenta con la administración simultánea de danazol con estatinas metabolizadas por el CYP3A4
Carbamazepina, danazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Danazol puede aumentar los niveles plasmáticos de carbamazepina y puede afectar la respuesta a este fármaco y a la fenitoína. Un efecto similar puede darse con el fenobarbital.
Ciclosporina [1], danazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado que el danazol aumenta la concentración plasmática de ciclosporina en un 50% aproximadamente.
Cumarinas, danazol
Importante aumento del tiempo de hemorragia. Se debe evitar el uso simultáneo
Danazol [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dado que danazol está contraindicado en el embarazo debido al riesgo de virilización del feto femenino, deben tomarse las medidas adecuadas en mujeres en edad fértil para evitar la posibilidad de un embarazo antes de iniciar el tratamiento
Danazol [1], estatinas metabolizadas por CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiolisis aumenta con la administración simultánea de danazol con estatinas metabolizadas por el CYP3A4
Danazol [1], estrógenos ---> RCP de [1] de AEMPS
Es probable que se puedan producir interacciones entre danazol y terapia gonadal esteroidea.
Danazol [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol puede aumentar los niveles plasmáticos de carbamazepina y puede afectar la respuesta a este fármaco y a la fenitoína. Un efecto similar puede darse con el fenobarbital.
Danazol [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol puede aumentar los niveles plasmáticos de carbamazepina y puede afectar la respuesta a este fármaco y a la fenitoína. Un efecto similar puede darse con el fenobarbital.
Danazol [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol puede disminuir la efectividad de los agentes antihipertensivos.
Danazol [1], insulina ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol puede causar resistencia a la insulina.
Danazol [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol tiene el potencial teórico de efectos androgénicos en lactantes y por lo tanto, se debe interrumpir bien el tratamiento con danazol, bien la lactancia materna.
Danazol [1], lovastatina ---> RCP de [1] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiolisis aumenta con la administración simultánea de danazol con estatinas metabolizadas por el CYP3A4
Danazol [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
Danazol puede aumentar los niveles plasmáticos de tacrolimús, pudiendo ocasionar a un aumento de la toxicidad renal
Danazol, dicumarol
Danazol puede aumentar el efecto anticoagulante de dicumarol
Danazol, digitoxina
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digitoxina
Danazol, ezetimiba/simvastatina ---> RCP de [simvastatina] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiólisis aumenta con la administración concomitante de danazol y simvastatina; por tanto, está contraindicado el uso de simvastatina junto con danazol
Danazol, fenofibrato/simvastatina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El riesgo de miopatía y rabdomiolisis aumenta por la administración concomitante de danazol con simvastatina. La combinación está contraindicada
Danazol, gliclazida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Danazol posee efecto diabetógeno y puede provocar un aumento de la glucemia. Asociación no recomendada
Danazol, glipizida
Danazol posee efecto diabetógeno y puede provocar un aumento de la glucemia. Asociación no recomendada
Danazol, insulina aspart [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de los requerimientos de insulina
Danazol, insulina degludec [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de los requerimientos de insulina
Danazol, insulina degludec/insulina aspart [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de los requerimientos de insulina
Danazol, insulina degludec/liraglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de los requerimientos de Xultophy
Danazol, insulina detemir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de los requerimientos de insulina
Danazol, insulina glargina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible disminución del efecto hipoglucemiante
Danazol, insulina glargina/lixisenatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Esta sustancia puede reducir el efecto hipoglucemiante.
Danazol, insulina glulisina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible disminución de la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre
Danazol, insulina humana [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de las necesidades de insulina del paciente
Danazol, insulina lispro [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los requerimientos de insulina pueden aumentar debido a la administración concomitante de medicamentos con actividad hiperglucemiante
Danazol, preparados antimigrañosos
Danazol puede ocasionar migraña y posiblemente reducir la eficacia de la medicación antimigrañosa
Danazol, repaglinida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Danazol puede reducir el efecto hipoglucemiante de la repaglinida
Danazol, romiplostim [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe reducirse o interrumpirse la administración de danazol cuando se administre en combinación con romiplostim
Danazol, simvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiólisis aumenta con la administración concomitante de danazol con simvastatina; por tanto, está contraindicado el uso junto con danazol
Danazol, sirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores del CYP3A4 pueden reducir el metabolismo de sirolimús y aumentar los niveles en sangre de sirolimús.
Danazol, warfarina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El danazol disminuye la síntesis de factores de coagulación, con la consiguiente potenciación del efecto anticoagulante
CONTRAINDICACIONES de Danazol
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Embarazo y lactancia
- Alteraciones importantes de la función cardíaca, renal o hepática.
- Porfiria.
- Tumor andrógeno-dependiente.
- Hemorragia genital anormal no diagnosticada.
- Trombosis activa o enfermedad tromboembólica y antecedentes de tales eventos.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dapagliflozina
Conducir, dapagliflozina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tomar precauciones para evitar hipoglucemia mientras conduzcan o utilicen maquinaria
Dapagliflozina [1], diuréticos de asa ---> RCP de [1] de EMA
Este medicamento puede aumentar el efecto diurético de los diuréticos del asa y puede aumentar el riesgo de deshidratación e hipotensión
Dapagliflozina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso de dapagliflozina durante el segundo y tercer trimestres de embarazo
Dapagliflozina [1], insulina ---> RCP de [1] de EMA
Potenciación de la acción hipoglucemiante y, por tanto, pueden aparecer reacciones hipoglucémicas
Dapagliflozina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Dapagliflozina no debe utilizarse durante la lactancia
Dapagliflozina [1], sulfonilureas ---> RCP de [1] de EMA
Potenciación de la acción hipoglucemiante y, por tanto, pueden aparecer reacciones hipoglucémicas
Dapagliflozina [1], tiazidas ---> RCP de [1] de EMA
Este medicamento puede aumentar el efecto diurético de las tiazidas y puede aumentar el riesgo de deshidratación e hipotensión
Dapagliflozina [1], ácido mefenámico ---> RCP de [1] de EMA
Ácido mefenámico, inhibidor del UGT1A9, puede aumentar la exposición de dapagliflozina. No se recomienda ningún ajuste de dosis.
Dapagliflozina, pioglitazona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aunque una relación causal entre dapagliflozina y el cáncer de vejiga es improbable, como medida de precaución, no se recomienda el uso de dapagliflozina en pacientes que estén siendo tratados concomitantemente con pioglitazona.
CONTRAINDICACIONES de Dapagliflozina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Dapagliflozina/metformina
Agonistas beta2-adrenérgicos, dapagliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los agonistas beta-2-adrenérgicos poseen actividad hiperglucémica intrínseca. Realizar controles más frecuentes de la glucemia
Alcohol, dapagliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe un mayor riesgo de acidosis láctica en la intoxicación etílica aguda asociado a metformina. Se debe evitar el consumo de alcohol y de medicamentos que contengan alcohol.
Cationes eliminados por secreción tubular [1], dapagliflozina/metformina ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos catiónicos que se eliminan por secreción tubular renal pueden interactuar con metformina al competir con ésta por los sistemas de transporte tubular renal comunes y por lo tanto retrasar la eliminación de metformina
Cimetidina, dapagliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los fármacos catiónicos que se eliminan por secreción tubular renal pueden interactuar con metformina al competir con ésta por los sistemas de transporte tubular renal comunes y por lo tanto retrasar la eliminación de metformina
Conducir, dapagliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe alertar a los pacientes sobre el riesgo de hipoglucemia
Contrastes iodados, dapagliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración intravascular de medios de contraste yodados puede causar insuficiencia renal, con acumulación de metformina y riesgo de acidosis láctica.
Dapagliflozina/metformina [1], diuréticos ---> RCP de [1] de EMA
Los diuréticos pueden aumentar el riesgo de acidosis láctica debido a su potencial para disminuir la función renal. Además, los diuréticos tienen acción hiperglucemiante.
Dapagliflozina/metformina [1], diuréticos de asa ---> RCP de [1] de EMA
Este medicamento puede aumentar el efecto diurético de los diuréticos del asa y puede aumentar el riesgo de deshidratación e hipotensión
Dapagliflozina/metformina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso de este medicamento durante el segundo y tercer trimestres de embarazo.
Dapagliflozina/metformina [1], glucocorticoides ---> RCP de [1] de EMA
Los glucocorticoides poseen actividad hiperglucémica intrínseca. Realizar controles más frecuentes de la glucemia
Dapagliflozina/metformina [1], insulina ---> RCP de [1] de EMA
La insulina provoca hipoglucemia. Por lo tanto, puede necesitarse una dosis menor de insulina para disminuir el riesgo de hipoglucemia cuando se usan en combinación con dapagliflozina
Dapagliflozina/metformina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Este medicamento no se debe utilizar durante la lactancia.
Dapagliflozina/metformina [1], secretagogos de insulina ---> RCP de [1] de EMA
Los secretagogos de la insulina provocan hipoglucemia. Por lo tanto, puede necesitarse una dosis menor de un secretagogo de la insulina para disminuir el riesgo de hipoglucemia cuando se usan en combinación con dapagliflozina
Dapagliflozina/metformina [1], sulfonilureas ---> RCP de [1] de EMA
Los secretagogos de la insulina provocan hipoglucemia. Por lo tanto, puede necesitarse una dosis menor de un secretagogo de la insulina para disminuir el riesgo de hipoglucemia cuando se usan en combinación con dapagliflozina
Dapagliflozina/metformina [1], tiazidas ---> RCP de [1] de EMA
Este medicamento puede aumentar el efecto diurético de las tiazidas y puede aumentar el riesgo de deshidratación e hipotensión
Dapagliflozina/metformina [1], ácido mefenámico ---> RCP de [1] de EMA
Ácido mefenámico, inhibidor del UGT1A9, puede aumentar la exposición de dapagliflozina. No se recomienda ningún ajuste de dosis.
CONTRAINDICACIONES de Dapagliflozina/metformina
Xigduo está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- cualquier tipo de acidosis metabólica aguda (como acidosis láctica, cetoacidosis diabética);
- pre-coma diabético;
- insuficiencia renal grave (TFG < 30 ml/min)
- cuadros agudos que puedan alterar la función renal como:
- deshidratación,
- infección grave,
- shock;
- enfermedad aguda o crónica que pueda causar hipoxia tisular, como:
- insuficiencia cardíaca o respiratoria,
- infarto de miocardio reciente,
- shock;
- insuficiencia hepática
- intoxicación etílica aguda, alcoholismo
Dapoxetina
Agonistas de la serotonina, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
AINE, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han comunicado casos de trastornos hemorrágicos con los ISRS. Se aconseja precaución cuando se utilice dapoxetina concomitantemente con medicamentos que afecten a la función plaquetaria
Alcohol, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se advertirá a los pacientes que eviten el alcohol mientras estén tomando dapoxetina
Amprenavir, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Ansiolíticos, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución si resulta necesario utilizar concomitantemente dapoxetina y medicamentos activos en el SNC
Antagonistas alfa-adrenérgicos, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dapoxetina se debe prescribir con precaución en pacientes que tomen medicamentos con propiedades vasodilatadoras (tales como antagonistas de receptores alfa adrenérgicos y nitratos) debido a una posible disminución de la tolerancia ortostática
Anticoagulantes, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han comunicado casos de trastornos hemorrágicos con los ISRS. Se aconseja precaución cuando se utilice dapoxetina concomitantemente con anticoagulantes (p. ej., warfarina)
Antidepresivos, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución si resulta necesario utilizar concomitantemente dapoxetina y medicamentos activos en el SNC
Antiepilépticos, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución si resulta necesario utilizar concomitantemente dapoxetina y medicamentos activos en el SNC
Aprepitant, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Atazanavir, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Claritromicina, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Conducir, dapoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han comunicado mareos, alteración de la atención, síncope, visión borrosa y somnolencia en sujetos tratados con dapoxetina en ensayos clínicos.
Dapoxetina [1], depresores del SNC ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución si resulta necesario utilizar concomitantemente dapoxetina y medicamentos activos en el SNC
Dapoxetina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Dapoxetina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina no está indicado para mujeres
Dapoxetina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Dapoxetina [1], fluconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Dapoxetina [1], fluoxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
La Cmáx de la fracción activa puede aumentar en aproximadamente un 50 % y la AUC de la fracción activa puede duplicarse si se toma dapoxetina junto con inhibidores potentes del CYP2D6
Dapoxetina [1], fosamprenavir ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Dapoxetina [1], hipnóticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución si resulta necesario utilizar concomitantemente dapoxetina y medicamentos activos en el SNC
Dapoxetina [1], hipérico ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina no debe utilizarse en combinación con un IMAO ni en los 14 días siguientes a la suspensión del tratamiento con un IMAO. Tampoco se podrán administrar IMAO en los 7 días siguientes al cese del tratamiento con dapoxetina
Dapoxetina [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han comunicado casos de trastornos hemorrágicos con los ISRS. Se aconseja precaución cuando se utilice dapoxetina concomitantemente con medicamentos que afecten a la función plaquetaria
Dapoxetina [1], inhibidores de la PDE5 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina no se debe usar en pacientes que estén tomando inhibidores de la PDE5 debido a una posible disminución de la tolerancia ortostática
Dapoxetina [1], inhibidores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Dapoxetina [1], inhibidores potentes del CYP2D6 ---> RCP de [1] de AEMPS
La Cmáx de la fracción activa puede aumentar en aproximadamente un 50 % y la AUC de la fracción activa puede duplicarse si se toma dapoxetina junto con inhibidores potentes del CYP2D6
Dapoxetina [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], ISRSN ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ignora si la dapoxetina o sus metabolitos se excretan en la leche materna.
Dapoxetina [1], linezolida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], litio ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de AEMPS
El aumento de la actividad del CYP3A4 puede tener importancia clínica en algunos pacientes tratados concomitantemente con un medicamento metabolizado principalmente por el CYP3A y con un estrecho margen terapéutico.
Dapoxetina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de otros fármacos metabolizados por el CYP2D6
Dapoxetina [1], nefazodona ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución si resulta necesario utilizar concomitantemente dapoxetina y medicamentos activos en el SNC
Dapoxetina [1], neurolépticos atípicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han comunicado casos de trastornos hemorrágicos con los ISRS. Se aconseja precaución cuando se utilice dapoxetina concomitantemente con medicamentos que afecten a la función plaquetaria
Dapoxetina [1], nitratos orgánicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina se debe prescribir con precaución en pacientes que tomen medicamentos con propiedades vasodilatadoras (tales como antagonistas de receptores alfa adrenérgicos y nitratos) debido a una posible disminución de la tolerancia ortostática
Dapoxetina [1], ritonavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], saquinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], serotoninérgicos ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes del CYP3A4 pueden aumentar la exposición de dapoxetina. Está contraindicada la utilización concomitante de dapoxetina e inhibidores potentes del CYP3A4
Dapoxetina [1], tioridazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina, inhibidor de CYP2D6, puede aumentar los niveles de tioridazina y el riesgo de prolongación QTc. La coadministración está contraindicada y en los 14 días tras suspender la tioridazina y en los 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], triptanos ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], triptófano ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
Dapoxetina [1], vasodilatadores ---> RCP de [1] de AEMPS
Dapoxetina se debe prescribir con precaución en pacientes que tomen medicamentos con propiedades vasodilatadoras (tales como antagonistas de receptores alfa adrenérgicos y nitratos) debido a una posible disminución de la tolerancia ortostática
Dapoxetina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Dapoxetina [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han comunicado casos de trastornos hemorrágicos con los ISRS. Se aconseja precaución cuando se utilice dapoxetina concomitantemente con anticoagulantes (p. ej., warfarina)
Dapoxetina [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han comunicado casos de trastornos hemorrágicos con los ISRS. Se aconseja precaución cuando se utilice dapoxetina concomitantemente con medicamentos que afecten a la función plaquetaria
Dapoxetina, ISRS [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de dapoxetina con serotoninérgicos (SN) puede producir efectos asociados a la serotonina. Dapoxetina no debe combinarse con SN ni en los 14 días tras suspender el SN. No administrar SN 7 días tras suspender dapoxetina
CONTRAINDICACIONES de Dapoxetina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Enfermedades cardiacas significativas como:
- Insuficiencia cardiaca (NYHA clase II-IV)
- Alteraciones de la conducción como bloqueo AV o síndrome de disfunción sinusal
- Cardiopatía isquémica significativa
- Valvulopatía significativa
- Antecedentes de síncope.
- Antecedentes de manía o depresión grave.
- Tratamiento concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o en los 14 días siguientes al cese del tratamiento con IMAO. Tampoco se podrán administrar IMAO en los 7 días siguientes al final del tratamiento
- Tratamiento concomitante con tioridazina o en los 14 días siguientes al cese del tratamiento con tioridazina. Tampoco se podrá administrar tioridazina en los 7 días siguientes al final del tratamiento
- Tratamiento concomitante con inhibidores de la recaptación de serotonina [inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina-adrenalina (IRSA), antidepresivos tricíclicos (ATC)] u otros medicamentos/plantas medicinales con efectos serotoninérgicos [p.ej. L-triptófano, triptanos, tramadol, linezolida, litio, hierba de San Juan (Hypericum perforatum)] o en los 14 días siguientes al cese del tratamiento con estos medicamentos/plantas medicinales.
Tampoco se podrán administrar estos medicamentos/plantas medicinales en los 7 días siguientes al final del tratamiento
- Cotratamiento con inhibidores potentes del CYP3A4 tales como ketoconazol, itraconazol, ritonavir, saquinavir, telitromicina, nefazadona, nelfinavir, atazanavir, etc.
- Insuficiencia hepática moderada y grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Daptomicina
AINE, daptomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración con medicamentos que disminuyen la filtración renal puede aumentar los niveles plasmáticos de daptomicina y adición de los efectos renales
Conducir, daptomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Considerando las reacciones adversas observadas, se considera poco probable que Cubicin produzca efecto alguno sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Coxibs, daptomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración con medicamentos que disminuyen la filtración renal puede aumentar los niveles plasmáticos de daptomicina y adición de los efectos renales
CYP450, daptomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La daptomicina sufre poco o ningún metabolismo mediado por el citocromo P450 (CYP450). Es improbable que la daptomicina inhiba o induzca el metabolismo de medicamentos metabolizados por el sistema P450.
Daptomicina [1], disminuye la filtración renal ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración con medicamentos que disminuyen la filtración renal puede aumentar los niveles plasmáticos de daptomicina y adición de los efectos renales
Daptomicina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Cubicin no debe utilizarse durante el embarazo a no ser que sea claramente necesario, es decir, solamente si los beneficios esperados superan los posibles riesgos.
Daptomicina [1], estatinas ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la interrupción, siempre que sea posible, de la administración de otros medicamentos asociados a miopatía durante el tratamiento con daptomicina
Daptomicina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
La lactancia debe interrumpirse cuando Cubicin se administra a madres lactantes.
Daptomicina [1], miopatía ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda la interrupción, siempre que sea posible, de la administración de otros medicamentos asociados a miopatía durante el tratamiento con daptomicina
Daptomicina [1], tobramicina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando Cubicin se administra conjuntamente con tobramicina.
Daptomicina [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Debe monitorizarse la actividad anticoagulante durante los primeros días
CONTRAINDICACIONES de Daptomicina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Daratumumab
Conducir, daratumumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado cansancio en pacientes que usan daratumumab y esto se debe tener en cuenta cuando se conduzca o se utilicen máquinas.
Daratumumab [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Daratumumab no se debe usar durante el embarazo a menos que se considere que el beneficio del tratamiento para la mujer supera los posibles riesgos para el feto.
Daratumumab [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con DARZALEX tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
CONTRAINDICACIONES de Daratumumab
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Darbepoyetina alfa
Ciclosporina, darbepoyetina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe una interacción potencial con substancias que se unen a los glóbulos rojos, por ejemplo ciclosporina y tacrolimús. Los niveles de las substancias en sangre deberán monitorizarse y sus dosis ajustarse a medida que la hemoglobina aumente.
Darbepoyetina alfa [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se prescriba a mujeres embarazadas
Darbepoyetina alfa [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir/abstenerse del tratamiento
Darbepoyetina alfa [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Existe una interacción potencial con substancias que se unen a los glóbulos rojos, por ejemplo ciclosporina y tacrolimús. Los niveles de las substancias en sangre deberán monitorizarse y sus dosis ajustarse a medida que la hemoglobina aumente.
CONTRAINDICACIONES de Darbepoyetina alfa
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipertensión mal controlada
Darifenacina
Antidepresivo tricíclico, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La darifenacina es un inhibidor moderado del enzima CYP2D6. Se debe tener precaución al utilizar darifenacina con medicamentos cuyo metabolismo dependa principalmente del CYP2D6 y que tengan un estrecho margen terapéutico
Antimuscarínicos, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros agentes antimuscarínicos, el uso concomitante de medicamentos que poseen propiedades antimuscarínicas puede producir efectos terapéuticos y efectos secundarios más pronunciados.
Barbituratos, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es probable que las sustancias que son inductores del CYP3A4 disminuyan las concentraciones plasmáticas de darifenacina.
Bifosfonatos, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Darifenacina debe utilizarse con precaución en pacientes que estén tomando concomitantemente medicamentos que pueden causar o exacerbar una esofagitis (tales como bifosfonatos orales).
Carbamazepina, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es probable que las sustancias que son inductores del CYP3A4 disminuyan las concentraciones plasmáticas de darifenacina.
Ciclosporina, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes de la glicoproteína P deberá evitarse.
Cimetidina, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 supone un aumento en la exposición de darifenacina
Claritromicina, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Conducir, darifenacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al igual que con otros agentes antimuscarínicos, Emselex puede producir efectos como mareo, visión borrosa, insomnio y somnolencia.
Darifenacina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de darifenacina con digoxina en el estado estacionario produce un pequeño aumento en la exposición a la digoxina
Darifenacina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda utilizar Emselex durante el embarazo.
Darifenacina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Darifenacina [1], flavoxato ---> RCP de [1] de EMA
Al igual que con otros agentes antimuscarínicos, el uso concomitante de medicamentos que poseen propiedades antimuscarínicas puede producir efectos terapéuticos y efectos secundarios más pronunciados.
Darifenacina [1], flecainida ---> RCP de [1] de EMA
La darifenacina es un inhibidor moderado del enzima CYP2D6. Se debe tener precaución al utilizar darifenacina con medicamentos cuyo metabolismo dependa principalmente del CYP2D6 y que tengan un estrecho margen terapéutico
Darifenacina [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Darifenacina [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que las sustancias que son inductores del CYP3A4 disminuyan las concentraciones plasmáticas de darifenacina.
Darifenacina [1], imipramina ---> RCP de [1] de EMA
La darifenacina es un inhibidor moderado del enzima CYP2D6. Se debe tener precaución al utilizar darifenacina con medicamentos cuyo metabolismo dependa principalmente del CYP2D6 y que tengan un estrecho margen terapéutico
Darifenacina [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que las sustancias que son inductores del CYP3A4 disminuyan las concentraciones plasmáticas de darifenacina.
Darifenacina [1], inhibidores de la proteasa ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes del CYP3A4 está contraindicado
Darifenacina [1], inhibidores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Darifenacina [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes de la glicoproteína P deberá evitarse.
Darifenacina [1], inhibidores potentes del CYP2D6 ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 supone un aumento en la exposición de darifenacina
Darifenacina [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes del CYP3A4 está contraindicado
Darifenacina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes del CYP3A4 está contraindicado
Darifenacina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes del CYP3A4 está contraindicado
Darifenacina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
La decisión de evitar la lactancia o de abstenerse del tratamiento con Emselex durante la lactancia se debe basar en la comparación riesgo/beneficio.
Darifenacina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 ---> RCP de [1] de EMA
Los efectos de la darifenacina sobre el metabolismo de los sustratos del CYP2D6 son relevantes clínicamente, sobre todo para sustratos del CYP2D6 con ajuste de dosis individual.
Darifenacina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EM
La darifenacina es un inhibidor moderado del enzima CYP2D6. Se debe tener precaución al utilizar darifenacina con medicamentos cuyo metabolismo dependa principalmente del CYP2D6 y que tengan un estrecho margen terapéutico
Darifenacina [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La administración de darifenacina no altera la farmacocinética de los sustratos del CYP3A4 in vivo. No requiere ajuste de dosis para los sustratos del CYP3A4.
Darifenacina [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
Se puede concluir que la administración de darifenacina no altera la PK de los sustratos del CYP3A4 in vivo. La interacción con midazolam carece de relevancia clínica, y es por ello que no se requiere ajuste de dosis para los sustratos del CYP3A4
Darifenacina [1], oxibutinina ---> RCP de [1] de EMA
Al igual que con otros agentes antimuscarínicos, el uso concomitante de medicamentos que poseen propiedades antimuscarínicas puede producir efectos terapéuticos y efectos secundarios más pronunciados.
Darifenacina [1], paroxetina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 supone un aumento en la exposición de darifenacina
Darifenacina [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 supone un aumento en la exposición de darifenacina
Darifenacina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que las sustancias que son inductores del CYP3A4 disminuyan las concentraciones plasmáticas de darifenacina.
Darifenacina [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes del CYP3A4 está contraindicado
Darifenacina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Darifenacina [1], terbinafina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 supone un aumento en la exposición de darifenacina
Darifenacina [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
La darifenacina es un inhibidor moderado del enzima CYP2D6. Se debe tener precaución al utilizar darifenacina con medicamentos cuyo metabolismo dependa principalmente del CYP2D6 y que tengan un estrecho margen terapéutico
Darifenacina [1], tolterodina ---> RCP de [1] de EMA
Al igual que con otros agentes antimuscarínicos, el uso concomitante de medicamentos que poseen propiedades antimuscarínicas puede producir efectos terapéuticos y efectos secundarios más pronunciados.
Darifenacina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de darifenacina con inhibidores potentes de la glicoproteína P deberá evitarse.
Darifenacina [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe mantener el control habitual del tiempo de protrombina. Cuando se administró conjuntamente con darifenacina no se alteró el efecto de la warfarina sobre el tiempo de protrombina.
Darifenacina [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4, la dosis inicial recomendada de darifenacina debe ser de 7,5 mg diarios.
Darifenacina, inhibidores de CYP3A4 y glucoproteína P
La inhibición potente de la CYP3A4 y glucoproteína P puede aumentar las concentraciones plasmáticas de darifenacina. El uso concomitante debe evitarse
CONTRAINDICACIONES de Darifenacina
Emselex está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Retención urinaria.
- Retención gástrica.
- Glaucoma de ángulo estrecho no controlado.
- Miastenia gravis.
- Alteración hepática grave (Child Pugh C).
- Colitis ulcerosa grave.
- Megacolon tóxico.
- Tratamiento concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4
Darunavir y darunavir/ritonavir
Abacavir, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede utilizarse con abacavir sin ajustar la dosis.
Alfentanilo, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El metabolismo de alfentanilo es mediado vía CYP3A, y podría como tal ser inhibido por darunavir potenciado.
Alfuzosina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Alimentos, darunavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se indicará a los pacientes que tomen PREZISTA con cobicistat o dosis bajas de ritonavir dentro de los 30 minutos después de terminar una comida. El tipo de alimento no afecta a la exposición a darunavir
Amiodarona, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Amlodipino, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Antagonistas H2, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede administrarse junto con antagonistas del receptor H2 sin necesidad de ajustar la posología.
Anticonceptivos orales, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se recomienda emplear métodos anticonceptivos alternativos o adicionales cuando se coadministren anticonceptivos estrogénicos en combinación con darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir.
Antifúngicos azólicos, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y ritonavir con otros fármacos que inhiben el CYP3A pueden disminuir el aclaramiento de darunavir y ritonavir. No se recomienda la administración conjunta con los inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe tener precaución
Apixabán, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración de forma conjunta de darunavir potenciado (inhibición del CYP3A y/o glicoproteína P) puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. No se recomienda el uso de darunavir potenciado y este anticoagulante.
Arteméter/lumefantrina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de PREZISTA potenciado y artemeter/lumefantrina puede ser utilizada sin ajuste de dosis; sin embargo, debido al aumento en la exposición de lumefantrina, esta combinación se debe utilizar con precaución.
Astemizol, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Atazanavir, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación puede administrarse sin necesidad de ajustar la dosis.
Atorvastatina [1], darunavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores potentes de la CYP3A4 han demostrado que producen concentraciones notablemente elevadas de atorvastatina. Debe evitarse en lo posible, la administración concomitante de inhibidores potentes de la CYP3A4
Atorvastatina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de atorvastatina
Avanafilo, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Bepridilo, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Boceprevir, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Boceprevir, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
No se recomienda coadministrar darunavir potenciado con boceprevir.
Bosentán, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Bosentán, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El uso concomitante de bosentán y darunavir potenciado puede aumentar las concentraciones plasmáticas de bosentán. Se espera que bosentán reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o su farmacopotenciador. (Inducción de CYP3A)
Bosutinib [1], darunavir ---> RCP de [1] de EMA
Debe evitarse el uso concomitante de bosutinib con inhibidores moderados del CYP3A, ya que aumentaría la concentración plasmática de bosutinib. Se recomienda seleccionar un fármaco alternativo cuyo potencial de inhibición del CYP3A sea nulo o mínimo.
Budesonida, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de darunavir potenciado y este glucocorticoide, a menos que el beneficio potencial del tratamiento supere los riesgos de los efectos sistémicos producidos por los corticoesteroides.
Buprenorfina/naloxona, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Puede que no sea necesario el ajuste de dosis para buprenorfina cuando se coadministra con darunavir/ritonavir, pero se recomienda una cuidadosa supervisión clínica para los signos de toxicidad opiácea.
Buspirona, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Carbamazepina, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Carbamazepina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
No se recomienda ningún ajuste de dosis para darunavir/ritonavir. Si es necesario combinar darunavir/ritonavir y carbamazepina, se debe vigilar a los pacientes debido a la posible aparición de reacciones adversas relacionadas con la carbamazepina.
Carvedilol, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Carvedilol, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Ciclosporina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La exposición al inmunosupresor será incrementada cuando es administrado junto con darunavir potenciado. (Inhibición CYP3A)
Cisaprida, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Claritromicina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Aumento de la exposición a claritromicina como consecuencia de la inhibición del CYP3A y, posiblemente de la glicoproteína P. Se recomienda precaución
Clorazepato dipotásico, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Clotrimazol, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El uso sistémico concomitante de clotrimazol y darunavir potenciado puede aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o clotrimazol.
Cobicistat [1], darunavir ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat es un potente inhibidor del mecanismo basado en CYP3A. Cuando se administran de forma concomitante con cobicistat, se observa un aumento de las concentraciones plasmáticas de los medicamentos metabolizados por el CYP3A
Cobicistat, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con cobicistat con lidocaína sistémica está contraindicada
Colchicina, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
En pacientes tratados con colchicina e inhibidores fuertes del CYP3A y de la glicoproteína P se han notificado interacciones con medicamentos, letales y potencialmente mortales.
Colchicina, inhibidores potentes de CYP3A4 y glucoproteína P ---> RCP de [darunavir] de EMA
En pacientes tratados con colchicina e inhibidores fuertes del CYP3A y de la glicoproteína P se han notificado interacciones con medicamentos, letales y potencialmente mortales.
Conducir, darunavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Algunos pacientes describen mareos durante el tratamiento con regímenes que contienen PREZISTA administrado de forma conjunta con cobicistat o dosis bajas de ritonavir
Corticosteroides metabolizados principalmente por CYP3A [1], darunavir ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de PREZISTA potenciado y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluido síndrome de Cushing y supresión suprarrenal.
Dabigatrán etexilato, darunavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración de forma conjunta de darunavir potenciado (inhibición del CYP3A y/o glicoproteína P) puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. No se recomienda el uso de darunavir potenciado y este anticoagulante.
Dabrafenib [1], darunavir ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Darunavir [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
PREZISTA administrado de forma conjunta con cobicistat o dosis bajas de ritonavir sólo debe usarse en el embarazo, si el beneficio potencial justifica el posible riesgo.
Darunavir [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debido tanto a la transmisión potencial del VIH como a poder producir reacciones adversas en los lactantes, se debe aconsejar a las madres que no den el pecho a sus hijos bajo ninguna circunstancia, si ellas reciben PREZISTA.
Darunavir, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Darunavir/cobicistat no se debe usar en combinación con sus componentes individuales (darunavir o cobicistat)
Darunavir, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La dosis recomendada de darunavir es de 800 mg una vez al día, sin ritonavir, cuando se administran a la vez con ombitasvir/ paritaprevir/ritonavir + dasabuvir
Darunavir, eliglustat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se prevé que el uso concomitante de inhibidores moderados del CYP3A incremente hasta unas 3 veces la exposición a eliglustat. Los inhibidores moderados del CYP3A deben utilizarse con precaución en metabolizadores intermedios y rápidos
Darunavir, everolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera un aumento importante en la concentración de everolimús. No se recomienda el tratamiento concomitante de everolimús y de inhibidores potentes de la CYP3A4
Darunavir, ezetimiba/atorvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores potentes de CYP3A4 provocan un aumento notable de las concentraciones de atorvastatina. Si es posible, se debe evitar la administración concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4.
Darunavir, flunitrazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los compuestos que inhiben ciertos enzimas hepáticos (particularmente el citocromo P450) pueden potenciar la actividad de las benzodiazepinas. No puede excluirse una posible interacción con inhibidores potentes del CYP3A4
Darunavir, ganciclovir ---> RCP de [valganciclovir] de AEMPS
Se consideran improbables las interacciones metabólicas o de transporte de valganciclovir o ganciclovir con el antirretroviral
Darunavir, glecaprevir/pibrentasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inhibidores de OATP1B1/3 (p. ej., elvitegravir, ciclosporina, darunavir, lopinavir) aumentan las concentraciones sistémicas de glecaprevir. No se recomienda la administración concomitante con darunavir.
Darunavir, inhibidores de la proteasa
Generalmente, no se recomienda el tratamiento dual con inhibidores de la proteasa
Darunavir, lamivudina/raltegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
En algunos estudios, la administración conjunta de raltegravir con darunavir produjo un descenso moderado de las concentraciones plasmáticas de darunavir
Darunavir, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Darunavir, raltegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración produjo un descenso moderado de las concentraciones plasmáticas de darunavir
Darunavir, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ritonavir aumenta los niveles séricos de darunavir como resultado de la inhibición de CYP3A4. Darunavir se debe administrar junto con ritonavir para asegurar su efecto terapéutico.
Darunavir, tadalafilo
Posible disminución del metabolismo de tadalafilo
Darunavir, valganciclovir [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se consideran improbables las interacciones metabólicas o de transporte de valganciclovir o ganciclovir con el antirretroviral
Darunavir/cobicistat, efavirenz ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, elbasvir/grazoprevir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El uso concomitante de PREZISTA potenciado y elbasvir/grazoprevir está contraindicado
Darunavir/cobicistat, estatinas ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores de la glicoproteína-P, OATP1B1 y OATP1B3, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos (p. ej., dabigatrán
Darunavir/cobicistat, estrógenos ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se recomienda emplear métodos anticonceptivos alternativos o adicionales cuando se coadministren anticonceptivos estrogénicos en combinación con darunavir/cobicistat
Darunavir/cobicistat, etravirina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, fenitoína ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, fenobarbital ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, fluticasona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, hipérico ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, indinavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y cobicistat con otros medicamentos que inhiben el CYP3A puede aumentar de las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat. No se recomienda la coadministración con los inhibidores potentes de CYP3A4
Darunavir/cobicistat, inductores del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, inductores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con cobicistat puede administrarse junto con inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/cobicistat, inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y cobicistat con otros medicamentos que inhiben el CYP3A puede aumentar de las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat. No se recomienda la coadministración con los inhibidores potentes de CYP3A4
Darunavir/cobicistat, lopinavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El tratamiento concomitante de darunavir/cobicistat con lopinavir/ritonavir está contraindicado dado que se esperan descensos en las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat y la posible pérdida de efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat, metoprolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Darunavir/cobicistat, nevirapina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, rifampicina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, telaprevir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, timolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, dasatinib ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico. (Inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, derivados ergóticos ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, dexametasona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La dexametasona sistémica puede provocar un descenso de las concentraciones plasmáticas de darunavir. (Inducción del CYP3A). La combinación de dexametasona por vía sistémica y darunavir potenciado se debe usar con precaución.
Darunavir/ritonavir, diazepam ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Darunavir/ritonavir, didanosina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir potenciado y didanosina se puede utilizar sin ajustes de dosis. Didanosina se debe administrar con el estómago vacío, es decir, 1 hora antes o 2 horas después de la administración de darunavir potenciado con alimentos.
Darunavir/ritonavir, digoxina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La posible inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la exposición de la digoxina
Darunavir/ritonavir, dihidroergotamina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, diltiazem ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, dronedarona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, elbasvir/grazoprevir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El uso concomitante de PREZISTA potenciado y elbasvir/grazoprevir está contraindicado
Darunavir/ritonavir, embarazo ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir administrado de forma conjunta con cobicistat o dosis bajas de ritonavir sólo debe usarse en el embarazo, si el beneficio potencial justifica el posible riesgo.
Darunavir/ritonavir, emtricitabina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede utilizarse con emtricitabina sin ajustar la dosis.
Darunavir/ritonavir, ergometrina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, ergotamina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, esomeprazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede administrarse junto con inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/ritonavir, estatinas ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores de la glicoproteína-P, OATP1B1 y OATP1B3, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos (p. ej., dabigatrán
Darunavir/ritonavir, estavudina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede utilizarse con estavudina sin ajustar la dosis.
Darunavir/ritonavir, estazolam ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Darunavir/ritonavir, estrógenos ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se recomienda emplear métodos anticonceptivos alternativos o adicionales cuando se coadministren anticonceptivos estrogénicos en combinación con darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir.
Darunavir/ritonavir, etravirina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de etravirina. No es necesario ajustar la dosis
Darunavir/ritonavir, everolimús ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico. (Inhibición de CYP3A). No se recomienda el uso concomitante de everolimús y darunavir potenciado.
Darunavir/ritonavir, felodipino ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, fenitoína ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que fenitoína (inductor del CYP450) provoque un descenso de las concentraciones plasmáticas de darunavir y su potenciador. Darunavir administrado de forma conjunta con dosis bajas de ritonavir no se debe administrar en combinación con fenitoína.
Darunavir/ritonavir, fenobarbital ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que fenobarbital (inductor del CYP450) disminuya las concentraciones plasmáticas de darunavir y su potenciador. Darunavir administrado de forma conjunta con dosis bajas de ritonavir no se debe administrar en combinación con fenobarbital.
Darunavir/ritonavir, flecainida ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que se metabolizan fundamentalmente por la CYP2D6 puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Darunavir/ritonavir, fluconazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas del antimicótico (inhibición de glicoproteína P) y fluconazol pueden aumentar las concentraciones de darunavir (inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, flurazepam ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Darunavir/ritonavir, fluticasona ---> RCP de [darunavir] de EMA
No se recomienda la administración concomitante de darunavir potenciado y este glucocorticoide, a menos que el beneficio potencial del tratamiento supere los riesgos de los efectos sistémicos producidos por los corticoesteroides.
Darunavir/ritonavir, hipérico ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con inductores potentes del CYP3A puede disminuir las concentraciones plasmáticas de darunavir y ritonavir. Está contraindicada la coadministración de darunavir/ritonavir con inductores potentes del CYP3A
Darunavir/ritonavir, indinavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y ritonavir con otros fármacos que inhiben el CYP3A pueden disminuir el aclaramiento de darunavir y ritonavir. No se recomienda la administración conjunta con los inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe tener precaución
Darunavir/ritonavir, inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y ritonavir se metabolizan por el CYP3A. Cabe esperar que los medicamentos que inducen la actividad del CYP3A aumenten el aclaramiento de darunavir y ritonavir, provocando la pérdida de efecto terapéutico y el posible desarrollo de resistencia
Darunavir/ritonavir, inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede administrarse junto con inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/ritonavir, inhibidores de la PDE5 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación puede aumentar las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la PDE5. La coadministración debe hacerse con precaución
Darunavir/ritonavir, inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y ritonavir con otros fármacos que inhiben el CYP3A pueden disminuir el aclaramiento de darunavir y ritonavir. No se recomienda la administración conjunta con los inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe tener precaución
Darunavir/ritonavir, itraconazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y ritonavir con otros fármacos que inhiben el CYP3A pueden disminuir el aclaramiento de darunavir y ritonavir. No se recomienda la administración conjunta con los inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe tener precaución
Darunavir/ritonavir, ketoconazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y ritonavir con otros fármacos que inhiben el CYP3A pueden disminuir el aclaramiento de darunavir y ritonavir. No se recomienda la administración conjunta con los inhibidores potentes de CYP3A4 y se debe tener precaución
Darunavir/ritonavir, lactancia ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se debe aconsejar a las madres que no den el pecho a sus hijos bajo ninguna circunstancia, si ellas reciben darunavir.
Darunavir/ritonavir, lamivudina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede utilizarse con lamivudina sin ajustar la dosis.
Darunavir/ritonavir, lidocaína ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con lidocaína sistémica está contraindicada
Darunavir/ritonavir, lisurida ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, lopinavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y ritonavir se metabolizan por el CYP3A. Cabe esperar que los fármacos que inducen la actividad del CYP3A aumenten el aclaramiento de darunavir y ritonavir. Los inductores CYP3A contraindicados incluyen p. ej., rifampicina, hipérico y lopinavir
Darunavir/ritonavir, lopinavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El tratamiento concomitante de darunavir/ritonavir con lopinavir/ritonavir está contraindicado dado que se esperan descensos en las concentraciones plasmáticas de darunavir y ritonavir y la posible pérdida de efecto terapéutico
Darunavir/ritonavir, lovastatina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, maraviroc ---> RCP de [darunavir] de EMA
Las concentraciones de darunavir, ritonavir se mostraron en línea con los datos previos. La dosis de maraviroc debería ser 150 mg dos veces al día cuando se coadministra con darunavir con dosis bajas de ritonavir.
Darunavir/ritonavir, metabolizados principalmente por el CYP2C19 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por el CYP2C19 puede causar una disminución en la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, metabolizados principalmente por el CYP2C8 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por CYP2C8 pueden causar disminución de la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, metabolizados principalmente por el CYP2C9 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por el CYP2C9 puede causar una disminución en la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, metabolizados principalmente por el CYP2D6 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que se metabolizan fundamentalmente por la CYP2D6 puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Darunavir/ritonavir, metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que se metabolizan fundamentalmente por la CYP3A puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Darunavir/ritonavir, metadona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por el CYP2C19 puede causar una disminución en la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, metilergonovina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, metoprolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que se metabolizan fundamentalmente por la CYP2D6 puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Darunavir/ritonavir, midazolam ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de midazolam. Midazolam oral: contraindicado, intravenoso: control estrecho
Darunavir/ritonavir, nevirapina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Aumento del AUC nevirapina como consecuencia de la inhibición del CYP3A. La combinación puede administrarse sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/ritonavir, nicardipino ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, nifedipino ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, nilotinib ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico. (Inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, omeprazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede administrarse junto con inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/ritonavir, paclitaxel ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por CYP2C8 pueden causar disminución de la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, paroxetina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de paroxetina
Darunavir/ritonavir, perfenazina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antipsicótico. (Inhibición de CYP2D6 y/o glicoproteína)
Darunavir/ritonavir, pimozida ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, posaconazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas del antimicótico (inhibición de glicoproteína P) y posaconazol pueden aumentar las concentraciones de darunavir (inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, pravastatina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de pravastatina
Darunavir/ritonavir, prednisona ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir potenciado puede aumentar las concentraciones plasmáticas de prednisona. (Inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, propafenona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que se metabolizan fundamentalmente por la CYP2D6 puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Darunavir/ritonavir, quetiapina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, quinidina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, raltegravir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Algunos de los estudios sugieren que raltegravir puede provocar una disminución ligera en las concentraciones plasmáticas de darunavir. Darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir se puede utilizar con raltegravir sin ajuste de dosis.
Darunavir/ritonavir, ranitidina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede administrarse junto con antagonistas del receptor H2 sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/ritonavir, ranolazina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, repaglinida ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por CYP2C8 pueden causar disminución de la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, rifabutina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Rifabutina, inductor y sustrato de las enzimas CYP3A, puede aumentar la exposición sistémica a darunavir
Darunavir/ritonavir, rifampicina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con inductores potentes del CYP3A puede disminuir las concentraciones plasmáticas de darunavir y ritonavir. Está contraindicada la coadministración de darunavir/ritonavir con inductores potentes del CYP3A
Darunavir/ritonavir, rifapentina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Rifapentina, potente inductor del CYP3A, disminuye considerablemente los niveles de otros inhibidores de la proteasa, y puede causar fracaso virológico y desarrollo de resistencias. La combinación de rifapentina y darunavir potenciado no está recomendada
Darunavir/ritonavir, risperidona ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antipsicótico. (Inhibición de CYP2D6 y/o glicoproteína)
Darunavir/ritonavir, rivaroxabán ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración de forma conjunta de darunavir potenciado (inhibición del CYP3A y/o glicoproteína P) puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. No se recomienda el uso de darunavir potenciado y este anticoagulante.
Darunavir/ritonavir, rosiglitazona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La administración conjunta de darunavir y ritonavir con medicamentos metabolizados principalmente por CYP2C8 pueden causar disminución de la exposición sistémica a tales medicamentos, que podrían disminuir o acortar su efecto terapéutico.
Darunavir/ritonavir, rosuvastatina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de rosuvastatina
Darunavir/ritonavir, salmeterol ---> RCP de [darunavir] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de salmeterol y darunavir/ritonavir. La combinación puede aumentar el riesgo de efectos adversos cardiovasculares con salmeterol, incluyendo la prolongación del intervalo QT, palpitaciones y taquicardia sinusal.
Darunavir/ritonavir, saquinavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
No se recomienda combinar darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir con saquinavir
Darunavir/ritonavir, sertindol ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, sertralina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de sertralina
Darunavir/ritonavir, sildenafilo ---> RCP de [darunavir] de EMA
Está contraindicada la coadministración de darunavir/ritonavir y sildenafilo cuando se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Darunavir/ritonavir, simvastatina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, sirolimús ---> RCP de [darunavir] de EMA
La exposición al inmunosupresor será incrementada cuando es administrado junto con darunavir potenciado. (Inhibición CYP3A)
Darunavir/ritonavir, sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que son transportados por gp-P, puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, con el consiguiente incremento o prolongación de su efecto terapéutico y desarrollo de reacciones adversas.
Darunavir/ritonavir, sustratos de OATP1B3 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores OATP1B3, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos
Darunavir/ritonavir, sustratos del OATP1B1 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores OATP1B1, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos
Darunavir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [darunavir] de EMA
La exposición al inmunosupresor será incrementada cuando es administrado junto con darunavir potenciado. (Inhibición CYP3A)
Darunavir/ritonavir, tadalafilo ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de tadalafilo y no se recomienda para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.
Darunavir/ritonavir, tenofovir ---> RCP de [darunavir] de EMA
Aumento de la exposición a tenofovir a consecuencia del efecto sobre el transporte de MDR-1 en los túbulos renales. La función renal debe ser cuidadosamente monitorizada
Darunavir/ritonavir, terfenadina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, ticagrelor ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, timolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, tioridazina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antipsicótico. (Inhibición de CYP2D6 y/o glicoproteína)
Darunavir/ritonavir, triazolam ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/ritonavir, vardenafilo ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de vardenafilo
Darunavir/ritonavir, verapamilo ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/ritonavir, vinblastina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico. (Inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, vincristina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico. (Inhibición de CYP3A)
Darunavir/ritonavir, voriconazol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir (inducción de las enzimas CYP450) puede reducir las concentraciones plasmáticas de voriconazol. Voriconazol no se debe combinar con darunavir/ritonavir, a menos, que el balance beneficio-riesgo justifique el empleo de voriconazol.
Darunavir/ritonavir, warfarina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Las concentraciones de warfarina pueden verse afectadas cuando se coadministra con darunavir potenciado. Se debería controlar el cociente internacional normalizado (INR) cuando se combine warfarina con darunavir potenciado.
Darunavir/ritonavir, zidovudina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir coadministrado con dosis bajas de ritonavir puede utilizarse con zidovudina sin ajustar la dosis.
Darunavir/ritonavir, zolpidem ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Ritonavir, sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/ritonavir con fármacos que son transportados por gp-P, puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, con el consiguiente incremento o prolongación de su efecto terapéutico y desarrollo de reacciones adversas.
Ritonavir, sustratos de OATP1B3 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores OATP1B3, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos
Ritonavir, sustratos del OATP1B1 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores OATP1B1, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos
CONTRAINDICACIONES de Darunavir
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Uso en pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh Clase C).
- El tratamiento concomitante con cualquiera de los siguientes medicamentos está contraindicado dado que se esperan descensos en las concentraciones plasmáticas de darunavir, ritonavir y cobicistat y la posible pérdida de efecto terapéutico
Aplicable a darunavir potenciado con ritonavir o cobicistat:
- La combinación del producto lopinavir/ritonavir
- Los inductores potentes del CYP3A, rifampicina y medicamentos a base de plantas que contienen la hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Se prevé que la administración de forma conjunta reduce las concentraciones plasmáticas de darunavir, ritonavir y cobicistat, lo cual podría conducir a una pérdida del efecto terapéutico y a un posible desarrollo de resistencia
Aplicable a darunavir potenciado con cobicistat, no cuando está potenciado con ritonavir:
- Darunavir potenciado con cobicistat es más sensible a la inducción del CYP3A que darunavir potenciado con ritonavir. El uso concomitante con inductores potentes de
CYP3A está contraindicado, dado que éstos pueden reducir la exposición a cobicistat y darunavir conduciendo a una pérdida del efecto terapéutico. Los inductores
potentes de CYP3A incluyen p.ej., carbamazepina, fenobarbital y fenitoína
- Darunavir potenciado con ritonavir o cobicistat inhibe la eliminación de principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A, lo cual conlleva a un
aumento en la exposición de aquellos medicamentos administrados conjuntamente. Por lo tanto, el tratamiento concomitante con este tipo de medicamentos en los que concentraciones plasmáticas elevadas pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada (aplica a darunavir potenciado con ritonavir o cobicistat). Estos principios activos incluyen p.ej.:
- alfuzosina (antagonista alfa 1-adrenoreceptor)
- amiodarona, bepridilo, dronedarona, quinidina, ranolazina, lidocaína sistémica (antiarrítmicos/antianginosos)
- astemizol, terfenadina (antihistamínicos)
-colchicina cuando se utiliza en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática (antigotosos)
- derivados del cornezuelo de centeno (p.ej., dihidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergonovina)
- elbasvir/grazoprevir (antiviral de acción directa para el virus de la hepatitis C). - cisaprida (fármacos con acción sobre la motilidad gastrointestinal).
- lurasidona, pimozida, quetiapina, sertindol (antipsicóticos/neurolépticos)
- triazolam, midazolam administrado por vía oral (sedantes/hipnóticos) (se debe tener precaución cuando se administre midazolam por vía parenteral, ver sección 4.5)
- sildenafilo -cuando se usa para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, avanafilo (inhibidores de PDE-5)
- simvastatina y lovastatina (inhibidores de la HMG-CoA reductasa)
- ticagrelor (antiagregante plaquetario)
Darunavir/cobicistat
Abacavir, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teniendo en cuenta las diferentes vías de eliminación no se esperan interacciones con darunavir/cobicistat. La combinación se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Alfentanilo, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente los niveles plasmáticos de alfentanilo. El uso concomitante con REZOLSTA puede necesitar bajar la dosis de alfentanilo y requiere un seguimiento por el riesgo de provocar una depresión respiratoria prolongada o retardada.
Alfuzosina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Alimentos, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administra con alimentos, la exposición relativa de darunavir es 1,7 veces mayor que cuando se administra sin alimentos. Se indicará a los pacientes que tomen REZOLSTA dentro de los 30 minutos después de terminar una comida
Amiodarona, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Amitriptilina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Amlodipino, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Antagonistas H2, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Darunavir/cobicistat se puede administrar de forma conjunta con antagonistas del receptor-H2 sin ajuste de dosis.
Anticonceptivos basados en estrógenos, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomiendan medidas anticonceptivas alternativas o adicionales cuando se administren anticonceptivos basados en estrógenos al mismo tiempo que REZOLSTA.
Antifúngicos azólicos, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de REZOLSTA y otros medicamentos que inhiben la CYP3A puede reducir la eliminación de darunavir y cobicistat y aumentar con ello las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Antiácidos, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. La combinación de darunavir/cobicistat y antiácidos se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Apixabán, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. (Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P). No se recomienda la administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante.
Arteméter/lumefantrina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de lumefantrina. (Inhibición de CYP3A). REZOLSTA y artemeter/lumefantrina se pueden usar sin ajuste de dosis
Astemizol, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Atorvastatina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de un inhibidor de la HMG-CoA reductasa y darunavir/cobicistat puede aumentar las concentraciones plasmáticas del agente hipolipemiante, lo que puede causar acontecimientos adversos como miopatía.
Avanafilo, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Bepridilo, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Betametasona, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de REZOLSTA y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluyendo síndrome de Cushing y supresión suprarrenal
Boceprevir, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Bosentán, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Budesonida, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de REZOLSTA y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluyendo síndrome de Cushing y supresión suprarrenal
Buprenorfina/naloxona, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
REZOLSTA puede aumentar las concentraciones plasmáticas de buprenorfina y/o norbuprenorfina. Puede que no sea necesario un ajuste de la dosis de buprenorfina cuando se administre simultáneamente con REZOLSTA
Buspirona, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Carbamazepina, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Carbonato de calcio, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. La combinación de darunavir/cobicistat y antiácidos se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Carvedilol, darunavir/cobicistat ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Ciclosporina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de este inmunosupresor.
Cimetidina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Darunavir/cobicistat se puede administrar de forma conjunta con antagonistas del receptor-H2 sin ajuste de dosis.
Cisaprida, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Claritromicina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que claritromicina (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. Las concentraciones de claritromicina pueden aumentar tras la administración conjunta de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A).
Clonazepam, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones de clonazepam (inhibición de CYP3A). Se recomienda vigilancia clínica cuando se administre REZOLSTA junto con clonazepam.
Clorazepato dipotásico, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Clotrimazol, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antimicótico, y el antimicótico (inhibición de CYP3A) pueda aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Cobicistat, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Darunavir/cobicistat no se debe usar en combinación con sus componentes individuales (darunavir o cobicistat)
Colchicina, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P) aumente las concentraciones plasmáticas de colchicina. La combinación de colchicina y darunavir/cobicistat está contraindicada en pacientes con insuficiencia renal o hepática
Conducir, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Algunos pacientes describen mareos durante el tratamiento con regímenes que contienen darunavir administrado con cobicistat
Corticosteroides metabolizados principalmente por CYP3A [1], darunavir/cobicistat ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de REZOLSTA y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluyendo síndrome de Cushing y supresión suprarrenal
Dabigatrán etexilato, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. (Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P). No se recomienda la administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante.
Daclatasvir [1], darunavir/cobicistat ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza 60 mg una vez al día, de darunavir/ritonavir (800/100 mg una vez al día o 600/100 mg dos veces al día) o de darunavir/cobicistat.
Darunavir, darunavir/cobicistat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Darunavir/cobicistat no se debe usar en combinación con sus componentes individuales (darunavir o cobicistat)
Darunavir/cobicistat [1], dasatinib ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico.
Darunavir/cobicistat [1], derivados ergóticos ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], desipramina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que la dexametasona (sistémica) reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. (Inducción de CYP3A). La dexametasona sistémica se debe usar con precaución cuando se administre en combinación con REZOLSTA
Darunavir/cobicistat [1], dexlansoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Se puede administrar REZOLSTA con inhibidores de la bomba de protones sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Darunavir/cobicistat [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de REZOLSTA y didanosina se puede utilizar sin ajuste de dosis. Cuando didanosina se administra junto con REZOLSTA, didanosina se debe administrar con el estómago vacío 1 hora antes o 2 horas después de REZOLSTA (con alimentos).
Darunavir/cobicistat [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de la glucoproteína-P) aumente las concentraciones plasmáticas de digoxina.
Darunavir/cobicistat [1], dihidroergotamina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/cobicistat [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Hay que tener precaución
Darunavir/cobicistat [1], dolutegravir ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera que dolutegravir afecte a la farmacocinética de REZOLSTA. La combinación de REZOLSTA y dolutegravir se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Solamente se debe utilizar REZOLSTA durante el embarazo si el posible beneficio justifica el potencial riesgo.
Darunavir/cobicistat [1], emtricitabina ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta las diferentes vías de eliminación no se esperan interacciones con darunavir/cobicistat. La combinación se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], ergometrina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], ergotamina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], esomeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Se puede administrar REZOLSTA con inhibidores de la bomba de protones sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], estavudina ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta las diferentes vías de eliminación no se esperan interacciones con darunavir/cobicistat. La combinación se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], estazolam ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Darunavir/cobicistat [1], etinilestradiol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A, inducción de UGT/SULT) puede alterar las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol y/o noretindrona. Se deben considerar otros métodos de anticoncepción.
Darunavir/cobicistat [1], everolimús ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de everolimús. No se recomienda el uso concomitante
Darunavir/cobicistat [1], famotidina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Darunavir/cobicistat se puede administrar de forma conjunta con antagonistas del receptor-H2 sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], felodipino ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/cobicistat [1], fentanilo ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) puede aumentar las concentraciones plasmáticas de este analgésico. Se recomienda vigilancia médica
Darunavir/cobicistat [1], flecainida ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Hay que tener precaución
Darunavir/cobicistat [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antimicótico, y el antimicótico (inhibición de CYP3A) pueda aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Darunavir/cobicistat [1], flurazepam ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Darunavir/cobicistat [1], fluvastatina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de un inhibidor de la HMG-CoA reductasa y darunavir/cobicistat puede aumentar las concentraciones plasmáticas del agente hipolipemiante, lo que puede causar acontecimientos adversos como miopatía.
Darunavir/cobicistat [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. La combinación de darunavir/cobicistat y antiácidos se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. La combinación de darunavir/cobicistat y antiácidos se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], imipramina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat [1], isavuconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antimicótico, y el antimicótico (inhibición de CYP3A) pueda aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Darunavir/cobicistat [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antimicótico, y el antimicótico (inhibición de CYP3A) pueda aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Darunavir/cobicistat [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antimicótico, y el antimicótico (inhibición de CYP3A) pueda aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Darunavir/cobicistat [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta tanto la posibilidad de transmisión del VIH como las posibles reacciones adversas para el lactante, se debe aconsejar a las madres que no den el pecho bajo ningún concepto a sus hijos si están recibiendo REZOLSTA
Darunavir/cobicistat [1], lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta las diferentes vías de eliminación no se esperan interacciones con darunavir/cobicistat. La combinación se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], lansoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Se puede administrar REZOLSTA con inhibidores de la bomba de protones sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], lidocaína ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con lidocaína sistémica cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], lomitapida ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que REZOLSTA aumente la exposición de lomitapida cuando se administran conjuntamente. Inhibición de CYP3A. La administración conjunta está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], lovastatina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], lurasidona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico (inhibición de CYP3A, CYP2D6 y/o gp-P). La combinación conjunta está contraindicada.
Darunavir/cobicistat [1], maraviroc ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de maraviroc.
Darunavir/cobicistat [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con fármacos que se metabolizan fundamentalmente por la CYP3A puede aumentar la exposición sistémica a estos últimos, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas
Darunavir/cobicistat [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
Darunavir/cobicistat pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de metadona. No se espera que haya que ajustar la dosis de metadona
Darunavir/cobicistat [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de metformina. (Inhibición de MATE1). Se recomienda una vigilancia estrecha de los pacientes y el ajuste de la dosis de metformina en pacientes que estén tomando REZOLSTA.
Darunavir/cobicistat [1], metilergonovina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], mexiletina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Hay que tener precaución
Darunavir/cobicistat [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
Darunavir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de midazolam. Midazolam oral: contraindicado, intravenoso: control estrecho
Darunavir/cobicistat [1], mometasona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de REZOLSTA y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluyendo síndrome de Cushing y supresión suprarrenal
Darunavir/cobicistat [1], nicardipino ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/cobicistat [1], nifedipino ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/cobicistat [1], nilotinib ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico.
Darunavir/cobicistat [1], nizatidina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Darunavir/cobicistat se puede administrar de forma conjunta con antagonistas del receptor-H2 sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], noretindrona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A, inducción de UGT/SULT) puede alterar las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol y/o noretindrona. Se deben considerar otros métodos de anticoncepción.
Darunavir/cobicistat [1], nortriptilina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Se puede administrar REZOLSTA con inhibidores de la bomba de protones sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], oxicodona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) puede aumentar las concentraciones plasmáticas de este analgésico. Se recomienda vigilancia médica
Darunavir/cobicistat [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Se puede administrar REZOLSTA con inhibidores de la bomba de protones sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], paroxetina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat [1], perfenazina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico. (Inhibición de CYP2D6). Se considerará la reducción de la dosis de estos neurolépticos cuando se administren conjuntamente con REZOLSTA.
Darunavir/cobicistat [1], pimozida ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], pitavastatina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de un inhibidor de la HMG-CoA reductasa y darunavir/cobicistat puede aumentar las concentraciones plasmáticas del agente hipolipemiante, lo que puede causar acontecimientos adversos como miopatía.
Darunavir/cobicistat [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antimicótico, y el antimicótico (inhibición de CYP3A) pueda aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Darunavir/cobicistat [1], pravastatina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de un inhibidor de la HMG-CoA reductasa y darunavir/cobicistat puede aumentar las concentraciones plasmáticas del agente hipolipemiante, lo que puede causar acontecimientos adversos como miopatía.
Darunavir/cobicistat [1], prednisona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de REZOLSTA y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluyendo síndrome de Cushing y supresión suprarrenal
Darunavir/cobicistat [1], propafenona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Hay que tener precaución
Darunavir/cobicistat [1], quetiapina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], rabeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Se puede administrar REZOLSTA con inhibidores de la bomba de protones sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], raltegravir ---> RCP de [1] de EMA
En la actualidad, el efecto de raltegravir en las concentraciones plasmáticas de darunavir no parece ser clínicamente relevante. REZOLSTA y raltegravir se pueden usar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], ranitidina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones mecanísticas. Darunavir/cobicistat se puede administrar de forma conjunta con antagonistas del receptor-H2 sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], ranolazina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que rifabutina (inducción de CYP3A) reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. No se recomienda la administración conjunta de darunavir/cobicistat y rifabutina
Darunavir/cobicistat [1], rifapentina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que rifapentina (inducción de CYP3A) reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. No se recomienda la administración conjunta de darunavir/cobicistat y rifapentina
Darunavir/cobicistat [1], rilpivirina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de rilpivirina. (Inhibición de CYP3A). La administración conjunta de REZOLSTA y rilpivirina se puede usar sin ajuste de dosis
Darunavir/cobicistat [1], risperidona ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico. (Inhibición de CYP2D6). Se considerará la reducción de la dosis de estos neurolépticos cuando se administren conjuntamente con REZOLSTA.
Darunavir/cobicistat [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
REZOLSTA no se debe usar conjuntamente con productos que contengan ritonavir o regímenes que contengan ritonavir o cobicistat.
Darunavir/cobicistat [1], rivaroxabán ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante puede aumentar las concentraciones del anticoagulante. (Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P). No se recomienda la administración conjunta de REZOLSTA y este anticoagulante.
Darunavir/cobicistat [1], rosuvastatina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de un inhibidor de la HMG-CoA reductasa y darunavir/cobicistat puede aumentar las concentraciones plasmáticas del agente hipolipemiante, lo que puede causar acontecimientos adversos como miopatía.
Darunavir/cobicistat [1], salmeterol ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de salmeterol y darunavir/cobicistat. La combinación puede aumentar el riesgo de efectos adversos cardiovasculares con salmeterol, incluyendo la prolongación del intervalo QT, palpitaciones y taquicardia sinusal.
Darunavir/cobicistat [1], sertindol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], sertralina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat [1], sildenafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de sildenafilo. Está contraindicada la coadministración cuando sildenafilo se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Darunavir/cobicistat [1], simeprevir ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de simeprevir. Simeprevir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. No se recomienda la coadministración
Darunavir/cobicistat [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de este inmunosupresor.
Darunavir/cobicistat [1], sustratos de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat inhibe los transportadores de la BCRP. La coadministración de cobicistat con medicamentos que son sustratos de estos transportadores puede resultar en un aumento en las concentraciones plasmáticas de los medicamentos coadministrados.
Darunavir/cobicistat [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat inhibe los transportadores de la glicoproteína-p. La coadministración de cobicistat con medicamentos que son sustratos de estos transportadores puede resultar en un aumento en las concentraciones plasmáticas de los medicamentos coadministrados
Darunavir/cobicistat [1], sustratos de OATP1B3 ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat inhibe los transportadores OATP1B3. La coadministración de cobicistat con medicamentos que son sustratos de estos transportadores puede resultar en un aumento en las concentraciones plasmáticas de los medicamentos coadministrados.
Darunavir/cobicistat [1], sustratos del MATE1 ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat inhibe los transportadores MATE1. La coadministración de cobicistat con medicamentos que son sustratos de estos transportadores puede resultar en un aumento en las concentraciones plasmáticas de los medicamentos coadministrados.
Darunavir/cobicistat [1], sustratos del OATP1B1 ---> RCP de [1] de EMA
Cobicistat inhibe los transportadores OATP1B1. La coadministración de cobicistat con medicamentos que son sustratos de estos transportadores puede resultar en un aumento en las concentraciones plasmáticas de los medicamentos coadministrados.
Darunavir/cobicistat [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de este inmunosupresor.
Darunavir/cobicistat [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas de tadalafilo. No se recomienda la administración conjunta de tadalafilo para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Darunavir/cobicistat [1], tenofovir ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de la glucoproteína-P) aumente las concentraciones plasmáticas de tenofovir. La combinación se puede utilizar sin ajuste de dosis. La función renal debe ser cuidadosamente monitorizada
Darunavir/cobicistat [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico. (Inhibición de CYP2D6). Se considerará la reducción de la dosis de estos neurolépticos cuando se administren conjuntamente con REZOLSTA.
Darunavir/cobicistat [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) puede aumentar las concentraciones plasmáticas de este analgésico. Se recomienda vigilancia médica
Darunavir/cobicistat [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de darunavir/cobicistat (inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A) y este antidepresivo puede aumentar las concentraciones del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat [1], triamcinolona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de REZOLSTA y corticosteroides que se metabolizan por CYP3A puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos sistémicos relacionados con los corticosteroides, incluyendo síndrome de Cushing y supresión suprarrenal
Darunavir/cobicistat [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], vardenafilo ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la PDE-5.
Darunavir/cobicistat [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/cobicistat [1], vinblastina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico.
Darunavir/cobicistat [1], vincristina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico.
Darunavir/cobicistat [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de voriconazol pueden aumentar o disminuir cuando se administre junto con REZOLSTA. El voriconazol no se debe combinar con REZOLSTA salvo que la evaluación de la relación entre beneficio y riesgo justifique el uso de voriconazol.
Darunavir/cobicistat [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, REZOLSTA puede alterar las concentraciones plasmáticas de warfarina. Se recomienda vigilar el cociente internacional normalizado (CIN) cuando warfarina se administre en combinación con REZOLSTA.
Darunavir/cobicistat [1], zidovudina ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta las diferentes vías de eliminación no se esperan interacciones con darunavir/cobicistat. La combinación se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/cobicistat [1], zolpidem ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Darunavir/cobicistat, efavirenz ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, elbasvir/grazoprevir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El uso concomitante de PREZISTA potenciado y elbasvir/grazoprevir está contraindicado
Darunavir/cobicistat, emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La dosis recomendada de Descovy es de 200/10 mg una vez al día.
Darunavir/cobicistat, estatinas ---> RCP de [darunavir] de EMA
Ritonavir inhibe los transportadores de la glicoproteína-P, OATP1B1 y OATP1B3, y la administración de forma conjunta con substratos de estos transportadores puede provocar aumentos en las concentraciones plasmáticas de estos compuestos (p. ej., dabigatrán
Darunavir/cobicistat, estrógenos ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se recomienda emplear métodos anticonceptivos alternativos o adicionales cuando se coadministren anticonceptivos estrogénicos en combinación con darunavir/cobicistat
Darunavir/cobicistat, etravirina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, fenitoína ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, fenobarbital ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, fluticasona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, hipérico ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, indinavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y cobicistat con otros medicamentos que inhiben el CYP3A puede aumentar de las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat. No se recomienda la coadministración con los inhibidores potentes de CYP3A4
Darunavir/cobicistat, inductores del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, inductores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir coadministrado con cobicistat puede administrarse junto con inhibidores de la bomba de protones sin necesidad de ajustar la posología.
Darunavir/cobicistat, inhibidores de la proteasa potenciados ---> RCP de [cobicistat] de EMA
La coadministración puede provocar una disminución de las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o del otro fármaco antirretroviral que precisa farmacopotenciación, lo que se traduce en la pérdida de actividad antiviral y la aparición de resistencia
Darunavir/cobicistat, inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir y cobicistat con otros medicamentos que inhiben el CYP3A puede aumentar de las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat. No se recomienda la coadministración con los inhibidores potentes de CYP3A4
Darunavir/cobicistat, lopinavir/ritonavir ---> RCP de [darunavir] de EMA
El tratamiento concomitante de darunavir/cobicistat con lopinavir/ritonavir está contraindicado dado que se esperan descensos en las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat y la posible pérdida de efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat, metoprolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
Darunavir/cobicistat, nevirapina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, rifampicina ---> RCP de [darunavir] de EMA
Darunavir y cobicistat se metabolizan por CYP3A, y la coadministración con inductores del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de CYP3A
Darunavir/cobicistat, telaprevir ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con inductores leves o moderados del CYP3A puede resultar en una exposición plasmática subterapéutica a darunavir. No está recomendada la coadministración con inductores leves a moderados del CYP3A
Darunavir/cobicistat, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante.
Darunavir/cobicistat, timolol ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del betabloqueante. (Inhibición de CYP2D6)
CONTRAINDICACIONES de Darunavir/cobicistat
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Pacientes con insuficiencia hepática grave (clase C de Child-Pugh).
La administración conjunta con los siguientes medicamentos debido a la posible pérdida de efecto terapéutico (ver sección 4.5):
- carbamazepina, fenobarbital, fenitoína
- rifampicina
- lopinavir/ritonavir
- Hierba de San Juan o Hipérico, (Hypericum perforatum).
La administración conjunta con los siguientes medicamentos por la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales (ver sección 4.5):
- alfuzosina
- amiodarona, bepridilo, dronedarona, quinidina, ranolazina
- astemizol, terfenadina
- colchicina, cuando se utiliza en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática (ver sección 4.5)
- rifampicina
- derivados ergotamínicos (p. ej., dihidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergonovina)
- cisaprida
- lurasidona, pimozida, quetiapina, sertindol (ver sección 4.5)
- elbasvir/grazoprevir
- triazolam, midazolam administrado por vía oral (ver precauciones con la administración parenteral de midazolam, ver sección 4.5)
- sildenafilo - cuando se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, avanafilo
- simvastatina, lovastatina y lomitapida (ver sección 4.5)
- ticagrelor.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida
Adefovir dipivoxil, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Symtuza no se debe administrar de forma concomitante con medicamentos que contengan tenofovir disoproxilo (como fumarato, fosfato o succinato), lamivudina o adefovir dipivoxil, que se utilizan para el tratamiento de la infección por el VHB.
Alfentanilo, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de alfentanilo. El uso concomitante puede hacer necesaria la reducción de la dosis de alfentanilo y requiere seguimiento por el riesgo de provocar una depresión respiratoria prolongada o retardada.
Alfuzosina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente la concentración de alfuzosina (inhibición de CYP3A4). El uso concomitante de Symtuza con alfuzosina está contraindicado
Alimentos, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los comprimidos de Symtuza deben tomarse con alimentos. El tipo de alimento no influye en la exposición a Symtuza.
Amiodarona, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Amitriptilina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que aumenten los niveles plasmáticos de este antidepresivo. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A. Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Amlodipino, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Antifúngicos azólicos, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de Symtuza y otros medicamentos que inhiben CYP3A puede reducir la eliminación de darunavir y cobicistat y aumentar con ello las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Antirretrovíricos, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Symtuza está indicado como una pauta completa para el tratamiento de la infección por el VIH-1 y no se debe administrar junto con otros antirretrovirales
Antiácidos, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede utilizar junto con antiácidos sin ajustes de dosis.
Apixabán, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de DRV/COBI con este anticoagulante puede incrementar las concentraciones del anticoagulante. Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P. No se recomienda la administración conjunta de Symtuza y este anticoagulante
Arteméter/lumefantrina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Symtuza y artemeter/lumefantrina se pueden usar sin ajustes de dosis; sin embargo, la combinación se debe utilizar con precaución, ya que aumenta la exposición a lumefantrina.
Atorvastatina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la HMG Co-A reductasa. Inhibición y/o transporte de CYP3A
Avanafilo, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Boceprevir, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Este antiviral puede reducir las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat y afectar negativamente la activación y eficacia antiviral de tenofovir alafenamida. Symtuza puede reducir las concentraciones plasmáticas de estos antivirales
Bosentán, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que bosentán reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. Inducción de CYP3A. Se espera que Symtuza aumente las concentraciones plasmáticas del bosentán. Inhibición de CYP3A
Budesonida, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este corticosteroide. Inhibición de CYP3A
Buprenorfina/naloxona, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede aumentar las concentraciones plasmáticas de buprenorfina y/o norbuprenorfina.
Buspirona, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. Inhibición de CYP3A
Carbamazepina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a una posible pérdida del efecto terapéutico
Carvedilol, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este betabloqueante. Inhibición de CYP2D6
Ciclosporina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este inmunodepresor. Inhibición de CYP3A. Se espera que la administración conjunta de ciclosporina incremente las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida. Inhibición de gp-P)
Cimetidina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con antagonistas del receptor-H2 sin ajustes de dosis
Claritromicina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones de claritromicina pueden aumentar tras la administración conjunta de DRV/COBI. Inhibición de CYP3A. Se recomienda precaución cuando se combine claritromicina con Symtuza.
Clorazepato, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. Inhibición de CYP3A
Clotrimazol, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de Symtuza y otros medicamentos que inhiben CYP3A puede reducir la eliminación de darunavir y cobicistat y aumentar con ello las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Colchicina, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta está contraindicada (si colchicina se utiliza en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática) debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Dabigatrán etexilato, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de DRV/COBI con este anticoagulante puede incrementar las concentraciones del anticoagulante. Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P. No se recomienda la administración conjunta de Symtuza y este anticoagulante
Daclatasvir, darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones de importancia clínica.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dasatinib ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antineoplásico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], desipramina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que aumenten los niveles plasmáticos de este antidepresivo. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A. Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que la dexametasona (sistémica) reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. Inducción de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dexlansoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de digoxina. Inhibición de la glucoproteína-P. Se recomienda administrar inicialmente la dosis más baja posible de digoxina a los pacientes que estén recibiendo Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dihidroergotamina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Inhibición de CYP3A. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda vigilar los niveles terapéuticos del antiarrítmico cuando se coadministre con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], efavirenz ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que los medicamentos que inducen la actividad de CYP3A aumenten la eliminación de darunavir y cobicistat, con lo que disminuirían las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Solamente se debe utilizar Symtuza durante el embarazo si el posible beneficio justifica el potencial riesgo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ergometrina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ergotamina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], esomeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], estazolam ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], etinilestradiol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede alterar las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol y/o noretindrona.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], everolimús ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de everolimús y Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], famotidina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con antagonistas del receptor-H2 sin ajustes de dosis
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], felodipino ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a una posible pérdida del efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a una posible pérdida del efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], fentanilo ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los analgésicos. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], flecainida ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Inhibición de CYP3A. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda vigilar los niveles terapéuticos del antiarrítmico cuando se coadministre con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este antifúngico, y a su vez, los niveles plasmáticos de darunavir, cobicistat y/o tenofovir alafenamida pueden incrementarse con los antifúngicos. Inhibición de CYP3A y/o gp-P
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], flurazepam ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], fluticasona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este corticosteroide. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], fluvastatina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la HMG Co-A reductasa. Inhibición y/o transporte de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a una posible pérdida del efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], imipramina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que aumenten los niveles plasmáticos de este antidepresivo. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A. Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], inductores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que los fármacos que inducen la gp-P disminuyan la absorción de tenofovir alafenamida, con la consiguiente reducción de su nivel plasmático, lo que podría ocasionar pérdida del efecto terapéutico y el desarrollo de resistencias.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que los medicamentos que inducen la actividad de CYP3A aumenten la eliminación de darunavir y cobicistat, con lo que disminuirían las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], inhibidores de la xantina oxidasa ---> RCP de [1] de EMA
Se desconoce si la administración concomitante de tenofovir alafenamida con inhibidores de la xantina oxidasa (p. ej. febuxostat) aumentaría la exposición sistémica a tenofovir.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Es previsible que la administración conjunta de tenofovir alafenamida con otros medicamentos que inhiben gp-P (p. ej., cobicistat, ritonavir, ciclosporina) aumente la absorción y la concentración plasmática de tenofovir alafenamida.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de Symtuza y otros medicamentos que inhiben CYP3A puede reducir la eliminación de darunavir y cobicistat y aumentar con ello las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], isavuconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este antifúngico, y a su vez, los niveles plasmáticos de darunavir, cobicistat y/o tenofovir alafenamida pueden incrementarse con los antifúngicos. Inhibición de CYP3A y/o gp-P
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este antifúngico, y a su vez, los niveles plasmáticos de darunavir, cobicistat y/o tenofovir alafenamida pueden incrementarse con los antifúngicos. Inhibición de CYP3A y/o gp-P
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de Symtuza y otros medicamentos que inhiben CYP3A puede reducir la eliminación de darunavir y cobicistat y aumentar con ello las concentraciones plasmáticas de darunavir y cobicistat
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta tanto la posibilidad de transmisión del VIH como las posibles reacciones adversas para el lactante, se debe aconsejar a las madres que no den el pecho si están tomando Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza no se debe administrar de forma concomitante con medicamentos que contengan tenofovir disoproxilo (como fumarato, fosfato o succinato), lamivudina o adefovir dipivoxil, que se utilizan para el tratamiento de la infección por el VHB.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lansoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ledipasvir ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones de importancia clínica.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lidocaína sistémica ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Inhibición de CYP3A. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda vigilar los niveles terapéuticos del antiarrítmico cuando se coadministre con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lopinavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a una posible pérdida del efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lovastatina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], lurasidona ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza no se debe combinar con medicamentos que para su aclaramiento dependan mucho de CYP3A y cuyo aumento de la exposición sistémica se asocie a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales (margen terapéutico estrecho)
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza no se debe combinar con medicamentos que para su aclaramiento dependan mucho de CYP3A y cuyo aumento de la exposición sistémica se asocie a acontecimientos graves y/o potencialmente mortales (margen terapéutico estrecho)
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metadona.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de metformina. Inhibición de MATE1. Se recomienda una vigilancia estrecha del paciente y el ajuste de la dosis de metformina en los pacientes que estén tomando Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], metilergonovina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], metoprolol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este betabloqueante. Inhibición de CYP2D6
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], mexiletina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Inhibición de CYP3A. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda vigilar los niveles terapéuticos del antiarrítmico cuando se coadministre con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta con midazolam administrado por vía oral está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], nicardipino ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], nifedipino ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], nilotinib ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antineoplásico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], nizatidina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con antagonistas del receptor-H2 sin ajustes de dosis
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], noretindrona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede alterar las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol y/o noretindrona.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], nortriptilina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que aumenten los niveles plasmáticos de este antidepresivo. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A. Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], oxcarbazepina ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la administración conjunta de Symtuza y oxcarbazepina. Se deberán considerar otros antiepilépticos.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], oxicodona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los analgésicos. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], paroxetina ---> RCP de [1] de EMA
Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], perfenazina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico. Inhibición de CYP2D6
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], pimozida ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], pitavastatina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la HMG Co-A reductasa. Inhibición y/o transporte de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este antifúngico, y a su vez, los niveles plasmáticos de darunavir, cobicistat y/o tenofovir alafenamida pueden incrementarse con los antifúngicos. Inhibición de CYP3A y/o gp-P
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], potenciador farmacocinético ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza no se debe administrar simultáneamente con medicamentos que requieran potenciación farmacocinética con ritonavir o cobicistat.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], pravastatina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la HMG Co-A reductasa. Inhibición y/o transporte de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], propafenona ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Inhibición de CYP3A. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda vigilar los niveles terapéuticos del antiarrítmico cuando se coadministre con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], quetiapina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], rabeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con inhibidores de la bomba de protones sin ajustes de dosis.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ranitidina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera una interacción mecanística. Symtuza se puede administrar conjuntamente con antagonistas del receptor-H2 sin ajustes de dosis
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ranolazina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que estos antimicobacterianos reduzcan las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat y/o tenofovir alafenamida. Inducción de CYP3A y/o gp-P
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a una posible pérdida del efecto terapéutico
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], rifapentina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que estos antimicobacterianos reduzcan las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat y/o tenofovir alafenamida. Inducción de CYP3A y/o gp-P
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], risperidona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico. Inhibición de CYP2D6
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], rivaroxabán ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de DRV/COBI con este anticoagulante puede incrementar las concentraciones del anticoagulante. Inhibición de CYP3A y/o glucoproteína-P. No se recomienda la administración conjunta de Symtuza y este anticoagulante
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], rosuvastatina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la HMG Co-A reductasa. Inhibición y/o transporte de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], salmeterol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de salmeterol. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], secreción tubular ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de emtricitabina con medicamentos que son eliminados por secreción tubular activa puede incrementar las concentraciones de emtricitabina y/o del medicamento administrado conjuntamente.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sertindol ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sertralina ---> RCP de [1] de EMA
Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sildenafilo ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada cuando sildenafilo se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], simeprevir ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de simeprevir. Simeprevir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este inmunodepresor. Inhibición de CYP3A.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se esperan interacciones de importancia clínica.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sustratos de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de cobicistat con medicamentos que sean sustratos de este transportador puede incrementar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos administrados conjuntamente.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de cobicistat con medicamentos que sean sustratos de este transportador puede incrementar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos administrados conjuntamente.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sustratos de OATP1B3 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de cobicistat con medicamentos que sean sustratos de este transportador puede incrementar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos administrados conjuntamente.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sustratos del MATE1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de cobicistat con medicamentos que sean sustratos de este transportador puede incrementar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos administrados conjuntamente.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], sustratos del OATP1B1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de cobicistat con medicamentos que sean sustratos de este transportador puede incrementar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos administrados conjuntamente.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente los niveles plasmáticos de este inmunodepresor. Inhibición de CYP3A.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tadalafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando se administren inhibidores de la PDE-5 para el tratamiento de la disfunción eréctil junto con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
Este antiviral puede reducir las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat y afectar negativamente la activación y eficacia antiviral de tenofovir alafenamida. Symtuza puede reducir las concentraciones plasmáticas de estos antivirales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
Symtuza no se debe administrar de forma concomitante con medicamentos que contengan tenofovir disoproxilo (como fumarato, fosfato o succinato), lamivudina o adefovir dipivoxil, que se utilizan para el tratamiento de la infección por el VHB.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], timolol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este betabloqueante. Inhibición de CYP2D6
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este neuroléptico. Inhibición de CYP2D6
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los analgésicos. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que aumenten los niveles plasmáticos de este antidepresivo. Inhibición de CYP2D6 y/o CYP3A. Si se va a utilizar este antidepresivo con Symtuza, se recomienda vigilancia clínica y puede ser necesario un ajuste de la dosis del antidepresivo.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], triazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], vardenafilo ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando se administren inhibidores de la PDE-5 para el tratamiento de la disfunción eréctil junto con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], vinblastina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antineoplásico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], vincristina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antineoplásico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de voriconazol pueden aumentar o disminuir cuando se administra conjuntamente con DRV/COBI.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, DRV/COBI puede alterar las concentraciones plasmáticas de warfarina. Se recomienda vigilar el cociente internacional normalizado (INR) cuando se administre warfarina conjuntamente con Symtuza.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], zolpidem ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. Inhibición de CYP3A
CONTRAINDICACIONES de Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Pacientes con insuficiencia hepática grave (clase C de Child-Pugh).
La administración conjunta con los siguientes medicamentos debido a una posible pérdida del efecto terapéutico (ver sección 4.5):
- carbamazepina, fenobarbital, fenitoína
- rifampicina
- lopinavir/ritonavir
- Hierba de San Juan o Hipérico (Hypericum perforatum)
La administración conjunta con los siguientes medicamentos debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales (ver sección 4.5):
- alfuzosina
- amiodarona, dronedarona, quinidina, ranolazina
- colchicina cuando se utiliza en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática (ver sección 4.5)
- rifampicina
- derivados ergotamínicos (p. ej., dihidroergotamina, ergometrina, ergotamina, metilergonovina)
- pimozida, quetiapina, sertindol, lurasidona (ver sección 4.5)
- triazolam, midazolam administrado por vía oral (ver precauciones sobre la administración parenteral de midazolam, ver sección 4.5)
- sildenafilo - cuando se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, avanafilo
- simvastatina y lovastatina (ver sección 4.5)
- ticagrelor
Darvadstrocel
Darvadstrocel [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda utilizar darvadstrocel durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Darvadstrocel [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, no se recomienda utilizar darvadstrocel durante la lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Darvadstrocel
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. o al suero bovino.
Dasabuvir
Abacavir/lamivudina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de abacavir o lamivudina cuando se administra con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir.
Alfuzosina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Alimentos, dasabuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Para conseguir una absorción máxima, los comprimidos de Exviera se deben tomar acompañados de alimentos, sin tener en cuenta el contenido de grasas o de calorías
Alprazolam, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inhibición de CYP3A4 por parte de ritonavir. Se recomienda la monitorización clínica del paciente. En función de la respuesta clínica se podrá valorar reducir la dosis de alprazolam.
Amiodarona, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Amlodipino, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inhibición de CYP3A4 por parte de ritonavir puede aumentar la concentración plasmática de amlodipino y disminuir la de paritaprevir. Se recomienda la reducción de la dosis de amlodipino en un 50 % y monitorizar los efectos clínicos.
Antagonistas del calcio, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/rito
Se recomienda monitorización clínica y reducción de la dosis de antagonistas del calcio cuando se coadministren con Viekirax con/sin dasabuvir.
Antivirales, dasabuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con otros antivirales no ha sido estudiada, por lo que no se recomienda.
ARA II, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Inhibición de CYP3A4 y/o OATP1B por parte de paritaprevir. Se recomienda la monitorización clínica y una reducción de la dosis para bloqueantes del receptor de angiotensina cuando se administra de forma conjunta con Viekirax con o sin dasabuvir.
Astemizol, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Atazanavir, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Atazanavir se puede utilizar en combinación con dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir si se administran a la vez. Tenga en cuenta que atazanavir se debe administrar sin ritonavir
Atazanavir/ritonavir, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
La combinación conlleva un aumento del riesgo de hiperbilirrubinemia (incluyendo la ictericia ocular), especialmente cuando la ribavirina forma parte del tratamiento para la hepatitis C.
Atorvastatina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Buprenorfina/naloxona, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inhibición de CYP3A4 por parte de ritonavir e inhibición de UGT por parte de paritaprevir, ombitasvir y dasabuvir. No es necesario ajustar la dosis
Cafeína, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Viekirax administrado con o sin dasabuvir. La exposición de ciclobenzaprina, un sustrato del CYP1A2, disminuyó. Se podría necesitar una monitorización clínica y un ajuste de dosis para otros sustratos de CYP1A2
Candesartán, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EM
Inhibición de CYP3A4 y/o OATP1B por parte de paritaprevir. Se recomienda la monitorización clínica y una reducción de la dosis para bloqueantes del receptor de angiotensina cuando se administra de forma conjunta con Viekirax con o sin dasabuvir.
Carbamazepina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
La inducción de CYP3A4 por parte de carbamazepina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de 10, 11-epóxido de carbamazepina, dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Carbamazepina, dasabuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Carisoprodol, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inducción de CYP2C19 por ritonavir. No se necesita ajuste de dosis de carisoprodol; incrementar la dosis si se indica clínicamente.
Ciclobenzaprina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Disminución posiblemente debida a la inducción de CYP1A2 por ritonavir. No se necesita ajuste de dosis de ciclobenzaprina; incrementar la dosis si se indica clínicamente.
Ciclosporina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
El efecto sobre la ciclosporina se debe a la inhibición de CYP3A4 por parte de ritonavir y el aumento de la exposición a paritaprevir podría deberse a la inhibición de OATP/BCRP/P-gp por parte de ciclosporina.
Ciprofloxacino, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de
Viekirax administrado con o sin dasabuvir. La exposición de ciclobenzaprina, un sustrato del CYP1A2, disminuyó. Se podría necesitar una monitorización clínica y un ajuste de dosis para otros sustratos de CYP1A2
Cisaprida, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Ritonavir es un inhibidor potente de CYP3A. Los medicamentos que dependen en gran medida de CYP3A para su eliminación, cuyos niveles elevados en plasma se asocian con reacciones adversas graves, están contraindicados
Claritromicina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Cobicistat, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Colchicina, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
La inhibición potente del CYP3A por ritonavir puede aumentar los niveles plasmáticos de colchicina. La coadministración está contraindicada en pacientes con insuficiencia renal o hepática
Conducir, dasabuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes de que se han notificado casos de fatiga durante el tratamiento con dasabuvir en combinación con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y ribavirina
Conivaptán, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
La administración conjunta de ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir con fármacos inhibidores potentes de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de paritaprevir. La coadministración está contraindicada
Dabigatrán etexilato, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
La inhibición de P-gp intestinal por parte de paritaprevir y ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dabigatrán etexilato. Utilizar con precaución.
Dabigatrán etexilato, dasabuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse que la exposición sistémica a dabigatrán etexilato se vea incrementada por dasabuvir como consecuencia de la inhibición de P-gp en el intestino.
Darunavir, dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La dosis recomendada de darunavir es de 800 mg una vez al día, sin ritonavir, cuando se administran a la vez con ombitasvir/ paritaprevir/ritonavir + dasabuvir
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, deferasirox ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Deferasirox puede aumentar la exposición a dasabuvir y debe ser usado con precaución.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dextrometorfano ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se espera que requieran ajustes de dosis los sustratos de CYP2D6 (desipramina, metoprolol y dextrometorfano).
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, diazepam ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inducción de CYP2C19 por ritonavir. No se requiere ajuste de dosis de diazepam; incrementar la dosis si está clínicamente indicado.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, digoxina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Aunque dasabuvir es, in vitro, un inhibidor de P-gp, no se observó un cambio significativo en la exposición al sustrato de P-gp digoxina, cuando ésta se administró con dasabuvir y ombitasvir/paritaprevir/ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dolutegravir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de dolutegravir cuando se administra con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, duloxetina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Dasabuvir administrado con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir no afectó la exposición de duloxetina, sustrato de CYP2D6/CYP1A2.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, efavirenz ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, enzalutamida ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de la CYP3A4 por enzalutamida disminuye las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, escitalopram ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir puede disminuir la exposición de medicamentos que son metabolizados por CYP2C19. No es necesario ajustar la dosis
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, esomeprazol ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir puede disminuir la exposición de medicamentos que son metabolizados por CYP2C19, necesitando un ajuste de dosis/monitorización clínica.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, etinilestradiol ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Está contraindicado el uso de dasabuvir con medicamentos que contengan etinilestradiol como aquellos contenidos en la mayoría de los anticonceptivos orales combinados o anillos vaginales anticonceptivos
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, etravirina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, fenitoína ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de CYP3A4 por parte de fenitoína puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, fenobarbital ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de CYP3A4 por parte de fenobarbital puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, fluvastatina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inhibición de OATP1B/BCRP por paritaprevir. Se recomienda la suspensión temporal de fluvastatina mientras dure el tratamiento.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, furosemida ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La posible inhibición de UGT1A1 por parte de paritaprevir, ombitasvir y dasabuvir puede aumentar la concentración plasmática de furosemida. Puede requerirse una disminución de la dosis de furosemida de hasta el 50 %.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, gemfibrozilo ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Aumento de la exposición a dasabuvir debido a la inhibición de CYP2C8 por parte de gemfibrozilo. Aumento de la exposición a paritaprevir posiblemente debido a la inhibición de OATP1B1 por gemfibrozilo. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, hidrocodona ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inhibición de CYP3A4 por ritonavir. Se debe considerar una reducción de la dosis de hidrocodona del 50%, y/o una monitorización clínica cuando se administra con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, hipérico ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de la CYP3A4 por hipérico puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, imatinib ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Dasabuvir es un inhibidor del BCRP in vivo. La administración conjunta de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir junto con medicamentos que son sustratos de BCRP puede incrementar las concentraciones plasmáticas de estos sustratos de transporte
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, ketoconazol ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inhibición de CYP3A4/P-gp por parte de ketoconazol, dasabuvir, paritaprevir/ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas ketoconazol, paritaprevir y dasabuvir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, lansoprazol ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir puede disminuir la exposición de medicamentos que son metabolizados por CYP2C19, necesitando un ajuste de dosis/monitorización clínica.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, lopinavir/ritonavir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Aumento de la exposición a paritaprevir, posiblemente debido a la inhibición de CYP3A o de los transportadores de eflujo por lopinavir y por la dosis más elevada de ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, mefenitoína ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de CYP2C19 por parte de ritonavir puede disminuir las concentraciones plasmáticas de S-mefenitoína. Puede ser necesaria una monitorización clínica y un ajuste de la dosis de s-mefenitoína.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, metabolizados por el CYP2C19 ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir puede disminuir la exposición de medicamentos que son metabolizados por CYP2C19, necesitando un ajuste de dosis/monitorización clínica.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, metabolizados principalmente por el CYP2C19 ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir puede disminuir la exposición de medicamentos que son metabolizados por CYP2C19, necesitando un ajuste de dosis/monitorización clínica.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, metformina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de metformina cuando se administra de forma conjunta con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, mitotano ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de la CYP3A4 por mitotano puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, nevirapina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, noretisterona ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, omeprazol ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir puede disminuir la exposición de medicamentos que son metabolizados por CYP2C19, necesitando un ajuste de dosis/monitorización clínica.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, paracetamol ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de paracetamol cuando se administra con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, pitavastatina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inhibición de OATP1B por paritaprevir. Se recomienda la suspensión temporal de pitavastatina mientras dure el tratamiento.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, pravastatina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inhibición de OATP1B1 por parte de paritaprevir puede aumentar la concentración plasmática de pravastatina. Reducir la dosis de pravastatina en un 50%.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, raltegravir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Aumento de la exposición a raltegravir, posiblemente debido a inhibición de UGT1A1 por parte de paritaprevir, ombitasvir y dasabuvir. No es necesario ajustar la dosis
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, rifampicina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La inducción de la CYP3A4/CYP2C8 por rifampicina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dasabuvir, ombitasvir y paritaprevir. El uso concomitante está contraindicado
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, rilpivirina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se recomienda la coadministración de Exviera y ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con rilpivirina una vez al día, solo debe considerarse en pacientes sin prolongación del intervalo QT conocida
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, rosuvastatina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inhibición de OATP1B por parte de paritaprevir, así como inhibición de BCRP por parte de paritaprevir, ritonavir o dasabuvir. La dosis máxima diaria de rosuvastatina debería ser de 5 mg
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, sofosbuvir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de sofosbuvir cuando se administra de forma conjunta con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, sulfametoxazol/trimetoprima ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Aumento de dasabuvir posiblemente debido a la inhibición de CYP2C8 por trimetoprim. No se necesita ajuste de dosis para Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ritonavir.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, sustratos de CYP1A2 ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
La exposición de ciclobenzaprina, un sustrato del CYP1A2, disminuyó. Se podría necesitar una monitorización clínica y un ajuste de dosis para otros sustratos de CYP1A2
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, sustratos de CYP2D6 ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se espera que requieran ajustes de dosis los sustratos de CYP2D6 (desipramina, metoprolol y dextrometorfano).
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, sustratos de la BCRP ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Dasabuvir es un inhibidor del BCRP in vivo. La administración conjunta de dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir junto con medicamentos que son sustratos de BCRP puede incrementar las concentraciones plasmáticas de estos sustratos de transporte
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, tacrolimús ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
El efecto sobre el tacrolimús se debe a la inhibición de CYP3A4 por parte de ritonavir. Monitorizar los niveles de tacrolimús y ajustar, si es necesario, la dosis o la frecuencia de administración.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, teriflunomida ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Teriflunomida puede aumentar la exposición a dasabuvir y debe ser usado con precaución.
Dasabuvir [1], deferasirox ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con inhibidores de CYP2C8 (p. ej. teriflunomida, deferasirox) puede hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir. Está contraindicado el uso de inhibidores potentes de CYP2C8 con dasabuvir
Dasabuvir [1], efavirenz ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Exviera durante el embarazo.
Dasabuvir [1], enzalutamida ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], etinilestradiol ---> RCP de [1] de EMA
Está contraindicado el uso de dasabuvir con medicamentos que contengan etinilestradiol como aquellos contenidos en la mayoría de los anticonceptivos orales combinados o anillos vaginales anticonceptivos
Dasabuvir [1], etravirina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], excreción renal ---> RCP de [1] de EMA
No se espera que dasabuvir afecte a los medicamentos que se excretan principalmente por vía renal, a través de los transportadores OAT1, OAT3, OCT2, MATE1 y MATE2K
Dasabuvir [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], gemfibrozilo ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que son inhibidores potentes de CYP2C8 pueden hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y no se pueden administrar de forma concomitante con dasabuvir
Dasabuvir [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], inductores enzimáticos ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], inhibidores de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
Dasabuvir es un sustrato de P-gp y BCRP y su metabolito principal M1 es un sustrato de OCT1 in vitro. No se espera que la inhibición de P-gp y BCRP muestre un incremento de la exposición a dasabuvir clínicamente relevante
Dasabuvir [1], inhibidores de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Dasabuvir es un sustrato de P-gp y BCRP y su metabolito principal M1 es un sustrato de OCT1 in vitro. No se espera que la inhibición de P-gp y BCRP muestre un incremento de la exposición a dasabuvir clínicamente relevante
Dasabuvir [1], inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosídicos ---> RCP de [1] de EMA
Los NNRTI distintos de rilpivirina (efavirenz, etravirina y nevirapina) están contraindicados
Dasabuvir [1], inhibidores del CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con inhibidores de CYP2C8 (p. ej. teriflunomida, deferasirox) puede hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir. Está contraindicado el uso de inhibidores potentes de CYP2C8 con dasabuvir
Dasabuvir [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Dasabuvir es un sustrato de P-gp y BCRP y su metabolito principal M1 es un sustrato de OCT1 in vitro. No se espera que la inhibición de P-gp y BCRP muestre un incremento de la exposición a dasabuvir clínicamente relevante
Dasabuvir [1], inhibidores potentes del CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con inhibidores de CYP2C8 (p. ej. teriflunomida, deferasirox) puede hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir. Está contraindicado el uso de inhibidores potentes de CYP2C8 con dasabuvir
Dasabuvir [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la posibilidad de que se presenten reacciones adversas del medicamento en los lactantes, se debe decidir entre interrumpir la lactancia o suspender el tratamiento
Dasabuvir [1], levotiroxina ---> RCP de [1] de EMA
Dasabuvir es un inhibidor del UGT1A1 in vivo. Se recomienda realizar monitorizaciones clínicas rutinarias para aquellos medicamentos metabolizados por UGT1A1 de índice terapéutico estrecho (por ej. levotiroxina).
Dasabuvir [1], metabolizados principalmente por UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dasabuvir es un inhibidor del UGT1A1 in vivo. La administración conjunta de dasabuvir con medicamentos que son metabolizados de forma primaria por UGT1A1 conduce a un incremento de las concentraciones plasmáticas de estos medicamentos
Dasabuvir [1], mitotano ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], nevirapina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
Dado que la función hepática puede cambiar durante el tratamiento con Exviera con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, se recomienda una monitorización estrecha de los valores de la relación internacional normalizada (INR).
Dasabuvir [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante (contraindicada) de dasabuvir con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico
Dasabuvir [1], sustratos de UGT1A1 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
Dasabuvir es un inhibidor del UGT1A1 in vivo. Se recomienda realizar monitorizaciones clínicas rutinarias para aquellos medicamentos metabolizados por UGT1A1 de índice terapéutico estrecho (por ej. levotiroxina).
Dasabuvir [1], teriflunomida ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con inhibidores de CYP2C8 (p. ej. teriflunomida, deferasirox) puede hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir. Está contraindicado el uso de inhibidores potentes de CYP2C8 con dasabuvir
Dasabuvir, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viekirax se puede administrar con o sin dasabuvir. Cuando se administran conjuntamente, tienen un efecto sinérgico el uno sobre el otro (ver sección 5.2). Por lo tanto el perfil de interacción de los compuestos se debe considerar como una combinación.
CONTRAINDICACIONES de Dasabuvir
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Uso de medicamentos que contengan etinilestradiol como aquellos contenidos en la mayoría de los anticonceptivos orales combinados o anillos vaginales anticonceptivos
- La administración concomitante de Exviera con medicamentos que son inductores enzimáticos potentes o moderados puede causar un descenso considerable de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y reducir su efecto terapéutico (ver sección 4.5). Abajo se muestran ejemplos de inductores que están contraindicados.
Inductores enzimáticos:
- carbamazepina, fenobarbital, fenitoína
- efavirenz, nevirapina, etravirina
- enzalutamida
- mitotano
- rifampicina
- Hierba de San Juan (Hypericum perforatum)
- Los medicamentos que son inhibidores potentes de CYP2C8 pueden hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir y no se pueden administrar de forma concomitante con Exviera (ver sección 4.5). Abajo se incluyen ejemplos de inhibidores de CYP2C8 que están contraindicados.
Inhibidor de CYP2C8
- gemfibrozilo
Exviera se administra con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir. Para consultar las contraindicaciones con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ver su Ficha Técnica.
Dasatinib
Aluminio, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos preclínicos demuestran que la solubilidad de dasatinib es pH-dependiente. Los antiácidos deben administrarse hasta 2 horas antes o 2 horas después de dasatinib
Antagonistas H2, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es probable que la supresión a largo plazo de la secreción de ácido gástrico por antagonistas-H2 o inhibidores de la bomba de protones (p.ej., famotidina y omeprazol) reduzca la exposición a dasatinib.
Antiácidos, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos preclínicos demuestran que la solubilidad de dasatinib es pH-dependiente. Los antiácidos deben administrarse hasta 2 horas antes o 2 horas después de dasatinib
Astemizol, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Atazanavir/cobicistat [1], dasatinib ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones del antineoplásico pueden aumentar cuando se coadministra con EVOTAZ produciendo un potencial aumento de los acontecimientos adversos. El mecanismo de interacción es la inhibición del CYP3A por cobicistat.
Azitromicina, dasatinib
El uso concomitante con la azitromicina puede aumentar el riesgo de arritmia cardiaca.
Bepridilo, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Carbamazepina, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Cisaprida, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Claritromicina, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Cobicistat [1], dasatinib ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de dasatinib pueden aumentar al administrarse de forma concomitante con cobicistat, lo que se traduce en la posibilidad de aumento de reacciones adversas asociadas generalmente al medicamento antitumoral.
Conducir, dasatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes deben ser informados de que pueden sufrir alguna reacción adversa como mareos o visión borrosa durante el tratamiento con dasatinib.
Darunavir/cobicistat [1], dasatinib ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dasatinib ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antineoplásico. Inhibición de CYP3A
Darunavir/ritonavir, dasatinib ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se espera que darunavir potenciado aumente las concentraciones plasmáticas del antineoplásico. (Inhibición de CYP3A)
Dasatinib [1], derivados ergóticos ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Dasatinib [1], dihidroergotamina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
SPRYCEL no debe utilizarse durante el embarazo excepto si la situación clínica de la mujer requiere tratamiento con dasatinib. Si SPRYCEL se utiliza durante el embarazo, la paciente debe estar informada del posible riesgo para el feto.
Dasatinib [1], ergotamina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib [1], esomeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la supresión a largo plazo de la secreción de ácido gástrico por antagonistas-H2 o inhibidores de la bomba de protones (p.ej., famotidina y omeprazol) reduzca la exposición a dasatinib.
Dasatinib [1], famotidina ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la supresión a largo plazo de la secreción de ácido gástrico por antagonistas-H2 o inhibidores de la bomba de protones (p.ej., famotidina y omeprazol) reduzca la exposición a dasatinib.
Dasatinib [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Dasatinib [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Dasatinib [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
Los datos preclínicos demuestran que la solubilidad de dasatinib es pH-dependiente. Los antiácidos deben administrarse hasta 2 horas antes o 2 horas después de dasatinib
Dasatinib [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Los datos preclínicos demuestran que la solubilidad de dasatinib es pH-dependiente. Los antiácidos deben administrarse hasta 2 horas antes o 2 horas después de dasatinib
Dasatinib [1], hipomagnesemia ---> RCP de [1] de EMA
Los datos in vitro sugieren que dasatinib tiene capacidad de prolongar la repolarización cardíaca ventricular (intervalo QT). Dasatinib debe administrarse con precaución en pacientes que tengan o puedan desarrollar prolongación del QTc.
Dasatinib [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de EMA
Los datos in vitro sugieren que dasatinib tiene capacidad de prolongar la repolarización cardíaca ventricular (intervalo QT). Dasatinib debe administrarse con precaución en pacientes que tengan o puedan desarrollar prolongación del QTc.
Dasatinib [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Dasatinib [1], inductores del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib.
Dasatinib [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Dasatinib [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la supresión a largo plazo de la secreción de ácido gástrico por antagonistas-H2 o inhibidores de la bomba de protones (p.ej., famotidina y omeprazol) reduzca la exposición a dasatinib.
Dasatinib [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debe interrumpirse la lactancia durante el tratamiento con SPRYCEL.
Dasatinib [1], magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Los datos preclínicos demuestran que la solubilidad de dasatinib es pH-dependiente. Los antiácidos deben administrarse hasta 2 horas antes o 2 horas después de dasatinib
Dasatinib [1], metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], metabolizados principalmente por el CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
La información in vitro indica un riesgo potencial de interacción con sustratos CYP2C8, tales como glitazonas.
Dasatinib [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4.
Dasatinib [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que la supresión a largo plazo de la secreción de ácido gástrico por antagonistas-H2 o inhibidores de la bomba de protones (p.ej., famotidina y omeprazol) reduzca la exposición a dasatinib.
Dasatinib [1], pimozida ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de EMA
Los datos in vitro sugieren que dasatinib tiene capacidad de prolongar la repolarización cardíaca ventricular (intervalo QT). Dasatinib debe administrarse con precaución en pacientes que tengan o puedan desarrollar prolongación del QTc.
Dasatinib [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Dasatinib [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
En un ensayo en sujetos sanos, una dosis única de dasatinib aumentó el AUC y la Cmáx de la simvastatina, un sustrato conocido de CYP3A4. No puede excluirse que el efecto sea superior después de dosis múltiples de dasatinib
Dasatinib [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dasatinib y un sustrato de CYP3A4 puede aumentar la exposición al sustrato de CYP3A4. Los sustratos de CYP3A4 con margen terapéutico estrecho deben administrarse con precaución en pacientes que están recibiendo dasatinib
Dasatinib [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro indican que dasatinib es sustrato de CYP3A4. El uso simultáneo de dasatinib con fármacos que pueden inhibir CYP3A4 puede aumentar la exposición a dasatinib. No se recomienda la administración sistémica de inhibidores potentes de CYP3A4.
Dasatinib, idelalisib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con dasatinib puede aumentar las concentraciones séricas de dasatinib. Se recomienda vigilar con atención la tolerancia a estos antineoplásicos
Dasatinib, lopinavir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La mayoría de los inhibidores de la tirosina quinasa como dasatinib y nilotinib, y también la vincristina y vinblastina: Riesgo de incremento de efectos adversos debido a una mayor concentración sérica por el efecto inhibitorio de Kaletra sobre el CYP3A4
CONTRAINDICACIONES de Dasatinib
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Daunorubicina/citarabina
Cardiotóxicos, daunorubicina/citarabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No administrar Vyxeos en combinación con otros cardiotóxicos salvo que la función cardíaca del paciente esté estrechamente controlada.
Conducir, daunorubicina/citarabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se ha notificado fatiga y mareos con el uso de Vyxeos. Por lo tanto, se recomienda precaución al conducir o utilizar máquinas.
Daunorubicina/citarabina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Teniendo en cuenta los resultados de los estudios realizados en animales y su mecanismo de acción, no debe utilizarse Vyxeos durante el embarazo
Daunorubicina/citarabina [1], hepatotóxicos ---> RCP de [1] de EMA
Se debe controlar la función hepática con más frecuencia si se administra Vyxeos conjuntamente con hepatotóxicos.
Daunorubicina/citarabina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Dado el potencial de reacciones adversas graves en los lactantes por el uso de Vyxeos, se debe informar a las madres que interrumpan la lactancia durante el tratamiento con Vyxeos.
Daunorubicina/citarabina [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
Se debe evitar la vacunación con vacunas vivas en pacientes que reciben Vyxeos. Se pueden administrar vacunas muertas o inactivadas; no obstante, la respuesta a dichas vacunas puede disminuir.
CONTRAINDICACIONES de Daunorubicina/citarabina
- Antecedentes de hipersensibilidad grave a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/vyxeos-epar-product-information_es.pdf.
Decitabina
Alta unión a proteínas, decitabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teniendo en cuenta su escasa unión a las proteínas plasmáticas in vitro (< 1 %), es improbable que la decitabina impida la unión a las proteínas plasmáticas de los medicamentos administrados de forma concomitante.
Anticonceptivos, decitabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las mujeres en edad fértil deben emplear métodos eficaces y evitar quedarse embarazadas mientras reciban tratamiento con Dacogen. Se desconoce el periodo que debe transcurrir después del tratamiento con Dacogen antes de que sea seguro concebir.
Citocromo P450, decitabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se espera que se produzcan interacciones metabólicas mediadas por el citocromo P450 (CYP) dado que el metabolismo de la decitabina no está mediado por este sistema, sino por desaminación oxidativa.
Conducir, decitabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe advertir a los pacientes que pueden experimentar efectos adversos como anemia durante el tratamiento.
Decitabina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Dacogen no debe utilizarse durante el embarazo ni en mujeres en edad fértil que no empleen métodos anticonceptivos eficaces.
Decitabina [1], fosforilación secuencial ---> RCP de [1] de EMA
Existe la posibilidad de una interacción fármaco-fármaco con otros agentes que también se activan por fosforilación secuencial y/o que se metabolizan por enzimas implicadas en la inactivación de la decitabina (por ejemplo, citidina deaminasa).
Decitabina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Dacogen está contraindicado durante la lactancia; por tanto, si se necesita tratamiento con Dacogen, se debe interrumpir la lactancia
Decitabina [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
Se ha demostrado que la decitabina es un inhibidor débil del transporte mediado por la P-gp in vitro, por lo que no se espera que afecte a los medicamentos administrados concomitantemente cuyo transporte está mediado por la P-gp
CONTRAINDICACIONES de Decitabina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Lactancia
Decualinio
Decualinio [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Fluomizin sólo debe administrarse durante el embarazo, si es estrictamente necesario.
Decualinio [1], espermicida ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias aniónicas, como jabones, detergentes y surfactantes, pueden reducir la actividad antimicrobiana de decualinio. Por tanto, no se recomienda el uso intravaginal simultáneo de jabones, espermicidas o lavados vaginales.
Decualinio [1], jabón ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias aniónicas, como jabones, detergentes y surfactantes, pueden reducir la actividad antimicrobiana de decualinio. Por tanto, no se recomienda el uso intravaginal simultáneo de jabones, espermicidas o lavados vaginales.
Decualinio [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Fluomizin puede administrarse durante la lactancia si se indica clínicamente. Para minimizar la exposición del neonato al cloruro de decualinio, los comprimidos vaginales no deben utilizarse durante las 12 horas anteriores al nacimiento.
Decualinio [1], lavado vaginal ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias aniónicas, como jabones, detergentes y surfactantes, pueden reducir la actividad antimicrobiana de decualinio. Por tanto, no se recomienda el uso intravaginal simultáneo de jabones, espermicidas o lavados vaginales.
Decualinio [1], látex ---> RCP de [1] de AEMPS
Fluomizin no debilita la funcionalidad de los preservativos de látex.
CONTRAINDICACIONES de Decualinio
- Hipersensibilidad al (a los) principio(s) activo(s) o a alguno de los excipientes mencionados en la sección 6.1
- Ulceración del epitelio vaginal y de la porción vaginal del útero
- Las mujeres jóvenes que no han tenido la menstruación y que, por tanto, no han alcanzado la madurez sexual no deben usar Fluomizin
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Deferasirox
AINE, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de deferasirox con sustancias con capacidad ulcerogénica conocida, como los AINEs (incluyendo ácido acetilsalicílico a dosis altas), puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal
Alimentos, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
La biodisponibilidad de deferasirox aumentó en grado variable cuando se administró con alimentos. Por lo tanto, deferasirox debe tomarse con el estómago vacío, al menos 30 minutos antes de comer y preferentemente a la misma hora cada día
Aluminio, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de deferasirox y antiácidos con aluminio
Anticoagulantes, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de deferasirox con anticoagulantes puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Cuando se asocia deferasirox con estas sustancias se requiere un estricto control clínico.
Anticonceptivos orales, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Bepridilo, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Bifosfonatos, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de deferasirox con sustancias con capacidad ulcerogénica conocida, como los bisfosfonatos orales, puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal
Carbamazepina, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de deferasirox con inductores potentes de UGT puede provocar una disminución de la eficacia de deferasirox.
Ciclosporina, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Clozapina, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de deferasirox con sustancias metabolizadas predominantemente por el CYP1A2 y que tienen un estrecho margen terapéutico
Colestiramina, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
La colestiramina redujo de forma significativa la exposición de deferasirox en un estudio mecanístico para determinar el grado de reciclaje enterohepático
Conducir, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes que presentan mareo como reacción adversa poco frecuente deberán tener precaución cuando conduzcan o utilicen maquinaria
Corticosteroides, deferasirox [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de deferasirox con sustancias con capacidad ulcerogénica conocida, como los corticosteroides, puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, deferasirox ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Deferasirox puede aumentar la exposición a dasabuvir y debe ser usado con precaución.
Dasabuvir [1], deferasirox ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dasabuvir con inhibidores de CYP2C8 (p. ej. teriflunomida, deferasirox) puede hacer que aumenten las concentraciones plasmáticas de dasabuvir. Está contraindicado el uso de inhibidores potentes de CYP2C8 con dasabuvir
Deferasirox [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
No se ha observado interacción entre deferasirox y digoxina en voluntarios sanos adultos.
Deferasirox [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, se recomienda no administrar EXJADE durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario.
Deferasirox [1], ergotamina ---> RCP de [1] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Deferasirox [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de deferasirox con inductores potentes de UGT puede provocar una disminución de la eficacia de deferasirox.
Deferasirox [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de deferasirox con inductores potentes de UGT puede provocar una disminución de la eficacia de deferasirox.
Deferasirox [1], inductores potentes de la glucuronización ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de deferasirox con inductores potentes de UGT puede provocar una disminución de la eficacia de deferasirox.
Deferasirox [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la lactancia durante el tratamiento con EXJADE
Deferasirox [1], metabolizados principalmente por el CYP1A2 ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de deferasirox como un inhibidor del CYP1A2 y de teofilina, sustrato del CYP1A2, aumentó el AUC de teofilina. No puede excluirse una interacción entre deferasirox y otros sustratos de CYP1A2.
Deferasirox [1], metabolizados principalmente por el CYP2C8 ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de deferasirox (inhibidor moderado de CYP2C8) con repaglinida (sustrato del CYP2C8) aumentó el AUC y la Cmax de repaglinida. No puede excluirse una interacción entre deferasirox y otros sustratos del CYP2C8.
Deferasirox [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Deferasirox [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
En un ensayo con voluntarios sanos, la administración concomitante de EXJADE y midazolam provocó una disminución en la exposición a midazolam. Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Deferasirox [1], paclitaxel ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de deferasirox (inhibidor moderado de CYP2C8) con repaglinida (sustrato del CYP2C8) aumentó el AUC y la Cmax de repaglinida. No puede excluirse una interacción entre deferasirox y otros sustratos del CYP2C8.
Deferasirox [1], quelantes del hierro ---> RCP de [1] de EMA
Deferasirox no debe combinarse con otros tratamientos quelantes del hierro
Deferasirox [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de deferasirox con inductores potentes de UGT puede provocar una disminución de la eficacia de deferasirox.
Deferasirox [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de deferasirox con inductores potentes de UGT puede provocar una disminución de la eficacia de deferasirox.
Deferasirox [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
Debe tenerse precaución cuando se combina deferasirox con sustancias que se metabolizan mediante el CYP3A4
Deferasirox [1], sustratos del CYP1A2 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de deferasirox con sustancias metabolizadas predominantemente por el CYP1A2 y que tienen un estrecho margen terapéutico
Deferasirox [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de deferasirox como un inhibidor del CYP1A2 y de teofilina, sustrato del CYP1A2, aumentó el AUC de teofilina. Por lo tanto, no se recomienda el uso concomitante de deferasirox con teofilina.
Deferasirox [1], tizanidina ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de deferasirox con sustancias metabolizadas predominantemente por el CYP1A2 y que tienen un estrecho margen terapéutico
Deferasirox [1], ulcerógenos ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de deferasirox con sustancias con capacidad ulcerogénica conocida puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal
Deferasirox [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de deferasirox con sustancias con capacidad ulcerogénica conocida, como los AINEs (incluyendo ácido acetilsalicílico a dosis altas), puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal
Deferasirox, repaglinida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de deferasirox (inhibidor moderado de CYP2C8 y CYP3A4) con repaglinida (sustrato del CYP2C8) aumentó el AUC y la Cmax de repaglinida. Deberá evitarse el uso concomitante de deferasirox con repaglinida.
Deferasirox, selexipag [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración con inhibidores moderados de CYP2C8 puede aumentar la exposición a selexipag y a su metabolito principal. Se debe considerar ajuste de la dosis de selexipag si se coadministra con un inhibidor moderado de CYP2C8 o se interrumpe.
CONTRAINDICACIONES de Deferasirox
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Combinación con otros tratamientos quelantes de hierro ya que no se ha establecido la seguridad de estas combinaciones
- Pacientes con aclaramiento de creatinina estimado inferior a 60 ml/min.
Deferiprona
Agranulocitosis, deferiprona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes no deben tomar medicamentos que puedan provocar agranulocitosis
Aluminio, deferiprona [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de la deferiprona y los antiácidos con aluminio
Deferiprona [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Contraindicado. Debe aconsejarse a las mujeres en edad de procrear que eviten el embarazo debido a las propiedades clastógenas y teratógenas de la especialidad farmacéutica.
Deferiprona [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Deferiprona no debe usarse por madres durante el periodo de lactancia. Si el tratamiento es inevitable, debe detenerse la lactancia
Deferiprona [1], neutropenia ---> RCP de [1] de EMA
Los pacientes no deben tomar medicamentos que están asociados a neutropenia
Deferiprona [1], vitamina C ---> RCP de [1] de EMA
Deberá tenerse cuidado cuando se administre deferiprona y vitamina C
CONTRAINDICACIONES de Deferiprona
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Historial de episodios recurrentes de neutropenia.
- Historial de agranulocitosis.
- Embarazo
- Lactancia
- Debido a que se desconoce el mecanismo por el que la deferiprona provoca neutropenia, los pacientes no deberán tomar medicamentos asociados a la neutropenia o que puedan provocar agranulocitosis
Deferoxamina
Conducir, deferoxamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes que experimenten mareos u otras alteraciones nerviosas centrales, o trastornos de la visión u oído deberán abstenerse de conducir vehículos o utilizar maquinaria
Deferoxamina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el embarazo, especialmente en los 3 primeros meses, se administrará sólo si su uso es obligatorio.
Deferoxamina [1], galio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los resultados de las imágenes con Galio-67 pueden ser distorsionados por la rápida excreción urinaria de deferoxamina unida a Galio-67. Se recomienda suprimir el tratamiento con deferoxamina durante 48 horas antes de la escintigrafía.
Deferoxamina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No se conoce si desferoxamina pasa a leche materna.
Deferoxamina [1], proclorperazina ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de deferoxamina y proclorperazina, un derivado de la fenotiazina, puede llevar a una alteración temporal de la consciencia.
Deferoxamina [1], vitamina C ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han detectado trastornos en la función cardiaca en pacientes con enfermedad crónica aguda por acumulo de hierro sometidos a tratamiento combinado con deferoxamina y altas dosis de vitamina C (más de 500 mg al día)
Deferoxamina [1], ácido ascórbico ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han detectado trastornos en la función cardiaca en pacientes con enfermedad crónica aguda por acumulo de hierro sometidos a tratamiento combinado con deferoxamina y altas dosis de vitamina C (más de 500 mg al día)
Deferoxamina, trifluoperazina
Deferoxamina no debe coadministrarse con trifluoperazina
CONTRAINDICACIONES de Deferoxamina
- Hipersensibilidad conocida al principio activo, excepto cuando una desensibilización satisfactoria haga posible el tratamiento.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Defibrotida
Activador del plasminógeno tisular, defibrotida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En un modelo murino, el t-PA recombinante potenció el efecto antitrombótico de la defibrotida cuando se administró por vía IV y, por tanto, la administración concomitante puede presentar un mayor riesgo de hemorragia y está contraindicada
AINE, defibrotida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos que afectan a la agregación plaquetaria se deben administrar con cuidado, bajo cuidadosa supervisión médica, durante la administración de defibrotida.
Anticonceptivos, defibrotida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes y sus parejas deben utilizar métodos anticonceptivos efectivos durante la exposición a Defitelio y hasta una semana tras finalizar el tratamiento.
Antitrombóticos, defibrotida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La defibrotida presenta un efecto profibrinolítico y esto podría potenciar la actividad de los medicamentos fibrinolíticos/antitrombóticos. No se recomienda el uso de defibrotida con medicamentos fibrinolíticos/antitrombóticos.
Conducir, defibrotida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a la naturaleza de la enfermedad subyacente no cabría esperar que los pacientes condujeran ni utilizaran máquinas.
CYP450, defibrotida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Defitelio no inhibe ni induce CYP450
Defibrotida [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se debe utilizar Defitelio durante el embarazo a no ser que la situación clínica de la mujer requiera tratamiento con Defitelio
Defibrotida [1], heparina ---> RCP de [1] de EMA
La terapia anticoagulante sistémica concomitante, excepto en el caso del mantenimiento de rutina o para reabrir un catéter venoso central, requiere un control cuidadoso.
Defibrotida [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que afectan a la agregación plaquetaria se deben administrar con cuidado, bajo cuidadosa supervisión médica, durante la administración de defibrotida.
Defibrotida [1], inhibidores directos de la trombina ---> RCP de [1] de EMA
La terapia anticoagulante sistémica concomitante, excepto en el caso del mantenimiento de rutina o para reabrir un catéter venoso central, requiere un control cuidadoso.
Defibrotida [1], inhibidores directos del factor Xa ---> RCP de [1] de EMA
La terapia anticoagulante sistémica concomitante, excepto en el caso del mantenimiento de rutina o para reabrir un catéter venoso central, requiere un control cuidadoso.
Defibrotida [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Considerando la naturaleza del medicamento, no se espera que exista riesgo para los recién nacidos/niños lactantes. Defitelio puede utilizarse durante la lactancia.
Defibrotida [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento trombolítico concomitante con defibrotida está contraindicado
Defibrotida [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
La terapia anticoagulante sistémica concomitante, excepto en el caso del mantenimiento de rutina o para reabrir un catéter venoso central, requiere un control cuidadoso.
CONTRAINDICACIONES de Defibrotida
- Hipersensibilidad a la defibrotida o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Tratamiento trombolítico concomitante (p. ej., t-PA)
Deflazacort
Acetazolamida, deflazacort
Los efectos hipopotasémicos de la acetazolamida son potenciados por los corticosteroides
AINE, deflazacort [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de deflazacort con antiinflamatorios no esteroideos puede aumentar el riesgo de úlceras gastrointestinales.
Antibióticos, deflazacort
Es importante verificar que la terapia antiinfecciosa es eficaz y se recomienda monitorizar a los pacientes estrechamente
Anticoagulantes, corticosteroides ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los corticoesteroides pueden aumentar o disminuir los efectos de los anticoagulantes.
Anticoagulantes, deflazacort [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los corticoesteroides pueden aumentar o disminuir los efectos de los anticoagulantes.
Anticolinesterasa, deflazacort [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En los pacientes con miastenia gravis, los anticolinesterásicos pueden interaccionar con los glucocorticoides y producir debilidad muscular severa.
Anticolinesterasa, glucocorticoides ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
En los pacientes con miastenia gravis, los anticolinesterásicos pueden interaccionar con los glucocorticoides y producir debilidad muscular severa.
Anticolinérgicos, deflazacort
Aumento adicional de la presión intraocular
Anticonceptivos orales, deflazacort [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto de los corticoesteroides puede verse aumentado en mujeres por la administración concomitante de estrógenos o anticonceptivos orales
Antidiabéticos, deflazacort [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede ser preciso un aumento de la dosis de los antidiabéticos.
Antiácidos, deflazacort
El antiácido puede disminuir la biodisponibilidad del glucocorticoide; dejar al menos 2 horas entre la administración
Aprepitant, deflazacort
Se espera un incremento moderado transitorio seguido de una leve disminución en la exposición de los inmunosupresores metabolizados por el CYP3A4
Atalureno [1], deflazacort ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de corticosteroides (deflazacort, prednisona o prednisolona) con atalureno no afectó a las concentraciones plasmáticas de atalureno.
Atropina, deflazacort
Aumento adicional de la presión intraocular
Barbituratos, deflazacort [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los barbitúricos pueden acelerar el metabolismo de los glucocorticoides, por lo que, en pacientes estabilizados en tratamiento glucocorticoideo, la adición - o la retirada - de dichos fármacos puede requerir el ajuste de la dosis de corticoide
Calcio, deflazacort
El glucocorticoide inhibe la absorción del calcio
Calcitriol, deflazacort
Antagonismo funcional. El análogo de la vitamina D fomenta la absorción de calcio y el glucocorticoide la inhibe.
Carbamazepina, deflazacort
Carbamazepina, inductor potente de CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Carbenoxolona, deflazacort
Los efectos hipopotasémicos de la carbenoxolona son potenciados por los corticosteroides
Ciclosporina, deflazacort
Aumenta la concentración plasmática de ciclosporina y el riesgo de convulsiones cerebrales
Cloroquina [1], deflazacort ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración simultánea de cloroquina con corticoides puede acentuar las miopatías y miocardiopatías
Corticosteroides, diuréticos no ahorradores de potasio ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los diuréticos deplectores de potasio pueden potenciar la hipopotasemia de los corticoides
Corticosteroides, estrógenos ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
El efecto de los corticoesteroides puede verse aumentado en mujeres por la administración concomitante de estrógenos o anticonceptivos orales
Corticosteroides, miorrelajantes no despolarizantes ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
En pacientes tratados con corticoesteroides sistémicos, la utilización de fármacos relajantes musculares no despolarizantes puede dar por resultado una prolongación del efecto relajante.
Corticosteroides, tiazidas ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los diuréticos deplectores de potasio pueden potenciar la hipopotasemia de los corticoides
Cumarinas, deflazacort
Disminución del efecto anticoagulante
Deflazacort [1], diuréticos no ahorradores de potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos deplectores de potasio pueden potenciar la hipopotasemia de los corticoides
Deflazacort [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de deflazacort durante el embarazo requiere que los beneficios sean sopesados frente a los posibles riesgos.
Deflazacort [1], estrógenos ---> RCP de [1] de AEMPS
El efecto de los corticoesteroides puede verse aumentado en mujeres por la administración concomitante de estrógenos o anticonceptivos orales
Deflazacort [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
La fenitoína puede acelerar el metabolismo de los glucocorticoides, por lo que, en pacientes estabilizados en tratamiento glucocorticoideo, la adición - o la retirada - de dichos fármacos puede requerir el ajuste de la dosis de corticoide.
Deflazacort [1], glucósidos digitálicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los digitálicos pueden potenciar la posibilidad de arritmias asociadas a hipopotasemia.
Deflazacort [1], indometacina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de deflazacort con antiinflamatorios no esteroideos puede aumentar el riesgo de úlceras gastrointestinales.
Deflazacort [1], insulina ---> RCP de [1] de AEMPS
Puede ser preciso un aumento de la dosis de los antidiabéticos.
Deflazacort [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Los glucocorticoides se excretan por la leche y pueden producir la detención del crecimiento y la inhibición de la producción endógena de esteroides, por lo que no se aconseja su utilización durante la lactancia materna.
Deflazacort [1], miorrelajantes no despolarizantes ---> RCP de [1] de AEMPS
En pacientes tratados con corticoesteroides sistémicos, la utilización de fármacos relajantes musculares no despolarizantes puede dar por resultado una prolongación del efecto relajante.
Deflazacort [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
La rifampicina puede acelerar el metabolismo de los glucocorticoides, por lo que, en pacientes estabilizados en tratamiento glucocorticoideo, la adición - o la retirada - de dichos fármacos puede requerir el ajuste de la dosis de corticoide.
Deflazacort [1], salicilatos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de salicilatos pueden disminuir durante el tratamiento con glucocorticoides, y elevarse a niveles tóxicos cuando dicho tratamiento se interrumpe sin ajuste a la dosis de los primeros.
Deflazacort [1], tiazidas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos deplectores de potasio pueden potenciar la hipopotasemia de los corticoides
Deflazacort [1], vacunas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los glucocorticoides disminuyen la respuesta inmunológica a vacunas
Deflazacort [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los glucocorticoides disminuyen la respuesta inmunológica a vacunas y toxoides, y también pueden potenciar la replicación de los gérmenes de las vacunas vivas atenuadas.
Deflazacort, efedrina
Aumento del metabolismo del glucocorticoide y disminución del efecto
Deflazacort, fenobarbital
Fenobarbital, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo del corticosteroide y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Deflazacort, glimepirida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debilitamiento del efecto hipoglucemiante y posible hiperglucemia
Deflazacort, hidantoínas
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, hidroxicloroquina
La administración simultánea de hidroxicloroquina con corticoides puede acentuar las miopatías y miocardiopatías
Deflazacort, hidróxido de aluminio
Disminución de la biodisponibilidad del glucocorticoide en hepatopatía crónica
Deflazacort, hidróxido de magnesio
Disminución de la biodisponibilidad del glucocorticoide en hepatopatía crónica
Deflazacort, hipotensores
Los corticosteroides antagonizan los efectos de antihipertensivos
Deflazacort, inductores del CYP3A4
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, inductores potentes del CYP3A4
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, inhibidores de la ECA
Aumenta el riesgo de alteraciones en los recuentos sanguíneos
Deflazacort, inhibidores del CYP3A4
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, inhibidores potentes del CYP3A4
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, itraconazol
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, ketoconazol
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, laxantes
Aumenta la eliminación de potasio
Deflazacort, mefloquina
Aumenta el riesgo de miopatías y cardiomiopatías
Deflazacort, natriuréticos
Aumenta la eliminación de potasio
Deflazacort, prazicuantel
Disminución de la concentración plasmática de prazicuantel
Deflazacort, primidona
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas del glucocorticoide
Deflazacort, protirelina
Disminución del aumento de TSH
Deflazacort, somatorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Elevados niveles de glucocorticoides así como de somatostatina pueden inhibir la respuesta de la hormona de crecimiento.
Deflazacort, somatropina
Disminución del efecto de somatropina
Deflazacort, sulfonilureas
Debilitamiento del efecto hipoglucemiante y, por tanto, en ciertos casos, hiperglucemia
Deflazacort, tipranavir
Aumento de los niveles plasmáticos del glucocorticoide metabolizado por CYP3A4 con riesgo de efectos sistémicos corticosteroides. Coadministración no recomendada
Deflazacort, tipranavir/ritonavir
Aumento de los niveles plasmáticos del glucocorticoide metabolizado por CYP3A4 con riesgo de efectos sistémicos corticosteroides. Coadministración no recomendada
Deflazacort, vitamina D
Antagonismo funcional. El análogo de la vitamina D fomenta la absorción de calcio y el glucocorticoide la inhibe.
Deflazacort, xantinas
Los efectos hipopotasémicos de las xantinas son potenciados por los corticosteroides
Diuréticos de asa, glucocorticoides ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los diuréticos deplectores de potasio pueden potenciar la hipopotasemia de los corticoides
Fenitoína, glucocorticoides ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
La fenitoína puede acelerar el metabolismo de los glucocorticoides
Glucocorticoides, salicilatos ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los niveles séricos de salicilatos pueden disminuir durante el tratamiento con glucocorticoides, y elevarse a niveles tóxicos cuando dicho tratamiento se interrumpe sin ajuste a la dosis de los primeros.
Glucocorticoides, tiazidas ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los diuréticos deplectores de potasio pueden potenciar la hipopotasemia de los corticoides
Glucocorticoides, vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [deflazacort] de AEMPS
Los glucocorticoides disminuyen la respuesta inmunológica a vacunas y toxoides, y también pueden potenciar la replicación de los gérmenes de las vacunas vivas atenuadas.
CONTRAINDICACIONES de Deflazacort
- El empleo de corticoides cuya duración supere la de un tratamiento de sustitución o de emergencia de corto plazo está contraindicado en los siguientes casos:
Úlcera péptica, infecciones bacterianas y víricas como tuberculosis activa, herpes simple ocular, herpes zoster (fase virémica), varicela, así como en infecciones micóticas sistémicas y en el periodo pre y posvacunal.
- DEFLAZACORT ALTER también está contraindicado en caso de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Degarelix
Amiodarona, degarelix [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Antiarrítmicos de la clase IA, degarelix [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Antiarrítmicos de la clase III, degarelix [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Cisaprida, degarelix [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Conducir, degarelix [2] ---> RCP de [2] de EMA
La fatiga y el mareo son reacciones adversas frecuentes que podrían influir la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Degarelix [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
FIRMAGON no tiene indicaciones adecuadas para su uso en mujeres.
Degarelix [1], fármacos inductores de torsades de pointes ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], ibutilida ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
FIRMAGON no tiene indicaciones adecuadas para su uso en mujeres.
Degarelix [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], moxifloxacino ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Degarelix [1], sotalol ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
CONTRAINDICACIONES de Degarelix
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Delamanid
Alcaloides de la vinca, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Amiodarona, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Antifúngicos azólicos, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Astemizol, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Bepridilo, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Carbamazepina, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
La toma de delamanid con medicamentos que son inductores potentes del CYP3A4 (p. ej., carbamazepina) está contraindicada
Cisaprida, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Claritromicina, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Clorpromazina, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Conducir, delamanid [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe aconsejar a los pacientes que no conduzcan o utilicen máquinas si sufren cualquier reacción adversa que tenga un impacto potencial sobre la capacidad para realizar estas actividades (p. ej., son muy frecuentes, cefalea y temblores)
Delamanid [1], desequilibrio electrolítico ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como trastornos electrolíticos, en especial hipopotasemia, hipocalcemia o hipomagnesemia, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], difemanilo ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], domperidona ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], droperidol ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Deltyba no se recomienda en mujeres embarazadas o en mujeres en edad fértil a menos que estén utilizando un método de anticoncepción seguro.
Delamanid [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], esparfloxacino ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], etambutol ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante con delamanid aumentó significativamente las concentraciones plasmáticas en el estado estacionario de etambutol en aproximadamente 25 %, la relevancia clínica se desconoce
Delamanid [1], fenotiazinas ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], haloperidol ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], hidroquinidina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], hipocalcemia ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como trastornos electrolíticos, en especial hipopotasemia, hipocalcemia o hipomagnesemia, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], hipomagnesemia ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como trastornos electrolíticos, en especial hipopotasemia, hipocalcemia o hipomagnesemia, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como trastornos electrolíticos, en especial hipopotasemia, hipocalcemia o hipomagnesemia, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], ibutilida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La toma de delamanid con medicamentos que son inductores potentes del CYP3A4 (p. ej., carbamazepina) está contraindicada
Delamanid [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de delamanid con un inhibidor potente del CYP3A4 (lopinavir/ritonavir) se asoció a una exposición 30 % mayor al metabolito M-6705, el cual se ha relacionado con la prolongación del QTc.
Delamanid [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que no se puede excluir el riesgo potencial para el lactante, la lactancia materna no se recomienda durante el tratamiento con Deltyba
Delamanid [1], lopinavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de delamanid con un inhibidor potente del CYP3A4 (lopinavir/ritonavir) se asoció a una exposición 30 % mayor al metabolito M-6705, el cual se ha relacionado con la prolongación del QTc.
Delamanid [1], mesoridazina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], mizolastina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], moxifloxacino ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], pentamidina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], pimozida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], probucol ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], procainamida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], quinolonas ---> RCP de [1] de EMA
Todas las prolongaciones del QTcF superiores a 60 ms se asociaron con el uso concomitante de fluoroquinolona.
Delamanid [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La toma de delamanid con medicamentos que son inductores potentes del CYP3A4 (p. ej., carbamazepina) está contraindicada
Delamanid [1], saquinavir ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], sertindol ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], sotalol ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], sultoprida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid [1], transportadores ---> RCP de [1] de EMA
Los estudios in-vitro mostraron que delamanid ni sus metabolitos tenían ningún efecto sobre los transportadores MDR1(p-gp), BCRP, OATP1, OATP3, OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3 y BSEP, a niveles de ca. 5 a 20 veces mayores que la Cmáx en el estado estacionar
Delamanid [1], trióxido arsénico ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Delamanid, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de delamanid con un potente inhibidor de CYP3A (ritonavir) puede incrementar la exposición al metabolito de delamanid, el cual se ha asociado con la prolongación del intervalo QTc.
CONTRAINDICACIONES de Delamanid
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
- Albúmina sérica < 2,8 g/dl (ver sección 4.4 sobre el uso en pacientes con valores de albúmina sérica ≥ 2,8 g/dl)
- Toma de medicamentos que son inductores potentes del CYP3A4 (p. ej., carbamazepina).
Delaprilo
AINE, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración crónica de AINE puede reducir el efecto hipotensor de un inhibidor de ECA. Además, se ha descrito que la combinación ejerce un efecto aditivo en el aumento de potasio sérico, mientras que la función renal podría disminuir
Alcohol, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El alcohol aumenta el efecto hipotensor.
Alopurinol, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de alopurinol con inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia, especialmente si estos últimos se administran a dosis superiores a las recomendadas.
Amilorida, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o la administración de sales potásicas pueden aumentar el riesgo de sufrir hiperpotasemia.
Anestésicos, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA pueden potenciar los efectos hipotensores de algunos fármacos anestésicos.
Antidepresivo tricíclico, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA pueden potenciar los efectos hipotensores de algunos antidepresivos. Puede producirse hipotensión postural.
Antidiabéticos orales, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y agentes antidiabéticos puede causar un efecto hipoglucemiante pronunciado, con riesgo de hipoglucemia.
Antiácidos, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiácidos inducen un descenso de la biodisponibilidad de los inhibidores de la ECA.
Citostáticos, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de agentes citostáticos con inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia, especialmente si estos últimos se administran a dosis superiores a las recomendadas.
Conducir, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como ocurre con otros agentes antihipertensivos, pueden producirse mareos, por lo que la capacidad para conducir o manejar maquinaria puede verse reducida
Corticosteroides, delaprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de corticosteroides sistémicos con inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia, especialmente si estos últimos se administran a dosis superiores a las recomendadas.
Delaprilo [1], diuréticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los pacientes que toman diuréticos y, especialmente, los pacientes con depleción de volumen y/o de sodio, pueden experimentar una disminución excesiva de la presión arterial después del inicio de la terapia con un inhibidor de la ECA.
Delaprilo [1], diuréticos ahorradores de potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o la administración de sales potásicas pueden aumentar el riesgo de sufrir hiperpotasemia.
Delaprilo [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA atraviesan la placenta y pueden causar morbilidad y mortalidad fetal y neonatal cuando se administran a mujeres embarazadas. Por tanto, no debe ser administrado durante el embarazo
Delaprilo [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de otros antihipertensivos puede incrementar el efecto hipotensor de los inhibidores de la ECA.
Delaprilo [1], inmunosupresores ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de inmunosupresores con inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia, especialmente si estos últimos se administran a dosis superiores a las recomendadas.
Delaprilo [1], insulina ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y agentes antidiabéticos puede causar un efecto hipoglucemiante pronunciado, con riesgo de hipoglucemia.
Delaprilo [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA pueden excretarse en la leche materna y su efecto en el lactante no ha sido determinado. Por tanto, Beniod está contraindicado durante el periodo de lactancia
Delaprilo [1], litio ---> RCP de [1] de AEMPS
En pacientes bajo tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y litio, se han observado aumentos de los niveles de litio en sangre y síntomas de intoxicación por litio.
Delaprilo [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la ECA pueden potenciar los efectos hipotensores de antipsicóticos. Puede producirse hipotensión postural.
Delaprilo [1], potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o la administración de sales potásicas pueden aumentar el riesgo de sufrir hiperpotasemia.
Delaprilo [1], procainamida ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de procainamida con inhibidores de la ECA puede aumentar el riesgo de leucopenia, especialmente cuando estos últimos se administran a dosis superiores a las dosis actualmente recomendadas.
Delaprilo [1], simpaticomiméticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los simpaticomiméticos pueden reducir los efectos antihipertensivos de los inhibidores de la ECA; se debe controlar a estos pacientes cuidadosamente.
Delaprilo [1], tiazidas ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento con delapril puede reducir la pérdida de potasio causada por diuréticos tiazídicos.
Delaprilo [1], triamtereno ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos ahorradores de potasio o la administración de sales potásicas pueden aumentar el riesgo de sufrir hiperpotasemia.
Delaprilo, hiperpotasemia
Aumenta el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en insuficiencia renal
CONTRAINDICACIONES de Delaprilo
- Hipersensibilidad a delapril o a otros inhibidores de la ECA o a alguno de los excipientes.
- Embarazo y lactancia
- Antecedentes de angioedema relacionado con la administración de inhibidores de la ECA.
- Angioedema hereditario y/o idiopático.
- Insuficiencia hepática grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Denosumab
Denosumab [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No está recomendado el uso de XGEVA en mujeres embarazadas ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos
Denosumab [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento
CONTRAINDICACIONES de Denosumab
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipocalcemia grave sin tratar
- Lesiones no curadas debido a una cirugía dental o bucal.
Depreotida
Depreotida [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Depreotida está contraindicada durante el embarazo
Depreotida [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Depreotida está contraindicada durante la lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Depreotida
- Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a depreotida, a cualquiera de los excipientes de NeoSpect o a la solución inyectable de pertecnetato (99mTc) de sodio.
- Embarazo y lactancia
Desflurano
Antidepresivo tricíclico, desflurano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El desflurano puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos administrados concomitantemente
Benzodiazepinas, desflurano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Serán necesarias dosis menores de desflurano en pacientes que reciban benzodiacepinas
Betabloqueantes, desflurano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El desflurano puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos administrados concomitantemente
Conducir, desflurano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe indicarse a los pacientes la posibilidad de que la capacidad para realizar tareas como las mencionadas quede reducida tras la anestesia general, y se recomienda evitar dichas actividades durante un período de 24 horas.
Depresores del SNC, desflurano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de anestésicos con depresores del SNC puede producir efectos sinérgicos con ellos, por lo que en algunas ocasiones se deberá administrar una cantidad menor de desflurano.
Desflurano [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
No hay datos adecuados sobre el uso de desflurano en mujeres embarazadas o lactando y por lo tanto el desflurano no está recomendado durante el embarazo y la lactancia.
Desflurano [1], fentanilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Los pacientes anestesiados a concentraciones diversas de desflurano y que recibieron dosis crecientes de fentanilo o midazolam intravenoso, presentaron una marcada reducción de la CAM.
Desflurano [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
El desflurano puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos administrados concomitantemente
Desflurano [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
El desflurano puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos administrados concomitantemente
Desflurano [1], inhibidores de la ECA ---> RCP de [1] de AEMPS
El desflurano puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos administrados concomitantemente
Desflurano [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No hay datos adecuados sobre el uso de desflurano en mujeres embarazadas o lactando y por lo tanto el desflurano no está recomendado durante el embarazo y la lactancia.
Desflurano [1], midazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Los pacientes anestesiados a concentraciones diversas de desflurano y que recibieron dosis crecientes de fentanilo o midazolam intravenoso, presentaron una marcada reducción de la CAM.
Desflurano [1], miorrelajante ---> RCP de [1] de AEMPS
La acción de los relajantes musculares empleados habitualmente queda potenciada por el desflurano.
Desflurano [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El desflurano puede aumentar el efecto hipotensor de otros antihipertensivos administrados concomitantemente
Desflurano [1], opiáceos ---> RCP de [1] de AEMPS
Serán necesarias dosis menores de desflurano en pacientes que reciban opioides
Desflurano [1], sedantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Serán necesarias dosis menores de desflurano en pacientes que reciban sedantes
Desflurano [1], óxido nitroso ---> RCP de [1] de AEMPS
El óxido nitroso coadministrado reduce la CAM del desflurano
Desflurano, esketamina
Intensificación del efecto anestésico
Desflurano, succinilcolina ---> RCP de [suxametonio] de AEMPS
Aumento o prolongación de los efectos neuromusculares de suxametonio por mecanismos no relacionados con la actividad de la colinesterasa plasmática.
Desflurano, suxametonio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento o prolongación de los efectos neuromusculares de suxametonio por mecanismos no relacionados con la actividad de la colinesterasa plasmática.
CONTRAINDICACIONES de Desflurano
- El desflurano no debe emplearse en pacientes en los que esté contraindicada una anestesia general.
- El desflurano está igualmente contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida a los agentes halogenados.
- En pacientes con susceptibilidad conocida o genética a la hipertermia maligna.
- El desflurano no debería utilizarse en la inducción en pacientes con riesgo de alguna insuficiencia arterial coronaria.
- El desflurano no debería utilizarse en pacientes en que el aumento de la presión arterial y la frecuencia cardiaca están contraindicados.
- El desflurano está contraindicado en pacientes con una historia de hepatitis confirmada debida a un anestésico de inhalación halogenado o con una historia de disfunción hepática moderada a grave inexplicable (por ejemplo, ictericia asociada con fiebre y/o eosinofilia) posterior a la administración previa de anestésicos halogenados.
Inducción de la anestesia en población pediátrica
- El desflurano está contraindicado para su uso como agente de inducción por inhalación en pacientes pediátricos debido a la frecuente aparición de tos, retención de la respiración, apnea, laringoespasmo y aumento de las secreciones salivares.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Desirudina
Abciximab, desirudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
AINE, desirudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Apixabán [1], desirudina ---> RCP de [1] de EMA
Debido al aumento del riesgo de sangrado, está contraindicado el tratamiento concomitante de apixabán con cualquier otro anticoagulante
Clopidogrel, desirudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Dabigatrán etexilato [1], desirudina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Dabigatrán, desirudina ---> RCP de [dabigatrán etexilato] de EMA
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado
Desirudina [1], dextrano ---> RCP de [1] de EMA
En profilaxis no se recomienda la administración concomitante
Desirudina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina está contraindicada durante el embarazo.
Desirudina [1], eptifibátida ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Desirudina [1], heparinas de bajo peso molecular ---> RCP de [1] de EMA
En profilaxis no se recomienda la administración concomitante. Efectos aditivos en la prolongación del tiempo de tromboplastina parcial activada
Desirudina [1], heparinas no fraccionadas ---> RCP de [1] de EMA
En profilaxis no se recomienda la administración concomitante. Efectos aditivos en la prolongación del tiempo de tromboplastina parcial activada
Desirudina [1], iloprost ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Desirudina [1], inhibidores de la GP IIb/IIIa ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Desirudina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe advertir a las madres en periodo de lactancia que eviten dar el pecho o bien recurrir a medicamentos alternativos.
Desirudina [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Desirudina [1], tirofibán ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Desirudina [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
Desirudina debe utilizarse con precaución en combinación con fármacos que afectan a la función plaquetaria
Desirudina, fondaparinux [2] ---> RCP de [2] de EMA
No debe administrarse concomitantemente con fondaparinux agentes que puedan incrementar el riesgo de hemorragia.
CONTRAINDICACIONES de Desirudina
La desirudina está contraindicada en pacientes:
- con hipersensibilidad conocida al principio activo o a alguno de los excipientes
- con hemorragia activa y/o trastornos de la coagulación irreversibles,
- con insuficiencia renal y hepática graves
- durante el embarazo
- con hipertensión grave no controlada y endocarditis bacteriana subaguda.
Desloratadina
Alcohol, desloratadina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado casos de intolerancia al alcohol e intoxicación durante el uso después de la comercialización. Por lo tanto, se recomienda precaución si se toma de forma concomitante con alcohol.
Conducir, desloratadina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deberá informar a los pacientes que muy raramente, algunas personas experimentan somnolencia, que puede afectar a su capacidad para conducir o utilizar máquinas.
Desloratadina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de desloratadina durante el embarazo.
Desloratadina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron interacciones de desloratadina en ensayos clínicos con desloratadina en los que administraron conjuntamente eritromicina.
Desloratadina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron interacciones de desloratadina en ensayos clínicos con desloratadina en los que administraron conjuntamente ketoconazol.
Desloratadina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con desloratadina tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
CONTRAINDICACIONES de Desloratadina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o a loratadina.
Desloratadina/pseudoefedrina
Alcaloides del veratro, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos simpaticomiméticos reducen el efecto antihipertensivo de los alcaloides de veratro
Alcohol, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar tomar alcohol durante el tratamiento con desloratadina/pseudoefedrina.
Alfa-metildopa, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos simpaticomiméticos reducen el efecto antihipertensivo de alfa-metildopa
Anfetamina, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede provocar reacciones hipertensivas críticas
Antidepresivo tricíclico, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación puede provocar reacciones hipertensivas críticas
Antiácidos, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El antiácido aumenta la tasa de absorción de pseudoefedrina
Bromocriptina, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la combinación
Cabergolina, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la combinación
Caolín, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El caolín disminuye la tasa de absorción de pseudoefedrina
Conducir, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda aconsejar a los pacientes que no participen en actividades que requieran alerta mental hasta que hayan establecido su propia respuesta al medicamento.
Descongestionantes nasales, desloratadina/pseudoefedrina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Riesgo de vasoconstricción
Desloratadina/pseudoefedrina [1], dihidroergotamina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento de la presión arterial
Desloratadina/pseudoefedrina [1], efedrina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción
Desloratadina/pseudoefedrina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Aerinaze durante el embarazo.
Desloratadina/pseudoefedrina [1], ergotamina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento de la presión arterial
Desloratadina/pseudoefedrina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron interacciones de desloratadina en ensayos clínicos con desloratadina en los que administraron conjuntamente eritromicina.
Desloratadina/pseudoefedrina [1], fenilefrina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción
Desloratadina/pseudoefedrina [1], fenilpropanolamina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción. El uso concomitante debe evitarse
Desloratadina/pseudoefedrina [1], glucósidos digitálicos ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la combinación
Desloratadina/pseudoefedrina [1], guanetidina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos simpaticomiméticos reducen el efecto antihipertensivo de guanetidina
Desloratadina/pseudoefedrina [1], IMAO ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento de la presión arterial. La coadministración está contraindicada
Desloratadina/pseudoefedrina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron interacciones de desloratadina en ensayos clínicos con desloratadina en los que administraron conjuntamente ketoconazol.
Desloratadina/pseudoefedrina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Aerinaze no debe utilizarse durante la lactancia.
Desloratadina/pseudoefedrina [1], lisurida ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento de la presión arterial. No se recomienda la combinación
Desloratadina/pseudoefedrina [1], mecamilamina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos simpaticomiméticos reducen el efecto antihipertensivo de mecamilamina
Desloratadina/pseudoefedrina [1], metilergometrina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento de la presión arterial
Desloratadina/pseudoefedrina [1], nafazolina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción
Desloratadina/pseudoefedrina [1], oximetazolina ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción
Desloratadina/pseudoefedrina [1], pergolida ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento de la presión arterial. No se recomienda la combinación
Desloratadina/pseudoefedrina [1], reserpina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos simpaticomiméticos reducen el efecto antihipertensivo de reserpina
Desloratadina/pseudoefedrina [1], simpaticomiméticos ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante con medicamentos simpaticomiméticos puede provocar reacciones hipertensivas críticas. La combinación debe evitarse
Pergolida, pseudoefedrina ---> RCP de [desloratadina/pseudoefedrina] de EMA
Riesgo de vasoconstricción y aumento en la presión arterial. No se recomiendan la combinación
CONTRAINDICACIONES de Desloratadina/pseudoefedrina
Hipersensibilidad a los principios activos, a alguno de los excipientes, o a medicamentos adrenérgicos o a loratadina.
Dado que Aerinaze contiene sulfato de pseudoefedrina, también está contraindicado en pacientes que están recibiendo tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO) o durante las 2 semanas siguientes a la interrupción de dicho tratamiento.
Aerinaze también está contraindicado en pacientes con:
- glaucoma de ángulo estrecho,
- retención urinaria,
- enfermedades cardiovasculares tales como cardiopatía isquémica, taquiarritmia e hipertensión grave,
- hipertiroidismo,
- historia de infarto cerebral hemorrágico o con factores de riesgo que podrían aumentar el riesgo de infarto cerebral hemorrágico. Esto es debido a la actividad alfa-mimética de sulfato de pseudoefedrina en combinación con otros vasoconstrictores tales como bromocriptina, pergolida, lisurida, cabergolina, ergotamina, dihidroergotamina o cualquier otro medicamento descongestionante utilizado como un descongestionante nasal, bien por vía oral o por vía nasal (fenilpropanolamina, fenilefrina, efedrina, oximetazolina, nafazolina...).
Desmopresina
AINE, desmopresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
AINEs pueden inducir la retención hídrica/hiponatremia
Alimentos, desmopresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Una comida rica en grasas disminuye significativamente la absorción de la desmopresina, por lo que se recomienda ingerir algún alimento al mismo tiempo que se toma la desmopresina.
Antidepresivo tricíclico, desmopresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aquellas sustancias de acción conocida de inducir SIADH pueden potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica/hiponatremia
Carbamazepina, desmopresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aquellas sustancias de acción conocida de inducir SIADH pueden potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica/hiponatremia
Clorpromazina, desmopresina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aquellas sustancias de acción conocida de inducir SIADH pueden potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica/hiponatremia
Desmopresina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Desmopresina comprimidos debe administrarse con precaución en pacientes embarazadas, se deberá sopesar los beneficios y potenciales riesgos para el feto.
Desmopresina [1], inductores de SIADH ---> RCP de [1] de AEMPS
Aquellas sustancias de acción conocida de inducir SIADH pueden potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica/hiponatremia
Desmopresina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Las cantidades de desmopresina que pueden pasar al lactante son inferiores a las necesarias para ejercer una acción sobre la diuresis.
Desmopresina [1], loperamida ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante con loperamida puede incrementar en tres veces la concentración plasmática de desmopresina, lo que puede provocar un aumento del riesgo de retención hídrica/hiponatremia.
Desmopresina, dimeticona
La coadministración de dimeticona puede disminuir la absorción de desmopresina
Desmopresina, fibratos
La coadministración puede aumentar el efecto antidiurético
Desmopresina, fluoxetina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La hiponatremia es un efecto adverso de fluoxetina. El uso en combinación con otros agentes asociados con hiponatremia (p. ej.: diuréticos, desmopresina, carbamazepina y oxcarbazepina) pueden incrementar el riesgo
Desmopresina, glibenclamida
La coadministración puede acortar el efecto antidiurético
Desmopresina, hipertensores
Desmopresina puede aumentar el efecto hipertensor
Desmopresina, hipotensores
Desmopresina puede debilitar el efecto hipotensor
Desmopresina, ISRS [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aquellas sustancias de acción conocida de inducir SIADH pueden potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica/hiponatremia
Desmopresina, litio
La coadministración puede acortar el efecto antidiurético
Desmopresina, noradrenalina ---> RCP de [norepinefrina] de AEMPS
Disminución del efecto antidiurético
Desmopresina, norepinefrina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Disminución del efecto antidiurético
Desmopresina, oxitocina
La coadministración puede aumentar el efecto antidiurético
Desmopresina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de ticagrelor y desmopresina no tuvo efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP. Si están clínicamente indicados, los medicamentos que alteran la hemostasis deberán ser usados con precaución en combinación con ticagrelor
Desmopresina, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
El efecto de los análogos de la vasopresina como la desmopresina puede atenuarse en pacientes que reciban tales análogos para prevenir o controlar hemorragias al administrarse de forma conjunta con tolvaptán.
CONTRAINDICACIONES de Desmopresina
WETIRIN NO DEBE SER UTILIZADO en los siguientes casos:
- Polidipsia habitual o psicógena
- Insuficiencia cardíaca
- Hiponatremia conocida
- Hipersensibilidad a la desmopresina o a cualquiera de los excipientes de WETIRIN® Comprimidos.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Desogestrel
Barbituratos, desogestrel [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Carbamazepina, desogestrel [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Carbón activado, desogestrel [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante el tratamiento con carbón activado, la absorción de los esteroides del comprimido puede reducirse y en consecuencia también su eficacia anticonceptiva.
Desogestrel [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Desogestrel no está indicado durante el embarazo. Si se produce un embarazo durante el tratamiento deberá interrumpirse su administración.
Desogestrel [1], felbamato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], griseofulvina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], hidantoínas ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], hipérico ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], inductores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Según los datos disponibles, desogestrel puede ser utilizado por madres lactantes. No obstante, se deberá observar cuidadosamente el desarrollo y el crecimiento del niño.
Desogestrel [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], oxcarbazepina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], primidona ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], rifabutina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], ritonavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
Desogestrel [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos inductores de las enzimas microsomales, lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales
CONTRAINDICACIONES de Desogestrel
- Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Trastorno tromboembólico venoso activo.
- Presencia o antecedentes de enfermedad hepática severa mientras los valores de la función hepática no se hayan normalizado.
- Existencia o sospecha de neoplasias malignas sensibles a esteroides sexuales.
- Hemorragia vaginal no diagnosticada.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Desoximetasona
Desoximetasona [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Los corticosteroides atraviesan la placenta. Sólo debe utilizarse durante el embarazo tras una cuidadosa valoración de la relación riesgo/beneficio.
Desoximetasona [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Sólo debe administrarse a madres lactantes tras una cuidadosa valoración de la relación riesgo/beneficio.
CONTRAINDICACIONES de Desoximetasona
- Hipersensibilidad al principio activo desoximetasona, a otros corticoesteroides del tipo betametasona, o a alguno de los excipientes.
- No debe aplicarse en los ojos
- Flubason contiene vaselina que puede causar pérdidas o rotura de los preservativos de látex. Por lo tanto, debe evitarse el contacto con preservativos de este tipo.
- Flubason 2,5 mg / g pomada no debe de utilizarse para el tratamiento de rosácea facial, dermatitis perioral, infecciones virales (como herpes simple, herpes zoster), varicela, tuberculosis, sífilis o reacciones post vacunales, ya que existe el riesgo de que se agraven estos cuadros clínicos.
- Flubason no debe utilizarse como tratamiento sintomático en infecciones bacterianas y/o fúngicas salvo que se realice en combinación con un tratamiento concomitante antibacteriano o antimicótico.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dexametasona
Albendazol [1], dexametasona ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha observado que dexametasona aumenta los niveles plasmáticos del metabolito activo de albendazol.
Alizaprida, dexametasona
La coadministración puede potenciar los efectos extrapiramidales motores
Anticolinérgicos, dexametasona
Aumento adicional de la presión intraocular
Aprepitant [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
La dosis habitual de dexametasona oral se debe reducir aproximadamente en un 50 % cuando se administra conjuntamente con un tratamiento de 125 mg/80 mg de EMEND.
Atropina, dexametasona
Aumento adicional de la presión intraocular
Axitinib [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de axitinib con inductores potentes del CYP3A4/5 puede reducir las concentraciones plasmáticas de axitinib. Se recomienda seleccionar una medicación concomitante que tenga nulo o mínimo potencial de inducción del CYP3A4/5.
Bexaroteno [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Sobre la base del metabolismo oxidante del bexaroteno por el citocromo P450 3A4 (CYP3A4). La administración simultánea con inductores CYP3A4 puede producir en teoría una reducción de las concentraciones de bexaroteno en plasma.
Bortezomib [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
En un estudio de interacción evaluando el efecto sobre la farmacocinética de bortezomib (por vía intravenosa) de dexametasona, un inhibidor de CYP3A4, se observó que no hubo ningún efecto significativo sobre la farmacocinética de bortezomib.
Carbamazepina [1], dexametasona ---> RCP de [1] de AEMPS
Carbamazepina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dexametasona
Caspofungina [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de caspofungina con el inductor enzimático puede producir una reducción en el área bajo la curva (AUC) de caspofungina.
Ciclofosfamida, dexametasona
El tratamiento anterior o concomitante de dexametasona puede aumentar el metabolismo y, en consecuencia, potenciar el efecto de la ciclofosfamida por aumento de la formación de metabolitos alquilantes activos de la ciclofosfamida
Conducir, dexametasona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes pueden presentar temporalmente visión reducida después de la administración mediante inyección intravítrea
Dabrafenib [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Daclatasvir [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Daclatasvir está contraindicado en combinación con medicamentos que inducen fuertemente el CYP3A4 y la gp-P, y que por tanto, podrían conducir a una menor exposición y a una pérdida de eficacia de daclatasvir.
Darunavir/cobicistat [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que la dexametasona (sistémica) reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. (Inducción de CYP3A). La dexametasona sistémica se debe usar con precaución cuando se administre en combinación con REZOLSTA
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que la dexametasona (sistémica) reduzca las concentraciones plasmáticas de darunavir y/o cobicistat. Inducción de CYP3A
Darunavir/ritonavir, dexametasona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La dexametasona sistémica puede provocar un descenso de las concentraciones plasmáticas de darunavir. (Inducción del CYP3A). La combinación de dexametasona por vía sistémica y darunavir potenciado se debe usar con precaución.
Dasatinib [1], dexametasona ---> RCP de [1] de EMA
La administración de dasatinib con un inductor potente de CYP3A4 puede aumentar el metabolismo y disminuir las concentraciones plasmáticas de dasatinib. Por lo tanto, no se recomienda el uso simultáneo de inductores potentes de CYP3A4 con dasatinib.
Daunorubicina, dexametasona
Incompatibilidad
Dexametasona [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda utilizar dexametasona durante el embarazo, a menos que el beneficio potencial justifique el riesgo para el feto.
Dexametasona [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso de dexametasona durante la lactancia, salvo que resulte claramente necesario.
Dexametasona, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
La dexametasona no afecta a la unión del docetaxel a proteínas.
Dexametasona, dolutegravir/rilpivirina ---> RCP de [rilpivirina] de EMA
La inducción de la CYP3A4 por dexametasona puede disminuir las concentraciones plasmáticas y el efecto terapéutico de rilpivirina. Contraindicado (excepto en forma de dosis única)
Dexametasona, efedrina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La efedrina puede acelerar el metabolismo de la dexametasona.
Dexametasona, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se esperan disminuciones significativas de las concentraciones plasmáticas de rilpivirina dependientes de la dosis (Inducción de CYP3A). La administración concomitante está contraindicada.
Dexametasona, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 por dexametasona puede disminuir las concentraciones plasmáticas y el efecto terapéutico de rilpivirina. Contraindicado (excepto en forma de dosis única)
Dexametasona, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Enzalutamida, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo de dexametasona y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Dexametasona, etravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dexametasona puede reducir las concentraciones plasmáticas de etravirina. Dexametasona administrada por vía sistémica se debe utilizar con precaución o se deben considerar alternativas, particularmente en uso crónico.
Dexametasona, everolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera una disminución en la concentración de everolimús. Evitar el uso conjunto de inductores potentes de CYP3A4.
Dexametasona, fosaprepitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dexametasona. La dosis habitual de dexametasona oral se debe reducir
Dexametasona, imatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las sustancias inductoras de la actividad del CYP3A4 pueden reducir significativamente la exposición a imatinib, aumentando potencialmente el riesgo de fallo terapéutico. Deberá evitarse el uso concomitante de un inductor potente del CYP3A4 e imatinib.
Dexametasona, indinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición/inducción de la CYP3A4 puede aumentar/disminuir las concentraciones plasmáticas de dexametasona/indinavir. Se recomienda vigilancia estrecha
Dexametasona, indinavir/ritonavir ---> RCP de [indinavir] de EMA
La inhibición/inducción de la CYP3A4 puede aumentar/disminuir las concentraciones plasmáticas de dexametasona/indinavir. Se recomienda vigilancia estrecha
Dexametasona, itraconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La dexametasona deberá utilizarse con precaución y sus concentraciones plasmáticas, efectos o efectos secundarios deberían ser monitorizados. Si se co-administra con itraconazol, su dosis se deberá reducir si fuera necesario
Dexametasona, ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de inductores débiles a moderados de CYP3A (por ej.: dexametasona, prednisona a altas dosis) puede disminuir la exposición al ivacaftor y, por lo tanto, puede reducir la eficacia de ivacaftor.
Dexametasona, ixabepilona
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de ixabepilona
Dexametasona, ketoconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de la dexametasona. Seguimiento estrecho. Puede ser necesario ajustar la dosis de la dexametasona
Dexametasona, lenalidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de dosis únicas o múltiples de dexametasona (40 mg/día) no tiene ningún efecto clínicamente relevante en la farmacocinética de dosis múltiples de lenalidomida (25 mg/día)
Dexametasona, lopinavir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dexametasona, inductor de la CYP3A, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de lopinavir. Se recomienda monitorización
Dexametasona, mifepristona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de la CYP3A4 pueden inducir el metabolismo de mifepristona (disminuyendo los niveles séricos de mifepristona).
Dexametasona, nalmefeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta con un inductor de la UGT puede dar lugar a concentraciones plasmáticas subterapéuticas de nalmefeno.
Dexametasona, netupitant/palonosetrón [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de una dosis única de 300 mg de netupitant junto con un régimen de dexametasona aumentó significativamente la exposición a dexametasona de forma dependiente de la dosis y del tiempo.
Dexametasona, parecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El metabolismo de valdecoxib puede aumentar cuando se administra junto con inductores enzimáticos
Dexametasona, pomalidomida
Se debe tener precaución cuando se administre pomalidomida en combinación con dexametasona en pacientes previamente infectados por el VHB, incluidos los pacientes anti-Bc positivos pero con HBsAg negativos.
Dexametasona, pomalidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de pomalidomida con dexametasona (un inductor del CYP3A) no tuvo ningún efecto sobre la farmacocinética de pomalidomida
Dexametasona, prazicuantel
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de prazicuantel
Dexametasona, protirelina
Disminución del aumento de TSH
Dexametasona, rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 por dexametasona puede disminuir las concentraciones plasmáticas y el efecto terapéutico de rilpivirina. Contraindicado (excepto en forma de dosis única)
Dexametasona, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ritonavir dosificado como agente antirretroviral o potenciador farmacocinético inhibe CYP3A y se espera que produzca como resultado un aumento de las concentraciones plasmáticas de dexametasona.
Dexametasona, rolapitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
El rolapitant no tuvo ningún efecto importante en la farmacocinética de la dexametasona al administrar dexametasona por vía oral en los días 1 a 3, después de administrar de forma concomitante una dosis única de 180 mg de rolapitant en el día 1.
Dexametasona, saquinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La dexametasona induce al CYP3A4 y puede disminuir las concentraciones de saquinavir. Utilizar con precaución.
Dexametasona, saxagliptina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de saxagliptina e inductores del CYP3A4/5 puede producir una reducción de las concentraciones plasmáticas de la saxagliptina y un aumento de la concentración de su principal metabolito. El control glucémico debe evaluarse con atención
Dexametasona, saxagliptina/dapagliflozina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso de inductores del CYP3A4 puede disminuir el efecto hipoglucémico de Qtern. Se debe evaluar el control glucémico cuando se utilice de forma concomitante con un inductor potente del CYP3A4/5
Dexametasona, saxagliptina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de saxagliptina e inductores del CYP3A4/5 puede producir una reducción de las concentraciones plasmáticas de la saxagliptina y un aumento de la concentración de su principal metabolito. El control glucémico debe evaluarse con atención
Dexametasona, sibutramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La rifampicina, la fenitoína, la carbamazepina, el fenobarbital y la dexametasona son inductores de la enzima CYP3A4 y pueden acelerar el metabolismo de la sibutramina, aunque esto no se ha estudiado experimentalmente.
Dexametasona, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción moderada de la enzima CYP3A4 por dexametasona puede disminuir las concentraciones plasmáticas de simeprevir. No se recomienda la administración conjunta de simeprevir con dexametasona sistémica
Dexametasona, sorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inductores de la actividad CYP3A4 y/o glucuronización pueden incrementar el metabolismo de sorafenib y, por tanto, reducir las concentraciones de sorafenib.
Dexametasona, sunitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de sunitinib con inductores potentes del CYP3A4 puede reducir las concentraciones de sunitinib. Por tanto, se debe evitar la combinación con inductores del CYP3A4
Dexametasona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dexametasona (sistémica), inductor de la CYP3A4, puede disminuir los niveles plasmáticos de telaprevir. Se recomienda usar con precaución o considerar otras alternativas.
Dexametasona, tetracosáctido
Disminución de la liberación de cortisol
Dexametasona, valdecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El inductor enzimático puede aumentar el metabolismo de valdecoxib y disminuir sus concentraciones plasmáticas
CONTRAINDICACIONES de Dexametasona
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Infección ocular o periocular activa o ante la sospecha de su existencia, incluida la mayoría de las enfermedades víricas de la córnea y la conjuntiva, incluyendo la queratitis epitelial activa por herpes simple (queratitis dendrítica), vaccinia, varicela, infecciones microbacterianas y enfermedades fúngicas.
- Glaucoma avanzado que no puede controlarse adecuadamente sólo con fármacos.
- Ojos afáquicos con la cápsula posterior del cristalino dañada.
- Ojos con lentes intraoculares de cámara anterior, lentes intraoculares de fijación al iris o transescleral y cápsula posterior del cristalino dañada.
Dexclorfeniramina
Alcohol, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es desaconsejable tomar bebidas alcohólicas o medicamentos que contienen alcohol durante el tratamiento.
Ansiolíticos, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Anticoagulantes orales, dexclorfeniramina
El antihistamínico puede disminuir la acción del anticoagulante oral
Anticolinérgicos, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Adición de efectos secundarios atropínicos. Uso concomitante contraindicado
Antidepresivo tricíclico, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Adición de efectos secundarios atropínicos
Atropina, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Adición de efectos secundarios atropínicos. Uso concomitante contraindicado
Barbituratos, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Benzodiazepinas, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Clonidina, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Conducir, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dexclorfeniramina puede producir somnolencia, alterando la capacidad mental y/o física requerida para la realización de actividades potencialmente peligrosas
Depresores del SNC, dexclorfeniramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Dexclorfeniramina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dexclorfeniramina Maleato Accord 5 mg/ml solución inyectable está contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo. Bajo condiciones normales de uso, puede ser prescrito durante los dos primeros trimestres de embarazo.
Dexclorfeniramina [1], fenotiazinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Adición de efectos secundarios atropínicos. Uso concomitante contraindicado
Dexclorfeniramina [1], hipnóticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Dexclorfeniramina [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dexclorfeniramina con IMAO y en las 2 semanas posteriores a la interrupción del IMAO está contraindicada
Dexclorfeniramina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Dexclorfeniramina Maleato Accord 5 mg/ml solución inyectable no debe usarse durante la lactancia.
Dexclorfeniramina [1], metadona ---> RCP de [1] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
Dexclorfeniramina [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La asociación de dexclorfeniramina con otros depresores del sistema nervioso central incrementa la depresión central. Uso concomitante contraindicado
CONTRAINDICACIONES de Dexclorfeniramina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o a otros antihistamínicos con estructura química similar.
- Niños menores de 30 meses de edad (Ver sección 4.4).
- Pacientes que estén en tratamiento con inhibidores de la monoamino-oxidasa (IMAO) o durante las dos semanas siguientes a la interrupción de dicho tratamiento.
- En pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.
- En pacientes con riesgo de retención urinaria relacionada con trastornos uretroprostáticos.
- Tercer trimestre del embarazo.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dexibuprofeno
AINE, alcohol ---> RCP de [dexibuprofeno] de AEMPS
Un consumo excesivo de alcohol durante la terapia con AINEs puede aumentar los efectos adversos gastrointestinales.
AINE, antibióticos aminoglucosídicos ---> RCP de [dexibuprofeno] de AEMPS
La coadministración de antibióticos aminoglicósidos y AINE puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de coadministrarse, deberá vigilarse estrechamente la función renal
AINE, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el uso simultáneo con otros AINEs, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2, pues la administración de diferentes AINEs puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y de hemorragias
AINE, digoxina ---> RCP de [dexibuprofeno] de AEMPS
Los AINEs pueden elevar los niveles plasmáticos de digoxina, aumentando así el riesgo de toxicidad por digoxina.
AINE, hiperpotasemia ---> RCP de [dexibuprofeno] de AEMPS
Se ha notificado que los AINEs aumentan los niveles plasmáticos de potasio. Por lo tanto, se requiere tener especial precaución durante el tratamiento concomitante con otros fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
AINE, sirolimús ---> RCP de [dexibuprofeno] de AEMPS
La administración simultánea de sirolimús y AINEs puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de coadministrarse, deberá vigilarse estrechamente la función renal
Antibióticos aminoglucosídicos, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de antibióticos aminoglicósidos y AINE puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de coadministrarse, deberá vigilarse estrechamente la función renal
Anticoagulantes, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINEs pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes. Deben realizarse tests de coagulación (INR, tiempo de sangrado) al inicio del tratamiento con dexibuprofeno y, si es necesario, ajustar la dosis del anticoagulante.
ARA II, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de AINEs con ARA II puede asociarse con aumento del riesgo de insuficiencia renal aguda. Se requiere especial precaución durante el cotratamiento de dexibuprofeno con fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
Betabloqueantes, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINEs pueden reducir la eficacia de los betabloqueantes, posiblemente debido a la inhibición de la formación de prostaglandinas vasodilatadoras.
Ciclosporina, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. El cotratamiento con fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio puede producir hiperpotasemia y fallo renal
Conducir, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante el tratamiento con dexibuprofeno podrían aparecer mareos, fatiga, somnolencia, vértigo o trastornos visuales como efectos adversos provocando una disminución de la capacidad de reacción del paciente.
Corticosteroides, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Incremento del riesgo de úlcera o de hemorragia gastrointestinal con corticoesteroides
Coxibs, dexibuprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el uso simultáneo con otros AINEs, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2, pues la administración de diferentes AINEs puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y de hemorragias
Dexibuprofeno [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINEs pueden elevar los niveles plasmáticos de digoxina, aumentando así el riesgo de toxicidad por digoxina.
Dexibuprofeno [1], diuréticos ahorradores de potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de AINE y diuréticos puede aumentar el riesgo de fallo renal secundario a reducción del flujo sanguíneo renal. Se requiere especial precaución durante el cotratamiento de dexibuprofeno con fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
Dexibuprofeno [1], diuréticos de asa ---> RCP de [1] de AEMPS
El empleo conjunto de AINEs y un diurético puede incrementar el riesgo de fallo renal secundario a una reducción del flujo sanguíneo renal.
Dexibuprofeno [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el primer y segundo trimestre del embarazo, no deben administrarse AINEs a menos que sea claramente necesario. Durante el tercer trimestre de embarazo el dexibuprofeno está contraindicado.
Dexibuprofeno [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Algunos AINEs pueden desplazar la fenitoína de los sitios de unión a las proteínas, originando un posible aumento de sus niveles plasmáticos y toxicidad. Fenitoína, inductor de CYP2C8 y CYP2C9, puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción de la CYP2C8 puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], heparina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado que los AINEs aumentan los niveles plasmáticos de potasio. Por lo tanto, se requiere tener especial precaución durante el tratamiento concomitante con otros fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
Dexibuprofeno [1], hiperpotasemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado que los AINEs aumentan los niveles plasmáticos de potasio. Por lo tanto, se requiere tener especial precaución durante el tratamiento concomitante con otros fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
Dexibuprofeno [1], inductores del CYP2C8 ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción de la CYP2C8 puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], inductores del CYP2C9 ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción de la CYP2C9 puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], inductores potentes del CYP2C8 ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción de la CYP2C8 puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], inductores potentes del CYP2C8 ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción de la CYP2C8 puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de AEMPS
Dexibuprofeno inhibe la agregación plaquetaria por inhibición de la ciclooxigenasa plaquetaria. Se recomienda precaución cuando dexibuprofeno se combine con otros antiagregantes debido al riesgo de que aumente el efecto antiplaquetario.
Dexibuprofeno [1], inhibidores de la ECA ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de AINEs con inhibidores ECA puede asociarse con un aumento del riesgo de insuficiencia renal aguda. Se requiere especial precaución durante el cotratamiento de dexibuprofeno con fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
Dexibuprofeno [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Ibuprofeno se excreta escasamente por la leche materna. Se puede dar el pecho tomando dexibuprofeno si la dosis es baja y el tratamiento es corto.
Dexibuprofeno [1], litio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINEs pueden incrementar los niveles plasmáticos de litio por reducción de su aclaramiento renal. La administración conjunta no está recomendada
Dexibuprofeno [1], metotrexato ---> RCP de [1] de AEMPS
Si se administran AINEs y metotrexato en un intervalo de 24 horas, puede aumentar el nivel plasmático de metotrexato a consecuencia de un descenso de su aclaramiento renal, aumentando así el riesgo potencial de toxicidad por metotrexato.
Dexibuprofeno [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
La inducción de la CYP2C9 puede disminuir el efecto de dexibuprofeno
Dexibuprofeno [1], salicilatos ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de varios AINE puede aumentar el riesgo de úlceras y hemorragias gastrointestinales debido a un efecto sinérgico. La combinación debe evitarse
Dexibuprofeno [1], sirolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración simultánea de sirolimús y AINEs puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de coadministrarse, deberá vigilarse estrechamente la función renal
Dexibuprofeno [1], sulfonilureas ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de un AINE y sulfonilurea puede causar fluctuaciones en el nivel plasmático de glucosa. Por lo tanto, se requiere una monitorización apropiada.
Dexibuprofeno [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración simultánea de tacrolimús y AINEs puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de coadministrarse, deberá vigilarse estrechamente la función renal
Dexibuprofeno [1], tiazidas ---> RCP de [1] de AEMPS
El empleo conjunto de AINEs y un diurético puede incrementar el riesgo de fallo renal secundario a una reducción del flujo sanguíneo renal.
Dexibuprofeno [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Dexibuprofeno inhibe la agregación plaquetaria por inhibición de la ciclooxigenasa plaquetaria. Por ello, se recomienda precaución cuando dexibuprofeno se combine con ticlopidina debido al riesgo de que aumente el efecto antiplaquetario.
Dexibuprofeno [1], trimetoprima ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado que los AINEs aumentan los niveles plasmáticos de potasio. Por lo tanto, se requiere tener especial precaución durante el tratamiento concomitante con otros fármacos que aumenten los niveles séricos de potasio
Dexibuprofeno [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Dexibuprofeno inhibe la agregación plaquetaria por inhibición de la ciclooxigenasa plaquetaria. Por ello, se recomienda precaución cuando dexibuprofeno se combine con trombolíticos debido al riesgo de que aumente el efecto antiplaquetario.
Dexibuprofeno [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINEs pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes. Deben realizarse tests de coagulación (INR, tiempo de sangrado) al inicio del tratamiento con dexibuprofeno y, si es necesario, ajustar la dosis del anticoagulante.
Dexibuprofeno [1], zidovudina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha reportado que el uso concomitante de AINEs y zidovudina aumenta el riesgo de hemartrosis y hematoma en pacientes con hemofilia.
Dexibuprofeno [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
Los resultados de estudios preclínicos sugieren que la administración de AINEs como el dexibuprofeno junto con ácido acetilsalicílico a dosis bajas pueden perjudicar la inhibición de la agregación plaquetaria que produce el ácido acetilsalicílico.
Dexibuprofeno, glucósidos cardiotónicos
El AINE puede exacerbar una insuficiencia cardiaca, disminuir la tasa de filtración glomerular y aumentar los niveles plasmáticos del glucósido cardiotónico
Dexibuprofeno, hidantoínas
La coadministración puede aumentar los efectos tóxicos de la hidantoína y no está recomendada
Dexibuprofeno, ISRS [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal.
Dexibuprofeno, mifepristona
El AINE no debe usarse durante 8-12 días después de la administración de mifepristona, pues el AINE puede disminuir el efecto de mifepristona
Dexibuprofeno, pentoxifilina
Aumento del riesgo de hemorragia. Se incrementará la vigilancia clínica y se revisará el tiempo de hemorragia con mayor frecuencia
Dexibuprofeno, quinolonas
El AINE puede aumentar el riesgo de convulsiones asociado al antibiótico quinolónico.
Dexibuprofeno, sulfonamidas
La coadministración puede aumentar los efectos tóxicos de la sulfonamida y no está recomendada
CONTRAINDICACIONES de Dexibuprofeno
No debe administrarse dexibuprofeno en pacientes:
- con hipersensibilidad conocida al dexibuprofeno, a otros AINEs o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- pacientes en los que sustancias de acción similar (p. ej., ácido acetilsalicílico u otros AINEs) desencadenen crisis de asma, broncoespasmo, rinitis aguda, o bien sean causa de pólipos nasales, urticaria o edema angioneurótico.
- con antecedentes de hemorragia digestiva o perforación, relacionada con terapia de AINEs previa.
- con úlcera péptica o hemorragia digestiva activa o recurrente (dos o más episodios distintos con ulceración o sangrado comprobados).
- con hemorragia cerebrovascular u otras hemorragias activas.
- con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, ambas en fase activa.
- con insuficiencia cardíaca grave (clase IV de la NYHA).
- con disfunción renal grave (GFR < 30 ml/min).
- con un importante deterioro de la función hepática.
- durante el tercer trimestre del embarazo
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dexketoprofeno
AINE, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de varios AINE puede aumentar el riesgo de úlceras y hemorragias gastrointestinales debido a un efecto sinérgico. La combinación debe evitarse
Antibióticos aminoglucosídicos, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En algunos pacientes con compromiso de la función renal, la administración conjunta puede agravar el deterioro, normalmente reversible, de la función renal.
ARA II, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En algunos pacientes con compromiso de la función renal, la administración conjunta puede agravar el deterioro, normalmente reversible, de la función renal.
Betabloqueantes, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con un AINE puede disminuir su efecto antihipertensivo debido a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas.
Ciclosporina, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La nefrotoxicidad puede verse aumentada por los AINE debido a los efectos mediados por las prostaglandinas renales. Debe controlarse la función renal durante la terapia conjunta
Conducir, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dexketoprofeno puede tener una influencia reducida o moderada sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas, debido a la posibilidad aparición de vértigo o somnolencia
Corticosteroides, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Existe un riesgo aumentado de ulceración gastrointestinal o hemorragia con corticosteroides
Coxibs, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de varios AINE puede aumentar el riesgo de úlceras y hemorragias gastrointestinales debido a un efecto sinérgico. La combinación debe evitarse
Cumarinas, dexketoprofeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINE pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes tipo dicumarínico debido a la elevada unión del dexketoprofeno a proteínas plasmáticas, a la inhibición de la función plaquetaria y al daño de la mucosa gastroduodenal
Dexketoprofeno [1], diuréticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El dexketoprofeno puede reducir el efecto de los diuréticos
Dexketoprofeno [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
No se deberá administrar dexketoprofeno durante el primer y segundo trimestre de embarazo a menos que sea absolutamente necesario. Durante el tercer trimestre está contraindicado
Dexketoprofeno [1], glucósidos cardiotónicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINE pueden aumentar los niveles plasmáticos de los glucósidos cardíacos
Dexketoprofeno [1], heparina ---> RCP de [1] de AEMPS
Existe un riesgo aumentado de hemorragia (debido a la inhibición de la función plaquetaria y al daño de la mucosa gastroduodenal).
Dexketoprofeno [1], hidantoínas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos tóxicos de las hidantoínas pueden verse incrementados
Dexketoprofeno [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal
Dexketoprofeno [1], inhibidores de la ECA ---> RCP de [1] de AEMPS
En algunos pacientes con compromiso de la función renal, la administración conjunta puede agravar el deterioro, normalmente reversible, de la función renal.
Dexketoprofeno [1], ISRS ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal
Dexketoprofeno [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se desconoce si el dexketoprofeno se excreta en la leche materna. Contraindicado durante la lactancia
Dexketoprofeno [1], litio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINE aumentan los niveles del litio en sangre, que pueden alcanzar valores tóxicos (disminución de la excreción renal del litio).
Dexketoprofeno [1], metotrexato ---> RCP de [1] de AEMPS
Metotrexato, administrado a elevadas dosis de 15 mg/semana o más: los antiinflamatorios en general aumentan la toxicidad hematológica del metotrexato, debido a una disminución de su aclaramiento renal.
Dexketoprofeno [1], mifepristona ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido al riesgo teórico de que los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas alteren la eficacia de la mifepristona, los AINE no deberían utilizarse en los 8-12 días posteriores a la administración de la mifepristona
Dexketoprofeno [1], pentoxifilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumento del riesgo de hemorragia. Se incrementará la vigilancia clínica y se revisará el tiempo de hemorragia con mayor frecuencia
Dexketoprofeno [1], probenecid ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles plasmáticos de dexketoprofeno pueden aumentar; esta interacción podría deberse a un mecanismo inhibitorio a nivel de la secreción tubular renal y de la glucuronoconjugación y requiere un ajuste de dosis del dexketoprofeno
Dexketoprofeno [1], quinolonas ---> RCP de [1] de AEMPS
Datos en animales indican que altas dosis de quinolonas en combinación con AINE pueden aumentar el riesgo de convulsiones
Dexketoprofeno [1], salicilatos ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de varios AINE puede aumentar el riesgo de úlceras y hemorragias gastrointestinales debido a un efecto sinérgico. La combinación debe evitarse
Dexketoprofeno [1], sulfonamidas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos tóxicos de las sulfonamidas pueden verse incrementados
Dexketoprofeno [1], sulfonilureas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINE pueden aumentar el efecto hipoglicemiante de las sulfonilureas por desplazamiento de los puntos de fijación a proteínas plasmáticas
Dexketoprofeno [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de AEMPS
La nefrotoxicidad puede verse aumentada por los AINE debido a los efectos mediados por las prostaglandinas renales. Debe controlarse la función renal durante la terapia conjunta
Dexketoprofeno [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumenta el riesgo de hemorragia
Dexketoprofeno [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINE pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes tipo dicumarínico debido a la elevada unión del dexketoprofeno a proteínas plasmáticas, a la inhibición de la función plaquetaria y al daño de la mucosa gastroduodenal
Dexketoprofeno [1], zidovudina ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo aumentado de toxicidad hematológica debido a la acción sobre los reticulocitos, dando lugar a anemia severa a la semana del inicio del tratamiento con el AINE
Dexketoprofeno, diuréticos ahorradores de potasio
La coadministración puede disminuir el efecto diurético, aumentar el riesgo de fallo renal por reducción del flujo sanguíneo renal y producir hiperpotasemia.
CONTRAINDICACIONES de Dexketoprofeno
Adolquir no se administrará en los siguientes casos:
- hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
- pacientes en los cuales sustancias con acción similar (p. ej. ácido acetilsalicílico, u otros AINE) precipitan ataques de asma, broncoespasmo, rinitis aguda, o causan pólipos nasales, urticaria o edema angioneurótico
- pacientes con antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINE. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados).
- pacientes con otras hemorragias activas u otros trastornos hemorrágicos
- pacientes con la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.
- pacientes con historia de asma bronquial.
- pacientes con insuficiencia cardíaca grave.
- disfunción renal moderada a grave (aclaramiento de creatinina <50 ml/min).
- disfunción hepática grave (puntuación de Child-Pugh 10 - 15).
- pacientes con diátesis hemorrágica y otros trastornos de la coagulación.
- durante el tercer trimestre del embarazo o lactancia
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dexmedetomidina
Alfentanilo, dexmedetomidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Estudios específicos han confirmado que la administración concomitante de dexmedetomidina con isoflurano, propofol alfentanilo o midazolam aumenta los efectos
Anestésicos, dexmedetomidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de dexmedetomidina con anestésicos, sedantes, hipnóticos y opioides es probable que conduzca a un aumento de los efectos, incluyendo efectos sedantes, anestésicos y cardiorrespiratorios.
Betabloqueantes, dexmedetomidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe considerar la posibilidad del aumento de los efectos hipotensores y bradicárdicos en pacientes que reciben otros medicamentos que causan estos efectos, p. ej. betabloqueantes
Bradicardia (inductores de), dexmedetomidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe considerar la posibilidad del aumento de los efectos hipotensores y bradicárdicos en pacientes que reciben otros medicamentos que causan estos efectos, p. ej. betabloqueantes
Conducir, dexmedetomidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe aconsejar a los pacientes que no conduzcan o realicen actividades peligrosas durante un periodo de tiempo adecuado después de recibir Dexdor para sedación de procedimiento.
Dexmedetomidina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda utilizar Dexdor durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Dexmedetomidina [1], hipnóticos ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dexmedetomidina con anestésicos, sedantes, hipnóticos y opioides es probable que conduzca a un aumento de los efectos, incluyendo efectos sedantes, anestésicos y cardiorrespiratorios.
Dexmedetomidina [1], hipotensores ---> RCP de [1] de EMA
Se debe considerar la posibilidad del aumento de los efectos hipotensores y bradicárdicos en pacientes que reciben otros medicamentos que causan estos efectos, p. ej. betabloqueantes
Dexmedetomidina [1], isoflurano ---> RCP de [1] de EMA
Estudios específicos han confirmado que la administración concomitante de dexmedetomidina con isoflurano, propofol alfentanilo o midazolam aumenta los efectos
Dexmedetomidina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con dexmedetomidina tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Dexmedetomidina [1], metabolizados principalmente por el CYP2B6 ---> RCP de [1] de EMA
Los ensayos in vitro sugieren que existe una interacción potencial in vivo entre la dexmedetomidina y sustratos con metabolismo dominante por el CYP2B6.
Dexmedetomidina [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
Estudios específicos han confirmado que la administración concomitante de dexmedetomidina con isoflurano, propofol alfentanilo o midazolam aumenta los efectos
Dexmedetomidina [1], opiáceos ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dexmedetomidina con anestésicos, sedantes, hipnóticos y opioides es probable que conduzca a un aumento de los efectos, incluyendo efectos sedantes, anestésicos y cardiorrespiratorios.
Dexmedetomidina [1], propofol ---> RCP de [1] de EMA
Estudios específicos han confirmado que la administración concomitante de dexmedetomidina con isoflurano, propofol alfentanilo o midazolam aumenta los efectos
Dexmedetomidina [1], sedantes ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dexmedetomidina con anestésicos, sedantes, hipnóticos y opioides es probable que conduzca a un aumento de los efectos, incluyendo efectos sedantes, anestésicos y cardiorrespiratorios.
CONTRAINDICACIONES de Dexmedetomidina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Bloqueo cardiaco avanzado (grado 2 ó 3) en ausencia de marcapasos
- Hipotensión no controlada
- Enfermedad cerebrovascular aguda
Dexrazoxano
Anticoagulantes orales, dexrazoxano [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los pacientes tratados con anticoagulantes deben ser vigilados con más frecuencia, ya que los agentes citotóxicos pueden interactuar con los anticoagulantes orales.
Antineoplásicos, dexrazoxano [2] ---> RCP de [2] de EMA
El dexrazoxano podría sumarse a la toxicidad producida por el ciclo de quimioterapia durante el cual tuvo lugar el accidente, por lo que requiere un control cuidadoso de los parámetros hematológicos
Ciclosporina, dexrazoxano [2] ---> RCP de [2] de EMA
Excesiva inmunosupresión con riesgo de trastorno linfoproliferativo
Conducir, dexrazoxano [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado mareos, somnolencia y síncope en algunos pacientes incluidos en los estudios con Savene TT01 y TT02. La influencia sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es pequeña.
Dexrazoxano [1], dimetilsulfóxido ---> RCP de [1] de EMA
No se debe usa dimetilsulfóxido (DMSO) en los pacientes a los que se administre dexrazoxano para tratar la extravasación de antraciclina
Dexrazoxano [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Dexrazoxano no debe usarse durante el embarazo a menos que sea claramente necesario
Dexrazoxano [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de medicamentos citotóxicos puede reducir la absorción de la fenitoína y agravar las convulsiones. No se recomienda la coadministración
Dexrazoxano [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Las madres deben interrumpir la lactancia durante la terapia con Savene
Dexrazoxano [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Excesiva inmunosupresión con riesgo de trastorno linfoproliferativo
Dexrazoxano [1], vacuna contra la fiebre amarilla ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de enfermedad vacunal generalizada mortal. La coadministración está contraindicada
Dexrazoxano [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de enfermedad sistémica, posiblemente mortal. Uso concomitante no recomendado. La vacuna contra la fiebre amarilla está contraindicada.
Dexrazoxano, epirubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración previa de dosis elevadas (900 mg/m² y 1200 mg/m²) de dexrazoxano puede incrementar el aclaramiento sistémico de la epirubicina y resultar en un descenso en el AUC.
Dexrazoxano, radioterapia
Posible potenciación de la toxicidad hematológica inducida por radioterapia. Se requiere un control cuidadoso de los parámetros hematológicos
CONTRAINDICACIONES de Dexrazoxano
- Hipersensibilidad al principio activo o a algunos de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Mujeres en edad fértil que no utilizan medidas anticonceptivas
- Lactancia
- Vacunación concomitante con vacuna de la fiebre amarilla
Dextrometorfano
Abiraterona [1], dextrometorfano ---> RCP de [1] de EMA
Abiraterona, inhibidor de la CYP2D6, puede aumentar la exposición sistémica (AUC) de dextrometorfano. Se recomienda precaución
Agonistas de la dopamina, dextrometorfano
Los efectos del agonista dopaminérgico pueden aumentar
Alcohol, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El consumo de alcohol durante el tratamiento con dextrometorfano puede aumentar la aparición de reacciones adversas, por lo que no se deben ingerir bebidas alcohólicas durante el mismo.
Amiodarona, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Amiodarona aumenta las concentraciones plasmáticas de dextrometorfano pudiendo alcanzarse niveles tóxicos. Podría ser necesario un reajuste de dosis.
Anticolinérgicos, dextrometorfano
Los efectos anticolinérgicos pueden aumentar
Antihistamínicos, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de dextrometorfano con depresores del SNC puede potenciar los efectos depresores sobre el SNC.
Aripiprazol [1], dextrometorfano ---> RCP de [1] de EMA
La administración de aripiprazol de forma concomitante con dextrometorfano no produjo cambios clínicamente significativos en la concentración de dextrometorfano. Por lo tanto, no es necesario ajustar la dosis
Barbituratos, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de dextrometorfano con depresores del SNC puede potenciar los efectos depresores sobre el SNC.
Buprenorfina [1], dextrometorfano ---> RCP de [1] de AEMPS
Esta asociación aumenta la depresión del sistema nervioso central
Celecoxib, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En estudios farmacocinéticos se ha podido observar que las concentraciones plasmáticas de dextrometorfano podrían verse aumentadas al administrar junto con celecoxib por la inhibición del metabolismo hepático del dextrometorfano.
Cimetidina, dextrometorfano
La coadministración de medicamentos que inhiben la CYP2D6, y por tanto, la metabolización de dextrometorfano, puede aumentar las concentraciones de dextrometorfano
Cinacalcet [1], dextrometorfano ---> RCP de [1] de EMA
Dosis múltiples de 50 mg de cinacalcet incrementaron 11 veces el AUC de 30 mg de dextrometorfano (metabolizado principalmente por CYP2D6) en metabolizadores rápidos para la CYP2D6.
Clobazam [1], dextrometorfano ---> RCP de [1] de AEMPS
Clobazam es un inhibidor débil de la CYP2D6. Puede ser necesario ajustar la dosis de los medicamentos metabolizados por la CYP2D6
Cobimetinib [1], dextrometorfano ---> RCP de [1] de EMA
Un estudio de interacción entre medicamentos en pacientes con cáncer reveló que los niveles plasmáticos de midazolam (un sustrato sensible de CYP3A) y dextrometorfano (un sustrato sensible de CYP2D6) no se vieron alteradas en presencia de cobimetinib.
Conducir, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante el tratamiento, puede aparecer, en raras ocasiones, una disminución de la capacidad de reacción o somnolencia y mareo leves, que habrá de tenerse en cuenta en caso de conducir o manejar máquinas.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dextrometorfano ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se espera que requieran ajustes de dosis los sustratos de CYP2D6 (desipramina, metoprolol y dextrometorfano).
Depresores del SNC, dextrometorfano [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de dextrometorfano con depresores del SNC puede potenciar los efectos depresores sobre el SNC.
Dextrometorfano [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Puede aceptarse la utilización de este medicamento en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras, y siempre que los beneficios superen los posibles riesgos.
Dextrometorfano [1], expectorantes ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición del reflejo de la tos podría dar lugar a una obstrucción pulmonar en caso de aumento del volumen o de la fluidez de las secreciones bronquiales.
Dextrometorfano [1], fluoxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han producido reacciones adversas graves, caracterizadas por un síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y no administrar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con ISRS.
Dextrometorfano [1], haloperidol ---> RCP de [1] de AEMPS
Haloperidol inhibe el isoenzima CYP2D6 y puede incrementar los niveles plasmáticos de dextrometorfano por lo que es probable una exacerbación de sus efectos adversos.
Dextrometorfano [1], ibuprofeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han producido reacciones adversas graves, caracterizadas por un síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y no administrar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con ibuprofeno.
Dextrometorfano [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento, concomitante o en las 2 semanas precedentes, de dextrometorfano con IMAO está contraindicado
Dextrometorfano [1], ISRS ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han producido reacciones adversas graves, caracterizadas por un síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y no administrar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con ISRS.
Dextrometorfano [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la administración de este medicamento durante el periodo de lactancia.
Dextrometorfano [1], moclobemida ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento, concomitante o en las 2 semanas precedentes, de dextrometorfano con IMAO está contraindicado
Dextrometorfano [1], mucolíticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición del reflejo de la tos podría dar lugar a una obstrucción pulmonar en caso de aumento del volumen o de la fluidez de las secreciones bronquiales.
Dextrometorfano [1], naranja amarga ---> RCP de [1] de AEMPS
No administrar conjuntamente dextrometorfano con naranja amarga o zumo de pomelo ya que pueden incrementar los niveles plasmáticos de dextrometorfano al actuar como inhibidor del citocromo P-450 (CYP2D6 y CYP3A4).
Dextrometorfano [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de dextrometorfano con depresores del SNC puede potenciar los efectos depresores sobre el SNC.
Dextrometorfano [1], paroxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han producido reacciones adversas graves, caracterizadas por un síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y no administrar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con ISRS.
Dextrometorfano [1], procarbazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han producido reacciones adversas graves, caracterizadas por un síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y no administrar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con procarbazina.
Dextrometorfano [1], quinidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Quinidina aumenta las concentraciones plasmáticas de dextrometorfano pudiendo alcanzarse niveles tóxicos. Podría ser necesario un reajuste de dosis.
Dextrometorfano [1], selegilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han producido reacciones adversas graves, caracterizadas por un síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y no administrar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con selegilina.
Dextrometorfano [1], tranilcipromina ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento, concomitante o en las 2 semanas precedentes, de dextrometorfano con IMAO está contraindicado
Dextrometorfano [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de AEMPS
No administrar conjuntamente dextrometorfano con naranja amarga o zumo de pomelo ya que pueden incrementar los niveles plasmáticos de dextrometorfano al actuar como inhibidor del citocromo P-450 (CYP2D6 y CYP3A4).
Dextrometorfano, eliglustat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de eliglustat puede aumentar la exposición de los sustratos del CYP2D6. Pueden ser necesarias dosis inferiores de los medicamentos que son sustratos del CYP2D6.
Dextrometorfano, estiripentol [2] ---> RCP de [2] de EMA
El estiripentol es un inhibidor de las enzimas CYP2D6 y puede aumentar significativamente la concentración plasmática de las substancias metabolizados por estas enzimas, así como el riesgo de reacciones adversas.
Dextrometorfano, fenelzina
Fenelzina no debe coadministrarse con dextrometorfano
Dextrometorfano, IMAO no selectivo ---> RCP de [safinamida] de EMA
Se han notificado interacciones con el uso concomitante de dextrometorfano e IMAO no selectivos.
Dextrometorfano, inhibidores potentes del CYP2D6
La coadministración de medicamentos que inhiben la CYP2D6, y por tanto, la metabolización de dextrometorfano, puede aumentar las concentraciones de dextrometorfano
Dextrometorfano, isavuconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de CRESEMBA. Dextrometorfano: no es necesario ajustar la dosis.
Dextrometorfano, levomepromazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración conjunta de levomepromazina con fármacos metabolizados mayoritariamente a través del sistema enzimático del citocromo P450 2D6 puede producir un aumento de las concentraciones plasmáticas de estos fármacos.
Dextrometorfano, linezolida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha notificado el caso de un paciente que experimentaba síntomas similares a los del síndrome serotoninérgico, durante la toma de linezolid y dextrometorfano, que se resolvieron con la interrupción de ambos tratamientos.
Dextrometorfano, memantina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar la administración concomitante, por el riesgo de psicosis farmacotóxica
Dextrometorfano, metilnaltrexona [2] ---> RCP de [2] de EMA
En un ensayo clínico de interacción con otros medicamentos realizado en varones adultos sanos, una dosis subcutánea de 0,3 mg/kg de metilnaltrexona no afectó de forma significativa al metabolismo de dextrometorfano, que es un sustrato de CYP2D6.
Dextrometorfano, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viekirax administrado con o sin dasabuvir. No se espera que requieran ajustes de dosis los sustratos de CYP2D6 (desipramina, metoprolol y dextrometorfano).
Dextrometorfano, panobinostat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La Cmax y el AUC del dextrometorfano (un sustrato de CYP2D6) fueron 1,8 y 1,6 veces mayores, respectivamente, en presencia de panobinostat por lo que no se puede excluir que el efecto puede ser mayor con un sustrato más sensible a CYP2D6.
Dextrometorfano, parecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento con valdecoxib provocó un aumento tres veces superior en la concentración plasmática de dextrometorfano (sustrato de CYP2D6)
Dextrometorfano, propafenona
La coadministración de medicamentos que inhiben la CYP2D6, y por tanto, la metabolización de dextrometorfano, puede aumentar las concentraciones de dextrometorfano
Dextrometorfano, rasagilina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teniendo en cuenta la actividad inhibidora de la MAO de la rasagilina, se desaconseja la administración concomitante de rasagilina y dextrometorfano
Dextrometorfano, ritonavir
La coadministración de medicamentos que inhiben la CYP2D6, y por tanto, la metabolización de dextrometorfano, puede aumentar las concentraciones de dextrometorfano
Dextrometorfano, rolapitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución si se asocia el rolapitant a otro medicamento metabolizado por el CYP2D6, sobre todo, aquellos que tienen un margen terapéutico estrecho
Dextrometorfano, safinamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han notificado interacciones con el uso concomitante de dextrometorfano e IMAO no selectivos. En vista de la actividad IMAO de safinamida, no se recomienda la administración simultánea de safinamida con dextrometorfano.
Dextrometorfano, sibutramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como la sibutramina inhibe la recaptación de serotonina (entre otros efectos), sibutramina no debería emplearse al mismo tiempo que otros medicamentos que también eleven los niveles de serotonina en el cerebro (síndrome serotoninérgico)
Dextrometorfano, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Dextrometorfano, tioridazina
La coadministración de medicamentos que inhiben la CYP2D6, y por tanto, la metabolización de dextrometorfano, puede aumentar las concentraciones de dextrometorfano
Dextrometorfano, valdecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Valdecoxib, inhibidor de la CYP2D6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dextrometorfano
Dextrometorfano, venlafaxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al igual que con otros agentes serotoninérgicos, puede producirse el síndrome serotoninérgico con el tratamiento con venlafaxina, particularmente con el uso concomitante de otros agentes que pueden afectar el sistema de neurotransmisores serotoninérgicos
CONTRAINDICACIONES de Dextrometorfano
- Hipersensibilidad al dextrometorfano o a alguno de los excipientes de este medicamento.
- Tos asmática.
- Tos productiva.
- Insuficiencia respiratoria.
- Tratamiento, concomitante o en las dos semanas precedentes, con IMAO
- Niños menores de 2 años.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dextrometorfano/quinidina
Alcohol, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Deben tomarse precauciones al tomar este medicamento combinado con alcohol o con otros medicamentos que actúan a nivel central que puedan aumentar el riesgo de reacciones adversas como somnolencia y mareo.
Amitriptilina, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Amprenavir, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Anticolinérgicos, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe realizarse un seguimiento de los pacientes para determinar el empeoramiento del estado clínico en la miastenia gravis y otras patologías que puedan verse afectadas negativamente por los efectos anticolinérgicos.
Anticolinérgicos, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
Debe realizarse un seguimiento de los pacientes para determinar el empeoramiento del estado clínico en la miastenia gravis y otras patologías que puedan verse afectadas negativamente por los efectos anticolinérgicos.
Antidepresivo tricíclico, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las interacciones farmacodinámicas y farmacocinéticas, no se recomienda el uso concomitante de dextrometorfano/quinidina y antidepresivos tricíclicos por el elevado riesgo de síndrome serotoninérgico
Aprepitant, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Aripiprazol, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Atazanavir, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Atomoxetina, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Carbamazepina, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores potentes del CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de la quinidina, reducir su concentración en plasma y, por tanto, disminuir la inhibición del CYP2D6. Esto puede reducir la eficacia de dextrometorfano/quinidina.
Claritromicina, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Clorpromazina, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de dextrometorfano/quinidina y clorpromazina, sustrato del CYP2D6 que también prolonga el intervalo QT, debe realizarse con precaución
Codeína, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En caso de profármacos cuya acción esté mediada por los metabolitos producidos por CYP2D6, la eficacia puede verse reducida sustancialmente por dextrometorfano/quinidina debido a la inhibición del CYP2D6 y por tanto de la formación del metabolito activo.
Codeína, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
En caso de profármacos cuya acción esté mediada por los metabolitos producidos por CYP2D6, la eficacia puede verse reducida sustancialmente por quinidina debido a la inhibición del CYP2D6 y por tanto de la formación del metabolito activo.
Conducir, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe advertir a los pacientes sobre los posibles efectos relacionados con el SNC como somnolencia, mareo y síncope o problemas de visión
Dabigatrán, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con dabigatrán, un sustrato de glicoproteína P, podría aumentar la concentración plasmática de dabigatrán
Depresores del SNC, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Deben tomarse precauciones al tomar dextrometorfano/quinidina combinado con otros medicamentos que actúan a nivel central que puedan aumentar el riesgo de reacciones adversas como somnolencia y mareo.
Desipramina, dextrometorfano/quinidina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a las interacciones farmacodinámicas y farmacocinéticas, no se recomienda el uso concomitante de dextrometorfano/quinidina y antidepresivos tricíclicos por el elevado riesgo de síndrome serotoninérgico
Dextrometorfano/quinidina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con digoxina, un sustrato de glicoproteína P, induce un nivel de digoxina en suero que puede ser de hasta el doble.
Dextrometorfano/quinidina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Dado que este medicamento puede provocar lesiones al feto, no está recomendado durante el embarazo ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando anticonceptivos
Dextrometorfano/quinidina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], fenelzina ---> RCP de [1] de EMA
Nuedexta no debe utilizarse con IMAO ni en pacientes que hayan tomado IMAO durante los 14 días anteriores debido al riesgo de síndrome serotoninérgico
Dextrometorfano/quinidina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores potentes del CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de la quinidina, reducir su concentración en plasma y, por tanto, disminuir la inhibición del CYP2D6. Esto puede reducir la eficacia de dextrometorfano/quinidina.
Dextrometorfano/quinidina [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores potentes del CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de la quinidina, reducir su concentración en plasma y, por tanto, disminuir la inhibición del CYP2D6. Esto puede reducir la eficacia de dextrometorfano/quinidina.
Dextrometorfano/quinidina [1], flecainida ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dextrometorfano/quinidina y flecainida, sustrato del CYP2D6 que también prolonga el intervalo QT, debe realizarse con precaución
Dextrometorfano/quinidina [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], fosamprenavir ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], haloperidol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dextrometorfano/quinidina y haloperidol, sustrato del CYP2D6 que también prolonga el intervalo QT, debe realizarse con precaución
Dextrometorfano/quinidina [1], hidrocodona ---> RCP de [1] de EMA
En caso de profármacos cuya acción esté mediada por los metabolitos producidos por CYP2D6, la eficacia puede verse reducida sustancialmente por dextrometorfano/quinidina debido a la inhibición del CYP2D6 y por tanto de la formación del metabolito activo.
Dextrometorfano/quinidina [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores potentes del CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de la quinidina, reducir su concentración en plasma y, por tanto, disminuir la inhibición del CYP2D6. Esto puede reducir la eficacia de dextrometorfano/quinidina.
Dextrometorfano/quinidina [1], IMAO ---> RCP de [1] de EMA
Nuedexta no debe utilizarse con IMAO ni en pacientes que hayan tomado IMAO durante los 14 días anteriores debido al riesgo de síndrome serotoninérgico
Dextrometorfano/quinidina [1], imipramina ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Dextrometorfano/quinidina [1], indinavir ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores potentes del CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de la quinidina, reducir su concentración en plasma y, por tanto, disminuir la inhibición del CYP2D6. Esto puede reducir la eficacia de dextrometorfano/quinidina.
Dextrometorfano/quinidina [1], inhibidores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], ISRS ---> RCP de [1] de EMA
Deben tomarse precauciones si los pacientes están siendo tratados a la vez con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Dextrometorfano/quinidina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento
Dextrometorfano/quinidina [1], mefloquina ---> RCP de [1] de EMA
Dextrometorfano/quinidina está contraindicado en pacientes en tratamiento concomitante con mefloquina
Dextrometorfano/quinidina [1], memantina ---> RCP de [1] de EMA
El dextrometorfano y la memantina son antagonistas del receptor NMDA, lo que, teóricamente, podría provocar un efecto aditivo en los receptores de NMDA y, potencialmente una mayor incidencia de reacciones adversas.
Dextrometorfano/quinidina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Dextrometorfano/quinidina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 con estrecho margen terapéutico ---> RCP
Los medicamentos que dependen del metabolismo del CYP2D6, especialmente los que tienen un índice terapéutico /relativamente estrecho, generalmente deben evitarse durante el tratamiento con dextrometorfano/quinidina
Dextrometorfano/quinidina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 y que prolongan el intervalo QT ---> RCP
La medicación concomitante que prolonga el intervalo QT y que es metabolizada principalmente por el CYP2D6 puede ser particularmente problemática.
Dextrometorfano/quinidina [1], metoprolol ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Dextrometorfano/quinidina [1], moclobemida ---> RCP de [1] de EMA
Nuedexta no debe utilizarse con IMAO ni en pacientes que hayan tomado IMAO durante los 14 días anteriores debido al riesgo de síndrome serotoninérgico
Dextrometorfano/quinidina [1], nefazodona ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], nortriptilina ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Dextrometorfano/quinidina [1], perfenazina ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Dextrometorfano/quinidina [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se vaya a iniciar el tratamiento con dextrometorfano/quinidina en pacientes con riesgo de prolongación de QT, se debe realizar una evaluación ECG del intervalo QT a nivel basal y 2 horas después de la administración de la primera dosis en ayunas
Dextrometorfano/quinidina [1], quinidina ---> RCP de [1] de EMA
Dextrometorfano/quinidina está contraindicado en pacientes en tratamiento concomitante con quinidina
Dextrometorfano/quinidina [1], quinina ---> RCP de [1] de EMA
Dextrometorfano/quinidina está contraindicado en pacientes en tratamiento concomitante con quinina
Dextrometorfano/quinidina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores potentes del CYP3A4 pueden acelerar el metabolismo de la quinidina, reducir su concentración en plasma y, por tanto, disminuir la inhibición del CYP2D6. Esto puede reducir la eficacia de dextrometorfano/quinidina.
Dextrometorfano/quinidina [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], saquinavir ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], serotoninérgicos ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se emplea dextrometorfano/quinidina con otros medicamentos serotoninérgicos, puede aumentar el riesgo de "síndrome serotoninérgico" debido a la interacción farmacodinámica.
Dextrometorfano/quinidina [1], tamoxifeno ---> RCP de [1] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Dextrometorfano/quinidina [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], ticagrelor ---> RCP de [1] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con ticagrelor, un sustrato de glicoproteína P, podría aumentar la concentración plasmática de ticagrelor
Dextrometorfano/quinidina [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
La tioridazina, un sustrato del CYP2D6 que también prolonga el intervalo QT está contraindicada
Dextrometorfano/quinidina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Dextrometorfano/quinidina, sustratos de la glucoproteína P
Quinidina, inhibidor potente de la glucoproteína P, puede aumentar las concentraciones plasmáticas del sustrato de la glucoproteína P.
Digoxina, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con digoxina, un sustrato de glicoproteína P, induce un nivel de digoxina en suero que puede ser de hasta el doble.
Hidrocodona, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
En caso de profármacos cuya acción esté mediada por los metabolitos producidos por CYP2D6, la eficacia puede verse reducida sustancialmente por quinidina debido a la inhibición del CYP2D6 y por tanto de la formación del metabolito activo.
Metabolizados principalmente por el CYP2D6, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.
Nortriptilina, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de nortriptilina
CONTRAINDICACIONES de Dextrometorfano/quinidina
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes
- Pacientes con antecedentes de trombocitopenia inducida por quinidina, quinina o mefloquina, hepatitis, aplasia medular o síndrome lupoide
- Pacientes en tratamiento concomitante con quinidina, quinina o mefloquina
- Pacientes con intervalo QT prolongado, síndrome de QT prolongado congénito o antecedentes compatibles con taquicardia ventricular tipo torsades de pointes
- Pacientes en tratamiento concomitante con tioridazina, un medicamento que prolonga significativamente el intervalo QT y es metabolizado principalmente por el CYP2D6.
La interacción con NUEDEXTA puede aumentar el efecto sobre el intervalo QT
- Pacientes con bloqueo auriculoventricular (AV) completo sin marcapasos implantado o pacientes con riesgo alto de bloqueo AV completo
- Pacientes en tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO) o que los hayan tomado en los 14 días anteriores, por el riesgo de interacciones farmacológicas graves y posiblemente mortales, como el síndrome serotoninérgico. El tratamiento con un IMAO no debe iniciarse hasta trascurridos al menos 14 días desde la interrupción del tratamiento con NUEDEXTA
Dextropropoxifeno
Alprazolam, dextropropoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Pueden incrementarse las concentraciones plasmáticas de alprazolam hasta más de un 50%, provocando depresión del sistema nervioso central.
Analgésicos opiáceos, conducir ---> RCP de [dextropropoxifeno] de AEMPS
Los analgésicos opiáceos pueden producir somnolencia, disminución de la alerta psíquica, e incluso vértigo.
Anfetamina, dextropropoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha descrito que en caso de sobredosis con dextropropoxifeno, podría potenciarse la acción estimulante sobre el sistema nervioso central de la anfetamina dando lugar a la posible aparición de convulsiones.
Antidepresivo tricíclico, dextropropoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las concentraciones plasmáticas de los antidepresivos tricíclicos pueden aumentar y por tanto sus efectos pueden verse potenciados. No se recomienda la administración concomitante con dextropropoxifeno.
Betabloqueantes, dextropropoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento en la biodisponibilidad del betabloqueante y disminución de su aclaramiento. Por tanto, los efectos antiadrenérgicos de los betabloqueantes pueden potenciarse.
Buprenorfina [1], dextropropoxifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Esta asociación aumenta la depresión del sistema nervioso central
Carbamazepina [1], dextropropoxifeno ---> RCP de [1] de AEMPS
Las concentraciones plasmáticas de carbamazepina pueden aumentar
Conducir, dextropropoxifeno [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los analgésicos opiáceos pueden producir somnolencia, disminución de la alerta psíquica, e incluso vértigo.
Dextropropoxifeno [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda su uso en mujeres embarazadas a menos que, a juicio del médico, el beneficio supere al riesgo.
Dextropropoxifeno [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha comunicado una potenciación de la acción y toxicidad del dextropropoxifeno, con desarrollo de un síndrome neurológico rápido, por posible inhibición de su metabolismo hepático.
Dextropropoxifeno [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
El dextropropoxifeno se excreta con la leche materna en pequeñas cantidades. Se recomienda no iniciar o reanudar la lactancia hasta 4-6 h después de la administración del fármaco.
Dextropropoxifeno [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dextropropoxifeno inhibe algunos enzimas hepáticos como el citocromo P4502D6, por lo que puede aumentar las concentraciones plasmáticas de otras sustancias pudiendo potenciar su acción y/o toxicidad.
Dextropropoxifeno [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Dextropropoxifeno inhibe algunos enzimas hepáticos como el citocromo P4503A4, por lo que puede aumentar las concentraciones plasmáticas de otras sustancias pudiendo potenciar su acción y/o toxicidad.
Dextropropoxifeno [1], nicotina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha comunicado una disminución de la actividad analgésica en pacientes fumadores, por posible inducción de su metabolismo hepático debido a los hidrocarburos policíclicos presentes en el tabaco.
Dextropropoxifeno [1], orfenadrina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha comunicado la aparición de confusión, ansiedad y temblores, en el caso de administración concomitante con orfenadrina.
Dextropropoxifeno [1], ritonavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse la administración conjunta de dextropropoxifeno y ritonavir, ya que las concentraciones plasmáticas de dextropropoxifeno pueden aumentar incrementándose el riesgo de toxicidad.
Dextropropoxifeno, nalbufina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agonistas µ puros reducen el efecto analgésico debido al bloqueo competitivo de los receptores. La coadministración está contraindicada
Dextropropoxifeno, oxcarbazepina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dextropropoxifeno no ejerció ningún efecto sobre la farmacocinética de MHD.
Dextropropoxifeno, warfarina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores enzimáticos pueden potenciar el efecto anticoagulante, con riesgo de hemorragias, debido a una inhibición de su metabolismo hepático, cuando se administran conjuntamente con dextropropoxifeno
CONTRAINDICACIONES de Dextropropoxifeno
Este medicamento no debe utilizarse en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad al dextropropoxifeno, a otros derivados opiáceos o a alguno de los excipientes.
- Insuficiencia renal o hepática grave.
- Uso en niños (menores de 12 años) y adolescentes (entre 12 y 17 años).
- Depresión respiratoria o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
- Pacientes con tendencias suicidas o con propensión a la adicción.
- Alcoholismo crónico o agudo.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Diacereína
Aluminio, diacereína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiácidos con magnesio, aluminio y calcio pueden disminuir la absorción de la diacereína. En el caso de coadministración, debe dejarse un intervalo de tiempo de cómo mínimo 2 horas entre la toma de cualquiera de estos preparados
Antiácidos, diacereína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiácidos con magnesio, aluminio y calcio pueden disminuir la absorción de la diacereína. En el caso de coadministración, debe dejarse un intervalo de tiempo de cómo mínimo 2 horas entre la toma de cualquiera de estos preparados
Calcio, diacereína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiácidos con magnesio, aluminio y calcio pueden disminuir la absorción de la diacereína. En el caso de coadministración, debe dejarse un intervalo de tiempo de cómo mínimo 2 horas entre la toma de cualquiera de estos preparados
Diacereína [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Diacereína está contraindicada durante el embarazo
Diacereína [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Diacereína está contraindicada durante la lactancia
Diacereína [1], magnesio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antiácidos con magnesio, aluminio y calcio pueden disminuir la absorción de la diacereína. En el caso de coadministración, debe dejarse un intervalo de tiempo de cómo mínimo 2 horas entre la toma de cualquiera de estos preparados
CONTRAINDICACIONES de Diacereína
- Hipersensibilidad a la diacereína, a sustancias de estructura similar o a cualquiera de los excipientes.
- Enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn).
- Obstrucción o seudoobstrucción intestinal.
- Insuficiencia hepática y renal graves.
- Niños.
- Embarazo y lactancia
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Diazepam
Acamprosato [1], diazepam ---> RCP de [1] de AEMPS
Los estudios farmacocinéticos han sido completados y no han puesto de manifiesto interacciones entre acamprosato y diazepam, disulfiramo e imipramina.
Ajmalina, diazepam
La coadministración de ajmalina con diazepam aumenta la frecuencia de colestasis persistentes
Alcohol, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto sedante puede potenciarse cuando se administra el producto en combinación con alcohol. Se debe evitar el consumo de alcohol
Analgésicos opiáceos, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede potenciar el efecto depresor sobre el SNC y se puede producir un aumento de la sensación de euforia, lo que puede incrementar la dependencia psíquica
Anestésicos generales, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Anestésicos, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Ansiolíticos, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Antagonistas alfa-adrenérgicos, diazepam
Potenciación del efecto hipotensor y sedante
Antagonistas del calcio, diazepam
Potenciación del efecto hipotensor
Anticonceptivos orales, diazepam
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam y ocasionar sangrado intermenstrual
Antidepresivos, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Antiepilépticos, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Antihistamínicos sedantes, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
ARA II, diazepam
Potenciación del efecto hipotensor
Atazanavir/cobicistat [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones del sedante/hipnótico pueden aumentar cuando se coadministra con EVOTAZ. El mecanismo es la inhibición del CYP3A4 por cobicistat. Se recomienda la monitorización de la concentración del sedante/hipnótico
Atomoxetina [1], diazepam ---> RCP de [1] de AEMPS
Warfarina, ácido acetilsalicílico, fenitoína o diazepam no afectaron la unión de atomoxetina a la albúmina humana. Igualmente, atomoxetina no afectó la unión de estos compuestos a la albúmina humana
Bazedoxifeno, diazepam ---> RCP de [estrógenos conjugados/bazedoxifeno] de EMA
Teniendo en cuenta las características in vitro de unión a proteínas plasmáticas del bazedoxifeno, es poco probable que se produzcan interacciones con warfarina, digoxina y diazepam.
Betabloqueantes, diazepam
Potenciación del efecto hipotensor
Brexpiprazol [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Basándonos en los resultados de los estudios in vitro, la unión de brexpiprazol a las proteínas no se ve afectada por la warfarina, el diazepam ni la digitoxina.
Brivaracetam [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Brivaracetam puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos metabolizados por CYP2C19 (ej. lansoprazol, omeprazol, diazepam).
Buspirona [1], diazepam ---> RCP de [1] de AEMPS
Después de la adición de buspirona a un régimen posológico de diazepam, no se observaron diferencias estadísticamente significativas en los parámetros de laboratorio en estado estacionario (Cmax, AUC y Cmín) para diazepam
Cafeína, diazepam
La coadministración de diazepam y cafeína puede disminuir los efectos sedantes y ansiolíticos de diazepam
Carbamazepina, diazepam
Carbamazepina, inductor potente de CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diazepam. No se recomienda la coadministración
Cimetidina [1], diazepam ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición enzimática por cimetidina puede resultar en un aumento de los niveles plasmáticos de diazepam
Ciprofloxacino, diazepam
La coadministración puede disminuir el aclaramiento de diazepam y prolongar su semivida
Clozapina, diazepam
Sinergismo farmacodinámico con hipotensión grave, depresión respiratoria, inconsciencia y posible paro respiratorio y/o cardiaco mortal. La coadministración debe evitarse.
Cobicistat [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de este sedante/hipnótico pueden aumentar cuando se administran de forma concomitante con cobicistat.
Conducir, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria puede verse negativamente afectada por la sedación, amnesia, dificultad en la concentración y deterioro de la función muscular que pueden aparecer como consecuencia del tratamiento.
Corticosteroides, diazepam
La inducción enzimática puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diazepam.
Dabrafenib [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Darunavir/cobicistat [1], diazepam ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que REZOLSTA aumente las concentraciones plasmáticas de este sedante/hipnótico. (Inhibición de CYP3A). Se recomienda la vigilancia médica del paciente cuando se coadministren
Darunavir/ritonavir, diazepam ---> RCP de [darunavir] de EMA
Los sedantes/hipnóticos son ampliamente metabolizados por el CYP3A. La administración de forma conjunta con darunavir potenciado puede causar un gran aumento en la concentración de estos medicamentos.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, diazepam ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Inducción de CYP2C19 por ritonavir. No se requiere ajuste de dosis de diazepam; incrementar la dosis si está clínicamente indicado.
Depresores del SNC, diazepam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Diazepam [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Si se prescribe a una mujer que pudiera quedarse embarazada durante el tratamiento, se recomendará que a la hora de planificar un embarazo o de detectar que está embarazada, contacte con su médico para la retirada del tratamiento
Diazepam [1], fluoxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo oxidativo de diazepam está mediado por las isoenzimas CYP2C19 y CYP3A. Medicamentos inhibidores de CYP3A o CYP2C19 pueden ocasionar una sedación más intensa y duradera.
Diazepam [1], hipnóticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Diazepam [1], inhibidores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias que inhiben ciertos enzimas hepáticos (particularmente el citocromo P450) pueden potenciar la actividad de las benzodiazepinas. En menor grado, también es aplicable a las benzodiazepinas que se metabolizan exclusivamente por conjugación.
Diazepam [1], inhibidores potentes del CYP2C19 ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo oxidativo de diazepam está mediado por las isoenzimas CYP2C19 y CYP3A. Medicamentos inhibidores de CYP3A o CYP2C19 pueden ocasionar una sedación más intensa y duradera.
Diazepam [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo oxidativo de diazepam está mediado por las isoenzimas CYP2C19 y CYP3A. Medicamentos inhibidores de CYP3A o CYP2C19 pueden ocasionar una sedación más intensa y duradera.
Diazepam [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo oxidativo de diazepam está mediado por las isoenzimas CYP2C19 y CYP3A. Medicamentos inhibidores de CYP3A o CYP2C19 pueden ocasionar una sedación más intensa y duradera.
Diazepam [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que las benzodiazepinas se excretan por la leche materna, su uso está contraindicado en madres lactantes
Diazepam [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Diazepam [1], sedantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Se puede producir una potenciación de los efectos sobre la sedación, la respiración y la hemodinamia cuando se administra diazepam de forma concomitante con depresores del SNC
Diazepam [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de AEMPS
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam.
Diazepam, diltiazem
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diltiazem
Diazepam, disulfiramo
Disulfiramo, inhibidor enzimático, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam
Diazepam, diuréticos
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones de otras benzodiacepinas, incluyendo diazepam, pueden aumentar cuando se administran con Genvoya. Con otros sedantes/hipnóticos, puede ser necesario reducir la dosis y se recomienda realizar una monitorización de las concentraciones.
Diazepam, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas del sedante. Puede ser necesario reducir la dosis y se recomienda realizar una monitorización de las concentraciones.
Diazepam, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Enzalutamida, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo de diazepam y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Diazepam, eritromicina
El inhibidor enzimático puede ocasionar una sedación más intensa y duradera.
Diazepam, esketamina
Aumenta el efecto farmacodinámico de esketamina
Diazepam, esomeprazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Esomeprazol inhibe el CYP2C19, la principal enzima metabolizadora de esomeprazol. Por tanto, cuando se combina esomeprazol con fármacos metabolizados por el CYP2C19, pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de estos medicamentos
Diazepam, estiripentol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 y CYP2C19 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam con posible riesgo de sobredosis.
Diazepam, estrógenos
La inhibición de las enzimas microsomales hepáticas puede aumentar las concentraciones séricas de diazepam
Diazepam, estrógenos conjugados/bazedoxifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teniendo en cuenta las características in vitro de unión a proteínas plasmáticas del bazedoxifeno, es poco probable que se produzcan interacciones con warfarina, digoxina y diazepam.
Diazepam, etinilestradiol/clormadinona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Etinilestradiol puede inhibir las enzimas microsomales hepáticas e incrementar la concentración sérica de diazepam
Diazepam, etravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Etravirina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam. Se deben considerar alternativas al diazepam.
Diazepam, fenitoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Diazepam puede aumentar las concentraciones plasmáticas de fenitoína
Diazepam, fluvoxamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Es probable que se incrementen los niveles séricos de las benzodiacepinas con metabolismo oxidativo con la coadministración de fluvoxamina. La dosificación de estas benzodiacepinas se reducirá durante la coadministración con fluvoxamina.
Diazepam, fosaprepitant
La inhibición de la CYP3A4 y CYP2C19 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam
Diazepam, fosfenitoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Diazepam puede aumentar o disminuir los niveles séricos de fenitoína
Diazepam, hidralazina
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, hidroxicobalamina
Incompatibilidad física (formación de partículas). No debe administrarse simultáneamente por la misma vía intravenosa que la hidroxicobalamina
Diazepam, hipotensores
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, idelalisib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con diazepam puede aumentar las concentraciones séricas de diazepam. Se recomienda vigilar la concentración de diazepam y puede considerarse una reducción de la dosis.
Diazepam, indinavir/ritonavir ---> RCP de [indinavir] de EMA
Indinavir/ritonavir no deben administrarse con diazepam
Diazepam, inductores potentes del CYP3A4
La inducción potente de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diazepam. No se recomienda la coadministración
Diazepam, inhibidores de la ECA
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, itraconazol
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam.
Diazepam, ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de ivacaftor puede aumentar la exposición sistémica a los medicamentos que son sustratos de CYP3A, lo que puede aumentar o prolongar su efecto terapéutico y reacciones adversas.
Diazepam, ketamina
Aumenta el efecto farmacodinámico de ketamina
Diazepam, letermovir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Letermovir tiene la capacidad de disminuir la exposición de los sustratos de CYP2C9 y/o CYP2C19, posiblemente dando lugar a niveles subterapéuticos.
Diazepam, levodopa
La coadministración puede disminuir el efecto de la levodopa
Diazepam, mefenitoína
Aumento de las concentraciones plasmáticas de la hidantoína
Diazepam, miorrelajante
Posible antagonismo farmacodinámico. Intensidad modificada del bloqueo neuromuscular. Se recomienda especial precaución.
Diazepam, modafinilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El aclaramiento de los fármacos que se eliminan a través de la metabolización por la CYP2C19 puede verse reducido con la administración concomitante de modafinilo, por lo que puede ser necesaria la reducción de la dosis de los mismos.
Diazepam, moxonidina
Potenciación del efecto hipotensor y sedante
Diazepam, nelfinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se podría esperar que la coadministración de nelfinavir con inhibidores del CYP2C19 redujera la conversión de nelfinavir a su principal metabolito activo M8 (terc-butilhidroxinelfinavir) y simultáneamente aumentasen los niveles plasmáticos de nelfinavir
Diazepam, nicotina
En los fumadores se puede acelerar la eliminación de diazepam
Diazepam, nilutamida
Nilutamida puede inhibir el metabolismo hepático de diazepam y aumentar sus concentraciones plasmáticas
Diazepam, nitratos orgánicos
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, nitroprusiato
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, olanzapina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Olanzapina no inhibe los principales isoenzimas del CYP450 in vitro (p.ej. 1A2, 2D6, 2C9, 2C19, 3A4). No se espera ninguna interacción especial tal y como se ha comprobado en estudios in vivo donde no se encontró una inhibición del metabolismo
Diazepam, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inducción de CYP2C19 por ritonavir. No se requiere ajuste de dosis de diazepam; incrementar la dosis si está clínicamente indicado.
Diazepam, omeprazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Omeprazol, inhibidor moderado de la CYP2C19, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam
Diazepam, pancuronio
Posible aumento de la duración de la acción de pancuronio y de la intensidad del bloqueo neuromuscular
Diazepam, parecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre parecoxib con medicamentos que sean sustratos de CYP2C19
Diazepam, posaconazol
Posaconazol, inhibidor potente de CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam
Diazepam, prajmalio
La coadministración de prajmalio con diazepam aumenta la frecuencia de colestasis persistentes
Diazepam, primidona
La coadministración crónica de primidona puede estimular el metabolismo de diazepam y disminuir su concentración. En casos aislados también se ha descrito inhibición del metabolismo
Diazepam, rifabutina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al tener rifabutina una estructura similar a rifampicina, la administración concomitante con diazepam puede disminuir los efectos de diazepam.
Diazepam, rifampicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El inductor enzimático puede aumentar el aclaramiento de diazepam.
Diazepam, riluzol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Estudios in vitro sugieren que la CYP1A2 es la principal isozima implicada en el metabolismo oxidativo inicial del riluzol. Los inhibidores del CYP1A2 podrían disminuir la velocidad de eliminación de riluzol
Diazepam, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de diazepam, aumentando el riesgo de sedación excesiva y depresión respiratoria y por tanto está contraindicada
Diazepam, saquinavir/ritonavir ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de la benzodiazepina. Se recomienda una estrecha monitorización de los efectos sedantes
Diazepam, succinilcolina
Posible antagonismo farmacodinámico. Intensidad modificada del bloqueo neuromuscular. Se recomienda especial precaución.
Diazepam, sultiamo
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam. Puede ser necesario ajustar la dosis
Diazepam, suxametonio
Posible antagonismo farmacodinámico. Intensidad modificada del bloqueo neuromuscular. Se recomienda especial precaución.
Diazepam, telitromicina
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles plasmáticos de diazepam. Debe evitarse la coadministración oral
Diazepam, teofilina
Abolición del efecto farmacodinámico de diazepam como reducción de la sedación y efectos psicomotores. Se recomienda especial precaución
Diazepam, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Topiramato inhibe la enzima CYP2C19 y puede interferir con otros fármacos metabolizados a través de esta enzima
Diazepam, tubocurarina
Posible antagonismo farmacodinámico. Intensidad modificada del bloqueo neuromuscular. Se recomienda especial precaución.
Diazepam, valdecoxib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Valdecoxib, inhibidor de la CYP2C19, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diazepam
Diazepam, valproato de sodio
El valproato desplaza a diazepam de su unión a proteínas plasmáticas e inhibe su metabolismo
Diazepam, vasodilatadores
Potenciación del efecto hipotensor
Diazepam, venlafaxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Venlafaxina no tiene efectos sobre la farmacocinética y la farmacodinamia de diazepam y su metabolito activo, desmetildiazepam. Se desconoce si existe una interacción farmacocinética y/o farmacodinámica con otras benzodiazepinas.
Diazepam, zidovudina
Diazepam aumenta el aclaramiento de la zidovudina
Diazepam, ácido valproico
El valproato desplaza a diazepam de su unión a proteínas plasmáticas e inhibe su metabolismo
CONTRAINDICACIONES de Diazepam
Valium está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad a las benzodiazepinas o a alguno de los excipientes
- Miastenia gravis
- Insuficiencia respiratoria severa
- Síndrome de apnea del sueño
- Insuficiencia hepática severa
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios http://www.aemps.gob.es/
Dibotermina alfa
AINE, dibotermina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Efectos adversos leves o moderados relacionados con la cicatrización de la herida. No puede descartarse una interacción entre los AINEs y dibotermina alfa
Dibotermina alfa [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Dibotermina alfa no debe utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario
Dibotermina alfa [1], glucocorticoides ---> RCP de [1] de EMA
En los estudios preclínicos, la administración simultánea de glucocorticoides disminuía la reparación ósea (medida como un porcentaje de cambio frente al grupo de control), pero no alteraba los efectos de InductOs.
Dibotermina alfa [1], hemostáticos ---> RCP de [1] de EMA
En un estudio in vitro, se demostró que dibotermin alfa se une a los hemostáticos o sellantes a base de fibrina. No se recomienda el uso de estos productos cerca de InductOs
Dibotermina alfa [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda la lactancia durante el tratamiento
CONTRAINDICACIONES de Dibotermina alfa
InductOs está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Inmadurez esquelética.
- Cualquier enfermedad oncológica activa o pacientes que estén siguiendo tratamiento como consecuencia de una enfermedad oncológica.
- Una infección activa en el lugar de la operación.
- Síndrome compartimental persistente o secuelas neurovasculares del síndrome compartimental.
- Fracturas patológicas como las observadas en (pero no limitadas a) la enfermedad de Paget o en huesos metastásicos.
Diclofenaco
AINE, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de diclofenaco y otros antiinflamatorios no esteroideos puede aumentar la frecuencia de aparición de efectos indeseados gastrointestinales
Algeldrato/hidróxido de magnesio, diclofenaco
La coadministración de antiácidos a base de aluminio con otros medicamentos puede disminuir la absorción de éstos. Se recomienda separar la administración de los principios activos al menos 2 horas
Antagonistas del calcio, diclofenaco
Diclofenaco puede aumentar la eliminación del bloqueante de los canales de calcio
Anticoagulantes, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución ya que la administración concomitante podría aumentar el riesgo de hemorragia
Antidiabéticos, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Ha habido informes aislados de efectos tanto hipo- como hiperglucémicos con diclofenaco que precisaron modificar la dosis de los antidiabéticos.
Betabloqueantes, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de betabloqueantes con AINE u otros inhibidores de la prostaglandina sintetasa puede reducir el efecto antihipertensivo de los betabloqueantes.
Carbaldrato, diclofenaco
La sal de aluminio disminuye la absorción del principio activo coadministrado. Separar la administración al menos 2 horas
Ceftriaxona, diclofenaco
Diclofenaco puede aumentar la eliminación de ceftriaxona
Certoparina, diclofenaco
La coadministración puede intensificar los efectos farmacológicos de certoparina
Ciclosporina [1], diclofenaco ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha observado que el uso concomitante de diclofenaco y ciclosporina produce un incremento significativo en la biodisponibilidad de diclofenaco, con la posible consecuencia de insuficiencia reversible de la función renal.
Clodronato [1], diclofenaco ---> RCP de [1] de AEMPS
El clodronato se asocia a alteraciones renales cuando se administra simultáneamente con analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), especialmente con diclofenaco.
Colestipol, diclofenaco
Disminución de la absorción de diclofenaco
Colestiramina [1], diclofenaco ---> RCP de [1] de AEMPS
Disminución de la biodisponibilidad de diclofenaco. Otros medicamentos se deben administrar al menos 1 hora antes o 4-6 horas después de la colestiramina
Conducir, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes que experimenten trastornos visuales, mareos, vértigo, somnolencia u otros trastornos del sistema nervioso central, mientras estén en tratamiento deberán evitar conducir vehículos o manejar maquinaria.
Corticosteroides, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de diclofenaco y corticosteroides puede aumentar la frecuencia de aparición de efectos indeseados gastrointestinales. Los corticoides pueden también aumentar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinales
Coxibs, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de diclofenaco y otros antiinflamatorios no esteroideos puede aumentar la frecuencia de aparición de efectos indeseados gastrointestinales
Cumarinas, diclofenaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El AINE puede aumentar los efectos de los anticoagulantes tipo dicumarínico
Diclofenaco [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Si se usa concomitantemente, diclofenaco puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina. Se recomienda el control de los niveles séricos de digoxina.
Diclofenaco [1], diuréticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Como otros antinflamatorios no esteroideos, el uso concomitante de diclofenaco y diuréticos puede disminuir su acción antihipertensiva. El diurético puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad del AINE
Diclofenaco [1], diuréticos ahorradores de potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de diclofenaco con fármacos ahorradores de potasio puede asociarse con una hiperpotasemia, lo cual hace necesaria la monitorización frecuente de los niveles séricos de potasio
Diclofenaco [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Diclofenaco no debe administrarse durante el primer y segundo trimestres de la gestación a no ser que se considere estrictamente necesario. Está contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo
Diclofenaco [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
Como otros antinflamatorios no esteroideos, el uso concomitante de diclofenaco y fármacos antihipertensivos puede disminuir su acción antihipertensiva. El diurético puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad del AINE
Diclofenaco [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antiagregantes plaquetarios aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal
Diclofenaco [1], inhibidores de la ECA ---> RCP de [1] de AEMPS
Como otros antinflamatorios no esteroideos, el uso concomitante de diclofenaco y fármacos antihipertensivos puede disminuir su acción antihipertensiva. El diurético puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad del AINE
Diclofenaco [1], ISRS ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal
Diclofenaco [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Como otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenaco pasa a la leche materna, en pequeñas cantidades. Por tanto no deberá administrarse durante la lactancia para evitar efectos indeseados en el lactante.
Diclofenaco [1], litio ---> RCP de [1] de AEMPS
Si se usa concomitantemente, diclofenaco puede aumentar la concentración plasmática de litio. Se recomienda el control de los niveles séricos de litio.
Diclofenaco [1], metotrexato ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución cuando se administren AINE menos de 24 horas antes o después de un tratamiento con metotrexato, ya que puede elevarse la concentración plasmática de metotrexato y, en consecuencia, aumentar la toxicidad del mismo.
Diclofenaco [1], quinolonas ---> RCP de [1] de AEMPS
Existen informes aislados de convulsiones que pueden haber sido debidas al uso concomitante de quinolonas y antiinflamatorios no esteroideos.
Diclofenaco, drospirenona
Riesgo de hiperpotasemia
Diclofenaco, erlotinib
Puede aumentar el riesgo de hemorragia
Diclofenaco, fenitoína
La coadministración de fenitoína y diclofenaco puede aumentar las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Se recomienda un control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína
Diclofenaco, fluconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Fluconazol tiene el potencial de aumentar la exposición sistémica de AINE que se metabolizan por el CYP2C9. Se recomienda monitorizar a los pacientes en busca de acontecimientos adversos y de signos de toxicidad relacionados con los AINE.
Diclofenaco, ginkgo
Los efectos anticoagulantes aditivos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
Diclofenaco, glucósidos cardiotónicos
El AINE puede exacerbar una insuficiencia cardiaca, disminuir la tasa de filtración glomerular y aumentar los niveles plasmáticos del glucósido cardiotónico
Diclofenaco, hidróxido de aluminio
La coadministración de antiácidos a base de aluminio con otros medicamentos puede disminuir la absorción de éstos. Se recomienda separar la administración de los principios activos al menos 2 horas
Diclofenaco, inhibidores potentes del CYP2C9
Se recomienda precaución al coadministrar diclofenaco con inhibidores potentes de la CYP2C9. Esto puede ocasionar un aumento de la exposición y de las concentraciones plasmáticas máximas de diclofenaco
Diclofenaco, isradipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El pico de la concentración plasmática de isradipino aumenta un 20 % durante el tratamiento concomitante con diclofenaco, aunque no es clínicamente significativo, ya que la exposición en estado estacionario permanece sin cambios.
Diclofenaco, leflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El metabolito A771726 desplaza de su unión a proteínas al diclofenaco, aunque la fracción no ligada se incrementa solamente entre un 10 % y un 50 %. No hay indicios de que estos efectos sean clínicamente relevantes.
Diclofenaco, metildigoxina
Aumento de las concentraciones plasmáticas de metildigoxina
Diclofenaco, mifepristona
El AINE no debe usarse durante 8-12 días después de la administración de mifepristona, pues el AINE puede disminuir el efecto de mifepristona
Diclofenaco, nalmefeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta con medicamentos que sean inhibidores potentes de la enzima UGT2B7 puede aumentar significativamente la exposición a nalmefeno.
Diclofenaco, oxibato sódico [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de oxibato de sodio y diclofenaco en voluntarios sanos redujo el déficit de atención provocado por la administración de Xyrem únicamente, tal como se midió mediante tests psicométricos.
Diclofenaco, penicilamina
Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad
Diclofenaco, pentazocina
Pueden aparecer ataques convulsivos con los antiinflamatorios no esteroides
Diclofenaco, pentoxifilina
Puede aumentar el riesgo de hemorragia
Diclofenaco, probenecid
La coadministración puede retrasar la eliminación de diclofenaco y aumentar sus concentraciones plasmáticas, efectos y reacciones adversas
Diclofenaco, rifampicina
Rifampicina, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo de diclofenaco y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Diclofenaco, riluzol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Estudios in vitro sugieren que la CYP1A2 es la principal isozima implicada en el metabolismo oxidativo inicial del riluzol. Los inhibidores del CYP1A2 podrían disminuir la velocidad de eliminación de riluzol
Diclofenaco, ritonavir
Posible aumento de las concentraciones plasmáticas del AINE
Diclofenaco, safinamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Safinamida puede inhibir transitoriamente la BCPR in vitro. No son necesarias precauciones cuando se coadministra safinamida con sustratos de la BCPR (p. ej., pitavastatina, pravastatina, ciprofloxacino, metotrexato, topotecán, diclofenaco o gliburida).
Diclofenaco, secuestradores de ácidos biliares
Disminución de la absorción de diclofenaco
Diclofenaco, sulfinpirazona
Se recomienda precaución al coadministrar diclofenaco con inhibidores potentes de la CYP2C9. Esto puede ocasionar un aumento de la exposición y de las concentraciones plasmáticas máximas de diclofenaco
Diclofenaco, sultiamo
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diclofenaco. Puede ser necesario ajustar la dosis
Diclofenaco, tamsulosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Diclofenaco puede aumentar la tasa de eliminación de tamsulosina
Diclofenaco, telmisartán
La coadministración puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal aguda e hiperpotasemia.
Diclofenaco, triamtereno/hidroclorotiazida
Los salicilatos y AINE (p. ej. indometacina, diclofenaco) pueden disminuir el efecto antihipertensor y diurético de triamtereno/hidroclorotiazida
Diclofenaco, voriconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Voriconazol, inhibidor de la CYP2C9, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diclofenaco. Se recomienda monitorizar las reacciones adversas y toxicidad relacionadas con los AINEs. Puede ser necesario reducir la dosis de los AINEs.
Diclofenaco, warfarina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El diclofenac desplaza a los anticoagulantes de su unión a proteínas plasmáticas, con potenciación de la actividad anticoagulante
Diclofenaco, zidovudina
Aumenta el riesgo de toxicidad hematológica. Se recomienda precaución
CONTRAINDICACIONES de Diclofenaco
Diclofenaco Retard Sandoz no debe administrarse en los siguientes casos:
- Pacientes con hipersensibilidad conocida al diclofenaco o a cualquiera de los excipientes.
- Al igual que otros antiinflamatorios no esteroideos, diclofenaco está también contraindicado en pacientes en los que la administración de ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroideos haya desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis aguda.
- Pacientes que presenten sangrado o perforación gastrointestinal.
- Pacientes con diagnóstico de úlcera gastrointestinal.
- Pacientes con enfermedad de Crohn.
- Pacientes con colitis ulcerosa.
- Pacientes con antecedentes de asma bronquial.
- Pacientes con disfunción renal moderada o severa
- Pacientes con alteración hepática severa
- Pacientes con desórdenes de la coagulación o que se hallen recibiendo tratamiento con anticoagulantes.
- Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con anti-inflamatorios no esteroideos (AINE).
- Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados).
- Insuficiencia cardiaca congestiva establecida (clasificación II-IV de NYHA), cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica y/o enfermedad cerebrovascular.
- Tercer trimestre de la gestación.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dicloruro de radio
Antineoplásicos, dicloruro de radio [2] ---> RCP de [2] de EMA
Una quimioterapia concomitante con dicloruro de radio puede tener efectos aditivos sobre la supresión de la médula ósea
Calcio, dicloruro de radio [2] ---> RCP de [2] de EMA
Unos días antes del tratamiento se recomienda suspender suplementos con calcio, fosfato o vitamina D
Dicloruro de radio [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Xofigo no está indicado en las mujeres. Xofigo no debe utilizarse en las mujeres que están, o podrían estar, embarazadas o en periodo de lactancia.
Dicloruro de radio [1], fosfatos ---> RCP de [1] de EMA
Unos días antes del tratamiento se recomienda suspender suplementos con calcio, fosfato o vitamina D
Dicloruro de radio [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Xofigo no está indicado en las mujeres. Xofigo no debe utilizarse en las mujeres que están, o podrían estar, embarazadas o en periodo de lactancia.
Dicloruro de radio [1], vitamina D ---> RCP de [1] de EMA
Unos días antes del tratamiento se recomienda suspender suplementos con calcio, fosfato o vitamina D
CONTRAINDICACIONES de Dicloruro de radio
- No se conocen contraindicaciones para el uso de Xofigo.
Didanosina
Abacavir [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Abacavir/lamivudina [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Abacavir/lamivudina/zidovudina [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Alimentos, didanosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de didanosina con alimentos produce una disminución significativa (aproximadamente del 50%) de la biodisponibilidad. Videx comprimidos debe administrarse al menos 30 minutos antes de la ingesta de alimentos.
Alopurinol, didanosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de didanosina y alopurinol produce un aumento de la exposición sistémica a didanosina, lo que puede provocar toxicidad asociada a didanosina. Por lo tanto, no se recomienda la administración concomitante de alopurinol y didanosina.
Alopurinol/lesinurad [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
Los valores de Cmáx de didanosina en plasma y del AUC fueron aproxim. el doble con el cotratamiento con alopurinol (300 mg al día), sin afectar a la semivida terminal. Por lo general, no se recomienda la coadministración de estos 2 principios activos.
Aluminio, didanosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El antiácido con aluminio debe tomarse al menos 2 horas antes de didanosina
Amprenavir [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda espaciar la administración de didanosina y amprenavir al menos 1 hora
Antifúngicos azólicos, didanosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que puedan alterarse por la acidez gástrica (ejemplo: azoles de administración oral, como itraconazol), se deben administrar al menos 2 horas antes de la dosis de didanosina.
Atazanavir/cobicistat [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
No se observó ningún efecto significativo en las concentraciones de atazanavir cuando se administró con didanosina gastrorresistente, pero la administración con alimentos disminuyó las concentraciones de didanosina.
Atazanavir/ritonavir, didanosina ---> RCP de [atazanavir] de EMA
La didanosina debe administrarse en ayunas 2 horas después de que atazanavir/ritonavir se administre con comida.
Atovacuona [1], didanosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Hubo una disminución del 24% en el AUC del ddI cuando se administró junto con atovacuona, siendo poco probable que este hecho tenga significado clínico.
Azitromicina [1], didanosina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de dosis diarias de 1200 mg de azitromicina y didanosina en 6 sujetos voluntarios, no pareció afectar la farmacocinética de didanosina comparada con placebo.
Ciprofloxacino, didanosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles plasmáticos de algunas quinolonas (ej. ciprofloxacino) disminuyen por el uso de antiácidos contenidos en o administrados con Videx. Se recomienda no administrar fármacos que durante las 2 horas siguientes a la toma de los comprimidos de Videx
Daclatasvir [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Daklinza o del ITIN.
Dapsona, didanosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Darunavir/cobicistat [1], didanosina ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de REZOLSTA y didanosina se puede utilizar sin ajuste de dosis. Cuando didanosina se administra junto con REZOLSTA, didanosina se debe administrar con el estómago vacío 1 hora antes o 2 horas después de REZOLSTA (con alimentos).
Darunavir/ritonavir, didanosina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La combinación de darunavir potenciado y didanosina se puede utilizar sin ajustes de dosis. Didanosina se debe administrar con el estómago vacío, es decir, 1 hora antes o 2 horas después de la administración de darunavir potenciado con alimentos.
Didanosina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de didanosina durante el embarazo sólo debe considerarse si está claramente indicado y el beneficio potencial supera el posible riesgo.
Didanosina [1], ganciclovir ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha observado que las concentraciones plasmáticas de didanosina aumentan siempre que se administra ganciclovir (ya sea por vía intravenosa como oral). Hay que vigilar cuidadosamente la posible toxicidad de la didanosina para estos pacientes.
Didanosina [1], inhibidores de la xantina oxidasa ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la oxidasa xantina pueden incrementar la exposición a didanosina cuando se administran juntos y de esta manera aumentar el potencial de las reacciones adversas asociadas a didanosina.
Didanosina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que puedan alterarse por la acidez gástrica (ejemplo: azoles de administración oral, como itraconazol), se deben administrar al menos 2 horas antes de la dosis de didanosina.
Didanosina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda que los medicamentos que puedan alterarse por la acidez gástrica se administren al menos 2 horas antes de la dosis de didanosina.
Didanosina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda que las mujeres en tratamiento con didanosina no lacten debido a las potenciales reacciones adversas graves que pudiera producir en los lactantes.
Didanosina [1], loperamida ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina [1], magnesio ---> RCP de [1] de AEMPS
El antiácido con magnesio debe tomarse al menos 2 horas antes de didanosina
Didanosina [1], metadona ---> RCP de [1] de AEMPS
Si didanosina se utiliza en combinación con metadona, los pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados para una adecuada respuesta clínica.
Didanosina [1], metoclopramida ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina [1], neuropatía periférica ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de didanosina con medicamentos causantes conocidos de neuropatía periférica o de pancreatitis puede incrementar el riesgo de estas toxicidades. Los pacientes deben ser observados cuidadosamente.
Didanosina [1], norfloxacino ---> RCP de [1] de AEMPS
Las concentraciones plasmáticas de algunas quinolonas están disminuidas por la utilización de antiácidos contenidos en o administrados con didanosina. Se recomienda no administrar medicamentos durante las 2 horas siguientes a la toma de los comprimidos d
Didanosina [1], pancreatitis ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de didanosina con medicamentos causantes conocidos de neuropatía periférica o de pancreatitis puede incrementar el riesgo de estas toxicidades.
Didanosina [1], pentamidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cando se requiera el tratamiento con otros medicamentos causantes de toxicidad pancreática (ej. pentamidina), deberá suspenderse el tratamiento con didanosina, siempre que sea posible.
Didanosina [1], ranitidina ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina [1], ribavirina/estavudina ---> RCP de [1] de AEMPS
En pacientes que recibían didanosina y ribavirina con o sin estavudina se han comunicado casos de fallo hepático mortal, así como neuropatía periférica, pancreatitis y hiperlactacidemia sintomática/acidosis láctica. No se recomienda la coadministración
Didanosina [1], rifabutina ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina [1], sulfametoxazol ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina [1], trimetoprima ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina [1], valganciclovir ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha observado que las concentraciones plasmáticas de didanosina aumentan siempre que se administra ganciclovir (ya sea por vía intravenosa como oral)
Didanosina [1], zidovudina ---> RCP de [1] de AEMPS
No es necesario realizar ajuste de dosis para ninguno de los medicamentos.
Didanosina, efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación aumenta la exposición sistémica a didanosina. No se recomienda la coadministración
Didanosina, elvitegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La didanosina (en ayunas) se debe administrar al menos 1 hora antes o 2 horas después de elvitegravir (con alimentos). Se recomienda realizar una monitorización clínica.
Didanosina, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Didanosina, elvitegravir/ritonavir ---> RCP de [elvitegravir] de EMA
La didanosina (en ayunas) se debe administrar al menos 1 hora antes o 2 horas después de elvitegravir (con alimentos). Se recomienda realizar una monitorización clínica.
Didanosina, emtricitabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Didanosina, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la combinación ya que la exposición sistémica a didanosina aumenta significativamente tras la combinación con tenofovir disoproxil fumarato, lo que puede aumentar el riesgo de aparición de reacciones adversas relacionadas
Didanosina, emtricitabina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda la administración concomitante porque genera un aumento de un 40-60% en la exposición sistémica a didanosina lo que puede aumentar el riesgo de aparición de reacciones adversas relacionadas con didanosina
Didanosina, estavudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de estavudina con didanosina está contraindicada ya que ambos fármacos presentan alto riesgo de toxicidad mitocondrial
Didanosina, etravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se ha visto efecto significativo en los parámetros farmacocinéticos de didanosina y etravirina. INTELENCE y didanosina se pueden utilizar sin ajuste de dosis.
Didanosina, fosamprenavir/ritonavir ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
No se han observado interacciones clínicas relevantes. No se requiere separación de dosis ni ajustes posológicos
Didanosina, foscarnet [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se produce interacción farmacocinética entre foscarnet y didanosina
Didanosina, función mitocondrial ---> RCP de [abacavir/lamivudina/zidovudina] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina.
Didanosina, indinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Indinavir y las formulaciones de didanosina que contengan agentes tampón deben administrarse al menos con 1 hora de diferencia con el estómago vacío.
Didanosina, lamivudina/zidovudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Didanosina, minociclina
La absorción gastrointestinal de la tetraciclina se reduce debido al aumento del pH gástrico (los comprimidos de didanosina contienen un antiácido). Se recomienda separar la administración de ambos al menos 2-3 horas
Didanosina, moxifloxacino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe esperar alrededor de 6 horas entre la administración de agentes con cationes bivalentes o trivalentes y la administración de moxifloxacino.
Didanosina, nelfinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Nelfinavir debe administrarse (con alimentos) 1 hora después o más de 2 horas antes de administrarse didanosina.
Didanosina, nevirapina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Didanosina y Viramune pueden administrarse conjuntamente sin ajustes de dosis.
Didanosina, peginterferón alfa-2a/ribavirina ---> RCP de [peginterferón alfa-2a] de EMA
No se recomienda la coadministración de ribavirina y didanosina. Con el uso de ribavirina se han notificado casos graves de insuficiencia hepática fulminante así como de neuropatía periférica, pancreatitis, e hiperlacticemia sintomática /acidosis láctica
Didanosina, peginterferón alfa-2b/ribavirina ---> RCP de [peginterferón alfa-2b] de EMA
No se recomienda la coadministración de ribavirina y didanosina. Se han notificado informes de toxicidad mitocondrial, en particular acidosis láctica y pancreatitis, algunos con desenlace fatal
Didanosina, ribavirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Farmacológicamente, Rebetol aumenta los metabolitos fosforilados de los nucleósidos de purina in vitro. Esta actividad podría potenciar el riesgo de acidosis láctica inducida por análogos de los nucleósidos de purina (por ejemplo, didanosina o abacavir).
Didanosina, rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis. Didanosina se debe administrar como mínimo 2 horas antes o al menos 4 horas después de rilpivirina
Didanosina, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como se recomienda que ritonavir se tome con alimento y didanosina debe tomarse en ayunas, las dosis deben tomarse con una separación de 2,5 h.
Didanosina, saquinavir/ritonavir ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Disminución de la exposición a saquinavir. No se requiere un ajuste de dosis.
Didanosina, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se espera una interacción farmacológica de importancia clínica. No es necesario ajustar la dosis.
Didanosina, tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los análogos de nucleós(t)idos pueden afectar a la función mitocondrial en un grado variable, siendo más marcado con la estavudina, la didanosina y la zidovudina. No se recomienda la administración concomitante de tenofovir disoproxil fumarato y didanosina
Didanosina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Tipranavir puede disminuir los niveles plasmáticos de didanosina. La combinación debe estar separada por al menos 2 horas para evitar incompatibilidades entre formulaciones
CONTRAINDICACIONES de Didanosina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dienogest
Antifúngicos azólicos, dienogest [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores conocidos del CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de los progestágenos y causar reacciones adversas.
Barbituratos, dienogest [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Citocromo P450, dienogest [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Según estudios de inhibición in vitro, es poco probable que exista una interacción clínicamente relevante del dienogest con el metabolismo de otro medicamento mediado por la enzima citocromo P450.
Dienogest [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Visannette no debe administrarse a las embarazadas porque no es necesario tratar la endometriosis durante el embarazo.
Dienogest [1], eritromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante con eritromicina, un inhibidor moderado del CYP3A4, incrementó el AUC (0-24h) de dienogest en el estado estacionario 1,6 veces.
Dienogest [1], felbamato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], griseofulvina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], hipérico ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], inductores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], inhibidores de la proteasa ---> RCP de [1] de AEMPS
Muchas combinaciones de inhibidores de la proteasa del VIH e inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa, incluyendo combinaciones con inhibidores del VHC, pueden aumentar o disminuir las concentraciones plasmáticas del progestágeno.
Dienogest [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dienogest.
Dienogest [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta con ketoconazol, un inhibidor potente del CYP3A4, resultó en un incremento de 2,9 veces del AUC (0-24h) en el estado estacionario de dienogest.
Dienogest [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con Visannette tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Dienogest [1], nevirapina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], primidona ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
Dienogest [1], topiramato ---> RCP de [1] de AEMPS
Pueden producirse interacciones con medicamentos que inducen enzimas microsomales (por ejemplo, las enzimas del citocromo P450), que pueden aumentar el aclaramiento de las hormonas sexuales.
CONTRAINDICACIONES de Dienogest
Visannette no debe utilizarse en presencia de cualquiera de las condiciones que se indican a continuación, que se derivan en parte de la información sobre otros preparados que contienen sólo progestágeno. Si cualquiera de estos cuadros aparece durante el uso de Visannette, se debe suspender inmediatamente el tratamiento.
- trastorno tromboembólico venoso activo.
- presencia o antecedentes de enfermedad arterial y cardiovascular (por ejemplo, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cardiopatía isquémica)
- diabetes mellitus con afectación vascular
- presencia o antecedentes de enfermedad hepática grave, siempre que los valores de las pruebas de función hepática no se hayan normalizado
- presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos)
- procesos malignos, conocidos o sospechados, dependientes de las hormonas sexuales
- hemorragia vaginal no diagnosticada
- hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Difenhidramina
Adrenalina [1], difenhidramina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos de la adrenalina (epinefrina) pueden ser potenciados por la difenhidramina
Alcohol, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Difenhidramina puede potenciar los efectos sedantes por uso concomitante con el alcohol
Analgésicos opiáceos, difenhidramina
Intensificación mutua del efecto depresor del SNC
Anestésicos, difenhidramina
Intensificación mutua del efecto depresor del SNC
Ansiolíticos, difenhidramina
Intensificación mutua del efecto depresor del SNC
Antiarrítmicos de la clase IA, difenhidramina
La coadministración está contraindicada
Antiarrítmicos de la clase III, difenhidramina
La coadministración está contraindicada
Anticolinérgicos, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos de difenhidramina pueden ser potenciados por otros fármacos con acción anticolinérgica
Antidepresivo tricíclico, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos de difenhidramina pueden ser potenciados por otros fármacos con acción anticolinérgica
Antipalúdicos, difenhidramina
La coadministración está contraindicada
Atropina, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos de difenhidramina pueden ser potenciados por otros fármacos con acción anticolinérgica
Biperideno, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos de difenhidramina pueden ser potenciados por otros fármacos con acción anticolinérgica
Conducir, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La difenhidramina puede disminuir la capacidad de concentración y los reflejos, por lo que no se debe conducir vehículos ni utilizar maquinaria peligrosa mientras se toma este medicamento.
Depresores del SNC, difenhidramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Difenhidramina puede potenciar los efectos sedantes por uso concomitante con otros depresores del SNC.
Difenhidramina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
La difenhidramina atraviesa la barrera placentaria, por ese motivo se recomienda limitar su uso en gestantes, solamente cuando el beneficio potencial del tratamiento para la madre exceda cualquier riesgo para el feto en desarrollo.
Difenhidramina [1], fotosensibilizantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Difenhidramina puede potenciar la fotosensibilidad de otros fármacos.
Difenhidramina [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos de difenhidramina pueden ser potenciados por otros fármacos con acción anticolinérgica
Difenhidramina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
La difenhidramina se detecta en la leche materna, por ese motivo se recomienda limitar su uso en lactantes, solamente cuando el beneficio potencial del tratamiento para la madre exceda cualquier riesgo para el lactante.
Difenhidramina [1], ototóxicos ---> RCP de [1] de AEMPS
En uso concomitante de difenhidramina con fármacos ototóxicos puede enmascarar los síntomas de ototoxicidad.
Difenhidramina, epinefrina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos de la adrenalina (epinefrina) pueden ser potenciados por la difenhidramina
Difenhidramina, felodipino/metoprolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de metoprolol con inhibidores de la CYP2D6 puede aumentar los niveles plasmáticos de metoprolol
Difenhidramina, hipopotasemia
La coadministración está contraindicada
Difenhidramina, hipotensores de acción central
La utilización de difenhidramina con antihipertensivos de acción central puede potenciar el cansancio
Difenhidramina, metoprolol
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
Difenhidramina, pitolisant [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los antihistamínicos (antagonistas de los receptores H1) que atraviesan la barrera hematoencefálica (por ejemplo, maleato de feniramina, clorfeniramina, difenhidramina, prometazina y mepiramina) pueden reducir la eficacia de pitolisant.
Difenhidramina, prolongación del intervalo QT
La coadministración está contraindicada
Difenhidramina, simpaticomiméticos
Aumenta el efecto simpaticomimético
Difenhidramina, succinilcolina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La disminución de la actividad normal de la colinesterasa plasmática puede prolongar los efectos de bloqueo neuromuscular de suxametonio
Difenhidramina, suxametonio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La disminución de la actividad normal de la colinesterasa plasmática puede prolongar los efectos de bloqueo neuromuscular de suxametonio
Difenhidramina, ácido aminosalicílico
La difenhidramina disminuye las concentraciones plasmáticas del ácido aminosalicílico
Difenhidramina, ácido paraaminosalicílico [2] ---> RCP de [2] de EMA
La difenilhidramina disminuye la absorción gastrointestinal del ácido para-aminosalicílico y no se debe administrar concomitantemente.
CONTRAINDICACIONES de Difenhidramina
- Niños menores de 12 años.
- Pacientes con conocida hipersensibilidad al principio activo o a otros componentes de la especialidad así como a otros antihistamínicos ya que puede aparecer sensibilidad cruzada.
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Digoxina
Abemaciclib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
De acuerdo a la inhibición in vitro de la P-gp y la BCRP observada con abemaciclib, pueden ocurrir interacciones in vivo de abemaciclib con sustratos con estrecho margen terapéutico de estos transportadores, como digoxina o dabigatrán etexilato.
Acarbosa [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Acarbosa puede afectar la biodisponibilidad de digoxina en algunos casos, haciendo necesario el ajuste de dosis de digoxina.
Acebutolol, digoxina
La coadministración de digoxina y acebutolol puede inducir bradicardia grave
Aceclofenaco [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Muchos fármacos antiinflamatorios no esteroideos inhiben el aclaramiento renal de la digoxina, aumentando sus concentraciones séricas. Debe evitarse el tratamiento combinado a menos que pueda realizarse un seguimiento frecuente de los niveles de digoxina
Acemetacina, digoxina
Acemetacina puede aumentar los niveles plasmáticos de digoxina
Adrenalina, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los simpaticomiméticos pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
AINE, digoxina ---> RCP de [dexibuprofeno] de AEMPS
Los AINEs pueden elevar los niveles plasmáticos de digoxina, aumentando así el riesgo de toxicidad por digoxina.
Albiglutida [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Albiglutida no alteró de forma significativa la farmacocinética de una dosis única de digoxina (0,5 mg) administrada con albiglutida en estado estacionario (50 mg semanal).
Alectinib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando Alecensa se administra de forma concomitante con sustratos de gp-P (por ejemplo, digoxina, dabigatrán etexilato, topotecán, sirolimus, everolimus, nilotinib y lapatinib), se recomienda realizar los controles adecuados.
Algeldrato/hidróxido de magnesio [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de antiácidos a base de aluminio con otros medicamentos puede disminuir la absorción de éstos. Se recomienda separar la administración de los principios activos al menos 2 horas
Aliskireno [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La biodisponibilidad de digoxina puede reducirse ligeramente con aliskireno.
Aliskireno/amlodipino [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La biodisponibilidad de digoxina puede reducirse ligeramente con aliskireno.
Aliskireno/amlodipino/hidroclorotiazida [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La hipopotasemia/hipomagnesemia inducida por tiazidas favorece las arritmias cardiacas por digitálicos. Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico y ECG
Aliskireno/hidroclorotiazida [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La biodisponibilidad de digoxina puede reducirse ligeramente con aliskireno.
Almasilato [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Hay estudios que describen una disminución de la absorción del principio activo coadministrado con almasilato
Alprazolam [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado un incremento de los niveles plasmáticos de digoxina con el uso concomitante de 1 mg de alprazolam al día, en particular en pacientes de edad avanzada.
Ambrisentán [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La administración en estado estacionario de ambrisentán a voluntarios sanos no tuvo efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de digoxina, un sustrato de la P-gp, administrada en dosis única
Amilorida, digoxina
La coadministración puede disminuir el efecto inotropo positivo de la digoxina y favorecer trastornos del ritmo cardiaco
Amiodarona [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Es posible que se produzca un aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina por disminución de su aclaramiento.
Amlodipino/valsartán [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
En estudios clínicos de interacción, amlodipino no afectó la farmacocinética de atorvastatina, digoxina, warfarina o ciclosporina.
Amoxicilina, digoxina
La coadministración con la digoxina puede aumentar la absorción de la amoxicilina. Puede ser necesario ajustar la dosis de la digoxina
Anagrelida [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Los estudios de interacción in vivo realizados con seres humanos han demostrado que la digoxina y la warfarina no afectan a las propiedades farmacocinéticas de la anagrelida.
Anfotericina B, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La anfotericina puede potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Anfotericina, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La anfotericina puede potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Antagonistas del calcio, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de antagonistas del calcio
Antidepresivo tricíclico, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antidepresivos tricíclicos pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Antiácidos, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Aprepitant [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Aprepitant no parece que interaccione con el transportador de la P-glucoproteína, como sugiere la falta de interacción de aprepitant con digoxina.
Atazanavir/cobicistat [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de digoxina pueden aumentar cuando se administra de forma conjunta con EVOTAZ. El mecanismo de interacción es la inhibición de la P-gp por cobicistat. Inicialmente se debe prescribir la dosis más baja de digoxina.
Atenolol/nifedipino, digoxina ---> RCP de [nifedipino] de AEMPS
La administración simultánea de nifedipino y digoxina puede producir una disminución de la eliminación de la digoxina y, en consecuencia, un incremento de los niveles plasmáticos de ésta.
Atorvastatina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administraron conjuntamente dosis múltiples de digoxina y 10 mg de atorvastatina, las concentraciones plasmáticas en el estado estacionario de digoxina aumentaron ligeramente.
Atorvastatina, digoxina ---> RCP de [ezetimiba/atorvastatina] de AEMPS
Cuando se coadministraron dosis múltiples de digoxina y 10 mg de atorvastatina, la concentración de digoxina en el estado de equilibrio aumentó levemente. Los pacientes tratados con digoxina deben ser monitorizados adecuadamente.
Atropina, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Atropina reduce la motilidad intestinal y aumenta la absorción de digoxina.
Axitinib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Los estudios in vitro indican que axitinib inhibe la P-glicoproteína. No es de esperar que la co-administración de axitinib aumente las concentraciones plasmáticas de digoxina o de otros sustratos de la P-glicoproteína, in vivo.
Azilsartán medoxomilo [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
No se ha informado de ninguna interacción clínicamente significativa en los estudios sobre azilsartán medoxomilo o azilsartán administrado con amlodipino, antiácidos, clortalidona, digoxina, fluconazol, gliburida, ketoconazol, metformina o warfarina.
Azitromicina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de azitromicina y digoxina puede aumentar los niveles plasmáticos de la digoxina.
Balsalazida, digoxina
Se han descrito casos de reducción en la absorción de digoxina con sulfasalazina. Aunque no se sabe si esto también ocurre con balsalazida, se recomienda controlar los niveles plasmáticos de la digoxina
Bazedoxifeno, digoxina ---> RCP de [estrógenos conjugados/bazedoxifeno] de EMA
Teniendo en cuenta las características in vitro de unión a proteínas plasmáticas del bazedoxifeno, es poco probable que se produzcan interacciones con warfarina, digoxina y diazepam.
Betabloqueantes, digoxina ---> RCP de [carvedilol] de AEMPS
El uso combinado de beta-bloqueantes y digoxina puede resultar en una prolongación aditiva del tiempo de conducción atrioventricular
Bisacodilo [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
La hipopotasemia (resultante del abuso de laxantes a largo plazo) potencia la acción de los glucósidos cardíacos
Bleomicina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Existen informes de casos de reducción del efecto de la digoxina como resultado de la reducción de la biodisponibilidad oral cuando se combina con bleomicina.
Boceprevir [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda ajustar la dosis de digoxina o Victrelis. Los pacientes que estén tomando digoxina deben ser vigilados adecuadamente
Bosentán [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de bosentán y digoxina produjo una disminución en el AUC, Cmax y Cmin de digoxina. El mecanismo de esta interacción puede ser la inducción de la P-glicoproteína. Es poco probable que esta interacción tenga relevancia clínica.
Brigatinib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de brigatinib con sustratos de gp-P, BCRP pueden aumentar su nivel plasmático. Se debe controlar regularmente a los pacientes cuando se coadministre Alunbrig con sustratos de estos transportadores con un estrecho margen terapéutico
Buspirona [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Buspirona puede desplazar a la digoxina de su unión a las proteínas plasmáticas
Butilescopolamina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Butilescopolamina puede alterar el efecto de otros fármacos, como la digoxina.
Cabozantinib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Cabozantinib puede tener el potencial de incrementar las concentraciones plasmáticas de sustratos de Pgp administrados de forma conjunta. Se debe advertir a los pacientes acerca del uso de sustratos de Pgp mientras reciban cabozantinib.
Calcifediol [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
El calcifediol puede producir una hipercalcemia, que puede a su vez potenciar los efectos inotrópicos de la digoxina y su toxicidad, produciendo arritmias cardiacas.
Calcio, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto de la digoxina puede incrementarse por la administración concomitante de calcio (especialmente por vía IV) por potenciación de la toxicidad del glucósido por su efecto sinérgico.
Caliuréticos [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos que disminuyen las concentraciones séricas de potasio o magnesio pueden potenciar la acción digitálica, además, originando una mayor sensibilidad a digoxina
Canagliflozina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Se ha observado que canagliflozina inhibe la P-gp in vitro. Se debe vigilar adecuadamente a los pacientes que tomen digoxina u otros glucósidos cardiacos (p. ej., digitoxina).
Canagliflozina/metformina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por canagliflozina puede aumentar la exposición a la digoxina
Canreonato de potasio, digoxina
La combinación de digoxina con canreonato de potasio puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina
Caolín, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Captoprilo, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de captoprilo
Carbaldrato, digoxina
La sal de aluminio disminuye la absorción del principio activo coadministrado. Separar la administración al menos 2 horas
Carbamazepina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Carbamazepina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de digoxina.
Carbenoxolona, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La carbenoxolona puede potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Carbón activado, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Carfilzomib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
N.B., El original debe ser corregido por: Carfilzomib es un sustrato de la glicoproteína P (P gp) pero no del BCRP. Se debe observar con precaución cuando carfilzomib se combina con substratos de P-gp (por ejemplo, digoxina, colchicina).
Cariprazina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La cariprazina es un inhibidor de la gpP in vitro a su concentración teórica máxima en el intestino. El uso de sustratos de la gpP con un índice terapéutico estrecho como dabigatrán y digoxina podría requerir una vigilancia y ajuste de la dosis adicional
Carmustina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante con digoxina provoca un efecto retardado, moderado, sospechado y disminuido de la digoxina (debido a la disminución de la absorción de digoxina).
Carvedilol [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso combinado de beta-bloqueantes y digoxina puede resultar en una prolongación aditiva del tiempo de conducción atrioventricular (AV).
Ceritinib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Según los datos in vitro, se espera que ceritinib inhiba el P-gp a nivel intestinal. Por consiguiente, ceritinib puede tener la capacidad de aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos coadministrados y transportados por P-gp.
Ciclofosfamida, digoxina
Disminución de la absorción de digoxina
Ciclosporina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
La ciclosporina puede reducir el aclaramiento de digoxina
Cinitaprida [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cinitaprida puede disminuir el efecto de la digoxina mediante una reducción en su absorción.
Citostáticos, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de citostáticos (descenso en la absorción de glucósido a nivel intestinal)
Claritromicina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando claritromicina y digoxina se administran juntas, la inhibición de la gpP por claritromicina puede conducir a una mayor exposición a la digoxina.
Cleboprida [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cleboprida disminuye los efectos de la digoxina y la cimetidina.
Clopidogrel [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Tras la administración conjunta con clopidogrel no se observaron cambios en la farmacocinética de digoxina o teofilina.
Clopidogrel/ácido acetilsalicílico [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Tras la administración conjunta con clopidogrel no se observaron cambios en la farmacocinética de digoxina o teofilina.
Cloroquina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración prolongada con digoxina puede producir una intoxicación digitálica por elevación de las concentraciones de digoxina plasmáticas.
Cloruro de potasio [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
La hipercalemia puede ser peligrosa en pacientes digitalizados
Clozapina [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Clozapina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de la digoxina debido a su desplazamiento de las proteínas plasmáticas.
Cobicistat [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina
Colesevelam [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
En los estudios de interacciones en voluntarios sanos, colesevelam no tenía un efecto clínicamente importante en la biodisponibilidad de la digoxina
Colestilán [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
BindRen redujo la biodisponibilidad de la digoxina en un 16% y la Cmáx en un 17%
Colestipol, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Colestiramina, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Conducir, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tras la administración de digoxina, algunos pacientes han presentado alteraciones visuales.
Corticosteroides, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El corticosteroide puede potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Cotrimoxazol [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso conjunto de trimetoprima con digoxina ha mostrado un incremento de los niveles plasmáticos de digoxina en algunos pacientes de edad avanzada.
Crizotinib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La administración de crizotinib (inhibidor de la glicoproteína P intestinal) con medicamentos que sean sustratos de la gp-P podría aumentar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas. Se recomienda una estrecha vigilancia
Dabigatrán etexilato [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Al administrar dabigatrán conjuntamente con digoxina no se observaron cambios en la digoxina ni cambios clínicamente relevantes en la exposición a dabigatrán.
Dabigatrán [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Al administrar dabigatrán conjuntamente con digoxina no se observaron cambios en la digoxina ni cambios clínicamente relevantes en la exposición a dabigatrán.
Dabrafenib [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de dabrafenib con digoxina puede provocar una disminución de la exposición a digoxina. Se debe tener precaución y se recomienda una mayor monitorización
Daclatasvir [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por daclatasvir puede aumentar las concentraciones séricas de digoxina
Dalbavancina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
No se sabe si dalbavancina es un inhibidor de los transportadores. No se puede excluir un aumento en la exposición a los sustratos transportadores sensibles a la actividad inhibidora de transportadores, si se combinan con dalbavancina.
Darifenacina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de darifenacina con digoxina en el estado estacionario produce un pequeño aumento en la exposición a la digoxina
Darunavir/cobicistat [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de la glucoproteína-P) aumente las concentraciones plasmáticas de digoxina.
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de digoxina. Inhibición de la glucoproteína-P. Se recomienda administrar inicialmente la dosis más baja posible de digoxina a los pacientes que estén recibiendo Symtuza.
Darunavir/ritonavir, digoxina ---> RCP de [darunavir] de EMA
La posible inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la exposición de la digoxina
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, digoxina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Aunque dasabuvir es, in vitro, un inhibidor de P-gp, no se observó un cambio significativo en la exposición al sustrato de P-gp digoxina, cuando ésta se administró con dasabuvir y ombitasvir/paritaprevir/ritonavir.
Deferasirox [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
No se ha observado interacción entre deferasirox y digoxina en voluntarios sanos adultos.
Dexibuprofeno [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los AINEs pueden elevar los niveles plasmáticos de digoxina, aumentando así el riesgo de toxicidad por digoxina.
Dextrometorfano/quinidina [1], digoxina ---> RCP de [1] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con digoxina, un sustrato de glicoproteína P, induce un nivel de digoxina en suero que puede ser de hasta el doble.
Diclofenaco [1], digoxina ---> RCP de [1] de AEMPS
Si se usa concomitantemente, diclofenaco puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina. Se recomienda el control de los niveles séricos de digoxina.
Difenoxilato, digoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Difenoxilato reduce la motilidad intestinal y aumenta la absorción de digoxina.
Digoxina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de antagonistas del calcio
Digoxina [1], diuréticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos pueden potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], diuréticos ahorradores de potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de iones de potasio y diuréticos ahorradores de potasio por descenso del glucósido a nivel miocárdico.
Digoxina [1], diuréticos de asa ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos pueden potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Como ocurre con todos los fármacos, su uso sólo debe considerarse cuando el beneficio clínico esperado del tratamiento para la madre supere cualquier posible riesgo para el feto en desarrollo.
Digoxina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los macrólidos aumentan la absorción intestinal del glucósido por destrucción de la flora bacteriana patológica que degrada la digoxina a nivel intestinal.
Digoxina [1], fenilbutazona ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de fenilbutazona (inducción del metabolismo hepático de la digoxina)
Digoxina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de fenitoína por inducción del metabolismo hepático de la digoxina. La fenitoína igualmente produce alteración de la absorción del glucósido.
Digoxina [1], flecainida ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de flecainida
Digoxina [1], gentamicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Gentamicina reduce el aclaramiento renal de digoxina.
Digoxina [1], hipercalcemia ---> RCP de [1] de AEMPS
La hipercalcemia, cualquiera que sea su causa, predispone al paciente a una toxicidad digitálica.
Digoxina [1], hiperpotasemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Los iones de potasio y diuréticos ahorradores de potasio disminuyen el glucósido a nivel miocárdico.
Digoxina [1], hipomagnesemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos que disminuyen las concentraciones séricas de potasio o magnesio pueden potenciar la acción digitálica, además, originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos que disminuyen las concentraciones séricas de potasio o magnesio pueden potenciar la acción digitálica, además, originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], indometacina ---> RCP de [1] de AEMPS
Indometacina reduce el aclaramiento renal de digoxina.
Digoxina [1], inhibidores de la fosfodiesterasa ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la fosfodiesterasa pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Digoxina [1], isradipino ---> RCP de [1] de AEMPS
Destacar que de los agentes antagonistas de los canales del calcio isradipino no produce ningún cambio en los niveles de digoxina en suero.
Digoxina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Aunque la digoxina se excreta en la leche materna, las cantidades son mínimas. No obstante, deberá monitorizarse la frecuencia cardiaca en el lactante.
Digoxina [1], laxantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Los laxantes pueden potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], macrólidos (antibióticos) ---> RCP de [1] de AEMPS
Los macrólidos aumentan la absorción intestinal del glucósido por destrucción de la flora bacteriana patológica que degrada la digoxina a nivel intestinal.
Digoxina [1], manidipino ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de antagonistas del calcio
Digoxina [1], minociclina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de tetraciclinas
Digoxina [1], nefazodona ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de nefazodona
Digoxina [1], neomicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de neomicina (descenso en la absorción de glucósido a nivel intestinal)
Digoxina [1], pancuronio ---> RCP de [1] de AEMPS
Pancuronio puede aumentar el riesgo de arritmias cardiacas
Digoxina [1], penicilamina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Digoxina [1], penicilinas ---> RCP de [1] de AEMPS
La penicilina puede potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], potasio ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de iones de potasio y diuréticos ahorradores de potasio por descenso del glucósido a nivel miocárdico.
Digoxina [1], prazosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de prazosina
Digoxina [1], propantelina ---> RCP de [1] de AEMPS
Propantelina reduce la motilidad intestinal y aumenta la absorción de digoxina.
Digoxina [1], reserpina ---> RCP de [1] de AEMPS
Reserpina puede producir una potenciación de la bradicardia.
Digoxina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante de rifampicina (inducción del metabolismo hepático de la digoxina)
Digoxina [1], salbutamol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los simpaticomiméticos pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Digoxina [1], salicilatos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los salicilatos pueden potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], simpaticomiméticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los simpaticomiméticos pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Digoxina [1], succinilcolina ---> RCP de [1] de AEMPS
Suxametonio puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Digoxina [1], suxametonio ---> RCP de [1] de AEMPS
Suxametonio puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Digoxina [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la fosfodiesterasa pueden aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
Digoxina [1], tetraciclinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de tetraciclinas
Digoxina [1], tiazidas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los diuréticos pueden potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina [1], trimetoprima ---> RCP de [1] de AEMPS
Trimetoprima reduce la secreción tubular de digoxina
Digoxina, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
El docetaxel no afecta a la unión de la digoxina a proteínas
Digoxina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Digoxina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Doxorubicina puede reducir la biodisponibilidad oral de la digoxina.
Digoxina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por dronedarona aumenta los niveles de digoxina. Se recomienda control clínico, biológico y del ECG y la dosis de digoxina debe reducirse a la mitad
Digoxina, dulaglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de digoxina cuando se administra con dulaglutida.
Digoxina, edoxabán [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario modificar la dosis cuando se administra Lixiana con digoxina.
Digoxina, elbasvir/grazoprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Elbasvir produce una inhibición mínima de gp-P intestinal en humanos y no da lugar a incrementos clínicamente relevantes en las concentraciones de digoxina (un sustrato de gp-P), con un aumento del 11% en el AUC plasmático. No se requiere ajustar dosis
Digoxina, eleva el pH gástrico
Aumenta la biodisponibilidad de digoxina
Digoxina, eliglustat [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de eliglustat con sustratos de la gp-P puede aumentar la exposición de estos sustratos. Pueden ser necesarias dosis inferiores de las sustancias que son sustratos de la gp-P
Digoxina, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda monitorizar los niveles de digoxina cuando ésta se combine con Genvoya.
Digoxina, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar la Cmax de digoxina. Se recomienda monitorizar los niveles de digoxina cuando ésta se combine con Stribild.
Digoxina, empagliflozina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de digoxina, un sustrato de la gp-P, con empagliflozina dio lugar a un aumento del 6 % en el AUC y un aumento del 14 % en la Cmax de la digoxina. Estos cambios no se consideraron clínicamente significativos.
Digoxina, empagliflozina/linagliptina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La linagliptina es un sustrato de la glicoproteína-P (gp-P) e inhibe el transporte de digoxina mediado por la glicoproteína-P de forma leve.
Digoxina, empagliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de digoxina, un sustrato de la gp-P, con empagliflozina dio lugar a un aumento del 6 % en el AUC y un aumento del 14 % en la Cmax de la digoxina. Estos cambios no se consideraron clínicamente significativos.
Digoxina, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Digoxina, emtricitabina/rilpivirina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de la dosis
Digoxina, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los fármacos con un estrecho margen terapéutico que sean sustratos del gp-P se deben usar con precaución cuando se administran simultáneamente con enzalutamida y puede ser necesario ajustar la dosis para mantener unas concentraciones plasmáticas óptimas
Digoxina, eplerenona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La exposición sistémica (AUC) a digoxina aumenta cuando se administra conjuntamente con eplerenona. Se debe tener precaución cuando se dosifica la digoxina cerca del límite superior del rango terapéutico.
Digoxina, epoprostenol
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de epoprostenol
Digoxina, escopolamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Escopolamina puede alterar el efecto de la digoxina
Digoxina, eslicarbazepina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Un estudio en sujetos sanos no mostró que la administración de 1200 mg de acetato de eslicarbazepina tuviera efecto sobre la farmacocinética de digoxina. Esto sugiere que la eslicarbazepina no tiene ningún efecto sobre la P-glucoproteína transportadora.
Digoxina, esmolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administraron digoxina y esmolol de manera simultánea por vía intravenosa a voluntarios sanos, hubo un incremento del 10-20% de los niveles plasmáticos de digoxina en momentos determinados.
Digoxina, esomeprazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Esomeprazol puede aumentar la absorción de digoxina.
Digoxina, espironolactona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha demostrado que la espironolactona aumenta la semivida de la digoxina.
Digoxina, esterculia [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso prolongado y abusivo de laxantes puede originar una depleción de los niveles de potasio aumentando la toxicidad de la digoxina
Digoxina, estrógenos conjugados/bazedoxifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teniendo en cuenta las características in vitro de unión a proteínas plasmáticas del bazedoxifeno, es poco probable que se produzcan interacciones con warfarina, digoxina y diazepam.
Digoxina, etoricoxib [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina. Este aumento no es generalmente importante para la mayoría de los pacientes
Digoxina, etravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de etravirina y digoxina puede utilizarse sin ajuste de dosis. Se recomienda un seguimiento de las concentraciones de digoxina cuando se administra conjuntamente con etravirina.
Digoxina, exenatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En los estudios de interacción del efecto de exenatida de liberación inmediata sobre digoxina y lisinopril no se observaron efectos clínicamente relevantes en la Cmax o en el AUC, sin embargo se observó un retraso de aproximadamente 2 horas en el tmax.
Digoxina, ezetimiba [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En estudios de interacción clínica, ezetimiba no tuvo efecto sobre la farmacocinética de dapsona, dextrometorfano, digoxina, anticonceptivos orales (etinil estradiol y levonorgestrel), glipizida, tolbutamida o midazolam en su administración concomitante.
Digoxina, felodipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles plasmáticos de digoxina se incrementan durante la administración concomitante de felodipino. Por tanto, se debe considerar una posible reducción de la dosis de digoxina cuando se administren ambos medicamentos conjuntamente.
Digoxina, fenotiazinas
La fenotiazina puede aumentar la absorción de la digoxina
Digoxina, fidaxomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fidaxomicina tuvo un efecto reducido pero no clínicamente relevante sobre la exposición a la digoxina.
Digoxina, fingolimod [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento con Gilenya no se debe iniciar en pacientes que reciben beta-bloqueantes, u otras sustancias que pueden reducir el ritmo cardiaco debido a los potenciales efectos añadidos sobre el ritmo cardiaco
Digoxina, flucloxacilina
Aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina
Digoxina, fluoresceína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución cuando se realiza monitorización terapéutica de fármacos con un margen terapéutico estrecho, por ejemplo digoxina, quinidina.
Digoxina, fluvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de fluvastatina conjuntamente con digoxina no presenta interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas.
Digoxina, fluvoxamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La fluvoxamina no altera las concentraciones plasmáticas de digoxina.
Digoxina, formadores de volumen
Los niveles séricos de digoxina se pueden reducir por la administración concomitante por descenso en la absorción intestinal de digoxina.
Digoxina, fosfenitoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El nivel en sangre y/o efecto de digoxina puede verse alterado por la fenitoína
Digoxina, galantamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como es de esperar con los colinomiméticos, es posible que se produzca una interacción farmacodinámica con fármacos que reducen significativamente la frecuencia cardiaca. Dosis terapéuticas de galantamina no tuvieron efecto sobre la cinética de digoxina
Digoxina, ginseng [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha descrito aumento de los niveles de digoxina en sangre.
Digoxina, glecaprevir/pibrentasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de gp-P. Se recomienda proceder con precaución y vigilar la concentración terapéutica de digoxina.
Digoxina, glucosa anhidra [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Si la administración intravenosa de glucosa coincide con un tratamiento con glucósidos digitálicos (digoxina), se puede producir un aumento de la actividad digitálica, existiendo el riesgo de desarrollar intoxicaciones por estos medicamentos.
Digoxina, gonadorelina
La digoxina puede disminuir la secreción de gonadotropina
Digoxina, hidroclorotiazida ---> RCP de [aliskireno/hidroclorotiazida] de EMA
La hipopotasemia/hipomagnesemia inducida por tiazidas favorece las arritmias cardiacas por digitálicos. Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico y ECG
Digoxina, hidroquinidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Digoxina (y, por extrapolación, deslanósido). Se produce aumento de la digoxinemia por disminución del aclaramiento renal de la digoxina. Además, trastornos del automatismo (bradicardia excesiva y trastornos de la conducción aurículo-ventricular).
Digoxina, hidrotalcita [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se debe tomar hidrotalcita simultáneamente con medicamentos cuya absorción puede verse afectada. En general, cualquier medicamento debe tomarse 1-2 horas antes de la administración de hidrotalcita
Digoxina, hidroxicloroquina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Hidroxicloroquina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina.
Digoxina, hidróxido de aluminio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El hidróxido de aluminio puede disminuir la absorción de digoxina. Separar la administración al menos 2 horas
Digoxina, hidróxido de magnesio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El hidróxido de magnesio puede disminuir la absorción de la digoxina. Separar la administración 2-3 horas
Digoxina, hipérico [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Reducción de los niveles plasmáticos de digoxina y pérdida del control del ritmo cardiaco o insuficiencia cardiaca.
Digoxina, hormona paratiroidea [2] ---> RCP de [2] de EMA
La asociación de hormona paratiroidea con glucósidos digitálicos puede predisponer a toxicidad por digitálicos en caso de que aparezca hipercalcemia
Digoxina, ibrutinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Para minimizar la posibilidad de una interacción en el tracto gastrointestinal, los sustratos de la P-gp o de la BCRP con un margen terapéutico oral estrecho, como la digoxina o el metotrexato, se deben tomar al menos 6 horas antes o después de IMBRUVICA
Digoxina, idebenona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Idebenona puede inhibir la glucoproteína P (gp-P), con un posible aumento de la exposición a, por ejemplo, etexilato de dabigatrán, digoxina o aliskireno. Idebenona no es un sustrato de la gp-P in vitro.
Digoxina, indinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por ritonavir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina. Se recomienda una monitorización cuidadosa
Digoxina, indinavir/ritonavir ---> RCP de [indinavir] de EMA
Ritonavir puede aumentar los niveles de digoxina debido a la modificación de la salida de digoxina mediada por la glucoproteína P. Se recomienda una estrecha vigilancia de los niveles de digoxina cuando digoxina se administra concomitantemente con indina
Digoxina, inductores de la gp-P ---> RCP de [bosentán] de EMA
La inducción de la glucoproteína P disminuye la exposición de digoxina
Digoxina, inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [lansoprazol] de AEMPS
Para pacientes que toman IBP con digoxina o medicamentos que puedan producir hipomagnesemia, se debe valorar la determinación de los niveles de magnesio antes de comenzar el tratamiento con IBP y periódicamente durante el mismo.
Digoxina, inhibidores de la gp-P
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la exposición a la digoxina
Digoxina, inhibidores potentes de la gp-P
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar la exposición a la digoxina
Digoxina, insulina degludec/liraglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de una única dosis de 1 mg de digoxina con liraglutida produjo una reducción en la AUC de digoxina de un 16%. No es necesario un ajuste de dosis de digoxina
Digoxina, insulina glargina/lixisenatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere realizar ajustes en la dosis de digoxina cuando se administra de forma conjunta con lixisenatida.
Digoxina, interferón
Se debe tener precaución al administrar interferón con medicamentos metabolizados principalmente por el citocromo hepático P450 y tienen un margen terapéutico estrecho
Digoxina, irbesartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
La farmacocinética de digoxina no se modificó por la coadministración de irbesartán.
Digoxina, isavuconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de CRESEMBA. Digoxina (Sustrato de P-gp): Se deben controlar las concentraciones séricas de digoxina y se deben usar para el ajuste de la dosis de digoxina.
Digoxina, itraconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La digoxina deberá utilizarse con precaución y sus concentraciones plasmáticas, efectos o efectos secundarios deberían ser monitorizados. Si se co-administra con itraconazol (inhibidor de la P-glicoproteína), su dosis se deberá reducir si fuera necesario
Digoxina, ivabradina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En estudios específicos de interacción con otros medicamentos no se ha hallado ningún efecto clínicamente significativo de la digoxina sobre la farmacocinética ni sobre la farmacodinamia de la ivabradina
Digoxina, ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
En función de los resultados in vitro, ivacaftor y su metabolito, M1, tienen el potencial de inhibir CYP3A y P-gp. La coadministración con digoxina, un sustrato de la P-gp, aumentó la exposición a digoxina
Digoxina, ketoconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina. Se recomienda realizar un seguimiento estrecho de los niveles de digoxina.
Digoxina, ketoprofeno
La coadministración de ketoprofeno con digoxina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina
Digoxina, ketorolaco [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Ketorolaco no modifica la unión de la digoxina a las proteínas.
Digoxina, lacosamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ensayos de interacción mostraron que lacosamida no tiene efecto sobre la farmacocinética de digoxina.
Digoxina, lansoprazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de lansoprazol y digoxina puede aumentar la concentración plasmática de digoxina.
Digoxina, lapatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre lapatinib (inhibidor de la gp-P) con medicamentos de estrecho margen terapéutico que sean sustratos de la gp-P
Digoxina, ledipasvir/sofosbuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de ledipasvir/sofosbuvir (inhibición de la glucoproteína P) con digoxina puede aumentar la concentración de digoxina.
Digoxina, lenalidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización de la concentración de digoxina
Digoxina, lercanidipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes tratados con lercanidipino y digoxina de forma concomitante deben ser estrechamente monitorizados debido a los efectos tóxicos de la digoxina.
Digoxina, letermovir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Digoxina, levetiracetam [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dosis diarias de 2.000 mg de levetiracetam no influenciaron la farmacocinética de la digoxina y de la warfarina; no se modificó el tiempo de protrombina.
Digoxina, levofloxacino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los estudios de farmacología clínica han mostrado que la farmacocinética de levofloxacino no se veía afectada en un grado clínicamente relevante cuando se administraba levofloxacino junto con digoxina
Digoxina, linagliptina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La linagliptina es un sustrato de la glicoproteína-P (gp-P) e inhibe de forma leve el transporte de digoxina mediado por la glicoproteína-P.
Digoxina, linagliptina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de dosis múltiples diarias de 5 mg de linagliptina con dosis múltiples de 0,25 mg de digoxina no tuvo ningún efecto sobre la farmacocinética de la digoxina en sujetos sanos.
Digoxina, liraglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de una única dosis de 1 mg de digoxina con liraglutida produjo una reducción en la AUC de digoxina de un 16%. No es necesario un ajuste de dosis de digoxina
Digoxina, litio
Las sales de litio pueden potenciar la acción digitálica por la depleción de potasio o magnesio. Estos agentes pueden provocar hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio originando una mayor sensibilidad a digoxina
Digoxina, lixisenatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere realizar ajustes en la dosis de digoxina cuando se administra conjuntamente con lixisenatida.
Digoxina, lomitapida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Lomitapida, inhibidor de la glucoproteína P, puede aumentar la absorción del sustrato de la glucoproteína P
Digoxina, lopinavir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se puede producir un aumento en los niveles plasmáticos de digoxina por inhibición de lopinavir/ritonavir sobre la glicoproteína P (gpP). El aumento de los niveles de digoxina puede remitir con el tiempo a medida que la inducción de la gpP se desarrolle.
Digoxina, lornoxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Reducción de la eliminación renal de la digoxina.
Digoxina, losartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La hipopotasemia e hipomagnesemia inducida por las tiazidas puede favorecer la aparición de arritmias cardiacas inducidas por glucósidos digitálicos.
Digoxina, lovastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En pacientes con hipercolesterolemia, la administración concomitante de lovastatina y digoxina no tuvo efectos sobre la concentración plasmática de digoxina.
Digoxina, lumacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los estudios in vitro indicaron que lumacaftor tiene el potencial de inhibir e inducir P-gp. Por lo tanto, el uso concomitante de lumacaftor/ivacaftor con sustratos de P-gp (p. ej., digoxina) puede alterar la exposición de estos sustratos.
Digoxina, lumiracoxib [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINEs pueden reducir el aclaramiento renal de digoxina. Se recomienda una monitorización de las concentraciones plasmáticas de digoxina al iniciar o finalizar el tratamiento conjunto con AINEs en pacientes tratados con digoxina.
Digoxina, lurasidona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de lurasidona con digoxina (un sustrato de la P-gp) no aumentó la exposición a la digoxina y sólo aumentó ligeramente la Cmáx (1,3 veces)
Digoxina, magaldrato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración conjunta de magaldrato con digoxina disminuye la absorción de ésta y debe ingerirse al menos 2-3 horas antes o después de la administración de magaldrato.
Digoxina, maraviroc [2] ---> RCP de [2] de EMA
Maraviroc no afecta de manera significativa a la farmacocinética de la digoxina
Digoxina, metildopa
La coadministración puede ocasionar bradicardia sinusal
Digoxina, metoclopramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La metoclopramida puede reducir la biodisponibilidad de la digoxina. Se requiere una monitorización cuidadosa de las concentraciones plasmáticas de digoxina.
Digoxina, midostaurina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los fármacos de estrecho margen terapéutico que sean sustratos de P-gp deben usarse con precaución cuando se coadministre con midostaurina y podría incluso ser necesario ajustes de dosis para mantener una concentración optima
Digoxina, miglitol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de miglitol y digoxina en voluntarios sanos reduce las concentraciones plasmáticas de digoxina. Esta interacción farmacocinética puede no ser clínicamente relevante.
Digoxina, mirabegrón [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por mirabegrón puede aumentar la exposición a la digoxina
Digoxina, moxifloxacino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Después de dosis repetidas en voluntarios sanos, moxifloxacino aumentó la Cmax de digoxina en aproximadamente un 30%, sin afectar la AUC ni los niveles basales. No se requieren precauciones especiales para el uso simultáneo con digoxina.
Digoxina, naproxeno/esomeprazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINE pueden aumentar los niveles plasmáticos de glucósidos cardíacos cuando se administran de forma concomitante con glucósidos cardíacos como la digoxina.
Digoxina, nebivolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Nebivolol no modifica la cinética de la digoxina
Digoxina, neratinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Esta interacción presistémica entre el neratinib y la digoxina podría ser clínicamente relevante para los sustratos de la gp-P con un margen terapéutico estrecho (p. ej., dabigatrán, digoxina y fexofenadina).
Digoxina, netupitant/palonosetrón [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos in vitro muestran que netupitant es un inhibidor de P-gp. Se recomienda precaución cuando se administre netupitant junto con digoxina o con otros sustratos de P-gp como dabigatrán o colchicina.
Digoxina, nicardipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de nicardipino y digoxina puede producir un incremento en los efectos de digoxina.
Digoxina, nifedipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de nifedipino y digoxina puede producir una disminución de la eliminación de la digoxina y, en consecuencia, un incremento de los niveles plasmáticos de ésta.
Digoxina, nitrendipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de nitrendipino y digoxina puede producir una disminución de la eliminación de la digoxina y, en consecuencia, un incremento de los niveles plasmáticos de ésta.
Digoxina, octreótida
Los medicamentos metabolizados principalmente por la CYP3A4 y que tienen estrecho margen terapéutico solo deben utilizarse con octreótida con precaución
Digoxina, olaparib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Olaparib in vitro es un inhibidor del transportador de eflujo P-gp (IC50=76 µM), por lo tanto, no puede excluirse que olaparib pueda causar interacciones farmacológicas relevantes con sustratos de P-gp
Digoxina, olmesartán medoxomilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Olmesartán medoxomilo no tuvo efecto significativo en la farmacocinética de digoxina.
Digoxina, olmesartán medoxomilo/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Olmesartán medoxomilo no tuvo efecto significativo en la farmacocinética de digoxina.
Digoxina, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de P-gp por parte de paritaprevir, ritonavir y dasabuvir. Reducción de la dosis de digoxina en un 30-50 %. Se recomienda una monitorización adecuada de las concentraciones séricas de digoxina.
Digoxina, omeprazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de omeprazol (20 mg al día) y digoxina en sujetos sanos aumentó la biodisponibilidad de la digoxina en un 10%.
Digoxina, oxihidróxido sucroférrico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han realizado estudios en voluntarios sanos, tanto varones como mujeres, con losartán, furosemida, digoxina, warfarina y omeprazol. La administración concomitante de Velphoro no afectó a la biodisponibilidad de estos medicamentos medidos según el AUC.
Digoxina, palbociclib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de palbociclib con medicamentos que son sustratos de P-gp (p. ej., digoxina, dabigatrán, colchicina, pravastatina) puede aumentar los efectos terapéuticos y las reacciones adversas de estos.
Digoxina, pantoprazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observaron interacciones clínicamente relevantes
Digoxina, parafina líquida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso prolongado de laxantes puede originar una depleción de los niveles de potasio y aumentar la toxicidad de la digoxina. Se recomienda controlar los niveles de electrolitos en pacientes que estén siendo tratados con digoxina.
Digoxina, paromomicina
La coadministración puede alterar la absorción gastrointestinal del digitálico. Se recomienda precaución
Digoxina, perfenazina
La perfenazina puede aumentar la absorción de digoxina
Digoxina, pioglitazona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los estudios sobre interacciones han demostrado que la pioglitazona no afecta de forma relevante ni a la farmacocinética ni a la farmacodinamia de la digoxina
Digoxina, piroxicam [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento simultáneo con piroxicam y digoxina no modificó los niveles plasmáticos de uno u otro fármaco.
Digoxina, pitavastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Digoxina, un sustrato conocido de glicoproteína-P, no mostró ninguna interacción con pitavastatina. Durante la coadministración, no hubo ningún cambio significativo en las concentraciones de pitavastatina o de digoxina.
Digoxina, pitolisant [2] ---> RCP de [2] de EMA
Con otros sustratos de CYP3A4, CYP2B6 (efavirenzo y bupropión), CYP2C (repaglinida, fenitoína y warfarina), P-gp (dabigatrán y digoxina) y UGT (morfina, paracetamol e irinotecán), se deben tomar precauciones a través de un control clínico de su eficacia.
Digoxina, ponatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
In vitro, ponatinib es un inhibidor de la P-gp. Por tanto, ponatinib puede aumentar las concentraciones plasmáticas de sustratos de la P-gp administrados conjuntamente y puede potenciar su efecto terapéutico y sus reacciones adversas.
Digoxina, posaconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de otros azoles se ha relacionado con aumentos en los niveles de digoxina. Por lo tanto, posaconazol puede aumentar la concentración plasmática de digoxina
Digoxina, prasugrel [2] ---> RCP de [2] de EMA
Efient puede administrarse de forma concomitante con AAS, heparina, digoxina, y medicamentos que elevan el pH gástrico, incluyendo inhibidores de la bomba de protones y bloqueantes H2.
Digoxina, propafenona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante el tratamiento con propafenona se han notificado aumentos en los niveles plasmáticos y/o sanguíneos de digoxina.
Digoxina, quinidina ---> RCP de [dextrometorfano/quinidina] de EMA
La quinidina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de quinidina con digoxina, un sustrato de glicoproteína P, induce un nivel de digoxina en suero que puede ser de hasta el doble.
Digoxina, quinina
Quinina reduce el aclaramiento renal y extrarrenal de digoxina
Digoxina, rabeprazol
Aumenta la biodisponibilidad de digoxina
Digoxina, ranolazina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En la coadministración de Ranexa y digoxina se ha descrito un aumento medio de 1,5 veces en los niveles plasmáticos de digoxina. Por lo tanto, los niveles de digoxina deben monitorizarse después de iniciar y al terminar cualquier tratamiento con Ranexa.
Digoxina, regorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos clínicos indican que regorafenib no tiene efecto en la farmacocinética de digoxina por lo tanto, puede ser administrado concomitantemente con sustratos de la glicoproteína P, como digoxina, sin una interacción clínicamente significativa.
Digoxina, retigabina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No hubo un cambio significativo en la Cmax de la digoxina. No es necesario realizar un ajuste de dosis de digoxina.
Digoxina, ribociclib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución y un control de la toxicidad durante el tratamiento concomitante con sustratos sensibles de este transportador que muestran un estrecho margen terapéutico
Digoxina, rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Digoxina, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina que puede disminuir en el tiempo por el desarrollo de la inducción de la gp-P
Digoxina, rivaroxabán [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observó ninguna interacción farmacocinética o farmacodinámica clínicamente significativa cuando se administró rivaroxabán concomitantemente con digoxina
Digoxina, rolapitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
El rolapitant es un inhibidor de la glucoproteína P (P-gp). Se recomienda una vigilancia clínica de las reacciones adversas y, si es posible, una vigilancia biológica, si se asocia el rolapitant a la digoxina o a otros sustratos de la P-gp
Digoxina, rosuvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
De acuerdo a los resultados de estudios específicos de interacción no se esperan interacciones importantes con la digoxina
Digoxina, roxitromicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Un estudio realizado en voluntarios sanos ha demostrado que la roxitromicina puede incrementar la absorción de digoxina.
Digoxina, rufinamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
En los pacientes tratados con sustancias metabolizadas por el CYP3A4, se recomienda una monitorización cuidadosa durante dos semanas al inicio del tratamiento con rufinamida o al finalizar el mismo, o después de cualquier cambio relevante en la dosis.
Digoxina, ruxolitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ruxolitinib puede inhibir la glicoproteína P y la proteína de resistencia del cáncer de mama (BCRP) en el intestino. Esto puede causar un aumento en la exposición sistémica de los sustratos de estos transportadores.
Digoxina, saquinavir/ritonavir ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Pueden esperarse importantes aumentos de digoxina cuando se introduce saquinavir/ritonavir en pacientes ya tratados con digoxina.
Digoxina, secreción tubular
La coadministración puede aumentar las concentraciones séricas de uno y/o de ambos principios activos debido a competición en la secreción tubular activa.
Digoxina, semaglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Semaglutida no modificó la exposición general ni la Cmax de digoxina tras la administración de una dosis única de digoxina (0,5 mg).
Digoxina, sevelámero carbonato [2] ---> RCP de [2] de EMA
En estudios de interacciones en voluntarios sanos, el hidrocloruro de sevelámero, que contiene la misma parte activa que carbonato de sevelámero, no tuvo ningún efecto en la biodisponibilidad de digoxina, warfarina, enalaprilo o metoprolol.
Digoxina, sevelámero hidrocloruro [2] ---> RCP de [2] de EMA
En estudios de interacciones en voluntarios sanos, hidrocloruro de sevelámero no tuvo ningún efecto en la biodisponibilidad de digoxina
Digoxina, silodosina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los niveles de estado estacionario de la digoxina, un sustrato de la glicoproteína P, no sufrieron alteraciones significativas. No es preciso ajustar la dosis.
Digoxina, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición del transportador Gp-P. Hay que monitorizar las concentraciones plasmáticas de digoxina y considerarlas para ajustar la dosis de digoxina y obtener el efecto clínico deseado.
Digoxina, sitagliptina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento del AUC y de la Cmax de digoxina. Debe monitorizarse a los pacientes con riesgo de toxicidad por la digoxina
Digoxina, sitagliptina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Sitagliptina tuvo un efecto pequeño sobre las concentraciones plasmáticas de digoxina. Se debe vigilar a los pacientes con riesgo de toxicidad por digoxina cuando se administren de forma concomitante sitagliptina y digoxina
Digoxina, sofosbuvir/velpatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de la gp-P. La administración concomitante de Epclusa con digoxina puede aumentar la concentración de digoxina. Es preciso obrar con cautela y se recomienda monitorizar la concentración terapéutica de digoxina
Digoxina, sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de la gpP. La administración concomitante de Vosevi con digoxina puede aumentar la concentración de digoxina. Es preciso actuar con precaución, y se recomienda vigilar la concentración terapéutica de digoxina.
Digoxina, solifenacina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de solifenacina no mostró efectos sobre la farmacocinética de digoxina.
Digoxina, sorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Un incremento de las concentraciones plasmáticas de los substratos de P-gp como la digoxina no puede descartarse en un tratamiento concomitante con sorafenib.
Digoxina, sucralfato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de sucralfato puede reducir la biodisponibilidad de digoxina. Esta situación se puede evitar dejando un intervalo de tiempo adecuado entre la administración de ambos principios activos
Digoxina, sulfasalazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se han descrito casos de reducción en la absorción de digoxina y la consecuente obtención de niveles terapéuticos séricos deficientes
Digoxina, talidomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Talidomida no interactúa con la digoxina. No se sabe si el efecto será distinto en los pacientes con mieloma múltiple.
Digoxina, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P intestinal puede aumentar la exposición de digoxina
Digoxina, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La telitromicina es un inhibidor de la glicoproteína P. La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que son sustratos de la glicoproteína P podría aumentar la exposición a los sustratos de glicoproteína P
Digoxina, telmisartán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró telmisartán conjuntamente con digoxina se observaron aumentos medios de la concentración plasmática máxima (49%) y de la concentración plasmática mínima (20%) de digoxina.
Digoxina, telmisartán/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró telmisartán conjuntamente con digoxina se observaron aumentos medios en el pico de la concentración plasmática (49%) y en el valle de la concentración plasmática (20%) de digoxina
Digoxina, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administró telmisartán conjuntamente con digoxina se observaron aumentos medios en el pico de la concentración plasmática (49%) y en el valle de la concentración plasmática (20%) de digoxina.
Digoxina, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando temsirolimús se coadministra con medicamentos que son sustratos de la gp-P debe realizarse una estrecha monitorización para detectar eventos adversos relacionados con estos medicamentos.
Digoxina, terbinafina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La terbinafina no interfiere con el aclaramiento de digoxina.
Digoxina, teriparatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La hipercalcemia puede predisponer a los pacientes a una toxicidad digitálica. Debido a que FORSTEO incrementa de forma transitoria el calcio sérico, FORSTEO se debe utilizar con precaución en pacientes que estén tomando digitálicos.
Digoxina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La digoxina es un substrato de la glicoproteína P. Un estudio en voluntarios sanos mostró que la tetrabenazina no afecta a la biodisponibilidad de la digoxina
Digoxina, tezacaftor/ivacaftor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se utilice junto con digoxina u otros sustratos de la P-gp con estrecho índice terapéutico, como ciclosporina, everolimus, sirolimus y tacrolimus, se debe utilizar con precaución y se debe controlar adecuadamente a los pacientes.
Digoxina, tiagabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiagabina no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre las concentraciones plasmáticas de digoxina
Digoxina, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda realizar los controles médicos y análisis clínicos pertinentes cuando se administren medicamentos dependientes de la P-gp con un índice terapéutico estrecho, como digoxina, de forma concomitante con ticagrelor
Digoxina, ticlopidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de y digoxina comporta una ligera disminución (alrededor del 15%) de los niveles plasmáticos de digoxina. Esto no debería modificar la eficacia terapéutica de digoxina.
Digoxina, tigeciclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario un ajuste de la dosis cuando se administra tigeciclina con digoxina.
Digoxina, tipranavir/ritonavir ---> RCP de [tipranavir] de EMA
Inhibición transitoria de P-gp por tipranavir/ritonavir, seguida de inducción de P-gp por tipranavir/ritonavir en el estado estacionario. Se recomienda la monitorización de las concentraciones séricas de digoxina
Digoxina, tizanidina
La coadministración puede potenciar el efecto antihipertensor y una bradicardia. Se recomienda precaución
Digoxina, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones de digoxina en estado estacionario. Los pacientes deben monitorizarse en cuanto a efectos excesivos por digoxina
Digoxina, topiramato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En un estudio de dosis única, el área bajo la curva de digoxina en plasma (AUC) disminuyó un 12% debido a la administración concomitante de topiramato
Digoxina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de digoxina, incrementando los riesgos de toxicidad
Digoxina, trazodona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante con trazodona puede dar como resultado niveles séricos elevados de digoxina.
Digoxina, triamtereno
La coadministración puede disminuir el efecto inotropo positivo de la digoxina y favorecer trastornos del ritmo cardiaco
Digoxina, trimetoprima/sulfametoxazol ---> RCP de [cotrimoxazol] de AEMPS
El uso conjunto de trimetoprima con digoxina ha mostrado un incremento de los niveles plasmáticos de digoxina en algunos pacientes de edad avanzada.
Digoxina, ulipristal [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ulipristal puede ser un inhibidor de la GP-p en la pared gastrointestinal durante la absorción. Se recomienda que en la coadministración de acetato de ulipristal y sustratos de la GP-p se deje pasar un tiempo mínimo de 1,5 horas.
Digoxina, valsartán [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En estudios de interacción farmacológica con valsartán, no se han hallado interacciones clínicamente significativas entre valsartán y digoxina
Digoxina, vandetanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vandetanib, inhibidor de glucoproteína P, puede aumentar los niveles de digoxina. El efecto bradicárdico de digoxina puede aumentar el riesgo de prolongación del intervalo QTc y Torsade de Pointes de vandetanib. Mayor vigilancia clínica y biológica.
Digoxina, vardenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La farmacocinética de vardenafilo (20 mg) no se vio afectada por la administración conjunta con digoxina
Digoxina, vareniclina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vareniclina no alteró la farmacocinética en estado estacionario de digoxina.
Digoxina, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución considerándose la reducción de dosis y/o monitorización adicional de los niveles para medicamentos sustratos P-gp con estrecho margen terapéutico (NTI) si estos medicamentos se usan de forma concomitante con vemurafenib
Digoxina, venetoclax [2] ---> RCP de [2] de EMA
Venetoclax es un inhibidor in vitro de la gp-P, la BCRP y del OATP1B1. Se debe evitar la administración concomitante de sustratos de la gp-P, la BCRP con un índice terapéutico estrecho (p. ej., digoxina, dabigatrán, everolimús, sirolimús) con Venclyxto.
Digoxina, verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina
Digoxina, vildagliptina ---> RCP de [vildagliptina/metformina] de EMA
Los ensayos clínicos realizados en voluntarios sanos con digoxina (sustrato de glicoproteína P), warfarina (sustrato de CYP2C9) no han mostrado interacciones farmacocinéticas relevantes tras la administración concomitante con vildagliptina.
Digoxina, vildagliptina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los ensayos clínicos realizados en voluntarios sanos con digoxina (sustrato de glicoproteína P), warfarina (sustrato de CYP2C9) no han mostrado interacciones farmacocinéticas relevantes tras la administración concomitante con vildagliptina.
Digoxina, vincristina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de digoxina puede estar reducida en pacientes tratados con quimioterapia. Por tanto en algunos pacientes el efecto terapéutico de la digoxina puede estar reducido.
Digoxina, vorapaxar [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vorapaxar en un inhibidor débil del transportador intestinal de la glicoproteína P (g-Pp). La administración simultánea de vorapaxar y digoxina supuso un aumento de Cmax y AUC de digoxina. No se recomienda el ajuste de la dosis
Digoxina, voriconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Digoxina, zonisamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución al iniciar o terminar el tratamiento con zonisamida o al cambiar la dosis de zonisamida en pacientes que también reciban medicamentos que son sustratos de la P-gp (p. ej., digoxina, quinidina).
Digoxina, ácido acetilsalicílico [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los AINEs incrementan los niveles plasmáticos de digoxina que pueden alcanzar valores tóxicos. No se recomienda el uso concomitante de digoxina y AINEs.
Digoxina, ácido paraaminosalicílico [2] ---> RCP de [2] de EMA
El ácido para-aminosalicílico puede disminuir la absorción gastrointestinal de la digoxina al inhibir la actividad de absorción de las células intestinales.
Digoxina, ácido tiaprofénico
La coadministración de ácido tiaprofénico con digoxina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digoxina
Digoxina, óxido de aluminio/hidróxido de magnesio [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de antiácidos a base de aluminio con otros medicamentos puede disminuir la absorción de éstos. Se recomienda separar la administración de los principios activos al menos 2 horas
CONTRAINDICACIONES de Digoxina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Intoxicación con otros glucósidos cardíacos.
- Cardiomiopatía hipertrófica obstructiva, pericarditis constrictiva.
- Trastornos de la conducción AV (2° y 3er. grado de bloqueo AV), especialmente si hay antecedentes de Síndrome de Stokes-Adams.
- Taquicardia y fibrilación ventricular.
- Síndrome de la enfermedad del seno sintomática y alteraciones mayores de la función del nódulo sinusal y del tiempo de conducción sinoatrial.
- Arritmias supraventriculares asociadas a una vía accesoria auriculoventricular como ocurre en el síndrome de Wolff-Parkinson-White, a menos que se hayan evaluado las características electrofisiológicas de la vía accesoria y cualquier efecto nocivo de digoxina sobre dichas características.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dihidrocodeína
Agonistas/antagonistas opiáceos, dihidrocodeína
Posible debilitamiento de efectos
Alcohol, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
En combinación con alcohol, este medicamento reduce la capacidad psicomotriz con mayor intensidad que los componentes individuales.
Amitriptilina, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La depresión respiratoria inducida por este medicamento puede ser potenciada por los antidepresivos tricíclicos (p.ej., imipramina, opipramol, amitriptilina).
Analgésicos, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de dihidrocodeína con algunos analgésicos puede potenciar la acción analgésica.
Antidepresivo tricíclico, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La depresión respiratoria inducida por este medicamento puede ser potenciada por los antidepresivos tricíclicos (p.ej., imipramina, opipramol, amitriptilina).
Antitusivos, dihidrocodeína
La coadministración de antitusivos y dihidrocodeína puede potenciar el efecto del antitusivo
Cimetidina, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La cimetidina y otros fármacos (p.ej., quinidina, fluoxetina) que influyen en el metabolismo hepático, pueden potenciar el efecto de este medicamento
Conducir, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe advertir a los pacientes que no conduzcan ni utilicen máquinas si sienten somnolencia, mareo o alteraciones visuales mientras toman este medicamento, o hasta que se compruebe que la capacidad para realizar estas actividades no queda afectada.
Depresores del SNC, dihidrocodeína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración simultánea de este medicamento y de otros medicamentos con efecto inhibitorio del sistema nervioso central puede potenciar la acción sedante y depresiva de la respiración.
Dihidrocodeína [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
En caso de tratamiento, especialmente en los estados iniciales de la gestación, es precisa una evaluación estricta de los riesgos y los beneficios del tratamiento.
Dihidrocodeína [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
En caso de coadministración de dihidrocodeína e IMAO, o en el plazo de 14 días tras finalizar el tratamiento con IMAO pueden ocurrir efectos sobre el SNC y trastornos de las funciones respiratorias y circulatorias
Dihidrocodeína [1], imipramina ---> RCP de [1] de AEMPS
La depresión respiratoria inducida por este medicamento puede ser potenciada por los antidepresivos tricíclicos (p.ej., imipramina, opipramol, amitriptilina).
Dihidrocodeína [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
La dihidrocodeína y sus sales pasan a la leche materna, de modo que los lactantes amamantados sufren los efectos de la dihidrocodeína. En caso de que fuera imprescindible el tratamiento, se debe interrumpir la lactancia materna.
Dihidrocodeína [1], opipramol ---> RCP de [1] de AEMPS
La depresión respiratoria inducida por este medicamento puede ser potenciada por los antidepresivos tricíclicos (p.ej., imipramina, opipramol, amitriptilina).
Dihidrocodeína, hipotensores
La coadministración puede potenciar el efecto sedante y depresor respiratorio
Dihidrocodeína, mexiletina
Dihidrocodeína puede retrasar la absorción de mexiletina
Dihidrocodeína, miorrelajante
La coadministración puede provocar depresión aditiva del SNC y depresión respiratoria aditiva
Dihidrocodeína, nalbufina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agonistas µ puros reducen el efecto analgésico debido al bloqueo competitivo de los receptores. La coadministración está contraindicada
Dihidrocodeína, paracetamol
Posible potenciación mutua del efecto analgésico
Dihidrocodeína, pentazocina
La combinación de agonistas/antagonistas opiáceos parciales y dihidrocodeína puede debilitar el efecto de la dihidrocodeína
Dihidrocodeína, secretolíticos
La inhibición del reflejo de la tos puede ocasionar acúmulo de secreciones
Dihidrocodeína, verde de indocianina
Atenuación de la extinción
CONTRAINDICACIONES de Dihidrocodeína
Paracodina jarabe está contraindicada en:
- hipersensibilidad a dihidrocodeína y a sus sales, o a cualquier otro componente del medicamento
- niños menores de 2 años
- Reducción de la función respiratoria (asma bronquial, enfisema pulmonar, insuficiencia respiratoria o depresión respiratoria).
- Coma.
- Tercer trimestre del embarazo (ver sección 4.6).
- Lactancia (ver sección 4.6).
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Diltiazem
Acamprosato, diltiazem
La coadministración puede empeorar una angina pectoris
Alfentanilo [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Los datos farmacocinéticos disponibles indican que el metabolismo de alfentanilo es inhibido por conocidos inhibidores del citocromo P450 3A4. Esto puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria tardía o prolongada.
Aliskireno/amlodipino [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Aliskireno/amlodipino/hidroclorotiazida [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Alprazolam [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe prestar especial atención y considerar una reducción sustancial de la dosis cuando se administran de forma concomitante inhibidores del CYP3A4
Aminofilina, diltiazem
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antagonistas del calcio
Amiodarona [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de los canales de calcio que disminuyen la frecuencia cardiaca (verapamilo, diltiazem): posibilidad de Trastornos del automatismo (bradicardia excesiva) y de la conducción. No se recomienda el tratamiento concomitante
Amisulprida, diltiazem
No se recomienda la coadministración de amisulprida con medicamentos inductores de bradicardia
Amitriptilina, diltiazem
Diltiazem puede aumentar la concentración plasmática de la amitriptilina.
Amlodipino, diltiazem ---> RCP de [aliskireno/amlodipino] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Amlodipino/valsartán [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino. Puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis.
Amlodipino/valsartán/hidroclorotiazida [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino.
Anestésicos, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La disminución de la contractilidad cardíaca, la conductividad y automaticidad, así como la dilatación vascular asociada con los anestésicos pueden ser potenciados por los bloqueantes de los canales de calcio.
Antagonistas alfa-adrenérgicos, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento concomitante de diltiazem con los alfa-antagonistas puede producir o agravar la hipotensión. La combinación de diltiazem con un alfa-antagonista debe ser considerada solamente con el control estricto de la presión arterial.
Antagonistas H2, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento de las concentraciones plasmáticas de diltiazem. Los pacientes que estén recibiendo diltiazem deben ser monitorizados cuidadosamente cuando se inicie o se suspenda el agente anti-H2. Puede ser necesario un ajuste de la dosis diaria de diltiazem.
Antiarrítmicos, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que el diltiazem tiene propiedades antiarrítmicas, no se recomienda su prescripción concomitante con otros agentes antiarrítmicos (riesgo aditivo de aumento de efectos adversos cardíacos).
Antidepresivo tetracíclico, diltiazem
Aumenta el efecto hipotensor. Se recomienda precaución
Antidepresivo tricíclico, diltiazem
Aumenta el efecto hipotensor. Se recomienda precaución
Apixabán [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que principios activos que no se consideran inhibidores potentes ni de CYP3A4 ni de la P-gp aumenten en menor grado la concentración plasmática de apixaban. No es necesario ningún ajuste de dosis de apixaban
Aripiprazol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se emplean inhibidores débiles de CYP3A4 (p. ej. diltiazem) o de CYP2D6 (p. ej. escitalopram) en forma concomitante con este medicamento, se pueden esperar aumentos pequeños en la concentración plasmática de aripiprazol.
Atazanavir [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de atazanavir (inhibidor potente de CYP3A4) puede aumentar las concentraciones de diltiazem y desacetil-diltiazem. Se deben tomar precauciones
Atazanavir/cobicistat [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
La exposición a diltiazem aumenta cuando diltiazem se administra de forma conjunta con atazanavir. Se debe considerar una reducción inicial de la dosis de diltiazem en un 50%, y se recomienda la monitorización del electrocardiograma.
Atazanavir/ritonavir, diltiazem ---> RCP de [atazanavir] de EMA
La coadministración de atazanavir/ritonavir (inhibidores potentes de CYP3A4) puede aumentar las concentraciones de diltiazem y desacetil-diltiazem. Se deben tomar precauciones
Atenolol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración combinada de betabloqueantes y antagonistas de los canales de calcio con efectos inotrópicos negativos puede causar una prolongación de estos efectos, originando hipotensión grave, bradicardia e insuficiencia cardíaca
Atenolol/clortalidona [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de betabloqueantes y antagonistas del calcio con efectos inotrópicos negativos puede causar una prolongación de estos efectos. Esto puede originar hipotensión grave, bradicardia e insuficiencia cardíaca.
Atenolol/nifedipino, diltiazem ---> RCP de [atenolol] de AEMPS
La administración combinada de betabloqueantes y antagonistas de los canales de calcio con efectos inotrópicos negativos puede causar una prolongación de estos efectos, originando hipotensión grave, bradicardia e insuficiencia cardíaca
Atorvastatina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores moderados de la CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de atorvastatina. Se recomienda el adecuado seguimiento clínico del paciente cuando se usa atorvastatina con inhibidores moderados de la CYP3A4.
Avanafilo [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Avanafilo es metabolizado principalmente por el CYP3A4. Los inhibidores moderados de la CYP3A4 pueden aumentar la exposición de avanafilo. La dosis máxima recomendada de avanafilo es de 100 mg, sin superar una vez cada 48 horas
Benzodiazepina metabolizada principalmente por el CYP3A4, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe tenerse especial cuidado cuando se prescriban benzodiacepinas de acción corta metabolizadas por la vía de la CYP3A4 en pacientes tratados con diltiazem.
Betabloqueantes, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Beta-bloqueantes: Posibilidad de alteraciones del ritmo (bradicardia pronunciada, paro sinusal), trastornos de la conducción sino-auricular y aurículo-ventricular e insuficiencia cardiaca (efecto sinérgico).
Bilastina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de bilastina, sustrato de la P-gp, con inhibidores de la P-gp puede aumentar las concentraciones plasmáticas de bilastina
Bisoprolol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antagonistas del calcio, tipo verapamilo y, en menor medida, del tipo diltiazem: efectos negativos sobre la contractilidad y la conducción atrioventricular. Combinación no recomendada
Boceprevir [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Boceprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio. Se aconseja precaución y se recomienda vigilancia clínica de los pacientes.
Bosutinib [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Debe evitarse el uso concomitante de bosutinib con inhibidores moderados del CYP3A, ya que aumentaría la concentración plasmática de bosutinib. Se recomienda seleccionar un fármaco alternativo cuyo potencial de inhibición del CYP3A sea nulo o mínimo.
Brigatinib [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis de Alunbrig si se combina con inhibidores moderados de CYP3A.
Buspirona [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de buspirona con un inhibidor de CYP3A4 ocasionó un aumento de las concentraciones de buspirona. Se recomienda una adaptación de la dosis de la buspirona
Calcio, diltiazem
Hipercalcemia puede disminuir el efecto de diltiazem
Carbamazepina, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento en los niveles circulantes de carbamazepina. Se recomienda analizar las concentraciones plasmáticas de carbamazepina y ajustar la dosis si fuera necesario.
Cariprazina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
El metabolismo de la cariprazina y sus principales metabolitos activos está mediado principalmente por el CYP3A4. La administración concomitante de cariprazina con inhibidores potentes o moderados del CYP3A4 está contraindicada
Carteolol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Existe un efecto aditivo potencial provocando hipotensión y/o marcada bradicardia, cuando se administra solución de beta-bloqueantes oftálmicos conjuntamente con bloqueantes de los canales de calcio orales
Carvedilol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Se han observado casos aislados de trastornos de la conducción, rara vez con una alteración hemodinámica, en pacientes que toman carvedilol y diltiazem (oral). La coadministración intravenosa está contraindicada
Celiprolol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem disminuye la contractibilidad miocárdica y enlentece la conducción auriculoventricular. La asociación debe utilizarse con precaución
Cerivastatina, diltiazem
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de la estatina y el riesgo de miopatía y rabdomiólisis
Ciclosporina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
El diltiazem (a dosis de 90 mg/día) puede aumentar la concentración plasmática de ciclosporina hasta un 50%.
Cilostazol [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
La actividad farmacológica global del cilostazol aumenta un 19 % cuando se coadministra con diltiazem. No es necesario ningún ajuste de la dosis.
Cimetidina, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento de las concentraciones plasmáticas de diltiazem. Los pacientes que estén recibiendo diltiazem deben ser monitorizados cuidadosamente cuando se inicie o se suspenda el agente anti-H2. Puede ser necesario un ajuste de la dosis diaria de diltiazem.
Claritromicina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución en relación con la administración concomitante de claritromicina y bloqueadores de canales de calcio metabolizados por el CYP3A4 (por ejemplo, verapamilo, amlodipina, diltiazem) debido al riesgo de hipotensión.
Cobicistat [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Las concentraciones de los antagonistas de los canales del calcio pueden aumentar cuando se administran de forma concomitante con cobicistat. Se recomienda realizar una monitorización clínica de los efectos terapéuticos y de las reacciones adversas
Cobimetinib [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución si cobimetinib se coadministra con un inhibidor moderado de CYP3A. Cuando cobimetinib se coadministra con un inhibidor moderado de CYP3A, los pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados por su seguridad.
Conducir, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Sobre la base de las reacciones adversas, es decir, mareos (frecuente), malestar general (frecuente), la capacidad de conducir y utilizar máquinas puede estar alterada.
Crizotinib [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Se ha notificado bradicardia durante los estudios clínicos; por tanto, debido al riesgo de una bradicardia excesiva, crizotinib debe utilizarse con precaución si se administra en combinación con otros productos bradicárdicos
Curare, diltiazem
Diltiazem puede potenciar el bloqueo neuromuscular
Dabrafenib [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Daclatasvir [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
La administración de daclatasvir con diltiazem (inhibe CYP3A4) puede resultar en un aumento de las concentraciones de daclatasvir. Se aconseja tener precaución.
Dantroleno, diltiazem [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se observa fibrilación ventricular letal de forma regular en animales, cuando se coadministran verapamilo y dantroleno por vía intravenosa. La combinación de un antagonista del calcio y dantroleno es, por lo tanto, potencialmente peligroso
Dapoxetina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento concomitante de dapoxetina con inhibidores moderados del CYP3A4 puede ocasionar un aumento significativo en la exposición de dapoxetina y desmetildapoxetina, especialmente en metabolizadores pobres del CYP2D6.
Darunavir/cobicistat [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que darunavir/cobicistat aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista de los canales del calcio. (Inhibición de CYP3A y/o CYP2D6)
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas de este antagonista del calcio. Inhibición de CYP3A
Darunavir/ritonavir, diltiazem ---> RCP de [darunavir] de EMA
Se prevé que darunavir potenciado haga aumentar las concentraciones plasmáticas del bloqueante de los canales de calcio. (Inhibición del CYP3A y/o CYP2D6)
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, diltiazem ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
Inhibición de CYP3A4/P-gp. Se recomienda precaución por el incremento esperado en la exposición a paritaprevir. Se recomienda monitorización clínica y reducción de la dosis de antagonistas del calcio cuando se coadministren con Viekirax con/sin dasabuvir
Dextrometorfano/quinidina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de EMA
Cabe esperar que la coadministración de fármacos que inhiben el CYP3A4 aumente los niveles de quinidina, lo que podría aumentar el riesgo de prolongación de QTc. Deben evitarse los inhibidores potentes y moderados del CYP3A4 durante el tratamiento.
Diazepam, diltiazem
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diltiazem
Digitoxina, diltiazem
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de digitoxina
Digoxina [1], diltiazem ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles séricos de digoxina se pueden incrementar por la administración concomitante de antagonistas del calcio
Diltiazem [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem no se recomienda durante el embarazo, así como en las mujeres en edad fértil que no utilizan métodos anticonceptivos eficaces. Si una mujer se queda embarazada mientras toma este medicamento, debe interrumpir el tratamiento.
Diltiazem [1], estatinas metabolizadas por CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem es un inhibidor de CYP3A4 y se ha demostrado que aumenta significativamente el AUC de algunas estatinas. El riesgo de miopatía y rabdomiolisis debido a las estatinas metabolizadas por CYP3A4 pueden aumentar con el uso concomitante de diltiazem.
Diltiazem [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de diltiazem con un inductor de CYP3A4 puede producir una disminución de las concentraciones plasmáticas de diltiazem.
Diltiazem [1], fosfenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de diltiazem con un inductor de CYP3A4 puede producir una disminución de las concentraciones plasmáticas de diltiazem.
Diltiazem [1], hipérico ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de diltiazem con un inductor de CYP3A4 puede producir una disminución de las concentraciones plasmáticas de diltiazem.
Diltiazem [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de diltiazem con un inductor de CYP3A4 puede producir una disminución de las concentraciones plasmáticas de diltiazem.
Diltiazem [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem se metaboliza por la isoenzima CYP3A4. Se ha documentado un moderado aumento (menos de 2 veces) de la concentración de diltiazem en plasma en los casos de co-administración con un fuerte inhibidor de la CYP3A4.
Diltiazem [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem se excreta en la leche materna en bajas concentraciones. Debe evitarse la lactancia mientras se toma este medicamento. Si el uso de diltiazem se considera imprescindible, debe utilizarse un método alternativo para la alimentación infantil.
Diltiazem [1], litio ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo de aumento de la neurotoxicidad inducida por el litio.
Diltiazem [1], lovastatina ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem es un inhibidor de CYP3A4 y se ha demostrado que aumenta significativamente el AUC de algunas estatinas. El riesgo de miopatía y rabdomiolisis debido a las estatinas metabolizadas por CYP3A4 pueden aumentar con el uso concomitante de diltiazem.
Diltiazem [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem es un inhibidor de la isoforma CYP3A4. La administración conjunta con otros sustratos de CYP3A4 puede dar como resultado un aumento en la concentración plasmática de cualquiera de los fármacos coadministrados.
Diltiazem [1], nitratos orgánicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumento de los efectos hipotensores y desvanecimientos (efectos vasodilatadores aditivos). En todos los pacientes tratados con antagonistas del calcio, la prescripción de los derivados de nitrato sólo debe ser efectuada en dosis gradualmente crecientes.
Diltiazem [1], ranitidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumento de las concentraciones plasmáticas de diltiazem. Los pacientes que estén recibiendo diltiazem deben ser monitorizados cuidadosamente cuando se inicie o se suspenda el agente anti-H2. Puede ser necesario un ajuste de la dosis diaria de diltiazem.
Diltiazem [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo de disminución de los niveles plasmáticos de diltiazem después de iniciar el tratamiento con rifampicina
Diltiazem [1], triazolam ---> RCP de [1] de AEMPS
Diltiazem aumenta significativamente las concentraciones plasmáticas de triazolam y prolonga su vida media
Diltiazem, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Diltiazem, diuréticos
Podría existir un efecto aditivo cuando se utiliza diltiazem con medicamentos antihipertensivos.
Diltiazem, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los antagonistas del calcio con efecto depresor del nódulo sinusal y aurículo-ventricular como verapamilo y diltiazem deben utilizarse con precaución cuando se asocian con dronedarona.
Diltiazem, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Diltiazem, dutasterida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles de dutasterida en suero fueron una media de 1,6 a 1,8 veces superior en un pequeño número de pacientes cotratados con verapamilo o diltiazem (inhibidores moderados del CYP3A4 e inhibidores de la glucoproteína P) frente a otros pacientes.
Diltiazem, efavirenz [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de CYP3A4 por efavirenz puede disminuir la concentración de diltiazem
Diltiazem, efavirenz/emtricitabina/tenofovir disoproxil [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administra concomitantemente con Atripla, los ajustes de la dosis de diltiazem deberán realizarse según la respuesta clínica
Diltiazem, eliglustat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se prevé que el uso concomitante de inhibidores moderados del CYP3A incremente hasta unas 3 veces la exposición a eliglustat. Los inhibidores moderados del CYP3A deben utilizarse con precaución en metabolizadores intermedios y rápidos
Diltiazem, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones del bloqueante de los canales del calcio pueden aumentar cuando se administra de forma concomitante con cobicistat.
Diltiazem, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones de los antagonistas de los canales del calcio pueden aumentar cuando se administran concomitantemente con cobicistat.
Diltiazem, encorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de inhibidores moderados de la CYP3A4 debe hacerse con precaución. Cuando se administra de forma concomitante encorafenib con un inhibidor moderado del CYP3A, por seguridad se debe controlar de manera atenta a los pacientes.
Diltiazem, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Enzalutamida, inductor enzimático, puede aumentar el metabolismo de diltiazem y disminuir sus concentraciones plasmáticas y efecto
Diltiazem, eplerenona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores moderados de la CYP3A4 pueden aumentar el AUC de eplerenona. La dosis de eplerenona no debe exceder de 25 mg al día cuando se administran inhibidores moderados de CYP3A4 con eplerenona
Diltiazem, esmolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antagonistas de calcio como el verapamilo y, en menor medida, el diltiazem, afectan negativamente a la contracción y conducción AV. Esta combinación no se debe utilizar en pacientes con trastornos de la conducción
Diltiazem, everolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera un aumento en la concentración de everolimús. Deberá tenerse precaución cuando no pueda evitarse la administración concomitante de inhibidores moderados de CYP3A4 o de PgP.
Diltiazem, ezetimiba/atorvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inhibidores moderados de CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de atorvastatina. Se recomienda una adecuada monitorización clínica de los pacientes, cuando se utilice de forma simultánea con inhibidores moderados de CYP3A4.
Diltiazem, ezetimiba/simvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiolisis se incrementa con la administración concomitante de diltiazem con simvastatina 80 mg
Diltiazem, felodipino/metoprolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Deben controlarse los posibles efectos inotrópicos y cronotrópicos negativos aumentados cuando se administra felodipino/metoprolol junto con antagonistas del calcio del tipo de diltiazem.
Diltiazem, fenazona
La coadministración de fenazona y un antagonista del calcio retrasa la eliminación de fenazona. Existe la posibilidad de una acumulación
Diltiazem, fenobarbital
La inducción enzimática puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diltiazem
Diltiazem, fenofibrato/simvastatina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Deben extremarse las precauciones al combinar fenofibrato/simvastatina con determinados inhibidores del CYP 3A4 menos potentes. El riesgo de miopatía y rabdomiolisis aumenta por el uso concomitante de diltiazem con simvastatina 40 mg por día.
Diltiazem, fentanilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de fentanilo con inhibidores moderados del CYP3A4 puede aumentar la concentración plasmática de fentanilo, causando en ocasiones reacciones adversas graves, incluida una depresión respiratoria mortal.
Diltiazem, fesoterodina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deberá tener precaución al prescribir fesoterodina en pacientes en los que se espera una mayor exposición al metabolito activo, p. ej. la coadministración de inhibidores moderados del CYP3A4. No se recomiendan ajustes de dosis
Diltiazem, fingolimod [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento con Gilenya no se debe iniciar en pacientes que reciben beta-bloqueantes, u otras sustancias que pueden reducir el ritmo cardiaco debido a los potenciales efectos añadidos sobre el ritmo cardiaco
Diltiazem, fosaprepitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
En pacientes con hipertensión de leve a moderada, la perfusión de fosaprepitant durante 15 minutos con diltiazem, incrementó 1,4 veces el AUC de diltiazem y produjo un descenso pequeño pero clínicamente significativo de la presión sanguínea
Diltiazem, guanfacina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de Intuniv junto con inhibidores moderados y potentes de CYP3A4/5 aumenta las concentraciones plasmáticas de guanfacina y aumenta el riesgo de reacciones adversas tales como la hipotensión, la bradicardia y la sedación
Diltiazem, hidroquinidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de hidroquinidina y medicamentos bradicardizantes incrementa el riesgo de trastornos del ritmo ventricular, sobre todo de "Torsades de pointes". Se deberá realizar control clínico y electrocardiográfico.
Diltiazem, hipercalcemia
Hipercalcemia puede disminuir el efecto de diltiazem
Diltiazem, hipotensores
Podría existir un efecto aditivo cuando se utiliza diltiazem con medicamentos antihipertensivos.
Diltiazem, ibrutinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ibrutinib se metaboliza principalmente por el enzima citocromo P450 3A4. Se debe evitar el uso concomitante de ibrutinib y medicamentos que son inhibidores moderados del CYP3A4 ya que puede aumentar la exposición a ibrutinib.
Diltiazem, idelalisib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con diltiazem puede aumentar las concentraciones séricas de diltiazem. Se recomienda vigilancia clínica del efecto terapéutico y de las reacciones adversas.
Diltiazem, imipramina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Diltiazem puede aumentar las concentraciones plasmáticas de imipramina por interferencia del metabolismo de la imipramina.
Diltiazem, indinavir/ritonavir ---> RCP de [indinavir] de EMA
Debe considerarse la modificación de la dosis del antagonista del calcio cuando se coadministra con indinavir/ritonavir ya que puede producirse una mayor respuesta.
Diltiazem, inductores enzimáticos
La inducción enzimática puede disminuir las concentraciones plasmáticas de diltiazem
Diltiazem, ivabradina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La asociación de ivabradina con el fármaco reductor de la frecuencia cardíaca diltiazem (inhibidor moderado de CYP3A4) produjo un aumento de la exposición a la ivabradina. El uso concomitante de ivabradina con diltiazem está contraindicado
Diltiazem, lomitapida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de lomitapida. La combinación de lomitapida con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Diltiazem, lurasidona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de lurasidona con medicamentos que inhiben moderadamente la CYP3A4 puede aumentar la exposición a lurasidona.
Diltiazem, metildigoxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Aumento de la concentración sérica de glucósidos.
Diltiazem, metilprednisolona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Inhibición del metabolismo de la metilprednisolona (CYP3A4) e inhibición de la glicoproteína-P. Aumento de los niveles plasmáticos de metilprednisolona con posible potenciación de su efecto y/o toxicidad.
Diltiazem, metoprolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Puede producirse un aumento de los efectos inotrópicos y cronotrópicos negativos cuando se administran metoprolol junto con antagonistas del calcio del tipo diltiazem.
Diltiazem, midazolam [2] ---> RCP de [2] de EMA
Diltiazem ha mostrado que reduce la eliminación del midazolam y de otras benzodiazepinas y puede potenciar sus efectos.
Diltiazem, nadolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Diltiazem puede provocar alteración del automatismo (bradicardia excesiva, paro sinusal), alteraciones de la conducción auriculoventricular y fallo cardiaco por sinergia de efectos.
Diltiazem, naloxegol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de naloxegol con inhibidores de la CYP3A4 aumenta la exposición de naloxegol. Se recomienda un ajuste de dosis de naloxegol cuando se administre junto con inhibidores moderados de CYP3A4
Diltiazem, nebivolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Influencia negativa sobre la contractibilidad y la conducción atrioventricular. La combinación generalmente no está recomendada.
Diltiazem, neratinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de inhibidores moderados de la CYP3A4/gp-P con neratinib está contraindicada
Diltiazem, neurolépticos
Aumenta el efecto hipotensor. Se recomienda precaución
Diltiazem, nifedipino
Diltiazem disminuye el aclaramiento de nifedipino
Diltiazem, olaparib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda evitar la administración de inhibidores conocidos potentes o moderados del CYP3A con olaparib
Diltiazem, olmesartán medoxomilo/amlodipino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino
Diltiazem, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibición de CYP3A4/P-gp. Se recomienda precaución por el incremento esperado en la exposición a paritaprevir. Se recomienda monitorización clínica y reducción de la dosis de antagonistas del calcio cuando se coadministren con Viekirax con/sin dasabuvir
Diltiazem, oxprenolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antagonistas del calcio pueden potenciar la bradicardia, depresión miocárdica e hipotensión. Particularmente tras la administración intravenosa de verapamilo, no puede excluirse la posibilidad de hipotensión y arritmia cardíaca
Diltiazem, pasireótida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización clínica del ritmo cardiaco, principalmente al inicio del tratamiento, en pacientes que reciben pasireótida con medicamentos bradicárdicos
Diltiazem, penbutolol
La coadministración de antagonistas del calcio del tipo verapamilo y diltiazem con penbutolol puede potenciar la tendencia a trastornos del ritmo y conducción cardiacos y ocasionar intensa hipotensión
Diltiazem, posaconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de posaconazol con antagonistas del calcio metabolizados por CYP3A4 aumenta la concentración del antagonista del calcio.
Diltiazem, prasugrel [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se prevé que los inhibidores del CYP3A tengan un efecto significativo sobre la farmacocinética del metabolito activo de prasugrel (N.B.: en la ficha pone metabolismo activo).
Diltiazem, propranolol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem con propranolol puede producir alteraciones del automatismo (bradicardia extrema, parada sinusal), de la conducción sinoauricular y auriculoventricular e incremento del riesgo de arritmias ventriculares
Diltiazem, quinidina
Hipotensión. Edema pulmonar en cardiomiopatía hipertrófica obstructiva
Diltiazem, ranolazina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda realizar un ajuste cuidadoso de la dosis de ranolazina en pacientes tratados con inhibidores moderados del CYP3A4. Puede que sea necesario reducir la dosis de ranolazina
Diltiazem, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ritonavir, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de diltiazem. Se recomienda la monitorización cuidadosa de efectos terapéuticos y adversos
Diltiazem, rupatadina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de rupatadina con inhibidores moderados del CYP3A4 aumenta la exposición sistémica a rupatadina y debe ser utilizada con precaución.
Diltiazem, ruxolitinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inhibidores leves o moderados de CYP3A4 pueden aumentar la exposición de ruxolitinib. No se recomienda ajustar la dosis cuando se administra ruxolitinib junto con inhibidores leves o moderados de CYP3A4
Diltiazem, saquinavir
Se recomienda una monitorización cuidadosa de los efectos terapéuticos y adversos
Diltiazem, saquinavir/ritonavir ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Posible aumento de las concentraciones del antagonista de los canales de calcio. Se recomienda una monitorización cuidadosa de los efectos terapéuticos y adversos
Diltiazem, saxagliptina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de saxagliptina y el inhibidor moderado del CYP3A4/5, diltiazem, aumentó la Cmax y el AUC de la saxagliptina en un 63% y 2,1 veces, respectivamente y los valores correspondientes para el metabolito activo disminuyeron en un 44% y 34%.
Diltiazem, saxagliptina/dapagliflozina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de saxagliptina y el inhibidor moderado del CYP3A4/5, diltiazem. Los efectos farmacocinéticos no son clínicamente significativos y no se requiere ajustar la dosis.
Diltiazem, saxagliptina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de saxagliptina y el inhibidor moderado del CYP3A4/5, diltiazem, aumentó la Cmax y el AUC de la saxagliptina en un 63% y 2,1 veces, respectivamente y los valores correspondientes para el metabolito activo disminuyeron en un 44% y 34%.
Diltiazem, sertindol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de inhibidores potentes de la CYP3A y sertindol está contraindicada, ya que la inhibición puede llevar a un incremento significativo en los niveles de sertindol
Diltiazem, silodosina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando la silodosina se administró concomitantemente con un inhibidor de moderada potencia de CYP3A4, como el diltiazem, se observó un aumento del AUC de la silodosina de aproximadamente el 30%, pero la Cmax y la semivida no sufrieron cambios.
Diltiazem, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de CYP3A4 intestinal y del transportador Gp- P por simeprevir puede aumentar las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio. La inhibición de CYP3A4 por diltiazem puede aumentar las concentraciones de simeprevir
Diltiazem, simvastatina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El riesgo de miopatía y rabdomiólisis aumenta con la administración concomitante de diltiazem con simvastatina 80 mg. La dosis de simvastatina no debe superar los 20 mg al día en pacientes que reciben medicación concomitante con diltiazem.
Diltiazem, sirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración oral simultánea de sirolimús y de diltiazem afectó significativamente la biodisponibilidad de sirolimús. Los valores de Cmáx, tmáx y AUC de sirolimús aumentaron en 1,4; 1,3 y 1,6 veces, respectivamente.
Diltiazem, solifenacina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dado que la solifenacina es metabolizada por el CYP3A4, son posibles las interacciones farmacocinéticas con otros sustratos con elevada afinidad por el CYP3A4 (Ej: verapamilo, diltiazem)
Diltiazem, sotalol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Como con otros beta-bloqueantes, pueden aparecer alteraciones en el automatismo (bradicardia excesiva, parada sinusal), alteraciones de la conducción atrioventricular y sinoatrial y fallo cardíaco (efecto sinérgico).
Diltiazem, sulfinpirazona
La coadministración puede disminuir las concentraciones plasmáticas de sulfinpirazona
Diltiazem, sulpirida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la combinación de sulpirida con medicamentos que inducen bradicardia
Diltiazem, tacrolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de sustancias conocidas por inhibir el CYP3A4 puede afectar al metabolismo de tacrolimús y, por lo tanto, elevar su nivel sanguíneo.
Diltiazem, talinolol
Los bloqueantes del canal del calcio y los bloqueantes beta tienen efectos aditivos sobre la conducción auriculoventricular y la función del nódulo sinusal y pueden causar bradicardia e hipotensión.
Diltiazem, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del CYP3A y/o efecto en el transporte mediado por P-gp en el intestino aumenta la concentración del antagonista del calcio. Se recomienda precaución y supervisión clínica del paciente.
Diltiazem, temsirolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante con inhibidores moderados de CYP3A4 se administrará con precaución únicamente en los pacientes tratados con 25 mg y deberá evitarse en los tratados con temsirolimús a dosis superiores a 25 mg.
Diltiazem, teofilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles séricos de teofilina pueden incrementarse (con alto riesgo de sobredosis y de aparición de reacciones adversas) debido a una disminución de la velocidad de eliminación por la coadministración de antagonistas del calcio
Diltiazem, ticagrelor [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de diltiazem y ticagrelor aumentó la Cmáx en un 69% y el AUC 2,7 veces. Cabe esperar que otros inhibidores moderados del CYP3A4 tengan un efecto similar y pueden administrarse también conjuntamente con ticagrelor.
Diltiazem, tolvaptán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones plasmáticas de tolvaptán han aumentado el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) después de la administración de inhibidores potentes de CYP3A4. Se debe tener precaución al coadministrar inhibidores de CYP3A4 con tolvaptán
Diltiazem, venetoclax [2] ---> RCP de [2] de EMA
Al inicio y durante la fase de ajuste de la dosis, se debe evitar el uso concomitante de venetoclax con inhibidores moderados de la CYP3A. Se deben considerar tratamientos alternativos.
Diltiazem, vitamina D
Hipercalcemia puede disminuir el efecto de diltiazem
CONTRAINDICACIONES de Diltiazem
Diltiazem está contraindicado en pacientes con:
- Síndrome del nodo sinusal, excepto en presencia de un marcapasos ventricular en funcionamiento.
- Bloqueo auriculo-ventricular (AV) de segundo o tercer grado, excepto en presencia de un marcapasos ventricular en funcionamiento.
- Bradicardia grave (por debajo de 40 latidos/minuto).
- Insuficiencia ventricular izquierda con congestión pulmonar.
- Insuficiencia cardiaca congestiva con edema pulmonar o fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40%.
- Hipersensibilidad al diltiazem o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Administración concomitante con infusión de dantroleno (ver sección 4.5).
- Hipotensión (presión arterial sistólica < 90 mmHg).
- Infarto agudo de miocardio complicado (bradicardia, hipotensión severa, insuficiencia ventricular izquierda).
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dimenhidrinato
Alcohol, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes. Evitar el consumo de bebidas alcohólicas durante el tratamiento con este medicamento.
Analgésicos opiáceos, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes.
Anestésicos, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes.
Antiarrítmicos de la clase IA, dimenhidrinato
Debe evitarse la coadministración de dimenhidrinato con fármacos que también prolongan el intervalo QT
Antiarrítmicos de la clase III, dimenhidrinato
Debe evitarse la coadministración de dimenhidrinato con fármacos que también prolongan el intervalo QT
Antibióticos aminoglucosídicos, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de dimenhidrinato con antibióticos del grupo de los aminoglucósidos u otros fármacos ototóxicos puede enmascarar los síntomas iniciales de ototoxicidad
Anticolinérgicos, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que el dimenhidrinato tiene efectos anticolinérgicos, potencia los efectos de otros fármacos con actividad anticolinérgica
Antidepresivo tricíclico, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que el dimenhidrinato tiene efectos anticolinérgicos, potencia los efectos de otros fármacos con actividad anticolinérgica
Antipalúdicos, dimenhidrinato
Debe evitarse la coadministración de dimenhidrinato con fármacos que también prolongan el intervalo QT
Barbituratos, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes.
Benzodiazepinas, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes.
Cisplatino, dimenhidrinato
La coadministración puede enmascarar los síntomas de ototoxicidad
Conducir, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda observar la respuesta a la medicación porque en algunos casos se ha producido somnolencia o disminución de la capacidad de reacción a las dosis recomendadas
Depresores del SNC, dimenhidrinato [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes.
Dimenhidrinato [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Aunque parece remota la posibilidad de dañar al feto, sólo se debe emplear este medicamento cuando los beneficios superen los posibles riesgos.
Dimenhidrinato [1], fotosensibilizantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Dimenhidrinato puede potenciar el efecto fotosensibilizador de otros medicamentos. Se recomienda no tomar el sol durante el tratamiento con este medicamento.
Dimenhidrinato [1], hipnóticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El dimenhidrinato puede incrementar los efectos de otros depresores del SNC y potenciar los efectos sedantes.
Dimenhidrinato [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que el dimenhidrinato tiene efectos anticolinérgicos, potencia los efectos de otros fármacos con actividad anticolinérgica
Dimenhidrinato [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda el uso de este medicamento durante la lactancia.
Dimenhidrinato [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que el dimenhidrinato tiene efectos anticolinérgicos, potencia los efectos de otros fármacos con actividad anticolinérgica
Dimenhidrinato [1], ototóxicos ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de dimenhidrinato con otros fármacos ototóxicos puede enmascarar los síntomas iniciales de ototoxicidad
Dimenhidrinato, disminuye el umbral convulsivo
Aumenta el riesgo de espasmos
Dimenhidrinato, disulfiramo
Aumenta el riesgo de espasmos
Dimenhidrinato, diuréticos no ahorradores de potasio
Debe evitarse la coadministración de dimenhidrinato con fármacos que ocasionan hipopotasemia
Dimenhidrinato, hipopotasemia
Debe evitarse la coadministración de dimenhidrinato con fármacos que ocasionan hipopotasemia
Dimenhidrinato, hipotensores
La coadministración puede potenciar el efecto hipotensor
Dimenhidrinato, prolongación del intervalo QT
Debe evitarse la coadministración de dimenhidrinato con fármacos que también prolongan el intervalo QT
CONTRAINDICACIONES de Dimenhidrinato
- Hipersensibilidad al dimenhidrinato, difenilhidramina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Porfiria: el dimenhidrinato se ha asociado a ataques agudos de porfiria y es considerado no seguro en estos pacientes.
- Pacientes con crisis asmáticas.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dimetilfumarato
AINE, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento simultáneo de dimetilfumarato con medicamentos nefrotóxicos puede aumentar el potencial de reacciones adversas renales (por ejemplo, proteinuria)
Alcohol, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El consumo de grandes cantidades de bebidas alcohólicas sin diluir puede aumentar la frecuencia de reacciones adversas gastrointestinales.
Alimentos, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los alimentos no afectan de forma clínicamente significativa a la exposición del dimetilfumarato. Sin embargo, Tecfidera debe tomarse con alimentos ya que mejora la tolerabilidad con respecto a los eventos adversos de rubefacción o GI
Antibióticos aminoglucosídicos, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento simultáneo de dimetilfumarato con medicamentos nefrotóxicos puede aumentar el potencial de reacciones adversas renales (por ejemplo, proteinuria)
Anticonceptivos orales, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
En estudios in vitro de inducción del citocromo P450 (CYP) no se observó interacción entre Tecfidera y los anticonceptivos orales. Aunque no se espera que haya interacciones, se deben considerar medidas anticonceptivas no hormonales con Tecfidera
Antineoplásicos, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se ha estudiado dimetilfumarato en combinación con terapias antineoplásicas y, por lo tanto, se debe tener precaución durante el uso concomitante.
Citocromo P450, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
El dimetilfumarato se metaboliza de forma extensa por las esterasas antes de alcanzar la circulación sistémica y se produce un metabolismo adicional a través del ciclo del ácido tricarboxílico, sin ninguna implicación del sistema del citocromo P450 (CYP)
Corticosteroides, dimetilfumarato [2] ---> RCP de [2] de EMA
En los estudios clínicos de esclerosis múltiple, el tratamiento concomitante de las recidivas con un ciclo corto de corticoesteroides intravenosos no se asoció a un aumento clínicamente relevante de las infecciones.
Dimetilfumarato [1], diuréticos ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento simultáneo de dimetilfumarato con medicamentos nefrotóxicos puede aumentar el potencial de reacciones adversas renales (por ejemplo, proteinuria)
Dimetilfumarato [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Tecfidera solo debe usarse durante el embarazo si es claramente necesario y si el posible beneficio justifica el posible riesgo para el feto.
Dimetilfumarato [1], glatirámero ---> RCP de [1] de EMA
Se realizaron pruebas clínicas para detectar posibles interacciones entre el dimetilfumarato y los medicamentos frecuentemente utilizados en pacientes con esclerosis múltiple y no alteraron el perfil farmacocinético del dimetilfumarato.
Dimetilfumarato [1], inmunosupresores ---> RCP de [1] de EMA
No se ha estudiado dimetilfumarato en combinación con terapias inmunosupresoras y, por lo tanto, se debe tener precaución durante el uso concomitante.
Dimetilfumarato [1], interferón beta-1a ---> RCP de [1] de EMA
Se realizaron pruebas clínicas para detectar posibles interacciones entre el dimetilfumarato y los medicamentos frecuentemente utilizados en pacientes con esclerosis múltiple y no alteraron el perfil farmacocinético del dimetilfumarato.
Dimetilfumarato [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento
Dimetilfumarato [1], litio ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento simultáneo de dimetilfumarato con medicamentos nefrotóxicos puede aumentar el potencial de reacciones adversas renales (por ejemplo, proteinuria)
Dimetilfumarato [1], nefrotóxicos ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento simultáneo de dimetilfumarato con medicamentos nefrotóxicos puede aumentar el potencial de reacciones adversas renales (por ejemplo, proteinuria)
Dimetilfumarato [1], riesgos de interacciones con otros medicamentos ---> RCP de [1] de EMA
El dimetilfumarato se metaboliza de forma extensa por las esterasas antes de alcanzar la circulación sistémica y se produce un metabolismo adicional a través del ciclo del ácido tricarboxílico, sin ninguna implicación del sistema del citocromo P450 (CYP)
Dimetilfumarato [1], vacunas con microorganismos vivos ---> RCP de [1] de EMA
Las vacunas atenuadas pueden conllevar un mayor riesgo de infección clínica y no deben administrarse a pacientes tratados con dimetilfumarato
Dimetilfumarato [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso a largo plazo de ácido acetilsalicílico para el tratamiento de la rubefacción. Es necesario considerar los riesgos potenciales asociados al tratamiento con ácido acetilsalicílico antes de administrar este fármaco en combinación co
Dimetilfumarato [1], ácido fumárico ---> RCP de [1] de EMA
Durante el tratamiento con Tecfidera, se debe evitar el uso simultáneo de otros derivados del ácido fumárico (tópicos o sistémicos).
CONTRAINDICACIONES de Dimetilfumarato
- Hipersensibilidad al (a los) principio(s) activo(s) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Dinoprostona
AINE, dinoprostona
El AINE disminuye la síntesis endógena de prostaglandinas y disminuye su efecto
Dinoprostona [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
El producto está indicado para la iniciación de la maduración cervical en embarazadas a término únicamente cuando está indicada la inducción del parto. No está indicado para su empleo durante las fases tempranas u otras fases del embarazo
Dinoprostona [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No está indicado durante la lactancia
Dinoprostona [1], oxitócicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Las prostaglandinas potencian el efecto uterotónico de los fármacos oxitócicos. Por lo tanto, no debe administrarse dinoprostona simultáneamente con fármacos oxitócicos.
Dinoprostona, metilergometrina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las prostaglandinas (sulprostona, dinoprostona, misoprostol) facilitan la contracción miometrial. Metilergometrina puede potenciar la acción uterina de las prostaglandinas y viceversa. No se recomienda el uso concomitante con estos tres medicamentos.
CONTRAINDICACIONES de Dinoprostona
PROPESS no debe de ser utilizado o mantenido en su lugar cuando:
1. El parto ha comenzado.
2. Se están administrando fármacos oxitócicos.
3. Condiciones en las que se considera inapropiado exponer a la mujer a contracciones fuertes y prolongadas del útero tales como:
a. cirugía mayor del útero previa, por ejemplo una cesárea, miomectomía, etc.
b. desproporción cefalopélvica
c. mala disposición del feto
d. sospecha o evidencia de sufrimiento del feto
e. a quien haya tenido más de tres partos a término
f. cirugía previa o rotura del cuello uterino
4. Existe enfermedad inflamatoria pélvica, a menos que se haya instaurado un tratamiento previo adecuado.
5. Existe hipersensibilidad a la dinoprostona o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
6. Existe placenta previa o sangrado vaginal de causa desconocida durante el presente embarazo.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dinutuximab
Conducir, dinutuximab [2] ---> RCP de [2] de EMA
La influencia de Unituxin sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es importante.
Corticosteroides, dinutuximab [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se recomienda utilizar corticoesteroides sistémicos debido a la posible interferencia con la activación inmunitaria que es necesaria para la acción terapéutica del dinutuximab.
Dinutuximab [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda que las mujeres en edad fértil utilicen anticonceptivos durante 6 meses después de la interrupción del tratamiento con Unituxin.
Dinutuximab [1], inmunoglobulinas ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar inmunoglobulina entre dos semanas antes y una semana después de finalizar cada ciclo de Unituxin.
Dinutuximab [1], interleucina-2 ---> RCP de [1] de EMA
Las reacciones alérgicas graves son más probables cuando se administra dinutuximab con IL-2. Por lo tanto, hay que actuar con precaución cuando se combinan ambos medicamentos
Dinutuximab [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se sabe que la IgG humana se excreta en la leche materna. Se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento con Unituxin. El intervalo recomendado entre la interrupción del tratamiento y la lactancia es de 6 meses.
CONTRAINDICACIONES de Dinutuximab
- Hipersensibilidad (grado 4) al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Diosmina
Diosmina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe extremar la precaución en la prescripción a mujeres embarazadas.
Diosmina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No se tiene constancia de que el medicamento se excrete a la leche materna, por lo que, en ausencia de datos, no se aconseja su uso durante la lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Diosmina
- Hipersensibilidad a los flavonoides o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dipiridamol
Acenocumarol, dipiridamol
Dipiridamol puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales
Adenosina [1], dipiridamol ---> RCP de [1] de AEMPS
El dipiridamol inhibe la recaptación celular de adenosina y su metabolismo y potencia la acción de adenosina. La coadministración está contraindicada
Anticoagulantes, dipiridamol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra dipiridamol concomitantemente con cualquier sustancia que afecte a la coagulación, como por ejemplo anticoagulantes y antiagregantes, se debe vigilar el perfil de seguridad de estos medicamentos.
Anticolinesterasa, dipiridamol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dipiridamol puede contrarrestar el efecto anticolinesterásico de los inhibidores de la colinesterasa, agravando potencialmente la miastenia gravis
Antiácidos, dipiridamol
Los antiácidos pueden disminuir la eficacia de dipiridamol
Apixabán [1], dipiridamol ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso concomitante de apixabán con medicamentos asociados con sangrados graves
Asparaginasa [1], dipiridamol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de glucocorticoides y/o anticoagulantes con asparaginasa puede aumentar el riesgo de alteraciones de los parámetros de la coagulación. Esto puede favorecer la tendencia a hemorragia (anticoagulantes) o trombosis (glucocorticoides).
Cafeína, dipiridamol
Las xantinas pueden debilitar el efecto vasodilatador de dipiridamol
Carteolol [1], dipiridamol ---> RCP de [1] de AEMPS
Aumenta el efecto hipotensivo con IV dipiridamol
Certoparina, dipiridamol
La coadministración puede intensificar los efectos farmacológicos de certoparina
Citalopram, dipiridamol
Se recomienda precaución con pacientes tratados concomitantemente con anticoagulantes, con medicamentos que influyen la función plaquetaria o con otros medicamentos que aumenta el riesgo de hemorragia
Dalteparina, dipiridamol
La administración concomitante de dalteparina con fármacos que actúan sobre la hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de dalteparina.
Dipiridamol [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dipiridamol no debería utilizarse durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre, excepto si fuese claramente necesario.
Dipiridamol [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
Dipiridamol puede aumentar el efecto hipotensor de fármacos que reducen la presión arterial
Dipiridamol [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra dipiridamol concomitantemente con cualquier sustancia que afecte a la coagulación, como por ejemplo anticoagulantes y antiagregantes, se debe vigilar el perfil de seguridad de estos medicamentos.
Dipiridamol [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Dipiridamol únicamente debe utilizarse durante el período de lactancia, si es considerado imprescindible por el médico.
Dipiridamol [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Al administrar dipiridamol concomitantemente con warfarina, no se observó mayor frecuencia y gravedad del sangrado, que cuando la warfarina fue administrada de forma aislada.
Dipiridamol [1], ácido acetilsalicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
La adición de dipiridamol al ácido acetilsalicílico no incrementa la incidencia de acontecimientos hemorrágicos.
Dipiridamol, distigmina
El dipiridamol puede contrarrestar el efecto anticolinesterásico de los inhibidores de la colinesterasa
Dipiridamol, dobutamina
En el marco de una ecocardiografía, la administración de dipiridamol puede ocasionar hipotensión potencialmente peligrosa
Dipiridamol, enoxaparina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda, antes del tratamiento con enoxaparina, interrumpir los fármacos que afecten a la hemostasia a menos que estén estrictamente indicados. Si la asociación es necesaria se recomienda una estrecha monitorización clínica y de laboratorio.
Dipiridamol, eptifibátida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Eptifibátida no parece aumentar el riesgo de hemorragia mayor y menor asociada al empleo concomitante de dipiridamol.
Dipiridamol, fenindiona
No se recomienda la administración concomitante debido a que puede aumentar la intensidad de las hemorragias
Dipiridamol, fludarabina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Dipiridamol y otros inhibidores de la recaptación de adenosina pueden reducir la eficacia terapéutica de fosfato de fludarabina.
Dipiridamol, fondaparinux [2] ---> RCP de [2] de EMA
Deben utilizarse con precaución otros medicamentos antiagregantes plaquetarios y los AINEs. Si la administración concomitante es esencial será necesario realizar un seguimiento estricto.
Dipiridamol, ginkgo
Los efectos anticoagulantes aditivos pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Debe evitarse la terapia concomitante.
Dipiridamol, inhibidores de la gp-P
El inhibidor de la glucoproteína-P puede aumentar la biodisponibilidad de dipiridamol
Dipiridamol, melagatrán
La coadministración puede aumentar significativamente el riesgo de hemorragia
Dipiridamol, nadroparina
La coadministración puede aumentar el efecto de la nadroparina
Dipiridamol, oxibutinina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La actividad anticolinérgica de la oxibutinina aumenta con el uso simultáneo de otros anticolinérgicos o fármacos con actividad anticolinérgica
Dipiridamol, parnaparina
Aumenta el riesgo de hemorragia (inhibición de la función plaquetaria)
Dipiridamol, pegaspargasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso de Oncaspar puede producir fluctuaciones en los factores de coagulación. Esto puede favorecer una tendencia a la hemorragia y/o la trombosis. Por tanto, se debe proceder con cautela a la hora de administrar de manera conjunta
Dipiridamol, pentoxifilina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Potencial efecto aditivo con antiagregantes plaquetarios. Debido al aumento del riesgo de hemorragia, se deberá tener precaución con la administración conjunta de pentoxifilina con antiagregantes plaquetarios. Reforzar la vigilancia clínica.
Dipiridamol, regadenosón [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dipiridamol aumenta los niveles de adenosina, y la respuesta a regadenosón se puede alterar cuando aumentan estos niveles. Cuando sea posible, debe evitarse administrar dipiridamol durante al menos los 2 días previos a la administración de regadenosón
Dipiridamol, reteplasa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando reteplasa se use en combinación con otros medicamentos que influyan en la hemostasis
Dipiridamol, sildenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se dispone de datos de interacción de sildenafilo e inhibidores no específicos de la fosfodiesterasa, tales como teofilina o dipiridamol.
Dipiridamol, teofilina
Las xantinas pueden debilitar el efecto vasodilatador de dipiridamol
Dipiridamol, treprostinilo
La coadministración puede aumentar el riesgo de hemorragia. Efecto hipotensor aditivo.
Dipiridamol, vardenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No existen datos sobre la interacción de vardenafilo con inhibidores inespecíficos de la fosfodiesterasa como la teofilina o el dipiridamol.
Dipiridamol, xantinas
Las xantinas pueden debilitar el efecto vasodilatador de dipiridamol
Dipiridamol, ximelagatrán
La coadministración puede aumentar significativamente el riesgo de hemorragia
CONTRAINDICACIONES de Dipiridamol
- Hipersensibilidad a dipiridamol o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- El uso de Persantin está contraindicado en caso de enfermedades hereditarias que puedan ser incompatibles con alguno de los excipientes del medicamento
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Disopiramida
Abiraterona [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que el tratamiento de deprivación de andrógenos puede prolongar el intervalo QT, se recomienda precaución cuando se administre ZYTIGA con medicamentos que prolongan el intervalo QT o medicamentos capaces de inducir Torsades de pointes
Amantadina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de amantadina con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Amifampridina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amifampridina con medicamentos que se conoce que provocan la prolongación del intervalo QT está contraindicado, ya que esa combinación puede aumentar el riesgo de taquicardia ventricular, en especial, torsade de pointes
Amiodarona [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Está contraindicado el tratamiento asociado a medicamentos que pueden inducir torsades de pointes ya que hay mayor riesgo de "torsades de pointes" potencialmente mortales
Amisulprida [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución cuando se prescribe amisulprida con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Anfotericina B, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución al coadministrar disopiramida con fármacos inductores de hipopotasemia
Antiarrítmicos de la clase I, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Antiarrítmicos de la clase II, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Antiarrítmicos de la clase III, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Antiarrítmicos de la clase IV, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Antiarrítmicos, disopiramida
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Antiarrítmicos, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Anticolinérgicos, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Atropina y fármacos anticolinérgicos, como las fenotiazinas, pueden potenciar los efectos atropínicos de la disopiramida
Antidepresivo tetracíclico, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de disopiramida con medicamentos relacionados con el riesgo de producir torsades de pointes está contraindicada
Antidepresivo tricíclico, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de disopiramida con medicamentos relacionados con el riesgo de producir torsades de pointes está contraindicada
Antifúngicos azólicos, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Existen evidencias de que la disopiramida se metaboliza por el enzima CYP3A, por lo que la administración concomitante de inhibidores de este enzima puede provocar una elevación de los niveles séricos de disopiramida.
Astemizol, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de disopiramida con medicamentos relacionados que podrían causar torsades de pointes
Atazanavir/cobicistat [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Los niveles del antiarrítmico pueden aumentar cuando se coadministra con EVOTAZ. El mecanismo es la inhibición del CYP3A por atazanavir y cobicistat. La combinación tiene el potencial de producir reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales.
Atenolol [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos antiarrítmicos de clase I con atenolol pueden tener un efecto potenciador sobre los tiempos de conducción auricular e inducir un efecto inotrópico negativo.
Atenolol/clortalidona [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos antiarrítmicos de clase I con atenolol pueden tener un efecto potenciador sobre los tiempos de conducción auricular e inducir un efecto inotrópico negativo.
Atropina, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Atropina y fármacos anticolinérgicos, como las fenotiazinas, pueden potenciar los efectos atropínicos de la disopiramida
Beclometasona/formoterol/glicopirronio [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitantemente con quinidina, disopiramida, procainamida, antihistamínicos, inhibidores de la monoamino oxidasa, antidepresivos tricíclicos y fenotiazinas puede prolongar el intervalo QT y aumentar el riesgo de arritmias ventriculares.
Bendroflumetiazida, disopiramida
La toxicidad cardiaca de la disopiramida puede ser aumentada por hipopotasemia
Bepridilo, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Betabloqueantes, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación de disopiramida con otros antiarrítmicos de la clase II debe evitarse excepto en determinadas circunstancias, ya que el resultado obtenido no es predecible.
Betaxolol, disopiramida
La combinación puede ocasionar trastornos de la contractibilidad cardiaca y de la conducción del estímulo por supresión de los mecanismos simpáticos de compensación
Bicalutamida [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que la terapia de deprivación androgénica puede prolongar el intervalo QT, se debe evaluar cuidadosamente el uso concomitante de bicalutamida con medicamentos que prolonguen el intervalo QT o medicamentos capaces de inducir Torsade de pointes
Bosutinib [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Bosutinib debe usarse con precaución en los pacientes que tomen medicamentos antiarrítmicos u otros medicamentos que puedan prolongar el intervalo QT
Bretilio, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Budesonida/formoterol [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante de formoterol con disopiramida puede prolongar el intervalo QTc e incrementar el riesgo de arritmias ventriculares.
Budipina, disopiramida
La coadministración de budipina con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Buserelina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe valorar cuidadosamente el uso concomitante de Suprefact inyectable con fármacos que prolongan el intervalo QT o capaces de inducir Torsade de Pointes, ya que el tratamiento de deprivación androgénica también puede prolongar el intervalo QT.
Butilescopolamina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Butilescopolamina puede potenciar el efecto anticolinérgico
Carteolol [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Existe un efecto aditivo potencial provocando hipotensión y/o marcada bradicardia, cuando se administra solución de beta-bloqueantes oftálmicos conjuntamente con antiarrítmicos (incluyendo amiodarona)
Celiprolol [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo de alteraciones del ritmo y de la conducción. Deben vigilarse estrechamente la clínica y el electrocardiograma del paciente.
Ceritinib [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Ceritinib se debe usar con precaución en pacientes que toman medicamentos que pueden provocar una prolongación del intervalo QT. La monitorización del intervalo QT está indicada en el caso de que se combinen estos medicamentos
Ciclosporina, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los fármacos metabolizados por CYP3A pueden competir con disopiramida como sustrato de este isoenzima, pudiendo aumentar los niveles en suero de estos fármacos.
Cisaprida, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la asociación de disopiramida con medicamentos relacionados que podrían causar torsades de pointes
Claritromicina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Ha habido informes poscomercialización sobre taquicardias helicoidales que ocurren con el uso simultáneo de claritromicina y disopiramida. También sobre hipoglucemia con la administración simultánea de claritromicina y disopiramida.
Clomipramina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse la administración concomitante de clomipramina con fármacos que puedan prolongar el intervalo QTc
Clorpromazina [1], disopiramida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración produce adición de las reacciones adversas de tipo atropínico como retención urinaria, sequedad de boca, estreñimiento
Cobicistat [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración con cobicistat puede aumentar las concentraciones del antiarrítmico
Conducir, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Algunas reacciones adversas pueden deteriorar la habilidad del paciente para concentrarse y reaccionar, y por tanto la capacidad para conducir y utilizar máquinas
Corticosteroides, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda precaución al coadministrar disopiramida con fármacos inductores de hipopotasemia
Crizotinib [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de crizotinib (prolonga el intervalo QT) con medicamentos con efecto conocido de prolongación del intervalo QT o con medicamentos que puedan inducir Torsades de pointes deberá realizarse de forma cuidadosa.
Daclatasvir [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
No se esperan efectos clínicamente relevantes sobre la farmacocinética de ninguno de los medicamentos cuando se administran de forma conjunta
Darunavir/cobicistat [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, se espera que darunavir/cobicistat (inhibición de CYP3A) aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Hay que tener precaución
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que DRV/COBI aumente las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Inhibición de CYP3A. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda vigilar los niveles terapéuticos del antiarrítmico cuando se coadministre con Symtuza.
Degarelix [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Delamanid [1], disopiramida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Diltiazem, disopiramida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Disopiramida [1], diuréticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución al coadministrar disopiramida con fármacos inductores de hipopotasemia
Disopiramida [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Disopiramida induce las contracciones uterinas durante el embarazo. Además, la disopiramida pasa a la circulación fetal. Por tanto, sólo se deberá prescribir en casos donde el beneficio a la madre compense el riesgo para el feto.
Disopiramida [1], esparfloxacino ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la asociación de disopiramida con medicamentos relacionados que podrían causar torsades de pointes
Disopiramida [1], fenotiazinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Atropina y fármacos anticolinérgicos, como las fenotiazinas, pueden potenciar los efectos atropínicos de la disopiramida
Disopiramida [1], fármacos inductores de torsades de pointes ---> RCP de [1] de AEMPS
La asociación de disopiramida con medicamentos relacionados con el riesgo de producir torsades de pointes está contraindicada
Disopiramida [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución al coadministrar disopiramida con fármacos inductores de hipopotasemia
Disopiramida [1], ibutilida ---> RCP de [1] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Disopiramida [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inductores de CYP3A pueden reducir los niveles séricos de disopiramida y aumentar los de MN-disopiramida. No es recomendable la combinación de disopiramida con fármacos que afectan a este enzima, dado que el efecto resultante es impredecible.
Disopiramida [1], inhibidores de la PDE5 ---> RCP de [1] de AEMPS
Existe riesgo de que los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 causen prolongación del intervalo QT. La asociación de disopiramida con estos fármacos podría aumentar este efecto de prolongación del intervalo QT y no está recomendada
Disopiramida [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Existen evidencias de que la disopiramida se metaboliza por el enzima CYP3A, por lo que la administración concomitante de inhibidores de este enzima puede provocar una elevación de los niveles séricos de disopiramida.
Disopiramida [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Dado que la disopiramida se excreta mediante la leche materna, se debe suspender la lactancia o bien el tratamiento de la madre, debido al riesgo para el lactante.
Disopiramida [1], laxantes estimulantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución al coadministrar disopiramida con fármacos inductores de hipopotasemia. Se recomienda utilizar otro tipo de laxantes
Disopiramida [1], lidoflazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Disopiramida [1], macrólidos (antibióticos) ---> RCP de [1] de AEMPS
Existen evidencias de que la disopiramida se metaboliza por el enzima CYP3A, por lo que la administración concomitante de inhibidores de este enzima puede provocar una elevación de los niveles séricos de disopiramida.
Disopiramida [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos metabolizados por CYP3A pueden competir con disopiramida como sustrato de este isoenzima, pudiendo aumentar los niveles en suero de estos fármacos.
Disopiramida [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de AEMPS
El intervalo QT y la duración del QRS deben ser vigilados. El tratamiento con disopiramida se suspenderá si dichos intervalos se prolongan más de un 25 %
Disopiramida [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de inductores de la CYP3A4 con disopiramida puede disminuir los niveles séricos de disopiramida. No es recomendable la combinación dado que el efecto resultante es impredecible.
Disopiramida [1], sultoprida ---> RCP de [1] de AEMPS
La asociación de disopiramida con medicamentos relacionados con el riesgo de producir torsades de pointes está contraindicada
Disopiramida [1], teofilina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos metabolizados por CYP3A pueden competir con disopiramida como sustrato de este isoenzima, pudiendo aumentar los niveles en suero de estos fármacos.
Disopiramida [1], terfenadina ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la asociación de disopiramida con medicamentos relacionados que podrían causar torsades de pointes
Disopiramida [1], tetracosáctido ---> RCP de [1] de AEMPS
Se recomienda precaución al coadministrar disopiramida con fármacos inductores de hipopotasemia
Disopiramida [1], verapamilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Las combinaciones de fármacos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de fármacos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones
Disopiramida [1], vincamina ---> RCP de [1] de AEMPS
La asociación de disopiramida con medicamentos relacionados con el riesgo de producir torsades de pointes está contraindicada
Disopiramida [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los fármacos metabolizados por CYP3A pueden competir con disopiramida como sustrato de este isoenzima, pudiendo aumentar los niveles en suero de estos fármacos.
Disopiramida, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Disopiramida, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las concentraciones de este fármaco antiarrítmico pueden aumentar cuando se administra de forma concomitante con cobicistat.
Disopiramida, elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración con cobicistat puede aumentar las concentraciones del antiarrítmico
Disopiramida, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de enzalutamida con medicamentos que producen una prolongación del intervalo QT o de medicamentos capaces de inducir Torsades de pointes deben ser cuidadosamente evaluados
Disopiramida, eribulina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de las proteínas de transporte hepático puede aumentar las concentraciones plasmáticas de eribulina. No se recomienda la coadministración
Disopiramida, escopolamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Escopolamina puede potenciar el efecto anticolinérgico
Disopiramida, esmolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso concomitante de esmolol y medicamentos antiarrítmicos de clase I puede potenciar el efecto sobre el tiempo de conducción atrial e inducir efectos inotrópicos negativos.
Disopiramida, etravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Es de esperar que etravirina disminuya los niveles séricos del antiarrítmico. Hay que tener precaución y, si es posible, se recomienda un seguimiento de la concentración terapéutica de los antiarrítmicos que se administran conjuntamente con etravirina.
Disopiramida, fenitoína
Los inductores de CYP3A pueden reducir los niveles séricos de disopiramida y aumentar los de MN-disopiramida. No es recomendable la combinación de disopiramida con fármacos que afectan a este enzima, dado que el efecto resultante es impredecible.
Disopiramida, fenobarbital [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Concentraciones plasmáticas disminuidas de disopiramida con reducción de la eficacia antiarrítmica (por aumento de su metabolismo hepático).
Disopiramida, flufenazina
Se debe evitar el uso concurrente de flufenazina y fármacos que también prolongan el intervalo QT
Disopiramida, formoterol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Formoterol debe administrarse con precaución a pacientes que están siendo tratados con fármacos conocidos por prolongar el intervalo QT, los que poseen un riesgo incrementado de arritmias ventriculares
Disopiramida, glibenclamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede potenciar la acción hipoglucemiante
Disopiramida, glimepirida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Potenciación del efecto hipoglucemiante y posible hipoglucemia
Disopiramida, gliquidona
Se pueden presentar reacciones hipoglucemiantes como expresión de la potenciación del efecto de la gliquidona al coadministrarla con disopiramida
Disopiramida, haloperidol
Como con otros medicamentos antipsicóticos, se recomienda precaución cuando se prescriba haloperidol junto con medicamentos que prolonguen el intervalo QT.
Disopiramida, hidroclorotiazida ---> RCP de [losartán/hidroclorotiazida] de AEMPS
Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico y ECG cuando se administre hidroclorotiazida con fármacos que pueden inducir torsades de pointes
Disopiramida, hidroquinidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de hidroquinidina con fármacos que puedan inducir "Torsades de pointes" está contraindicada, ya que se incrementaría el riesgo de trastornos del ritmo ventricular, sobre todo de "Torsades de pointes".
Disopiramida, hidroxizina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración conjunta de hidroxizina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT y/o inducen Torsade de Pointes aumenta el riesgo de arritmia cardíaca. Por tanto, estas combinaciones están contraindicadas
Disopiramida, idelalisib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de idelalisib con disopiramida puede aumentar las concentraciones séricas de disopiramida. Se recomienda vigilancia clínica.
Disopiramida, indapamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, en especial torsades de pointes (hipopotasemia es un factor de riesgo)
Disopiramida, indinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Indinavir, con o sin ritonavir, no debe administrarse con fármacos con estrecho margen terapéutico y que sean CYP3A4 sustratos. El aumento de los niveles plasmáticos de estos fármacos puede ocasionar reacciones adversas graves o potencialmente mortales
Disopiramida, indinavir/ritonavir ---> RCP de [indinavir] de EMA
Indinavir, con o sin ritonavir, no debe administrarse con fármacos con estrecho margen terapéutico y que sean CYP3A4 sustratos. El aumento de los niveles plasmáticos de estos fármacos puede ocasionar reacciones adversas graves o potencialmente mortales
Disopiramida, insulina glargina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento del efecto hipoglucemiante e incremento de la susceptibilidad a la hipoglucemia
Disopiramida, insulina glargina/lixisenatida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Esta sustancia puede aumentar el efecto hipoglucemiante e incrementar la susceptibilidad a la hipoglucemia.
Disopiramida, insulina glulisina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Posible aumento de la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre y aumento de la susceptibilidad a una hipoglucemia
Disopiramida, interferón
Se debe tener precaución al administrar interferón con medicamentos metabolizados principalmente por el citocromo hepático P450 y tienen un margen terapéutico estrecho
Disopiramida, itraconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Disopiramida deberá utilizarse con precaución y sus concentraciones plasmáticas, efectos o efectos secundarios deberían ser monitorizados. Si se co-administra con itraconazol, su dosis se deberá reducir si fuera necesario
Disopiramida, ivabradina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debe evitarse el uso concomitante de ivabradina con medicamentos cardiovasculares y no cardiovasculares que prolongan el intervalo QT, puesto que el alargamiento del intervalo QT podría exacerbarse con el descenso de la frecuencia cardíaca.
Disopiramida, ketoconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento simultáneo de ketoconazol con principios activos cuyas concentraciones plasmáticas puede aumentar y, posiblemente, prolongar el QT está contraindicado
Disopiramida, leuprorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que el tratamiento de deprivación androgénica puede producir una prolongación del intervalo QT, el uso concomitante de ELIGARD MENSUAL 7,5 mg con fármacos que producen una prolongación del intervalo debe ser cuidadosamente evaluado
Disopiramida, levomepromazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los neurolépticos fenotiacínicos pueden potenciar la prolongación del intervalo QT que incrementa el riesgo de comienzo de arritmias ventriculares serias de tipo torsades de pointes, hecho que es potencialmente fatal (muerte súbita).
Disopiramida, litio
Se aconseja precaución cuando se administre litio con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Disopiramida, losartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda la vigilancia periódica del potasio sérico y electrocardiograma cuando losartán/hidroclorotiazida se administran con medicamentos que inducen torsades de pointes
Disopiramida, lurasidona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se prescriba lurasidona con medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT
Disopiramida, mequitazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Están contraindicados los medicamentos que pueden inducir torsades de pointes, pues potencian el efecto de mequitazina de producir prolongación del intervalo QT.
Disopiramida, moxifloxacino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede tener un efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT y aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes. La combinación está contraindicada.
Disopiramida, nadolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Con la administración conjunta de nadolol y antiarrítmicos pueden aparecer problemas en la contractilidad, en el automatismo y en la conducción (supresión de los mecanismos simpáticos de compensación).
Disopiramida, nebivolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Combinación no recomendada ya que puede potenciarse el efecto sobre el tiempo de conducción atrioventricular y puede aumentar el efecto inotrópico negativo
Disopiramida, nilotinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Puede producirse una prolongación significativa del intervalo QT cuando se administra nilotinib con fármacos con una capacidad conocida de prolongar el intervalo QT. La prolongación del intervalo QT puede exponer a los pacientes a un riesgo mortal.
Disopiramida, oxprenolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Disopiramida puede presentar un efecto potenciador en el tiempo de conducción auricular e inducir un efecto inotrópico negativo cuando se administran de forma concomitante con betabloqueantes
Disopiramida, paliperidona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se recete paliperidona junto con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Disopiramida, panobinostat [2] ---> RCP de [2] de EMA
A juzgar por los datos preclínicos y clínicos, panobinostat tiene la capacidad de prolongar el intervalo QT. No se recomienda el uso simultáneo de panobinostat y otros medicamentos capaces de prolongar el intervalo QT.
Disopiramida, pasireótida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pasireótida se debe utilizar con precaución en pacientes que reciben tratamiento concomitante con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Disopiramida, pentamidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se aconseja precaución cuando el isetionato de pentamidina se administra conjuntamente con fármacos que prolongan el intervalo QT
Disopiramida, pimozida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicado el uso concomitante de pimozida con fármacos de los que se conoce su efecto de prolongar el intervalo QT
Disopiramida, pioglitazona/glimepirida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Potenciación del efecto hipoglucemiante y, por tanto, en ciertos casos, hipoglucemia
Disopiramida, piperaquina ---> RCP de [piperaquina/artenimol] de EMA
La coadministración de piperaquina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Disopiramida, piperaquina/artenimol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de piperaquina/dihidroartemisinina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Disopiramida, primidona
La administración concomitante de inductores de la CYP3A4 con disopiramida puede disminuir los niveles séricos de disopiramida. No es recomendable la combinación dado que el efecto resultante es impredecible.
Disopiramida, prociclidina
La combinación de prociclidina con otros fármacos anticolinérgicos puede aumentar los efectos anticolinérgicos
Disopiramida, promazina
La coadministración de promazina con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QT puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsades de pointes. Por tanto la coadministración no está recomendada
Disopiramida, propranolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antiarrítmicos de clase I y los bloqueantes beta tienen efectos inotrópicos negativos aditivos que pueden provocar hipotensión y efectos secundarios hemodinámicos graves en los pacientes con disfunción ventricular izquierda.
Disopiramida, ranolazina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Existe el riesgo teórico de que el tratamiento concomitante de ranolazina con otros medicamentos que prolonguen el intervalo QTc pueda dar lugar a una interacción farmacodinámica y aumente el posible riesgo de arritmias ventriculares.
Disopiramida, ribociclib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe evitar la administración conjunta de Kisqali con medicamentos con un conocido potencial para prolongar el intervalo QT
Disopiramida, rifabutina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Al tener rifabutina una estructura similar a rifampicina, la administración concomitante con disopiramida puede disminuir los efectos de disopiramida.
Disopiramida, risperidona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se aconseja precaución cuando se prescriba risperidona junto con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Disopiramida, ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se han comunicado acontecimientos cardiacos y neurológicos cuando se coadministró disopiramida con ritonavir. No se puede excluir una posible interacción.
Disopiramida, roxitromicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre roxitromicina a pacientes que estén tomando otros medicamentos con capacidad de prolongar el intervalo QT. Asociación no recomendada
Disopiramida, saquinavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Saquinavir, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de disopiramida.
Disopiramida, saquinavir/ritonavir ---> RCP de [saquinavir] de EMA
Saquinavir, inhibidor de CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de disopiramida. Contraindicado debido a la posibilidad de arritmias cardiacas potencialmente mortales
Disopiramida, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Simeprevir, inhibidor de la CYP3A4 intestinal, puede aumentar las concentraciones del antiarrítmico.
Disopiramida, sotalol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que prolongan el intervalo QT, incluyendo sotalol, aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes. La coadministración con sotalol está contraindicada
Disopiramida, sulfonilureas
Potenciación del efecto hipoglucemiante y posible hipoglucemia
Disopiramida, sulpirida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se recomienda la combinación de sulpirida con antiarrítmicos de clase Ia
Disopiramida, talinolol
Los bloqueantes del canal del calcio y los bloqueantes beta tienen efectos aditivos sobre la conducción auriculoventricular y la función del nódulo sinusal y pueden causar bradicardia e hipotensión.
Disopiramida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Disopiramida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Disopiramida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Disopiramida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Disopiramida, triamcinolona acetónido [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Medicamentos que prolongan el intervalo QT o producen torsades de pointes: no se recomienda la terapia concomitante de Trigon Depot con medicamentos antiarrítmicos de Clase Ia como disopiramida, quinidina y procainamida
Disopiramida, xipamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación aumenta el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsade de pointes (favorecida por la hipopotasemia). Se recomienda una precaución especial
CONTRAINDICACIONES de Disopiramida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado sin tratar.
- Bloqueo de rama asociado con el bloqueo auriculoventricular de primer grado.
- Bloqueo doble (posterior izquierdo o hemibloqueo anterior y bloqueo de rama derecha).
- QT largo preexistente.
- Disfunción grave del nódulo sinusal.
- Insuficiencia cardiaca grave, excepto si es consecuencia de una arritmia cardiaca (ver sección 4.4).
- Insuficiencia cardiaca descompensada.
- Edema agudo de pulmón.
- Shock cardiogénico.
- Administración concomitante de otros antiarrítmicos u otros fármacos que pudiesen provocar arritmias ventriculares y especialmente torsades de pointes (ver sección 4.5).
- Contracciones ventriculares asintomáticas prematuras sin significación hemodinámica, dado que no está demostrado que la supresión prolongada de dichas contracciones previene la muerte súbita, ni que el tratamiento con este tipo de fármacos aumente la supervivencia en pacientes con arritmia ventricular.
- Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada, salvo insuficiencia cardiaca secundaria a arritmia cardiaca. En caso de ser necesario administrar disopiramida es necesario un cuidado y vigilancia especiales.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Ditranol
Almidón, ditranol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración tópica puede disminuir el efecto de ditranol
Alquitrán de hulla, ditranol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración tópica puede disminuir el efecto de ditranol
Ditranol [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
La crema debe ser aplicada a mujeres embarazadas sólo cuando la necesidad sea evidente.
Ditranol [1], fotosensibilizantes ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concurrente de medicamentos fotosensibilizantes con el ditranol puede incrementar su efecto fotosensibilizador
Ditranol [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento
Ditranol [1], polietilenglicol ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración puede oxidar al ditranol y pierde su efecto
Ditranol [1], urea ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración tópica puede aumentar el efecto de ditranol. La absorción de la sustancia aplicada concomitantemente con ditranol puede verse acentuada.
Ditranol [1], ácido salicílico ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración tópica puede aumentar el efecto de ditranol. La absorción de la sustancia aplicada concomitantemente con ditranol puede verse acentuada.
Ditranol [1], óxido de cinc ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración tópica puede disminuir el efecto de ditranol
CONTRAINDICACIONES de Ditranol
- Psoriasis pustular aguda o presencia de piel inflamada, incluyendo foliculitis, eritroderma, dermatosis vesículo-bullar y dermatosis eczematosa aguda,
- hipersensibilidad al ditranol o a cualquier componente
- heridas y úlceras,
- psoriasis en el rostro y en los pliegues.
- No se sabe si el ditranol potencialmente puede ocasionar deficiencias renales, pero el compuesto no debe utilizarse en pacientes con insuficiencia renal.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dobutamina
Anestésicos halogenados, dobutamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los agentes anestésicos inhalatorios pueden aumentar el riesgo de arritmias ventriculares debido a un aumento de la sensibilidad del miocardio.
Antagonistas alfa-adrenérgicos, dobutamina
La coadministración de simpaticomiméticos y bloqueantes alfa (como fenoxibenzamina) puede ocasionar hipotensión y taquicardia
Antidepresivo tricíclico, dobutamina
Hipertensión y aumento del riesgo de arritmias puede ocurrir cuando simpaticomiméticos se administran a pacientes tratados con antidepresivos tricíclicos
Atropina, dobutamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a la prolongada duración del protocolo de ecocardiografía de estrés, a la mayor dosis total de dobutamina y a la administración simultánea de atropina, existe un mayor riesgo de reacciones adversas.
Betabloqueantes, dobutamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto inotrópico positivo de dobutamina producido a través de la estimulación de los betarreceptores cardíacos se ve disminuido. En ocasiones se observa ligera vasoconstricción, especialmente en pacientes tratados con beta-bloqueantes.
Bisoprolol [1], dobutamina ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación de agentes beta-simpaticomiméticos con bisoprolol puede reducir el efecto de ambos
Captoprilo, dobutamina
La administración simultánea de dobutamina con inhibidores de la ECA (p. ej. captoprilo) puede aumentar el gasto cardiaco, acompañado de aumento del consumo cardiaco de oxígeno.
Ciclopropano, dobutamina
El anestésico inhalatorio puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares debido a un aumento de la sensibilidad del miocardio
Cimetidina, dobutamina
Es posible que la cimetidina pueda inhibir la captación y/o el metabolismo de dobutamina por el hígado con un posterior aumento del grado y de la duración de su acción
Cloruro de calcio, dobutamina
La perfusión con cloruro de calcio puede disminuir los efectos cardiotónicos de la dobutamina
Conducir, dobutamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No existen datos referentes a la influencia de este producto sobre la capacidad de conducir y utilizar maquinaria. No obstante, el efecto no es predecible.
Dipiridamol, dobutamina
En el marco de una ecocardiografía, la administración de dipiridamol puede ocasionar hipotensión potencialmente peligrosa
Dobutamina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
No se dispone de datos que permitan evaluar los posibles efectos nocivos en la administración de dobutamina durante el embarazo. Los estudios realizados en diferentes especies animales no han mostrado efectos nocivos.
Dobutamina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Si fuera necesario el uso de dobutamina en el tratamiento de madres con niños lactantes, se interrumpirá la lactancia durante el período de exposición.
Dobutamina [1], metabisulfito de sodio ---> RCP de [1] de AEMPS
El antioxidante metabisulfito sódico presente en el concentrado podría reaccionar con la tiamina lo que conduciría a una disminución de tiamina.
Dobutamina [1], nitroglicerina ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de dobutamina y nitroprusiato sódico o nitroglicerina, podría producir un aumento del gasto cardíaco y una disminución de presión arterial pulmonar, superior al producido tras la administración de cada producto por separado.
Dobutamina [1], nitroprusiato ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de dobutamina y nitroprusiato sódico o nitroglicerina, podría producir un aumento del gasto cardíaco y una disminución de presión arterial pulmonar, superior al producido tras la administración de cada producto por separado.
Dobutamina, dopamina
La combinación de dobutamina y dopamina aumenta la presión arterial y disminuye o no modifica la presión de llenado ventricular
Dobutamina, doxapram
El uso concomitante de simpaticomiméticos y doxapram aumenta el riesgo de hipertensión
Dobutamina, entacapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a su mecanismo de acción, entacapona puede interferir en el metabolismo de medicamentos que contienen un grupo catecol y potenciar su acción.
Dobutamina, ergometrina
La coadministración de ergometrina con simpaticomiméticos puede ocasionar ergotismo
Dobutamina, ergotamina
La coadministración de ergotamina con simpaticomiméticos puede ocasionar ergotismo
Dobutamina, glucósidos cardiotónicos
Un aumento del riesgo de arritmias puede ocurrir cuando simpaticomiméticos se administran a pacientes tratados con glucósidos cardiotónicos
Dobutamina, hidroxicobalamina
Incompatibilidad física (formación de partículas). No debe administrarse simultáneamente por la misma vía intravenosa que la hidroxicobalamina
Dobutamina, hipotensores
Deben extremarse las precauciones en pacientes tratados con antihipertensores en los que la dobutamina puede aumentar la presión arterial
Dobutamina, IMAO
Muchos simpaticomiméticos interaccionan con los IMAO (posibilidad de crisis hipertensivas) y no deben administrarse a pacientes que reciben tal tratamiento ni en los 14 días siguientes a su terminación
Dobutamina, inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa
La inhibición de la COMT puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dobutamina
Dobutamina, inhibidores de la ECA
La administración simultánea de dobutamina con inhibidores de la ECA (p. ej. captoprilo) puede aumentar el gasto cardiaco, acompañado de aumento del consumo cardiaco de oxígeno.
Dobutamina, insulina
Dobutamina puede aumentar la demanda de insulina en pacientes diabéticos
Dobutamina, linezolida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración está contraindicada a menos que se disponga de los medios necesarios para realizar un estrecho control y monitorización de la tensión arterial
Dobutamina, metisergida
La coadministración de metisergida con simpaticomiméticos puede ocasionar ergotismo
Dobutamina, milrinona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de agentes inotrópicos incrementa los efectos inotrópicos positivos.
Dobutamina, nitratos orgánicos
El uso concomitante de dobutamina y vasodilatadores podría causar un aumento del gasto cardíaco y una disminución de presión arterial pulmonar, superior al producido tras la administración de cada producto por separado.
Dobutamina, noradrenalina
La coadministración puede aumentar la presión sanguínea
Dobutamina, norepinefrina
La coadministración puede aumentar la presión sanguínea
Dobutamina, oxitocina
La oxitocina puede potenciar los efectos presores de los simpaticomiméticos, con o sin hipertensión
Dobutamina, quinidina
Un aumento del riesgo de arritmias puede ocurrir cuando simpaticomiméticos se administran a pacientes tratados con quinidina
Dobutamina, ramiprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto antihipertensivo puede disminuir: Se recomienda la medición periódica de la presión arterial
Dobutamina, tolcapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Tolcapona, inhibidor de la COMT, puede aumentar los niveles plasmáticos de los fármacos metabolizados por la COMT
Dobutamina, vasoconstrictores
La coadministración puede aumentar la presión sanguínea
Dobutamina, vasodilatadores
El uso concomitante de dobutamina y vasodilatadores podría causar un aumento del gasto cardíaco y una disminución de presión arterial pulmonar, superior al producido tras la administración de cada producto por separado.
CONTRAINDICACIONES de Dobutamina
La dobutamina no debe ser administrada en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad a dobutamina o a alguno de sus derivados.
- Descompensación asociada a una cardiomiopatía hipertrófica.
- Historia de hipersensibilidad a sulfitos: en especial los pacientes asmáticos pueden presentar reacciones como broncoespasmo y shock anafiláctico.
- Obstrucción mecánica en la eyección o llenado del ventrículo izquierdo, especialmente en el caso de una cardiomiopatía obstructiva, estenosis aórtica o pericarditis constrictiva.
Ecocardiografía de estrés con dobutamina La dobutamina no debe utilizarse para la detección de isquemia miocárdica y de miocardio viable en caso de:
- infarto de miocardio reciente (en los últimos 30 días)
- angina de pecho inestable
- estenosis de la arteria coronaria izquierda
- obstrucción hemodinámicamente significativa del flujo del ventrículo izquierdo incluyendo miocardiopatía hipertrófica obstructiva
- defecto valvular cardiaco hemodinámicamente significativo
- insuficiencia cardíaca grave (NYHA III o IV)
- predisposición o historia clínica documentada de arritmia clínicamente significativa o crónica, taquicardia ventricular persistente especialmente recurrente
- anomalía significativa de la conducción
- pericarditis, miocarditis o endocarditis agudas
- disección aórtica
- aneurisma aórtico
- imágenes ecográficas de mala calidad
- hipertensión arterial inadecuadamente tratada/controlada
- obstrucción del llenado ventricular (pericarditis constrictiva, taponamiento pericárdico)
- hipovolemia
- antecedentes previos de hipersensibilidad a la dobutamina
Nota:
Las respectivas contraindicaciones tienen que tenerse en cuenta si se administra atropina.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Docetaxel
Alcohol, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
La cantidad de etanol en Docetaxel puede alterar la capacidad de conducir o utilizar maquinaria (ver sección 4.4).
Alta unión a proteínas, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
Las interacciones in vitro con medicamentos con fuerte unión a proteínas, como eritromicina, difenhidramina, propranolol, propafenona, fenitoína, salicilatos, sulfametoxazol y valproato sódico, no afectan a la unión del docetaxel a proteínas.
Antifúngicos azólicos, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Aprepitant [1], docetaxel ---> RCP de [1] de EMA
EMEND, administrado en un régimen de 125 mg el día 1 y 80 mg/día los días 2 y 3, no influyó en la farmacocinética de docetaxel administrado por vía intravenosa el día 1 ni en la de vinorelbina administrada por vía intravenosa el día 1 o el día 8.
Carboplatino, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
Datos escasos procedentes de un estudio no controlado sugieren una interacción entre docetaxel y carboplatino. Cuando está en combinación con docetaxel, el aclaramiento de carboplatino es un 50% mayor que el valor obtenido con carboplatino en monoterapia
Ciclosporina, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ciclosporina puede inhibir competitivamente la CYP3A y existe un potencial de interacción significativa
Cisplatino [1], docetaxel ---> RCP de [1] de AEMPS
Docetaxel en combinación con cisplatino indujo más efectos neurotóxicos graves (relacionados con la dosis y sensoriales) que ambos fármacos administrados solos en dosis similares.
Claritromicina, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Dexametasona, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
La dexametasona no afecta a la unión del docetaxel a proteínas.
Digoxina, docetaxel [2] ---> RCP de [2] de EMA
El docetaxel no afecta a la unión de la digoxina a proteínas
Docetaxel [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Docetaxel no debe ser utilizado durante el embarazo, a menos que esté claramente indicado.
Docetaxel [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
Eritromicina puede inhibir competitivamente la CYP3A y existe un potencial de interacción significativa
Docetaxel [1], indinavir ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], inductores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro han mostrado que el metabolismo del docetaxel puede ser modificado por la administración conjunta de compuestos que inducen el citocromo P450-3A. Se impone precaución, dado que existe un potencial de interacción significativa.
Docetaxel [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro han mostrado que el metabolismo del docetaxel puede ser modificado por la administración conjunta de compuestos que inducen el citocromo P450-3A. Se impone precaución, dado que existe un potencial de interacción significativa.
Docetaxel [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
La lactancia debe ser interrumpida durante el tratamiento con docetaxel.
Docetaxel [1], metabolizados principalmente por el CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Estudios in vitro han mostrado que el metabolismo del docetaxel puede ser modificado por la administración conjunta de compuestos que son metabolizados por el citocromo P450-3A, (y por tanto pueden inhibir competitivamente la enzima)
Docetaxel [1], nefazodona ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], prednisona ---> RCP de [1] de EMA
El docetaxel se metaboliza mediante el CYP3A4 y se sabe que la prednisona induce al CYP3A4. No se han observado efectos estadísticamente significativos de la prednisona sobre la farmacocinética de docetaxel
Docetaxel [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], saquinavir ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], telitromicina ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
En caso de combinación de docetaxel con inhibidores del CYP3A4, podría aumentar la aparición de reacciones adversas de docetaxel, como resultado de una reducción del metabolismo.
Docetaxel, epirubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Un estudio encontró que docetaxel puede incrementar las concentraciones plasmáticas de los metabolitos de epirubicina cuando se administra inmediatamente después de la epirubicina.
Docetaxel, fosaprepitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
En base a los estudios con aprepitant oral y docetaxel y vinorelbina, IVEMEND 150 mg no se espera que tenga interacciones clínicamente relevantes con docetaxel y vinorelbina administrados intravenosamente.
Docetaxel, imatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Imatinib inhibe el CYP3A4 y puede aumentar la concentración plasmática de otros fármacos metabolizados por el CYP3A4. Se recomienda precaución cuando se administre imatinib con sustratos del CYP3A4 con un estrecho margen terapéutico
Docetaxel, lapatinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de lapatinib con docetaxel administrado por vía intravenosa aumentó la incidencia de neutropenia inducida por docetaxel.
Docetaxel, midazolam
Aumento de las concentraciones plasmáticas de docetaxel
Docetaxel, netupitant/palonosetrón [2] ---> RCP de [2] de EMA
Netupitant es inhibidor moderado de CYP3A4 y puede aumentar la exposición de los quimioterapéuticos que son sustratos de CYP3A4. Se debe controlar a los pacientes por si presentan una mayor toxicidad de los quimioterapéuticos que son sustratos de CYP3A4
Docetaxel, nintedanib [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de nintedanib con docetaxel (75 mg/m²) no afectó significativamente a la farmacocinética de estos medicamentos.
Docetaxel, orfenadrina
Aumento de las concentraciones plasmáticas de docetaxel
Docetaxel, pertuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se han observado interacciones farmacocinéticas (FC) y no se ha demostrado una evidencia de interacción fármaco-fármaco entre pertuzumab y docetaxel
Docetaxel, pitolisant [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de pitolisant con sustratos de CYP3A4 y con un estrecho margen terapéutico (por ejemplo, inmunodepresores, docetaxel, inhibidores de la proteína quinasa, cisaprida, pimozida y halofantrina) se debe evitar
Docetaxel, ramucirumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
La farmacocinética de docetaxel no se vio afectada cuando se administró junto con ramucirumab.
Docetaxel, sorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda precaución cuando se administre sorafenib con docetaxel
Docetaxel, terfenadina
Terfenadina puede inhibir competitivamente la CYP3A y existe un potencial de interacción significativa
Docetaxel, trastuzumab [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los datos del ensayo JP16003 sugirieron que la administración concomitante de Herceptin no afectaba a la farmacocinética de la dosis única de docetaxel.
Docetaxel, troleandomicina
Troleandomicina puede inhibir competitivamente la CYP3A y existe un potencial de interacción significativa
Docetaxel, vandetanib
Vandetanib, inductor de la CYP3A4, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de docetaxel. Se recomienda precaución
Docetaxel, vinflunina [2] ---> RCP de [2] de EMA
A raíz de un estudio in vitro, se ha sugerido una posible interacción con paclitaxel y docetaxel (sustratos del citocromo CYP3) (ligera inhibición del metabolismo de vinflunina).
CONTRAINDICACIONES de Docetaxel
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Pacientes con recuento basal de neutrófilos inferior a 1.500 células/mm³
- Pacientes con insuficiencia hepática grave
- Las contraindicaciones de otros medicamentos se aplican asimismo cuando se combinan con docetaxel
Docosanol
Docosanol [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Como la exposición sistémica docosanol es insignificante, el docosanol puede utilizarse durante el embarazo.
Docosanol [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No cabe esperar efectos en el lactante porque la exposición sistémica de la mujer al docosanol durante el período de lactancia es insignificante. El docosanol puede utilizarse en la lactancia.
CONTRAINDICACIONES de Docosanol
- Hipersensibilidad al principio activo docosanol o a alguno de los excipientes.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dofetilida
Abemaciclib [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
Abemaciclib y sus principales metabolitos activos inhiben los transportadores renales OCT2, MATE1 y MATE2-K. Pueden ocurrir interacciones in vivo clínicamente relevantes de abemaciclib con sustratos de estos transportadores, como dofetilida o creatinina.
Abiraterona [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que el tratamiento de deprivación de andrógenos puede prolongar el intervalo QT, se recomienda precaución cuando se administre ZYTIGA con medicamentos que prolongan el intervalo QT o medicamentos capaces de inducir Torsades de pointes
Amilorida, dofetilida
Se debe tener precaución cuando dofetilida se coadministra con fármacos que son secretados activamente por vía renal
Antiarrítmicos de la clase IA, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Antiarrítmicos de la clase III, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Antidepresivo tricíclico, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Antifúngicos azólicos, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La coadministración está contraindicada
Azitromicina [1], dofetilida ---> RCP de [1] de AEMPS
Azitromicina no debe utilizarse de forma concomitante con otros medicamentos que prolonguen el intervalo QT
Bepridilo, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Bicalutamida [1], dofetilida ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que la terapia de deprivación androgénica puede prolongar el intervalo QT, se debe evaluar cuidadosamente el uso concomitante de bicalutamida con medicamentos que prolonguen el intervalo QT o medicamentos capaces de inducir Torsade de pointes
Buserelina [1], dofetilida ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe valorar cuidadosamente el uso concomitante de Suprefact inyectable con fármacos que prolongan el intervalo QT o capaces de inducir Torsade de Pointes, ya que el tratamiento de deprivación androgénica también puede prolongar el intervalo QT.
Carteolol [1], dofetilida ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración incrementa el riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, sobre todo de torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Ceritinib [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
Ceritinib se debe usar con precaución en pacientes que toman medicamentos que pueden provocar una prolongación del intervalo QT. La monitorización del intervalo QT está indicada en el caso de que se combinen estos medicamentos
Cimetidina, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La combinación está contraindicada
Cisaprida, dofetilida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Clorprotixeno, dofetilida
La coadministración de clorprotixeno con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Cotrimoxazol [1], dofetilida ---> RCP de [1] de AEMPS
El aumento de las concentraciones plasmáticas de dofetilida puede causar arritmias ventriculares asociadas con prolongaciones del intervalo QT, incluyendo torsade de pointes. La administración concomitante de dofetilida y trimetoprima está contraindicada
Crizotinib [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de crizotinib (prolonga el intervalo QT) con medicamentos con efecto conocido de prolongación del intervalo QT o con medicamentos que puedan inducir Torsades de pointes deberá realizarse de forma cuidadosa.
Degarelix [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de degarelix con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc o de medicamentos capaces de inducir torsades de pointes debe ser cuidadosamente evaluado
Delamanid [1], dofetilida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Dofetilida [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda durante el embarazo a menos que sea claramente necesario
Dofetilida [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Dofetilida [1], inhibidores de la proteasa ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La coadministración está contraindicada
Dofetilida [1], inhibidores del OCT ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos que inhiben el sistema renal de transporte de cationes están contraindicados con dofetilida
Dofetilida [1], inhibidores del OCT2 ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos que inhiben el sistema renal de transporte de cationes están contraindicados con dofetilida
Dofetilida [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La coadministración está contraindicada
Dofetilida [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida y prolongar el intervalo QT. La coadministración está contraindicada
Dofetilida [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda interrumpir la lactancia
Dofetilida [1], macrólidos (antibióticos) ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La coadministración está contraindicada
Dofetilida [1], megestrol ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos que inhiben el sistema renal de transporte de cationes están contraindicados con dofetilida
Dofetilida [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando dofetilida se coadministra con fármacos que son secretados activamente por vía renal
Dofetilida [1], proclorperazina ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos que inhiben el sistema renal de transporte de cationes están contraindicados con dofetilida
Dofetilida [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de dofetilida con fármacos que prolongan el intervalo QT está contraindicada
Dofetilida [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La coadministración está contraindicada
Dofetilida [1], trimetoprima ---> RCP de [1] de EMA
Los fármacos que inhiben el sistema renal de transporte de cationes están contraindicados con dofetilida
Dofetilida [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dofetilida. La combinación está contraindicada
Dofetilida, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar los niveles de dofetilida. La coadministración de dolutegravir y dofetilida está contraindicada debido a la potencial toxicidad, amenazante para la vida, causada por la alta concentración de dofetilida
Dofetilida, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar los niveles de dofetilida. La administración de dolutegravir junto con dofetilida está contraindicada debido a la toxicidad que resulta potencialmente mortal por las altas concentraciones de dofetilida
Dofetilida, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar los niveles de dofetilida. La administración de dolutegravir junto con dofetilida está contraindicada debido a la toxicidad que resulta potencialmente mortal por las altas concentraciones de dofetilida
Dofetilida, enzalutamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de enzalutamida con medicamentos que producen una prolongación del intervalo QT o de medicamentos capaces de inducir Torsades de pointes deben ser cuidadosamente evaluados
Dofetilida, flupentixol
Debe evitarse la coadministración de fármacos que pueden prolongar el intervalo QT
Dofetilida, haloperidol
Como con otros medicamentos antipsicóticos, se recomienda precaución cuando se prescriba haloperidol junto con medicamentos que prolonguen el intervalo QT.
Dofetilida, hidroclorotiazida ---> RCP de [losartán/hidroclorotiazida] de AEMPS
Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico y ECG cuando se administre hidroclorotiazida con fármacos que pueden inducir torsades de pointes
Dofetilida, hidroquinidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La asociación de hidroquinidina con fármacos que puedan inducir "Torsades de pointes" está contraindicada, ya que se incrementaría el riesgo de trastornos del ritmo ventricular, sobre todo de "Torsades de pointes".
Dofetilida, hipopotasemia
Se recomienda monitorización periódica del potasio sérico cuando se administre dofetilida con fármacos que pueden producir hipopotasemia
Dofetilida, indapamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, en especial torsades de pointes (hipopotasemia es un factor de riesgo)
Dofetilida, itraconazol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de itraconazol con sustratos metabolizados por la CYP3A4 que pueden prolongar el intervalo QT está contraindicada
Dofetilida, leuprorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que el tratamiento de deprivación androgénica puede producir una prolongación del intervalo QT, el uso concomitante de ELIGARD MENSUAL 7,5 mg con fármacos que producen una prolongación del intervalo debe ser cuidadosamente evaluado
Dofetilida, losartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda la vigilancia periódica del potasio sérico y electrocardiograma cuando losartán/hidroclorotiazida se administran con medicamentos que inducen torsades de pointes
Dofetilida, mequitazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Están contraindicados los medicamentos que pueden inducir torsades de pointes, pues potencian el efecto de mequitazina de producir prolongación del intervalo QT.
Dofetilida, miconazol
Miconazol, inhibidor potente de la CYP3A4, está contraindicado con fármacos metabolizados por CYP3A4 y que también pueden prolongar el intervalo QT
Dofetilida, moxifloxacino [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede tener un efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT y aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes. La combinación está contraindicada.
Dofetilida, pasireótida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pasireótida se debe utilizar con precaución en pacientes que reciben tratamiento concomitante con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Dofetilida, piperaquina ---> RCP de [piperaquina/artenimol] de EMA
La coadministración de piperaquina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Dofetilida, piperaquina/artenimol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de piperaquina/dihidroartemisinina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Dofetilida, promazina
No se recomienda la coadministración de promazina con medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT (riesgo de arritmias ventriculares, incl. torsades de pointes)
Dofetilida, ranolazina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de antiarrítmicos de clase III (distintos de la amiodarona) con ranolazina está contraindicada
Dofetilida, roxitromicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre roxitromicina a pacientes que estén tomando otros medicamentos con capacidad de prolongar el intervalo QT. Asociación no recomendada
Dofetilida, saquinavir/ritonavir ---> RCP de [saquinavir] de EMA
La combinación está contraindicada debido a la posibilidad de arritmias cardiacas potencialmente mortales
Dofetilida, secreción tubular
Se debe tener precaución cuando dofetilida se coadministra con fármacos que son secretados activamente por vía renal
Dofetilida, sotalol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que prolongan el intervalo QT, incluyendo sotalol, aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes. La coadministración con sotalol está contraindicada
Dofetilida, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al potencial de incrementar el intervalo QT, telitromicina debe administrarse con precaución con fármacos prolongadores del intervalo QT
Dofetilida, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Dofetilida, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Dofetilida, toremifeno [2] ---> RCP de [2] de EMA
No puede descartarse efecto aditivo en la prolongación del intervalo QT con toremifeno y medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Esto podría aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. La coadministración está contraindicada
Dofetilida, triamtereno
Se debe tener precaución cuando dofetilida se coadministra con fármacos que son secretados activamente por vía renal
Dofetilida, trióxido arsénico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se administra simultáneamente trióxido arsénico con otros medicamentos que prolonguen el intervalo Q-T/Q-Tc
Dofetilida, venlafaxina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El riesgo de prolongación del intervalo QTc y/o de sufrir arritmias ventriculares (ej. TdP) aumenta con el uso concomitante de otros medicamentos que prolongan el intervalo QTc. Se debe evitar la administración concomitante de ese tipo de medicamentos
Dofetilida, xipamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación aumenta el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsade de pointes (favorecida por la hipopotasemia). Se recomienda una precaución especial
Dofetilida, zuclopentixol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Incrementos en el intervalo QT relacionados con tratamiento antipsicótico pueden agravarse por la coadministración de otros fármacos que se conoce que aumentan significativamente el intervalo QT. Debe evitarse la administración conjunta de estos fármacos
CONTRAINDICACIONES de Dofetilida
Dofetilida está contraindicada en pacientes con:
- síndrome de QT largo, congénito o adquirido
- hipersensibilidad conocida a dofetilida o a cualquiera de los excipientes del producto.
- valor basal (pre-tratamiento) del QTc mayor de 440 mseg (o 500 mseg en pacientes con anomalías de la conducción ventricular)
- insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 20 ml/min), incluyendo pacientes en diálisis
- insuficiencia hepática grave
- bloqueo AV de segundo o tercer grado o síndrome del seno enfermo (a menos que tenga implantado un marcapasos)
- bradicardia (menos de 50 latidos por minuto)
- hipopotasemia
- edad inferior a 18 años
Adicionalmente, dofetilida está contraindicada en asociación con los siguientes fármacos
- cimetidina
- verapamilo
- ketoconazol
- fármacos que prolongan el intervalo QT (incluyendo los antiarrítmicos de Clase I y otros de Clase III)
- fármacos que inhiben el sistema renal de transporte de cationes (trimetoprima, megestrol y proclorperazina)
- inhibidores del CYP3A4 (antifúngicos de tipo azólico, antibióticos macrólidos e inhibidores de la proteasa)
EMA/H/C/000238. 313299es4.pdf.
Dolutegravir
Alimentos, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tomar dolutegravir con alimentos en aquellos pacientes infectados por el VIH con resistencia a los inhibidores de la integrasa
Aluminio, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Anticonceptivos orales, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir no afectó a la farmacodinámica de la hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) ni progesterona. No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran de forma concomitante con dolutegravir.
Antifúngicos azólicos, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No es necesario ajuste de dosis. En base a datos de otros inhibidores de la CYP3A4, no se espera un aumento marcado.
Antiácidos, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Atazanavir, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de enzimas UGT1A1 y CYP3A)
Atazanavir/cobicistat [1], dolutegravir ---> RCP de [1] de EMA
Se espera que la administración conjunta con EVOTAZ aumente las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. El mecanismo de interacción es la inhibición de la UGT1A1 por atazanavir. EVOTAZ y dolutegravir se pueden utilizar sin ajuste de dosis.
Atazanavir/ritonavir, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de enzimas UGT1A1 y CYP3A)
Boceprevir, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Calcio, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
El complejo formado disminuye la exposición a dolutegravir. Los suplementos de calcio, hierro o preparados multivitamínicos se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Carbamazepina, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Conducir, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes de que se ha notificado mareo durante el tratamiento con dolutegravir.
Daclatasvir [1], dolutegravir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Darunavir/cobicistat [1], dolutegravir ---> RCP de [1] de EMA
Basándose en consideraciones teóricas, no se espera que dolutegravir afecte a la farmacocinética de REZOLSTA. La combinación de REZOLSTA y dolutegravir se puede utilizar sin ajuste de dosis.
Darunavir/ritonavir, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis. (Inducción de enzimas UGT1A1 y CYP3A)
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dolutegravir ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de dolutegravir cuando se administra con Exviera + ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir.
Dofetilida, dolutegravir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar los niveles de dofetilida. La coadministración de dolutegravir y dofetilida está contraindicada debido a la potencial toxicidad, amenazante para la vida, causada por la alta concentración de dofetilida
Dolutegravir [1], efavirenz ---> RCP de [1] de EMA
Efavirenz, inductor de UGT1A1 y CYP3A, disminuyó la concentración plasmática de dolutegravir. En presencia de resistencia a los inhibidores de la integrasa se deben considerar combinaciones alternativas que no incluyan efavirenz
Dolutegravir [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio esperado justifica el potencial riesgo para el feto.
Dolutegravir [1], etinilestradiol ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir no afectó a la farmacodinámica de la hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) ni progesterona. No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran de forma concomitante con dolutegravir.
Dolutegravir [1], etravirina ---> RCP de [1] de EMA
Etravirina sin inhibidores de la proteasa potenciados disminuyó la concentración plasmática de dolutegravir. Inducción de enzimas UGT1A1 y CYP3A
Dolutegravir [1], farmacocinética ---> RCP de [1] de EMA
En base a los datos in vivo y/o in vitro, no se espera que dolutegravir afecte a la farmacocinética de los medicamentos que son sustratos de cualquier enzima principal o transportador como CYP3A4, CYP2C9 y P-gp
Dolutegravir [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Dolutegravir [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Dolutegravir [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No es necesario ajuste de dosis. En base a datos de otros inhibidores de la CYP3A4, no se espera un aumento marcado.
Dolutegravir [1], fosamprenavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede reducir los niveles de dolutegravir. No se requiere ajuste de dosis en ausencia de resistencia a inhibidores de integrasa; en presencia de inhibidores se deben considerar combinaciones alternativas
Dolutegravir [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir [1], hierro ---> RCP de [1] de EMA
El complejo formado disminuye la exposición a dolutegravir. Los suplementos de calcio, hierro o preparados multivitamínicos se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir la exposición de dolutegravir.
Dolutegravir [1], inductores de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que inducen estas enzimas pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir [1], inductores de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que inducen estas enzimas pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir [1], inductores de UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. Los medicamentos que inducen esta enzima pueden disminuir la concentración plasmática de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir [1], inductores potentes de UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. Los medicamentos que inducen esta enzima pueden disminuir la concentración plasmática de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir [1], inhibidores de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir [1], inhibidores de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir [1], inhibidores de UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir [1], inhibidores potentes del UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No es necesario ajuste de dosis. En base a datos de otros inhibidores de la CYP3A4, no se espera un aumento marcado.
Dolutegravir [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No es necesario ajuste de dosis. En base a datos de otros inhibidores de la CYP3A4, no se espera un aumento marcado.
Dolutegravir [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda que las mujeres infectadas por el VIH no den el pecho a sus bebés bajo ninguna circunstancia, con el fin de evitar la transmisión del VIH.
Dolutegravir [1], lopinavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metformina. Puede ser necesario un ajuste de la dosis de metformina.
Dolutegravir [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
In vivo, dolutegravir no tuvo un efecto sobre midazolam, sustrato de CYP3A4.
Dolutegravir [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], nevirapina ---> RCP de [1] de EMA
Nevirapina, inductor enzimático, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. En presencia de resistencia a los inhibidores de la integrasa se deben considerar combinaciones alternativas que no incluyan nevirapina
Dolutegravir [1], norgestimato ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir no afectó a la farmacodinámica de la hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) ni progesterona. No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran de forma concomitante con dolutegravir.
Dolutegravir [1], oxcarbamazepina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Dolutegravir [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No es necesario ajuste de dosis. En base a datos de otros inhibidores de la CYP3A4, no se espera un aumento marcado.
Dolutegravir [1], prednisona ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede disminuir los niveles de dolutegravir. No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede disminuir los niveles de dolutegravir. En presencia de resistencia a inhibidores de la integrasa se debe evitar esta combinación
Dolutegravir [1], rilpivirina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], sustratos de CYP2C9 ---> RCP de [1] de EMA
En base a estos datos in vivo y/o in vitro, no se espera que dolutegravir afecte a la farmacocinética de los medicamentos que son sustratos de cualquier enzima principal o transportador como CYP3A4, CYP2C9 y P-gp
Dolutegravir [1], sustratos de CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
En base a estos datos in vivo y/o in vitro, no se espera que dolutegravir afecte a la farmacocinética de los medicamentos que son sustratos de cualquier enzima principal o transportador como CYP3A4, CYP2C9 y P-gp
Dolutegravir [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
En base a estos datos in vivo y/o in vitro, no se espera que dolutegravir afecte a la farmacocinética de los medicamentos que son sustratos de cualquier enzima principal o transportador como CYP3A4, CYP2C9 y P-gp
Dolutegravir [1], sustratos del MATE1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de MATE-1.
Dolutegravir [1], sustratos del OAT3 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de OAT3.
Dolutegravir [1], sustratos del OCT2 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de OCT2.
Dolutegravir [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de enzima CYP3A)
Dolutegravir [1], tenofovir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir [1], tipranavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de enzimas UGT1A1 y CYP3A puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. En presencia de resistencia a inhibidores de la integrasa se debe evitar esta combinación
Dolutegravir [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No es necesario ajuste de dosis. En base a datos de otros inhibidores de la CYP3A4, no se espera un aumento marcado.
Dolutegravir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Triumeq no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir, abacavir, lamivudina o emtricitabina.
Dolutegravir, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Juluca no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir o rilpivirina, excepto en caso de administración conjunta con rifabutina
Dolutegravir, elbasvir/grazoprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir, encorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Encorafenib es un inhibidor de la UGT1A1. El uso concomitante de fármacos que sean sustratos de la UGT1A1 (p. ej., raltegravir, atorvastatina y dolutegravir) puede aumentar su exposición y, por consiguiente, se deben administrar con precaución.
Dolutegravir, ertugliflozina/metformina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Inhibidores del OCT2 pueden disminuir la eliminación renal de la metformina y, por tanto, dar lugar a un aumento de la concentración plasmática de metformina.
Dolutegravir, fosamprenavir/ritonavir ---> RCP de [fosamprenavir] de EMA
En base a la relación exposición-respuesta observada en los datos clínicos, no se requiere ajuste de dosis de fosamprenavir o dolutegravir.
Dolutegravir, ledipasvir/sofosbuvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se necesita ajuste de dosis de dolutegravir cuando se administra con Viekirax con o sin dasabuvir.
Dolutegravir, simeprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No estudiado. No se espera una interacción farmacológica de importancia clínica. No es necesario ajustar la dosis.
Dolutegravir, sofosbuvir/velpatasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de Epclusa ni de dolutegravir.
Dolutegravir, sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es preciso ajustar la dosis de Vosevi ni la de dolutegravir.
Dolutegravir, tenofovir alafenamida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajustar la dosis de Vemlidy ni de dolutegravir.
CONTRAINDICACIONES de Dolutegravir
- Hipersensibilidad a dolutegravir o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Administración concomitante con dofetilida
Dolutegravir/abacavir/lamivudina
Abacavir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Triumeq no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir, abacavir, lamivudina o emtricitabina.
Alcohol, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumenta el AUC de abacavir por inhibición de la alcohol deshidrogenasa. No se requiere un ajuste de dosis.
Aluminio, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Anticonceptivos orales, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir no afectó a la farmacodinámica de la hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) ni progesterona. No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran de forma concomitante con dolutegravir.
Análogos de nucleósidos, disfunción mitocondrial ---> RCP de [dolutegravir/abacavir/lamivudina] de EMA
Los análogos de nucleósidos y nucleótidos han demostrado que causan un grado variable de daño mitocondrial. Ha habido notificaciones de disfunción mitocondrial en bebés VIH negativo expuestos in utero y/o post-parto a análogos de nucleósidos
Análogos de nucleótidos, disfunción mitocondrial ---> RCP de [dolutegravir/abacavir/lamivudina] de EMA
Los análogos de nucleósidos y nucleótidos han demostrado que causan un grado variable de daño mitocondrial. Ha habido notificaciones de disfunción mitocondrial en bebés VIH negativo expuestos in utero y/o post-parto a análogos de nucleósidos
Atazanavir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Aumento de las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de enzimas UGT1A1 y CYP3A)
Atazanavir/ritonavir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Boceprevir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Calcio, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El complejo formado disminuye la exposición a dolutegravir. Los suplementos de calcio, hierro o preparados multivitamínicos se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Carbamazepina, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Cationes polivalentes, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Triumeq no debe ser administrado conjuntamente con antiácidos que contengan cationes polivalentes. Se recomienda administrar Triumeq 2 horas antes o 6 horas después de estos agentes
Cimetidina, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Cladribina, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Lamivudina in vitro inhibe la fosforilación intracelular de la cladribina lo que conduce a un potencial riesgo de pérdida de eficacia de la cladribina en caso de combinación en el ajuste clínico. Se desaconseja el uso concomitante
Conducir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes de que se ha notificado mareo durante el tratamiento con dolutegravir.
Cotrimoxazol/abacavir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del transportador de cationes orgánicos puede aumentar la exposición a lamivudina. No es necesario ajuste de dosis de dolutegravir/abacavir/lamivudina, a menos que el paciente tenga insuficiencia renal
Cotrimoxazol/lamivudina, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición del transportador de cationes orgánicos puede aumentar la exposición a lamivudina. No es necesario ajuste de dosis de dolutegravir/abacavir/lamivudina, a menos que el paciente tenga insuficiencia renal
Daclatasvir [1], dolutegravir/abacavir/lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis
Darunavir/ritonavir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede reducir los niveles de dolutegravir. No se requiere ajuste de dosis
Dofetilida, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar los niveles de dofetilida. La administración de dolutegravir junto con dofetilida está contraindicada debido a la toxicidad que resulta potencialmente mortal por las altas concentraciones de dofetilida
Dolutegravir, dolutegravir/abacavir/lamivudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Triumeq no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir, abacavir, lamivudina o emtricitabina.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], efavirenz ---> RCP de [1] de EMA
Efavirenz, inductor de UGT1A1 y CYP3A, disminuyó la concentración plasmática de dolutegravir. No se recomienda la administración de efavirenz junto con dolutegravir/abacavir/lamivudina
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Triumeq se debe utilizar durante el embarazo sólo si el beneficio esperado justifica el potencial riesgo para el feto.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], emtricitabina ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda dolutegravir/abacavir/lamivudina para su uso en combinación con productos que contengan emtricitabina, puesto que tanto lamivudina como emtricitabina son análogos de la citidina (es decir, riesgo de interacciones intracelulares)
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], etinilestradiol ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir no afectó a la farmacodinámica de la hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) ni progesterona. No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran de forma concomitante con dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], etravirina ---> RCP de [1] de EMA
Inducción de las enzimas UGT1A1 y CYP3A. Etravirina sin inhibidores de la proteasa potenciados disminuyó la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], fosamprenavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede reducir los niveles de dolutegravir. No se requiere ajuste de dosis
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], hierro ---> RCP de [1] de EMA
El complejo formado disminuye la exposición a dolutegravir. Los suplementos de calcio, hierro o preparados multivitamínicos se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
La inducción potente de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se desaconseja la combinación con hipérico.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inductores de la alcohol deshidrogenasa ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de abacavir con inductores o inhibidores de las enzimas UGT o con compuestos eliminados a través de la alcohol deshidrogenasa puede alterar la exposición a abacavir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inductores de la glucuronización ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de abacavir con inductores o inhibidores de las enzimas UGT o con compuestos eliminados a través de la alcohol deshidrogenasa puede alterar la exposición a abacavir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inductores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inducen P-gp puede disminuir la concentración plasmática de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inductores potentes de UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inducen UGT1A1 puede disminuir la concentración plasmática de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores de la alcohol deshidrogenasa ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de abacavir con inductores o inhibidores de las enzimas UGT o con compuestos eliminados a través de la alcohol deshidrogenasa puede alterar la exposición a abacavir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores de la glucuronidación ---> RCP de [1] de EMA
La administración concomitante de abacavir con inductores o inhibidores de las enzimas UGT o con compuestos eliminados a través de la alcohol deshidrogenasa puede alterar la exposición a abacavir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores de la transcriptasa inversa ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario un ajuste de dosis cuando Triumeq se combina con inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores del MATE1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de lamivudina con inhibidores de MATE1 puede aumentar la exposición a lamivudina.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores del OCT ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de lamivudina con inhibidores de OCT puede aumentar la exposición a lamivudina.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores potentes de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inhiban BCRP puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inhiban la gp-P puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inhiban CYP3A4 puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores potentes del UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inhiban UGT1A1 puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores potentes del UGT1A3 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inhiban UGT1A3 puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], inhibidores potentes del UGT1A9 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de dolutegravir/abacavir/lamivudina con otros medicamentos que inhiban UGT1A9 puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], isotretinoína ---> RCP de [1] de EMA
Posible interacción debido a la vía metabólica común a través de la alcohol deshidrogenasa (abacavir-componente).
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda que las madres infectadas por el VIH no den el pecho a sus hijos bajo ninguna circunstancia con el fin de evitar la transmisión del VIH.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
Triumeq no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir, abacavir, lamivudina o emtricitabina.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], lopinavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], magnesio ---> RCP de [1] de EMA
Los antiácidos que contengan aluminio/magnesio se deben tomar bien distanciados en tiempo de la administración de dolutegravir (mínimo 2 horas después o 6 horas antes).
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
Es probable que no se necesite un ajuste de la dosis de metadona en la mayoría de los pacientes; en ocasiones puede ser necesario volver a determinar los niveles de metadona.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metformina. Puede ser necesario un ajuste de la dosis de metformina.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
De acuerdo a los datos in vivo y/o in vitro, no se espera que dolutegravir afecte a las propiedades farmacocinéticas de los medicamentos que son sustratos de cualquier enzima principal o transportador como CYP3A4, CYP2C9 y P-gp
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], nevirapina ---> RCP de [1] de EMA
Nevirapina, inductor enzimático, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No se recomienda la administración de nevirapina junto con dolutegravir/abacavir/lamivudina
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], norgestimato ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir no afectó a la farmacodinámica de la hormona luteinizante (LH), hormona estimulante del folículo (FSH) ni progesterona. No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran de forma concomitante con dolutegravir.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], oxcarbamazepina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de la CYP3A4 y de la UGT1A1 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. Se debe evitar la administración concomitante con este inductor enzimáticos.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], prednisona ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], ranitidina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], retinoides ---> RCP de [1] de EMA
Posible interacción debido a la vía metabólica común a través de la alcohol deshidrogenasa (abacavir-componente).
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], ribavirina/abacavir ---> RCP de [1] de EMA
Ambos fármacos son análogos de la guanosina, y tienen un potencial para reducir los metabolitos fosforilados intracelulares. Se debe tener precaución cuando se coadministran ambos fármacos
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede disminuir los niveles de dolutegravir. No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de UGT1A1 y CYP3A puede disminuir los niveles de dolutegravir. No se recomienda la administración de rifampicina junto con dolutegravir/abacavir/lamivudina.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], rilpivirina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], sustratos del MATE1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción es dependiente de MATE1
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], sustratos del OAT3 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de OAT3.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], sustratos del OCT2 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción es dependiente de OCT2
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], telaprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis. (Inhibición de la enzima CYP3A)
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], tenofovir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario un ajuste de dosis cuando Triumeq se combina con inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa.
Dolutegravir/abacavir/lamivudina [1], tipranavir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
La inducción de enzimas UGT1A1 y CYP3A puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir. No se recomienda la administración de tipranavir/ritonavir junto con dolutegravir/abacavir/lamivudina.
CONTRAINDICACIONES de Dolutegravir/abacavir/lamivudina
- Hipersensibilidad a dolutegravir, abacavir o lamivudina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Administración conjunta con dofetilida
Dolutegravir/rilpivirina
Antagonistas H2, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Juluca no se debe administrar conjuntamente con antagonistas de receptores H2. Se recomienda que estos medicamentos se administren 12 horas antes o 4 horas después de administrar Juluca.
Anticonceptivos orales, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis de los anticonceptivos orales cuando se administra conjuntamente con Juluca.
Antirretrovíricos, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Juluca está pensado para usarse como pauta completa para el tratamiento de la infección por el VIH-1 y no se debe administrar junto con otros antirretrovirales para el tratamiento del VIH-1.
Antiácidos, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Juluca no se debe administrar conjuntamente con antiácidos. Se recomienda que estos medicamentos se administren 6 horas antes o 4 horas después de administrar Juluca
Arteméter/lumefantrina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera disminución en la exposición a rilpivirina (inducción de las enzimas CYP3A). La combinación de Juluca con arteméter/lumefantrina se debe usar con precaución.
Atorvastatina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Atovacuona/proguanilo, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Boceprevir, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Carbamazepina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los inductores metabólicos pueden disminuir de forma significativa los niveles plasmáticos de dolutegravir/rilpivirina dando lugar a una pérdida del efecto terapéutico. La coadministración de Juluca con estos inductores metabólicos está contraindicada
Carbonato de calcio, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La combinación de Juluca y antiácidos se debe usar con especial precaución. Los antiácidos se deben tomar claramente separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 6 horas antes o 4 horas después).
Cimetidina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Solo se pueden utilizar los antagonistas de receptores H2 que se pueden tomar una vez al día. Los antagonistas de receptores H2 se deben tomar bien separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 4 horas después o 12 horas antes).
Claritromicina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera exposición aumentada de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). Cuando sea posible, se deben considerar otras opciones, como azitromicina.
Comida, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Juluca se debe tomar con una comida
Conducir, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes de que se ha notificado fatiga, mareo y somnolencia durante el tratamiento con los componentes de Juluca.
Dabigatrán etexilato, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se puede excluir riesgo de aumentos en las concentraciones plasmáticas de dabigatrán (inhibición de P-gp intestinal). Se debe utilizar con precaución la combinación de Juluca y dabigatrán.
Daclatasvir, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dexametasona, dolutegravir/rilpivirina ---> RCP de [rilpivirina] de EMA
La inducción de la CYP3A4 por dexametasona puede disminuir las concentraciones plasmáticas y el efecto terapéutico de rilpivirina. Contraindicado (excepto en forma de dosis única)
Digoxina, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dofetilida, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dolutegravir, inhibidor del OCT2, puede aumentar los niveles de dofetilida. La administración de dolutegravir junto con dofetilida está contraindicada debido a la toxicidad que resulta potencialmente mortal por las altas concentraciones de dofetilida
Dolutegravir, dolutegravir/rilpivirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Juluca no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir o rilpivirina, excepto en caso de administración conjunta con rifabutina
Dolutegravir/rilpivirina [1], eleva el pH gástrico ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de Juluca con medicamentos que aumentan el pH gástrico puede dar lugar a una disminución de las concentraciones plasmáticas de rilpivirina, lo que potencialmente podría reducir el efecto terapéutico de Juluca.
Dolutegravir/rilpivirina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Se observaron exposiciones más bajas a dolutegravir o rilpivirina cuando se tomaron durante el embarazo una vez al día, en combinación con una pauta basal. Por lo tanto, no se recomienda el uso de Juluca durante el embarazo
Dolutegravir/rilpivirina [1], entecavir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
Se espera exposición aumentada de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). Cuando sea posible, se deben considerar otras opciones, como azitromicina.
Dolutegravir/rilpivirina [1], esomeprazol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar disminución significativa en los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca. Está contraindicada la coadministración de Juluca con inhibidores de la bomba de protones
Dolutegravir/rilpivirina [1], famotidina ---> RCP de [1] de EMA
Solo se pueden utilizar los antagonistas de receptores H2 que se pueden tomar una vez al día. Los antagonistas de receptores H2 se deben tomar bien separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 4 horas después o 12 horas antes).
Dolutegravir/rilpivirina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores metabólicos pueden disminuir de forma significativa los niveles plasmáticos de dolutegravir/rilpivirina dando lugar a una pérdida del efecto terapéutico. La coadministración de Juluca con estos inductores metabólicos está contraindicada
Dolutegravir/rilpivirina [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores metabólicos pueden disminuir de forma significativa los niveles plasmáticos de dolutegravir/rilpivirina dando lugar a una pérdida del efecto terapéutico. La coadministración de Juluca con estos inductores metabólicos está contraindicada
Dolutegravir/rilpivirina [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
Puede causar un aumento en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], fármacos inductores de torsades de pointes ---> RCP de [1] de EMA
Juluca se debe usar con precaución cuando se administra conjuntamente con medicamentos con riesgo conocido de Torsade de Pointes.
Dolutegravir/rilpivirina [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de Juluca y antiácidos se debe usar con especial precaución. Los antiácidos se deben tomar claramente separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 6 horas antes o 4 horas después).
Dolutegravir/rilpivirina [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
La combinación de Juluca y antiácidos se debe usar con especial precaución. Los antiácidos se deben tomar claramente separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 6 horas antes o 4 horas después).
Dolutegravir/rilpivirina [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta puede causar disminución en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina. Esto puede dar lugar a pérdida del efecto terapéutico de Juluca. La administración conjunta de Juluca con la hierba de San Juan está contraindicada
Dolutegravir/rilpivirina [1], inductores de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que inducen estas enzimas pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir/rilpivirina [1], inductores de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos que inducen estas enzimas pueden disminuir las concentraciones plasmáticas de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir/rilpivirina [1], inductores potentes de UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. Los medicamentos que inducen esta enzima pueden disminuir la concentración plasmática de dolutegravir y reducir el efecto terapéutico de dolutegravir
Dolutegravir/rilpivirina [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta de Juluca con medicamentos que inducen el CYP3A puede dar lugar a disminución en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina, lo que podría reducir el efecto terapéutico de Juluca
Dolutegravir/rilpivirina [1], inhibidores de la BCRP ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir/rilpivirina [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar disminución significativa en los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca. Está contraindicada la coadministración de Juluca con inhibidores de la bomba de protones
Dolutegravir/rilpivirina [1], inhibidores de la gp-P ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir/rilpivirina [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Rilpivirina es metabolizada principalmente a través de las enzimas CYP3A del citocromo P450. Se ha observado que la administración conjunta de rilpivirina y medicamentos que inhiben el CYP3A aumenta las concentraciones plasmáticas de rilpivirina
Dolutegravir/rilpivirina [1], inhibidores potentes del UGT1A1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir se elimina principalmente a través del metabolismo por UGT1A1. La administración concomitante de dolutegravir y otros medicamentos que inhiben esta enzima puede aumentar la concentración plasmática de dolutegravir
Dolutegravir/rilpivirina [1], isavuconazol ---> RCP de [1] de EMA
Puede causar un aumento en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
Puede causar un aumento en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
Inducción de las enzimas CYP3A debido a dosis altas de rilpivirina en el estudio. No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda que las mujeres infectadas por el VIH no den el pecho a sus hijos bajo ninguna circunstancia, con el fin de evitar la transmisión del VIH.
Dolutegravir/rilpivirina [1], lamivudina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], lansoprazol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar disminución significativa en los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca. Está contraindicada la coadministración de Juluca con inhibidores de la bomba de protones
Dolutegravir/rilpivirina [1], ledipasvir/sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], macrólidos (antibióticos) ---> RCP de [1] de EMA
Se espera exposición aumentada de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). Cuando sea posible, se deben considerar otras opciones, como azitromicina.
Dolutegravir/rilpivirina [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
No se requieren ajustes de dosis cuando se inicia la coadministración de metadona con Juluca. Sin embargo, se recomienda un control clínico, ya que es posible que el tratamiento de mantenimiento de metadona tenga que ajustarse en algunos pacientes.
Dolutegravir/rilpivirina [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir aumentó las concentraciones de metformina. Se debe tener en cuenta el ajuste de dosis de metformina al comenzar e interrumpir la administración conjunta de Juluca con metformina para mantener el control glucémico
Dolutegravir/rilpivirina [1], nizatidina ---> RCP de [1] de EMA
Solo se pueden utilizar los antagonistas de receptores H2 que se pueden tomar una vez al día. Los antagonistas de receptores H2 se deben tomar bien separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 4 horas después o 12 horas antes).
Dolutegravir/rilpivirina [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar disminución significativa en los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca. Está contraindicada la coadministración de Juluca con inhibidores de la bomba de protones
Dolutegravir/rilpivirina [1], oxcarbazepina ---> RCP de [1] de EMA
Los inductores metabólicos pueden disminuir de forma significativa los niveles plasmáticos de dolutegravir/rilpivirina dando lugar a una pérdida del efecto terapéutico. La coadministración de Juluca con estos inductores metabólicos está contraindicada
Dolutegravir/rilpivirina [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar disminución significativa en los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca. Está contraindicada la coadministración de Juluca con inhibidores de la bomba de protones
Dolutegravir/rilpivirina [1], paracetamol ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
Puede causar un aumento en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], prednisona ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere un ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], rabeprazol ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar disminución significativa en los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca. Está contraindicada la coadministración de Juluca con inhibidores de la bomba de protones
Dolutegravir/rilpivirina [1], ranitidina ---> RCP de [1] de EMA
Solo se pueden utilizar los antagonistas de receptores H2 que se pueden tomar una vez al día. Los antagonistas de receptores H2 se deben tomar bien separados en el tiempo desde la administración de Juluca (mínimo 4 horas después o 12 horas antes).
Dolutegravir/rilpivirina [1], ribavirina ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede causar descensos significativos en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina. Esto puede dar lugar a pérdida del efecto terapéutico de Juluca. La administración conjunta de Juluca con rifampicina está contraindicada.
Dolutegravir/rilpivirina [1], rifapentina ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración puede disminuir de forma significativa los niveles plasmáticos de rilpivirina. Esto puede causar pérdida del efecto terapéutico de Juluca (inducción de enzimas CYP3A). Está contraindicada la coadministración de Juluca con rifapentina
Dolutegravir/rilpivirina [1], rilpivirina ---> RCP de [1] de EMA
Juluca no se debe tomar con ningún otro medicamento que contenga dolutegravir o rilpivirina, excepto en caso de administración conjunta con rifabutina
Dolutegravir/rilpivirina [1], sildenafilo ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], simeprevir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], sofosbuvir/velpatasvir ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], suplementos de calcio ---> RCP de [1] de EMA
Los suplementos de calcio se deben administrar al mismo tiempo que Juluca, con una comida. En el caso en que no se pudieran tomar al mismo tiempo, se recomienda administrar este suplemento 6 horas antes o 4 horas después de tomar Juluca
Dolutegravir/rilpivirina [1], suplementos de hierro ---> RCP de [1] de EMA
Los suplementos de hierro se deben administrar al mismo tiempo que Juluca, con una comida. En el caso en que no se pudieran tomar al mismo tiempo, se recomienda administrar este suplemento 6 horas antes o 4 horas después de tomar Juluca
Dolutegravir/rilpivirina [1], suplementos multivitamínicos ---> RCP de [1] de EMA
Las multivitaminas se deben administrar al mismo tiempo que Juluca, con una comida. En el caso en que no se pudieran tomar al mismo tiempo, se recomienda administrar este suplemento 6 horas antes o 4 horas después de tomar Juluca
Dolutegravir/rilpivirina [1], sustratos del MATE1 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de MATE-1.
Dolutegravir/rilpivirina [1], sustratos del OAT3 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de OAT3.
Dolutegravir/rilpivirina [1], sustratos del OCT2 ---> RCP de [1] de EMA
Dolutegravir puede aumentar las concentraciones plasmáticas de medicamentos en los que la excreción dependa de OCT2.
Dolutegravir/rilpivirina [1], tenofovir alafenamida ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], vardenafilo ---> RCP de [1] de EMA
No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
Puede causar un aumento en las concentraciones plasmáticas de rilpivirina (inhibición de enzimas CYP3A). No se requiere ajuste de dosis.
Dolutegravir/rilpivirina, fármacos inductores de torsades de pointes ---> RCP de [rilpivirina] de EMA
Rilpivirina se debe usar con precaución cuando se administra conjuntamente con un medicamento que tiene un riesgo conocido de Torsade de Pointes.
CONTRAINDICACIONES de Dolutegravir/rilpivirina
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- No se debe administrar conjuntamente con los siguientes medicamentos:
- dofetilida;
- carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína;
- rifampicina, rifapentina;
- inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol;
- dexametasona sistémica, excepto en tratamiento de dosis única;
- hierba de San Juan (Hypericum perforatum).
Domperidona
Amifampridina [1], domperidona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de amifampridina con medicamentos que se conoce que provocan la prolongación del intervalo QT está contraindicado, ya que esa combinación puede aumentar el riesgo de taquicardia ventricular, en especial, torsade de pointes
Bosutinib [1], domperidona ---> RCP de [1] de EMA
Bosutinib debe usarse con precaución en los pacientes que tomen medicamentos antiarrítmicos u otros medicamentos que puedan prolongar el intervalo QT
Bromocriptina [1], domperidona ---> RCP de [1] de AEMPS
Dado que bromocriptina ejerce su efecto terapéutico por estimulación de los receptores dopaminérgicos centrales, los antagonistas dopaminérgicos pueden reducir su actividad.
Ceritinib [1], domperidona ---> RCP de [1] de EMA
Ceritinib se debe usar con precaución en pacientes que toman medicamentos que pueden provocar una prolongación del intervalo QT. La monitorización del intervalo QT está indicada en el caso de que se combinen estos medicamentos
Delamanid [1], domperidona ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Desequilibrio electrolítico, domperidona [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El uso de domperidona con fármacos que prolongan el intervalo QTc requiere especial precaución en pacientes con antecedentes de prolongación de intervalos de conducción, con alteraciones de electrolitos o enfermedad cardíaca esencial
Diamorfina, domperidona
Posible antagonismo de los efectos gastrointestinales
Domperidona [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Domperidona debe ser únicamente utilizado durante el embarazo cuando los beneficios terapéuticos esperados lo justifiquen.
Domperidona [1], eritromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe evitar la administración de domperidona con inhibidores potentes del CYP3A4 que prolonguen el intervalo QT
Domperidona [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe evitar la administración de domperidona con inhibidores potentes del CYP3A4 que prolonguen el intervalo QT
Domperidona [1], inhibidores potentes del CYP3A4 que prolongan el intervalo QT ---> RCP de [1] de AEMPS
Se debe evitar la administración de domperidona con inhibidores potentes del CYP3A4 que prolonguen el intervalo QT
Domperidona [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la lactancia en madres que estén tomando domperidona
Domperidona [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de domperidona con fármacos que prolongan el intervalo QTc requiere especial precaución en pacientes con antecedentes de prolongación de intervalos de conducción, con alteraciones de electrolitos o enfermedad cardíaca esencial
Domperidona, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Domperidona, ketoconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No recomendada, puesto que aumenta el riesgo de prolongación del QT.
Domperidona, levodopa/benserazida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La domperidona puede aumentar la biodisponibilidad de levodopa por estimulación del vaciado gástrico.
Domperidona, lisurida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La domperidona inhibe únicamente los efectos periféricos de la lisurida, pero no los centrales, por lo que no ejerce ninguna influencia sobre los signos del parkinsonismo.
Domperidona, meptazinol
La coadministración de meptazinol y domperidona puede antagonizar los efectos adversos gastrointestinales
Domperidona, paracetamol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Domperidona aumenta la absorción del paracetamol en el intestino delgado, por el efecto sobre el vaciado gástrico.
Domperidona, petidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Petidina tiene un efecto antagónico sobre metoclopramida y domperidona.
Domperidona, piperaquina ---> RCP de [piperaquina/artenimol] de EMA
La coadministración de piperaquina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Domperidona, piperaquina/artenimol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de piperaquina/dihidroartemisinina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Domperidona, protirelina
Intensificación del aumento de TSH
Domperidona, ropinirol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Domperidona antagoniza la acción dopaminérgica de ropinirol de forma periférica
Domperidona, rotigotina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de domperidona con rotigotina no afectó a la farmacocinética de rotigotina.
Domperidona, telaprevir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Telaprevir, inhibidor de la CYP3A4, puede aumentar los niveles plasmáticos de domperidona. La coadministración debe evitarse
Domperidona, triptorelina
Los fármacos que aumentan los niveles de prolactina no deben prescribirse concomitantemente pues disminuyen la concentración de receptores de GnRH en la hipófisis.
Domperidona, ácido acetilsalicílico
La domperidona aumenta la tasa de absorción del ácido acetilsalicílico
CONTRAINDICACIONES de Domperidona
Domperidona Gamir está contraindicada en las siguientes situaciones:
- Tumor hipofisario secretor de prolactina (prolactinoma)
- Cuando la estimulación de la motilidad gástrica pudiera ser peligrosa: en hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación.
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Donepezilo
Alcohol, donepezilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de enzimas pueden reducir los niveles de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Anticolinérgicos, donepezilo
Hidrocloruro de donepezilo puede interferir potencialmente con fármacos que presenten actividad anticolinérgica.
Anticolinérgicos, donepezilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Hidrocloruro de donepezilo puede interferir potencialmente con fármacos que presenten actividad anticolinérgica.
Atracurio [1], donepezilo ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento con anticolinesterasas, normalmente utilizadas en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, por ejemplo donepezil, puede acortar la duración y disminuir la magnitud del bloqueo neuromuscular con atracurio.
Betabloqueantes, donepezilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Donepezilo tiene el potencial de actividad sinérgica con beta bloqueantes que tienen efectos sobre la conducción cardiaca.
Carbamazepina, donepezilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los inductores de enzimas pueden reducir los niveles de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Carteolol [1], donepezilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Riesgo de bradicardia excesiva (adición de efectos bradicardiogénicos). Monitorización clínica regular.
Cisatracurio [1], donepezilo ---> RCP de [1] de AEMPS
El tratamiento con donepezilo puede acortar la duración y disminuir la magnitud del bloqueo neuromuscular con cisatracurio
Conducir, donepezilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Hidrocloruro de donepezilo puede provocar fatiga, mareos, somnolencia y calambres musculares
Donepezilo [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
ARICEPT comprimidos recubiertos con película no debe usarse durante el embarazo, salvo que sea estrictamente necesario.
Donepezilo [1], eritromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inductores de enzimas pueden reducir los niveles de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], fluoxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP2D6 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], inductores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inductores de enzimas pueden reducir los niveles de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], inhibidores potentes del CYP2D6 ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP2D6 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], itraconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP3A4 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Mujeres que estén tomando hidrocloruro de donepezilo no deben proporcionar lactancia natural.
Donepezilo [1], miorrelajante ---> RCP de [1] de AEMPS
Donepezilo tiene el potencial de actividad sinérgica con tratamientos concomitantes como otros fármacos bloqueantes neuromusculares
Donepezilo [1], parasimpaticomiméticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Donepezilo tiene el potencial de actividad sinérgica con tratamientos concomitantes como agonistas colinérgicos
Donepezilo [1], quinidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inhibidores de la CYP2D6 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los inductores de enzimas pueden reducir los niveles de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución.
Donepezilo [1], succinilcolina ---> RCP de [1] de AEMPS
Donepezilo tiene el potencial de actividad sinérgica con tratamientos concomitantes como succinilcolina
Donepezilo [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de AEMPS
En un estudio in vitro, se observó que donepezilo no era un sustrato de la glicoproteína P.
Donepezilo [1], suxametonio ---> RCP de [1] de AEMPS
Donepezilo tiene el potencial de actividad sinérgica con tratamientos concomitantes como succinilcolina
Donepezilo, galantamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido su mecanismo de acción, galantamina no se debe administrar con otros colinomiméticos
Donepezilo, hidroquinidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Con la asociación de hidroquinidina y anticolinesterásicos existe riesgo de bradicardia excesiva, debido a que los efectos bradicardizantes de ambos se suman.
Donepezilo, sotalol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos inductores de bradicardia aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes, dado que las propiedades de sotalol también inducen torsades de pointes.
CONTRAINDICACIONES de Donepezilo
- ARICEPT comprimidos recubiertos con película está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo, hidrocloruro de donepezilo, a derivados de
la piperidina o a alguno de los excipientes utilizados en la formulación.
- ARICEPT comprimidos recubiertos con película está contraindicado en el embarazo.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dopamina
Alcalinizantes, dopamina
La adición de sustancias alcalinizantes puede inactivar a la dopamina
Amantadina [1], dopamina ---> RCP de [1] de AEMPS
La amantadina potencia la acción de la dopamina.
Anestésicos halogenados, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los anestésicos como hidrocarburos halogenados o el ciclopropano aumentan la irritabilidad autónoma cardíaca, pudiendo sensibilizar al miocardio frente a la acción de algunas catecolaminas administradas intravenosamente (como la dopamina)
Antagonistas alfa-adrenérgicos, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La vasoconstricción periférica causada por altas dosis de dopamina es antagonizada por agentes bloqueantes alfa-adrenérgicos.
Antidepresivo tricíclico, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antidepresivos tricíclicos pueden potenciar los efectos cardiovasculares de los agentes adrenérgicos.
Bencilpenicilina, dopamina
Incompatible con bencilpenicilina en solución
Betabloqueantes, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos cardíacos de la dopamina son antagonizados por los agentes bloqueantes beta-adrenérgicos
Bromperidol, dopamina
La vasodilatación periférica (p. ej. arterias renales) o la vasoconstricción a altas dosis pueden ser antagonizadas por el bromperidol
Butirofenonas, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las butirofenonas (como el haloperidol) pueden suprimir la vasodilatación dopaminérgica mesentérica y renal inducida por la perfusión de dopamina a bajas dosis.
Ciclopropano, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los anestésicos como hidrocarburos halogenados o el ciclopropano aumentan la irritabilidad autónoma cardíaca, pudiendo sensibilizar al miocardio frente a la acción de algunas catecolaminas administradas intravenosamente (como la dopamina)
Clorprotixeno, dopamina
La vasodilatación periférica (p. ej. arterias renales) o la vasoconstricción a altas dosis pueden ser antagonizadas por el clorprotixeno
Derivados ergóticos, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración conjunta de dopamina y otros agentes vasopresores o vasoconstrictores como los alcaloides del cornezuelo del centeno (ej. ergometrina) puede producir una hipertensión severa debido a la potenciación del efecto vasopresor.
Diuréticos, dopamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos diuréticos de una dosis baja de la dopamina pueden sumarse a los de los agentes diuréticos (como la furosemida) o incluso potenciarse.
Dobutamina, dopamina
La combinación de dobutamina y dopamina aumenta la presión arterial y disminuye o no modifica la presión de llenado ventricular
Dopamina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dopamina no debería utilizarse durante el embarazo excepto si, a juicio del médico, los supuestos beneficios justifican el riesgo potencial para el feto
Dopamina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha descrito que la administración de fenitoína a pacientes sometidos a terapia con dopamina puede provocar hipotensión y bradicardia.
Dopamina [1], fenotiazinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Las fenotiazinas pueden suprimir la vasodilatación dopaminérgica mesentérica y renal inducida por la perfusión de dopamina a bajas dosis.
Dopamina [1], furosemida ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos diuréticos de una dosis baja de la dopamina pueden sumarse a los de los agentes diuréticos (como la furosemida) o incluso potenciarse.
Dopamina [1], guanetidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Descenso del efecto de la guanetidina
Dopamina [1], haloperidol ---> RCP de [1] de AEMPS
Las butirofenonas (como el haloperidol) pueden suprimir la vasodilatación dopaminérgica mesentérica y renal inducida por la perfusión de dopamina a bajas dosis.
Dopamina [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Los IMAO prolongan y potencian la acción de la dopamina, los pacientes que hayan sido tratados con IMAO (como la tranilcipromina y la moclobemida) antes de la administración de dopamina requerirán una dosis sustancialmente reducida.
Dopamina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se desconoce si la dopamina se excreta por la leche materna, por lo que debe tomarse precaución cuando la dopamina se administre durante la lactancia.
Dopamina [1], metoprolol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos cardíacos de la dopamina son antagonizados por los agentes bloqueantes beta-adrenérgicos
Dopamina [1], propofol ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha descrito interacción de dopamina con el anestésico propofol, puesto que se ha observado una disminución de la concentración de dicho anestésico en pacientes tratados con dopamina.
Dopamina [1], propranolol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos cardíacos de la dopamina son antagonizados por los agentes bloqueantes beta-adrenérgicos
Dopamina [1], tolazolina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de dopamina y tolazolina (bloqueante alfa-adrenérgico) podría dar lugar a una hipotensión severa.
Dopamina [1], vasoconstrictores ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración conjunta de dopamina y otros agentes vasopresores o vasoconstrictores puede producir una hipertensión severa debido a la potenciación del efecto vasopresor.
Dopamina, entacapona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido a su mecanismo de acción, entacapona puede interferir en el metabolismo de medicamentos que contienen un grupo catecol y potenciar su acción.
Dopamina, fenelzina
La fenelzina puede potenciar la acción de la dopamina
Dopamina, hidroxicobalamina
Incompatibilidad física (formación de partículas). No debe administrarse simultáneamente por la misma vía intravenosa que la hidroxicobalamina
Dopamina, inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa
La inhibición de la COMT puede aumentar las concentraciones plasmáticas de dopamina
Dopamina, linezolida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración está contraindicada a menos que se disponga de los medios necesarios para realizar un estrecho control y monitorización de la tensión arterial
Dopamina, metoclopramida
Metoclopramida puede disminuir el efecto deseado de dopamina
Dopamina, protipendilo
Protipendilo, antagonista de los receptores D1 y D2 de la dopamina, puede antagonizar con el agonista de la dopamina
Dopamina, protirelina
Disminución del aumento de TSH
Dopamina, ramiprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto antihipertensivo puede disminuir: Se recomienda la medición periódica de la presión arterial
Dopamina, somatorelina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse la administración simultánea de somatorelina y sustancias que influyan en la liberación de hormona de crecimiento
Dopamina, terazosina
Terazosina puede disminuir la presión arterial y las reacciones vasculares a la dopamina
Dopamina, venlafaxina
La combinación de venlafaxina con el agonista alfa y beta-adrenérgico por vía intravenosa puede ocasionar hipertensión arterial paroxística con posibles alteraciones del ritmo
CONTRAINDICACIONES de Dopamina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Feocromocitoma.
- Taquiarritmias cardiacas como fibrilación auricular, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Doravirina
Abacavir, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Antiácidos, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Atorvastatina, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Bosentán, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Buprenorfina/naloxona, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Canagliflozina, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Carbamazepina, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Cobicistat, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Conducir, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes que se ha notificado cansancio, mareo y somnolencia durante el tratamiento con doravirina. Esto se debe tener en cuenta a la hora de evaluar la capacidad del paciente para conducir o manejar maquinaria.
Dabrafenib, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Daclatasvir, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Diltiazem, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Dolutegravir, doravirina [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], elbasvir/grazoprevir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], elvitegravir potenciado con cobicistat ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], elvitegravir potenciado con ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de doravirina durante el embarazo.
Doravirina [1], emtricitabina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], enfuvirtida ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], enzalutamida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], estatinas ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], etinilestradiol/norgestimato ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], glecaprevir/pibrentasvir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], inductores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
No se ha evaluado la administración de doravirina junto con otros inductores moderados de CYP3A, pero se esperan disminuciones en las concentraciones de doravirina.
Doravirina [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Está contraindicada la coadministración con fármacos inductores potentes de las enzimas del citocromo P450 (CYP)3A, ya que se esperan descensos significativos de los niveles plasmáticos de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de Pifeltro
Doravirina [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], inhibidores de la proteasa potenciados ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], inhibidores de la proteasa potenciados con cobicistat ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de doravirina con medicamentos que son inhibidores de CYP3A puede aumentar las concentraciones plasmáticas de doravirina. Sin embargo, no es necesario ajustar la dosis de doravirina cuando se administre junto con inhibidores de CYP3A.
Doravirina [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la posibilidad de transmisión del VIH-1 y a la posibilidad de reacciones adversas graves en lactantes, se debe indicar a las madres que no den el pecho si están tomando Pifeltro.
Doravirina [1], ledipasvir/sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], lesinurad ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina [1], liraglutida ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], lisinoprilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], lumacaftor ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], maraviroc ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre doravirina junto con medicamentos que son sustratos de CYP3A sensibles que también tengan un margen terapéutico estrecho (p.ej., tacrolimús y sirolimus).
Doravirina [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración de doravirina junto con midazolam, un sustrato de CYP3A sensible, dio lugar a una disminución del 18% en la exposición de midazolam, lo que indica que doravirina puede ser un inductor débil de CYP3A.
Doravirina [1], mitotano ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], modafinilo ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina [1], nafcilina ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina [1], ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], oxcarbazepina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], raltegravir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], ribavirina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administre doravirina junto con rifabutina, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], rifapentina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], rosuvastatina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre doravirina junto con medicamentos que son sustratos de CYP3A sensibles que también tengan un margen terapéutico estrecho (p.ej., tacrolimús y sirolimus).
Doravirina [1], sitagliptina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], sofosbuvir/velpatasvir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre doravirina junto con medicamentos que son sustratos de CYP3A sensibles que también tengan un margen terapéutico estrecho (p.ej., tacrolimús y sirolimus).
Doravirina [1], telotristat de etilo ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina [1], tenofovir alafenamida ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
CONTRAINDICACIONES de Doravirina
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Está contraindicada la administración junto con medicamentos que sean inductores potentes de las enzimas del citocromo P450 (CYP)3A, ya que se espera que se produzcan descensos significativos de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de Pifeltro (ver las secciones 4.4 y 4.5). Estos medicamentos son, entre otros, los siguientes:
- carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína
- rifampicina, rifapentina
- hierba de San Juan (Hypericum perforatum)
- mitotano
- enzalutamida
- lumacaftor
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/pifeltro-epar-product-information_es.pdf.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Aciclovir, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Antibióticos aminoglucosídicos, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Antirretrovíricos, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Delstrigo es una pauta posológica completa para el tratamiento de la infección por el VIH-1; por consiguiente, Delstrigo no se debe administrar junto con otros antirretrovirales.
Antiácidos, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Atorvastatina, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Bosentán, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Buprenorfina/naloxona, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Canagliflozina, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Carbamazepina, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Cidofovir, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Conducir, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe informar a los pacientes que se ha notificado cansancio, mareo y somnolencia durante el tratamiento con Delstrigo. Esto se debe tener en cuenta a la hora de evaluar la capacidad del paciente para conducir o manejar maquinaria.
Dabrafenib, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
Si no se puede evitar la coadministración con otros inductores moderados de CYP3A, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Daclatasvir, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo ---> RCP de [ombitasvir/paritaprevir/ritonavir] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Dasabuvir, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Diltiazem, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina, doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se debe administrar doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con doravirina a menos que sea necesario para ajustar la dosis (p. ej., con rifabutina)
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], elbasvir/grazoprevir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Delstrigo durante el embarazo.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], enzalutamida ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], estatinas ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], etinilestradiol/levonorgestrel ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], etinilestradiol/norgestimato ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], fluconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], ganciclovir ---> RCP de [1] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], gentamicina ---> RCP de [1] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], glecaprevir/pibrentasvir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], hidróxido de aluminio ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], inductores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
No se ha evaluado la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con otros inductores moderados de CYP3A, pero se esperan disminuciones en las concentraciones de doravirina.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo no se debe coadministrar con fármacos inductores potentes de la CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de los niveles plasmáticos de doravirina, lo que podría reducir la eficacia
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], inhibidores de la bomba de protones ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo con medicamentos inhibidores de CYP3A puede aumentar los niveles plasmáticos de doravirina. Sin embargo, no es necesario ajustar la dosis de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debido a la posibilidad de transmisión del VIH-1 y a la posibilidad de reacciones adversas graves en lactantes, se debe indicar a las madres que no den el pecho si están tomando Delstrigo.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], lactitol ---> RCP de [1] de EMA
Cuando sea posible, evite la administración de forma crónica de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con medicamentos que contengan sorbitol u otros polialcoholes que actúen osmóticamente (p. ej., xilitol, manitol, lactitol, maltitol).
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], ledipasvir/sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
Se debe vigilar a los pacientes que reciben doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con ledipasvir/sofosbuvir por si presentan reacciones adversas asociadas a tenofovir disoproxilo.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], lesinurad ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la coadministración con otros inductores moderados de CYP3A, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], liraglutida ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], lisinoprilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], lumacaftor ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], manitol ---> RCP de [1] de EMA
Cuando sea posible, evite la administración de forma crónica de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con medicamentos que contengan sorbitol u otros polialcoholes que actúen osmóticamente (p. ej., xilitol, manitol, lactitol, maltitol).
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], metabolizados principalmente por 3A4 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre doravirina junto con medicamentos que son sustratos de CYP3A sensibles que también tengan un margen terapéutico estrecho (p.ej., tacrolimús y sirolimus).
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], metadona ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], midazolam ---> RCP de [1] de EMA
La administración de doravirina junto con midazolam, un sustrato de CYP3A sensible, dio lugar a una disminución del 18% en la exposición de midazolam, lo que indica que doravirina puede ser un inductor débil de CYP3A.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], mitotano ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], modafinilo ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la coadministración con otros inductores moderados de CYP3A, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], modafinilo ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], nafcilina ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la coadministración con otros inductores moderados de CYP3A, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], nafcilina ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], nefrotóxicos ---> RCP de [1] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], oxcarbazepina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], ribavirina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administre Delstrigo junto con rifabutina, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la dosis de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], rifabutina ---> RCP de [1] de EMA
Cuando se administre doravirina junto con rifabutina, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], rifapentina ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar doravirina junto con medicamentos inductores potentes de las enzimas CYP3A, ya que se espera que se produzcan descensos importantes de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de doravirina
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], rosuvastatina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre doravirina junto con medicamentos que son sustratos de CYP3A sensibles que también tengan un margen terapéutico estrecho (p.ej., tacrolimús y sirolimus).
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], sitagliptina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], sofosbuvir ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], sofosbuvir/velpatasvir ---> RCP de [1] de EMA
Se debe vigilar a los pacientes que reciben doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con sofosbuvir/velpatasvir por si presentan reacciones adversas asociadas a tenofovir disoproxilo.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], sorbitol ---> RCP de [1] de EMA
Cuando sea posible, evite la administración de forma crónica de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con medicamentos que contengan sorbitol u otros polialcoholes que actúen osmóticamente (p. ej., xilitol, manitol, lactitol, maltitol).
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se administre doravirina junto con medicamentos que son sustratos de CYP3A sensibles que también tengan un margen terapéutico estrecho (p.ej., tacrolimús y sirolimus).
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], telotristat de etilo ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la coadministración con otros inductores moderados de CYP3A, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], telotristat de etilo ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], tenofovir disoproxilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la coadministración con otros inductores moderados de CYP3A, se debe administrar una dosis diaria de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas después de la administración de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], tioridazina ---> RCP de [1] de EMA
Si no se puede evitar la administración junto con otros inductores moderados de CYP3A, se debe aumentar la dosis de doravirina a 100 mg dos veces al día (las dosis deben tomarse aproximadamente cada 12 horas)
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], valaciclovir ---> RCP de [1] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], valganciclovir ---> RCP de [1] de EMA
Debido al componente tenofovir disoproxilo de la combinación doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo, se debe evitar el uso simultáneo de este medicamento con medicamentos nefrotóxicos o que se hayan tomado de manera reciente.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], voriconazol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis.
Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo [1], xilitol ---> RCP de [1] de EMA
Cuando sea posible, evite la administración de forma crónica de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo junto con medicamentos que contengan sorbitol u otros polialcoholes que actúen osmóticamente (p. ej., xilitol, manitol, lactitol, maltitol).
CONTRAINDICACIONES de Doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxilo
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Está contraindicada la administración junto con medicamentos que sean inductores potentes de las enzimas del citocromo P450 (CYP)3A, ya que se espera que se produzcan descensos significativos de las concentraciones plasmáticas de doravirina, lo que podría reducir la eficacia de Delstrigo (ver las secciones 4.4 y 4.5). Estos medicamentos son, entre otros, los siguientes:
- carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína
- rifampicina, rifapentina
- hierba de San Juan (Hypericum perforatum)
- mitotano
- enzalutamida
- lumacaftor
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/delstrigo-epar-product-information_es.pdf.
Doripenem
Doripenem [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Doripenem no debe utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario.
Doripenem [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tomar la decisión sobre si se interrumpe o se continúa con el periodo de lactancia o si se interrumpe o se continua el tratamiento
Doripenem [1], probenecid ---> RCP de [1] de EMA
El probenecid compite con el doripenem por la secreción tubular renal y reduce el aclaramiento renal del doripenem. No se recomienda la administración
Doripenem [1], secreción tubular ---> RCP de [1] de EMA
No se puede excluir una interacción de doripenem con otros medicamentos eliminados a través de la secreción tubular renal.
Doripenem [1], valproato de sodio ---> RCP de [1] de EMA
Se ha observado que la coadministración de doripenem y ácido valproico reduce significativamente los niveles de ácido valproico por debajo del rango terapéutico.
Doripenem [1], ácido valproico ---> RCP de [1] de EMA
Se ha observado que la coadministración de doripenem y ácido valproico reduce significativamente los niveles de ácido valproico por debajo del rango terapéutico.
CONTRAINDICACIONES de Doripenem
- Hipersensibilidad al principio activo.
- Hipersensibilidad a cualquier otro antibiótico derivado del carbapenem.
- Hipersensibilidad grave (p. ej., reacción anafiláctica, reacción cutánea grave) a cualquier otro tipo de antibiótico betalactámico (p. ej., penicilinas o cefalosporinas).
Dornasa alfa
Dornasa alfa [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Debería prestarse atención en la prescripción de dornasa alfa a mujeres embarazadas.
Dornasa alfa [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración de dornasa alfa a mujeres en periodo de lactancia exige precaución
CONTRAINDICACIONES de Dornasa alfa
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dorzolamida
Dorzolamida [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Dorzolamida no debe utilizarse durante el embarazo. No hay disponibles datos clínicos adecuados en embarazos expuestos. En conejos, dorzolamida produjo efectos teratogénicos a dosis maternotóxicas
Dorzolamida [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Si se requiere el tratamiento con dorzolamida, no se recomienda la lactancia.
Dorzolamida, inhibidores de la anhidrasa carbónica ---> RCP de [dorzolamida/timolol] de AEMPS
No se recomienda el uso de dorzolamida e inhibidores orales de la anhidrasa carbónica.
CONTRAINDICACIONES de Dorzolamida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Dorzolamida no se ha estudiado en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min) ni con acidosis hiperclorémica. Dado que dorzolamida y sus metabolitos se eliminan fundamentalmente por los riñones, dorzolamida está contraindicada en dichos pacientes.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Dorzolamida/timolol
Adrenalina, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las preparaciones oftalmológicas betabloqueantes pueden bloquear los efectos betaagonistas sistémicos, como por ejemplo de la adrenalina. Se debe informar al anestesista si el paciente está utilizando timolol.
Amiodarona, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con antiarrítmicos hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antagonistas beta-adrenérgicos, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con agentes bloqueantes beta-adrenérgicos hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antagonistas del calcio, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con bloqueantes de los canales de calcio hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antiarrítmicos, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con antiarrítmicos hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Antidiabéticos, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los betabloqueantes pueden aumentar el efecto hipoglucémico de los fármacos antidiabéticos y pueden enmascarar los signos y síntomas de la hipoglucemia aguda
Betabloqueantes, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El efecto en la presión intraocular o los efectos conocidos del bloqueo beta sistémico pueden ser potenciados cuando se administra timolol a pacientes que están recibiendo un agente betabloqueante sistémico.
Conducir, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Posibles efectos secundarios como visión borrosa pueden afectar a la capacidad de algunos pacientes para conducir y/o utilizar máquinas.
Depleción de catecolaminas, dorzolamida/timolol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con medicamentos causantes de depleción de las catecolaminas hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dorzolamida, inhibidores de la anhidrasa carbónica ---> RCP de [dorzolamida/timolol] de AEMPS
No se recomienda el uso de dorzolamida e inhibidores orales de la anhidrasa carbónica.
Dorzolamida/timolol [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
COSOPT PF no se debe utilizar durante el embarazo
Dorzolamida/timolol [1], fluoxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el tratamiento combinado con inhibidores del CYP2D6 y timolol, se ha notificado un betabloqueo sistémico potenciado (p. ej. disminución de la frecuencia cardiaca, depresión).
Dorzolamida/timolol [1], glucósidos digitálicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con glucósidos digitálicos hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dorzolamida/timolol [1], guanetidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con guanetidina hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dorzolamida/timolol [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con inhibidores de la monoamina oxidasa (MAO) hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dorzolamida/timolol [1], inhibidores de la anhidrasa carbónica ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda el uso de dorzolamida e inhibidores orales de la anhidrasa carbónica.
Dorzolamida/timolol [1], inhibidores del CYP2D6 ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el tratamiento combinado con inhibidores del CYP2D6 y timolol, se ha notificado un betabloqueo sistémico potenciado (p. ej. disminución de la frecuencia cardiaca, depresión).
Dorzolamida/timolol [1], inhibidores potentes del CYP2D6 ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el tratamiento combinado con inhibidores del CYP2D6 y timolol, se ha notificado un betabloqueo sistémico potenciado (p. ej. disminución de la frecuencia cardiaca, depresión).
Dorzolamida/timolol [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
No se recomienda la lactancia si se requiere el tratamiento con COSOPT PF.
Dorzolamida/timolol [1], narcóticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con narcóticos hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dorzolamida/timolol [1], parasimpaticomiméticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Cuando se administra la solución betabloqueante oftálmica de forma concomitante con parasimpaticomiméticos hay una posibilidad de efectos aditivos que resultan en hipotensión y/o marcada bradicardia.
Dorzolamida/timolol [1], paroxetina ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el tratamiento combinado con inhibidores del CYP2D6 y timolol, se ha notificado un betabloqueo sistémico potenciado (p. ej. disminución de la frecuencia cardiaca, depresión).
Dorzolamida/timolol [1], quinidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el tratamiento combinado con inhibidores del CYP2D6 y timolol, se ha notificado un betabloqueo sistémico potenciado (p. ej. disminución de la frecuencia cardiaca, depresión).
CONTRAINDICACIONES de Dorzolamida/timolol
COSOPT PF está contraindicado en pacientes con:
- enfermedad reactiva aérea incluyendo asma bronquial o antecedentes de asma bronquial, o enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave
- bradicardia sinusal, síndrome del nodo sinusal enfermo, bloqueo sinoauricular, bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado no controlado con marcapasos,
insuficiencia cardiaca manifiesta, shock cardiogénico
- insuficiencia renal grave (CrCl < 30 ml/min) o acidosis hiperclorémica
- hipersensibilidad a uno o a los dos principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Estas contraindicaciones están basadas en los componentes y no son exclusivas de la combinación.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Doxazosina
Adrenalina, doxazosina
Doxazosina puede reducir la presión sanguínea y las reacciones vasculares a adrenalina
AINE, doxazosina
La coadministración puede debilitar el efecto hipotensor
Antagonistas alfa-adrenérgicos, doxazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Doxazosina potencia la acción de otros alfa-bloqueantes en la disminución de la presión arterial.
Avanafilo [1], doxazosina ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de alfa-bloqueantes y avanafilo puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes debido a los efectos vasodilatadores aditivos
Boceprevir [1], doxazosina ---> RCP de [1] de EMA
El uso conjunto de boceprevir con doxazosina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de doxazosina. No se recomienda la combinación
Carteolol [1], doxazosina ---> RCP de [1] de AEMPS
Incremento del efecto hipotensor, mayor riesgo de hipotensión ortostática.
Conducir, doxazosina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La capacidad para desarrollar actividades, tales como el manejo de maquinaria o la conducción de vehículos a motor, puede verse disminuida, sobre todo al comienzo del tratamiento.
Doxazosina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Doxazosina solo se debe utilizar durante el embarazo si el beneficio potencial supera al riesgo.
Doxazosina [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
Doxazosina potencia la acción de otros antihipertensivos en la disminución de la presión arterial.
Doxazosina [1], inhibidores de la PDE5 ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de doxazosina con inhibidores de la PDE-5 puede producir una hipotensión sintomática en algunos pacientes
Doxazosina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Doxazosina está contraindicada durante la lactancia. Como alternativa, las mujeres deben interrumpir la lactancia cuando el tratamiento con doxazosina sea necesario.
Doxazosina [1], vardenafilo ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de doxazosina con inhibidores de la PDE-5 puede producir una hipotensión sintomática en algunos pacientes
Doxazosina, efedrina
Doxazosina puede reducir la presión sanguínea y las reacciones vasculares a efedrina
Doxazosina, epinefrina
Doxazosina puede reducir la presión sanguínea y las reacciones vasculares a epinefrina
Doxazosina, metaraminol
Doxazosina puede reducir la presión sanguínea y las reacciones vasculares a metaraminol
Doxazosina, metoxamina
Doxazosina puede reducir la presión sanguínea y las reacciones vasculares a metoxamina
Doxazosina, nitratos orgánicos
La coadministración puede potenciar el efecto hipotensor
Doxazosina, ramiprilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Cabe esperar un mayor riesgo de hipotensión. Se recomienda precaución
Doxazosina, sildenafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de sildenafilo a pacientes en tratamiento con alfabloqueantes puede producir hipotensión sintomática en un pequeño número de pacientes que puede ser más susceptible de padecerla.
Doxazosina, simpaticomiméticos
La coadministración puede debilitar el efecto hipotensor
Doxazosina, tadalafilo [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración aumenta significativamente el efecto hipotensor. La coadministración no se recomienda
Doxazosina, vasodilatadores
La coadministración puede potenciar el efecto hipotensor
Doxazosina, xipamida
Aumenta el efecto hipotensor. Riesgo de hipotensión ortostática
CONTRAINDICACIONES de Doxazosina
Carduran Neo (Doxazosina) está contraindicado en:
- Pacientes con hipersensibilidad conocida a quinazolinas (por ejemplo, prazosina, terazosina, doxazosina) o a cualquiera de los excipientes.
- Pacientes con antecedentes de hipotensión ortostática.
- Pacientes con hiperplasia benigna de próstata y con congestión del tracto urinario superior, infección crónica del tracto urinario o litiasis vesical concomitantes.
- Pacientes con historia de obstrucción gastrointestinal, obstrucción esofágica, o cualquier grado de disminución del diámetro de la luz del tracto gastrointestinal.
- Durante la lactancia (ver sección 4.6).
- Pacientes con hipotensión.
Doxazosina está contraindicado como monoterapia en pacientes con rebosamiento de vejiga o anuria con o sin insuficiencia renal progresiva.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Doxiciclina
Acetato de calcio [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de AEMPS
El medicamento aniónico puede producir cambios en la absorción. Se recomienda separar la administración de ambos principios activos al menos 1-2 horas.
Alcohol, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El metabolismo de la doxiciclina puede ser activado por inductores de enzimas hepáticos
Almasilato [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de AEMPS
Disminución de la absorción del principio activo coadministrado con almasilato por la formación de complejos poco solubles, por lo que se recomienda espaciar la administración 2 o 3 horas
Aluminio, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Anticoagulantes, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
Las tetraciclinas disminuyen la actividad de la protrombina plasmática, por lo que los pacientes que están en tratamiento con anticoagulantes pueden requerir una disminución de la dosis.
Antiácidos, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Antiácidos, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Aspartato de calcio, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Bactericidas, doxiciclina
Debe evitarse la coadministración de un antibiótico bactericida con uno bacteriostático debido a posibles efectos antagónicos
Barbituratos, doxiciclina
El inductor enzimático puede disminuir las concentraciones plasmáticas de doxiciclina
Betalactámicos, doxiciclina
Dado que los fármacos bacteriostáticos pueden interferir con la actividad bactericida de la penicilina, es aconsejable evitar la administración de doxiciclina junto con betalactámicos.
Bismuto, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Bismuto, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Calcio, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Caolín, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Carbamazepina [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de AEMPS
Carbamazepina puede disminuir los niveles plasmáticos de doxiciclina
Carbonato de lantano [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de AEMPS
Teóricamente es posible que se produzcan interacciones con tetraciclina y doxiciclina y si es preciso coadministrar estos compuestos, se recomienda no tomarlos dentro de las 2 horas anteriores o posteriores a la administración de carbonato de lantano.
Carbón activado, doxiciclina
La absorción de la doxiciclina del tracto gastrointestinal puede ser disminuida por carbón activado. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Cationes bivalentes, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Cationes trivalentes, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Cefalosporinas, doxiciclina
Debe evitarse la coadministración de un antibiótico bactericida con uno bacteriostático debido a posibles efectos antagónicos
Ciclosporina, doxiciclina
La doxiciclina puede aumentar la concentración plasmática y el efecto tóxico de la ciclosporina
Citrato de calcio, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Colagenasa de Clostridium histolyticum [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda utilizar Xiapex en pacientes que hayan sido tratados con antibióticos tetraciclínicos (por ejemplo, doxiciclina) en los 14 días previos a recibir una inyección de Xiapex.
Colestiramina [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de AEMPS
Colestiramina puede disminuir el área bajo la curva de la tetraciclina. Otros medicamentos se deben administrar al menos 1 hora antes o 4-6 horas después de la colestiramina
Complejo de coordinación de citrato férrico [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de EMA
Cualquier medicamento que pueda interaccionar con Fexeric se deben tomar al menos 2 horas antes o después de Fexeric.
Cumarinas, doxiciclina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las tetraciclinas disminuyen la actividad de la protrombina plasmática, por lo que los pacientes que están en tratamiento con anticoagulantes pueden requerir una disminución de la dosis.
Dabrafenib [1], doxiciclina ---> RCP de [1] de EMA
Es de esperar que existan interacciones con muchos medicamentos que se eliminen a través del metabolismo o por transporte activo. Estos medicamentos se deben evitar o se deben utilizar con precaución
Difenilhidantoína, doxiciclina
El inductor enzimático puede disminuir las concentraciones plasmáticas de doxiciclina
Doxiciclina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Doxiciclina no debe utilizarse en mujeres embarazadas a no ser que, a juicio del médico, el beneficio potencial sea superior al riesgo
Doxiciclina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo de la doxiciclina puede ser activado por inductores de enzimas hepáticos
Doxiciclina [1], hidróxido de magnesio ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], hierro ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], inductores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo de la doxiciclina puede ser activado por inductores de enzimas hepáticos
Doxiciclina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse la administración de doxiciclina en madres lactantes, ya que se ha observado que las tetraciclinas, incluyendo la doxiciclina, están presentes en la leche materna.
Doxiciclina [1], leche ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], magnesio ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], metoxiflurano ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha comunicado que el uso concomitante de tetraciclinas y metoxiflurano puede producir toxicidad renal que puede tener un desenlace mortal (insuficiencia renal y formación de cristales de oxalato en el tejido renal).
Doxiciclina [1], penicilinas ---> RCP de [1] de AEMPS
Dado que los fármacos bacteriostáticos pueden interferir con la actividad bactericida de la penicilina, es aconsejable evitar la administración de doxiciclina junto con penicilina.
Doxiciclina [1], primidona ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo de la doxiciclina puede ser activado por inductores de enzimas hepáticos
Doxiciclina [1], productos lácteos ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], quelantes ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
El metabolismo de la doxiciclina puede ser activado por inductores de enzimas hepáticos
Doxiciclina [1], sol ---> RCP de [1] de AEMPS
En algunos individuos tomando tetraciclinas, incluyendo doxiciclina, se han observado reacciones de fotosensibilidad en forma de quemadura solar.
Doxiciclina [1], sucralfato ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Doxiciclina [1], warfarina ---> RCP de [1] de AEMPS
Las tetraciclinas disminuyen la actividad de la protrombina plasmática, por lo que los pacientes que están en tratamiento con anticoagulantes pueden requerir una disminución de la dosis.
Doxiciclina, eleva el pH gástrico
Los medicamentos que aumentan el pH gástrico pueden disminuir la absorción de doxiciclina y deben tomarse al menos 2 horas después de la doxiciclina
Doxiciclina, fenobarbital [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Fenobarbital induce el metabolismo hepático de doxiciclina, disminuyendo su nivel plasmático. Se deben evaluar los parámetros clínicos y ajustar la dosis de doxiciclina en caso necesario.
Doxiciclina, fosfenitoína [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El nivel en sangre y/o efecto de doxiciclina puede verse alterado por la fenitoína
Doxiciclina, oxihidróxido sucroférrico [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se administre cualquier medicamento que ya se sepa que interacciona con el hierro (como el alendronato y la doxiciclina), el medicamento se debe administrar al menos 1 hora antes o 2 horas después de tomar Velphoro.
Doxiciclina, ranelato de estroncio [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los cationes divalentes pueden formar complejos en el tracto gastrointestinal con las tetraciclinas administradas por vía oral y podrían reducir su absorción. Se desaconseja la administración simultánea
Doxiciclina, sulfonilureas
Potenciación del efecto hipoglucemiante y posible hipoglucemia
Hierro, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Lactancia, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
Se ha observado que las tetraciclinas, incluyendo la doxiciclina, están presentes en la leche materna.
Magaldrato, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Magnesio, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
Metoxiflurano, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
Se ha comunicado que el uso concomitante de tetraciclinas y metoxiflurano puede producir toxicidad renal que puede tener un desenlace mortal (insuficiencia renal y formación de cristales de oxalato en el tejido renal).
Policarbófilo de calcio, tetraciclinas ---> RCP de [doxiciclina] de AEMPS
La absorción de tetraciclinas puede reducirse por antiácidos u otros fármacos que contengan cationes divalentes o trivalentes como calcio, magnesio o hierro. Se recomienda espaciar la administración 2 - 3 horas.
CONTRAINDICACIONES de Doxiciclina
- Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la doxiciclina, o alguno de sus componentes o a las tetraciclinas.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es
Doxilamina
Adrenalina, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No debe utilizarse epinefrina para tratar hipotensión en pacientes que tomen doxilamina, pues la administración de epinefrina puede provocar una mayor disminución de la presión arterial. Sí puede utilizarse norepinefrina para tratar estados de shock grave
Alcohol, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
No se debe consumir alcohol durante el tratamiento con doxilamina ya que puede intensificar el efecto de la doxilamina de una forma impredecible.
Alfa-metildopa, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihipertensivos con efecto sobre el SNC pueden intensificar el efecto sedante cuando se administran con antihistamínicos.
Analgésicos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Anestésicos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Ansiolíticos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Antiarrítmicos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que varios antihistamínicos pueden prolongar el intervalo QT, aunque no se ha observado este efecto con doxilamina, debe evitarse el uso concomitante de medicamentos que prolonguen dicho intervalo
Antibióticos aminoglucosídicos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos pueden enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
Anticolinérgicos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos pueden potenciarse cuando se administra simultáneamente doxilamina con otros fármacos anticolinérgicos
Antidepresivo tricíclico, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos pueden potenciarse cuando se administra simultáneamente doxilamina con otros fármacos anticolinérgicos
Antidepresivos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Antiepilépticos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Antifúngicos azólicos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el uso concomitante de doxilamina con medicamentos inhibidores del citocromo P-450
Antihistamínicos, carboplatino ---> RCP de [doxilamina] de AEMPS
Los antihistamínicos pueden enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
Antihistamínicos, cloroquina ---> RCP de [doxilamina] de AEMPS
Los antihistamínicos pueden enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
Antihistamínicos, eritromicina ---> RCP de [doxilamina] de AEMPS
Los antihistamínicos pueden enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
Antihistamínicos, ototóxicos ---> RCP de [doxilamina] de AEMPS
Los antihistamínicos pueden enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
Atropina, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos pueden potenciarse cuando se administra simultáneamente doxilamina con otros fármacos anticolinérgicos
Barbituratos, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Biperideno, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos pueden potenciarse cuando se administra simultáneamente doxilamina con otros fármacos anticolinérgicos
Clonidina, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihipertensivos con efecto sobre el SNC pueden intensificar el efecto sedante cuando se administran con antihistamínicos.
Conducir, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La doxilamina es un inductor del sueño y puede disminuir la capacidad de alerta y reacción
Depresores del SNC, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Desequilibrio electrolítico, doxilamina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el uso concomitante de doxilamina con fármacos que provoquen alteraciones electrolíticas
Doxilamina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Se sabe que otros antihistamínicos H1 atraviesan la placenta humana. Por ello, no se debe utilizar doxilamina durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Doxilamina [1], epinefrina ---> RCP de [1] de AEMPS
No debe utilizarse epinefrina para tratar hipotensión en pacientes que tomen doxilamina, pues la administración de epinefrina puede provocar una mayor disminución de la presión arterial. Sí puede utilizarse norepinefrina para tratar estados de shock grave
Doxilamina [1], guanabenz ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihipertensivos con efecto sobre el SNC pueden intensificar el efecto sedante cuando se administran con antihistamínicos.
Doxilamina [1], hipnóticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Doxilamina [1], hipomagnesemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse el uso concomitante de doxilamina con fármacos que provoquen alteraciones electrolíticas
Doxilamina [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse el uso concomitante de doxilamina con fármacos que provoquen alteraciones electrolíticas
Doxilamina [1], hipotensores de acción central ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihipertensivos con efecto sobre el SNC pueden intensificar el efecto sedante cuando se administran con antihistamínicos.
Doxilamina [1], IMAO ---> RCP de [1] de AEMPS
Los efectos anticolinérgicos pueden potenciarse cuando se administra simultáneamente doxilamina con otros fármacos anticolinérgicos
Doxilamina [1], inhibidores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse el uso concomitante de doxilamina con medicamentos inhibidores del citocromo P-450
Doxilamina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que el recién nacido puede ser más sensible a los efectos de los antihistamínicos y a una excitación e irritabilidad paradójica, doxilamina está contraindicada durante la lactancia
Doxilamina [1], macrólidos (antibióticos) ---> RCP de [1] de AEMPS
Debe evitarse el uso concomitante de doxilamina con medicamentos inhibidores del citocromo P-450
Doxilamina [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC. Los efectos anticolinérgicos pueden potenciarse cuando se administra simultáneamente doxilamina con otros fármacos anticolinérgicos
Doxilamina [1], ototóxicos ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihistamínicos pueden enmascarar los efectos ototóxicos de algunos fármacos
Doxilamina [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que varios antihistamínicos pueden prolongar el intervalo QT, aunque no se ha observado este efecto con doxilamina, debe evitarse el uso concomitante de medicamentos que prolonguen dicho intervalo
Doxilamina [1], sedantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Doxilamina [1], tranquilizantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Los antihistamínicos tienen efectos aditivos con otros depresores del SNC
Doxilamina, etosuximida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Evitar la combinación con doxilamina cuando se utiliza para tratar las náuseas y vómitos relacionados con el embarazo. Si no, se aconseja precaución, pues la combinación puede incrementar el riesgo de depresión central y alteraciones psicomotoras.
Doxilamina, fenitoína
Disminución del efecto de la fenitoína
CONTRAINDICACIONES de Doxilamina
- Hipersensibilidad a la doxilamina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Hipersensibilidad a otros antihistamínicos.
- Dormidina doxilamina está contraindicada durante el embarazo y la lactancia
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Doxorubicina
Abacavir/lamivudina/zidovudina [1], doxorubicina ---> RCP de [1] de EMA
El cotratamiento, especialmente la terapia aguda, con medicamentos potencialmente nefrotóxicos o mielosupresores puede aumentar el riesgo de reacciones adversas a zidovudina
Alopurinol [1], doxorubicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha descrito aumento en la supresión de médula ósea por ciclofosfamida y otros agentes citotóxicos entre pacientes con enfermedad neoplásica (distinta de leucemia) en presencia de alopurinol.
Alopurinol/lesinurad [1], doxorubicina ---> RCP de [1] de EMA
Con la administración de alopurinol y citostáticos se pueden producir con mayor frecuencia discrasias sanguíneas que cuando estos principios activos se administran como monoterapia.
Amidopirina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El pretratamiento con fármacos que afectan a la función de la médula ósea puede producir alteraciones hematopoyéticas graves. La posología de doxorubicina tiene que cambiarse si fuera necesario.
Anfotericina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Durante el tratamiento con doxorubicina puede producirse una notable nefrotoxicidad de la anfotericina B.
Antagonistas del calcio, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La cardiotoxicidad de doxorubicina se potencia con productos que afecten a la función cardiaca. Deberá controlarse cuidadosamente la función cardiaca.
Antiepilépticos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La absorción de medicamentos antiepilépticos (por ejemplo carbamazepina, fenitoína, valproato) disminuye con el uso concomitante de doxorubicina.
Antigotosos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El tratamiento con doxorubicina puede incrementar la concentración sérica de ácido úrico, por lo que puede ser necesario ajustar la dosis de los medicamentos hipouricemiantes.
Antineoplásicos hepatotóxicos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración de agentes quimioterápicos con conocida hepatotoxicidad (p. ej., mercaptopurina, metotrexato, estreptozocina) podría aumentar la toxicidad de doxorubicina como consecuencia de la reducción del aclaramiento hepático del fármaco
Antineoplásicos, doxorubicina liposomal pegilada
Doxorubicina clorhidrato puede potenciar la toxicidad de otras terapias anticancerosas.
Antineoplásicos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Doxorubicina puede potenciar la toxicidad de otros tratamientos antineoplásicos.
Antirretrovíricos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El pretratamiento con fármacos que afectan a la función de la médula ósea puede producir alteraciones hematopoyéticas graves. La posología de doxorubicina tiene que cambiarse si fuera necesario.
Antraciclinas, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La cardiotoxicidad de doxorubicina se potencia por el uso previo o simultáneo de otras antraciclinas. Deberá controlarse cuidadosamente la función cardiaca.
Antraciclinas, trastuzumab ---> RCP de [doxorubicina] de AEMPS
El uso de trastuzumab en combinación con antraciclinas se asocia a un alto riesgo de cardiotoxicidad. Es imprescindible un control minucioso de la función cardiaca.
Barbituratos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de doxorubicina con inductores del citocromo P450 puede reducir las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y reducir la eficacia.
Carbamazepina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración concomitante de doxorubicina con inductores del citocromo P450 puede reducir las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y reducir la eficacia y disminuir la absorción de carbamazepina.
Cardiotóxicos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La cardiotoxicidad de doxorubicina se potencia por el uso previo o simultáneo de otros fármacos cardiotóxicos. Deberá controlarse cuidadosamente la función cardiaca.
Carmustina, doxorubicina
La coadministración de carmustina con otros mielosupresores puede aumentar la mielotoxicidad (trombopenia y leucopenia)
Ciclofosfamida, doxorubicina liposomal pegilada
En pacientes con SIDA se ha notificado el agravamiento de la cistitis con hemorragia inducida por ciclofosfamida
Ciclofosfamida, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos tóxicos del tratamiento con doxorubicina pueden aumentar en combinación con otros citostáticos. Doxorubicina puede exacerbar la cistitis hemorrágica causada por el tratamiento previo con ciclofosfamida.
Ciclosporina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La ciclosporina, un inhibidor de CYP3A4 y Pgp, aumentó el AUC de doxorubicina y doxorubicinol en un 55% y 350%, respectivamente. Para esta combinación se sugiere una reducción de la dosis de doxorubicina del 40%.
Cimetidina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha demostrado que cimetidina reduce el aclaramiento plasmático y aumenta el AUC de doxorubicina.
Cisplatino, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos tóxicos del tratamiento con doxorubicina pueden aumentar en combinación con otros citostáticos
Citarabina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos tóxicos del tratamiento con doxorubicina pueden aumentar en combinación con otros citostáticos. Con los tratamientos combinados con citarabina puede producirse necrosis del intestino grueso, con hemorragia masiva e infecciones
Citostáticos, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los efectos tóxicos del tratamiento con doxorubicina pueden aumentar en combinación con otros citostáticos
Citotóxicos, doxorubicina liposomal pegilada [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deberá tener cuidado cuando se administre doxorubicina al mismo tiempo cualquier otro agente citotóxico, especialmente agentes mielotóxicos.
Cloranfenicol, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El pretratamiento con fármacos que afectan a la función de la médula ósea puede producir alteraciones hematopoyéticas graves. La posología de doxorubicina tiene que cambiarse si fuera necesario.
Clozapina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La clozapina puede incrementar el riesgo y la gravedad de la toxicidad hematológica de doxorubicina.
Conducir, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a la frecuente aparición de náuseas y vómitos, debe evitarse la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria.
Digoxina, doxorubicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Doxorubicina puede reducir la biodisponibilidad oral de la digoxina.
Doxorubicina [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Doxorubicina no debe administrarse durante el embarazo. En general los citostáticos sólo deberán administrarse durante el embarazo bajo estricta indicación, y si el beneficio para la madre es mayor que los posibles riesgos para el feto.
Doxorubicina [1], estreptozocina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de agentes quimioterápicos con conocida hepatotoxicidad (p. ej., mercaptopurina, metotrexato, estreptozocina) podría aumentar la toxicidad de doxorubicina como consecuencia de la reducción del aclaramiento hepático del fármaco
Doxorubicina [1], fenitoína ---> RCP de [1] de AEMPS
El pretratamiento con fármacos que afectan a la función de la médula ósea puede producir alteraciones hematopoyéticas graves. La posología de doxorubicina tiene que cambiarse si fuera necesario.
Doxorubicina [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de doxorubicina con inductores del citocromo P450 puede reducir las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y reducir la eficacia.
Doxorubicina [1], fluorouracilo ---> RCP de [1] de AEMPS
La cardiotoxicidad de doxorubicina se potencia por el uso previo o simultáneo de otros fármacos cardiotóxicos. Deberá controlarse cuidadosamente la función cardiaca.
Doxorubicina [1], heparina ---> RCP de [1] de AEMPS
La doxorubicina se une a heparina. Por tanto es posible la precipitación y pérdida de acción de ambas sustancias.
Doxorubicina [1], hepatotóxicos ---> RCP de [1] de AEMPS
La hepatotoxicidad de doxorubicina puede potenciarse con otros tratamientos hepatotóxicos
Doxorubicina [1], inductores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de doxorubicina con inductores del citocromo P450 puede reducir las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y reducir la eficacia.
Doxorubicina [1], inhibidores de la gp-P ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de inhibidores del citocromo P450 y/o Pgp podría provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y, por consiguiente, mayor toxicidad.
Doxorubicina [1], inhibidores enzimáticos ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de inhibidores del citocromo P450 y/o Pgp podría provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y, por consiguiente, mayor toxicidad.
Doxorubicina [1], inhibidores potentes de la gp-P ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de inhibidores del citocromo P450 y/o Pgp podría provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y, por consiguiente, mayor toxicidad.
Doxorubicina [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Se ha notificado que la doxorubicina se excreta en leche humana. No puede excluirse el riesgo para el lactante. Durante el tratamiento con doxorubicina deberá interrumpirse la lactancia
Doxorubicina [1], mercaptopurina ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de agentes quimioterápicos con conocida hepatotoxicidad (p. ej., mercaptopurina, metotrexato, estreptozocina) podría aumentar la toxicidad de doxorubicina como consecuencia de la reducción del aclaramiento hepático del fármaco
Doxorubicina [1], metotrexato ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de agentes quimioterápicos con conocida hepatotoxicidad (p. ej., mercaptopurina, metotrexato, estreptozocina) podría aumentar la toxicidad de doxorubicina como consecuencia de la reducción del aclaramiento hepático del fármaco
Doxorubicina [1], mielosupresores ---> RCP de [1] de AEMPS
El pretratamiento con fármacos que afectan a la función de la médula ósea puede producir alteraciones hematopoyéticas graves. La posología de doxorubicina tiene que cambiarse si fuera necesario.
Doxorubicina [1], paclitaxel ---> RCP de [1] de AEMPS
Paclitaxel administrado poco antes de doxorubicina puede reducir el aclaramiento e incrementar los niveles plasmáticos de doxorubicina. Algunos datos indican que esta interacción es menos pronunciada cuando se administra doxorubicina antes de paclitaxel.
Doxorubicina [1], radioterapia ---> RCP de [1] de AEMPS
Cualquier tratamiento de radiación anterior, concomitante o posterior puede aumentar la cardiotoxicidad o hepatotoxicidad de doxorubicina. Esto también es aplicable a los cotratamientos con medicamentos cardiotóxicos o hepatotóxicos.
Doxorubicina [1], rifampicina ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración concomitante de doxorubicina con inductores del citocromo P450 puede reducir las concentraciones plasmáticas de doxorubicina y reducir la eficacia.
Doxorubicina [1], ritonavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Se registraron concentraciones séricas elevadas de doxorubicina tras la administración concomitante de doxorubicina y ritonavir
Doxorubicina [1], sulfonamidas ---> RCP de [1] de AEMPS
El pretratamiento con fármacos que afectan a la función de la médula ósea puede producir alteraciones hematopoyéticas graves. La posología de doxorubicina tiene que cambiarse si fuera necesario.
Doxorubicina [1], trastuzumab ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso de trastuzumab en combinación con antraciclinas (como doxorubicina) se asocia a un alto riesgo de cardiotoxicidad. Es imprescindible un control minucioso de la función cardiaca.
Doxorubicina [1], vacunas ---> RCP de [1] de AEMPS
Durante el tratamiento con doxorubicina, los pacientes no deben vacunarse de manera activa y también deben evitar el contacto con las personas vacunadas recientemente contra la poliomielitis.
Doxorubicina [1], valproato de sodio ---> RCP de [1] de AEMPS
La absorción de medicamentos antiepilépticos (por ejemplo carbamazepina, fenitoína, valproato) disminuye con el uso concomitante de doxorubicina.
Doxorubicina, estavudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los estudios in vitro indicaron que la activación de estavudina es inhibida por doxorubicina y ribavirina, por lo tanto, la coadministración de estavudina con doxorrubicina o ribavirina deberá asumirse con precaución.
Doxorubicina, fenilalquilaminas
La administración concomitante de doxorubicina y fenilalquilamina oral puede aumentar la biodisponibilidad y las concentraciones plasmáticas máximas de doxorubicina
Doxorubicina, galopamilo
La administración concomitante de doxorubicina y fenilalquilamina oral puede aumentar la biodisponibilidad y las concentraciones plasmáticas máximas de doxorubicina
Doxorubicina, ganciclovir [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La toxicidad puede verse aumentada cuando valganciclovir se administra junto con, o se da inmediatamente antes o después que otros fármacos, que inhiben la replicación de poblaciones celulares que se dividen rápidamente
Doxorubicina, inductores de la gp-P
La inducción de la glucoproteína P puede disminuir los niveles plasmáticos de doxorubicina
Doxorubicina, inductores potentes de la gp-P
La inducción potente de la glucoproteína P puede disminuir los niveles plasmáticos de doxorubicina
Doxorubicina, inhibidores del CYP2D6
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de doxorubicina, la que tiene un estrecho margen terapéutico
Doxorubicina, interferón alfa-2b [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración de interferón alfa-2b en combinación con otros agentes quimioterapéuticos (por ejemplo, Ara-C, ciclofosfamida, doxorubicina, tenipósido) puede conducir a incrementar el riesgo de toxicidad (severidad y duración)
Doxorubicina, isavuconazol [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de CRESEMBA. Daunorubicina, doxorubicina, imatinib, irinotecán, lapatinib, mitoxantrona, topotecán: supervisión cuidadosa de cualquier incidencia sobre toxicidad del fármaco y, si fuera necesario, reducción de la dosis.
Doxorubicina, lamivudina/zidovudina [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante, especialmente el tratamiento agudo, con medicamentos potencialmente nefrotóxicos o mielosupresores puede aumentar el riesgo de reacciones adversas a zidovudina.
Doxorubicina, leflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los sustratos de BCRP deben ser utilizados con precaución cuando se usen con leflunomida. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para detectar signos y síntomas de una exposición excesiva a los medicamentos
Doxorubicina, mifamurtida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda separar los horarios de administración de mifamurtida y otros medicamentos lipofílicos cuando se utilizan en el mismo régimen quimioterapéutico
Doxorubicina, mitomicina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se ha descrito la aparición de cardiotoxicidad en algún paciente que había recibido anteriormente un tratamiento con doxorrubicina.
Doxorubicina, nadroparina
La coadministración puede debilitar el efecto de la nadroparina
Doxorubicina, quinidina
La inhibición de la glucoproteína P puede aumentar los niveles plasmáticos de doxorubicina y su metabolito, doxorubicinol. Contraindicado
Doxorubicina, rolapitant [2] ---> RCP de [2] de EMA
El rolapitant es un inhibidor de la proteína de resistencia al cáncer de mama (BCRP). Las concentraciones plasmáticas elevadas de sustratos de esta proteína pueden provocar posibles reacciones adversas.
Doxorubicina, sorafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
El tratamiento concomitante produjo un pequeño incremento del AUC de doxorubicina
Doxorubicina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Teriflunomida, inhibidor de BCRP, puede aumentar el AUC del sustrato de BCRP. La coadministración debe realizarse con precaución
Doxorubicina, trandolaprilo/verapamilo [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de doxorubicina, incrementando los riesgos de toxicidad
Doxorubicina, valganciclovir [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La toxicidad puede verse aumentada cuando valganciclovir se administra junto con, o se da inmediatamente antes o después que otros fármacos, que inhiben la replicación de poblaciones celulares que se dividen rápidamente
Doxorubicina, verapamilo ---> RCP de [trandolaprilo/verapamilo] de AEMPS
Verapamilo puede incrementar las concentraciones plasmáticas de doxorubicina, incrementando los riesgos de toxicidad
Doxorubicina, vincristina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La utilización concomitante de vincristina y otros medicamentos depresores de la médula ósea como doxorubicina (especialmente en combinación con prednisona) pueden potenciar los efectos depresores en la médula ósea.
Doxorubicina, vinflunina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración aumenta el riesgo de toxicidad hematológica
Doxorubicina, warfarina
Se han comunicado interacciones de doxorrubicina con warfarina
Doxorubicina, zidovudina ---> RCP de [lamivudina/zidovudina] de EMA
El tratamiento concomitante, especialmente el tratamiento agudo, con medicamentos potencialmente nefrotóxicos o mielosupresores puede aumentar el riesgo de reacciones adversas a zidovudina.
CONTRAINDICACIONES de Doxorubicina
Hipersensibilidad al principio activo a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Hipersensibilidad a otras antraciclinas o antracenodionas.
Contraindicaciones para la administración por vía intravenosa:
- mielosupresión persistente o estomatitis grave inducida por tratamiento citotóxico y/o radioterapia previo
- infección generalizada
- alteración hepática grave
- arritmias graves, alteración cardiaca, infarto de miocardio previo, enfermedad cardiaca inflamatoria aguda
- tratamientos anteriores con dosis acumulativas máximas de antraciclinas
- periodo de lactancia.
Contraindicaciones para la administración por vía intravesical:
- tumores invasivos que han penetrado en la vejiga (más allá de T1)
- infecciones en el tracto urinario
- inflamación de la vejiga
- problemas con la cateterización, por ejemplo, estenosis uretral
- hematuria
- periodo de lactancia.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Doxorubicina liposomal pegilada
Antineoplásicos, doxorubicina liposomal pegilada [2] ---> RCP de [2] de EMA
Doxorubicina clorhidrato puede potenciar la toxicidad de otras terapias anticancerosas.
Ciclofosfamida, doxorubicina liposomal pegilada [2] ---> RCP de [2] de EMA
En pacientes con SIDA se ha notificado el agravamiento de la cistitis con hemorragia inducida por ciclofosfamida
Citotóxicos, doxorubicina liposomal pegilada [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se deberá tener cuidado cuando se administre doxorubicina al mismo tiempo cualquier otro agente citotóxico, especialmente agentes mielotóxicos.
Doxorubicina liposomal pegilada [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Se cree que doxorubicina clorhidrato puede producir graves defectos congénitos si se administra durante el embarazo. Por lo tanto, no debería utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario.
Doxorubicina liposomal pegilada [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Los expertos en salud recomiendan que las mujeres infectadas con VIH no amamanten a sus niños bajo ninguna circunstancia para evitar la transmisión del VIH.
Doxorubicina liposomal pegilada [1], mielotóxico ---> RCP de [1] de EMA
Se deberá tener cuidado cuando se administre doxorubicina al mismo tiempo cualquier otro agente citotóxico, especialmente agentes mielotóxicos.
CONTRAINDICACIONES de Doxorubicina liposomal pegilada
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- No debe utilizarse Caelyx para tratar SK-SIDA que puede ser tratado eficazmente con terapia local o interferón-alfa sistémico.
Dronedarona
Alimentos, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda tragar el comprimido entero con agua durante una comida. El comprimido no puede dividirse en dosis iguales.
Aliskireno [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
La inhibición potente de la glucoproteína P aumenta las concentraciones plasmáticas de aliskireno. La coadministración está contraindicada
Antagonistas de la vitamina K, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se notificaron elevaciones clínicamente significativas del INR (≥ 5) normalmente una semana después de iniciar tratamiento con dronedarona, en pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales.
Antagonistas del calcio, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la CYP3A4 puede aumentar los niveles del antagonista del calcio. En pacientes en tratamiento con antagonistas del calcio, al iniciar el tratamiento con dronedarona, debe realizarse un ECG y ajustar la dosis si fuera necesario.
Antiarrítmicos de la clase I, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Antiarrítmicos de la clase IA, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Antiarrítmicos de la clase IB, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Antiarrítmicos de la clase IC, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Antiarrítmicos de la clase III, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Anticonceptivos orales, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observaron descensos de etinilestradiol y levonorgestrel en sujetos sanos que recibieron dronedarona (800 mg dos veces al día) conjuntamente con anticonceptivos orales.
Antidepresivo tricíclico, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Antidepresivos metabolizados por el CYP 2D6, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Como dronedarona es un inhibidor débil del CYP 2D6 en humanos, se prevé tener una interacción limitada con medicamentos antidepresivos metabolizados por el CYP 2D6.
ARA II, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
No se observó interacción entre dronedarona y losartán y no se espera interacción entre dronedarona y otros ARAII.
Arritmogénicos, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pueden ocurrir efectos proarritmogénicos en situaciones especiales como el uso concomitante de fármacos que favorecen arritmias y/o desórdenes electrolíticos
Atazanavir/cobicistat [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de fármacos que son sustratos del CYP3A4 y tienen márgenes terapéuticos estrechos y para los cuales los niveles plasmáticos elevados se asocian con acontecimientos graves y/o potencialmente mortales, está contraindicada con EVOTAZ.
Atazanavir/ritonavir, dronedarona
La coadministración de atazanavir/ritonavir (inhibidores potentes de CYP3A4) puede aumentar las concentraciones plasmáticas del antiarrítmico. Se deben tomar precauciones
Atorvastatina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles de estatinas que son sustratos del CYP 3A4 y/o sustratos de Gp-P o transportadas por OATP. El uso concomitante con estatinas debe realizarse con precaución.
Bepridilo, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Betabloqueantes metabolizados por el CYP2D6, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dronedarona, inhibidor de la CYP2D6, puede aumentar la exposición del betabloqueante metabolizado por la CYP2D6. En estudios clínicos, se observó bradicardia con mayor frecuencia cuando dronedarona se administró en combinación con betabloqueantes.
Bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
Se recomienda precaución cuando se combina bictegravir con medicamentos que se sabe que inhiben P-gp y/o BCRP
Bosutinib [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
Debe evitarse el uso concomitante de bosutinib con inhibidores moderados del CYP3A, ya que aumentaría la concentración plasmática de bosutinib. Se recomienda seleccionar un fármaco alternativo cuyo potencial de inhibición del CYP3A sea nulo o mínimo.
Carbamazepina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Rifampicina disminuye los niveles de dronedarona. Por lo tanto, la administración conjunta de rifampicina con otros inductores potentes del CYP 3A4 no está recomendada por disminuir los niveles de dronedarona.
Cerivastatina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles de estatinas que son sustratos del CYP 3A4 y/o sustratos de Gp-P o transportadas por OATP. El uso concomitante con estatinas debe realizarse con precaución.
Ciclosporina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles plasmáticos de ciclosporina. En caso de combinación se recomienda monitorizar los niveles plasmáticos y ajustar a la dosis adecuada.
Cisaprida, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Claritromicina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Clopidogrel, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dronedarona no afecta la farmacocinética de clopidogrel o de su metabolito activo.
Conducir, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La capacidad para conducir y utilizar máquinas se puede ver afectada por reacciones adversas como fatiga.
Dabigatrán etexilato [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
Dabigatrán es un sustrato del transportador de eflujo gp-P. Se espera que el uso concomitante de inhibidores potentes de la gp-P aumente las concentraciones plasmáticas de dabigatrán. La coadministración con dronedarona está contraindicada
Dabigatrán, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Cuando se coadministra dabigatrán etexilato 150 mg una vez al día con dronedarona 400 mg dos veces al día, el AUC0-24 y Cmax de dabigatrán se incrementan un 100% y un 70% respectivamente. La administración conjunta está contraindicada
Darunavir/cobicistat [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
La coadministración de darunavir/cobicistat con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Darunavir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida [1], dronedarona ---> RCP de [1] de EMA
La administración conjunta está contraindicada debido a la posibilidad de reacciones adversas graves y/o potencialmente mortales
Darunavir/ritonavir, dronedarona ---> RCP de [darunavir] de EMA
La coadministración de darunavir potenciado con ritonavir con principios activos cuya eliminación depende en gran medida de CYP3A y en los que niveles plasmáticos elevados pueden producir efectos graves y/o potencialmente mortales está contraindicada
Desequilibrio electrolítico, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pueden ocurrir efectos proarritmogénicos en situaciones especiales como el uso concomitante de fármacos que favorecen arritmias y/o desórdenes electrolíticos
Digoxina, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición de la glucoproteína P por dronedarona aumenta los niveles de digoxina. Se recomienda control clínico, biológico y del ECG y la dosis de digoxina debe reducirse a la mitad
Diltiazem, dronedarona [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los antagonistas del calcio con efecto depresor del nódulo sinusal y aurículo-ventricular como verapamilo y diltiazem deben utilizarse con precaución cuando se asocian con dronedarona.
Dronedarona [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda utilizar MULTAQ durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos.
Dronedarona [1], eritromicina ---> RCP de [1] de EMA
La eritromicina puede inducir torsades de pointes y, por ello, está contraindicada. Dosis repetidas de eritromicina resultaron en un aumento en el estado estacionario en los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], estatinas ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles de estatinas que son sustratos del CYP 3A4 y/o sustratos de Gp-P o transportadas por OATP. El uso concomitante con estatinas debe realizarse con precaución.
Dronedarona [1], etinilestradiol ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron descensos de etinilestradiol y levonorgestrel en sujetos sanos que recibieron dronedarona conjuntamente con anticonceptivos orales.
Dronedarona [1], fenitoína ---> RCP de [1] de EMA
Rifampicina disminuye los niveles de dronedarona. Por lo tanto, la administración conjunta de rifampicina con otros inductores potentes del CYP 3A4 no está recomendada por disminuir los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
Rifampicina disminuye los niveles de dronedarona. Por lo tanto, la administración conjunta de rifampicina con otros inductores potentes del CYP 3A4 no está recomendada por disminuir los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], fenotiazinas ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Dronedarona [1], fármacos inductores de torsades de pointes ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Dronedarona [1], hipomagnesemia ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que los fármacos antiarrítmicos pueden ser ineficaces o pueden ser arritmogénicos en pacientes con hipocaliemia, cualquier deficiencia de potasio o magnesio debe corregirse antes de iniciar el tratamiento y durante el tratamiento con dronedarona
Dronedarona [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de EMA
Debido a que los fármacos antiarrítmicos pueden ser ineficaces o pueden ser arritmogénicos en pacientes con hipocaliemia, cualquier deficiencia de potasio o magnesio debe corregirse antes de iniciar el tratamiento y durante el tratamiento con dronedarona
Dronedarona [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
Rifampicina disminuye los niveles de dronedarona. Por lo tanto, la administración conjunta de rifampicina con otros inductores potentes del CYP 3A4 no está recomendada por disminuir los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], IMAO ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores de la MAO podrían disminuir el aclaramiento del metabolito activo de la dronedarona y deben, por lo tanto, utilizarse con precaución.
Dronedarona [1], inductores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Rifampicina disminuye los niveles de dronedarona. Por lo tanto, la administración conjunta de rifampicina con otros inductores potentes del CYP 3A4 no está recomendada por disminuir los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], inhibidores moderados del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
Los inhibidores moderados del CYP3A4 es probable que incrementen los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona [1], itraconazol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Debe tomarse una decisión sobre si interrumpir la lactancia o interrumpir/suspender el tratamiento con MULTAQ
Dronedarona [1], levonorgestrel ---> RCP de [1] de EMA
No se observaron descensos de etinilestradiol y levonorgestrel en sujetos sanos que recibieron dronedarona conjuntamente con anticonceptivos orales.
Dronedarona [1], losartán ---> RCP de [1] de EMA
No se observó interacción entre dronedarona y losartán y no se espera interacción entre dronedarona y otros ARAII.
Dronedarona [1], lovastatina ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles de estatinas que son sustratos del CYP 3A4 y/o sustratos de Gp-P o transportadas por OATP. El uso concomitante con estatinas debe realizarse con precaución.
Dronedarona [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
No se observó ninguna interacción entre dronedarona y metformina, un sustrato de OCT1 y OCT2.
Dronedarona [1], metoprolol ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona incrementó los niveles de metoprolol. En estudios clínicos, se observó bradicardia con mayor frecuencia cuando dronedarona se administró en combinación con betabloqueantes.
Dronedarona [1], nefazodona ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona [1], omeprazol ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona no afecta la farmacocinética de omeprazol, un sustrato del CYP 2C19.
Dronedarona [1], pantoprazol ---> RCP de [1] de EMA
Pantoprazol (40 mg una vez al día), un medicamento que incrementa en pH gástrico sin efecto alguno sobre el citocromo P450, no interacciona significativamente con la farmacocinética de dronedarona.
Dronedarona [1], posaconazol ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona [1], pravastatina ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles de estatinas que son sustratos del CYP 3A4 y/o sustratos de Gp-P o transportadas por OATP. El uso concomitante con estatinas debe realizarse con precaución.
Dronedarona [1], propranolol ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona incrementó los niveles de propranolol. En estudios clínicos, se observó bradicardia con mayor frecuencia cuando dronedarona se administró en combinación con betabloqueantes.
Dronedarona [1], rifampicina ---> RCP de [1] de EMA
Rifampicina disminuye los niveles de dronedarona. Por lo tanto, la administración conjunta de rifampicina con otros inductores potentes del CYP 3A4 no está recomendada por disminuir los niveles de dronedarona.
Dronedarona [1], ritonavir ---> RCP de [1] de EMA
El uso concomitante de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 aumenta los niveles de dronedarona. La combinación de dronedarona con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona [1], simvastatina ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles de estatinas que son sustratos del CYP 3A4 y/o sustratos de Gp-P o transportadas por OATP. El uso concomitante con estatinas debe realizarse con precaución.
Dronedarona [1], sirolimús ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles plasmáticos de sirolimús. En caso de combinación se recomienda monitorizar los niveles plasmáticos y ajustar a la dosis adecuada.
Dronedarona [1], sustratos de la glucoproteína P ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona, inhibidor potente de la glucoproteína, puede aumentar la exposición a los fármacos que son sustrato de la glucoproteína P
Dronedarona [1], tacrolimús ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona puede aumentar los niveles plasmáticos de tacrolimús. En caso de combinación se recomienda monitorizar los niveles plasmáticos y ajustar a la dosis adecuada.
Dronedarona [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
Dronedarona 400 mg dos veces al día no incrementa el estado estacionario de los niveles de teofilina.
Dronedarona [1], terfenadina ---> RCP de [1] de EMA
Los medicamentos inductores de torsades de pointes están contraindicados debido al riesgo potencial de proarritmias
Dronedarona [1], verapamilo ---> RCP de [1] de EMA
Los antagonistas del calcio con efecto depresor del nódulo sinusal y aurículo-ventricular como verapamilo y diltiazem deben utilizarse con precaución cuando se asocian con dronedarona.
Dronedarona [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Se notificaron elevaciones clínicamente significativas del INR (≥ 5) normalmente una semana después de iniciar tratamiento con dronedarona, en pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales.
Dronedarona [1], zumo de pomelo ---> RCP de [1] de EMA
Dosis repetidas de 300 ml de zumo de pomelo 3 veces al día, dieron lugar a un incremento de 3 veces los niveles de dronedarona. Por lo tanto, se debe advertir a los pacientes que eviten las bebidas con zumo de pomelo mientras estén tomando dronedarona
Dronedarona, edoxabán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Edoxabán es un sustrato del transportador de eflujo P-gp. En los estudios farmacocinéticos la administración de edoxabán junto con el inhibidor de la P-gp produjo un aumento de las concentraciones plasmáticas de edoxabán.
Dronedarona, eliglustat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se prevé que el uso concomitante de inhibidores moderados del CYP2D6 aumente la exposición a eliglustat hasta en 4 veces aproximadamente. Los inhibidores moderados del CYP2D6 deben utilizarse con precaución en intermedios y metabolizadores rápidos.
Dronedarona, everolimús [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se espera un aumento en la concentración de everolimús. Deberá tenerse precaución cuando no pueda evitarse la administración concomitante de inhibidores moderados de CYP3A4 o de PgP.
Dronedarona, fidaxomicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Fidaxomicina es un sustrato de la gp-P. La administración concomitante con inhibidores potentes de la gp-P aumenta la exposición de fidaxomicina. No se recomienda la administración concomitante de inhibidores potentes de la gp-P.
Dronedarona, glecaprevir/pibrentasvir [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de Maviret con medicamentos que inhiben la gp-P y la BCRP puede ralentizar la eliminación de glecaprevir y pibrentasvir y de esta forma incrementar la exposición plasmática a los antivirales.
Dronedarona, ibrutinib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Ibrutinib se metaboliza principalmente por el enzima citocromo P450 3A4. Se debe evitar el uso concomitante de ibrutinib y medicamentos que son inhibidores moderados del CYP3A4 ya que puede aumentar la exposición a ibrutinib.
Dronedarona, inductores del CYP3A4
La inducción de la CYP3A4 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de dronedarona
Dronedarona, lomitapida [2] ---> RCP de [2] de EMA
La inhibición potente de la CYP3A4 puede aumentar la exposición de lomitapida. La combinación de lomitapida con inhibidores potentes de la CYP3A4 está contraindicada
Dronedarona, mequitazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Están contraindicados los medicamentos que pueden inducir torsades de pointes, pues potencian el efecto de mequitazina de producir prolongación del intervalo QT.
Dronedarona, miconazol
Miconazol oral está contraindicado con fármacos metabolizados por CYP3A4 y que también pueden prolongar el intervalo QT
Dronedarona, pasireótida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Pasireótida se debe utilizar con precaución en pacientes que reciben tratamiento concomitante con medicamentos que prolongan el intervalo QT
Dronedarona, rivaroxabán [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dada la escasa información clínica disponible con dronedarona, se debe evitar la administración concomitante con rivaroxabán.
Dronedarona, sotalol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que prolongan el intervalo QT, incluyendo sotalol, aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes. La coadministración con sotalol está contraindicada
Dronedarona, sustratos del OATP
Dronedarona, inhibidor del OATP, puede aumentar la exposición al sustrato del OATP
Dronedarona, telitromicina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración concomitante de telitromicina con medicamentos que prolonguen el intervalo QT y sean substratos del CYP 3A4 está contraindicada
CONTRAINDICACIONES de Dronedarona
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, o bloqueo completo de rama, bloqueo distal, disfunción del nodo sinusal, defectos de la conducción auricular, o
enfermedad del nódulo sinusal (excepto cuando se utiliza con un marcapasos).
- Bradicardia < 50 latidos por minuto (lpm).
- FA permanente con una duración de la FA ≥ 6 meses (o de duración desconocida) en la que el médico no considere necesario realizar más intentos para restaurar el ritmo sinusal.
- Pacientes con inestabilidad hemodinámica.
- Historia de, o que padecen insuficiencia cardiaca o disfunción sistólica ventricular izquierda.
- Pacientes con toxicidad hepática y pulmonar relacionada con el uso previo de amiodarona.
- Administración conjunta con inhibidores potentes del citocromo P 450 (CYP) 3A4 como ketoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, telitromicina, claritromicina, nefazodona y ritonavir
- Medicamentos que pueden inducir torsades de pointes como fenotiazinas, cisaprida, bepridilo, antidepresivos tricíclicos, terfenadina y ciertos macrólidos orales (tales como eritromicina), antiarrítmicos de clases I y III
- Intervalo QTc de Bazett ≥ 500 milisegundos.
- Insuficiencia hepática grave.
- Insuficiencia renal grave (CrCl) < 30 ml/min).
- Administración conjunta con dabigatrán.
Droperidol
Agonistas de la dopamina, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que el droperidol bloquea los receptores de dopamina, puede inhibir la acción de los agonistas de la dopamina, tales como la bromocriptina, la lisurida y la L-dopa.
Alcohol, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debe evitarse el consumo de medicamentos y bebidas alcohólicas.
Amantadina [1], droperidol ---> RCP de [1] de AEMPS
La amantadina potencia la acción de la dopamina. Los antagonistas dopaminérgicos se deben evitar en los pacientes tratados con amantadina
Amiodarona, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Amisulprida, droperidol
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Amitriptilina, droperidol
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Antiarrítmicos de la clase IA, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Antiarrítmicos de la clase III, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Antidepresivo tricíclico, droperidol
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Antipalúdicos, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Astemizol, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Azitromicina, droperidol
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Barbituratos, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El droperidol puede potenciar la acción de los sedantes
Benzodiazepinas, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
El droperidol puede potenciar la acción de los sedantes
Bromocriptina, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Debido a que el droperidol bloquea los receptores de dopamina, puede inhibir la acción de los agonistas de la dopamina, tales como la bromocriptina, la lisurida y la L-dopa.
Carteolol [1], droperidol ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración incrementa el riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, sobre todo de torsades de pointes. Monitorización clínica y electrocardiográfica.
Ceritinib [1], droperidol ---> RCP de [1] de EMA
Ceritinib se debe usar con precaución en pacientes que toman medicamentos que pueden provocar una prolongación del intervalo QT. La monitorización del intervalo QT está indicada en el caso de que se combinen estos medicamentos
Cimetidina, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de las isoenzimas del citocromo CYP1A2 y CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Ciprofloxacino, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP1A2 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Cisaprida [1], droperidol ---> RCP de [1] de AEMPS
La coadministración de cisaprida con fármacos que pueden prolongar el intervalo QT e/o inducir torsades de pointes está contraindicada
Claritromicina, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Cloroquina, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Clorpromazina, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Conducir, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los pacientes no deben conducir ni manejar máquinas durante las 24 horas siguientes a la administración de droperidol.
Delamanid [1], droperidol ---> RCP de [1] de EMA
No se debe iniciar el tratamiento con delamanid en pacientes con factores de riesgo, como tomar medicamentos que se conoce que prolongan el intervalo QTc, a menos que el posible beneficio se considere mayor que los riesgos potenciales
Desequilibrio electrolítico, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Diltiazem, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Disopiramida, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Diuréticos no ahorradores de potasio, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Diuréticos, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Domperidona, droperidol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
Como medida preventiva, es preferible no administrar droperidol durante el embarazo. En la fase final del embarazo, si fuese necesaria su administración, se recomienda un control de las funciones neurológicas del recién nacido.
Droperidol [1], eritromicina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], esparfloxacino ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], fluconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], fármacos que inducen síntomas extrapiramidales ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de droperidol con medicamentos que inducen síntomas extrapiramidales puede llevar a un aumento en la incidencia de estos síntomas y por consiguiente debe ser evitado.
Droperidol [1], glucocorticoides ---> RCP de [1] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Droperidol [1], halofantrina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], haloperidol ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], hipomagnesemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Droperidol [1], hipopotasemia ---> RCP de [1] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Droperidol [1], hipotensores ---> RCP de [1] de AEMPS
El droperidol puede potenciar la acción de los agentes antihipertensivos, lo que puede provocar hipotensión ortostática.
Droperidol [1], indinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], inhibidores del CYP1A2 y CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de las isoenzimas del citocromo CYP1A2 y CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], inhibidores potentes del CYP1A2 ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP1A2 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], ISRS ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], itraconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
Es sabido que los neurolépticos del tipo butirofenona se excretan en la leche materna; el tratamiento con droperidol debe limitarse a una única administración. No se recomienda la administración repetida de este medicamento.
Droperidol [1], laxantes ---> RCP de [1] de AEMPS
Para reducir el riesgo de prolongación del intervalo QT, es necesario tener cuidado cuando los pacientes estén tomando medicamentos que puedan inducir un desequilibrio electrolítico
Droperidol [1], levodopa ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que el droperidol bloquea los receptores de dopamina, puede inhibir la acción de los agonistas de la dopamina, tales como la bromocriptina, la lisurida y la L-dopa.
Droperidol [1], lisurida ---> RCP de [1] de AEMPS
Debido a que el droperidol bloquea los receptores de dopamina, puede inhibir la acción de los agonistas de la dopamina, tales como la bromocriptina, la lisurida y la L-dopa.
Droperidol [1], macrólidos (antibióticos) ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], metadona ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], metoclopramida ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de droperidol con medicamentos que inducen síntomas extrapiramidales puede llevar a un aumento en la incidencia de estos síntomas y por consiguiente debe ser evitado.
Droperidol [1], mibefradilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de las isoenzimas del citocromo CYP1A2 y CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], morfina ---> RCP de [1] de AEMPS
El droperidol puede potenciar la acción de los sedantes
Droperidol [1], nefazodona ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], nelfinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de AEMPS
El uso concomitante de droperidol con medicamentos que inducen síntomas extrapiramidales puede llevar a un aumento en la incidencia de estos síntomas y por consiguiente debe ser evitado.
Droperidol [1], opiáceos ---> RCP de [1] de AEMPS
Al igual que otros sedantes, el droperidol puede potenciar la depresión respiratoria causada por los opioides.
Droperidol [1], pentamidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], procainamida ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], prolongación del intervalo QT ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], quinidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], quinolonas ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], ritonavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], saquinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], sedantes ---> RCP de [1] de AEMPS
El droperidol puede potenciar la acción de los sedantes
Droperidol [1], terfenadina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP1A2 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], tioridazina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol [1], verapamilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Las sustancias inhibidoras de la actividad de la isoenzima del citocromo CYP3A4 pueden disminuir el grado de metabolización del droperidol y prolongar su acción farmacológica.
Droperidol [1], vincamina ---> RCP de [1] de AEMPS
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, fenotiazinas
Los neurolépticos fenotiacínicos pueden potenciar la prolongación del intervalo QT que incrementa el riesgo de comienzo de arritmias ventriculares serias de tipo torsades de pointes, hecho que es potencialmente fatal (muerte súbita).
Droperidol, fluoxetina
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, fluvoxamina
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, hidroquinidina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Asociación desaconsejada ya que se incrementaría el riesgo de trastornos del ritmo ventricular, sobre todo de "Torsades de pointes".
Droperidol, ibutilida
Posible aumento del riesgo proarrítmico si ibutilida se administra a pacientes tratados con fármacos que prolongan el intervalo QT. Contraindicado en las 4 h tras la perfusión
Droperidol, indapamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La coadministración puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, en especial torsades de pointes (hipopotasemia es un factor de riesgo)
Droperidol, losartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se recomienda la vigilancia periódica del potasio sérico y electrocardiograma cuando losartán/hidroclorotiazida se administran con medicamentos que inducen torsades de pointes
Droperidol, maprotilina
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, melperona
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, pimozida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Está contraindicado el uso concomitante de pimozida con fármacos de los que se conoce su efecto de prolongar el intervalo QT
Droperidol, piperaquina ---> RCP de [piperaquina/artenimol] de EMA
La coadministración de piperaquina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Droperidol, piperaquina/artenimol [2] ---> RCP de [2] de EMA
La coadministración de piperaquina/dihidroartemisinina con fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT está contraindicada: efecto aditivo en el intervalo QTc
Droperidol, quinina
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, rivastigmina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe observar con precaución e incluso puede requerirse una monitorización clínica (ECG), si se combina rivastigmina con fármacos inductores de torsades de pointes
Droperidol, sertindol
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, sertralina
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, sotalol [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los medicamentos que prolongan el intervalo QT, incluyendo sotalol, aumentan el riesgo de arritmias ventriculares, particularmente torsades de pointes. La coadministración con sotalol está contraindicada
Droperidol, sulpirida
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, tacrolimús
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, tamoxifeno
Los medicamentos que se conozca que causan torsades de pointes por prolongación del intervalo QT no deben administrarse simultáneamente con droperidol.
Droperidol, telmisartán/hidroclorotiazida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se recomienda la monitorización periódica del potasio en suero y del ECG cuando MicardisPlus se administra con medicamentos afectados por alteraciones del potasio en suero (p.ej. antiarrítmicos) y medicamentos inductores de torsades de pointes
Droperidol, tiaprida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Tiaprida no debe asociarse con fármacos que prolongan el intervalo QT. Estos fármacos (excepto antiinfecciosos) deben interrumpirse, si es posible, si inducen torsades de pointes.
Droperidol, xipamida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La combinación aumenta el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsade de pointes (favorecida por la hipopotasemia). Se recomienda una precaución especial
CONTRAINDICACIONES de Droperidol
El droperidol está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad al droperidol o a alguno de los excipientes;
- Hipersensibilidad a las butirofenonas;
- Conocimiento o sospecha de prolongación del intervalo QT (QTc de > 450 ms en mujeres y > 440 ms en hombres). Esto incluye pacientes con prolongación congénita del intervalo QT, pacientes que tengan historia familiar de prolongación congénita del QT y aquellos tratados con medicamentos que se conozca que prolongan el intervalo QT
- Hipokalemia, hipomagnesemia;
- Bradicardia (< 55 latidos por minuto);
- Tratamiento concomitante que provoque bradicardia;
- Feocromocitoma;
- Estados comatosos;
- Enfermedad de Parkinson;
- Depresión severa.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.
Drotrecogina alfa
Abciximab, drotrecogina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
AINE, drotrecogina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Anticoagulantes orales, drotrecogina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Análogos de la prostaciclina, drotrecogina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Clopidogrel, drotrecogina alfa [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se debe administrar durante el embarazo a menos que sea claramente necesario
Drotrecogina alfa [1], eptifibátida ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], heparina ---> RCP de [1] de EMA
El tratamiento concomitante con heparina ≥ 15 Unidades Internacionales/kg/hora está contraindicado
Drotrecogina alfa [1], hirudina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], iloprost ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], inhibidores de la GP IIb/IIIa ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
La paciente no debe dar el pecho cuando esté en tratamiento
Drotrecogina alfa [1], proteína C ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], ticlopidina ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], tirofibán ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
Drotrecogina alfa [1], trombolíticos ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener cuidado al administrar drotrecogina alfa con otros medicamentos que afecten a la hemostasia
CONTRAINDICACIONES de Drotrecogina alfa
Hipersensibilidad al principio activo, a alguno de los excipientes o a trombina bovina (residuo traza en el proceso de fabricación).
Drotrecogina alfa (activada) está contraindicada en niños menores de 18 años
Como la drotrecogina alfa (activada) puede aumentar el riesgo de hemorragias, Xigris está contraindicado en los siguientes casos:
- Hemorragia interna activa
- Pacientes con patología intracraneal; neoplasias o evidencia de hernia cerebral
- Tratamiento concomitante con heparina ≥ 15 Unidades Internacionales/kg/hora
- Diátesis hemorrágica conocida excepto la coagulopatía aguda relacionada con la sepsis
- Enfermedad hepática crónica grave
- Recuento plaquetario < 30.000 x 10^6/l, incluso si el recuento plaquetario aumenta tras transfusiones
- Pacientes con riesgo incrementado de sangrado (por ejemplo):
a) Sometidos a cirugía mayor, definida como intervención quirúrgica que requiera anestesia general o espinal, realizada en las 12 horas inmediatamente anteriores a la
administración del medicamento, o cualquier paciente postoperatorio que muestre evidencia de hemorragia activa, o cualquier paciente que vaya a ser sometido a una cirugía planificada o anticipada durante el periodo de administración del medicamento
b) Historia de traumatismo craneoencefálico grave que haya requerido hospitalización, cirugía intracraneal o intramedular, o ictus hemorrágico en los 3 meses anteriores, o cualquier historial de malformación arteriovenosa intracerebral, aneurisma cerebral o hallazgo de masas a nivel de sistema nervioso central; pacientes con catéter epidural o a los que se les vaya a colocar un catéter epidural durante la perfusión del medicamento
c) Historial de diátesis hemorrágica congénita
d) Hemorragia gastrointestinal en las últimas 6 semanas que haya requerido intervención médica a menos que se haya llevado a cabo una intervención quirúrgica definitiva
e) Pacientes con traumatismos con riesgo incrementado de hemorragia
Dulaglutida
Anticonceptivos orales, dulaglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de anticonceptivos orales cuando se administran con dulaglutida.
Atorvastatina, dulaglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de atorvastatina cuando se administra con dulaglutida.
Conducir, dulaglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe advertir a los pacientes que tomen precauciones para evitar la hipoglucemia mientras conduzcan o utilicen máquinas
Digoxina, dulaglutida [2] ---> RCP de [2] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de digoxina cuando se administra con dulaglutida.
Dulaglutida [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso de dulaglutida durante el embarazo.
Dulaglutida [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
No se debe emplear dulaglutida durante el periodo de lactancia.
Dulaglutida [1], lisinoprilo ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de lisinoprilo cuando se administra con dulaglutida.
Dulaglutida [1], metformina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario un ajuste de dosis para metformina de liberación inmediata cuando se administra junto con dulaglutida.
Dulaglutida [1], metoprolol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de metoprolol cuando se administra con dulaglutida.
Dulaglutida [1], paracetamol ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de paracetamol cuando se administra con dulaglutida.
Dulaglutida [1], sitagliptina ---> RCP de [1] de EMA
Dulaglutida administrada junto a sitagliptina aumentó la exposición de dulaglutida y Cmax en aproximadamente un 38 %y un 27 %. Este incremento en la exposición puede aumentar los efectos de dulaglutida sobre los niveles de glucosa en sangre.
Dulaglutida [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
No es necesario ajustar la dosis de warfarina cuando se administra con dulaglutida.
CONTRAINDICACIONES de Dulaglutida
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Duloxetina
Alcohol, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se use duloxetina en combinación con otros medicamentos o sustancias de acción central, incluyendo alcohol y medicamentos sedantes
Amitriptilina, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Anticoagulantes orales, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se debe tener precaución cuando se combine duloxetina con anticoagulantes orales o agentes antiplaquetarios debido a un riesgo potencial incrementado de sangrado que se atribuye a una interacción farmacodinámica.
Anticonceptivos orales, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los resultados de los estudios in vitro demuestran que la duloxetina no induce la actividad catalítica del CYP3A. No se han realizado estudios específicos de interacciones in vivo.
Antidepresivo tricíclico, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Antidepresivos con efecto serotoninérgico, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Antihistamínicos sedantes, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se use duloxetina en combinación con otros medicamentos o sustancias de acción central, incluyendo alcohol y medicamentos sedantes
Antiácidos, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
La administración conjunta de YENTREVE con antiácidos que contengan aluminio y magnesio, o con famotidina no tiene efecto significativo sobre la velocidad y el grado de absorción de la duloxetina, tras la administración de una dosis oral de 40 mg.
Benzodiazepinas, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se aconseja precaución cuando se use duloxetina en combinación con otros medicamentos o sustancias de acción central, incluyendo alcohol y medicamentos sedantes
Binimetinib [1], duloxetina ---> RCP de [1] de EMA
Binimetinib es un potencial inductor de CYP1A2, y se debe tener precaución cuando se usa con sustratos sensibles (como la duloxetina o la teofilina).
Ciprofloxacino, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
YENTREVE no debe utilizarse en combinación con inhibidores de la CYP1A2, como fluvoxamina, ciprofloxacino o enoxacino dado que la combinación da lugar a concentraciones plasmáticas de duloxetina elevadas
Clomipramina, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Conducir, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Duloxetina puede estar asociada con la aparición de sedación y mareos.
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, duloxetina
Viekirax administrado con o sin dasabuvir no afectó a la exposición de duloxetina, sustrato del CYP2D6/CYP1A2
Dasabuvir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, duloxetina ---> RCP de [dasabuvir] de EMA
Dasabuvir administrado con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir no afectó la exposición de duloxetina, sustrato de CYP2D6/CYP1A2.
Desipramina, duloxetina [2] ---> RCP de [2] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6
Duloxetina [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
YENTREVE se debe utilizar durante el embarazo solamente si el beneficio potencial supera el riesgo potencial para el feto. Las mujeres deben comunicar a su médico si se quedan embarazadas, o tienen intención de quedarse embarazadas, durante el tratamiento
Duloxetina [1], enoxacino ---> RCP de [1] de EMA
YENTREVE no debe utilizarse en combinación con inhibidores de la CYP1A2, como fluvoxamina, ciprofloxacino o enoxacino dado que la combinación da lugar a concentraciones plasmáticas de duloxetina elevadas
Duloxetina [1], fenobarbital ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución cuando se use duloxetina en combinación con otros medicamentos o sustancias de acción central, incluyendo alcohol y medicamentos sedantes
Duloxetina [1], flecainida ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6 particularmente si tienen un estrecho índice terapéutico
Duloxetina [1], fluvoxamina ---> RCP de [1] de EMA
YENTREVE no debe utilizarse en combinación con inhibidores de la CYP1A2, como fluvoxamina, ciprofloxacino o enoxacino dado que la combinación da lugar a concentraciones plasmáticas de duloxetina elevadas
Duloxetina [1], hipérico ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], IMAO A selectivos reversibles ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de síndrome serotoninérgico. No se recomienda el uso en combinación de duloxetina con IMAOs selectivos reversibles
Duloxetina [1], IMAO B selectivo reversible ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de síndrome serotoninérgico. No se recomienda el uso en combinación de duloxetina con IMAOs selectivos reversibles
Duloxetina [1], IMAO no selectivo irreversible ---> RCP de [1] de EMA
Riesgo de síndrome serotoninérgico. No se debe utilizar duloxetina con IMAO no selectivos irreversibles o al menos en los 14 días posteriores a la interrupción de éstos
Duloxetina [1], imipramina ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6
Duloxetina [1], inhibidores de la agregación plaquetaria ---> RCP de [1] de EMA
Se debe tener precaución cuando se combine duloxetina con anticoagulantes orales o agentes antiplaquetarios debido a un riesgo potencial incrementado de sangrado que se atribuye a una interacción farmacodinámica.
Duloxetina [1], inhibidores potentes del CYP1A2 ---> RCP de [1] de EMA
YENTREVE no debe utilizarse en combinación con inhibidores de la CYP1A2, como fluvoxamina, ciprofloxacino o enoxacino dado que la combinación da lugar a concentraciones plasmáticas de duloxetina elevadas
Duloxetina [1], ISRS ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], ISRSN ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina está contraindicada durante el periodo de lactancia
Duloxetina [1], linezolida ---> RCP de [1] de EMA
El antibiótico linezolid es un IMAO reversible no selectivo y no se debe administrar a pacientes en tratamiento con duloxetina
Duloxetina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6
Duloxetina [1], metabolizados principalmente por el CYP2D6 con estrecho margen terapéutico ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6 particularmente si tienen un estrecho índice terapéutico
Duloxetina [1], metoprolol ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6 particularmente si tienen un estrecho índice terapéutico
Duloxetina [1], moclobemida ---> RCP de [1] de EMA
No se recomienda el uso en combinación de YENTREVE con IMAOs selectivos reversibles, como moclobemida
Duloxetina [1], neurolépticos ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución cuando se use duloxetina en combinación con otros medicamentos o sustancias de acción central, incluyendo alcohol y medicamentos sedantes
Duloxetina [1], nicotina ---> RCP de [1] de EMA
Los análisis de estudios farmacocinéticos en la población han mostrado que los fumadores (inducción de la CYP1A2) tienen concentraciones plasmáticas de duloxetina casi un 50 % más bajas que los no fumadores.
Duloxetina [1], nortriptilina ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6
Duloxetina [1], petidina ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], propafenona ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6 particularmente si tienen un estrecho índice terapéutico
Duloxetina [1], risperidona ---> RCP de [1] de EMA
Duloxetina es un inhibidor moderado de CYP2D6. Se recomienda precaución si se administra duloxetina con medicamentos metabolizados predominantemente por el CYP2D6
Duloxetina [1], sedantes ---> RCP de [1] de EMA
Se aconseja precaución cuando se use duloxetina en combinación con otros medicamentos o sustancias de acción central, incluyendo alcohol y medicamentos sedantes
Duloxetina [1], serotoninérgicos ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], teofilina ---> RCP de [1] de EMA
La farmacocinética de la teofilina, sustrato de CYP1A2, no se vio significativamente afectada por la administración conjunta de duloxetina
Duloxetina [1], tramadol ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], trazodona ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], triptanos ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], triptófano ---> RCP de [1] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina [1], warfarina ---> RCP de [1] de EMA
Se han notificado incrementos en los valores de INR cuando se administra conjuntamente duloxetina a pacientes tratados con warfarina.
Duloxetina, eliglustat [2] ---> RCP de [2] de EMA
Se prevé que el uso concomitante de inhibidores moderados del CYP2D6 aumente la exposición a eliglustat hasta en 4 veces aproximadamente. Los inhibidores moderados del CYP2D6 deben utilizarse con precaución en intermedios y metabolizadores rápidos.
Duloxetina, IRSN [2] ---> RCP de [2] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución si se utiliza duloxetina conjuntamente con agentes serotoninérgicos
Duloxetina, leflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
A771726 puede ser un débil inductor del CYP1A2 in vivo. Por tanto, medicamentos metabolizados por el CYP1A2 deben ser utilizados con precaución durante el tratamiento, ya que puede reducirse la eficacia de estos productos.
Duloxetina, mequitazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La mequitazina se metaboliza a través del CYP2D6 en el hígado. Los inhibidores de dicho isoenzima pueden disminuir el metabolismo de mequitazina, con el consiguiente riesgo de aumento de la concentración plasmática y efectos farmacológicos.
Duloxetina, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir [2] ---> RCP de [2] de EMA
Viekirax administrado con o sin dasabuvir no afectó a la exposición de duloxetina, sustrato del CYP2D6/CYP1A2
Duloxetina, pitolisant [2] ---> RCP de [2] de EMA
Dada la doble exposición al pitolisant, su administración conjunta con inhibidores de CYP2D6 se debe realizar con precaución. Eventualmente, se podría considerar realizar un ajuste de la dosis durante la combinación.
Duloxetina, tamoxifeno
Duloxetina puede disminuir el efecto terapéutico de tamoxifeno al disminuir la producción del metabolito activo
Duloxetina, teriflunomida [2] ---> RCP de [2] de EMA
Los medicamentos metabolizados por el CYP1A2 se deben utilizar con precaución durante el tratamiento con teriflunomida, ya que podría reducir la eficacia de estos productos.
Duloxetina, tetrabenazina [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Se debe tener precaución cuando se administre un inhibidor de CYP2D6 a un paciente que ya está recibiendo una dosis estable de tetrabenazina y se debe considerar la reducción de la dosis de tetrabenazina.
Duloxetina, tranilcipromina
Tranilcipromina no debe utilizarse con fármacos con una pronunciada inhibición de la recaptación de serotonina. Riesgo de un síndrome serotoninérgico con síntomas como hipertensión, irritabilidad, hipertermia con posible desenlace fatal
Duloxetina, vemurafenib [2] ---> RCP de [2] de EMA
Vemurafenib puede incrementar los niveles plasmáticos de sustancias que se metabolizan predominantemente por CYP1A2 y se podrían considerar ajustes de dosis, si clínicamente está indicado.
IRSN, serotoninérgicos ---> RCP de [duloxetina] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución
ISRS, serotoninérgicos ---> RCP de [duloxetina] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución
ISRSN, serotoninérgicos ---> RCP de [duloxetina] de EMA
En raras ocasiones, se ha notificado síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento concomitante de ISRS/IRSN con agentes serotoninérgicos. Se recomienda precaución
CONTRAINDICACIONES de Duloxetina
- Hipersensibilidad a la sustancia activa o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Enfermedad hepática que produzca insuficiencia hepática
- YENTREVE no se debe utilizar en combinación con inhibidores irreversibles no selectivos de la monoaminoxidasa - IMAOs
- YENTREVE no debe utilizarse en combinación con inhibidores de la CYP1A2, como fluvoxamina, ciprofloxacino o enoxacino dado que la combinación da lugar a concentraciones plasmáticas de duloxetina elevadas
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min)
- El inicio del tratamiento con duloxetina está contraindicado en pacientes con hipertensión no controlada, ya que esta situación podría exponer a los pacientes a un riesgo potencial de crisis hipertensiva
Dupilumab
Dupilumab [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Solamente se debe utilizar Dupixent durante el embarazo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.
Dupilumab [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con Dupixent teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
CONTRAINDICACIONES de Dupilumab
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Durvalumab
Durvalumab [1], embarazo ---> RCP de [1] de EMA
Durvalumab puede causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada y no se recomienda durante el embarazo, ni en mujeres en edad fértil que no estén utilizando métodos anticonceptivos efectivos
Durvalumab [1], lactancia ---> RCP de [1] de EMA
Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con durvalumab, tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
CONTRAINDICACIONES de Durvalumab
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/imfizi-epar-product-information_es.pdf.
Dutasterida
Colestiramina, dutasterida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
La administración de 12 g de colestiramina una hora después de la administración de una dosis única de 5 mg de dutasterida no afectó a la farmacocinética de dutasterida.
Diltiazem, dutasterida [2] ---> RCP de [2] de AEMPS
Los niveles de dutasterida en suero fueron una media de 1,6 a 1,8 veces superior en un pequeño número de pacientes cotratados con verapamilo o diltiazem (inhibidores moderados del CYP3A4 e inhibidores de la glucoproteína P) frente a otros pacientes.
Dutasterida [1], embarazo ---> RCP de [1] de AEMPS
La administración a una mujer que gesta un feto masculino puede inhibir el desarrollo de los órganos genitales externos del feto. La utilización de dutasterida está contraindicada en mujeres.
Dutasterida [1], indinavir ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero.
Dutasterida [1], inhibidores potentes del CYP3A4 ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero.
Dutasterida [1], itraconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero.
Dutasterida [1], ketoconazol ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero.
Dutasterida [1], lactancia ---> RCP de [1] de AEMPS
La utilización de dutasterida está contraindicada en mujeres. Se desconoce si dutasterida se excreta por leche materna.
Dutasterida [1], nefazodona ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero.
Dutasterida [1], ritonavir ---> RCP de [1] de AEMPS
La combinación a largo plazo de dutasterida con fármacos que son potentes inhibidores de la enzima CYP3A4 puede aumentar las concentraciones de dutasterida en suero.
Dutasterida [1], verapamilo ---> RCP de [1] de AEMPS
Los niveles de dutasterida en suero fueron una media de 1,6 a 1,8 veces superior en un pequeño número de pacientes cotratados con verapamilo o diltiazem (inhibidores moderados del CYP3A4 e inhibidores de la glucoproteína P) frente a otros pacientes.
CONTRAINDICACIONES de Dutasterida
Avidart está contraindicado en:
- mujeres, niños y adolescentes
- pacientes con hipersensibilidad a dutasterida, a otros inhibidores de la 5-alfa reductasa, a la soja, al cacahuete o a alguno de los otros excipientes incluidos en la sección 6.1
- pacientes con insuficiencia hepática grave.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es.